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文檔簡(jiǎn)介
1、根據(jù)骨折與否與外界相通,可把骨折分為
A.外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折
B.壓縮性骨折和橫行骨折
C.穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折
I).完全性骨折和不完全性骨折
E.開放性骨折和閉合性骨折
答案E
2、“浮薇征”陽性,見于膝關(guān)節(jié)
A.少許積液
B.中等量積液
C.大量積液
I).滑膜增生
E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連
答案B
3、骨科口勺理學(xué)檢查,X線檢查,和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查
A.病理檢查
B.試驗(yàn)室檢查
C.關(guān)節(jié)鏡檢查
I).電生理檢查
E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
答案A
4、肱骨下1/3骨折,哪項(xiàng)檢查,簡(jiǎn)樸實(shí)用對(duì)時(shí)
A肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全長(zhǎng)的X線正側(cè)位
C.肱骨下1/3為中心MRI
D.肱骨下1/3為中心,包括肘關(guān)節(jié)時(shí)正側(cè)位
E.肱骨下1/3正側(cè),斜位X線片
答案D
5、所謂單腿站立試驗(yàn),是用來測(cè)試
A.腰部與否有側(cè)突畸形
B.下肢長(zhǎng)短與否等長(zhǎng)
C.能關(guān)節(jié)II勺臀中,小肌功能及股骨頭與髏的關(guān)系與否正常
D.臀大肌與否癱瘓
E.髏關(guān)節(jié)與否強(qiáng)直
答案C
6、下列哪種狀況下,不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸
A.類風(fēng)濕性脊柱炎
B.青年性駝背
C.佝僂病
D.姿勢(shì)性駝背
E.脊柱結(jié)核
答案E
7、理解下肢和足血循環(huán),最重要的檢查是
A.足趾能積極活動(dòng)
B.足與否腫脹或發(fā)涼
C.足趾被動(dòng)活動(dòng)與否疼痛
D.足背動(dòng)脈觸診
E.腹動(dòng)脈觸診
答案D
8、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時(shí),為減輕骨折的癥狀,應(yīng)采用
A.皮牽引
B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C.髓內(nèi)針固定
D.石膏外固定
E.夾板固定
答案C
9、治療骨折不可輕易切產(chǎn)復(fù)位內(nèi)固定,最重要U勺原因
A.易損傷大血管,引起肢體壞死
B.扳傷神經(jīng),引起肢體癱瘓
C.術(shù)中發(fā)生意外
D.影響骨折血運(yùn),導(dǎo)致延遲愈合或不愈合
E.手術(shù)后發(fā)生感染,形成骨髓炎
答案D
10、骨折引起脂肪栓塞是由于
A.病人肥胖
B.脂肪肝
C.骨筋膜室壓力過高
D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用
E.靜脈壓力增高
答案C
11、骨折功能復(fù)位原則,對(duì)的口勺說法是
A.長(zhǎng)骨干橫骨折對(duì)位至少達(dá)3/4
B.卜肢惻方成角移位不需疥正
C.前臂雙骨折只需對(duì)位良好
D.下肢縮短移位成人不超過2cm
E.旋轉(zhuǎn)移位必須矯正
答案E
12、股骨下1/3被砸傷患者,局部腫脹,疼痛,畸形,首先對(duì)的的檢查是什么
A.包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片
B.包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片
C.股骨下1/3橫斷面的CT
D.檢查有無骨摩擦音
E.檢查有無異常活動(dòng)
答案B
13、頸部疼痛,四肢無力2年患者,檢查時(shí)出現(xiàn)第2肋間如下感覺明顯減弱,對(duì)其診斷最故
意義的檢查
A.胸椎的X線平片
B.頸椎的X線平片
C.頸椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身詳細(xì)的體檢
答案C
14、高處墜落致脊髓損傷的患者,來院后哪項(xiàng)檢查,最能精確確實(shí)定脊髓損傷的平面
A.檢查感覺平面
B.檢查肢體日勺運(yùn)動(dòng)
C.檢查肢體日勺溫度
D.MRI檢查
E.X線平片
答案D
15、8歲男孩,左大腿輕微外傷后,第2天出現(xiàn)局部明顯腫脹,劇痛,不敢活動(dòng),高熱,來
院后,最故意義口勺檢查哪項(xiàng)
A.測(cè)體溫
B.拍X線片
C.超聲探查
I).局部檢查
E.分層穿刺
答案E
16、男患。2小時(shí)前。右手中指被刀砍傷,致指深、淺屈肌腱損傷,來院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查
是
A.詳細(xì)檢查傷口狀況
B.有無骨折存在
C.手的休息位有無變化
D.手的功能位
E.有無指神經(jīng)損傷
答案C
17、患者,1小時(shí)前,被他人刺傷左腹股溝中部,來院時(shí),傷口有大量鮮血涌出,此時(shí)最先
應(yīng)檢查的是
A.足部有否積極活動(dòng)
B.觸診足背和脛后動(dòng)脈
C.檢查膝腱或跟腱反射
D.檢查肢體感覺有無缺失
E.立即做X線檢查
答案B
18、腰椎結(jié)核伴有右信窩我腫,檢查時(shí)托馬斯征(Thomas)陽性,闡明
A.腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
B.右下肢有放射性疼痛
C.右側(cè)骼腰肌受刺激
D.右股四頭肌受刺激
E.臀大肌受刺激
答案C
19、頸6骨折脫位伴截癱患者,檢查時(shí),股四頭肌稍有收縮,但不有引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng),這時(shí)
的肌力應(yīng)當(dāng)是
A.1級(jí)
B.2級(jí)
C.3級(jí)
D.4級(jí)
E.5綴
答案A
20、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者,雙卜肢出現(xiàn)完全性癱,這時(shí)的肌力是幾級(jí)
A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.2級(jí)
D.4級(jí)
E.5級(jí)
答案A
21、脛腓骨中1/3骨折患者,復(fù)位后,用長(zhǎng)腿石膏管型固定,4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后,
發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,其原因是
A.肌肉萎縮
B.關(guān)節(jié)僵硬
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.骨折復(fù)位不理想
E.骨折畸形愈合
答案B
22、6歲,女孩,外傷致肱骨骸上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定,5小時(shí)后出現(xiàn)手
麻,積極活動(dòng)障礙,手發(fā)涼,此時(shí)的治療,應(yīng)采用
A.立即拆除石膏,改用骨牽引治療
B.觀測(cè)2天,視狀況采用對(duì)應(yīng)措施
C.手術(shù)探查,手術(shù)治療。
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
E.臂叢麻醉
答案A
23、男性患者,因外傷致股骨內(nèi)外微骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位
未見變化,最也許出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥,是
A.骨化性肌炎
B.褥瘡
C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D.膝關(guān)節(jié)僵硬
E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形
答案C
24、男性,26歲。因外傷導(dǎo)致左肱骨干骨折,來院時(shí)檢查,上臂較對(duì)側(cè)短4Cm,有輕度成角
畸形,聽診骨傳導(dǎo)音明顯弱,骨折U勺移位是
A.短縮移位
B.混合移位
C.側(cè)方移位
D.成角移位
E.分離移位
答案B
25、某工地,工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途中,應(yīng)當(dāng)
A.用木板床運(yùn)送
B.置左下肢外展屈曲位
C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位
D.人力牽引置下肢中立位
E.將左下肢和右下肢捆扎一起
答案E
26、26歲女性,3小時(shí)前摔傷左前臂,來院檢杳發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,瘀斑,劇痛,并有短縮成角
畸形,診斷首先考慮
A.前臂軟組織挫傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.尺梯骨雙折
D.撓骨骨折
E.尺骨骨折
答案C
27、45歲男性,車禍3小時(shí)入院,診斷:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,
首先應(yīng)親密觀測(cè)日勺,是哪種并發(fā)癥
A.休克
B.泌尿系統(tǒng)感染
C.創(chuàng)口感染
D.疼痛
E.墜積性肺炎
答案A
28、40歲男性,一年前因脛腓骨骨折,行手法復(fù)位,石膏外固定,現(xiàn)檢查見骨折處有反常
活動(dòng),X線顯示脛骨上下端臨腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,其治
療應(yīng)采用
A.手法夏位,小夾板固定
B.手法更位,石膏外固定
C.切開復(fù)位,內(nèi)固定加外固定
D.切開復(fù)位,外固定
E.切開復(fù)位,植骨、內(nèi)固定加外固定
答案E
29、右前臂尺整骨開放性骨折,清創(chuàng)后復(fù)位,石膏外固定后36小時(shí),患者高熱,脈快,白
細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,傷口劇痛。有大量惡臭滲出液,X線片顯示皮下有氣體,觸診有握雪感,
應(yīng)首先考慮
A.血腫吸取
B.組織壞死
C.傷口嚴(yán)重化膿感染
D.氣性壞疽
E.骨筋膜室綜合征
答案D
3()、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時(shí),感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活
動(dòng)不靈,其重要原因是
A.神經(jīng)損傷
B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓
C.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓
D.靜脈受壓
E.動(dòng)脈損傷
答案C
31、50歲男性,外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療,3個(gè)月后X線片復(fù)查見,
骨折略有移位,骨折線清晰,你認(rèn)為影響骨折愈合的最重要的原因
A.年齡較大
B.骨折段血液供應(yīng)局限性
C.傷口有感染
D.周圍軟組織挫傷嚴(yán)重
E.骨折復(fù)位不良
答案B
32、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的經(jīng)典移位,是
A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位
B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位
C.遠(yuǎn)側(cè)端向梳側(cè)移位
I).近側(cè)端向掌側(cè)移位
E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位
答案A
33、Colles骨折遠(yuǎn)段的經(jīng)典移位,是
A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位
B.近側(cè)端向背側(cè)移位
C.遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位
D.近側(cè)端向尺側(cè)移位
E.近側(cè)端向槎側(cè)移位
答案C
34、肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點(diǎn)以上,遠(yuǎn)位骨折段移位,重要是由于
A.胸大肌牽拉
B.背闊肌牽拉
C.大圓肌牽拉
D.三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉
E.肱槎肌牽拉
答案D
35、老年患者外傷后致橫骨下端(Colles)骨折,骨折對(duì)位對(duì)線良好,并有嵌插,該患應(yīng)選擇
哪項(xiàng)治療
A.牽引治療
B.對(duì)癥治療
C.手術(shù)治療
D.消腫治療
E.夾板固定或石膏固定
答案E
36-.65歲女性,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,后痛,無反?;顒?dòng),但餐叉狀畸形明
顯,該患最也許口勺診斷是
A.右腕關(guān)節(jié)脫位
B.右舟狀骨骨折
C.右腕Colics(科雷)骨折
D.尺骨莖突骨折
E.右腕關(guān)節(jié)挫傷
答案C
37、男性40歲,8個(gè)月前外傷致肱骨干骨折,行手法復(fù)位,夾板外固定治療來院檢查此骨
干骨折部位有反?;顒?dòng),X線片示骨折線存在,斷端有0.3cm的間隙,斷端骨髓腔,已封閉
硬化,此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療
A.繼續(xù)夾板固定
B.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加牢固的外固定
C.改為石膏外固定
D.改為牽引固定
E.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定加牢固的外固定
答案B
38、男性,28歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有槎祖經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還
可出現(xiàn)的體征是
A.手指不能靠攏
B.伸指,伸腕功能喪失
C.屈指,屈腕功能喪失
D.屈指伸指功能喪失
E.伸腕功能存在,伸指功能喪失
答案B
39、前臂尺、梳骨雙骨折青年患者,經(jīng)手法復(fù)位失敗,此時(shí)應(yīng)采用的合理治療,是
A.小夾板同定,3周后再手術(shù)治療
B.石膏管型固定,3周后再手術(shù)治療
C.持續(xù)骨牽引治療
D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加固定
E.待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)
答案D
40、患者肱骨中段骨折已6個(gè)月,局部有異?;顒?dòng),X線片對(duì)位對(duì)線良好,但仍有骨折線,
骨痂很少,骨端有硬化現(xiàn)象,采用何種治療為宜
A.繼續(xù)小夾板固定
B.胸肩肱石膏外固定
C.鋼板內(nèi)固定
D.鋼板內(nèi)固定+植骨
E.鋼板內(nèi)固定加植骨加石音外固定
答案E
41、老年患者,前臂外傷25小時(shí)余來診。查:體溫379℃前臂畸形,反?;顒?dòng),創(chuàng)口流
血,腕手活動(dòng)自如,應(yīng)考慮
A.撓神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.開放性骨折
D.正中神經(jīng)損傷
E.前臂肌腱損傷
答案C
42、4歲幼兒,摔倒后肩鎖部疼痛,檢查患肩卜沉,患肢活動(dòng)障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加(D
ugas)征陰性,最也許日勺診斷
A.肩關(guān)節(jié)脫位
B.臂叢神經(jīng)損傷
C.鎖骨骨折
D.肱骨外科頸骨折
E.撓骨小頭半脫位
答案C
43、股骨頸外展型骨折是指Pauwel角
A.不大于10°
B.不大于15°
C.不大于20°
D.不大于25°
E.不大于30°
答案E
44、股骨頭血液供應(yīng)的重要來源,是
A.股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支
B.肌骨頭圓韌帶口勺小凹動(dòng)脈
C.旋股內(nèi),外側(cè)動(dòng)脈的分支
D.腹壁下動(dòng)脈H勺分支
E.腹壁淺動(dòng)脈H勺分支
答案C
45、24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時(shí)后入院,急診手術(shù),手術(shù)的重點(diǎn)在于
A.脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定
B.脛骨骨折II勺復(fù)位和內(nèi)固定
C.腓骨骨折的I復(fù)位和內(nèi)固定
D.徹底清創(chuàng),保證傷口一期愈合
E.骨牽引,待傷口二期愈合
答案D
46、脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折,其重要原因是
A.暴力多是直接口勺且局部軟組織少
B.脛骨的脆性較大
C.暴力間接日勺通過腓骨傳導(dǎo)
D.因腓骨細(xì)小,缺乏對(duì)脛骨的支持
E.脛骨在解剖上多有變異
答案A
47、股骨下1/3骨折后,遠(yuǎn)折端,向后傾斜移位,重要是由于
A.股二頭肌的牽拉
B.腓腸肌的牽拉
C.半腱肌日勺牽拉
D.半膜肌日勺牽拉
E.縫匠肌R勺牽拉
答案B
48、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床重要不一樣點(diǎn)是
A.肢體明顯短縮
B.功能嚴(yán)重喪失
C.腫脹不明顯
D.骨摩擦音,骨擦感不明顯
E.遠(yuǎn)折骨折段處在極度外旋位
答案E
49、青年男性,騎自行車跌倒,左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛,局部腫脹,可聞骨擦音,該患步行
到醫(yī)院,其診斷最大也許是
A.腓骨閉合性骨折
B.脛腓骨閉合性雙折
C.脛骨骨折
D.左小腿軟組織損傷
E.左小腿下1/3軟組織挫傷
答案A
50、男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有
的粉碎的I骨片,術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后,骨折仍未愈合,其最也許日勺原因是
A.骨折處血液供應(yīng)差
B.傷肢固定不確切
C.清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片
I).功能鍛煉不夠
E.未做內(nèi)固定
答案C
51、脛腓骨骨折,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,手術(shù)結(jié)束時(shí),因腫脹重,張力大,閉合創(chuàng)口困難,
此時(shí),閉合創(chuàng)口的最佳措施是
A.竭力直接縫合
B.暫不縫合,做延期縫合
C.開放換藥,直到愈合
D.兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口
E.兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口,減張切口處,游離植皮覆蓋
答案E
52.26歲,男性入院前2小時(shí),被他人用斧砍傷致股骨下段骨折,來院查體足背動(dòng)脈觸不到,
足蒼白,發(fā)涼,血壓測(cè)不到,對(duì)口勺H勺診斷是
A.股骨下段開放性骨折
B.股骨下段骨折伴休克
C.股骨下段開放性骨折,股動(dòng)脈損傷伴休克
D.股骨下段開放性損傷伴投動(dòng)脈損傷
E.股骨下段開放性骨折伴休克
答案C
53、25歲男性,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短縮畸形和反?;顒?dòng),X線片示,兩骨折端
已被硬化骨封閉,目前應(yīng)采用I1勺治療
A.手法夏位,牽引固定
B.手法更位,石膏外固定
C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增進(jìn)骨愈合
D.加強(qiáng)功能鍛煉
E.手術(shù)切除硬化骨,植骨加鋼板固定,加牢固外固定
答案E
54、右大腿被撞傷,下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng),足趾發(fā)涼,
最大的也許是
A.軟組織挫傷
B.血腫
C.股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷
D.股骨下1/3骨折
E.股動(dòng)脈損傷
答案C
55、76歲老人,平素健康,跌倒后,致股骨頭頭下型骨折有移位,選擇哪種治療最合適
A.皮牽引治療
B.髏人字石膏固定
C.骨牽引治療
I).股骨粗隆間截骨術(shù)
E.人工股骨頭置換術(shù)
答案E
56、某老年人跌倒后,右鞭疼痛,步行到醫(yī)院,X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折,對(duì)H勺口勺
治療措施是
A.持續(xù)皮牽引固定6?8周
B.皮牽引6?8周后,三刃釘內(nèi)固定
C.立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定
D.髏人字石膏固定
E.夾板固定
答案A
57、女性,70歲。下臺(tái)階時(shí)摔傷髓部。查體右下肢短縮3Cm,足外旋45。,髏部叩壓痛明顯,
旋轉(zhuǎn)痛陽性髏部無明顯腫張,該患者最也許的診斷是
A.右股骨干骨折
B.右虢骨折
C.右股脫位
D.右股骨頸骨折
E.右粗隆間骨折
答案D
58、雙側(cè)恥骨上卜.支骨折:無明顯移位,哪種治療措施最理想
A.蚌式石膏固定
B.僅臥床休養(yǎng)即可
C.骨盆懸吊牽引
I).切開復(fù)位
E.手法復(fù)位夾板固定
答案B
58、骨盆骨折并腹膜后出血休克,經(jīng)積極急救,未見好轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)立即
A.結(jié)扎骼外動(dòng)脈
B.結(jié)扎骼內(nèi)動(dòng)脈
C.結(jié)扎骼總動(dòng)脈
I).結(jié)扎骼內(nèi)骼外動(dòng)脈
E.結(jié)扎館內(nèi)儲(chǔ)外動(dòng)脈和靜冰
答案B
59、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最住的處理是
A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B.米用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
C.膀胱穿刺
I).膀胱造疹
E.尿道吻合術(shù)
答案E
60、有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系日勺論述,卜.列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致
B.胸椎較固定,因此胸椎骨的脫位多無脊髓損傷
C.有的病例體現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位
I).屈曲型骨折脫位導(dǎo)致骨髓損傷最多見
E.椎管狹窄患者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷
答案B
61、脊柱骨折導(dǎo)致脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面如下的變化,是
A.雙側(cè)肢體完全截癱
B.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失
C.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失,對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失、
I).同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體深感覺消失
E.同側(cè)肢體痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺消失
答案C
62、對(duì)于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,次序是
A.骨盆骨折一尿道損傷一休克
B.休克一尿道損傷一骨盆骨折
C.休克一骨盆骨折一尿道損傷
D.尿道損傷一休克一骨盆骨折
E.同步處理休克和尿道損傷一骨盆骨折
答案B
63、男性,馬車翻車時(shí)砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處R痛,擠壓試驗(yàn)陽性,膀胱脹滿,檬
皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡,此時(shí)應(yīng)考慮
A.導(dǎo)尿管插入深度局限性
B.導(dǎo)尿管插入措施不對(duì)
C.導(dǎo)尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷
答案D
64、女性20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷,四肢呈弛緩性癱瘓,高熱40℃,
持續(xù)數(shù)FI不降,應(yīng)采用何種降溫措施
A.口服A、P、C
B.冬眠療法
C.使用抗生素
I).物理降溫
E.以上都不是
答案D
65、20歲,男性。夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,發(fā)生四肢不全癱。X線片顯示齒狀突骨
折伴半脫位,此時(shí)在治療上最先采用口勺措施,是
A.石膏領(lǐng)固定
B.顱骨牽引固定
C.吊帶牽引
D.環(huán)枕固定術(shù)
E.切開復(fù)位內(nèi)固定
答案B
66、從馬車上摔下,頭后枕部著地,頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,四肢癱,軀干感覺平面
在胸骨柄如下,痛、溫覺消失,不能自行排尿,診斷首先考慮
A.頸椎間盤突出癥
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸部軟組織損傷
0.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰微叢神經(jīng)損傷
E.胸椎骨折并脊髓損傷
答案B
67、男性,35歲。2個(gè)月前由高處跌落,發(fā)生第1腰椎壓縮性骨折,雙下肢不全癱,C.T片
顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣骨峭壓迫。此時(shí)應(yīng)采用
A.自身功能復(fù)位
B.雙踝懸吊復(fù)位
C.椎板切除減壓術(shù)
D.兩桌法復(fù)位
E.椎管側(cè)后方減壓術(shù)
答案E
68、樞椎齒突基底部骨折,但無移位,環(huán)椎亦無移位。枕頜吊帶牽引2周后,頸痛減輕,活動(dòng)
范圍增長(zhǎng)。3周后離床活動(dòng),6周后頸痛再次加劇,活動(dòng)明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱
瘓,這種遲發(fā)性癱瘓的原因,是
A.遲發(fā)性血腫壓迫
B.椎管內(nèi)纖維質(zhì)增生壓迫
C.脊髓血運(yùn)障礙
D.黃韌帶增厚
E.環(huán)椎遲發(fā)性前脫位
答案E
69、患者頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位.屈肘動(dòng)作存在,伸肘功能喪失,損傷部位是在
A.2?3頸椎之間
B.3?4頸椎之間
C.4?5頸椎之間
I).5?6頸椎之間
E.6?7頸椎之間
答案E
建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙,二便功能障礙
70、現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的對(duì)的措施
A.平托或滾動(dòng)法
B.單人摟抱法
C.雙人摟抱法
D.側(cè)臥搬運(yùn)法
E.背馱法
71、經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷。為深入明確骨折片向椎
管內(nèi)的移位狀況,下列哪項(xiàng)檢直是最有價(jià)值的
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X線斷層攝影
72、除手術(shù)外,傷后初期最重要日勺治療措施,是
A.抗生素
B.止痛劑
C.甘露醇與大劑量糖皮質(zhì)激素
D.防止褥瘡
E.留置尿管
答案AAC
73、肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是
A.前脫位
B.后脫位
C.下脫位
D.盂上脫位
E.中心型脫型
答案A
74、麒關(guān)節(jié)脫位H勺最多見類型是
A.前脫位
B.后脫位
C.中心型脫位
D.合并髓臼骨折日勺脫位
E.合并股骨頭骨折的脫位
答案B
75、發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是
A.肩關(guān)節(jié)
B.肘關(guān)節(jié)
C.能關(guān)節(jié)
D.膝關(guān)節(jié)
E.舐骼關(guān)節(jié)
答案A
76、治療新鮮股關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇
A.Ai11is法手法復(fù)位
B.復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直,外展位3?4周
C.初期進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)及踝部功能鍛煉
D.傷后3個(gè)月患肢不能負(fù)重,以免股骨頭缺血壞死
E.即刻手術(shù)切開復(fù)位
答案E
77、下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征,哪項(xiàng)是對(duì)的的
A.腫脹,畸形,功能障礙
B.壓痛,腫脹,淤斑
C.畸形,反?;顒?dòng),關(guān)節(jié)空虛
D.畸形,反?;顒?dòng),彈性固定
E.畸形,彈性固定,關(guān)節(jié)空虛
答案E
78、某患者跌倒后手掌撐地,肩外展外旋,出現(xiàn)肩痛。腫脹,活動(dòng)受限,查體Dugas征陽性。
該病人肩部的畸形是
A.屈曲外展,外旋
B.屈曲內(nèi)收,內(nèi)旋
C.方肩
D.肩過度后伸
E.肩過度膨隆
答案C
79、三歲患兒上樓梯時(shí),其父向上牽拉右上肢,患兒哭叫,訴肘部疼痛,不愿用右手取物,
最也許的診斷是
A.肘關(guān)節(jié)脫位
B.槎骨頭骨折
C.楮骨頭半脫位
I).肌肉牽拉傷
E.尺骨鷹嘴撕脫傷
答案C
80、30歲,男性。駕車撞樹受傷。傷后右骸關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動(dòng)。查體:息肢短縮,呈
屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考慮口勺診斷是
A.股骨頸骨折
B.股骨干骨折
C.髏關(guān)節(jié)后脫位
D.髓關(guān)節(jié)前脫位
E.坐骨神經(jīng)損傷
答案C
81、單純指深屈肌腱斷裂后,臨床可發(fā)生
A.手指過伸畸形
B.手指出現(xiàn)垂?fàn)钪?/p>
C.手指的伸,屈功能喪失
D.手指屈曲功能喪失
E.手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失
答案E
82、根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì):斷肢一般可分為
A.切割性和扯破性兩大類
B.完全性與不完全性斷肢兩大類
C,扯破性和轆壓性兩大類
D.切割性和輾壓性兩大類
E.部分離斷和扯破性離斷兩大類
答案B
83、右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露,下列哪種措施不適采用
A.縮短指骨,縫合皮膚
B.中厚皮片植皮
C.帶蒂皮瓣移植
D.推進(jìn)皮瓣移植
E.魚際皮瓣轉(zhuǎn)位
答案B
84、某中指離斷傷患者,再植術(shù)后10小時(shí),發(fā)現(xiàn).患指蒼白,皮溫低于健側(cè)3nC,經(jīng)解除包扎,
解痙藥物等處理,不見好轉(zhuǎn),此時(shí)應(yīng)采用
A.抬高患肢,保溫
B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉
C.應(yīng)用抗凝溶栓藥物
I).立即手術(shù)探查吻合的血管狀況
E.繼續(xù)觀測(cè)
答案I)
85、27歲男性。入院前1小時(shí)右腕上6cm處被機(jī)器絞斷,軟組織挫傷嚴(yán)重,神經(jīng)血管均較
骨骼短縮2cm,該患者最佳的治療方案,是
A.清創(chuàng)后,殘端縫合
B.清創(chuàng)后,殘端縫合,斷肢保留,待二期再植
C.包扎換藥
D.立即行斷肢再植術(shù)
E.清創(chuàng)后,做前腎分叉成形術(shù)
答案D
86、24歲男性,1小時(shí)前右手拇指近端被刀完全切斷,清創(chuàng)后,應(yīng)按哪個(gè)次序進(jìn)行再植手術(shù)
A.吻合動(dòng),靜脈一固定骨骼一修復(fù)肌腱
B.固定骨骼一修復(fù)神經(jīng),肌腱
C.固定骨骼一修肌腱一吻合動(dòng)靜脈一修復(fù)神經(jīng)一閉合創(chuàng)口
D.修復(fù)肌腱一固定骨骼一修復(fù)神經(jīng)一吻合動(dòng)靜脈一閉合創(chuàng)口
E.修復(fù)肌腱,神經(jīng)一吻合動(dòng),靜脈-固定骨骼一閉合創(chuàng)口
答案C
87、3小時(shí)前,76歲男性,因外傷致右手大魚際,第一掌骨檢側(cè)有5cmX6cmR勺皮膚缺損,大
魚際肌肉部分挫滅,第一掌骨有1.OcmXO.5cm的骨外露,該患應(yīng)采用哪種治療措施為妥
A.清創(chuàng)后,并局部軟組織蒞蓋笫一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆蓋創(chuàng)面
B.清創(chuàng)后,行游離足背皮瓣移植
C.清創(chuàng)后,行前臂逆行島狀皮瓣移植
D.清創(chuàng)后,用全厚皮片植皮
E.清創(chuàng)后行游離背闊肌皮瓣移植
答案A
88、患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨,導(dǎo)致中指屈指肌腱及梯側(cè)固有神經(jīng)損傷,
該患應(yīng)為
A.切割傷
B.刺傷
C.撕脫傷
D.壓傷
E.復(fù)合傷
答案B
89、如下不是坐骨神經(jīng)損傷體現(xiàn)的是
A.高位損傷,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉所有癱瘓
B.高位損傷,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能完全喪失,呈足下垂
C.膝關(guān)節(jié)呈屈瞌狀態(tài),行走時(shí)呈震顫步態(tài)
I).足部出現(xiàn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性變化
E.小腿后外側(cè)和足部感覺喪失
答案C
90、如下不是尺神經(jīng)損傷體現(xiàn)B勺是
A.Froment征
B.手指內(nèi)收、外展障礙
C.手部尺側(cè)半和尺側(cè)一種半手指感覺障礙
D.小指爪形手畸形
E.拇指感覺消失
答案E
91、患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背屈,其原因是
A.脛前肌損傷
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.脛后肌損傷
D.腓總神經(jīng)損傷
E.脛后神經(jīng)損傷
答案D
92、17歲女患者,割腕自殺未遂。拇指對(duì)掌功能障礙和手的槎側(cè)半感覺障礙,示、中指遠(yuǎn)
節(jié)感覺消失,初步判斷應(yīng)為
A.腓總神經(jīng)損傷
B.槎神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
I).臂叢損傷
E.顱神經(jīng)損傷
答案C
93、腰椎4?5或腰5?部1間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙,乃突出間盤玉迫
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圓椎
C.馬尾神經(jīng)
D.舐1神經(jīng)根
E.泄2神經(jīng)根
答案C
94、腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于
A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)
B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)
C.陰部神經(jīng)分布區(qū)
D.股神經(jīng)分布區(qū)
E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)
答案A
95、有關(guān)腰椎間盤突出癥體征論述錯(cuò)誤的是
A.腰椎側(cè)突具有輔助診斷價(jià)值
B.幾乎所有患者有不一樣程度日勺腰部活動(dòng)受限
C.大多數(shù)患者在病變間隙時(shí)棘突間有壓痛
D.大多數(shù)患者有肌力下降
E.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試撿多為陰性
答案E
96、急性腰扭傷與腰椎間盤:突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛,其鑒別依托
A.外傷史
B.X線照像
C.局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉
D.直腿抬高試驗(yàn)
E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
答案C
97、50歲以上髏關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙者,應(yīng)首選
A.髏關(guān)節(jié)融合術(shù)
B.截骨術(shù)
C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
I).關(guān)節(jié)清理術(shù)
E.鉆孔減壓術(shù)
答案C
98、治療骸骨軟骨軟化癥:下列哪項(xiàng)措施應(yīng)慎用
A.制動(dòng)休息
B.理療
C.口服氨糖美辛
I).關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強(qiáng)地松龍
E.股四頭肌運(yùn)動(dòng)練習(xí)
答案D
99、卜列哪種狀況,不是狹窄性腱鞘炎的體征
A.彈響指
B.彈響拇
C.扳機(jī)指
I).鼓槌指
E.握拳尺偏試驗(yàn)陽性
答案D
100,脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是
A.6?9歲
B.10?11歲
C.12~14歲
D.15?17歲
E.18?20歲
答案C
101、以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響(骨摩擦音)為特性性體征口勺風(fēng)濕病是
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性滑柱炎
C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
答案D
102、骨關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是
A.腕關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
B.膝關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)
C.腕關(guān)節(jié),刖關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)
D.膝關(guān)節(jié),髏關(guān)節(jié),遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
E.掌指關(guān)節(jié),遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)
答案D
103、腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是
A.X線平片
B.X線造影
C.CT
D.肌電圖
E.超聲波
答案C
104.女,65歲。近六個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)頭痛,頭壁,今晨在忽然轉(zhuǎn)頭時(shí)感眩暈耳鳴,惡心嘔
吐,摔倒在地,2分鐘后緩和。既往曾類似發(fā)作2次,X線片示頸5—6椎體后緣骨質(zhì)增生,
椎間孔明顯縮小,最也許的診斷是
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.交感神經(jīng)型頸椎病
D.椎動(dòng)脈型頸椎病
E.癲癇發(fā)作
答案D
105、男,50歲。四肢麻脹,乏力逐漸加重近2年,1個(gè)月前不慎滑倒,當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動(dòng)
障礙,壹體:神志清晰,頭部活動(dòng)無明顯受限,第2肋如下皮膚痛覺減退,四肢不能積極活
動(dòng)肌張力增高,病理征(+)。X線片示頸4?胸1椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,診斷為
A.外傷性頸髓損傷
B.頸椎脫位
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤
答案C
106、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背,X線片見舐能關(guān)節(jié)模糊,間隙消失,
也許診斷是
A.慢性腰扭傷
B.腰肌勞損
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎間盤突出癥
E.強(qiáng)直性脊柱炎
答案E
107、患者男性,20歲,青年工人,抬東西而致腰痛.右下肢亦痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性,而
加強(qiáng)試驗(yàn)陰性,腰部右側(cè)有壓痛,站立時(shí)壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊,平臥時(shí)即消失,其診
斷為
A.腰椎間盤突出癥
B.肌疝
C.腰肌筋膜炎
I).第三腰椎橫突綜合征
E.棘間韌帶損傷
答案B
108、一青年工人抬重物后感覺腰痛,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)舐棘肌緊張,仰臥檢查直腿抬高試驗(yàn)陽性,
在屈髏屈膝姿勢(shì)下將雙膝向腹部推壓時(shí)疼痛加劇,俯臥位檢查時(shí)腰部肌肉壓痛,對(duì)的的診斷
是
A.腰椎間盤脫出癥
B.急性腰扭傷
C.脊柱滑脫
D.急性肌筋膜炎
E.腰肌勞損
答案B
109、患者女性,49歲。頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木,無力六個(gè)月,行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn),查
體見雙手尺側(cè)如下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力m?IV級(jí),X線片見頸椎骨質(zhì)明
顯退行性變化,其診斷也許為
A.頸椎增生
B.神經(jīng)根型頸椎病
C.脊髓型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.椎管內(nèi)腫瘤
答案C
110、一男性患者,40歲。訴頭痛頭暈,頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反
射亢進(jìn)。頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生,你認(rèn)為最大也許是
A.美尼爾征
B.體位性眩暈
C.脊髓腫瘤
D.椎動(dòng)脈型頸椎病
E.粘連性蜘蛛膜炎
答案D
111、患者男性,40歲,車工。因近兩個(gè)月來常常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙,約5
口前又扭傷腰部。疼痛加劇。且向右下肢后側(cè)放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重,脊
髓造影顯示L4、5間盤水平偏右有一圓形壓跡。最也許II勺診斷是
A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部損傷
C.強(qiáng)直性脊柱炎
I).勞累性腰痛
E.腰椎間盤突出癥
答案E
112、有一患者傷后體現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛,直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,脊柱側(cè)彎,
踝反射異常,足趾跖屈力減退,此時(shí)最也許的診斷為
A.腰椎間盤突出癥
B.慢性腰肌勞損
C.腰椎舐化
D.類風(fēng)濕性脊柱炎
E.舐椎裂
答案A
113、中年男子,猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時(shí)加重。其診斷最大也許是
A.腰椎骨折
B.腰椎滑脫
C.腰部肌筋膜炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰扭傷
答案D
114、頸椎病患者,MSI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效,癱瘓漸漸
加重,應(yīng)選擇哪種治療方案
A.人重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C.后路椎板切除手術(shù)
D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E.前路髓核摘除植骨術(shù)
答案E
115、女性,68歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)彈響10余年,無關(guān)節(jié)腫,膝關(guān)節(jié)有骨擦音,X線片
示膝關(guān)節(jié)間隙窄,牌間崎增生,骨贅形成,最也許的診斷是
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.骨質(zhì)疏松癥
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.痛風(fēng)
答案B
116、對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎的治療,優(yōu)先考慮
A.對(duì)乙酰氨基酚
B.非儲(chǔ)體抗炎藥
C.糖皮質(zhì)激素
0.氨基葡萄糖
E.手術(shù)
答案A
117、下列哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹特點(diǎn)的是:
A.局部骨質(zhì)增牛.所致
B.關(guān)節(jié)周圍組織腫脹所致
C.滑膜肥厚所致
D.膝外翻
E.膝內(nèi)翻
答案B
118、骨關(guān)節(jié)炎的重要癥狀是:
A.疼痛
B.晨僵
C.關(guān)節(jié)腫大
D.休息痛
E.關(guān)節(jié)畸形
答案A
119、下列哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位
A.膝關(guān)節(jié)
B.頸椎
C.腰椎
D.第一腕掌關(guān)節(jié)
E.肘關(guān)節(jié)
答案E
120、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的體現(xiàn),下列哪項(xiàng)不對(duì)I內(nèi)
A.常形成流注膿腫
B.常形成竇道
C.死骨可經(jīng)竇道流出
D.寒性膿腫不會(huì)穿破腸管、膀胱等空腔臟器
E.關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫張
答案D
121-.初期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別口勺可靠根據(jù)是
A.累及關(guān)節(jié)II勺數(shù)目
B.血沉與否正常
C.關(guān)節(jié)間隙與否狹窄
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.滑膜組織病理學(xué)檢查
答案E
122、骨關(guān)節(jié)結(jié)核下列哪種狀況,不適于手術(shù)治療
A.有明顯死骨,較人膿腫
B.經(jīng)久不愈日勺竇道
C.脊柱結(jié)核合并截癱
D.全身中毒癥狀嚴(yán)重,衰弱,重度貧血
E.初期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為了急救關(guān)節(jié)功能
答案D
123、X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的重要鑒別點(diǎn),是
A.椎體的破壞程度
B.與否有死骨形成
C.推旁軟組織陰影
D.椎間隙與否狹窄或消失
E.椎體骨質(zhì)疏松H勺程度
答案D
124、有關(guān)脊柱結(jié)核的論述,對(duì)II勺的是
A.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最低
B.一般無脊柱畸形
C.疼痛是最先出現(xiàn)日勺癥狀,以夜間痛明顯
D.寒性膿腫是少數(shù)患者就釜的最早體征
E.一般沒有低熱、盜汗等全身癥狀
答案D
125、有關(guān)髓關(guān)節(jié)結(jié)核H勺描述,對(duì)的B勺是
A.多見于小朋友
B.雙側(cè)發(fā)病居多
C.不會(huì)形成寒性膿腫
D.“4”字試驗(yàn)陰性
E.髏關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陰性
答案A
126、急性血源性骨髓炎初期局部穿刺的對(duì)的措施是
A.一次穿入骨髓腔
B.一次穿入骨膜下
C.逐層穿刺
I).不可穿入骨髓內(nèi)
E.僅刺入軟組織即可
答案C
127、化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后,未能控制癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)
A.調(diào)整抗生素種類
B.調(diào)整并加大抗生素全身用量
C.增長(zhǎng)關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)
D.增長(zhǎng)關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素用量
E.切開引流
答案E
128、急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則,是
A.應(yīng)盡量防止切開以免形成竇道
B.應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時(shí)進(jìn)行
C.臨床診斷一一經(jīng)明確抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)
D.在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時(shí)方施行
E.待全身中毒癥狀改善后再施行
答案C
129、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最美健的治療措施是
A.多次抽膿并注入抗生素
B.進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),據(jù)成果調(diào)整用藥
C.聯(lián)合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折
答案C
130、小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髓關(guān)節(jié)炎的重要途徑,是
A.血行感染
B.膿腫穿破箭板進(jìn)入關(guān)節(jié)
C.膿腫穿破干箭端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)
D.骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)
E.軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)
答案C
131、小朋友化膿性骨髓炎U勺膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因,是
A.小朋友的)關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥日勺抵御力強(qiáng)
B.關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用
C.膿腫輕易局限和吸取
D.膿腫輕易向軟組織潰破
E.干斷端的飾板起屏障作用
答案E
132、形成急性血源性骨儲(chǔ)炎大塊死骨的原因重要是
A.骨膜血管斷裂
B.骨的滋養(yǎng)血管栓塞
C.膿腫直接破壞骨組織
D.病理骨折
E.身體抵御力差
答案B
133、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是
A.白色葡萄球菌
B.霉菌
C.金黃色葡萄球菌
I).大腸桿菌
E.肺炎雙球菌
答案C
134、急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的重要原因是
A.機(jī)體抵御力低
B.細(xì)菌毒力過于強(qiáng)大
C.治療不及時(shí)和不恰當(dāng)
I).局部血運(yùn)不好
E.肢體活動(dòng)過早
答案C
135、讖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并囊性膿腫形成,診斷確定后最佳應(yīng)
A.立即進(jìn)行切開引流
B.立即進(jìn)行病灶清除
C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2?4周后行病灶清除術(shù)
D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2?4周后行膿腫搔刮
E.髓人字石膏固定,并應(yīng)用抗結(jié)核藥物
答案C
136、一般多采用非手術(shù)治療H勺骨關(guān)節(jié)結(jié)核是
A.破壞較明顯,進(jìn)展快,又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型
B.全關(guān)節(jié)型初期
C.病灶內(nèi)有較大死骨
D.單純滑膜型
E.竇道長(zhǎng)期未愈合
答案D
137、成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上口勺重要鑒別點(diǎn)是觀測(cè)
A.椎體破壞的程度
B.椎體破壞的數(shù)目
C.椎旁軟組織陰影的形態(tài)
D.椎間隙與否變狹窄或消失
E.椎體骨質(zhì)疏松H勺程度
答案D
138、診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的根據(jù)是
A.低熱盜汗、乏力、食欲不振
B.貧血、血沉增快
C.腰痛、活動(dòng)困難、棘突邛痛
D.X線片示椎間隙窄,椎體鄰緣模糊
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性
答案D
139、女患,診斷為右膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核。已行滑膜切除術(shù)后3周,病情恢復(fù)平穩(wěn),此時(shí)對(duì)
膝關(guān)節(jié)的處理原則,是
A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強(qiáng)直
C.繼續(xù)皮牽引3個(gè)月,防止關(guān)節(jié)活動(dòng)
D.逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)
E.必須大運(yùn)動(dòng)量,加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)
答案D
140、青年男患,右膝關(guān)節(jié)慢性腫痛六個(gè)月,活動(dòng)障礙,但皮膚色澤正常,血沉增快,X線片
示關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,診斷考慮為
A.單純骨結(jié)核
B.單純滑膜結(jié)核
C.全關(guān)節(jié)結(jié)核
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎
答案C
141、12歲女孩,左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個(gè)月。自覺輕度疼痛,無外傷史,檢查見左膝
關(guān)節(jié)腫脹,X線片顯示肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松,無破壞,也許為
A.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎
B.左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.左膝關(guān)節(jié)色素從容絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎
I).左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤
E.左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎
答案A
142、一男孩,10歲。右膝部疼痛跛行2年,有夜間痛,檢查右膝活動(dòng)良好,右能不能伸直,
大腿肌肉萎縮,血沉28mm/h。X線片示版關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,診斷優(yōu)先考慮為
A.媵關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎
B.髏關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎
C.髏關(guān)節(jié)一過性滑膜炎
D.髏關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎
E.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核
答案B
143、青年患者,患胸椎結(jié)核,經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近1個(gè)月有截癱趨勢(shì),其治療
應(yīng)選用
A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定
B.更換抗結(jié)核藥物治療觀測(cè)3個(gè)月
C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)
D.施行胸椎融合術(shù)
E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日1次,共3個(gè)月
答案C
144、5歲男孩,駝背,疼痛5個(gè)月,消瘦貧血,無神經(jīng)癥狀,經(jīng)檢查雙肺浸潤(rùn)性結(jié)核,6?8
胸椎結(jié)核,伴椎旁膿腫,ESR112mm/h,在支持療法及全身抗結(jié)核治療同步應(yīng)首選
A.病灶清除術(shù)
B.石膏背心
C.臥硬板床
D.冷膿腫穿刺
E.矯正駝背
答案C
145、第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后,恢復(fù)工作已1年。近3個(gè)月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗
低熱和雙下肢無力癥狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛,雙下肢肌力IH級(jí),巴彬斯基
反射(十),血沉增快,最合適的治療措旋是
A.非手術(shù)治療,臥石膏床
B.以非手術(shù)治療為主,必要時(shí)行病灶清除術(shù)
C.在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)
I).按急癥病灶清除術(shù)
E.后路植骨融合術(shù)
答案C
146、一種5歲男孩,低熱、頸痛數(shù)月,檢查頸部旋轉(zhuǎn)受限,X線側(cè)位片可見寰椎向前脫位,
咽后壁增寬,其診斷最大也許為
A.外傷性寰椎脫位
B.自發(fā)性亮椎脫位
C.咽后壁膿腫
D.寰樞椎結(jié)核
E.寰樞椎畸形
答案D
147、男患,26歲。截癱,雙下肢肌力II級(jí),劍突如下痛,觸覺消失,膝踝反射亢進(jìn),巴彬斯
基反射陽性,疑診有柱結(jié)核所致。攝脊柱X線片應(yīng)以
A.第3胸椎為中心
B.第5胸椎為中心
C.第7胸椎為中心
D.第9胸椎為中心
E.第11胸椎為中心
答案B
148、5歲男孩,突起高熱,畏寒3天,伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診。查體:左側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫、
壓痛?;顒?dòng)時(shí)疼痛劇烈。浮嵌試驗(yàn)(±)。下列處理哪項(xiàng)欠佳
A.局部固定
B.大劑量靜脈注射抗生素
C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素
I).全身支持療法
E.立即切開引流
答案E
149、男孩,8歲。左大腿下端腫痛,查體:體溫395℃,局部皮溫高,深壓痛。骨膜下穿
刺抽出少許膿性液體。在深入治療措施中,卜.列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的
A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
B.患肢制動(dòng)
C.全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡
D.局部減壓引流
E.防止外傷骨折
答案D
150、8歲男孩,右小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱(39.5℃)5天.右小腿上端腫脹,劇痛,局部皮
溫高,膚色正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)25X10、/L,X線片未見明顯變化,局部穿刺,針達(dá)骨膜下時(shí)
抽出黃色膿汁。首先應(yīng)考慮為
A.急性蜂窩織炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.化膿性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.脛骨上端單純骨型結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核
答案C
151、男性患者20歲,六個(gè)月前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有寞
道形成,常有少許稀黃色膿汁流出,近四日座道口閉合。但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅
腫,X線片示有死骨存留,并且包殼形成充足,應(yīng)立即
A.疼道切除,一期縫合
B.骨鉆孔手術(shù)
C.死骨摘除,植骨術(shù)
D.切開引流
E.髏道搔刮術(shù)
答案D
152、12歲男孩,跌跤后當(dāng)晚自感全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經(jīng)用青霉素3H無效來院。
檢查左股骨下端腫脹,有局限性深壓痛,膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,活動(dòng)障礙,潮紅不著,體溫39.
5C,白細(xì)胞計(jì)數(shù)18X10〃L,中性90%,血沉80mm/h,診斷
A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
【).創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎
E.股骨下端骨肉瘤
答案C
153、骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì),屬于
A.良性
B.潛在惡性
C.惡性
D.高度惡性
E.性質(zhì)不明
答案B
154、內(nèi)生性軟骨瘤U勺治療方案應(yīng)選擇
A.刮除植入松質(zhì)骨
B.腫瘤段切除
C.必要時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)
D.截肢術(shù)
E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合
答案A
155、9歲1男孩.右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片:右脛骨上端偏右骨
密度增高,邊界不清,有骨膜反應(yīng)。診斷是
A.軟骨肉瘤
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨瘤
E.骨軟骨瘤
答案C
156、學(xué)生,19歲,右股骨下端疼痛3個(gè)月。夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內(nèi)側(cè)限局性隆
起。皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。X片,股骨下端溶骨性骨破
壞,可見Codman三角。診斷為
A.軟骨肉瘤
B.纖維肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.尤文肉瘤
答案C
157、17歲男患,診斷右股骨卜.端內(nèi)側(cè)長(zhǎng)蒂狀骨軟骨瘤,3天前跌倒后。出現(xiàn)局部疼痛,伴
膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。其原因是
A.骨軟骨瘤惡變
B.骨軟骨瘤基底部折斷
C.骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎
D.局部軟組織挫傷
E.骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷
答案B
158、16歲男患,洗浴時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起,無疼痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良,最
也許的診斷是
A.軟骨瘤
B.骨軟骨痛
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.骨囊腫
E.骨化性肌炎
答案B
159、病人已確診為骨巨細(xì)胞瘤,局部皮膚表淺靜脈怒張,腫脹與壓痛均明顯,觸診有乒乓
球樣感覺。X片:骨皮質(zhì)已破麻,斷裂。病理匯報(bào):骨巨細(xì)胞瘤川級(jí)。治療應(yīng)選擇
A.截肢術(shù)
B.刮除植骨術(shù)
C.刮除骨水泥充填術(shù)
D.刮除滅活植骨術(shù)
E.刮除滅活骨水泥充填術(shù)
答案A
160、40歲男性,股骨下端疼痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,
壓痛。皮溫略高。X片:股骨外側(cè)牌可見偏心性生長(zhǎng)的骨吸取病灶,皮質(zhì)向外膨隆,變薄.
無骨膜反應(yīng)。診斷為
A.骨纖維異樣增殖癥
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.嗜酸性肉芽腫
D內(nèi)生軟骨瘤
E.骨囊腫
答案B
161、35歲男性,右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛,查體:右手中指近節(jié)指骨膨隆,皮膚顏色
正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不受限。也許性最大aJ診斷是
A.骨囊腫
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨結(jié)核
答案B
162、最適合3歲如下小朋友股骨干骨折的治療措施是
A:手法復(fù)位、石膏外固定
B:手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定
C:Thomas架骨牽引
D:垂直懸吊牽引
E:外固定器
答案:D
163、下面哪項(xiàng)符合梨狀肌綜合征體現(xiàn)
A:正中神經(jīng)受壓
B:尺神經(jīng)受壓
C:桃神經(jīng)深支受壓
D:坐骨神經(jīng)受壓
E:腋神經(jīng)受壓
答案:D
164、骨折治療的原則,卜.列哪項(xiàng)是對(duì)的時(shí)
A:復(fù)位,固定,內(nèi)外兼治
B:復(fù)位,固定,醫(yī)患結(jié)合
C:復(fù)位,固定,功能操演
D:復(fù)位,固定,功能操演,內(nèi)外兼治
E:復(fù)位,固定,功能操演,中西醫(yī)結(jié)合
答案:c
165、虎口攣縮畸形經(jīng)手術(shù)松解后,規(guī)定置于保護(hù)位固定,指的是
A:拇指最大程度的外展,對(duì)學(xué)位
B:拇指最大程度的后伸,對(duì)學(xué)位
C:拇指最大程度的外展,后伸位
D:拇指最大程度的外展,后伸,對(duì)掌位
E:拇指最大程度的外展,屈曲,對(duì)學(xué)位
答案:D
166、脊柱屈曲型損傷最常發(fā)生的部位在
A:頸椎
B:頸胸椎交界處
C:胸椎
D:胸腰椎交界處
E:腰椎
答案:I)
167、骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:
A:腹膜后巨大血腫
B:膀胱尿道損傷
C:直腸損傷
D:腰鍛神經(jīng)叢損傷
E:功能障礙
答案:A
168、腕部切割傷導(dǎo)致?lián)蟿?dòng)脈,掌長(zhǎng)肌,槎側(cè)腕屈肌及正中神經(jīng)斷裂,應(yīng)怎樣處理A:
吻合梳動(dòng)脈,保持手部血供
B:樓動(dòng)脈結(jié)扎,吻合正中神經(jīng)
C:吻合稅動(dòng)脈,傷口縫合,后期作神經(jīng),肌腱修復(fù)術(shù)
D:徹底清創(chuàng),修復(fù)斷裂組織,傷口縫合,必要時(shí)樓動(dòng)脈結(jié)扎
E:嚴(yán)密觀測(cè)手部血供及出血狀況,可僅作傷口縫合,后期深入處理
答案:I)
169、骨痂改造塑型到達(dá)臨床愈合,重要依賴于
A:豐富的骨痂
B:局部良好的血供
C:采用中藥外洗,理療,推拿等
【):堅(jiān)強(qiáng)H勺外固定
E:初期功能鍛煉
答案:D
170、搬運(yùn)脊柱骨折病人的對(duì)的措施是
A:昂首、抬腳法
B:摟抱搬運(yùn)法
C:半坐搬運(yùn)法
1):平托搬運(yùn)法
E:背運(yùn)法
答案:A
17k冷膿腫的轉(zhuǎn)歸中“勺哪一項(xiàng)對(duì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人的危害最大
A:膿腫穿刺吸出
B:膿液逐漸自行吸取
C:膿腫發(fā)生鈣化
D:膿腫破潰
E:膿腫被手術(shù)清除
答案:1)
172、診斷腰椎間盤突出癥最有價(jià)值,可靠的措施是
A:詳細(xì)問詢病史與嚴(yán)格體檢
B:X線平片
C:脊髓造影
D:MRI
E:CT
答案:A
173、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡為
A:新生兒
B:嬰幼兒
C:小朋友及青少年
D:中年
E:老年
答案:C
174、在諸多肩關(guān)節(jié)脫位口勺復(fù)位措施中,會(huì)導(dǎo)致肱骨頭骨折的危險(xiǎn)原因是哪種
A:Hippocrates法
B:Kocher法
C:Stimson法
D:切開復(fù)位
E:中醫(yī)傷科手法
答案:B
175、手活動(dòng)的中心和支柱是
A:第二,三掌骨,小多角骨和頭狀骨
B:拇指,第一掌骨和大多角骨
C:示指,舟狀骨和月骨
【):中指,環(huán)指和頭狀骨
E:小指,第4,5掌骨和鉤狀骨
答案:A
176、疲勞骨折最易發(fā)生的部位是
A:尺骨與槎骨
B:第二,三跖骨
C:脛骨干下1/3
D:腓骨干上1/3
E:股骨下端
答案:B
177、梨狀肌綜合征與腰椎間盤突出的臨床鑒別要點(diǎn)是
A:坐骨神經(jīng)疼痛
B:梨狀肌綜合征無腰部疼痛
C:直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(+)
答案:C
178、女,54歲,急剎車致右微關(guān)節(jié)劇痛3h。查體:右嵌關(guān)節(jié)彈性固定,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)
障礙,最也許口勺損傷是
A:股關(guān)節(jié)脫位
B:微關(guān)節(jié)骨折
C:領(lǐng)關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷
D:酸關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷
E:髓關(guān)節(jié)脫位合并用孔神經(jīng)損傷
答案:C
179、男性,26歲,跌傷,右肱骨中斷閉合性骨撲,引起右側(cè)垂腕、垂指、肱樓肌麻
木,骨折保守治療3個(gè)月愈合,仍々垂指、垂腕,但肱楨肌肌力恢復(fù)靠近正常,此時(shí)的治療
方案是A:繼續(xù)觀測(cè)
B:桃神經(jīng)松解術(shù)
C:正中神經(jīng)探察術(shù)
1):屈腕肌移位重建,伸腕、伸指
E:旋前圓肌移位重建,伸腕、伸指
答案:A
180、在先天性脊柱側(cè)彎病因中,下列哪項(xiàng)是常見口勺?
A:姿勢(shì)性脊柱側(cè)彎
B:功能性脊柱側(cè)彎
C:楔形椎體
D:神經(jīng)源性脊柱側(cè)彎
E:胸源性脊柱側(cè)彎
答案:A
181、大魚際肌萎縮提醒
A:尺神經(jīng)損傷
B:正中神經(jīng)損傷
C:槎神經(jīng)淺支損傷
D:槎神經(jīng)深支損傷
E:尺神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支損傷
答案:B
182、強(qiáng)直性脊柱炎的好發(fā)年齡是
A:16"30歲
B:30~35歲
C:35~45歲
D:46~55歲
E:56?65歲
答案:A
183、右手示指枳極屈曲受限,被動(dòng)活動(dòng)正常,其原因是
A:指間關(guān)節(jié)損傷
B:肌腱粘連或攣縮
C:神經(jīng)性麻痹
D:皮膚疤痕攣縮
E:屈指肌腱痙攣
答案:C
184、肱骨中段骨折,根據(jù)哪項(xiàng)可診斷為并發(fā)楮神經(jīng)損傷?
A:患肢垂腕、垂指,虎口背側(cè)感覺喪失
B:拇指不能內(nèi)收,夾紙?jiān)囼?yàn)異常
C:手掌桃側(cè)感覺遲鈍,拇、示、中指不能屈曲
D:肘關(guān)節(jié)不能屈曲,前臂樓側(cè)感覺喪失
E:上肢不能外展,肩部感覺遲鈍
答案:A
185、骨髓分離最常見的原因是
A:炎癥引起
B:關(guān)節(jié)脫位
C:骨發(fā)育不良
D:外傷導(dǎo)致
E:系統(tǒng)性疾病的局部體現(xiàn)
答案:D
186、男,25歲,2個(gè)月前右腕部被摩托車擋風(fēng)玻璃劃傷。目前拇指無法對(duì)掌,5指不
能并攏,手部肌肉輕度萎縮,全手掌感覺障礙,最也許II勺損傷是
A:正中神經(jīng)損傷
B:尺神經(jīng)損傷
C:樓神經(jīng)損傷
I):前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)損傷
E:正中神經(jīng)+尺神經(jīng)損傷
答案:E
187、股骨頸骨折的經(jīng)典體現(xiàn)是
A:患脂股屈曲、外展外旋
B:患肢縮短、外旋
C:患肢內(nèi)旋、內(nèi)收
D:患肢髓屈曲、內(nèi)旋
E:以上均不是
答案:B
188、胸、腰椎骨折并關(guān)節(jié)突交鎖,首選日勺治療措施是
A:骨盆牽引
B:骨折處墊厚枕復(fù):位
C:局麻下手法復(fù)位
D:手術(shù)切開復(fù)位
E:雙踝懸吊法復(fù)位
答案:D
189、微關(guān)節(jié)后脫位時(shí)患肢口勺畸形是
A:患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲,外旋畸形
B:患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲,外展、外旋畸形
C:患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋畸形
D:患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲,外展、內(nèi)旋畸形
E:患肢縮短,髏關(guān)節(jié)屈曲,大轉(zhuǎn)子明顯上移
答案:c
19()、提高對(duì)腰椎間盤突出診斷H勺精確性,確定手術(shù)部位的特殊檢查是
A:椎管造影
B:B超檢查
C:MR檢查
D:CT檢查
E:可視性椎間盤造影
答案:E
191、臨床上骨折最常見的移位形式為
A:縮短移位
B:側(cè)方移位
C:分離移位
D:旋轉(zhuǎn)移位
E:混合型移位
答案:E
192、脊柱損傷傷員的對(duì)的搬運(yùn)措施是:
A:二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送
B:二人用手分別托住傷員頭肩,臀和下肢,動(dòng)作一致將傷員搬起平放于門板擔(dān)架上后
送
C:一人抱起傷員放于門板擔(dān)架上后送
1):二人用手分別托住傷員頭,肩,臀和下肢,平放于帆布擔(dān)架上后送
E:無搬運(yùn)工具時(shí)可背負(fù)傷員后送;答案:B:
193.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是
A:單關(guān)節(jié)疼痛
B:發(fā)病急,病程發(fā)展快
C:多關(guān)節(jié)性疼痛
D:以脊柱小關(guān)節(jié)痛為主
E:好發(fā)于老年人
答案:C
194、腰椎間盤突出癥,初期基本日勺活動(dòng)措施是:
A:推拿按摩
B:止痛藥
C:理療
【):完全臥床休息
E:脊肌鍛煉
答案:D
195、對(duì)脛骨下1/3螺旋形骨折I向病人,拍攝X線片的規(guī)定是
A:拍攝骨折局部MJ正位和惻位片
B:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并包括踝關(guān)節(jié)
C:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并包括踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)
【):拍攝骨折局部H勺正位和側(cè)位片,并拍攝健側(cè)對(duì)應(yīng)部位II勺正位和側(cè)位片以對(duì)比E:拍攝骨折
局部的正位,側(cè)位片和斜位片
答案:C
196、48歲女性,4年前曾行右股骨頸骨折三翼釘內(nèi)固定術(shù),1年前開始右髏部疼痛,跛行,
最也許出現(xiàn)的問題是:
A:骨折未愈合
B:股骨頭缺血性壞死
C:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D:酸關(guān)節(jié)感染
E:再骨折
答案:B
197、脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的尹發(fā)癥是:
A:竇道形成,混合感染
B:椎體口勺病理性骨折
C:脊柱的活動(dòng)功能障礙
D:截癱
E:骨肺受累時(shí)可影響生長(zhǎng)發(fā)育
答案:D
198、頸脊柱中活動(dòng)范圍最大口勺一種節(jié)段,而頭口勺旋轉(zhuǎn)活動(dòng)重要發(fā)生在
A:寰枕關(guān)節(jié)
B:寰樞關(guān)節(jié)
C:上頸段
D:下頸段
E:整段頸椎
答案:B
199、頸椎病病人出現(xiàn)枕下肌痛及同側(cè)頭皮感覺異常,與臨床關(guān)系較大口勺是哪個(gè)神經(jīng)受刺激A:
頸1
B:頸2
C:頸3
D:頸2~3
R:頸中4
答案:B
200、肘關(guān)節(jié)脫位的對(duì)日勺治療:
A:手法復(fù)位,肘部繃帶包扎,隨意活動(dòng)
B:均應(yīng)手術(shù)
C:手法復(fù)位,石膏托90度固定6周
D:手法復(fù)位,石膏托90度固定3周
E:手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療
答案:D
201、易導(dǎo)致骨折不愈合的原因是:
A:高齡
B:糖尿病
C:骨折部位血腫
D:骨折間有軟組織嵌入
E:畸形位置固定
答案:D
202、小兒股骨頸化膿性骨髓炎易并發(fā)化膿性髏關(guān)節(jié)炎的重要原因是
A:股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)
B:晚關(guān)節(jié)活動(dòng)多,負(fù)重大,易受損傷
C:新板已融合,膿腫可直接進(jìn)入關(guān)節(jié)腔
D:股骨頸血供差,抵御力低
E:抗生素治療不及時(shí),經(jīng)血液傳播
答案:A
203、“竹節(jié)樣”脊椎見于
A:強(qiáng)直性脊柱炎
B:脊柱結(jié)核
C:脊柱側(cè)彎
D:脊柱骨折
E:脊柱腫瘤
答案:A
204、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最佳的處理是
A:采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B:采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
C:膀胱穿刺
D:膀胱造疹
E:尿道吻合術(shù)
答案:E
205、腰椎間盤突出的臨床體征中,最故意義的是
A:腰椎側(cè)突
B:腰部活動(dòng)受限
C:壓痛及帳棘肌攣縮
D:直腿抬高試驗(yàn)陽性
E:直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性
答案:E
206、有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人日勺紅細(xì)胞沉降率
A:活動(dòng)期加速
B:除小朋友外,一般無異常
C:除老年病入外,一般均加速
D:各期結(jié)核均加速
E:血沉正??膳懦Y(jié)核
答案:A
207、股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性嵌關(guān)節(jié)炎的重要原因是
A:抵御力低
B:骨雕未融合
C:股骨頸在關(guān)節(jié)內(nèi)
D:股骨頸血液供應(yīng)不良
E:髓關(guān)節(jié)負(fù)荷大,易受傷
答案:C
208、男性25歲,雙恥骨支骨折,傷后10小時(shí)無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷最
簡(jiǎn)捷的措施是:
A:靜脈仔盂造影
B:放置導(dǎo)尿管
C:膀胱鏡檢查
D:逆行性輸尿管造影
E:鹿部及盆腔R超
答案:B
209、中節(jié)指骨骨折線位于指淺肌腱附著處近側(cè),其產(chǎn)生的畸形是
A:向掌側(cè)成角移位
B:向背側(cè)成角移位
C:向內(nèi)側(cè)成角移位
D:向外側(cè)成角移位
E:向背,內(nèi)側(cè)成角移位
答案:B
210、干箭端骨折的功能復(fù)位規(guī)定
A:側(cè)方移位應(yīng)100%糾正
B:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對(duì)位達(dá)3/4左右
C:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對(duì)位達(dá)4/5左右
D:側(cè)方移位應(yīng)糾正,府位達(dá)3/5左右
E:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對(duì)位至少達(dá)3/5左右
答案:B
211、骨折后,反復(fù)整復(fù)日勺最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:
A:骨折移位
C:骨折端刺破皮膚骨外露
D:骨折延遲愈合
E:皮膚壞死
答案:B
212、骨盆恥骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為A:粉碎性骨折
B:開放性骨折
C:病理性骨折
D:閉合性骨折
E:嵌頓性骨折
答案:B
213、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直U勺原因是
A:長(zhǎng)期置于畸形位
B:皮膚瘢痕攣縮
C:軟骨壞死
D:關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮
E:關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連
答案:E
214、下列哪項(xiàng)屬于構(gòu)造性脊柱側(cè)彎?
A:功能性脊柱側(cè)凸
B:下肢不等長(zhǎng)性脊柱側(cè)凸
C:骨盆傾斜繼發(fā)脊柱側(cè)凸
D:坐骨神經(jīng)痛引起脊柱側(cè)凸
E:特發(fā)性脊柱側(cè)凸
答案:E
215、下列哪種狀況骨折愈合快?
A:脛骨干中,下1/3骨折
B:小朋友骨折
C:牽引過度,骨折段分離移位
D:軟組織嵌入
E:反復(fù)手法復(fù)位
答案:B
216、不常見的骨盆骨折尹發(fā)癥是
A:腹膜后血腫
B:輸尿管損傷
C:膀胱損傷
I):直腸損傷
E:腰跋神經(jīng)損傷
答案:B
217、最也許發(fā)生休克的骨折
A:骨盆骨折
B:肱骨牌上骨折
C:尺骨鷹嘴骨折
E:Colles骨折
答案:A
218、脊髓震蕩病人下列哪項(xiàng)是正常的
A:損傷平面如下日勺感覺
B:損傷平面如下口勺運(yùn)動(dòng)
C:脊髓的組織形態(tài)學(xué)
D:損傷平面如下口勺括約肌功能
E:損傷平面如下I的反射
答案:C
219、腓總神經(jīng)損傷可出現(xiàn)
A:爪形手畸形
B:垂腕手畸形
C:猿手畸形
D:馬蹄內(nèi)翻畸形
E:仰蹄畸形
答案:D
220、手歐J功能位
A:手部各關(guān)節(jié)均屈曲呈握拳位
B:手部各關(guān)節(jié)伸直,各指均分開
C:腕關(guān)節(jié)背伸10~15度,各指呈半屈位
D:腕關(guān)節(jié)背伸15~20度,各指呈握拳狀
E:腕關(guān)節(jié)背伸20~25度,各指分開,拇外展,對(duì)掌,相稱于握小球體位答案:E
221、先天性髓關(guān)節(jié)脫位的患兒復(fù)位后固定措施為
A:蛙式石膏
B:人字位石膏
C:帶蹬吊帶
D:小夾板
E:管形石膏
答案:B
222、骨盆骨折最危險(xiǎn)日勺并發(fā)癥是
A:盆腔內(nèi)出血
B:膀胱破裂
C:尿道斷裂
D:舐叢神經(jīng)損傷
E:直腸損傷
答案:A
223、急性血源性骨髓炎好發(fā)于小朋友的那些骨骼
A:以脛骨上端和股骨下端多見
B:肱骨和骸骨
C:股骨上端和肱骨下端
D:肱骨和樓骨
E:脛骨下端與股骨上端最多見
答案:A
224、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切傷,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征闡明有正中神經(jīng)損傷
A:伸指受限
B:外展小指受限
C:外展拇指受限
D:并指功能受限
E:內(nèi)收拇指受限
答案:C
225、男性,25歲,雙恥骨骨折,傷后10h無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷,
最簡(jiǎn)捷的措施是
A:靜脈腎盂造影
B:放置導(dǎo)尿管
C:膀胱鏡檢查
D:輸尿管造影
E:腹部及盆腔B超
答案:B
226、臨床上發(fā)病率最高
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