磁共振增強(qiáng)護(hù)理要點(diǎn)

匯報(bào)人：xxx20xx-04-03磁共振增強(qiáng)護(hù)理要點(diǎn)延時(shí)符Contents目錄患者準(zhǔn)備與溝通造影劑使用與觀察掃描前準(zhǔn)備工作掃描過程中的護(hù)理配合掃描后護(hù)理與觀察延時(shí)符01患者準(zhǔn)備與溝通詳細(xì)解釋磁共振增強(qiáng)掃描的目的、過程和可能的不適感，讓患者明確檢查的重要性。告知患者在檢查過程中需要保持靜止，避免移動(dòng)造成圖像模糊。提醒患者去除身上所有金屬物品，如首飾、手表、假牙等，以免干擾磁場(chǎng)。明確檢查目的和注意事項(xiàng)簽署知情同意書讓患者或其家屬簽署知情同意書，確?；颊吡私鈾z查的風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)和可能的后遺癥。對(duì)于未成年患者，需由其監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書。磁共振增強(qiáng)掃描環(huán)境較封閉，患者可能產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理和情緒安撫?？梢酝ㄟ^與患者交流、播放輕音樂等方式緩解患者的緊張情緒。心理護(hù)理與情緒安撫詳細(xì)詢問患者是否有過敏史，特別是對(duì)造影劑是否過敏，以確保檢查的安全性。了解患者是否有磁共振檢查的禁忌癥，如心臟起搏器、金屬植入物等，以避免潛在的風(fēng)險(xiǎn)。詢問過敏史及禁忌癥延時(shí)符02造影劑使用與觀察造影劑種類及特點(diǎn)介紹釓類造影劑主要用于磁共振成像，能夠縮短zu織質(zhì)子弛豫時(shí)間，增加信號(hào)強(qiáng)度，提高圖像對(duì)比度。非離子型碘造影劑常用于CT增強(qiáng)掃描，具有低滲性、低化學(xué)毒性、低神經(jīng)毒性和低粘稠度等特點(diǎn)，可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。離子型碘造影劑曾用于血管造影和CT增強(qiáng)掃描，但因其高滲性、化學(xué)毒性和神經(jīng)毒性較大，現(xiàn)已較少使用。根據(jù)檢查部位、患者體重和造影劑種類等因素，確定合適的造影劑劑量，避免過量使用導(dǎo)致不良反應(yīng)。劑量控制注射速度過快可能導(dǎo)致造影劑外滲、靜脈炎等不良反應(yīng)，因此需控制注射速度，確保造影劑勻速注入體內(nèi)。注射速度控制造影劑劑量與注射速度控制使用造影劑后，需密切觀察患者是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸困難、血壓下降等。一旦發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止注射造影劑，給予抗過敏藥物、吸氧等對(duì)癥處理，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。觀察過敏反應(yīng)及應(yīng)急處理措施應(yīng)急處理密切觀察預(yù)防措施選擇合適的血管和針頭，確保穿刺成功后再注射造影劑；注射過程中密切觀察患者反應(yīng)和ju部情況，及時(shí)調(diào)整針頭位置。處理措施發(fā)生造影劑外滲時(shí)，應(yīng)立即停止注射并拔針，ju部按壓止血；抬高患肢并制動(dòng)，24小時(shí)內(nèi)冷敷，24小時(shí)后熱敷或使用硫酸鎂濕敷，促進(jìn)ju部zu織水腫消退。造影劑外滲預(yù)防與處理延時(shí)符03掃描前準(zhǔn)備工作03測(cè)試造影劑注射系統(tǒng)檢查造影劑注射泵的性能，確保造影劑能夠準(zhǔn)確、快速地注入患者體內(nèi)。01確保磁共振設(shè)備正常運(yùn)行檢查設(shè)備電源、冷卻系統(tǒng)、磁體溫度等，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。02檢查掃描序列及參數(shù)設(shè)置根據(jù)檢查需求，選擇合適的掃描序列和參數(shù)，以獲得最佳的圖像質(zhì)量。檢查設(shè)備性能及運(yùn)行狀態(tài)協(xié)助患者擺放舒適體位根據(jù)檢查需求，協(xié)助患者擺放合適的體位，如仰臥位、俯臥位等，并確?；颊呤孢m、安全。固定患者身體部位使用適當(dāng)?shù)墓潭ㄑb置，如頭托、膝托等，固定患者的身體部位，以避免運(yùn)動(dòng)偽影對(duì)圖像質(zhì)量的影響。指導(dǎo)患者正確進(jìn)入掃描室向患者介紹掃描室環(huán)境，指導(dǎo)患者正確穿戴檢查服，并告知注意事項(xiàng)。協(xié)助患者擺放合適體位去除金屬物品及磁性物品干擾去除患者身上金屬物品指導(dǎo)患者去除身上攜帶的金屬物品，如手表、鑰匙、硬幣等，以避免對(duì)磁場(chǎng)產(chǎn)生干擾。去除磁性物品干擾檢查掃描室內(nèi)是否存在磁性物品，如氧氣瓶、輪椅等，應(yīng)將其遠(yuǎn)離掃描區(qū)域，以避免對(duì)磁場(chǎng)產(chǎn)生干擾。向患者介紹正確的呼吸方法，如深呼吸、屏氣等，以獲得清晰的圖像。指導(dǎo)患者正確呼吸在掃描前對(duì)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，讓患者熟悉掃描過程中的呼吸配合要求，提高掃描成功率。訓(xùn)練患者配合掃描呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)延時(shí)符04掃描過程中的護(hù)理配合在磁共振增強(qiáng)掃描過程中，護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸、心率和血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并報(bào)告醫(yī)生處理。監(jiān)測(cè)呼吸、心率和血壓護(hù)士應(yīng)時(shí)刻關(guān)注患者的意識(shí)狀態(tài)，確?；颊弑３智逍?，能夠配合完成檢查。觀察患者意識(shí)狀態(tài)由于磁共振增強(qiáng)掃描需要使用造影劑，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸困難等，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停止掃描并進(jìn)行相應(yīng)處理。注意過敏反應(yīng)密切觀察患者生命體征變化123在磁共振增強(qiáng)掃描前，護(hù)士應(yīng)為患者建立靜脈通路，確保在緊急情況下能夠迅速給予搶救藥物。建立靜脈通路在掃描過程中，護(hù)士應(yīng)定期檢查靜脈通路是否暢通，避免造影劑外滲或管道堵塞等問題發(fā)生。保持靜脈通路暢通護(hù)士應(yīng)提前準(zhǔn)備好搶救物品和藥品，如氧氣、吸引器、抗過敏藥物等，以便在緊急情況下能夠及時(shí)救治患者。準(zhǔn)備搶救物品和藥品保持靜脈通路暢通，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救在磁共振增強(qiáng)掃描前，護(hù)士應(yīng)向患者詳細(xì)解釋檢查過程和注意事項(xiàng)，并指導(dǎo)患者正確配合完成檢查要求動(dòng)作。指導(dǎo)患者正確配合護(hù)士應(yīng)根據(jù)檢查需要協(xié)助患者擺放正確的體位，確保掃描部位準(zhǔn)確對(duì)準(zhǔn)磁場(chǎng)中心。協(xié)助患者擺放體位在掃描過程中，護(hù)士應(yīng)提醒患者保持靜止不動(dòng)，避免影響圖像質(zhì)量和診斷結(jié)果。提醒患者保持靜止協(xié)助患者完成檢查要求動(dòng)作在磁共振增強(qiáng)掃描前和掃描過程中，護(hù)士應(yīng)給予患者安慰和鼓勵(lì)，幫助患者緩解緊張情緒和恐懼心理。給予安慰和鼓勵(lì)護(hù)士應(yīng)向患者解釋磁共振增強(qiáng)掃描的過程和目的，讓患者了解檢查的重要性和必要性。解釋檢查過程和目的對(duì)于特別緊張或恐懼的患者，護(hù)士可以采取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)措施，如深呼吸、放松訓(xùn)練等，幫助患者穩(wěn)定情緒并順利完成檢查。提供心理支持緩解患者緊張情緒，提供心理支持延時(shí)符05掃描后護(hù)理與觀察詢問患者是否有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。了解患者是否有過敏反應(yīng)，如皮膚瘙癢、呼吸困難等。注意患者是否有其他異常感覺，如ju部疼痛、麻木等。詢問患者有無不適感覺觀察穿刺部位有無出血、滲血情況密切觀察穿刺部位，注意有無出血、滲血現(xiàn)象。如有出血或滲血，應(yīng)及時(shí)采取壓迫止血等措施。保持穿刺部位干燥、清潔，避免感染。根據(jù)患者情況，制定個(gè)性化的飲水計(jì)劃。對(duì)于不能自主飲水的患者，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)撵o脈補(bǔ)液。告知患者多飲水的重要性，有助于加快造影劑的排