大學(xué)生心理健康教育 課件 第十一章 網(wǎng)絡(luò)心理；第十二章 心理異常與心理障礙

網(wǎng)絡(luò)心理主講人：XXX大學(xué)生心理健康教育在你打開這一章之前，你有沒有過把網(wǎng)絡(luò)和心理健康聯(lián)系在一起？關(guān)于網(wǎng)絡(luò)使用、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)信息，你是否遇到過哪些困惑或不解，你希望通過本章獲得什么？在網(wǎng)絡(luò)上，你一定獲得過很多便利和影響，不妨看一看這些便利或影響有沒有讓你產(chǎn)生一定的困擾或障礙，你是怎么解決的？書中的方法對你有沒有幫助？問題思考目錄

第一節(jié)網(wǎng)絡(luò)心理概述

第二節(jié)網(wǎng)絡(luò)心理障礙的成因

第三節(jié)網(wǎng)絡(luò)心理障礙的防治網(wǎng)絡(luò)的概念

1網(wǎng)絡(luò)對大學(xué)生的影響3網(wǎng)絡(luò)的基本特征2大學(xué)生常見的網(wǎng)絡(luò)問題4第一節(jié)網(wǎng)絡(luò)心理概述

大學(xué)生是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與發(fā)展的重要參與者與推動者，也是聯(lián)系網(wǎng)的重要使用者。案例故事小王是一名大二的學(xué)生，他性格內(nèi)向、比較孤僻，進(jìn)入大學(xué)后一段時(shí)間無法融入大學(xué)生活中，整日宅在宿舍，不與同學(xué)交流也不參加社團(tuán)活動。在有了電腦之后，小王便喜歡上了貼吧這個(gè)平臺，因?yàn)榭梢詮纳厦媪私獾胶芏嘈迈r事物。小王開始嘗試在貼吧上發(fā)一些自己的心情與苦惱，其中便提到了自己性格孤僻但內(nèi)心渴望與溝通交流。有網(wǎng)友見到后給小王提了一系列建議，并耐心鼓勵(lì)小王試著與別人開始一個(gè)話題，一步步打開自己。小王在網(wǎng)絡(luò)中獲得鼓勵(lì)后，開始逐步按網(wǎng)友的建議執(zhí)行，慢慢開始發(fā)生了轉(zhuǎn)變。此外，還有熱心的網(wǎng)友建議小王看一些名校的網(wǎng)絡(luò)公開課，小王從中受益匪淺，慢慢人也變得熱情開朗積極。網(wǎng)絡(luò)的概念開放性資源共享，網(wǎng)上的信息資源幾乎無所不包，涵蓋各個(gè)學(xué)科、各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)地區(qū)、各種語言的信息資源，形式豐富多彩，是多媒體、多語種、多類型的混合體，這些信息處在不斷更新的狀態(tài)中，可以隨時(shí)隨地進(jìn)行共享。虛擬性作為技術(shù)世界、人文世界和社會世界共同組成的網(wǎng)絡(luò)世界是虛擬的，進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)世界的人，通過網(wǎng)絡(luò)交往的主體隔著“面紗”，以某種虛擬的形象和身份溝通、交流著，交往活動也不再像一般社會行動那樣依附于特定的時(shí)間和空間。互動性網(wǎng)絡(luò)信息發(fā)布的便捷性和信息傳播方式的靈活性帶來的直接后果就是網(wǎng)絡(luò)的互動性?；有圆粌H僅體現(xiàn)在信息傳受雙方交流的增強(qiáng)，還體現(xiàn)在整個(gè)信息形成過程的改變。便捷性互聯(lián)網(wǎng)可以在第一時(shí)間發(fā)布新聞報(bào)道，用戶也可以隨時(shí)上網(wǎng)發(fā)布評論、見解，這些信息都可以在第一時(shí)間被其他用戶獲得。互聯(lián)網(wǎng)可以實(shí)時(shí)傳送信息的便捷性特點(diǎn)，使傳統(tǒng)媒體幾乎無法和互聯(lián)網(wǎng)媒體相提并論。網(wǎng)絡(luò)的基本特征網(wǎng)絡(luò)對大學(xué)生的影響學(xué)習(xí)方式生活方面心理發(fā)展授課方式學(xué)習(xí)來源不良學(xué)習(xí)行為網(wǎng)絡(luò)購物外賣網(wǎng)上搶票網(wǎng)絡(luò)拜年沉迷網(wǎng)絡(luò)拓寬視野信息沖擊情感交流大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)依賴的原因：好奇心理、逃避心理、補(bǔ)償心理、從眾心理社交方面圈層化社交能力交往理性大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)問題網(wǎng)絡(luò)成癮網(wǎng)絡(luò)孤獨(dú)網(wǎng)絡(luò)人格障礙網(wǎng)癮是指對網(wǎng)絡(luò)的過度依賴，并因此給自己的學(xué)習(xí)、工作、生活和身體健康帶來不良的影響。網(wǎng)絡(luò)寂寞是由于大學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)的親近，對人際交往的疏于，而造成的一種人際關(guān)系的差強(qiáng)人意，這就是網(wǎng)絡(luò)寂寞所導(dǎo)致的網(wǎng)絡(luò)寂寞。虛擬狀態(tài)既為網(wǎng)上行為提供了安全的屏障，也給不正當(dāng)、不道德的行為披上了外衣，從而造成網(wǎng)絡(luò)上社會虛假信息的泛濫及非道德行為的發(fā)生。大學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)世界中可能形成的與現(xiàn)實(shí)世界不相符合、背離社會文化預(yù)期的網(wǎng)絡(luò)人格，以非正常的行為方式或內(nèi)心體驗(yàn)與他人交往而形成的網(wǎng)絡(luò)人格人格封閉自我的迷失網(wǎng)絡(luò)犯罪【課堂活動：你中了網(wǎng)絡(luò)成癮的招嗎？】美國心理學(xué)家楊格提出診斷網(wǎng)絡(luò)成癮的10條標(biāo)準(zhǔn)：1.上網(wǎng)時(shí)全神貫注，下網(wǎng)后念念不忘“網(wǎng)事”。2.總嫌上網(wǎng)時(shí)間太少而不滿足。3.無法控制自己的上網(wǎng)行為。4.一旦減少上網(wǎng)時(shí)間就會煩躁不安。5.一上網(wǎng)就能消除種種不愉快情緒，精神亢奮。6.為了上網(wǎng)而花費(fèi)學(xué)業(yè)和事業(yè)。7.因上網(wǎng)放棄重要的人際交往、工作等。8.不惜支付巨額上網(wǎng)費(fèi)用。9.對親友掩蓋自己頹廢上網(wǎng)的行為。有孤獨(dú)失落感。楊格認(rèn)為上述10種情況在一年間只要有過4種以上，便可診斷為網(wǎng)絡(luò)成癮綜合征。網(wǎng)絡(luò)成癮的標(biāo)準(zhǔn)【心理測試：網(wǎng)癮指數(shù)測試題】1.你多少次發(fā)現(xiàn)你在網(wǎng)上逗留的時(shí)間比你原來打算的時(shí)間要長？2.你有多少次忽視了你的家務(wù)而把更多時(shí)間花在網(wǎng)上？3.你有多少次更喜歡因特網(wǎng)的刺激而不是與你配偶之間的親密？4.你有多少次與網(wǎng)友形成新的朋友關(guān)系？5.你生活中的其他人有多少次向你抱怨你在網(wǎng)上所花的時(shí)間太長？6.你的學(xué)習(xí)成績和學(xué)校作業(yè)有多少次因?yàn)槟阍诰W(wǎng)上多花了時(shí)間而受到損害？7.在你需要做其他事情之前，你有多少次去檢查你的電子郵件？8.由于因特網(wǎng)的存在，你的工作表現(xiàn)或生產(chǎn)效率有多少次受到影響？9.當(dāng)有人問你在網(wǎng)上干些什么時(shí)，你有多少次變得好為自己辯護(hù)或者變得遮遮掩掩？來測測你是否也有網(wǎng)癮，試題的答案選項(xiàng)全部一樣，分別是：完全沒有（1分），很少（2分），偶爾（3分），經(jīng)常（4分），總是（5分）。（注：計(jì)分方法為美國作家金伯利·S·楊的版本）10.你有多少次用因特網(wǎng)的安慰想象來排遣關(guān)于你生活的那些煩人考慮？11.你有多少次發(fā)現(xiàn)你自己期待著再一次上網(wǎng)的時(shí)間？12.你有多少次擔(dān)心沒有了因特網(wǎng)，生活將會變得煩悶，空虛和無趣？13.如果有人在你上網(wǎng)時(shí)打擾你，你有多少次厲聲說話，叫喊或者表示憤怒？14.你有多少次因?yàn)樯钜股暇W(wǎng)而睡眠不足？15.你有多少次在下網(wǎng)時(shí)為因特網(wǎng)而出神，或者幻想自己在網(wǎng)上？16.當(dāng)你在網(wǎng)上時(shí)，你有多少次發(fā)現(xiàn)你自己在說“就再玩幾分鐘”？17.你有多少次試圖減少你花在網(wǎng)上的時(shí)間但失敗了？18.你有多少次試圖隱瞞你在網(wǎng)上所花的時(shí)間？19.你有多少次選擇把更多的時(shí)間花在網(wǎng)上而不是和其他人一起外出？20.當(dāng)下網(wǎng)時(shí)，你感到沮喪，憂郁或者神經(jīng)質(zhì)，而這些情緒一旦回到網(wǎng)上就會無影無蹤？【心理測試：網(wǎng)癮指數(shù)測試題】將每個(gè)題目答案所對應(yīng)的分值相加，結(jié)果：20—39分：你是一個(gè)普通的網(wǎng)絡(luò)使用者。你有時(shí)候可能會在網(wǎng)上花較長的時(shí)間“沖浪”，但你能控制你對網(wǎng)絡(luò)的使用。40—69分：由于因特網(wǎng)的存在，你正越來越頻繁地遇到各種各樣的問題。你應(yīng)當(dāng)認(rèn)真考慮它們對你生活的全部影響。70—100分：你的因特網(wǎng)使用正在給你的生活造成許多嚴(yán)重的問題。你需要現(xiàn)在就去解決它們?！拘睦頊y試：網(wǎng)癮指數(shù)測試題】0102030405網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的原因大學(xué)生自身的原因家庭環(huán)境的影響學(xué)校的影響社會環(huán)境的影響第二節(jié)網(wǎng)絡(luò)心理障礙的成因小案例小牛同學(xué)家境優(yōu)渥，考入大學(xué)后，沒有了高考的壓力和父母在身邊的約束，開始放松了對學(xué)習(xí)上的要求，整天在宿舍打游戲，或者到網(wǎng)吧打游戲，到了三年級的時(shí)候，小牛已經(jīng)有多門掛科，在班級同學(xué)、老師眼中是一個(gè)經(jīng)常曠課、成績很差的學(xué)生。但是在網(wǎng)絡(luò)游戲中，小牛非常具有影響力，有不少追隨者，這讓他更加沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲中，越發(fā)脫離班集體，不愛與人交往，不愛上課，任由考試不及格，到了四年級，小牛面臨著延長畢業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，與非常好的工作機(jī)會失之交臂，產(chǎn)生了巨大的心理壓力，這時(shí)候，他才說，如果讓他給大一新生說句話，他一定告訴學(xué)弟學(xué)妹們，遠(yuǎn)離網(wǎng)吧，好好學(xué)習(xí)。指患者在沒有任何理由情況下在互聯(lián)網(wǎng)上花費(fèi)大量時(shí)間與精力持續(xù)瀏覽與聊天，致使自身身體健康受到損害，并且在生活中出現(xiàn)人格裂變、行為失控、交感神經(jīng)功能部分失調(diào)、心理異常等各種現(xiàn)象。網(wǎng)絡(luò)心理障礙：發(fā)生了什么？網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的原因網(wǎng)絡(luò)有其吸引人的許多特點(diǎn)，如新鮮感、可操作性、虛擬性等，其中最吸引人的特點(diǎn)是虛擬性。內(nèi)心準(zhǔn)則和社會規(guī)范的制約性大大削弱隨心所欲地發(fā)表言論網(wǎng)絡(luò)游戲中可充分發(fā)揮主觀能動性超越時(shí)空界限的平等地位......大學(xué)生自身的原因女大學(xué)生李某，長得挺漂亮。她有許多網(wǎng)友，大家都聊得很好。漸漸地，她發(fā)現(xiàn)自己和其中一個(gè)男生特別投機(jī)。一次不太在意的見面，卻讓女孩更加心儀，因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)男孩比想象中好很多，從此網(wǎng)戀就變成了現(xiàn)實(shí)中的戀愛。長時(shí)間的相處，讓女孩發(fā)現(xiàn)男孩有許多像這樣從網(wǎng)上騙來的女朋友。男孩一直在欺騙她，這就如晴天霹靂，李某心里接受不了這樣的事實(shí)，沒有心思做任何事，甚至要割腕自殺。女大學(xué)生的這種網(wǎng)絡(luò)心理障礙屬于情景性憂郁，她把自己真實(shí)的感情給了一個(gè)并不真實(shí)的人，真正相處了以后，發(fā)現(xiàn)他根本沒有網(wǎng)上那么優(yōu)秀，感覺也不像在網(wǎng)上那么好，只是虛有其表而已。更沒想到男孩是一個(gè)專在網(wǎng)上欺騙女孩感情的人。因此造成心理障礙甚至想要自殺。而從男孩的角度來看，這也是一種網(wǎng)絡(luò)心理障礙。他經(jīng)常欺騙網(wǎng)上的女孩，表現(xiàn)了他在平時(shí)生活中都存在著自卑心理，這樣的人特別希望得到關(guān)注。他們虛有一個(gè)好的外表，就好像“繡花枕頭爛稻草”。他在網(wǎng)上把自己說得天花亂墜，其實(shí)是一無所有。網(wǎng)絡(luò)是虛擬的，它可以讓人們隨意幻想，有些男孩把自己想成白馬王子，女孩想成白雪公主，過度的幻想就產(chǎn)生了病態(tài)心理。案例在網(wǎng)絡(luò)使用過程中大學(xué)生容易受到以下心理影響群體從眾心理好奇心理尋求理想自我心理情感慰藉需要逃避與攻擊心理大學(xué)生自身的原因家庭環(huán)境的影響家庭教養(yǎng)方式的影響家庭對大學(xué)生的社會支持不足影響大學(xué)生心理發(fā)展的重要影響因素之一就是家庭環(huán)境的氛圍，而網(wǎng)絡(luò)心理也不例外。研究顯示，家長的教養(yǎng)方式與大學(xué)生是否存在網(wǎng)絡(luò)問題有很大關(guān)系，而家長對教養(yǎng)方式下的大學(xué)生進(jìn)行過度干涉、拒絕否定、重罰，顯然更容易產(chǎn)生心理問題。大學(xué)生大多在離家鄉(xiāng)較遠(yuǎn)的高校就讀，與家長接觸較少。父母與孩子的溝通較少，家庭無法為大學(xué)生提供充分的感情支持、親密關(guān)系和尊重、歸屬感的支持。網(wǎng)絡(luò)社會支持的存在，讓大學(xué)生們得到了一個(gè)新的“避風(fēng)港”，在他們已經(jīng)解決的問題面前，網(wǎng)絡(luò)成為一大渠道，讓很多人把壓力宣泄出來，把情緒宣泄出來。學(xué)校的影響高校教育管理仍需不斷完善心理健康教育滯后于大學(xué)生心理發(fā)展實(shí)際學(xué)校對學(xué)生成長問題的關(guān)注有待加強(qiáng)校園網(wǎng)絡(luò)資源建設(shè)有待加強(qiáng)社會環(huán)境的影響隨著信息化的迅速發(fā)展，大學(xué)生所受的學(xué)校教育受到社會文化的沖擊。網(wǎng)絡(luò)社會環(huán)境復(fù)雜比如當(dāng)前的巨大就業(yè)壓力不良同伴的影響非主流文化的影響大眾傳媒的影響......社會壓力大，網(wǎng)絡(luò)娛樂充滿誘惑網(wǎng)絡(luò)上有海量信息，但良莠不齊，除大量有價(jià)值的知識信息外，也充斥著虛假、謠言、不良廣告、低俗惡搞等，不同的價(jià)值觀、文化在網(wǎng)絡(luò)中產(chǎn)生碰撞，包括一些極端、錯(cuò)誤的價(jià)值觀，各種輿論相互交織，有時(shí)難以分辨正確的導(dǎo)向。近年來，大學(xué)生就業(yè)壓力普遍增大，很多人對自己未來的命運(yùn)難以把握，于是在虛擬的網(wǎng)絡(luò)世界里消耗時(shí)間，宣泄內(nèi)心的壓力。網(wǎng)絡(luò)中豐富多樣的形式，如各種類型的游戲、短視頻、直播等，給人帶來了即時(shí)的滿足和快樂。第三節(jié)網(wǎng)絡(luò)心理障礙的防治一、大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)心理障礙的預(yù)防二、大學(xué)生如何克服網(wǎng)絡(luò)心理障礙一、大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)心理障礙的預(yù)防家庭方面大學(xué)生自身學(xué)校方面

社會方面家長應(yīng)改變不良的教養(yǎng)方式與不良的家庭人際關(guān)系，改變過度忽視或過度溺愛的教養(yǎng)方式高校要加強(qiáng)思想政治教育，提高大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)道德素質(zhì)。引導(dǎo)大學(xué)生充分認(rèn)識到網(wǎng)絡(luò)的雙重作用應(yīng)提倡文明上網(wǎng)，推動網(wǎng)絡(luò)文明秩序的建設(shè)，要嚴(yán)格監(jiān)管，健全網(wǎng)絡(luò)立法學(xué)會理性運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)，要樹立自重、自愛、自重的自我觀念，強(qiáng)化自律意識，自覺遵守《全國青少年網(wǎng)絡(luò)文明公約》二、大學(xué)生如何克服網(wǎng)絡(luò)心理障礙重新樹立正確科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)認(rèn)知端正上網(wǎng)動機(jī)提高心理控制力培育積極心理品質(zhì)主動尋求心理咨詢幫助重新建立正確科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)認(rèn)知，對網(wǎng)絡(luò)有正確的認(rèn)識，將網(wǎng)絡(luò)中的積極因素作為學(xué)習(xí)的途徑，而不是逃避現(xiàn)實(shí)的生活問題，或者將網(wǎng)絡(luò)作為工具，將負(fù)面情緒宣泄出來。網(wǎng)絡(luò)依賴的大學(xué)生應(yīng)該分析清楚自己上網(wǎng)的動機(jī)和情結(jié)所在，充分認(rèn)識自己上網(wǎng)的誘因，了解自己逃避的是什么，希望得到的是什么，以此來明確自己的目的，端正上網(wǎng)動機(jī)。如積極的思維活動、積極的情感體驗(yàn)、積極的習(xí)慣養(yǎng)成、積極的個(gè)性養(yǎng)成、積極的認(rèn)知方式和意志品質(zhì)，以及積極的心態(tài)和積極的個(gè)人組織和團(tuán)體等。心理咨詢作為一種專業(yè)治療手段，是目前高校學(xué)生擺脫網(wǎng)絡(luò)心理障礙的有效途徑。心理咨詢老師會根據(jù)自身的專業(yè)知識逐步幫助其走出困境。不斷提升大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)自我意識樹立良好的自我意識，進(jìn)行正確、客觀的自我評價(jià)，直面由自我認(rèn)識所產(chǎn)生的情感體驗(yàn)，并且能夠及時(shí)、合理地調(diào)整自己。積極地接受和悅納自我。小貼士：大學(xué)生養(yǎng)成健康網(wǎng)絡(luò)心理的小妙招1.制定科學(xué)的時(shí)間計(jì)劃大學(xué)生應(yīng)在每天的日程表中合理安排上網(wǎng)時(shí)間，科學(xué)分配學(xué)習(xí)、娛樂、鍛煉和社交等活動，避免過多時(shí)間沉迷于網(wǎng)絡(luò)。2.使用時(shí)間管理工具可以借助手機(jī)軟件、瀏覽器插件等工具幫助自己管理網(wǎng)絡(luò)使用時(shí)間，設(shè)定限制，提醒自己合理使用網(wǎng)絡(luò)。3.培養(yǎng)興趣愛好大學(xué)生應(yīng)主動培養(yǎng)興趣愛好，提高自身自律能力，通過參加社團(tuán)、學(xué)習(xí)新技能等方式豐富自己的生活，減少對網(wǎng)絡(luò)的依賴。4.增強(qiáng)社交能力參加一些社交訓(xùn)練或心理輔導(dǎo)課程，提升自己的社交能力，學(xué)會與他人進(jìn)行良好的溝通和互動。5.穩(wěn)定真實(shí)社交關(guān)系與重要的朋友和家人保持穩(wěn)定、密切的聯(lián)系，分享彼此的生活和情感，獲得實(shí)際支持和鼓勵(lì)，減少焦慮和孤獨(dú)感。6.提高信息鑒別能力大學(xué)生應(yīng)該學(xué)會辨別虛假信息和有害信息，避免誤信謠言和負(fù)能量的信息，選擇可信度高的網(wǎng)站和媒體渠道獲取資訊。7.保護(hù)個(gè)人隱私合理設(shè)置個(gè)人隱私權(quán)限，不隨意透露個(gè)人信息，注意網(wǎng)絡(luò)詐騙，保護(hù)自己的隱私安全。8.增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全意識學(xué)會使用安全的密碼管理，定期更新操作系統(tǒng)和軟件，不隨意下載不明來源的軟件和附件，確保網(wǎng)絡(luò)使用的安全。請你回憶一下身邊的同學(xué)，有沒有網(wǎng)絡(luò)成癮的案例？如果用本章所學(xué)知識來分析一下ta的故事，你得到什么樣的啟發(fā)？01你如何看待網(wǎng)絡(luò)給大學(xué)學(xué)習(xí)生活帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)？你將如何應(yīng)對？02思考與訓(xùn)練案例思考:小戴同學(xué)在大學(xué)四臨近畢業(yè)前，遲遲完不成畢業(yè)論文，輔導(dǎo)員找他了解情況，他講是因?yàn)樵趯?shí)習(xí)工作比較忙，所以影響了畢業(yè)論文的進(jìn)度。但是同學(xué)反映，小戴同學(xué)近期在和同學(xué)們借錢，金額還比較大，遲遲不還。輔導(dǎo)員在與小戴及家長了解情況后，得知小戴沉迷上了網(wǎng)絡(luò)賭博，因此和同學(xué)、朋友借錢，并通過網(wǎng)絡(luò)平臺借貸。在經(jīng)濟(jì)壓力和網(wǎng)絡(luò)賭博雙重因素下，無心學(xué)習(xí)，最終沒有完成學(xué)業(yè)。請思考：你如何理解小王的想法？小王要如何做，才能既滿足自己的希望，又滿足父母的期待？思考與訓(xùn)練閱讀推薦《網(wǎng)絡(luò)行為心理學(xué)：AI時(shí)代的心理適應(yīng)與生存法則》.雷靂.人民郵電出版社

《“癮”以為戒：網(wǎng)絡(luò)成癮背后的心理學(xué)》.劉勒學(xué).中國紡織出版社《互聯(lián)網(wǎng)心理：網(wǎng)絡(luò)心理透視鏡》.高雪梅、劉鞭蕖.西南師范大學(xué)出版社《網(wǎng)絡(luò)信任：在線社交心理與行為》.謝英香.上海教育出版社《網(wǎng)絡(luò)心理學(xué)探尋線上行為的心理動因》.艾莉森·艾特莉爾.人民郵電出版社《社交網(wǎng)絡(luò)》.王偉.北京師范大學(xué)出版社《人工的你》.蘇珊·施耐德.湖南科學(xué)技術(shù)出版社《心體》.安迪·克拉克.中信出版集團(tuán)《人類心理3000年》.托馬斯·哈代·黎黑.人民郵電出版社《熱搜》《手機(jī)》《搜索》《她》《頭號玩家》

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快樂成長心理異常與心理障礙第十二章主講人：XXX大學(xué)生心理健康教育問題思考什么是心理正常？什么是心理異常？當(dāng)你身邊的同學(xué)連續(xù)三天都不吃不喝，你覺得這是心理異常嗎？你是否在人生的某一個(gè)階段突然感覺抑郁或者焦慮？你是怎么熬過來的？目錄

第一節(jié)

心理異常

第二節(jié)大學(xué)生常見的心理障礙（一）

第三節(jié)大學(xué)生常見的心理障礙（二）

基本概念心理異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)如何對待具有異常行為的人第一節(jié)心理異常課堂活動：完善情緒卡片1.最近讓我感覺高興的事情是_________________________。當(dāng)時(shí)我的心情是_________________________，現(xiàn)在想起這些事，我的心情是_________________________。2.最近讓我感覺不高興的事情是_________________________。當(dāng)時(shí)我的心情是_________________________，現(xiàn)在想起這些事，我的心情是_________________________。3.每當(dāng)心情好的時(shí)候，我會覺得_________________________。4.每當(dāng)心情糟糕的時(shí)候，我會覺得_________________________。5.我的心情總是_________________________。一、基本概念

01040203心理異常：心理偏離正常的狀態(tài)，當(dāng)個(gè)體的心理活動、個(gè)性傾向與行為模式出現(xiàn)失調(diào)、紊亂，不能適應(yīng)環(huán)境，正常的社會功能受到損害時(shí)，就會被視為心理異常。心理障礙（psychologicaldisorders）：是許多不同種類的心理、情緒、行為失常的統(tǒng)稱。廣義的心理障礙與醫(yī)學(xué)中的精神障礙（mentaldisorders）的概念相似，狹義的心理障礙則更偏重于那些由心理原因?qū)е碌恼系K，如神經(jīng)癥與焦慮障礙等。心理疾?。╩entalillness）：也譯作“精神疾病”，與精神障礙（mentaldisorders）的含義大致相同，屬于醫(yī)學(xué)中精神病學(xué)的范疇。精神?。╬sychoses）：概念與重性心理疾病基本相同，通常具有三個(gè)特點(diǎn)：①現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?yán)重受損，不能區(qū)分想象與現(xiàn)實(shí)；②社會功能嚴(yán)重受損，不能進(jìn)行正常的社會生活；③缺乏癥狀自知力，意識不到自己“有病”。（一）約定俗成的社會文化認(rèn)定二、心理異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)

01特立獨(dú)行的行為特征03性別差異02跨文化/跨時(shí)空差異二、心理異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)（二）理想的行為模式標(biāo)準(zhǔn)官方提倡01020304社會主流文化的認(rèn)可和贊賞絕大多數(shù)人接受和模仿自我認(rèn)同和遵從二、心理異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)2.判斷異常行為的具體指標(biāo)1.異常行為的心理測量0201統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（1）發(fā)作頻率（2）持續(xù)時(shí)間（3）癥狀的項(xiàng)目多少二、心理異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（四）功能標(biāo)準(zhǔn)

01生理和心理：整合的途徑02社會適應(yīng)功能二、心理異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)

以下一些陳述，請你思考，這些行為是正常還是異常的？課堂活動：判斷分析1、一個(gè)女大學(xué)生偶爾貪吃，但為了保持苗條的身材，每次在吃了很多東西后會通過用手指摳喉嚨的方式把東西吐出來。她是否心理異常，或只是對社會不合理的體重標(biāo)準(zhǔn)的反應(yīng)？2、一位女性，在她丈夫死后持續(xù)三個(gè)月，變得嚴(yán)重抑郁、入睡困難，沒有胃口。請問她是否心理異常，或僅僅是一種正常的痛苦狀態(tài)？3、一個(gè)男人，不能乘飛機(jī)長途旅行，不論去多么遙遠(yuǎn)的地方，他堅(jiān)持乘自己特制的汽車，這甚至影響到他的工作。我們能否稱其為變態(tài)，或僅僅是特別了一點(diǎn)？4、當(dāng)他的新娘在等待的時(shí)候，美國總統(tǒng)亞伯拉罕·林肯卻受著抑郁發(fā)作的折磨，情況非常嚴(yán)重，以至不得不把婚禮推遲到幾天以后。這是不是一種異常？5、當(dāng)兩個(gè)男人在一起摟摟抱抱，有一些親密的肢體接觸時(shí)。我們能否稱其為變態(tài)？6、一個(gè)中學(xué)生從來不參加社交活動，也不在班上發(fā)言，當(dāng)陌生人在場時(shí)總是顯得特別恐懼，每天吃飯的時(shí)候甚至躲進(jìn)廁所里。他是否心理異常，或僅是過分害羞？7、在非洲，一個(gè)十幾歲的女孩為了制造出具有裝飾性的傷疤，而用刀把自己的手臂和臉劃破。這是一種病理性的自殘，或者僅僅是履行傳統(tǒng)文化對女子的要求？【課堂活動：案例分析】三、如何對待有異常行為的人？

新時(shí)代，理解、尊重、幫助適應(yīng)障礙01心境障礙03焦慮障礙02精神分裂癥04第二節(jié)大學(xué)生常見的心理障礙（一）一、適應(yīng)障礙

適應(yīng)障礙是指因明顯的生活、環(huán)境改變，或是面臨生活事件等應(yīng)激源，產(chǎn)生的一系列適應(yīng)不良的反應(yīng)。適應(yīng)障礙的癥狀表現(xiàn)多種多樣，包括抑郁心境、焦慮或煩惱，無力無助感，頭痛、胸悶、睡眠問題等軀體問題，以及敵對、破壞等行為問題。根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，適應(yīng)障礙意味著應(yīng)激源帶來的壓力已對個(gè)體造成了社交、學(xué)業(yè)、職業(yè)等方面的重大負(fù)面影響，或是引發(fā)了巨大的情緒痛苦，并且這些影響已經(jīng)超出了正常的范圍。心理測試：生活應(yīng)激事件量表應(yīng)激事件指在生活中，經(jīng)歷失業(yè)、家庭重要成員出生/亡故、畢業(yè)、入學(xué)時(shí)，需要做適應(yīng)性改變的環(huán)境變故。對于大學(xué)生而言，長期處于強(qiáng)烈的心理應(yīng)激會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、畢業(yè)，也是導(dǎo)致大學(xué)生心理障礙的重要原因之一。下表是霍姆斯和瑞編制的應(yīng)激評定量表，表中由43種不同的事件構(gòu)成，所有這些事件包含著個(gè)人生活的種種變化，這些事件產(chǎn)生不同水平的應(yīng)激。請?jiān)u估，在所有這些事件里面，你去年一年總共碰到多少個(gè)事件，將對應(yīng)的應(yīng)激程度數(shù)值全部加起來，所得總和是你去年全年總的應(yīng)激程度。心理測試：生活應(yīng)激事件量表編號生活事件應(yīng)激程度編號生活事件應(yīng)激程度1喪偶10023子女離開家庭292離婚7324與親家發(fā)生矛盾293夫妻分居6525個(gè)人的杰出成就284拘留6326配偶找到或失去工作265親人死亡6327入學(xué)或畢業(yè)266個(gè)人患病或受傷5328生活條件變化257結(jié)婚5029個(gè)人習(xí)慣改變248解雇4730與上司發(fā)生矛盾239分居夫妻恢復(fù)同居4531工作時(shí)間或環(huán)境改變2010退休4532搬家2011家庭成員中有人生病4433轉(zhuǎn)學(xué)2012懷孕4034娛樂方式改變1913性生活不協(xié)調(diào)3935宗教活動改變1914家庭添進(jìn)人口3936社會活動改變1815工作重新調(diào)整3937抵押品價(jià)值或貸款少于萬元1716經(jīng)濟(jì)狀況改變3838睡眠習(xí)慣改變1617好友死亡3739家人團(tuán)聚的次數(shù)減少1518改變行業(yè)3640飲食習(xí)慣改變1519夫妻爭吵增多3541度假1320抵押借債已超過萬元3142過圣誕節(jié)1221負(fù)債未還，抵押被沒收3043輕度違法1122工作責(zé)任改變29

【測驗(yàn)解釋】霍姆斯和瑞把一年中個(gè)人所受的應(yīng)激事件而產(chǎn)生的應(yīng)激程度數(shù)值的150作為生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。如果一年的生活中應(yīng)激總程度在150~199之間，那么下一年有37%的可能患?。蝗舴种翟?00~299之間，則患病的可能性為51%；若分值在300以上，則患病的可能為79%。應(yīng)激程度越大，患病的可能性也越大。04廣泛性焦慮障礙01社交恐懼癥02特殊恐怖癥05強(qiáng)迫癥06創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙03驚恐障礙二、焦慮障礙

社交恐懼癥，又稱社交焦慮障礙，是指對一種或多種社交場合存在持久而強(qiáng)烈的恐懼與回避行為。社交恐懼癥的發(fā)病率通常為男性11%，女性15%。社交恐懼大多在青春期開始，15歲達(dá)發(fā)作高峰。社交恐怖在年青人（19~29歲），受教育水平比較低，單身，社會經(jīng)濟(jì)地位低人群中發(fā)病率較高。大多數(shù)情況下，心理咨詢與心理治療對社交焦慮效果較好，如認(rèn)知行為療法（CognitiveBehavioralTherapy，CBT），逐步暴露療法等。（一）社交恐懼癥

（二）特殊恐怖癥

對某種物體、行為、或情境抱有不合理的且始終如一的恐懼，在那種刺激下，患者會立即感到焦慮，產(chǎn)生嚴(yán)重的功能性紊亂，并導(dǎo)致回避行為。俗話說“一朝被蛇咬，十年怕井繩”，這句俗語生動地呈現(xiàn)了特殊恐怖癥的典型癥狀。特殊恐怖癥根據(jù)恐懼的對象不同，有以下幾種主要類型。動物恐懼，如對蜘蛛、昆蟲、蛇、狗等的恐懼；自然環(huán)境恐懼，如對高處、雷電或水的恐懼；血液、注射恐懼，如暈血，對輸液等侵入性醫(yī)療過程的恐懼；特定情境恐懼，如對幽閉空間（幽閉恐怖癥）、電梯或飛機(jī)的恐懼。（三）驚恐障礙

與焦慮不同，驚恐是一種更迅速而強(qiáng)烈的反應(yīng)，常常表現(xiàn)為心跳加速、呼吸急促或呼吸困難、冒汗、身體虛弱或眩暈等。而反復(fù)出現(xiàn)的、沒有預(yù)兆的驚恐發(fā)作（PanicAttack），就是驚恐障礙的核心特征。驚恐障礙的常用治療方法是藥物治療與心理治療相結(jié)合。藥物治療可以幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，控制、減輕驚恐發(fā)作的癥狀。心理治療通過調(diào)整對驚恐發(fā)作的認(rèn)知，并傳授一些應(yīng)對技巧，令患者更加從容地體會自己的軀體感覺，而不是被其淹沒。（四）廣場恐怖癥

患者害怕在忙碌、擁擠、喧囂場所里出現(xiàn)非預(yù)期的或受情境影響的驚恐發(fā)作或類似驚恐發(fā)作的癥狀出現(xiàn)時(shí)，無法逃跑或不能獲得幫助?；颊咦畛Ｒ姷幕乇芮榫嘲ǎ航值馈頂D的人群、購物中心、電影院、體育場等公共場所，通常也害怕乘坐某種或多種交通工具，會避免乘坐轎車、公共汽車、火車或飛機(jī)。從流行病學(xué)角度來看，約3.5%的成年人會患有各類廣場恐怖癥，另有5%的成年人可能會被診斷為無驚恐發(fā)作的廣場恐怖癥。（五）廣泛性焦慮障礙

廣泛性焦慮障礙的核心特征是過度擔(dān)憂，且擔(dān)憂的對象不限于特定的事物。這種焦慮往往是過度的、難以控制的，還會伴隨著種種生理癥狀，如心神不寧、坐立難安、肌肉緊張等。在美國，4%的成人患有廣泛性焦慮障礙。女性男性之比為2：1，超過7%的老年人患有廣泛性焦慮障礙。許多患有廣泛性焦慮障礙的人還會有情緒障礙。核心特征患病比例（六）強(qiáng)迫癥

強(qiáng)迫癥的核心癥狀有反復(fù)出現(xiàn)的無法控制的強(qiáng)迫觀念，或?yàn)闇p輕痛苦煩惱而反復(fù)出現(xiàn)的刻板的儀式化的強(qiáng)迫行為。例如，一名患有強(qiáng)迫癥的大學(xué)生總是擔(dān)心自己在考試時(shí)寫錯(cuò)準(zhǔn)考證號，于是他每寫一道題就去檢查一次，并且在腦中反復(fù)背誦自己的準(zhǔn)考證號。這種對寫錯(cuò)的擔(dān)心是一種強(qiáng)迫思維，而檢查與背誦則屬于強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫癥一生的發(fā)病率是2.5%，一年中約1.6%的人可能會患上強(qiáng)迫癥。男女兩性性別差異不顯著，不同于其他焦慮障礙。（七）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

當(dāng)一個(gè)人經(jīng)歷極度的創(chuàng)傷壓力事件而且持續(xù)出現(xiàn)害怕、無助感、或恐怖感的反應(yīng)，這樣的壓力事件如戰(zhàn)爭、天災(zāi)及性虐待，隨后伴隨以下癥狀：1.反復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷事件的癥狀，如噩夢、閃回、侵入性記憶；保護(hù)性反應(yīng)，如情感麻木、冷漠健忘癥、認(rèn)知回避、回避相關(guān)情境等；2.警覺性持續(xù)升高，如驚恐反應(yīng)、過度警覺、入睡困難等；3.伴有負(fù)性情緒（如悲傷和憤怒）以及負(fù)性認(rèn)知（內(nèi)疚感）；4.可能會導(dǎo)致記憶和注意力損傷、隨之而來的抑郁。若以上癥狀造成人際社會功能受損，而且持續(xù)一個(gè)月以上，則稱為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）?！拘睦頊y試：焦慮自評量表】【測驗(yàn)說明】表格為GAD-7焦慮自評量表，由7個(gè)條目組成，請認(rèn)真閱讀每條陳述，根據(jù)過去兩個(gè)星期您的真實(shí)情況作答，請不要過多考慮，根據(jù)第一反應(yīng)作答即可?！緶y驗(yàn)解釋】四個(gè)選項(xiàng)“完全不會”、“幾天”、“超過一周（超過一半的時(shí)間）”、“幾乎每天”所對應(yīng)的分?jǐn)?shù)分別為0、1、2、3，總分為21分。結(jié)果如下：0~4分，沒有焦慮；5~9分，可能有輕度焦慮；10~14分，可能有中度焦慮；15分及以上，可能有重度焦慮。情況陳述完全不會幾天超過一周（超過一半的時(shí)間）幾乎每天1.感覺緊張，焦慮或急切

2.不能夠停止或控制擔(dān)憂

3.對各種各樣的事情擔(dān)憂過多

4.很難放松下來

5.由于不安而無法靜坐

6.變得容易煩惱或急躁

7.感到似乎將有可怕的事情發(fā)生而害怕

抑郁的心境。01喪失愉快感或?qū)νǔ；顒拥呐d趣。02食欲紊亂。03睡眠失調(diào)。04心理運(yùn)動遲滯或不安。05喪失活力。06無用感和罪疚感。07思維困難。08不斷出現(xiàn)關(guān)于死亡或自殺的念頭。09（一）抑郁癥美國精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊（DSM-V）中對抑郁癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：在連續(xù)兩周的每一天里，幾乎都出現(xiàn)下列情況（5項(xiàng)或5項(xiàng)以上，但至少一項(xiàng)是心境抑郁，喪失興趣），則可判定為抑郁癥。三、心境障礙流行病學(xué)調(diào)查用抑郁量表（CES-D）由美國國立精神衛(wèi)生研究所于1997年編制，該量表共20個(gè)題目，請根據(jù)自己的第一反應(yīng)作答，答案無好壞對錯(cuò)之分，請不要有所顧慮?！拘睦頊y試：抑郁自測量表】情況陳述偶爾或無（少于1天）有時(shí)（1～2天）時(shí)?；蛞话霑r(shí)間（3～4天）多數(shù)時(shí)間或持續(xù)（5—7天）1.一些通常并不困擾我的事使我心煩。

2.我不想吃東西；我胃口不好。

3.我覺得即便有愛人或朋友幫助也無法擺脫這種苦悶。

4.我感覺同別人一樣好。

5.我很難集中精力做事。

6.我感到壓抑。

7.我感到做什么事都很吃力。

8.我覺得未來有希望。

9.我認(rèn)為我的生活一無是處。

10.我感到恐懼。

流行病學(xué)調(diào)查用抑郁量表（CES-D）由美國國立精神衛(wèi)生研究所于1997年編制，該量表共20個(gè)題目，請根據(jù)自己的第一反應(yīng)作答，答案無好壞對錯(cuò)之分，請不要有所顧慮?！拘睦頊y試：抑郁自測量表】情況陳述偶爾或無（少于1天）有時(shí)（1～2天）時(shí)常或一半時(shí)間（3～4天）多數(shù)時(shí)間或持續(xù)（5—7天）11.我睡覺不解乏。

12.我很幸福。

13.我比平時(shí)話少了。

14.我感到孤獨(dú)。

15.人們對我不友好。

16.我生活快樂。

17.我曾經(jīng)放聲痛哭。

18.我感到憂愁。

19.我覺得別人厭惡我。

20.我走路很慢。

測驗(yàn)解釋本量表共20個(gè)條目，每個(gè)條目采用0~3分4級計(jì)分法，其中反映積極情緒的4個(gè)條目（4.8.12.16）采取反向計(jì)分?？偡?~60分，總分≤15分為無抑郁癥狀，16-19分為可能有抑郁癥狀，≥20分為肯定有抑郁癥狀。分?jǐn)?shù)越高，表明調(diào)查對象抑郁程度越高。量表具體維度分布及條目如下：維度1抑郁情緒1、3、6、9、10、14、17、18維度2積極情緒4、8、12、16（反向計(jì)分）維度3軀體癥狀與活動遲滯2、5、7、11、13、20維度4人際15、19【心理測試：抑郁自測量表】（二）雙相情感障礙三、心境障礙雙相障礙就像名稱所顯示的那樣，既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作。通常的案例中，雙相障礙首先以躁狂發(fā)作的形式出現(xiàn)在青春期晚期。躁狂發(fā)作后可能有多種模式。最初的躁狂發(fā)作后可能是一段正常期，然后是一段抑郁發(fā)作期，然后又是一段正常期，以此下去。或者一段時(shí)期后緊跟著相反的時(shí)期。高昂的、高漲的或興奮的心境。過度自尊。失眠。話多。想法連篇。注意力分散。多動。不計(jì)后果的行為。（二）雙相情感障礙典型的躁狂發(fā)作開始得相當(dāng)突然，幾天時(shí)間可能會出現(xiàn)，所需的時(shí)間通常比抑郁發(fā)作更短。發(fā)作期會持續(xù)幾天到幾個(gè)月，結(jié)束得也很突然。躁狂發(fā)作的突出特征如下：三、心境障礙（二）雙相情緒障礙三、心境障礙對應(yīng)于抑郁癥的“三低”，躁狂發(fā)作的“三高”癥狀為：情緒高漲，思維奔逸，精神運(yùn)動性興奮。雙相障礙受到生理與心理因素的共同影響。研究發(fā)現(xiàn)，雙相障礙患者在有關(guān)情緒處理的腦區(qū)存在異常，且有一定的遺傳因素。心理方面，良好的社會支持能夠?qū)﹄p相障礙患者的預(yù)防與恢復(fù)起到幫助作用。對于雙相障礙，應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)并利用藥物來穩(wěn)定其情緒，在情緒較為穩(wěn)定后，可以同時(shí)進(jìn)行心理咨詢與心理治療，以起到更好的康復(fù)效果，預(yù)防復(fù)發(fā)。精神分裂癥是一種現(xiàn)實(shí)感嚴(yán)重受損的精神障礙，發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)有幻覺、妄想、思維缺乏邏輯、言語不連貫及行為怪異等。精神分裂癥一般發(fā)病于青少年晚期或成年早期。大部分情況下，罹患這一疾病的個(gè)體在發(fā)作前會經(jīng)歷一個(gè)緩慢的、逐漸衰退的過程，例如開始出現(xiàn)異常的思維或感知覺，社交活動興趣減弱，記憶、注意力與生活自理能力受損等；但也有少數(shù)可能會毫無征兆地突然發(fā)病。精神分裂癥在全球的患病率有0.3%～0.7%，據(jù)世界衛(wèi)生組織估算，在全球范圍內(nèi)有2400萬人患有精神分裂癥。電影《美麗心靈》，諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)的獲得者約翰·納什的故事。四、精神分裂癥進(jìn)食相關(guān)的障礙睡眠方面的障礙人格障礙成人注意缺陷多動障礙性方面的障礙第三節(jié)大學(xué)生常見的心理障礙（二）一、進(jìn)食相關(guān)的障礙神經(jīng)性厭食神經(jīng)性貪食暴食癥表現(xiàn)為對發(fā)胖有病態(tài)的恐懼，進(jìn)食過少，體重明顯低于健康標(biāo)準(zhǔn)。一般分為限制型（僅節(jié)食）與清除型（通過反復(fù)暴食－催吐或服用瀉藥等方式來限制體重）兩類。以反復(fù)發(fā)作性的暴食和強(qiáng)烈控制體重的愿望為特征，平均每周至少發(fā)生2次，持續(xù)3個(gè)月以上?；颊咄ǔ＞哂畜w像障礙，過分重視自己的體形總是感到不滿意，具有擔(dān)心發(fā)胖的恐懼心理。會采用引吐、導(dǎo)瀉、過度增加運(yùn)動量等方法，以消除暴食引發(fā)的發(fā)胖。暴食癥僅表現(xiàn)為反復(fù)的暴食，沒有催吐、過度運(yùn)動等補(bǔ)償行為。因暴食而過多攝入食物，必須引起肥胖。隨之而來的則是肥胖引起的生理、心理痛苦和障礙。二、睡眠方面的障礙

睡眠障礙有失眠、嗜睡、發(fā)作性睡病、睡驚、睡醒、夢魘等多種類型，本節(jié)將著重介紹最常見的一種——失眠障礙。失眠，主要表現(xiàn)為難以入睡、睡眠淺、容易驚醒、多夢、早醒或醒后仍不解乏等。失