醫(yī)療機構(gòu)食養(yǎng)服務(wù)規(guī)范（征求意見稿）

4醫(yī)療機構(gòu)食養(yǎng)服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)開展食養(yǎng)服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容及要求、服務(wù)管理、服務(wù)評價與改進(jìn)等內(nèi)容。已按照內(nèi)容最終調(diào)整。語句稍顯不通，請郝秘書長修訂。已按照內(nèi)容最終調(diào)整。語句稍顯不通，請郝秘書長修訂。本文件適用于醫(yī)療機構(gòu)開展食養(yǎng)服務(wù)的質(zhì)量管理。2規(guī)范性引用文件規(guī)范書寫格式規(guī)范書寫格式下列文件對于本文件的引用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)政管便函〔2009〕270號《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2022〕76號《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》國衛(wèi)醫(yī)質(zhì)控便函〔2021〕16號《“提高患者入院24小時內(nèi)營養(yǎng)風(fēng)險篩查率”核心策略》GB/T22240—2008信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)定級指南WS/T427—2013臨床營養(yǎng)風(fēng)險篩查DB11/T1864-2021醫(yī)療機構(gòu)臨床營養(yǎng)技術(shù)導(dǎo)則T/CACM006/1—2016中醫(yī)健康服務(wù)管理規(guī)范第1部分：中醫(yī)健康狀態(tài)信息采集T/TACM006/2—2016中醫(yī)健康服務(wù)管理規(guī)范第2部分：中醫(yī)健康狀態(tài)評估T/CACM006/3—2016中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范第3部分：中醫(yī)健康狀態(tài)調(diào)理T/CACM006/4—2016中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范第4部分：中醫(yī)健康狀態(tài)跟蹤服務(wù)T/CHAS10—2—29—2020中國醫(yī)院質(zhì)量安全管理第2-29部分：患者服務(wù)臨床營養(yǎng)ZYYXH/T157—2009中醫(yī)體質(zhì)分類與判定ZYYXH/T50—135—2008中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南西醫(yī)疾病部分《中華人民共和國藥典》（2020年版）3術(shù)語和定義核定英文3.1核定英文食養(yǎng)服務(wù)Foodandnutritionservices本文件所指食養(yǎng)服務(wù)是基于傳統(tǒng)食養(yǎng)和現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)中西醫(yī)聯(lián)合的優(yōu)勢，將食藥物質(zhì)、新食品原料融入合理膳食，針對健康人群、亞健康人群（含體質(zhì)偏頗人群）、慢病及圍手術(shù)期人群，進(jìn)行辨證施膳（或辨體施膳提供食養(yǎng)指導(dǎo)、食養(yǎng)膳食干預(yù)等服務(wù)的活動。3.2服務(wù)機構(gòu)本文件所指服務(wù)機構(gòu)，即指二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等?？漆t(yī)院，以及符合本文件基本要求的其它醫(yī)療機構(gòu)。3.3服務(wù)人員本文件所指服務(wù)人員即指在服務(wù)機構(gòu)開展食養(yǎng)服務(wù)的專業(yè)技術(shù)（技能）人員。3.4服務(wù)對象本文件所指服務(wù)對象為在服務(wù)機構(gòu)接受食養(yǎng)服務(wù)的人員。3.55辨證施膳dietotherapyaccordingtoconstitutionorsyndrome在辨識中醫(yī)證型的基礎(chǔ)上，施行對應(yīng)的膳食管理。注：由中醫(yī)辨證論治發(fā)展而來。3.6中醫(yī)體質(zhì)constitutionofTCM是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)。是人類生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的人體個性特征。本規(guī)范涉及中醫(yī)體質(zhì)參照ZYYXH/T157-2009中醫(yī)體質(zhì)分類與判定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.7辨體施膳Distinguishphysiqueandguidediet在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，通過中醫(yī)師四診或相關(guān)中醫(yī)體質(zhì)辨識設(shè)備、量表，以人的九種體質(zhì)為認(rèn)知對象，從中醫(yī)體質(zhì)狀態(tài)及不同中醫(yī)體質(zhì)分類的特性，把握其健康與疾病的整體要素與個體差異，得出辨體結(jié)果，繼而施以相應(yīng)的膳食管理。3.8臨床營養(yǎng)診療Clinicalnutritiondiagnosisandtreatment按照國家或地方臨床營養(yǎng)治療質(zhì)量控制與改進(jìn)中心的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)要求對患者進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險篩查、營養(yǎng)評估、營養(yǎng)診斷及營養(yǎng)干預(yù)治療。3.9醫(yī)療膳食Medicaldiet指在基本膳食的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者不同的病情，適當(dāng)調(diào)整總能量、某些營養(yǎng)素，或調(diào)整制備方法，從而達(dá)到治療疾病和促進(jìn)健康的目的。3.10食養(yǎng)膳食TraditionalChineseMedicineDietandFood是指基于傳統(tǒng)食養(yǎng)和現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)理論，融入食藥物質(zhì)、新食品原料的醫(yī)療膳食。4基本要求4.1服務(wù)機構(gòu)要求服務(wù)機構(gòu)應(yīng)設(shè)置臨床營養(yǎng)科（室并以其為主體，聯(lián)合相關(guān)科室、部門開展食養(yǎng)服務(wù)。同時具備相應(yīng)食品經(jīng)營資質(zhì)。4.2服務(wù)人員要求4.2.1服務(wù)人員范圍服務(wù)人員包括食養(yǎng)指導(dǎo)人員、食養(yǎng)膳食制作分發(fā)人員。食養(yǎng)指導(dǎo)人員主要為營養(yǎng)醫(yī)師、營養(yǎng)技師、營養(yǎng)指導(dǎo)員，以及參與開展食養(yǎng)服務(wù)的中醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合人員和經(jīng)過食養(yǎng)服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)的臨床醫(yī)師及護(hù)士。注：中西醫(yī)結(jié)合人員的定義，參考《中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院工作指南（2011年版）國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2011〕31號》的要求。食養(yǎng)膳食制作分發(fā)人員主要指參與食養(yǎng)膳食加工制作及分發(fā)人員，如藥膳制作師、中餐烹飪技師、配膳員等。4.2.2能力要求食養(yǎng)指導(dǎo)人員應(yīng)具備中醫(yī)食養(yǎng)知識指導(dǎo)，辨體施膳，食養(yǎng)干預(yù)效果監(jiān)測和食養(yǎng)方案調(diào)整的能力。本文件服務(wù)流程中“辨證施膳”須由中醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合人員參與實施。食養(yǎng)膳食制作人員應(yīng)具備食養(yǎng)膳食加工制作技術(shù)和食藥物質(zhì)應(yīng)用能力，同時還應(yīng)遵照本文件服務(wù)流程和相關(guān)制度要求，熟練掌握本專業(yè)服務(wù)技能。64.3設(shè)施要求4.3.1場地及設(shè)備根據(jù)實際情況，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配置食養(yǎng)知識教育、中醫(yī)辨證（或中醫(yī)體質(zhì)辨識）所需的設(shè)備、器具等，并提供相應(yīng)場地開展食養(yǎng)服務(wù)項目。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可設(shè)立專門食養(yǎng)健康教育、科普宣傳場地，安裝宣教材料投放設(shè)備。4.3.2食養(yǎng)服務(wù)信息化管理系統(tǒng)應(yīng)建立符合食養(yǎng)服務(wù)流程和內(nèi)容的信息化管理系統(tǒng)，提高食養(yǎng)服務(wù)管理水平。5服務(wù)內(nèi)容及要求5.1服務(wù)對象界定年齡大于6歲的健康人群、亞健康人群（含體質(zhì)偏頗人群）、慢病及圍手術(shù)期人群。服務(wù)對象的界定應(yīng)依照國衛(wèi)醫(yī)質(zhì)控便函(2021)16號《“提高患者入院24小時內(nèi)營養(yǎng)風(fēng)險篩查率”核心策略》、DB11/T1864-2021醫(yī)療機構(gòu)臨床營養(yǎng)技術(shù)導(dǎo)則、WS/T427-2013臨床營養(yǎng)風(fēng)險篩查、T/TACM006/2—2016中醫(yī)健康服務(wù)管理規(guī)范第2部分：中醫(yī)健康狀態(tài)評估、ZYYXH/T157-2009中醫(yī)體質(zhì)分類與判定、ZYYXH/T50-135-2008中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南西醫(yī)疾病部分等相關(guān)文件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（指南）的要求，由食養(yǎng)服務(wù)指導(dǎo)人員或相關(guān)臨床醫(yī)師明確界定。注：關(guān)于服務(wù)對象的年齡，應(yīng)在制定食養(yǎng)服務(wù)方案時，考量方案中使用的相關(guān)食藥物質(zhì)及新食品原料的“不適宜人群的年齡限制”。服務(wù)對象不包括：病情復(fù)雜且經(jīng)過MDT（多學(xué)科團(tuán)隊）綜合評估不適宜接受食養(yǎng)服務(wù)的人群。5.2食養(yǎng)病歷建立由食養(yǎng)指導(dǎo)人員建立食養(yǎng)病歷。食養(yǎng)病歷包含服務(wù)對象基本信息、飲食狀況、營養(yǎng)及健康狀況、中醫(yī)辨證（或中醫(yī)體質(zhì)辨識）狀態(tài)、食養(yǎng)服務(wù)記錄、小結(jié)等。5.3食養(yǎng)綜合評估依據(jù)《WS/T427—2013臨床營養(yǎng)風(fēng)險篩查》《DB11/T1864-2021醫(yī)療機構(gòu)臨床營養(yǎng)技術(shù)導(dǎo)則》的相關(guān)要求對服務(wù)對象實施營養(yǎng)風(fēng)險篩查及營養(yǎng)評估。食養(yǎng)指導(dǎo)人員按照本文件和國家或地方臨床營養(yǎng)治療質(zhì)量控制與改進(jìn)中心制定標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)要求，結(jié)合中醫(yī)辨證（或中醫(yī)體質(zhì)辨識進(jìn)行食養(yǎng)綜合評估。相關(guān)評估工具詳見附錄A.5.4食養(yǎng)服務(wù)方案制定及指導(dǎo)食養(yǎng)指導(dǎo)人員根據(jù)綜合評估結(jié)果，參考已發(fā)布的相關(guān)食養(yǎng)“技術(shù)指南”“專家共識”等標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范（具體可參考附錄A相關(guān)內(nèi)容制定辨證（或辨體）食養(yǎng)服務(wù)方案，并開展食養(yǎng)原則、食養(yǎng)膳食食譜、飲食宜忌、食養(yǎng)宣教等食養(yǎng)指導(dǎo)服務(wù)。正在接受中醫(yī)藥治療的服務(wù)對象，需經(jīng)過中醫(yī)類別醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合人員協(xié)助制定方案。食養(yǎng)服務(wù)方案要遵循合理膳食、均衡營養(yǎng)的膳食基本原則，同時應(yīng)兼顧遵循中醫(yī)調(diào)和陰陽、審因施養(yǎng)、協(xié)調(diào)臟腑等傳統(tǒng)食養(yǎng)原則，著重結(jié)合服務(wù)對象病史、臨床用藥、飲食習(xí)慣、季節(jié)時令、地域環(huán)境等因素。5.5食養(yǎng)膳食干預(yù)醫(yī)療機構(gòu)向服務(wù)對象提供食養(yǎng)膳食，并由食養(yǎng)指導(dǎo)人員對服務(wù)對象指導(dǎo)應(yīng)用。5.5.1食養(yǎng)膳食的制作和配送根據(jù)食養(yǎng)指導(dǎo)人員出具的食養(yǎng)方案，由食養(yǎng)膳食制作分發(fā)人員進(jìn)行加工制作及配送。其制配流程應(yīng)符合DB11/T1864-2021醫(yī)療機構(gòu)臨床營養(yǎng)技術(shù)導(dǎo)則、T/ZGYSYJH005-2022食養(yǎng)藥膳技術(shù)操作規(guī)范通則、T/CHAS10-2-29-2020中國醫(yī)院質(zhì)量安全管理第2-29部分：患者服務(wù)臨床營養(yǎng)的相關(guān)要求。75.5.2食養(yǎng)膳食和食材的選擇及應(yīng)用食養(yǎng)指導(dǎo)人員應(yīng)在符合國家相關(guān)法規(guī)和強制性質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的同時，優(yōu)先選擇經(jīng)過臨床應(yīng)用經(jīng)驗或有相關(guān)“技術(shù)指南”“專家共識”“技術(shù)評價”等規(guī)范性文件推薦的的食養(yǎng)膳食和食材，并對服務(wù)對象指導(dǎo)應(yīng)用。5.5.3食藥物質(zhì)應(yīng)用注意事項：1）應(yīng)選用國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、國務(wù)院食品安全監(jiān)督管理部門發(fā)布的“按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質(zhì)目錄”和“新食品原料目錄”中的物質(zhì)。食藥物質(zhì)應(yīng)符合《中華人民共和國藥典（2020年版）》中的質(zhì)量要求，人均每天應(yīng)用劑量應(yīng)不超過《中華人民共和國藥典》中規(guī)定的最小劑量；新食品原料應(yīng)符合“新食品原料公告”中的質(zhì)量要求，人均每天應(yīng)用劑量應(yīng)按照“新食品原料公告”執(zhí)行。2）實際應(yīng)用時需根據(jù)參考《中國食物成分表（第二版）》《中國功能食品原料基本成分?jǐn)?shù)據(jù)表》《中國居民膳食指南2022》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，計算能量和營養(yǎng)素攝入量。3）應(yīng)遵循中醫(yī)藥傳統(tǒng)配伍禁忌,如藥食同用禁忌、食物與食物的配伍禁忌、四時進(jìn)食禁忌、胎產(chǎn)禁忌、疾病忌口等；同時也應(yīng)遵循文獻(xiàn)、典籍記載的食養(yǎng)配伍禁忌。5.6復(fù)診監(jiān)督食養(yǎng)指導(dǎo)人員應(yīng)對服務(wù)對象的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，可采用面診或互聯(lián)網(wǎng)診療方式定期復(fù)診，動態(tài)評價并調(diào)整。原則上，食養(yǎng)指導(dǎo)人員對辨證食養(yǎng)的服務(wù)對象至少每2-4周隨訪1次，辨體食養(yǎng)的服務(wù)對象至少每3個月隨訪1次，慢病及圍手術(shù)期人群病情變化隨證調(diào)整。5.7服務(wù)流程圖食養(yǎng)服務(wù)流及內(nèi)容詳見圖1.圖1食養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容及流程6服務(wù)管理6.1組織架構(gòu)8醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)成立由醫(yī)政管理部門、臨床營養(yǎng)科（室）、中醫(yī)科等臨床科室及相關(guān)部門組成的食養(yǎng)服務(wù)多學(xué)科管理工作小組，負(fù)責(zé)加強本醫(yī)療機構(gòu)食養(yǎng)服務(wù)的規(guī)范化管理。食養(yǎng)服務(wù)多學(xué)科管理工作小組下設(shè)管理辦公室在臨床營養(yǎng)科（室具體負(fù)責(zé)開展各項工作。6.2制度管理應(yīng)按照本文件和《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行2022）》、國家或地方臨床營養(yǎng)治療質(zhì)量控制與改進(jìn)中心的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)要求，制定本醫(yī)療機構(gòu)開展食養(yǎng)服務(wù)的制度和規(guī)范。包括食養(yǎng)服務(wù)管理制度、應(yīng)急預(yù)案、組織管理流程和服務(wù)規(guī)范等。6.3培訓(xùn)管理應(yīng)對服務(wù)人員進(jìn)行崗前、崗中食養(yǎng)服務(wù)專業(yè)技術(shù)及安全培訓(xùn)，獲得相應(yīng)資質(zhì)；服務(wù)人員需接受繼續(xù)教育，培訓(xùn)時長每年應(yīng)不少于18學(xué)時。6.4信息化管理應(yīng)加強食養(yǎng)服務(wù)信息化管理，建立食養(yǎng)服務(wù)相關(guān)的門診、會診、查房、隨訪、不良反應(yīng)事件報告等信息化功能模塊。信息安全應(yīng)符合GB/T22240—2020信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)定級指南的相關(guān)要求。6.5食養(yǎng)膳食管理6.5.1開展食養(yǎng)膳食及腸內(nèi)營養(yǎng)制作類項目時，應(yīng)符合《關(guān)于開展臨床營養(yǎng)科設(shè)置試點工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政管便函〔2009〕270號）衛(wèi)健委2022版《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》和本文件的相關(guān)要求。6.5.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品安全法》等相關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范，加強對食養(yǎng)食品原料及食養(yǎng)食品的遴選、采購、儲存、臨床應(yīng)用和評價的管理。6.5.3食養(yǎng)膳食原料及食品的遴選，由管理辦公室根據(jù)臨床需求向食養(yǎng)服務(wù)多學(xué)科管理工作小組提出書面申請，經(jīng)該管理工作小組討論審核通過后，按照相關(guān)管理制度進(jìn)行采購，服務(wù)機構(gòu)暫未成立食養(yǎng)服務(wù)多學(xué)科管理工作小組的，可遵循其特醫(yī)食品或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的遴選采6.5.4提供食養(yǎng)膳食制作或食品流通服務(wù)，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)專設(shè)食養(yǎng)食品原料或食養(yǎng)食品庫，食養(yǎng)食品原料和食養(yǎng)食品均需要建立完善的質(zhì)量溯源管理體系，相關(guān)管理依法依規(guī)，符合國家和地方相關(guān)食品加工制作或食品流通經(jīng)營的法規(guī)政策。6.5.5醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期檢查庫存的食品食材質(zhì)量，及時清理破損、變質(zhì)或者超過保質(zhì)期等不能保證食品安全性和營養(yǎng)充足性的食品。6.6風(fēng)控管理6.6.1食養(yǎng)服務(wù)是臨床多學(xué)科治療的組成部分，輔助臨床治療，不與臨床治療相悖。6.6.2食養(yǎng)服務(wù)不能替代藥物治療，食養(yǎng)服務(wù)方案應(yīng)充分參考服務(wù)對象臨床治療、管理的動態(tài)變化。6.6.3食養(yǎng)服務(wù)遵循傳統(tǒng)食養(yǎng)理論和現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)理論，應(yīng)關(guān)注服務(wù)對象中醫(yī)辨證（或中醫(yī)體質(zhì)辨識）和營養(yǎng)狀況的動態(tài)變化。6.6.4服務(wù)對象為住院患者時，在開展食養(yǎng)服務(wù)前，食養(yǎng)服務(wù)人員應(yīng)與臨床醫(yī)師充分溝通。6.6.5對正在接受中醫(yī)藥治療的服務(wù)對象，應(yīng)注意中藥超量、用藥禁忌等安全問題。7.服務(wù)評價與改進(jìn)7.1服務(wù)評價7.1.1食養(yǎng)服務(wù)評價包括：服務(wù)機構(gòu)自我評價、服務(wù)對象評價、屬地臨床營養(yǎng)治療質(zhì)控中心評價。97.1.2食養(yǎng)服務(wù)評價應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定評價方法、內(nèi)容和指標(biāo)，評價程序包括但不限于：制定評價計劃；成立評價小組；評價準(zhǔn)備；評價實施；編寫評價報告和不合格報告；評價結(jié)果處置。7.2持續(xù)改進(jìn)7.2.1服務(wù)機構(gòu)應(yīng)根據(jù)評價結(jié)果，對不符合標(biāo)準(zhǔn)要求的問題進(jìn)行糾正并跟蹤實施。7.2.2服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立不良事件閉環(huán)管理機制，開展食養(yǎng)服務(wù)應(yīng)用監(jiān)測工作，分析本機構(gòu)食養(yǎng)膳食原料及食養(yǎng)食品使用情況，評估其使用安全性、合理性；對不安全、不合理使用情況及時采取有效干預(yù)措施并定期上報省、市臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心。7.2.3屬地臨床營養(yǎng)治療質(zhì)控中心負(fù)責(zé)屬地服務(wù)機構(gòu)食養(yǎng)服務(wù)開展及臨床應(yīng)用情況的監(jiān)督檢查及質(zhì)量監(jiān)控。7.2.4被檢查的服務(wù)機構(gòu)應(yīng)予以配合屬地臨床營養(yǎng)治療質(zhì)控中心的監(jiān)督檢查，按要求提供本服務(wù)機構(gòu)食養(yǎng)服務(wù)相關(guān)資料。7.2.5服務(wù)機構(gòu)應(yīng)主動接受社會監(jiān)督，對外公布監(jiān)督和投訴電話、投訴方法、投訴流程，建立服務(wù)質(zhì)量投訴及糾紛處理、反饋機制，按照GB/T17242投訴處理指南的要求處理投訴事件。附錄A（規(guī)范性）食養(yǎng)綜合評估工具A.1營養(yǎng)風(fēng)險篩查國衛(wèi)醫(yī)質(zhì)控便函〔2021〕16號《“提高患者入院24小時內(nèi)營養(yǎng)風(fēng)險篩查率”核心策略》①請趙霞老師核實，兒童量表是否為此文件附表中提及量表②請郝秘書長確認(rèn)，此處是否加量表操作方法相關(guān)文件？WS/T427—2013臨床營養(yǎng)風(fēng)險篩查①請趙霞老師核實，兒童量表是否為此文件附表中提及量表②請郝秘書長確認(rèn)，此處是否加量表操作方法相關(guān)文件？營養(yǎng)風(fēng)險篩查量表（NRS2002）A.2營養(yǎng)評估微型營養(yǎng)不良評定表（MNA-SF）A.3中醫(yī)辨證T/TACM006/2—2016中醫(yī)健康服務(wù)管理規(guī)范第2部分：中醫(yī)健康狀態(tài)評估ZYYXH/T50—135—2008中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南西醫(yī)疾病部分 《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》可參考，中醫(yī)辨證問題建議請多位中醫(yī)專家提前審核，有可能大家意見不統(tǒng)一。本書每一種疾病帶辨證，辨證有積分。一般臨床研究評價某藥治療某種疾病是否有效，可參考某病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)辨證分型、標(biāo)準(zhǔn)指南辨證分型，同時參考本書制定評分表，前后對照評價療效。2022版中國醫(yī)藥科技出版社A.4中醫(yī)體質(zhì)辨識可參考，中醫(yī)辨證問題建議請多位中醫(yī)專家提前審核，有可能大家意見不統(tǒng)一。本書每一種疾病帶辨證，辨證有積分。一般臨床研究評價某藥治療某種疾病是否有效，可參考某病中醫(yī)內(nèi)科學(xué)辨證分型、標(biāo)準(zhǔn)指南辨證分型，同時參考本書制定評分表，前后對照評價療效。ZYYXH/T157—2009中醫(yī)體質(zhì)分類與判定（規(guī)范性）適用于開展食養(yǎng)服務(wù)的部分技術(shù)指南B.1衛(wèi)健委食養(yǎng)指南（國衛(wèi)辦食品函〔2023〕5號、國衛(wèi)辦食品函〔2024〕53號）《成人高脂血癥食養(yǎng)指南（2023年版）》《成人高血壓食養(yǎng)指南（2023年版）》《兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南（2023年版）》《成人糖尿病食養(yǎng)指南（2023年版）》《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南（2024年版）》《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》《兒童青少年肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》《成人慢性腎臟病食養(yǎng)指南（2024年版）》B.2部分行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T560-2017高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)WS/T559-2017惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)WS/T558-2017腦卒中患者膳食指導(dǎo)WS/T557-2017慢性腎臟病患者膳食指導(dǎo)WS/T556-2017老年人膳食指導(dǎo)WS/T555-2017腫瘤患者主觀整體營養(yǎng)評估WS/T554-2017學(xué)生餐營養(yǎng)指南WS/T552-2017老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險評估WS/T429-2013成人糖尿病患者膳食指導(dǎo)WS/T430-2013高血壓患者膳食指導(dǎo)B.3部分團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)和專家共識T/ZGYSYJH001.1-4-2020春（夏秋冬）節(jié)氣養(yǎng)生藥膳指南T/ZGYSYJH002-2022糖尿病食療藥膳技術(shù)指南T/ZGYSYJH003-2022產(chǎn)婦月子湯藥膳技術(shù)指南T/ZGYSYJH004-2022產(chǎn)褥期婦女食養(yǎng)藥膳技術(shù)指南T/ZGYSYJH005-2022食養(yǎng)藥膳技術(shù)操作規(guī)范通則T/ZGYSYJH006-2022糖尿病食養(yǎng)藥膳技術(shù)指南T/CACM1111—2018中醫(yī)治未病實踐指南產(chǎn)后體質(zhì)偏頗狀態(tài)調(diào)理T/CACM1114—2018中醫(yī)治未病實踐指南藥茶調(diào)理偏頗體質(zhì)T/CACM1097—2018中醫(yī)治未