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醫(yī)保協(xié)議書補(bǔ)充協(xié)議書合同編號:__________甲方:[甲方公司名稱],地址:[甲方公司地址],聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話],郵箱:[甲方郵箱]。乙方:[乙方公司名稱],地址:[乙方公司地址],聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話],郵箱:[乙方郵箱]。一、引言本補(bǔ)充協(xié)議書旨在進(jìn)一步明確醫(yī)保協(xié)議雙方的權(quán)利和義務(wù),對原醫(yī)保協(xié)議中的相關(guān)條款進(jìn)行補(bǔ)充和完善,以適應(yīng)醫(yī)保政策的調(diào)整和業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。二、協(xié)議主體1.甲方:[甲方公司名稱],系醫(yī)保協(xié)議的一方,依法享有相關(guān)權(quán)利并承擔(dān)相應(yīng)義務(wù)。2.乙方:[乙方公司名稱],系醫(yī)保協(xié)議的另一方,依法享有相關(guān)權(quán)利并承擔(dān)相應(yīng)義務(wù)。三、協(xié)議背景與依據(jù)本補(bǔ)充協(xié)議是在原醫(yī)保協(xié)議的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家醫(yī)保政策的調(diào)整、市場變化以及雙方協(xié)商一致而制定的。依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)保政策以及原醫(yī)保協(xié)議的約定,對雙方的權(quán)利和義務(wù)進(jìn)行補(bǔ)充和調(diào)整。四、補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容1.醫(yī)保政策調(diào)整相關(guān)事宜雙方應(yīng)密切關(guān)注國家醫(yī)保政策的調(diào)整和變化,及時溝通并采取相應(yīng)的措施,保證醫(yī)保協(xié)議的順利執(zhí)行。如遇醫(yī)保政策調(diào)整導(dǎo)致醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算方式、醫(yī)保服務(wù)范圍、醫(yī)保報銷比例等發(fā)生變化,雙方應(yīng)在政策調(diào)整后的規(guī)定時間內(nèi),按照新的政策要求進(jìn)行調(diào)整和結(jié)算。甲方應(yīng)及時向乙方提供醫(yī)保政策調(diào)整的相關(guān)信息和通知,乙方應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和理解政策調(diào)整的內(nèi)容,并按照要求進(jìn)行操作和執(zhí)行。2.醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算方式變更經(jīng)雙方協(xié)商一致,對醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算方式進(jìn)行變更。變更后的結(jié)算方式為:[具體結(jié)算方式,如按病種結(jié)算、按項目結(jié)算等]。雙方應(yīng)按照變更后的結(jié)算方式,及時核對醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算數(shù)據(jù),保證結(jié)算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時性。如因結(jié)算數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確或不及時導(dǎo)致的醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算糾紛,雙方應(yīng)及時溝通并協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可按照本協(xié)議的爭議解決條款進(jìn)行處理。3.醫(yī)保服務(wù)范圍拓展乙方應(yīng)根據(jù)醫(yī)保政策的要求和市場需求,不斷拓展醫(yī)保服務(wù)范圍,提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量和水平。甲方應(yīng)積極支持乙方的醫(yī)保服務(wù)范圍拓展工作,為乙方提供必要的協(xié)助和支持。雙方應(yīng)定期對醫(yī)保服務(wù)范圍的拓展情況進(jìn)行評估和總結(jié),及時發(fā)覺問題并采取措施加以解決。4.醫(yī)保報銷比例調(diào)整經(jīng)雙方協(xié)商一致,對醫(yī)保報銷比例進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整后的醫(yī)保報銷比例為:[具體報銷比例,如門診報銷比例、住院報銷比例等]。雙方應(yīng)按照調(diào)整后的醫(yī)保報銷比例,及時調(diào)整醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的準(zhǔn)確性和合理性。如因醫(yī)保報銷比例調(diào)整導(dǎo)致的醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算糾紛,雙方應(yīng)及時溝通并協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可按照本協(xié)議的爭議解決條款進(jìn)行處理。五、權(quán)利與義務(wù)1.甲方的權(quán)利與義務(wù)甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)保服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和管理,要求乙方按照醫(yī)保政策和協(xié)議約定提供醫(yī)保服務(wù)。甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行審核和核對,如發(fā)覺數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確或不及時,有權(quán)要求乙方進(jìn)行整改。甲方應(yīng)按照協(xié)議約定及時向乙方支付醫(yī)保費(fèi)用,如因甲方原因?qū)е箩t(yī)保費(fèi)用支付延遲,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。甲方應(yīng)積極配合乙方開展醫(yī)保服務(wù)工作,為乙方提供必要的協(xié)助和支持。2.乙方的權(quán)利與義務(wù)乙方有權(quán)按照醫(yī)保政策和協(xié)議約定提供醫(yī)保服務(wù),收取相應(yīng)的醫(yī)保費(fèi)用。乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定及時支付醫(yī)保費(fèi)用,如因甲方原因?qū)е箩t(yī)保費(fèi)用支付延遲,有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策和協(xié)議約定,不得擅自變更醫(yī)保服務(wù)范圍、結(jié)算方式或報銷比例等。乙方應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)管理,提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量和水平,保證參保人員的合法權(quán)益。六、協(xié)議的生效、變更與解除1.協(xié)議的生效條件本補(bǔ)充協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日起生效,有效期為[具體有效期,如一年、兩年等]。如雙方在協(xié)議有效期內(nèi)未提出異議,則本補(bǔ)充協(xié)議自動續(xù)期。2.協(xié)議的變更程序如雙方需要對本補(bǔ)充協(xié)議進(jìn)行變更,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議應(yīng)作為本補(bǔ)充協(xié)議的附件,與本補(bǔ)充協(xié)議具有同等法律效力。3.協(xié)議的解除情形經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本補(bǔ)充協(xié)議。如一方違反本補(bǔ)充協(xié)議的約定,另一方有權(quán)解除本補(bǔ)充協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤狙a(bǔ)充協(xié)議無法繼續(xù)履行,雙方可以協(xié)商解除本補(bǔ)充協(xié)議。七、違約責(zé)任1.如一方違反本補(bǔ)充協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。違約責(zé)任的承擔(dān)方式包括但不限于支付違約金、賠償損失等。2.如因一方違約給對方造成損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償范圍包括直接損失和間接損失。3.雙方在本補(bǔ)充協(xié)議中約定的違約金、賠償金等款項,應(yīng)在違約方收到對方書面通知后的規(guī)定時間內(nèi)支付完畢,如逾期未支付,應(yīng)按照逾期金額的一定比例支付逾期違約金。八、爭議解決1.如雙方在本補(bǔ)充協(xié)議的履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.雙方在協(xié)商或訴訟過程中,應(yīng)繼續(xù)履行本補(bǔ)充協(xié)議的其他條款,直至爭議解決為止。九、其他條款1.通知與送達(dá)雙方在本補(bǔ)充協(xié)議中約定的通知與送達(dá)方式為:[具體通知與送達(dá)方式,如書面通知、郵件通知等]。如一方變更通知與送達(dá)方式,應(yīng)及時通知對方。2.法律適用與管轄本補(bǔ)充協(xié)議的簽訂、履行、變更和解除等事宜,適用中華人民共和國法律。如雙方在本補(bǔ)充協(xié)議的履行過程中發(fā)生爭議,由有管轄權(quán)的人民法院管轄。3.協(xié)議的完整性與可分割性本補(bǔ)充協(xié)議是原醫(yī)保協(xié)議的補(bǔ)充協(xié)議,與原醫(yī)保協(xié)議具有同等法律效力。本補(bǔ)充協(xié)議的條款相互關(guān)聯(lián)、不可分割,如其中任何一條或幾條條款被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。4.協(xié)議的份數(shù)與生效時間本補(bǔ)充協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本補(bǔ)充協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日起生效。十、附則本補(bǔ)充協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽
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