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銀屑?。ㄅF?Pi)癬)的護(hù)理第一頁(yè),共二十六頁(yè)。學(xué)習(xí)目(Mu)標(biāo)了解銀屑病的定義與病因熟悉銀屑病的臨床癥狀與分類(lèi)熟悉銀屑病的治療方法(Fa)掌握銀屑病的護(hù)理措施第二頁(yè),共二十六頁(yè)。銀(Yin)屑病的定義牛皮癬是一種常見(jiàn)的慢性皮膚病,其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑,其特征是出現(xiàn)大小不等(Deng)的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。此病臨床上較常見(jiàn),但無(wú)傳染性。牛皮癬雖不直接影響生命,但是對(duì)身體健康和身心健康有直接影響。第三頁(yè),共二十六頁(yè)。流行(Xing)病學(xué)據(jù)調(diào)查,銀屑病的(De)發(fā)病率占世界人口的(De)0.1%~3%,黃種人發(fā)病率為0.1%~0.3%,該病在人群中的發(fā)病率白種人明顯高于黃種人,黑種人次之。截至2007年,中國(guó)銀屑病患者已經(jīng)達(dá)到458萬(wàn)人。美國(guó)近年來(lái)的調(diào)查,其發(fā)病率為2.6%,患者多達(dá)600-700萬(wàn)人,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國(guó)。因該病頑固難治,仍被列為當(dāng)今世界皮膚科領(lǐng)域的重要研究課題,是全世界皮膚科重點(diǎn)防治疾病之一。第四頁(yè),共二十六頁(yè)。病(Bing)因遺(Yi)傳感染代謝障礙免疫功能障礙內(nèi)分泌失調(diào)第五頁(yè),共二十六頁(yè)。臨(Lin)床癥狀1、牛皮癬初發(fā)時(shí)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹(Zhen),逐漸增大為錢(qián)幣或更大淡紅色浸潤(rùn)斑,境界清楚,上覆多層銀白色鱗屑。第六頁(yè),共二十六頁(yè)。2、皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式急性(Xing)期皮損多呈點(diǎn)滴狀,鮮紅色,瘙癢較著。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等。消退期皮損常呈環(huán)狀、半環(huán)狀。第七頁(yè),共二十六頁(yè)。3、皮損(Sun)可在身體任何部位對(duì)稱(chēng)性發(fā)生4、牛皮癬容易急性發(fā)作,慢性經(jīng)過(guò),傾向復(fù)發(fā)第八頁(yè),共二十六頁(yè)。分(Fen)類(lèi)1.尋常型銀屑病部位:頭皮、軀干、四肢伸側(cè)性質(zhì):在皮膚上出現(xiàn)紅色的丘疹,漸擴(kuò)大融合成斑片或斑塊,表面有較厚的銀白色磷屑形狀:不規(guī)則,有地圖或島嶼狀,鱗屑層一層脫落,輕輕刮掉皮屑可看到薄薄的一層紅膜,刮除紅膜即(Ji)可看到小小的出血點(diǎn),有人稱(chēng)為血露,醫(yī)學(xué)上又叫篩狀出血。第九頁(yè),共二十六頁(yè)。第十頁(yè),共二十六頁(yè)。2、紅皮病型銀屑病是較嚴(yán)重,較少見(jiàn)的一種,此型是指在約全身皮膚的70%以上呈彌漫性紅色,暗紅色浸潤(rùn)性皮損,表面有大量糠皮樣皮屑,有時(shí)在腋下,大腿根部和臍部因(Yin)腫脹而使表皮剝脫和滲出,口咽鼻及眼結(jié)膜可充血發(fā)紅,患者常有發(fā)熱畏寒,頭疼及全身不適等癥狀。第十一頁(yè),共二十六頁(yè)。第十二頁(yè),共二十六頁(yè)。3、膿皰型4、關(guān)節(jié)型5、掌跎膿皰病6、連(Lian)續(xù)性肢端皮炎第十三頁(yè),共二十六頁(yè)。治(Zhi)療第十四頁(yè),共二十六頁(yè)。局部治(Zhi)療
角質(zhì)促成劑或剝脫劑皮質(zhì)類(lèi)固醇(用于頑固性皮損,長(zhǎng)期使用強(qiáng)效類(lèi)激素可產(chǎn)生耐藥,誘發(fā)(Fa)其他類(lèi)型銀屑病。)鈣泊三醇維A酸第十五頁(yè),共二十六頁(yè)。全身(Shen)治療
免疫抑制劑(過(guò)多使用會(huì)(Hui)使患者抵抗力下降,更不利于疾病好轉(zhuǎn))皮質(zhì)類(lèi)固醇維A酸類(lèi)維生素C抗菌藥物免疫調(diào)節(jié)劑第十六頁(yè),共二十六頁(yè)。物理(Li)治療紫外(Wai)線照射光化學(xué)療法浴療第十七頁(yè),共二十六頁(yè)。護(hù)理(Li)措施1、清潔2、飲食3、增強(qiáng)抵抗力(Li)4、用藥5、心理護(hù)理第十八頁(yè),共二十六頁(yè)。清(Qing)潔1、患者要勤換內(nèi)衣,還有床上用品也要及時(shí)的更換,保持被褥整潔、干凈。2、在生活中,患者和家人要做好皮屑(Xie)、結(jié)痂的清掃工作。3、洗澡的時(shí)候,水溫不要過(guò)冷或者過(guò)熱,大約維持在25——39℃即可。有條件的話,患者最好是每天都洗澡。第十九頁(yè),共二十六頁(yè)。4、禁用強(qiáng)堿性肥皂,洗發(fā)水洗浴5、清洗患(Huan)處時(shí),動(dòng)作要輕揉,不要強(qiáng)行剝離皮屑,以免造成局部感染第二十頁(yè),共二十六頁(yè)。飲(Yin)食1、研究(Jiu)發(fā)現(xiàn),用槐樹(shù)的槐花做菜或者湯給患者食用,對(duì)患者的疾病健康很有效果。
2、注意不要讓患者吃脂肪含量過(guò)高的食物,要多吃新鮮的蔬菜和瓜果。3、避免攝入酒精、不喝濃茶和咖啡、避免辛辣刺激的食物。第二十一頁(yè),共二十六頁(yè)。3、患者要注意蛋白質(zhì)的攝入4、牛皮癬(Xuan)患者膳食要常吃豆類(lèi)或其制品及奶類(lèi)制品5、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉應(yīng)適量第二十二頁(yè),共二十六頁(yè)。增強(qiáng)(Qiang)抵抗力1、多做體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)2、注意保暖,避免感冒發(fā)燒,防止(Zhi)上呼吸道感染3、避免到人多的地方,避免交叉感染4、注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腸炎等疾病發(fā)生第二十三頁(yè),共二十六頁(yè)。心理(Li)護(hù)理(L
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