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肝腎陰虛.肝陽(yáng)上亢型眩暈一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目姓

名：周某性

別：男

年

齡：54歲初診日期：2009年8月14日一、臨床方案（二）病史

主訴：頭暈伴雙下肢無(wú)力1天。病史：患者于2009年8月13日下午4時(shí)許,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈伴雙下肢無(wú)力當(dāng)時(shí)神清,無(wú)頭痛,無(wú)胸悶憋氣、二便失禁癥狀,自測(cè)血壓14080mH自服硝苯地平、降壓避風(fēng)片后頭暈無(wú)緩解,晚10時(shí)測(cè)血壓170100mmHg,遂就診于我院急診,查顱腦CT示:腦干、右丘腦區(qū)軟化灶并缺血灶,予抗血小板集、改善腦代謝、改善腦循環(huán)治療,予靜脈滴注奧拉西坦注射液、奧扎格雷鈉粉針劑(40mg),經(jīng)治病情平穩(wěn),為進(jìn)一步治療收入我病區(qū)。現(xiàn)癥:神清,精神可,語(yǔ)言清晰流利,頭暈,雙下肢無(wú)力,納可,寐安,二便調(diào)。既往高血壓病、腦梗死病史。否認(rèn)其他病史;否認(rèn)藥物及食物過(guò)敏史。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌黯紅，苔薄白脈象：脈弦細(xì)一、臨床方案（四）體格檢查查體及實(shí)驗(yàn)室檢查:雙側(cè)肌力上肢5級(jí),下肢4級(jí),左側(cè)霍夫曼征(+)顱腦CT:腦干、右丘腦軟化灶并缺血灶;ECG竇緩、心肌缺血。一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷:眩暈,證型:肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢證。

西醫(yī)診斷：腦梗死,高血壓病3期,冠心病。二、診療方案

（一）針灸治療

針灸治療：針刺取穴：百會(huì),太陽(yáng),人迎,風(fēng)池、完骨、天柱(雙等穴)治療過(guò)程：百會(huì)刺0.5寸,捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘,醒腦息風(fēng);太陽(yáng)針尖向下斜刺1寸,捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘,散風(fēng)通絡(luò);人迎直刺1.

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