臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題與參考答案

臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題與參考答案一、單選題（共69題，每題1分，共69分）1.哪種情況不能診斷糖尿病A、糖尿病癥狀+任意時間血糖≥11.1mmol/LB、餐后2h血糖≥7.0mmol/L,但<11.1mmol/LC、空腹血糖≥7.0mmol/LD、OGTT試驗,2h血糖≥11.1mmol/L正確答案：B2.女,28歲,被人發(fā)現(xiàn)暈倒在地,可聞及有煤氣味,發(fā)現(xiàn)者考慮患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,醫(yī)生到場后職責(zé)搶救者原則錯誤是A、未及時撤離現(xiàn)場B、未及時用興奮劑C、未及時輸液D、未及時供氧正確答案：A3.以下有關(guān)心絞痛的說法不正確的是A、主要在胸骨體中段或上段之后B、休息或含化硝酸甘油可緩解C、范圍明確可用一個手指指出D、持續(xù)3-5分鐘正確答案：C4.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀B、胸片:鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成C、痰中找到結(jié)核菌D、結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性正確答案：C5.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是A、食管鋇餐檢查B、食管測壓C、24小時食管pH監(jiān)測D、內(nèi)鏡檢查正確答案：C6.根據(jù)國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白值為下列哪項可診斷為貧血A、成年男性130g/LB、哺乳期低于105g/LC、成年女性低于110g/LD、妊娠期低于105g/L正確答案：C7.支氣管哮喘屬于A、吸氣性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、混合型呼吸困難正確答案：C8.關(guān)于痛風(fēng)的治療下列哪項錯誤()A、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期迅速給糖皮質(zhì)激素B、控制總熱量攝入,限制高嘌呤飲食C、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎迅速給秋水仙堿D、適當(dāng)運動減輕胰島素抵抗正確答案：A9.中度發(fā)熱的體溫是A、37.3-37.9℃B、37-38℃C、38-39℃D、39-41℃正確答案：C10.腎病綜合征水腫的原因包括A、高鹽飲食B、低蛋白血癥C、高脂血癥D、細(xì)菌感染正確答案：B11.目前提供診斷腦血栓形成、腦出血最可靠鑒別依據(jù)的是A、昏迷深淺B、腦CT檢查C、發(fā)病急緩D、癱瘓程度正確答案：B12.男性,35歲,上腹痛2天,嘔吐,服脹,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷是(答案:)A、急性胰腺炎B、急性腎功能衰竭C、急性心肌梗死D、急性胃炎正確答案：A13.哪種藥物會導(dǎo)致磚紅色尿:A、異煙肼B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、利福平正確答案：D14.慢性腎小球腎炎一般治療不包括A、高蛋白飲食B、低蛋白飲食C、低磷飲食D、限鹽正確答案：A15.蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點是A、突然劇烈全頭痛B、多有昏迷C、腦脊液正常D、病情在24小時內(nèi)自行緩解正確答案：A16.具有降低血壓,減少尿蛋白,延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用的藥物是A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案：D17.男性,62歲,吸煙,反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,氣促10年,近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃痰,伴有氣喘。查體:雙肺可聞及干濕羅音。最可能的診斷A、肺結(jié)核B、慢性支氣管炎急性加重期C、肺癌D、支氣管哮喘正確答案：B18.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()A、咳嗽丶咳痰丶咯血B、端坐呼吸C、勞力性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案：C19.心肌梗死心電圖的特征性改變A、ST段壓低B、T波高尖C、病理性Q波D、ST段弓背向下型壓低正確答案：C20.小兒發(fā)熱可選用的退燒藥A、對乙酰氨基酚B、氨基比林C、安痛定D、阿司匹林正確答案：A21.再生障礙性貧血出現(xiàn)貧血的主要原因A、細(xì)胞破壞太多B、骨髓造血功能低下C、失血D、血原料缺乏正確答案：B22.女性二十八歲患甲亢4個月,無突眼,甲狀腺I度腫大,首選治療的是A、甲狀腺藥物治療B、立即手術(shù)C、化療D、甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)治療正確答案：A23.引起心臟后負(fù)荷過重的疾病A、高血壓B、二尖瓣狹窄C、冠心病D、心衰正確答案：A24.降膽固醇的藥物A、吉非貝特B、阿托伐他汀C、苯扎貝特D、非諾貝特正確答案：B25.有關(guān)混合性呼吸困難說法錯誤的是A、可見于氣管異物B、吸氣、呼氣都費力C、可見于肺纖維化D、可見于肺炎正確答案：A26.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是A、體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍小于2℃,均在正常以上B、體溫升至39-40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常C、體溫常至39℃以上,24小時波動范圍范圍大于2℃,但都在正常以上D、體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以上正確答案：C27.糖尿病酮癥酸中毒時,下列哪項無明顯增加A、丙酮B、乙酰水楊酸C、β羥丁酸D、乙酰乙酸正確答案：B28.以下哪項不是鈣離子拮抗劑A、利血平B、尼群地平C、硝苯地平D、尼莫地平正確答案：A29.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變提示糖尿病病史()年A、15年B、5年C、8年D、10年正確答案：D30.關(guān)于痛風(fēng)的治療下列哪項錯誤()A、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期迅速給糖皮質(zhì)激素B、控制總熱量攝入,限制高嘌呤飲食C、適當(dāng)運動減輕胰島素抵抗D、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎迅速給秋水仙堿正確答案：A31.最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是:A、幽門管潰瘍B、胃竇潰瘍C、球后潰瘍D、胃角潰瘍正確答案：A32.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛,最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、自發(fā)性氣胸C、食管炎D、肋間神經(jīng)痛正確答案：A33.哪種藥物需要避光保存A、硝苯地平B、硝普鈉C、呋塞米D、硝酸甘油正確答案：B34.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選A、大環(huán)內(nèi)酯類B、喹諾酮類C、青霉素D、紅霉素正確答案：C35.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點為下列哪項A、發(fā)紺明顯B、鼻翼扇動C、呼吸頻率,深度,節(jié)律改變D、三凹征"正確答案：D36.徒手心肺復(fù)蘇時,心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為()A、10:1B、30:2C、5:1D、5:2正確答案：B37.我國肝硬化最常見的病因A、脂肪肝B、血吸蟲病C、病毒性肝炎D、酒精中毒正確答案：C38.男,35歲,1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,大小便正常。查體:上腹部偏左腹肌緊張,明顯壓痛。最可能的診斷A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、腸梗阻D、胃潰瘍正確答案：B39.缺鐵性貧血屬于以下哪種類型A、小細(xì)胞低色素性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、正細(xì)胞性貧血D、增生不良性貧血正確答案：A40.病毒性傳染病不包括A、乙型肝炎B、艾滋病C、結(jié)核病D、流感正確答案：C41.膽道疾病的首選檢查方法是()A、血常規(guī)B、內(nèi)鏡檢查C、鋇鏡檢查D、B型超聲檢查正確答案：D42.頸靜脈怒張見于A、右心衰竭B、肺氣腫C、左心衰竭D、心律不齊正確答案：A43.慢性支氣管炎急性加重期的主要治療措施不包括A、控制呼吸道感染B、應(yīng)用解痙平喘藥C、給予祛痰、止咳藥物D、吸入糖皮質(zhì)激素正確答案：D44.下列配對有誤的是A、利福平----磚紅色尿B、利福平-----耳毒性C、異煙肼-----周圍神經(jīng)炎D、鏈霉素----耳毒、腎毒正確答案：B45.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),哪項是錯誤的A、腎功能不全B、早期出現(xiàn)貧血C、尿蛋白D、鏡下或肉眼血尿正確答案：B46.美托洛爾治療高血壓不能用于以下哪種情況A、合并妊娠B、合并哮喘C、合并腦梗塞D、合并下肢浮腫正確答案：B47.少尿是指24小時尿量少于A、200mlB、300mlC、100mlD、400ml正確答案：D48.病毒性肺炎治療常選用A、紅霉素B、丁胺卡那C、利巴韋林D、青霉素正確答案：C49.對于治療糖尿病酮癥酸中毒不宜()A、積極補(bǔ)堿糾正酸中毒B、小劑量胰島素靜脈滴注C、積極防治并發(fā)癥D、積極治療誘因正確答案：A50.某患者既往曾有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作。今日,在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,來醫(yī)院復(fù)查,證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。為迅速而有效地緩解癥狀,下列哪項措施最佳()A、利尿降壓B、低鹽飲食C、臥床休息D、激素療法正確答案：A51.三多一少是哪種疾病的典型表現(xiàn)A、貧血B、腎小球腎炎C、甲亢D、糖尿病正確答案：D52.下列哪項是原發(fā)性腎病綜合征最主要的并發(fā)癥()A、動脈粥樣硬化B、血栓及栓塞C、腎功能不全D、感染正確答案：D53.男60歲,糖尿病10年,使用中效胰島素治療,每天早晚各用24單位,出現(xiàn)頭暈,心悸,手抖,饑餓,出冷汗,最可能的原因是A、充血性心力衰竭B、酮癥酸中毒C、低血糖反應(yīng)D、肝功能不全正確答案：C54.腎病綜合征的"三高一低"特征不包括()A、高血壓B、高脂血癥C、高度水腫D、大量蛋白尿正確答案：A55.哪項不是消化性潰瘍的并發(fā)癥A、出血B、腹瀉C、幽門梗阻D、穿孔正確答案：B56.我國原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A、心力衰竭B、尿毒癥C、高血壓危象D、腦血管意外正確答案：C57.有關(guān)高血壓的診斷說法錯誤的A、測量同日的三次血壓B、需鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性的C、安靜休息后測血壓D、收縮壓≥140mmHg正確答案：A58.急性上呼吸道感染病毒感染時血常規(guī)檢查正確的A、中性粒細(xì)胞比例升高B、淋巴細(xì)胞比例增多C、白細(xì)胞總數(shù)升高D、淋巴細(xì)胞比例降低正確答案：B59.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種()疾病A、交叉性B、免疫性C、自發(fā)性D、感染性正確答案：B60.女40歲,半月來常于夜間睡眠時憋醒,伴咳嗽.咯粘液痰.氣喘,兩肺底聞及濕羅音,該表現(xiàn)屬于A、心源性呼吸困難B、血源性呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、中毒性呼吸困難正確答案：A61.血尿是離心后尿沉渣每高倍視野紅細(xì)胞為()A、5個以上B、6個以上C、8個以上D、3個以上正確答案：D62.有關(guān)糖尿病的輔助檢查說法錯誤的A、通過尿糖檢查可以診斷糖尿病B、血糖升高時診斷糖尿病的主要依據(jù)C、可以通過OGTT實驗診斷糖尿病D、糖化血紅蛋白反映8-12周的平均血糖水平正確答案：A63.慢性支氣管炎的臨床最重要的診斷依據(jù)是A、長期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難,伴低熱乏力,食欲差和體重下降B、咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作,每年有三個月,連續(xù)兩年以上C、長期反復(fù)發(fā)作的呼吸困難,肺部有普遍性的干羅音D、反復(fù)呼吸道感染,進(jìn)行性呼吸困難,伴缺氧和二氧化碳潴留的癥狀正確答案：B64.膀胱刺激癥不包括A、尿頻B、尿痛C、尿急D、恥骨弓上不適正確答案：D65.高血壓合并糖尿病患者血壓應(yīng)控制在A、<150/90mmHgB、<140/90mmHgC、<120/80mmHgD、<130/80mmHg正確答案：D66.解除支氣管痙攣的藥物不包括A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、美托洛爾D、潑尼松正確答案：C67.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)()A、全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱,皮疹B、游走性大關(guān)節(jié)腫痛C、多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙D、對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵正確答案：D68.男性、72歲,發(fā)熱、咳嗽4天,病后進(jìn)食少,既往經(jīng)常心悸、胸悶,求診于當(dāng)?shù)乇＝≡?診斷為肺部感染,給予抗感染、補(bǔ)液等治療,10小時后突然發(fā)生心悸、咳嗽加重,氣急,被迫坐起,最大可能由于A、發(fā)熱B、肺部感染加重C、急性肺水腫D、輸液反應(yīng)正確答案：C69.萎縮性胃炎的預(yù)后判斷哪項是錯誤的:A、萎縮性胃炎不可能逆轉(zhuǎn)為淺表性胃炎B、慢性胃炎患者潰瘍病發(fā)病率高C、慢性胃竇胃炎遲早要發(fā)生癌變D、萎縮性胃炎的胃癌發(fā)病率高正確答案：C二、多選題（共17題，每題1分，共17分）1.COPD的預(yù)防包括A、戒煙B、控制職業(yè)環(huán)境污染C、避免發(fā)病的高危因素D、有高危因素的人群定期肺功能檢查正確答案：ABCD2.COPD患者穩(wěn)定期的治療包括A、健康教育B、長期家庭氧療C、支氣管擴(kuò)張劑D、祛痰藥正確答案：ABCD3.高血壓的非藥物治療包括A、限酒B、限鹽C、運動D、戒煙正確答案：ABCD4.心肌梗死疼痛的特點A、休息或含硝酸甘油無效B、可放射至腹部C、持續(xù)時間長D、可有瀕死感正確答案：ABCD5.關(guān)于糖尿病飲食治療,下列哪項是正確的()A、須定時定量B、飲食治療的關(guān)鍵是少攝入碳水化合物,占總熱卡的30%即可C、飲食中應(yīng)增加可溶性纖維D、不必限制水果E、飲食治療是基礎(chǔ)治療正確答案：ACE6.消化性潰瘍的病因有A、非甾體類抗炎藥B、HP感染C、胃酸和胃蛋白增加D、胃十二指腸運動功能異常正確答案：ABCD7.再生障礙性貧血治療A、造血干細(xì)胞移植B、免疫抑制劑C、糖皮質(zhì)激素D、雄激素正確答案：ABCD8.缺鐵性貧血的病因A、攝入不足B、感染C、吸收障礙D、丟失過多正確答案：ACD9.肝硬化并發(fā)癥有A、肝腎綜合征B、上消化道出血C、感染D、肝性腦病正確答案：ABCD10.慢支的主要臨床特點是A、咳痰B、喘息C、咳嗽D、呼吸困難E、咳血正確答案：ABC11.溫水擦浴的部位有哪些A、肚皮B、額頭C、腋窩D、腹股溝E、頸部正確答案：BCDE12.問診的內(nèi)容包括A、家族史B、月經(jīng)史C、既往史D、現(xiàn)病史E、主訴正確答案：ABCDE13.泌尿系統(tǒng)感染的易感因素有A、膀胱輸尿管反流B、女性C、尿路梗阻D、機(jī)體抵抗力低下正確答案：ABCD14.尿失禁常見病因包括A、成人前列腺手術(shù)B、尿道上裂C、骨盆骨折D、婦女生產(chǎn)時的創(chuàng)傷正確答案：ABCD15.慢性支氣管炎的治療包括A、戒煙B、祛痰、止咳C、解痙、平喘D、戒酒E、控制感染正確答案：ABCE16.COPD的預(yù)防包括A、戒煙B、減少有害氣體的吸入C、注意保暖D、定期肺功能檢查正確答案：ABCD17.有關(guān)叩診的說法正確的是A、直接叩診B、間接叩診C、叩診音有清音、濁音D、叩診音有實音、鼓音E、叩診音有過清音正確答案：ABCDE三、判斷題（共19題，每題1分，共19分）1.蒼白是貧血時皮膚黏膜的主要表現(xiàn)A、正確B、錯誤正