2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱2

2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱匯總【完整版】

一、生物化學(xué)

單元細(xì)目要點(diǎn)

（1）氨基酸的結(jié)構(gòu)與分類

1.氨基酸與多肽

（2）肽鍵與肽鏈

（1）一級結(jié)構(gòu)

一、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)2.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)（2）二級結(jié)構(gòu)

與功能（3）三級和四級結(jié)構(gòu)

（1）蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

3.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

（2）蛋白質(zhì)高級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

4.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)、沉淀和變性

1.核酸的基本組成單位----（1）核昔酸分子組成

核甘酸(2)核酸(DNA和RNA)

（1）DNA堿基組成規(guī)律

（2）DNA的一級結(jié)構(gòu)

2.DNA的結(jié)構(gòu)與功能（3）DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)

（4）DNA高級結(jié)構(gòu)

二、核酸的結(jié)構(gòu)與（5）DNA的功能

功能（1）DNA變性和復(fù)性

3.DNA理化性質(zhì)及其應(yīng)用（2）核酸雜交

（3）核酸的紫外線汲取

?：1)mRNA

(2)tRNA

4.RNA結(jié)構(gòu)與功能

(3)rRNA

(4)其他RNA

（1）嗨的分子結(jié)構(gòu)與催化作用

1.酶的濯化作用（2）酶促反應(yīng)的特點(diǎn)

三、酶

（3）醒-底物復(fù)合物

2.輔酶與陋協(xié)助因子（1）維生素與輔陶的關(guān)系

（2）輔酶作用

（3）金屬離子作用

（1）Km和Vmax的概念

3.酶促反應(yīng)動力學(xué)

（2）最適pH、最適溫度和能濃度

（1）天行逆抑制

4.抑制劑與激活劑（2）可逆性抑制

（3）激活劑

（1）別構(gòu)調(diào)整

（2）共價修飾

5.酶活性的調(diào)整

（3）醒原激活

（4）同工酶

6.核酶核酶的概念

（1）糖酵解的基本途徑、關(guān)鍵酶和生理

意義

1.糖的分解代謝（2）糖有氧氧化的基本途徑、關(guān)鍵酶和

生理意義

（3）三陵酸循環(huán)的生理意義

（1）肝糖原的合成

2.糖原的合成與分解

（2）肝穗原的分解

（1）糖異生的基本途徑和關(guān)鍵酶

四、糖代謝3.糖異生（2）糖異生的生理意義

（3）乳酸循環(huán)

（1）磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和重要的產(chǎn)

4.磷酸或糖途徑物

（2）磷酸戊糖途徑的生理意義

（1）血糖濃度

（2）胰島素的調(diào)整

5.血糖及其調(diào)整

（3）胰高血糖素的調(diào)整

（4）糖皮質(zhì)激素的調(diào)整

五、生物氧化1.ATP與其他高能化合物（1）ATP循環(huán)與高能磷酸鍵

（2）ATP的利用

（3）其他高能磷酸化合物

（1）氧化磷酸化的概念

（2）兩條呼吸鏈的組成和排列依次

2.氧化璘酸化

(3)ATP介酹

（4）氧化磷酸化的調(diào)整

（1）儲能和功能

（2）生物膜的組成成分

1.脂類的生理功能

（3）脂類衍生物的調(diào)整作用

（4）養(yǎng)分必需脂酸

（1）脂肪乳化及消化所需酶

2.脂肪的消化與汲取

（2）甘油一脂

（1）合成的部位

3.脂肪的合成代謝（2）合成的原料

（3）合成的基本途徑

（1）合成的部位

4.脂酸的合成代謝

（2）合成的原料

六、脂類代謝

（1）脂肪動員

5.脂肪的分解代謝（2）脂肪酸B■氧化的基本過程

（3）酮體的形成、利用和生理意義

（1）甘油磷脂的基本結(jié)構(gòu)與分類

6.甘油璘脂代謝

（2）合成部位和合成原料

（1）膽固醇的合成部位、原料和關(guān)鍵酶

7.膽固醇代謝（2）膽固醇合成的調(diào)整

（3）膽固醇的轉(zhuǎn)化及去路

（1）血脂及其組成

8.血漿脂蛋白代謝（2）血漿脂蛋白的分類及功能

（3）高脂蛋白血癥

七、氨基酸代謝1.蛋白質(zhì)的生理功能及養(yǎng)分（1）氨基酸和蛋白質(zhì)的生理功能

（3）轉(zhuǎn)錄后加工過程

（1）置白質(zhì)生物合成的概念

十、蛋白質(zhì)生物合（2）蛋白質(zhì)生物合成體系和遺傳密碼

蛋白質(zhì)生物合成的概述

成（3）蛋白質(zhì)生物合成的基本過程

（4）蛋白質(zhì)生物合成與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

（1）基因表達(dá)及調(diào)控的概念和意義

（2）基因表達(dá)的時空性

1.基因表達(dá)調(diào)控的概述（3）基因的組成性表達(dá)、誘導(dǎo)與阻遏

十一、基因表達(dá)調(diào)（4）基因表達(dá)的多級調(diào)控

控

（5）基因表達(dá)調(diào)控的基本要素

（1）原核基因表達(dá)調(diào)控（乳糖操縱子）

2.基因表達(dá)調(diào)控的基本原理（2）直核基因表達(dá)調(diào)控（順式作用元件、

反式作用因子）

（1）概念

1.信號分子

（2）分類

（1）受體分類和作用特點(diǎn)

2.受體和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子（2）G蛋白

（3）蛋白激酶和蛋白磷酸酶

十二、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

（1）蛋白激陶A通路

3.膜受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)

（2）置白激陶C通路

制

（3）蛋白酪氨酸激的通路

4.胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

類固醇激素和甲狀腺素的作用機(jī)制

機(jī)制

（1）直組DNA技術(shù)相關(guān)的概念

1.重組DNA技術(shù)的概述

（2）基因工程的基本原理

十三、重組DNA（1）疾病相關(guān)基因的發(fā)覺

技術(shù)（2）生物制藥

2.基因工程與醫(yī)學(xué)

（3）基因診斷

（4）基因治療

十四、癌基因與抑1.癌基因與抑癌基因（1）癌基因的概念

癌基因（2）抑癌基因的概念

（1）芻長因子的概念

2.生長因子

（2）生長因子的作用機(jī)制

（1）水和無機(jī)鹽

（2）血漿蛋白質(zhì)

1.血液的化學(xué)成分

（3）非蛋白質(zhì)含氮物質(zhì)

（4）不合氮的有機(jī)化合物

十五、血液生化（1）血漿蛋白質(zhì)的分類

2.血漿蛋白質(zhì)（2）血漿蛋白質(zhì)的來源

（3）血漿蛋白質(zhì)的功能

（1）血紅素合成的原料、部位和關(guān)鍵酶

3.紅細(xì)胞的代謝

（2）成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)

（1）肝生物轉(zhuǎn)化的概念和特點(diǎn)

1.肝的生物轉(zhuǎn)化作用（2）生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型及酶系

（3）影響肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的因素

（1）膽汁酸的化學(xué)

十六、肝生化

2.膽汁酸代謝（2）膽汁酸的代謝

（3）膽汁酸代謝的調(diào)整

（1）游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì)

3.膽色素代謝

（2）陽色素代謝與黃疸

1.脂溶性維生素脂溶性維生素的生理功能及缺乏癥

十七、維生素

2.水溶性維生素水溶性維生素的生理功能及缺乏癥

2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

單元細(xì)目要點(diǎn)

(1)倫理學(xué)的概念和類型

1.倫理學(xué)(2)倫理學(xué)的探討對象

(3)倫理學(xué)的基本理論

一、倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫(1)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念

理學(xué)(2)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展

2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(3)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的探討對象和內(nèi)容

(4)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和學(xué)科屬性

(5)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義和方法

(1)敬重原則

(2)有利原則

1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則

二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基(3)不損害原則

本原則與規(guī)范(4)公正原則

(1)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的含義和本質(zhì)

2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范

(2)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的形式和內(nèi)容

(1)醫(yī)患關(guān)系的概念和特點(diǎn)

(2)醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)

1.醫(yī)患關(guān)系倫理(3)醫(yī)患關(guān)系模式

三、醫(yī)療人際關(guān)系倫(4)醫(yī)患雙方的道德權(quán)利與義務(wù)

理(5)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的倫埋要求

(1)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的含義和特點(diǎn)

2.醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系倫理(2)處理好醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義

(3)協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的倫理要求

單元細(xì)目要點(diǎn)

*(1)倫理學(xué)的概念和類型

*1.倫理學(xué)(2)倫理學(xué)的探討對象

(3)倫理學(xué)的基本理論

一、倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫(1)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念

理學(xué)(2)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展

.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

*2(3)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的探討對象和內(nèi)容

(4)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)和學(xué)科屬性

(5)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義和方法

二，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基木原則(1)敬重原則

本原則與規(guī)范（2）有利原則

（3）不損害原則

（4）公正原則

（1）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的含義和本質(zhì)

2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范

（2）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的形式和內(nèi)容

（1）醫(yī)患關(guān)系的概念和特點(diǎn)

（2）醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)

1.醫(yī)患關(guān)系倫理（3）醫(yī)患關(guān)系模式

三、醫(yī)療人際關(guān)系倫（4）醫(yī)患雙方的道德權(quán)利與義務(wù)

理（5）構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的倫理要求

（1）醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的含義和特點(diǎn)

2.醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系倫理（2）處理好醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義

（3）協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的倫理要求

（1）患者至上原則

（2）最優(yōu)化原則

臨床診療的倫理原則

（3）知情同意原則

（4）保密守信原則

（1）詢問病史的倫理要求

2.臨床診斷的論理要求（2）體格檢查的倫理要求

四、臨床診療倫理

（3）輔助檢查的倫理要求

（1）藥物治療的倫理要求

3.臨床治療的倫理要求（2）手術(shù)治療的倫理要求

（3）其他治療的倫理要求

（1）臨床急救工作的特點(diǎn)

4.臨床急救的倫理要求

（2）臨床急救的倫理要求

（1）臨終關(guān)懷的概念和特

點(diǎn)

1.臨終關(guān)懷倫理

（2）臨終關(guān)懷的倫理意義

和要求

（1）安樂死的含義

五、臨終關(guān)懷與死亡的倫

2.安樂死倫理（2）安樂死的倫理爭議

理

（3）安樂死的實(shí)施現(xiàn)狀

（1）死亡的概念

（2）死亡標(biāo)準(zhǔn)的歷史演化

3.死亡倫理

（3）腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意

義

（1）公共衛(wèi)生倫理學(xué)的含

義

1.公共衛(wèi)生倫理學(xué)的含義和理論基礎(chǔ)

（2）公共衛(wèi)生倫理的理論

基礎(chǔ)

（1）全社會參與原則

（2）社會公益原則

2.公共衛(wèi)生倫理原則（3）社會公正原則

（4）互助協(xié)同原則

六、公共衛(wèi)生倫理

（5）信息公開原則

（1）疾病防控的倫理要求

（2）職業(yè)性損害防治的倫

理學(xué)要求

3.公共衛(wèi)生工作倫理要求（3）健康教化和健康況進(jìn)

的倫理學(xué)要求

（4）應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事

務(wù)的倫理要求

（1）醫(yī)學(xué)科研倫理的含義

1.醫(yī)學(xué)科研倫理的含義和要求

（2）醫(yī)學(xué)科研倫理的要求

七、醫(yī)學(xué)科研倫理（1）涉及人的生物醫(yī)學(xué)探

2.涉及人的生物醫(yī)學(xué)探討倫理討的含義和類型

（2）涉及人的生物醫(yī)學(xué)探

討的倫理原則

（3）涉及人的生物醫(yī)學(xué)探

討的倫理審查

（1）動物試驗(yàn)的概念和特

3.動物試驗(yàn)倫理點(diǎn)

（2）動物試驗(yàn)的倫理要求

（1）人類協(xié)助生殖技術(shù)的

概念和分類

（2）人類協(xié)助生殖技術(shù)的

1.人類協(xié)助生殖技術(shù)的倫理

倫理爭辯

（3）人類協(xié)助生殖技術(shù)和

人類精子庫的倫理原則

（1）人體器官移植的就念

和分類

（2）人體器官移植的論理

2.人體器官移植的論理

爭議

八、醫(yī)學(xué)新技術(shù)探討與應(yīng)

（3）人體器宜移植的愴理

用的倫理

準(zhǔn)則

（1）人的胚胎干細(xì)胞探討

3.人的胚胎T細(xì)胞與生殖性克隆的倫與應(yīng)用的倫理爭辯

理（2）人的胚胎干細(xì)胞探討

與應(yīng)用的倫理規(guī)范

（3）人的生殖性克隆技術(shù)

的倫理爭辯

（1）基因診斷的倫理

4.基因診療的原理

（2）基因治療的倫理

（1）醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的含義

和意義

九、醫(yī)療人員的醫(yī)學(xué)倫理（2）醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目標(biāo)

1.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)

素養(yǎng)的養(yǎng)成與行為規(guī)范和境界

（3）醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的途徑

和方法

（1）醫(yī)學(xué)道德評價的含義

和意義

（2）醫(yī)學(xué)道德評價的標(biāo)準(zhǔn)

2.醫(yī)學(xué)道德評價

（3）醫(yī)學(xué)道德評價的依據(jù)

（4）醫(yī)學(xué)道德評價的方式

（5）醫(yī)學(xué)道德評價的方法

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基

本行為規(guī)范

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范（公共

（2）醫(yī)師行為規(guī)范

衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生不考核本內(nèi)容）

（3）違反行為規(guī)范的處理

原則

3、醫(yī)學(xué)心理學(xué)

單元細(xì)目要點(diǎn)

(1)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念與性質(zhì)

1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概述(2)醫(yī)學(xué)心理學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的意

義

、緒論⑴醫(yī)學(xué)心理學(xué)的探討任務(wù)

2.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的任務(wù)與觀點(diǎn)

(2)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)

⑴探討對象

3.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的探討對象與方法

(2)探討方法

⑴心理學(xué)的概念

1.心理學(xué)的概述(2)心理現(xiàn)象的分類

(3)心理實(shí)質(zhì)的內(nèi)容

⑴感覺與知覺的概念

2.相識過程(2)記憶的概念

(3)思維的概念與特征

(D心情與情感的概念

3.心情過程(2)心情與情感的分類

(3)心情的作用

(1)意志的概念與特征

二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)4.意志過程

(2)意志品質(zhì)

(1)須要層次論

5.須要與動機(jī)(2)動機(jī)定義與分類

⑶動機(jī)沖突的類型

⑴人格的定義

(2)氣質(zhì)的概念、類型與意義

6.人格

⑶性格的概念與分型

(4)人格形成的標(biāo)記

(1)行為的定義

7.行為

(2)A型行為、C型行為與相關(guān)疾病

(D心理衛(wèi)生的概念

1.心理衛(wèi)生概述

(2)心理健康的簡史

(D心理健康的探討角度

2.心理健康的探討與標(biāo)準(zhǔn)

(3心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

三、心里衛(wèi)生

(1)兒童階段的心理健康常見問題

(2)青少年段的心理健康常見問題

3.不同年齡階段的心理衛(wèi)生

(3)中年人心理健康常見問題

(4)老年人心理健康常見問題

(1)心理應(yīng)激定義

1.心理應(yīng)激與應(yīng)對⑵心理應(yīng)激對健康的影響

(3)應(yīng)對心理應(yīng)激的方法

⑴心理疾病的定義

四、心身疾病2.心身疾病的概述

(2)心理疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

⑴心情與心身疾病

3.心理社會因素與心身疾病(2)人格與身心疾病

⑶社會環(huán)境與身心疾病

⑴心理評估的概念

(2)心理評估的基本程序和常用方

1.心理評估概述

法

⑶對心理評估者的要求

(1)按測驗(yàn)的目的分類

(2)按測驗(yàn)材料的性質(zhì)分類

2.心理測驗(yàn)的分類

(3)按測驗(yàn)的方法分類

五、心理評估

(4)按測驗(yàn)的組織方式分類

⑴標(biāo)準(zhǔn)化原則

3.應(yīng)對心理測驗(yàn)的一般原則(2)保密原則

⑶客觀性原則

(1)信度

4.信度、效度和常模(2)效度

(3)常模

(1)智力測驗(yàn)

5.常用的心理測驗(yàn)

(2)人格測驗(yàn)

⑴評定量表的概述

6.臨床評定量表⑵常用的自評量表

(3)其他常用的量表

(1)心理治療的概念與發(fā)展?fàn)顩r

(2)心理治療的性質(zhì)、區(qū)分與適應(yīng)

1.心理治療概述

癥

(3)心理治療的分類

(1)精神分析學(xué)派

2.心理治療的理論基礎(chǔ)(2)行為主義學(xué)派

(3)人本主義學(xué)派

⑴精神分析的治療

(2)行為主義的治療

3.心理治療的主要方法

六、心理治療(3)人本主義療法

(4)其他療法

⑴治療關(guān)系的建立原則

4.心理治療的原則(2)心理治療的原則

(3)心理治療對治療師的要求

(1)臨床心理詢問的意義

(2)臨床心理詢問的歷史

5.臨床心理詢問(3)心理詢問的方式

(4)心理詢問的手段與內(nèi)容

(6心理詢問的基本過程

⑴醫(yī)患關(guān)系的概念

1.醫(yī)患關(guān)系的概念

(2)醫(yī)患關(guān)系的重要性

(1)醫(yī)患交往的兩種形式

七、醫(yī)患關(guān)系2.醫(yī)患交往的兩種形式和兩個水平

(2)醫(yī)患交往的兩個水平

(1)醫(yī)患交往時的心理狀態(tài)

3.醫(yī)患交往中存在的問題

(2)醫(yī)患間的沖突

(3)醫(yī)患間的交往障礙

(1)主動?被動型

4.醫(yī)患關(guān)系模式(2)指導(dǎo)-合作型

⑶共同參與型

⑴患者角色的概念

1.患者角色和求醫(yī)行為(2)患者角色的轉(zhuǎn)化

⑶求醫(yī)行為

(1)對疾病的相識和看法

2.患者的一般心理問題

(2)心情和情感活動

(1)兒童患者的心理

3.不同年齡階段患者的心理活動特

(2)青年患者的心理

八、患者的心理問題征

(3)老年患者的心理

⑴危重患者的心理問題

4.特別患者的心理問題

(2)不治之癥患者的心理問題

⑴心理護(hù)理的概念與對象

(2)心理護(hù)理的原則

5.心理護(hù)理的概念、原則與程序

⑶心理護(hù)理的目標(biāo)

(4)心理護(hù)理的程序

4醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

單元細(xì)目要點(diǎn)

（1）基本概念（2）免疫系統(tǒng)的組成（3）固有免疫和適應(yīng)性免疫（4）免疫系

一、結(jié)論緒論

統(tǒng)的主要功能

1.基本⑴抗原及其特性（2）抗原表位（3）T細(xì)胞抗原表位和B細(xì)胞抗原表位

概念（4）共同抗原（5）交叉反應(yīng)（6）耐受原與變應(yīng)原

⑴完全抗原和半抗原（2）胸腺依靠性抗原（TD-Ag）和胸腺北依靠性抗原

2.抗原

（Tl-Agi（3）異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨(dú)特型

二、抗原的分類

抗原

3.超抗

（1）概念（2）種類（3）與一般抗原的區(qū)分（4）與臨床疾病的關(guān)系

原

4.佐劑⑴概念（2）種類（3）作用機(jī)制

1.中樞

免疫器⑴概念（2）組成（3）主要功能

三、免疫官

器官2.外周

免疫器（1）概念（2）組成（3）主要功能

官

（1）T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)記（2）TCR復(fù)合物的組成

1.T淋巴細(xì)胞

（3）T淋巴細(xì)胞亞群及其功能（4）調(diào)整性丁細(xì)胞

（1）B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)記（2）BCR復(fù)合物的組成（3）

2.B淋巴細(xì)胞

B淋巴細(xì)胞亞群及其功能

（1）NK細(xì)胞的表面標(biāo)記（2）NK細(xì)胞的受體