皮內(nèi)注射完整版本

皮內(nèi)注射法及常見皮試液的配制1

是將少量藥液注入表皮和真皮之間的方法目的定義部位皮內(nèi)注射法過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種或局麻的起始步驟標(biāo)準(zhǔn)注液量0.1ml、局部皮丘隆起、變白、毛孔變大前臂掌側(cè)偏尺側(cè)的中下1/3交界處:皮膚較薄，皮色較淡，易于注射和辨認(rèn)。預(yù)防接種選在上臂三角肌下緣

2

左手繃緊注射部位皮膚，右手持注射器針頭斜面向上，和皮膚呈5°角刺入真皮與表皮之間放平注射器，左手拇指固定針?biāo)ǎ瑴?zhǔn)確注入藥液0.1mL使局部形成一圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大

皮內(nèi)注射法的手法左手右手皮丘

青霉素1

鏈霉素2

TAT3

頭孢菌素類4

?常見皮試液的配制3

*問三史*

1

青霉素160萬u抽4推34ml生理鹽水充分溶解0.1ml抽3推3至0.5ml第4次抽0.5ml生理鹽水充分搖勻4ml充分溶解0.1ml含4萬u0.1ml+0.9ml=1ml---4萬u0.1ml+0.9ml=1ml---4千u0.1ml+0.9ml=1ml---400u0.5ml+0.5ml=1ml---200u0.1ml皮試液含20u青霉素1

青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)

青霉素停藥超過1天批號(hào)有更換備好急救藥防止遲發(fā)反應(yīng)結(jié)果陽性者現(xiàn)用現(xiàn)配試驗(yàn)結(jié)果為陽性，則禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷卡、床頭卡、門診卡、注射卡上醒目地標(biāo)明“青霉素陽性”，同時(shí)告知病人及其家屬

100萬u抽2推12

鏈霉素3.5ml生理鹽水充分溶解0.1ml

抽2推13.5ml充分溶解0.1ml含2.5萬u0.1ml+0.9ml=1ml---2.5萬u0.1ml+0.9ml=1ml---2500u0.1ml皮試液含250u鏈霉素

皮丘紅腫硬結(jié)直徑大于1.5cm，紅暈范圍直徑超過4cm有時(shí)出現(xiàn)偽足，癢感結(jié)果陽性

脫敏注射法

3

TAT每1ml含破傷風(fēng)抗毒素1500IU

0.1ml+0.9ml=1ml---150IU0.1ml皮試液含15IU破傷風(fēng)抗毒素次數(shù)

TATml生理鹽水ml注射法

間隔時(shí)間

2

1340.1

0.2

0.3余量

0.90.80.7

稀釋至1ml

肌肉注射

肌肉注射

肌肉注射

肌肉注射

20min20min20min20min

4

頭孢菌素類藥物和青霉素頭孢唑啉0.5g的瓶內(nèi)注入1ml生理鹽水頭孢菌素類皮試液配制方法（以頭孢唑啉為例）：皮試液濃度：0.5mg/ml。

兩者之間呈現(xiàn)不完全的交叉過敏反應(yīng)。對青霉素過敏者約有10%-30%對頭孢菌素過敏，而對頭孢菌素過敏者絕大多數(shù)對青霉素過敏0.1ml+0.9ml=1ml---50mg0.1ml+0.9ml=1ml---5mg0.1ml+0.9ml=1ml---0.5mg0.1ml皮試液含有50ug3

0.1毫升皮內(nèi)注射48至72小時(shí)后觀察結(jié)果PPD

PPD（標(biāo)準(zhǔn)劑量是5結(jié)核菌素單位，即0.1ml）

53

訪談結(jié)果與析2、靜脈注射碘造影劑1ml（30%泛影葡胺），觀察5～10min后判斷結(jié)果并記錄。陽性者有血壓、脈博、呼吸和面色等改變。6碘過敏試驗(yàn)

1、取碘造影劑0.1ml作皮內(nèi)注射

3、注意：（一）靜脈注射造影劑前必須先作皮內(nèi)試驗(yàn)，皮試結(jié)果陰性時(shí)再行靜脈注射試驗(yàn)，陰性者方可進(jìn)行碘劑造影。（二）有少數(shù)人過