初級護師（基礎(chǔ)知識）模擬試卷50

初級護師（基礎(chǔ)知識）模擬試卷50

一、A1/A2型題（本題共82題，每題1.0分，共82

分。）

1、起自兩側(cè)子宮角前面，向前下斜行，終止于大陰唇前端維持子宮前傾的韌帶是

A、圓韌帶

B、闊韌帶

C、主韌帶

D、子宮舐骨韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

標準答案：A

知識點解析：子宮韌帶主要由結(jié)締組織增厚而成，分別為闊韌帶、圓韌帶、主韌帶

和宮舐韌帶。圓韌帶由結(jié)締組織與平滑肌組成，其肌纖維與子宮肌纖維連接，可使

子宮底維持在前傾位置；瓶韌帶為一對翼形的腹膜皺裳，由子宮兩側(cè)至骨盆壁，將

骨盆分為前后兩部分，維持子宮在盆腔的正中位置；主韌帶由結(jié)締組織及少量肌纖

維組成，與宮頸緊密相連，起固定宮頸的作用；宮舐韌帶短厚堅韌，牽引宮頸向

后、向上、維持子宮于前傾位置。

2、高血壓病導致心臟負荷增加的類型是

A^全心負荷

B、左心室前負荷

C、右心室前負荷

D、左心室后負荷

E、右心室后負荷

標準答案：D

知識點解析：高血壓是一種以體循環(huán)動脈收縮壓和（或）舒張壓的持續(xù)升高為主要表

現(xiàn)的臨床綜合征。血流動力學特征主要是總外周阻力增高，心臟后負荷加重。高血

壓時，主動脈壓升高，致左心室后負荷增加。

3、面部“危險三角區(qū)”片的危險性在于

A、易引起眼球后感染

B、易引起顱內(nèi)海綿竇炎

C、易形成敗血癥

D、易形成癰

E、易擴散為急性蜂窩組織炎

標準答案；B

知識點解析：面部上唇冏隹和鼻部,,危險三角區(qū)''的"如被擠壓或處理不當，病菌可

沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈向顱內(nèi)擴散，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，眼部及其周圍出現(xiàn)

進行性腫脹，患者可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛甚至昏迷等癥狀，病情嚴重，可危及生

命O

4、甲亢的臨床表現(xiàn)不包括

A、心悸

B、激動易怒

C、肌肉震顫

D、多汗怕熱

E、嗜睡

標準答案：E

知識點解析：甲亢的臨床表現(xiàn)包括甲狀腺毒癥、甲狀腺腫、突眼征、甲狀腺危象。

甲亢患者多神經(jīng)過敏，多言好動，可有失眠不安的表現(xiàn)。

5、關(guān)于急性上呼吸道感染的描述，錯誤的是

A、成人普通感冒多由細菌感染引起

B、普通感冒主要表現(xiàn)為咽干、喉癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部無干、濕

性啰音

C、急性細菌性扁桃體炎患者可有高熱、咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血、表面

常有黃色點狀滲出物

D、感冒患者如出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等常提示并發(fā)中耳炎

E、受涼、過度疲勞是急性上呼吸道感染的誘因

標準答案：A

知識點解析：各種病毒和細菌均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上為病毒。

成年人、年長兒以鼻部癥狀為主，噴嚏、鼻塞、流涕、干咳、咽痛或燒灼感，查體

可見鼻咽部充血，扁桃體腫大，頜下與頸淋巴結(jié)腫大，肺部聽診一般正常。急性

咽.扁桃體炎的病原體主要是溶血性鏈球菌，起病急，咽痛明顯，伴畏寒、發(fā)熱，

體溫可達39。（：以上，查體可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色膿

性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大伴壓痛。如出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等

常提示并發(fā)中耳炎，嬰幼兒常見.淋雨、受涼、氣候突變、過度勞累是急性上呼吸

道感染的重要誘因。

6、誘發(fā)肝性腦病的因素是

A、上消化道出血

B、過多飲食

C、妊娠

D、藥物導瀉

E、保鉀利尿藥

標準答案：A

知識點解析：肝性腦病的常見誘因包括上消化道出血（最常見）、高蛋白飲食、飲

酒、便秘、感染、尿毒癥、低血糖、嚴重創(chuàng)傷、外科手術(shù)、大量排鉀利尿、過多過

快放腹水、應用催眠鎮(zhèn)靜藥和麻醉藥等。

7、產(chǎn)后心理障礙的病因不包括

A、居住條件惡劣

B、滯產(chǎn)

C、產(chǎn)后出血

D、雌激素含量上升

E、孕激素含量降低

標準答案；D

知識點解析：分娩后產(chǎn)婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素、孕激素、雌激

素含量急劇下降，可能在產(chǎn)后抑郁癥和精神方面起重要的作用。孕期發(fā)生不良生活

事件如居住條件惡劣，分娩時難產(chǎn)、滯產(chǎn)，產(chǎn)后并發(fā)癥如產(chǎn)后出血等情況也是產(chǎn)后

發(fā)生抑郁的重要因素。

8、新生兒顱內(nèi)出血的常見原因不包括

A、新生兒缺血、缺氧

B、臍帶護理不當

C、機械通氣不當

D、吸引器助產(chǎn)不當

E、高滲液體輸入過快

標準答案：B

知識點解析：新生兒顱內(nèi)出血的常見原因有：缺血、缺黛、產(chǎn)傷，高滲液體快速輸

入、機械通氣不當、氣胸、肝功能不成熟、出血性疾病或腦血管畸形等。臍帶護理

不當不屬于新生兒顱內(nèi)出血的原因。

9、鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數(shù)超過

A、5萬

B、10萬

C、15萬

D、2。萬

E、25萬

標準答案：B

知識點解析：新鮮尿沉渣每高倍視野紅細胞＞3個或I小時尿紅細胞計數(shù)〉10萬

個，稱鏡下血尿。尿液外觀為洗肉水樣或血樣即為肉眼血尿，提示1L尿液中含有

1ml以上血液。

10.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷30%以下時的病理變化是

A、吸氣時傷側(cè)負壓正常偏高

B、傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C、吸氣時傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D、吸氣時傷側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E、呼氣時傷側(cè)胸膜腔負壓漕高

標準答案：B

知識點解析：根據(jù)胸膜腔內(nèi)積氣的量與速度，閉合性氣胸有不同的表現(xiàn)。小量氣胸

(肺萎陷30%以下)患者可無癥狀，傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大；中量、大量氣胸(肺

萎陷超過30%)患者有明顯呼吸困難。

11、肺癌綜合治療中最主要的治療手段是

A、藥物治療

B、基因治療

C、冷凍治療

D、伽馬刀治療

E、手術(shù)治療

標準答案：E

知識點解析：手術(shù)治療是骯癌最重要和最有效的治療手段。化學治療和放射治療常

為輔助治療。

12、母親帶1歲男孩來院查體，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。其體重可達

A、5?6kg

B、9?10kg

C、14?15kg

D、7?8kg

E、12?13kg

標準答案：B

知識點解析：按體重計算公式：7?12個月體重計算公式為6(kg)+月齡

x0.25(kg),故1歲男孩的體重為9kg。1?6個月出生體重3(kg)+月齡x0.7(kg)o

2-12歲年齡x2+8(kg)。

13、小兒造血的兩個階段是

A、中胚葉造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血利骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

標準答案：E

知識點解析：小兒造血的詼個階段分別為胚胎期造血和生后造血。胚胎期造血：胚

胎第3周開始卵黃囊造血，肝臟是胎兒中期主要的造血場所，胚胎6周出現(xiàn)骨髓，

至胎兒4個月開始造血，直至生后2?5周后成為唯一的造血器宜。生后造血：主

要是骨髓造血，嬰幼兒時期，當嚴重感染或溶血性貧血等需要造血增加時，肝、脾

和淋巴結(jié)可恢復胎兒時期他造血狀態(tài)。

14、通常2歲小兒心率每分鐘為

A、60?70次

B、80?90次

C、100?120次

D、130?140次

E、150?160次

標準答案：C

知識點解析：小兒新陳代陳旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增

長而逐漸減慢，平均每分鐘心率：2?3歲為100?120次/分。新生兒為120?140

次/分。I歲內(nèi)110?130次/分。4?7歲為80?100次/分。8?14歲為70?90

次/分。

15、慢性腎衰竭可出現(xiàn)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，包括高血壓、心力衰竭、心包炎等，其

中慢性腎衰竭伴發(fā)心力衰竭的原因不包括

A、水鈉潴留

B、高血壓

C、嚴重貧血

D、尿毒癥性心肌病變

E、甲狀腺功能減低

標準答案：E

知識點解析：慢性腎衰患者并發(fā)心衰的原因包括循環(huán)負荷過重、嚴重高血壓、貧

血、尿毒癥性心臟病變、動脈粥樣硬化、水鈉潴用等。甲狀腺功能減低不包括在

內(nèi)。

16、慢性肺源性心臟病的主要病因是

A、慢性支氣管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺結(jié)核

D、哮喘

E、肺炎

標準答案：A

知識點解析：慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺疾病是慢性肺心病最主要的病因.主

要是由于肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，繼而右心室結(jié)構(gòu)和（或）功能改變。

17、可引起原發(fā)性腹膜炎佐是

A、胃穿孔

B、腸穿孔

C、闌尾炎穿孔

D、膽囊炎穿孔

E、女性生殖器感染

標準答案：E

知識點解析：原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)無原發(fā)性病灶。兒童、女性

發(fā)病相對多見。原發(fā)性腹膜炎多為單一細菌感染，致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎

鏈球菌或大腸埃希菌。上行性感染是細菌進入腹腔的途徑之一：來自女性生殖道的

細菌可通過輸卵管直接向上擴散至腹腔，從而導致原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生。

18、大多數(shù)嬰兒會叫“爸爸，、"媽媽''的時期是

A、3?4個月

B、5?6個月

C、7?8個月

D、1。?12個月

E、1.5歲

標準答案：C

知識點解析；嬰兒在7-8個月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等語音。3—4個月咿呀發(fā)音。

5?6個月能聽懂自己的名字。1.5?2歲能用簡單語言表達自己的需要。

19、急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A、大出血

B、大面積燒傷

C、嚴重心律失常

D、嚴重擠壓傷

E、輸尿管結(jié)石

標準答案：D

知識點解析：急性腎衰竭按病變發(fā)生的解剖部位不同分為腎前性、腎性、腎后性。

腎性腎衰主要因為擠壓傷導致腎實質(zhì)損傷，是最常見的急性。腎衰竭類型。

20、新鮮骨折的時間期限是傷后

A、1天內(nèi)

B、2天內(nèi)

C、4天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

標準答案：D

知識點解析：按骨折后時間長短分為，新鮮骨折2周之齒的骨折。陳舊骨折發(fā)生在

2周之前的骨折，復位及愈合都不如新鮮骨折。

21、心臟復蘇的首選藥物是

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質(zhì)激素

標準答案：A

知識點解析：腎上腺素是心臟復蘇的首選藥物，通過興奮。一腎上腺素受體，激發(fā)

心肌自主收縮，增強心肌收縮力，升高血壓，加快心率，使心排血量增加。利多卡

因治療心律失常時，常在無法獲得胺碘酮時使用。碳酸氫鈉只在心臟驟停前己存在

代謝性酸中毒、高鉀血癥、三環(huán)類抗抑郁藥物過量等情況下適當補充，不作為常規(guī)

用藥。糖皮質(zhì)激素在心律失常時可降低顱內(nèi)壓，抑制血管內(nèi)凝血。

22、特發(fā)性紫瘢的病因不包括

A、自身免疫

B、性激素

C、病毒感染

D、預防接種

E、單核.巨噬細胞變異

標準答案；D

知識點解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)發(fā)病的相關(guān)因素包括免疫因素(單核巨

噬細胞系統(tǒng)過度破壞血小板)、發(fā)病前2周有上呼吸道感染史、肝、脾與骨髓因素

(以脾為主)、雌激素水平較高。

23、急性粟粒性肺結(jié)核常是原發(fā)綜合征發(fā)展的結(jié)果，多見了嬰幼兒初染后

A、3?6個月內(nèi)

B、7?8個月內(nèi)

C、9?10個月內(nèi)

D、11?12個月內(nèi)

E、12?14個月內(nèi)

標準答案：A

知識點解析：急性粟粒性骯結(jié)核也稱急性血行播散性肺結(jié)核，是結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血

行播散而引起的肺結(jié)核，常是原發(fā)綜合征發(fā)展的后果，多見于嬰幼兒初染后3?6

個月內(nèi)。年齡幼小、營養(yǎng)不良、機體免疫力低下易誘發(fā)本病。

24、成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于

A、70mmH20(0.7kPa)

B、100mmH20(0.98kPa)

C、150mmH2O(l.47kPa)

D、200mmH20(2kPa)

E、230mmH2OQ.25kPa)

標準答案：D

知識點解析：在病理情況下，當顱內(nèi)壓監(jiān)護系統(tǒng)測得的壓力或腰椎穿刺測得的腦脊

液壓持續(xù)超過200mm生0,即為顱內(nèi)壓增高。

25、急性單純性胃炎的病因不包括

A、膽汁反流

B、創(chuàng)傷后急性應激

C、過冷過熱食物刺激

D、誤食強酸、強堿溶液

E、進食細菌污染的食物

標準答案：D

知識點解析：誤食強酸強堿不屬于急性單純性胃炎的病因。其病因包括食用被細菌

或細菌毒素污染的食物，進食過冷、過熱、粗糙食物，暴飲暴食，長期服用藥物，

飲用濃茶、烈性酒，應激狀態(tài)，精神神經(jīng)功能障礙，膽汁反流等。

26、細菌性肝膿腫最常見的致病菌是

A、金黃色葡萄菌、鏈球菌

B、大腸埃希菌、鏈球菌

C、鏈球菌、類桿菌屬

D、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌

E、金黃色葡萄菌、類桿菌屬

標準答案：D

知識點解析：細菌性肝膿腫致病菌以大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌最常見，多繼發(fā)

于膽道、腸道感染。

27、嬰幼兒的呼吸類型為

A、胸膈式呼吸

B、胸腹式呼吸

C、胸式呼吸

D、腹式呼吸

E、膈式呼吸

標準答案：D

知識點解析：嬰幼兒呼吸肌發(fā)育不全，胸廓運動幅度小，主要靠膈肌運動，多呈腹

式呼吸。小兒行走后膈肌下降，肋骨變斜位，可變?yōu)樾馗故胶粑?歲后逐漸接近

成人。

28、營養(yǎng)不良的常見病因不包括

A、長期攝入不足

B、消化吸收障礙

C、消耗過大

D、機體儲存不足

E、需要量增大

標準答案：D

知識點解析：營養(yǎng)不良是由于缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營養(yǎng)缺乏癥。喂養(yǎng)

不當是營養(yǎng)不良患兒最主要的原因。營養(yǎng)不良的常見病因還有消化吸收不良，需要

量增加，消耗過大等。機體儲存不足不屬于營養(yǎng)不良的常見病因。

29、腎病綜合征患兒血鈣降低的原因是

A、鈣結(jié)合蛋白丟失

B、甲狀旁腺功能失常

C、進食過少

D、使用利尿藥

E、鈣質(zhì)附著于骨

標準答案：A

知識點解析：腎病綜合征患兒由于鈣在血液中與白蛋白結(jié)合，可隨白蛋白由尿中丟

失，維生素D結(jié)合蛋白由尿中丟失，維生素D水平降低，腸鈣吸收不良及服用激

素的影響導致低鈣血癥，可出現(xiàn)低鈣驚厥和骨質(zhì)疏松。

30、急性乳腺炎的好發(fā)人群是

A、青年哺乳期產(chǎn)婦

B、高齡哺乳期產(chǎn)婦

C、任何哺乳期的婦女

D、乳房較小的初產(chǎn)婦

E、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

標準答案：E

知識點解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，常見于產(chǎn)后哺乳期婦女，以初

產(chǎn)婦居多。

31、關(guān)于過敏性紫瘢的描述，不正確的是

A、毛細血管變態(tài)反應性炎癥

B、主要見于學齡期兒童

C.四季均可發(fā)病，春、秋多見

D、預后多良好

E、屬遺傳性疾病

標準答案：E

知識點露析：過敏性紫敏是一種常見的血管變態(tài)反應性出血性疾病。多見于6歲以

上的兒童和青少年，男性偏多，春、秋季好發(fā)，預后多良好。

32、排卵一般發(fā)生在月經(jīng)來潮前

A、7天

B10天

、

c14天

、

D18天

、

2天

E)

、

標準答案：C

知識點解析：排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右。卵子排出到腹腔后，經(jīng)輸

卵管傘部拾獲輸卵管，一般兩側(cè)卵巢輪流排卵，也可一側(cè)卵巢連續(xù)排卵。

33、細胞內(nèi)液的主要陽離子是

A、K+

B、Na+

C.Ca2+

D、Mg2+

E、H1

標準答案：A

知識點解析：體內(nèi)鉀總含量98%存在于細胞內(nèi)，K十是細胞內(nèi)液主要的陽離子。

細胞外液含鉀量僅占2%,血鉀正常值為3.5?5.5mm01/L,但鉀的作用極其重

要，可參與、維持細胞的正常代謝，維持細胞內(nèi)液的滲透壓和酸堿平衡，維持神經(jīng)

肌肉組織的興奮性，以及維持心肌正常功能等。

34、癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是

A、一側(cè)肢體有節(jié)律性地抽搐

B、尖叫一聲后意識喪失

C、在兩次服藥期間發(fā)作

D、強直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識障礙

E、連續(xù)發(fā)作

標準答案：D

知識點解析：癲癇發(fā)作間歇期仍有意識障礙，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上或在短

時間內(nèi)頻繁發(fā)作，稱為癲癥持續(xù)狀態(tài)。

35、前置胎盤孕婦腹部檢杳所見往往是

A、子宮持續(xù)性收縮，胎位不清，胎心音消失

B、陣發(fā)性子宮收縮，胎心音好

C、無子宮收縮，胎先露高浮，胎心音好

D、陣發(fā)性子宮收縮，弛緩不好，胎心音弱

E、子宮強直收縮，宮底升高，胎心音消失

標準答案：C

知識點解析：前置胎盤孕婦腹部檢查可見了?宮軟，無壓痛，大小與孕周相符，胎方

位清楚，先露高浮，易并發(fā)胎位異常，胎心可正常，也可因為孕婦失血過多導致胎

心異?；蛳?。

36、小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是

A、出生至1歲

B、2?3歲

C、4?5歲

D、6?7歲

E、8?9歲

標準答案：A

知識點解析：自出生到1周歲之前為嬰兒期。此期為小兒體格、動作和認知能力生

長發(fā)育最迅速的時期，對營養(yǎng)的需求量相對較高,此時，各系統(tǒng)器官的生長發(fā)育還

不夠成熟完善，尤其是消化系統(tǒng)，因此容易發(fā)生消化道功能紊亂。同時，嬰兒體內(nèi)

來自母體的抗體逐漸減少，母體IgM不能通過胎盤，自身免疫功能尚未成熟，故

小兒易患革蘭陰性細菌感染。

37、甲狀腺腫大而甲狀腺功能不增高的疾病是

A、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

D、自主性高功能甲狀腺腺瘤

E、甲狀腺癌

標準答案：

知識?解析C：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎為免疫性甲狀腺疾病，早期表現(xiàn)為不典型或

沒有任何臨床癥狀，甲狀腺功能正常。多數(shù)病例以甲狀腺腫或甲減癥狀就診。

38、子宮收縮乏力的病因不包括

A、精神因素

B、子宮壁過度膨脹

C、大劑量使用鎮(zhèn)靜劑

D、骨盆或胎位異常

E、大劑量使用宮縮藥

標準答案：E

知識2解析：子宮收縮乏尢多與頭盆不稱或胎位異常、子宮肌源性因素（子宮畸

形、子宮肌纖維過度伸展、高齡產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦、有宮內(nèi)感染、子宮肌瘤等因素）、

精神心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響（產(chǎn)程早期使用大劑量解痙、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛劑）

等因素有關(guān)。與縮宮素的使用無關(guān)。

39、孕婦最早自覺胎動的時間是

A、孕16?18周

B、孕18?20周

C、孕20?22周

D、孕22?24周

E、孕24?26周

標準答案：A

知識點解析：妊娠16周末部分孕婦可自覺胎動，多數(shù)于妊娠20周開始自覺胎動，

每小時約3?5次。胎動隨孕周增加逐漸增強，至妊娠32?34周達高峰，妊娠38

周后胎動逐漸減少。

40、n型呼衰時不可能出現(xiàn)

A、皮膚潮紅

B、頭痛頭暈

C、球結(jié)膜水腫

D、精神神經(jīng)癥狀

E、呼吸深快

標準答案：E

知識點解析：n型呼衰不可能出現(xiàn)呼吸深快，呼吸深快常為代謝性酸中毒的表現(xiàn)。

n型呼衰多伴高碳酸血癥,表現(xiàn)為煩躁不安、多汗、搖頭、竟識障礙、皮膚潮紅.

嚴重時出現(xiàn)驚厥、昏迷、視乳頭水腫、呼吸性酸中毒（呼吸淺快）等。

41、導致鶴膝的疾病是

A、膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎

B、膝關(guān)節(jié)脫位

C、膝關(guān)節(jié)結(jié)核

D、脛腓骨干骨折

E、脛骨上端骨巨細胞瘤

標準答案：C

知識點解析：導致鶴膝的疾病是膝關(guān)節(jié)結(jié)核。膝關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率占骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第

二位，以兒童及青少年多見“膝部疼痛，活動時加重，休息減輕。膝部腫脹，由于

消瘦和肌肉萎縮，細細的下肢，加上腫脹粗大的膝關(guān)節(jié)，有“鶴膝”之稱。

42、直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于

A、肛裂

B、肛瘦

C、血栓性外痔

D、肛腺炎

E、直腸息肉繼發(fā)感染

標準答案：D

知識點解析：直腸肛管周圍膿腫的主要病因為肛腺感染，也可由肛周皮膚感染、損

傷、肛裂、內(nèi)痔、藥物注射等引起。常見的致病菌有大腸埃希菌、金黃色葡萄球

菌、鏈球菌和銅綠假單胞菌，偶有灰氧性細菌和結(jié)核桿菌，常是多種病原菌混合感

染。

43、胎盤的描述,正確的是

A、于妊娠8周開始形成

B、于妊娠12周基本形成

C、其胎兒面粗糙

D、其母體面光滑

E、足月時重約1000g

標準答案：B

知識點解析：胎盤于妊娠6?7周開始至12周末基本形成。妊娠足月時，胎盤為圓

形或橢圓盤狀，中間厚，邊緣薄，重約450?650g。胎盤分為子面和母面，子面光

滑，呈灰白色，表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著。母面粗糙，呈暗紅色，由

多個胎盤小葉組成。

44、門靜脈高壓癥患者，門腔靜脈交通支曲張，這4個交通支不包括

A、胃底與食管下段交通支

B、直腸卜端與肛管交通支

C、腹前壁交通支

D、腹膜后交通支

E、脾腎靜脈交通支

標準答案：E

知識點解析：門靜脈系與腔靜脈系之間有4個主要交通支，即胃底.食管下段交通

支、直腸下端一肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支。

45、小兒鵝口瘡的病原是

A、柯薩奇病毒

B、金黃色葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、單純皰疹病毒

E、白色念珠菌

標準答案：E

知識點解析；鵝口瘡又名雪口病，為白色念珠菌感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜

的疾病。多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應用廣譜抗生素或激素的患兒，新

生兒多由產(chǎn)道感染、哺乳時奶頭不潔或使用污染的奶具而感染。

46、肺源性心臟病的主要死亡原因是

A、充血性心力衰竭

B、房顫

C、腎衰竭

D、呼吸衰竭

E、心源性休克

標準答案：D

知識點解析：肺源性心臟病由于通氣和換氣功能障礙引起缺氧和二氧化碳潴留，發(fā)

生不同程度的低氧血癥和高碳酸血癥，可引起呼吸衰竭。表現(xiàn)為呼吸困難加重，夜

間尤甚，嚴重者出現(xiàn)神志恍惚、澹妄、嗜睡、躁動、抽搐等肺性腦病的表現(xiàn)，是肺

心病死亡的主要原因。

47、屬于被動免疫制劑的是

A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、白喉類毒素

C、丙種球蛋白

D、麻疹疫苗

E、卡介苗

標準答案：C

知識點解析：疫苗分為主動性免疫制劑和被動性免疫制劑兩種。被動性免疫制劑有

特異性免疫血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋臼等。主動性免疫制劑包括滅活疫苗（死

疫苗）、活疫苗（減毒活疫苗）和類毒素等。

48、防止誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病，患者應避免

A、寒冷

B、精神刺激

C、過度疲勞

D、陽光照射

E、缺乏營養(yǎng)

標準答案：D

知識點解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常于日光曝曬后發(fā)病，推測是因某些波長的紫外

線使皮膚上皮細胞出現(xiàn)凋亡，新抗原暴露而成為自身抗原，同時紫外線照射也是本

病的誘因，因此患者應避免H光照射。

49、誘發(fā)和加重心力衰竭的主要因素是

A、貧血

B、心律失常

C、輸液過快

D、嚴重脫水

E、上呼吸道感染

標準答案：E

知識點露析：呼吸道感染是心力衰竭最常見、最重要的誘因，其次為感染性心內(nèi)膜

炎。

50、由脾破裂出血引起的休克屬于

A、低血容量性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D-.過敏性休克

E、心源性休克

標準答案：A

知識點解析：低血容量性休克包括失血性休克和創(chuàng)傷性休克。失血性休克多見于大

血管破裂、腹部損傷引起的肝、脾破裂等。創(chuàng)傷性休克見于嚴重的外傷，如大血管

破裂，擠壓或大手術(shù)等，引起血液或血漿喪失，損傷處炎性腫脹和體液滲出，可導

致低血容量。

51、結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A、消化道傳播

B、吸入患者排出的帶菌飛沫

C、血液傳播

D、母嬰傳播

E、體液傳播

標準答案：B

知識點解析：呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳

染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃匕揚亦可

引起結(jié)核感染。

52、易發(fā)生中暑的人群是

A、青少年

B、重體力勞動者

C、年老體弱者

D、婦女、兒童

E、高溫耐受者

標準答案：C

知識點解析：中暑是指在高溫(室溫>32。0、濕度大(>60%)及無風的環(huán)境中，因

體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過多，導致以中樞神經(jīng)系統(tǒng)

和心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的熱損傷性疾病。年老體弱、產(chǎn)婦、營養(yǎng)不良、慢性

疾病、睡眠不足、工作時間過長、勞動強度過大、過度疲勞等易誘發(fā)中暑。

53、胎兒宮內(nèi)窘迫的基本病理生理變化是

A、缺血缺氧引起的一系列變化

B、全身小動脈痙攣

C、底蛻膜出血

D、胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙

E、臍帶和胎盤異常

標準答案：A

知識2解析：胎兒宮內(nèi)窘迫的基本病理變化是缺血、缺氧引起的一系列變化。

54、子宮肌瘤的發(fā)病相關(guān)區(qū)素最可能的是

A、早婚

B、高血壓

C、營養(yǎng)不良

D、免疫功能低下

E、雌激素持續(xù)刺激

標準答案：E

知識點解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，30?50歲女性高發(fā)，絕

經(jīng)后肌瘤菱縮或消失，發(fā)病可能與雌、孕激素水平過高或長期刺激有關(guān)。

55、膽汁的3種主要脂類物質(zhì)是

A、膽固醺、膽色素、膽鹽

B、膽鹽、鈣鹽、膽固醇

C、膽固醇、磷脂、膽鹽

D、膽色素、膽鹽、磷鹽

E、鈣鹽、磷脂、膽固醇

標準答案：C

知識點解析：膽汁是一種復合溶液，97%是水，主要成分有膽汁酸鹽、膽固醇、膽

色素、卵磷脂、脂肪酸和無機鹽等。膽汁中3種主要的脂類物質(zhì)包括膽汁酸鹽、膽

固醇和磷脂。

56、主動脈瓣關(guān)閉不全導致負荷增加的是

A、左室的前負荷

B、左室的后負荷

C、左房的前負荷

D、左房的后負荷

E、左房的后負荷

標準答案：A

知識點解析：容量負荷（前負荷）過重常見于二尖瓣、主動脈瓣關(guān)閉不全，血液反

流。左心室后負荷增加的疾病有原發(fā)性高血壓、主動脈瓣狹窄等。右心室后負荷增

加的疾病有肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。

57、游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A、表層皮片

B、中厚皮片

C、全厚皮片

D、特厚皮片

E、點狀植皮

標準答案：B

知識點露析：中厚皮片又稱斷層皮片，含表皮及部分真皮層，用途最廣，存活率

高，愈合后功能好，不易收縮，色素變化不大。表層皮片為表皮及少量真皮乳頭

層，成活率高，用于消滅肉芽創(chuàng)面，但因過薄，愈合后不耐磨，易受皮下纖維組織

收縮影響而變形。全厚皮片包括全層皮膚，但不可含有皮下組織，需在新鮮創(chuàng)面上

移植，愈合后功能好。點狀植皮皮片面積小，很易存活，用于肉芽創(chuàng)面移植容易成

功。

58、急性心肌梗死患者發(fā)生休克的主要原因是

A、細菌感染

B、心律失常

C、心臟前負荷加重

D、心臟后負荷加重

E、左心室排血量下降

標準答案：E

知識點解析：急性心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，因冠狀動脈供血急劇減

少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地缺血導致心肌壞死使心臟收縮力持續(xù)減弱，

心排血量持久下降可致患者發(fā)生休克。

59、肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少的主要原因是

A、消化道出血

B、黃疸出現(xiàn)

C、肝腎綜合征

D、內(nèi)分泌紊亂

E、脾功能亢進

標準答案：E

知識點解析：肝硬化患者脾因長期淤血而腫大。繼而出現(xiàn)脾功能亢進，表現(xiàn)為白細

胞、紅細胞、血小板等全血細胞減少，易并發(fā)感染及出血。

60、煮沸滅菌H、J,在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點提高到

A、103℃

B、105℃

C、107℃

D、109℃

E、111℃

標準答案：B

知識點解析：煮沸消毒時加入碳酸氫鈉達到1%?2%濃度時?，水的沸點可達

105℃,既可增強殺菌效果，又可去污、防銹。

61、正常心臟傳導的起始部位是

A、房室結(jié)

B、竇房結(jié)

C、浦肯野纖維

D、左心房

E、右心房

標準答案：B

知識點解析：正常心臟傳導的起始部位是竇房結(jié)。

62、子宮復舊正常時，分娩1天后子宮底每天下降

A、1?2cm

B、2?3cm

C、3?4cm

D^4?5cm

E^5?6cm

標準答案：A

知識點解析：子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至未孕前狀態(tài)的過程，稱為子宜復舊。胎

盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下?橫指，產(chǎn)后1天略上升至臍平，

以后每天下降1?2cm,產(chǎn)后10天降至盆腔內(nèi)，于恥骨聯(lián)合上方不能捫及。

63、婦女循環(huán)血容量開始增加是于妊娠

A、4周

B、6周

C、8周

D、10周

E、12周

標準答案：B

知識點解析：妊娠期血容量于6?8周開始增加，至妊娠32?34周達高峰，增加

30%?45%,約1500ml。血沉增快，血漿增加多于紅細胞增加，血液相對稀釋,

出現(xiàn)生理性貧血。在妊娠32?34周、分娩期及產(chǎn)褥期最初3天，因心臟負荷較

重，易發(fā)牛心力衰竭。

64、麻疹病毒的生物學特性是

A、麻疹病毒屬于DNA病毒

B、在干燥環(huán)境下不易生存

C、加熱易被破壞

D、在寒冷環(huán)境下易破壞

E、對一般消毒劑不敏感

標準答案：C

知識點解析：麻疹病毒為RNA病毒，僅有一個血清型，不耐熱，對寒冷及干燥耐

受力較強，對日光和消毒劑均敏感，含病毒的飛沫在室內(nèi)空氣中保持傳染性一般不

超過2小時，在流通空氣中或日光下30分鐘失去活力。

65、患者，女,32歲。消化性潰瘍3年。血象：血紅蛋白90g/L,紅細胞

3.8xl012/L,確診為缺鐵性貧血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丟失

C、缺維生素B|2

D、營養(yǎng)不良

E、基因缺陷

標準答案：A

知識點解析：慢性失血是成年人缺鐵性貧血最常見和最重要的病因，如消化性潰瘍

出血、痔出血、月經(jīng)過多等。

66、患者，男，28歲。上腹痛，發(fā)熱，惡心4小時后出現(xiàn)右下腹痛，查體：右下

腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。應考慮的闌尾炎病理類型是

A、單純性

B、化膿性

C、壞疽性

D、闌尾穿孔

E、闌尾周圍膿腫

標準答案：A

知識點解析：急性單純性幀尾炎病變只局限于黏膜和黏膜下層，闌尾外觀輕度腫

脹，表面有少量纖維蛋白性滲出物，臨床癥狀和體征較輕。該患者有右下腹固定性

壓痛，無腹肌緊張及反跳瘙，應考慮為單純性闌尾炎。化膿性闌尾炎臨床癥狀和體

征較重。壞疽性及穿孔性I柬尾炎穿孔如未被包裹，可引起急性彌漫性腹膜炎，是急

性闌尾炎最嚴重的類型。I束尾周圍膿腫多發(fā)生于急性闌尾炎穿孔進程較慢時。

67、患者，男，50歲。持續(xù)性劇烈腹痛2小時，伴惡心嘔吐。觸診腹部有壓痛、

反跳痛和腹肌緊張?；颊哂忻}率增快、呼吸急促等表現(xiàn)，腹部立位平片顯示膈下新

月形陰影。該患者可能發(fā)生了

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、膀胱破裂

D、肝破裂

E、胰腺損傷

標準答案：B

知識點解析：該患者臨床表現(xiàn)、X線檢查符合胃穿孔的表現(xiàn)，可能發(fā)生了胃穿孔。

胃、十二指腸潰瘍急性穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部刀割樣劇痛，并迅速波及全

腹，以上腹部為重，患者疼痛難忍，有面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降、

四肢厥冷等表現(xiàn)。常伴惡心、嘔吐。80%患者的立位腹部X線檢查可見膈下新月

狀游離氣體影。

68、患者，男，36歲。于聚會時暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心嘔

吐，入急診觀察室。導致本病的原因是

A、金黃色葡萄球菌

B、化膿性炎癥

C、結(jié)核桿菌

D、Hp感染

E、自體消化

標準答案：E

知識點解析：酗酒和暴飲暴食是急性胰腺炎的第二位病因和重要誘因，腹痛是主要

表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，多于暴飲暴食或酗酒后突然發(fā)作。該患者聚會時飲酒過量，暴飲

暴食，出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心嘔吐，可診斷為急性胰腺炎。急性胰腺炎指

胰腺分泌的胰酶在胰腺內(nèi)被異常激活，對胰腺自身及其周圍臟器產(chǎn)生消化作用而引

起的炎癥性疾病，是一種常見的外科急腹癥。

69、患者，女，28歲。因血壓升高，雙下肢水腫1周入院，尿檢：尿蛋白(+++),

診斷為原發(fā)性腎病綜合征。該患者水腫的主要原因是

A、毛細血管流體靜壓增高

B、蛋白質(zhì)合成功能減低

C、蛋白質(zhì)攝入不足

D、低白蛋白血癥

E、微血管壁通透性增高

標準答案：D

知識點解析：腎病綜合征患者有表現(xiàn)低向蛋白血癥的表現(xiàn)，可導致血漿膠體滲透壓

卜.降，是水腫形成的主要原因。

70、患者，女，37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后3小時突然窒息，面部青

紫，頸部切口下腫脹。其可能的原因不包括

A、出血

B、喉頭水腫

C、分泌物堵塞氣管

D、氣管塌陷

E、喉返神經(jīng)損傷

標準答案：C

知識點解析：呼吸困難和室息是甲亢術(shù)后坡危急的并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后48小時

內(nèi)，常見原因有切口內(nèi)出血，喉頭水腫，氣管塌陷，雙惻喉返神經(jīng)損傷等。

71、患者，女，48歲。主訴經(jīng)期延長。平常月經(jīng)規(guī)律，近4個月來月經(jīng)期長達10

天，且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為排卵障礙性異常子宮出血，此種情況

最佳的止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢查

E、中草藥

標準答案：D

知識點解析：該患者48歲，近4個月經(jīng)期延長，且出血量多，懷疑為圍絕經(jīng)期無

排卵性異常子宮出血。無排卵性異常子宮出血圍絕經(jīng)期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)

量、預防子宮內(nèi)膜病變?yōu)樵瓌t。有效的診療方法刮宮術(shù)可立即有效止血，并了解子

宮內(nèi)膜病理。

72、患者，女，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護士為其健康指導，

告知為避免病情惡化，傷口處置應

A、病變區(qū)不做廣泛的切開

B、清創(chuàng)后立即包扎

C、應用紅霉素外涂

D、清創(chuàng)后傷口敞開

E、以青霉素沖洗替代清創(chuàng)

標準答案：D

知識點解析：氣性壞疽一旦確診，應立即治療，以挽救患者生命及降低截肢率。緊

急清創(chuàng)在抗休克和糾正嚴重并發(fā)癥的同時，在全麻下行清創(chuàng)術(shù)；清創(chuàng)范圍應達正常

肌組織，切口敞開、不予縫合。

73、患者，女，51歲。尿頻2個月余，近口出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米

湯樣尿液和血尿史。曾應用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿檢查：尿呈酸性，伴有膿細胞，

連查3次晨尿結(jié)核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂

不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常?？诜菇Y(jié)核藥物3周后，現(xiàn)行

左。腎切除術(shù)。術(shù)后護理錯誤的是

A、繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個月

B、及早下床活動

C、準確記錄24小時尿量

D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E、保持引流通暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

標準答案：A

知識點解析：該患者有米湯樣尿液和血尿史，尿早酸性,伴有膿細胞，連杏3次懸

尿結(jié)核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盆、腎盂不規(guī)則擴

大、變形，有空洞形成，考慮發(fā)生了腎結(jié)核。目前多采用抗結(jié)核化療藥6個月短程

治療。行腎全切除者建議早期下床活動，行腎部分切除者常需臥床3?7天，以避

免繼發(fā)性出血或腎下垂。術(shù)后準確記錄24小時尿量，若手術(shù)后6小時仍無尿或24

小時尿量較少，可能發(fā)生腎衰竭，應及時報告醫(yī)師并協(xié)助處理。保持引流管通暢，

密切觀察并記錄引流液的顏色、性狀和量。

74、患者，男，45歲。有潰瘍病史，一周來頻繁嘔吐、腹脹。診斷為潰瘍病合并

瘢痕性幽門梗阻，該患者易發(fā)生

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性和呼吸性酸中毒

標準答案：B

知識點解析：代謝性堿中毒的病因為體內(nèi)胃液喪失過多，丟失大量的H+、cr?及

Na.致堿中毒。該患者合并瘢痕性幽門梗阻，胃內(nèi)容物潴留引起嘔吐而致水電解質(zhì)

的丟失，導致脫水、低鉀低氯性堿中毒。呼吸性堿中毒是因為肺泡通氣過度，體內(nèi)

CO2排出過多，致PaCCh降低而引起的低碳酸血癥。

75、患者，女，27歲。婚后性生活正常，同居3年未孕。初潮16歲，周期60

天，經(jīng)期6?8天，量中等，無痛經(jīng)。查體：陰道通暢，宮頸紅，呈顆粒狀，宮口

見清亮透明狀分泌物，宮體后位，大小及活動度正常，雙側(cè)附件正常，基礎(chǔ)體溫測

定為單相。該患者不孕可能的原因是

A、宮頸炎

B、子宮后位

C、無排卵

D、黃體發(fā)育不良

E、黃體萎縮不全

標準答案：C

知識點解析：根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，考慮無排卵性不孕癥?；A(chǔ)體溫呈單相型，

提示無排卵。宮頸紅，分泌物透明清亮可能有宮頸生埋性柱狀上皮異位，但不能判

斷有子宮頸炎且不能成為不孕的原因。黃體功能不全雖也可導致不孕但基礎(chǔ)體溫應

為雙相型。

76、患者，男，38歲。近期發(fā)現(xiàn)排尿終末有血尿現(xiàn)象，該血液最可能來自

A、海綿體

B、輸尿管

C、仔

D、膀胱頸部

E、睪丸

標準答案：D

知識點解析：初始血尿提示病變在膀胱頸部或尿道。終末血尿提示病變在膀胱頸

部、三角區(qū)或后尿道。全程血尿提示病變部位在膀胱或其以上部位。

77、護理是一項最精細的藝術(shù)……”源于

A、希波克拉底

B、南丁格爾

C、胡佛蘭德

D、邁蒙尼提斯

E、夏威夷宣言

標準答案：B

知識點解析：南丁格爾指出“護理是一項最精細的藝術(shù)，使千差萬別的患者都能達

到治療和康復需要的最佳身心狀態(tài)

78、患兒，女，9歲。多飲、多食、多尿、消瘦2個月，杳空腹血糖13mmol/L,

尿糖(++),尿酮(+)。該病的主要機制是

A、胰島素絕對缺乏

B、胰島素相對缺乏

C、胰島素受體缺乏

D、胰島素親和力下降

E、胰島素受體抗體產(chǎn)生

標準答案：A

知識點解析：該患兒9歲，多飲、多食、多尿、消瘦2個月，查空腹血糖13mm01

/L,尿糖(++),尿酮(+),可考慮患兒發(fā)生1型糖尿病。1型糖尿病的發(fā)病機制為

胰島B細胞被破壞而導致胰島素絕對缺乏。

79、患者，男，50歲。慢性膽囊炎，膽總管結(jié)石病史5年，今飽餐后半小時突發(fā)

腹痛劇烈，向腰背部放射。疼痛持續(xù)并陣發(fā)性加重，伴專口周和指尖麻木針刺感、

手足抽搐，查血淀粉酶800U/L,導致患者抽搐的原因為

A、顱內(nèi)壓增高

B、高熱

C、低血磷

D、低血鈣

E、低血鉀

標準答案：D

知識點解析：該患者血淀粉幅800U/L,考慮發(fā)生了急性胰腺炎。急性胰腺炎主

要和首發(fā)癥狀為腹痛，疼痛劇烈而持續(xù)，有陣發(fā)性加劇，向腰背部放射，血清淀粉

酶升高，膽道疾病為其常見病因。急性胰腺炎患者的脂肪被消化分解為甘油和脂肪

酸，脂肪酸可與鈣結(jié)合為不溶性的脂肪酸鈣，因而體內(nèi)血清鈣卜.降，臨床上表現(xiàn)為

抽搐癥狀。

80、患者，女，42歲。十二指腸潰瘍5年，藥物治療無效，行畢口式胃大部切除

術(shù)，術(shù)后8天進食后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是

A、傾倒綜合征

B、吻合口梗阻

C、堿性反流性胃炎

D、輸入段梗阻

E、輸出段梗阻

標準答案：E

知識點解析：輸出段梗阻是畢口式胃大部切除術(shù)后常見并發(fā)癥，多因粘連、大網(wǎng)膜

水腫或炎性腫塊壓迫等所致，表現(xiàn)為上腹飽脹，嘔吐物含食物和膽汁。該患者畢口

式胃切除術(shù)后8天，進食后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，考慮可能為術(shù)后輸

出段梗阻。早期傾倒綜合征表現(xiàn)為進食半小時內(nèi)出現(xiàn)上腹脹滿、腹瀉、心悸、大

汗、頭暈、面色蒼白甚至暈厥等。晚期傾倒綜合征表現(xiàn)為心慌、無力、眩暈、出

汗、手顫等。吻合口梗阻表現(xiàn)為進食后上腹飽脹，溢出性嘔吐，嘔吐物為食物，含

或不含膽汁。堿性反流性胃炎表現(xiàn)為上腹部及胸骨后燒灼樣痛，進食后加重，嘔吐

膽汁樣液。慢性不完全性輸入段梗阻表現(xiàn)為餐后半小時上腹脹痛或絞痛，隨即突然

噴射性嘔吐出大量不含食物的膽汁樣液體，吐后癥狀立即緩解；急性完全性梗阻表

現(xiàn)為上腹部劇烈腹痛伴頻繁嘔吐，量少不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解。

81、患者，女，54歲。手術(shù)前行腰麻，當麻醉穿刺注藥后，血壓立即下降，主要

原因是

A、麻藥注入過慢

B、麻醉平面過低

C、交感神經(jīng)抑制

D、缺氧

E、穿刺部位出血

標準答案：C

知識點解析：該患者麻醉穿刺注藥后出現(xiàn)血壓下降主要由交感神經(jīng)被阻滯，使阻力

血管和容量血管擴張所致。胸段交感神經(jīng)阻滯的范圍較廣，可阻滯心交感神經(jīng)引起

心動過緩，更易發(fā)生低血壓。

82、患者，女，40歲。與家人爭執(zhí)后服敵敵畏100ml,出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮

小，視物模糊，肌肉顫動。其發(fā)病機制是

A、乙酰膽堿增多

B、腎上腺素過多

C、膽堿酯酶失活

D、去甲腎上腺素過多

E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

標準答案：C

知識點解析：有機磷農(nóng)藥的主要中毒機制是抑制體內(nèi)膽堿能酹的活性。有機磷農(nóng)藥

能與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合成穩(wěn)定的磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶喪失分解能力，

導致大量乙酰膽堿蓄積，引起毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，嚴重

者可因呼吸衰竭而死亡。

二、A3/A4型題（本題共6題，每題1.0分，共6分。）

患者，男，56歲。5年來反復低熱、盜汗、消瘦、乏力，X線胸片右上肺有云絮狀

陰影。

83、最可能是感染了

A、肺炎球菌

B、肺炎桿菌

C、結(jié)核桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、金黃色葡萄球菌

標準答案：C

知識點解析：根據(jù)該患者fit臨床診斷和輔助檢查可診斷為肺結(jié)核。肺結(jié)核的臨床表

現(xiàn)以發(fā)熱最常見，多表現(xiàn)為長期午后低熱?？砂橛蟹αΑ⑹秤狈?、消瘦、盜汗，

浸潤型肺結(jié)核咳嗽輕微，干咳或僅有少量黏液痰，病變范圍較大或干酪樣壞死者，

患側(cè)呼吸運動減弱，語顫增強，叩診濁音，聽診呼吸音減低。X線可有云絮狀陰

影。

84、若患者出現(xiàn)高熱、胸痛、胸膜摩擦音，則提示發(fā)生了

A、結(jié)核性胸膜炎

B、肺炎桿菌性肺炎

C、肺炎球菌性肺炎

D、醫(yī)院獲得性肺炎

E、金黃色葡萄球菌性肺炎

標準答案：A

知識點解析：根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)可診斷并發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎可

伴有高熱、頭痛、腹脹、胸痛以及胸膜摩擦音等癥狀。胸痛為結(jié)核性胸膜炎的首發(fā)

癥狀。

患者，女，65歲。有糖尿病病史3年。

85、造成該患者糖尿病最重要的因素是

A、肥胖

B、吸煙

C、有6個孩子

D、愛吃甜食

E、皮膚易生拜腫

標準答案：A

知識點解析：糖尿病主要是由遺傳和環(huán)境因素的復合病因引起的臨床綜合征，2型

糖尿病與遺傳有關(guān)，有家族史，常見于4。歲以上成人，多數(shù)為超重者，高熱量飲

食，體力活動不足和化學毒物等均可成為其發(fā)病的環(huán)境因素、

86、如果該患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，與糖尿病無關(guān)的是

A、白內(nèi)障

B、青光眼

C、失明

D、散光

E、角膜潰瘍

標準答案：D

知識點解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病變的重要表現(xiàn)，還可引起黃斑

病、白內(nèi)障、屈光改變、角膜潰揚、青光眼、玻璃體積血、視神經(jīng)病變，其中視網(wǎng)

膜病變和白內(nèi)障最常見，對視力影響最大。

嬰兒，男，6個月。人工喂養(yǎng)，體重4.5kg,已出牙2顆。家長帶其到兒保門診行

保健檢查，請對該嬰兒狀況進行評估，并給予指導。

87、該嬰兒神經(jīng)、精神發(fā)育應達到的標準是

A、能聽懂自己的名字

B、能區(qū)分父母的聲音

C、開始出現(xiàn)視深度感覺

D、開始有空間知覺的萌芽

E、俯臥時能用上肢向前爬

標準答案：B

知識點解析：6個月嬰兒能區(qū)別父母的聲音，喚名有反應。1歲聽懂自己的名字。

8—9個月出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體。

88、對該嬰兒家長健康指導最重要的是

A、合理喂養(yǎng)

B、加強鍛煉

C、多曬太陽

D、預防接種

E、加強教育

標準答案：A

知識點解析：6個月以內(nèi)嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)嬰兒選擇適合的配方奶

粉，4個月以上嬰兒添加輔食要正確、及時。母乳喂養(yǎng)者6個月以上應及時添加換

乳食品，為斷奶作準備。斷奶以春、秋兩季最合適，循序漸進。

三、B1型題（本題共72題，每題1.0分，共72分。）

A.蘇木紫小體B.洋蔥皮樣病變C.疣狀心內(nèi)膜炎D.血管炎E.盤狀紅斑

89、能夠診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理依據(jù)是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：細胞核受抗體作用變性成為的嗜酸性團塊稱為狼瘡小體（蘇木紫小

體），是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)。

90、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕關(guān)節(jié)炎都具有的病理改變是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)抗體直接侵襲中小血管，臨床上出現(xiàn)血管

炎；類風濕關(guān)節(jié)炎基本病理改變是滑膜炎和血管炎，血管炎是其關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基

礎(chǔ)。

91、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脾中央動脈的病理改變是

A、

B、

C、

D.

E、

標準答案：B

知識點解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者小動脈周圍有顯著向心性纖維增生，以脾中央動

脈最明顯，可表現(xiàn)為“洋蔥皮樣”病變。

A.傷側(cè)肺菱陷B.縱隔撲動C.縱隔移向傷側(cè)D.胸膜腔內(nèi)壓增高E.肺泡破裂

92、開放性氣胸的病理生理特點是

A、

B

、

c

、

D

、

E

、

標準答案：B

知識點解析：發(fā)生開放性氣胸時，由于呼吸時兩側(cè)胸膜腔的壓力發(fā)生變化，可出現(xiàn)

吸氣時縱隔向健側(cè)移位，呼氣時又移回患側(cè)，導致縱隔位置隨呼吸而左右擺動，稱

為縱隔撲動。

93、張力性氣胸的病理生理特點是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：發(fā)生張力性氣胸時，胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，胸膜腔內(nèi)積氣不斷增

加、患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進行性增高，患側(cè)肺嚴重萎陷，從而使呼吸和循環(huán)功能發(fā)生

嚴重障礙。

A.恥骨聯(lián)合前面隆起的脂昉墊B.外傷時易形成血腫C位于大陰唇后部，陰道

口兩側(cè)D.富含神經(jīng)末梢，極為敏感E.兩側(cè)小陰唇之間的區(qū)域

94、大陰唇

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：女性外生殖器由陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭組成。大陰

唇為自陰阜向下、向后止于會陰的?對隆起的皮膚皺裳。大陰唇皮下組織松弛，脂

肪中有豐富的靜脈、神經(jīng)及淋巴管，若受外傷，容易形成血腫，疼痛較其。其外側(cè)

面為皮膚，皮層內(nèi)有皮脂腺和汗腺，多數(shù)婦女的大陰唇皮膚有色素沉著，內(nèi)側(cè)面濕

潤似黏膜。

95、陰道前庭

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E

知識點解析：女性外生殖器由陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭組成。陰道

前庭為兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)域，前為陰蒂，后方以陰唇系帶為界.前庭區(qū)域內(nèi)

有尿道口、陰道口。

96、陰蒂

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：女性外牛殖器由陰阜.、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭組成。陰蒂

位于兩側(cè)小陰唇頂端下，為與男性陰莖相似的海綿樣組織，具有勃起性。分陰蒂

頭、陰蒂體及兩個陰帶腳三部分。陰帶頭顯露于外陰，直徑6?8mm,神經(jīng)末梢豐

富，極敏感。

A.2%?4%碳酸氫鈉溶液B.I%乳酸溶液C.1：15000高鐳酸鉀溶液

D.0.9%生理鹽水E.0.5%碘伏溶液

97、滴蟲陰道炎患者行陰道沖洗時應選用

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：滴蟲陰道炎患者每晚用酸性藥液，如1%乳酸或0.1%?0.5%醋酸

溶液沖洗陰道。

98、陰道假絲酵母菌病患者行陰道沖洗應選用

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：外陰陰道假絲醉母菌病治療可用2%?4%碳酸氫鈉液沖洗陰道或坐

浴。

A.鐵利用障礙B.鐵轉(zhuǎn)運障礙C.鐵排泄增多D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

99、慢性腹瀉可使嬰兒

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E

知識點解析：慢性腹瀉不僅使鐵的吸收不良，而且從糞便排出的鐵也增加。該患兒

食欲減退，大便次數(shù)增多，考慮為慢性腹瀉，易出現(xiàn)鐵吸收減少。

100、嬰幼兒長期偏食可導致

A、

B、

C、

D、

標準答案：D

知識點解析：母乳、牛乳、谷類等食物中含鐵量均低，如嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)、未

及時添加含鐵豐富的食物及年長兒偏食均可造成鐵的攝入不足。

一、A1/A2型題（本題共82題，每題1.0分，共82

分。）

101、起自兩側(cè)子宮角前面，向前下斜行，終止于大陰唇前端維持子宮前傾的韌帶

是

A、圓韌帶

B、闊韌帶

C、主韌帶

D、子宮肥骨韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

標準答案：A

知識點解析：子宮韌帶主要由結(jié)締組織增厚而成，分別為闊韌帶、圓韌帶、主韌帶

和宮舐韌帶。圓韌帶由結(jié)締組織與平滑肌組成，其肌纖維與子宮肌纖維連接，可使

子宮底維持在前傾位置；誨韌帶為一對翼形的腹膜皺裳，由子宮兩側(cè)至骨盆壁，將

骨盆分為前后兩部分，維持子宮在盆腔的正中位置；主韌帶由結(jié)締組織及少量肌纖

維組成，與宮頸緊密相連，起同定宮頸的作用；宮欲韌帶短厚堅韌，牽引宮頸向

后、向上、維持子宮于前傾位置。

102、高血壓病導致心臟負荷增加的類型是

A、全心負荷

B、左心室前負荷

C、右心室前負荷

D、左心室后負荷

E、右心室后負荷

標準答案：D

知識點解析：高血壓是?種以體循環(huán)動脈收縮壓和（或）舒張壓的持續(xù)升高為主要表

現(xiàn)的臨床綜合征。血流動力學特征主要是總外周阻力增高，心臟后負荷加重。高血

壓時，主動脈壓升高，致左心室后負荷增加。

103、面部“危險三角區(qū)”拜的危險性在于

A、易引起眼球后感染

B、易引起顱內(nèi)海綿竇炎

C、易形成敗血癥

D、易形成癰

E、易擴散為急性蜂窩組織炎

標準答案：B

知識點解析：面部上唇冏也和鼻部,,危險三角區(qū)''的"如被擠壓或處理不當，病菌可

沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈向顱內(nèi)擴散，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，眼部及其周圍出現(xiàn)

進行性腫脹，患者可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛甚至昏迷等癥狀，病情嚴重，可危及生

命O

104、甲亢的臨床表現(xiàn)不包括

A、心悸

B、激動易怒

C、肌肉震顫

D、多汗怕熱

E、嗜睡

標準答案：E

知識點解析：甲亢的臨床表現(xiàn)包括甲狀腺毒癥、甲狀腺腫、突眼征、甲狀腺危象。

甲亢患者多神經(jīng)過敏，多言好動，可有失眠不安的表現(xiàn)。

105、關(guān)于急性上呼吸道感染的描述，錯誤的是

A、成人普通感冒多由細菌感染引起

B、普通感冒主要表現(xiàn)為咽干、喉癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部無干、濕

性啰音

C、急性細菌性扁桃體炎患者可有高熱、咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血、表面

常有黃色點狀滲出物

D、感冒患者如出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等常提示并發(fā)中耳炎

E、受涼、過度疲勞是急性上呼吸道感染的誘因

標準答案：A

知識點解析：各種病毒和細菌均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上為病毒。

成年人、年長兒以鼻部癥狀為主，噴嚏、鼻塞、流涕、干咳、咽痛或燒灼感，查體

可見鼻咽部充血，扁桃體腫大，頜下與頸淋巴結(jié)腫大，肺部聽診一般正常。急性

咽.扁桃體炎的病原體主要是溶血性鏈球菌，起病急，咽痛明顯，伴畏寒、發(fā)熱，

體溫可達39。（：以上，查體可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色膿

性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大伴壓痛。如出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等

常提示并發(fā)中耳炎，嬰幼兒常見.淋雨、受涼、氣候突變、過度勞累是急性上呼吸

道感染的重要誘因。

106、誘發(fā)肝性腦病的因素是

A、上消化道出血

B、過多飲食

C、妊娠

D、藥物導瀉

E、保鉀利尿藥

標準答案：A

知識點解析：肝性腦病的常見誘因包括上消化道出血（最常見）、高蛋白飲食、飲

酒、便秘、感染、尿毒癥、低血糖、嚴重創(chuàng)傷、外科手術(shù)、大量排鉀利尿、過多過

快放腹水、應用催眠鎮(zhèn)靜英和麻醉藥等。

107、產(chǎn)后心理障礙的病因不包括

A、居住條件惡劣

B、滯產(chǎn)

C、產(chǎn)后出血

D、雌激素含量上升

E、孕激素含量降低

標準答案；D

知識點解析：分娩后產(chǎn)婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素、孕激素、雌激

素含量急劇下降，可能在產(chǎn)后抑郁癥和精神方面起重要的作用。孕期發(fā)生不良生活

事件如居住條件惡劣，分娩時難產(chǎn)、滯產(chǎn)，產(chǎn)后并發(fā)癥如產(chǎn)后出血等情況也是產(chǎn)后

發(fā)生抑郁的重要因素。

1。8、新生兒顱內(nèi)出血的常見原因不包括

A、新生兒缺血、缺氧

B、臍帶護理不當

C、機械通氣不當

D、吸引器助產(chǎn)不當

E、高滲液體輸入過快

標準答案：B

知識點解析：新生兒顱內(nèi)出血的常見原因有：缺血、缺黛、產(chǎn)傷，高滲液體快速輸

入、機械通氣不當、氣胸、肝功能不成熟、出血性疾病或腦血管畸形等。臍帶護理

不當不屬于新生兒顱內(nèi)出血的原因。

109、鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數(shù)超過

A、5萬

B、10萬

C、15萬

D、2。萬

E、25萬

標準答案：B

知識點解析：新鮮尿沉渣每高倍視野紅細胞＞3個或I小時尿紅細胞計數(shù)〉10萬

個，稱鏡下血尿。尿液外觀為洗肉水樣或血樣即為肉眼血尿，提示1L尿液中含有

1ml以上血液。

110、閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷30%以下時的病理變化是

A、吸氣時傷側(cè)負壓正常偏高

B、傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C、吸氣時傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D、吸氣時傷側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E、呼氣時傷側(cè)胸膜腔負壓漕高

標準答案：B

知識點解析：根據(jù)胸膜腔內(nèi)積氣的量與速度，閉合性氣胸有不同的表現(xiàn)。小量氣胸

(肺萎陷30%以下)患者可無癥狀，傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大；中量、大量氣胸(肺

萎陷超過30%)患者有明顯呼吸困難。

111、肺癌綜合治療中最主要的治療手段是

A、藥物治療

B、基因治療

C、冷凍治療

D、伽馬刀治療

E、手術(shù)治療

標準答案：E

知識點解析：手術(shù)治療是骯癌最重要和最有效的治療手段?；瘜W治療和放射治療常

為輔助治療。

112、母親帶1歲男孩來院查體，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育王常。其體重可達

A、5?6kg

B、9?10kg

C、14?15kg

D、7?8kg

E、12?13kg

標準答案：B

知識點解析：按體重計算公式：7?12個月體重計算公式為6(kg)+月齡

x0.25(kg),故1歲男孩的體重為9kg。1?6個月出生體重3(kg)+月齡x0.7(kg)o

2-12歲年齡x2+8(kg)。

113、小兒造血的兩個階段是

A、中胚葉造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血利骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

標準答案：E

知識點解析：小兒造血的詼個階段分別為胚胎期造血和生后造血。胚胎期造血：胚

胎第3周開始卵黃囊造血，肝臟是胎兒中期主要的造血場所，胚胎6周出現(xiàn)骨髓，

至胎兒4個月開始造血，直至生后2?5周后成為唯一的造血器宜。生后造血：主

要是骨髓造血，嬰幼兒時期，當嚴重感染或溶血性貧血等需要造血增加時，肝、脾

和淋巴結(jié)可恢復胎兒時期他造血狀態(tài)。

114、通常2歲小兒心率每分鐘為

A、60?70次

B、80?90次

C、100?120次

D、130?140次

E、150?160次

標準答案：C

知識點解析：小兒新陳代陳旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增

長而逐漸減慢，平均每分鐘心率：2?3歲為100?120次/分。新生兒為120?140

次/分。I歲內(nèi)110?130次/分。4?7歲為80?100次/分。8?14歲為70?90

次/分。

115、慢性腎衰竭可出現(xiàn)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，包括高血壓、心力衰竭、心包炎等，

其中慢性腎衰竭伴發(fā)心力衰竭的原因不包括

A、水鈉潴留

B、高血壓

C、嚴重貧血

D、尿毒癥性心肌病變

E、甲狀腺功能減低

標準答案：E

知識點解析：慢性腎衰患者并發(fā)心衰的原因包括循環(huán)負荷過重、嚴重高血壓、貧

血、尿毒癥性心臟病變、動脈粥樣硬化、水鈉潴用等。甲狀腺功能減低不包括在

內(nèi)。

116、慢性肺源性心臟病的主要病因是

A、慢性支氣管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺結(jié)核

D、哮喘

E、肺炎

標準答案：A

知識點解析：慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺疾病是慢性肺心病最主要的病因.主

要是由于肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，繼而右心室結(jié)構(gòu)和（或）功能改變。

117、可引起原發(fā)性腹膜炎的是

A、胃穿孔

B、腸穿孔

C、闌尾炎穿孔

D、膽囊炎穿孔

E、女性生殖器感染

標準答案：E

知識點解析：原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)無原發(fā)性病灶。兒童、女性

發(fā)病相對多見。原發(fā)性腹膜炎多為單一細菌感染，致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎

鏈球菌或大腸埃希菌。上行性感染是細菌進入腹腔的途徑之一：來自女性生殖道的

細菌可通過輸卵管直接向上擴散至腹腔，從而導致原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生。

118、大多數(shù)嬰兒會叫“爸爸”、“媽媽”的時期是

A、3?4個月

B、5?6個月

C、7?8個月

D、1。?12個月

E、1.5歲

標準答案：C

知識點解析；嬰兒在7-8個月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等語音。3—4個月咿呀發(fā)音。

5?6個月能聽懂自己的名字。1.5?2歲能用簡單語言表達自己的需要。

119、急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A、大出血

B、大面積燒傷

C、嚴重心律失常

D、嚴重擠壓傷

E、輸尿管結(jié)石

標準答案：D

知識點解析：急性腎衰竭按病變發(fā)生的解剖部位不同分為腎前性、腎性、腎后性。

腎性腎衰主要因為擠壓傷導致腎實質(zhì)損傷，是最常見的急性。腎衰竭類型。

120、新鮮骨折的時間期限是傷后

A、1天內(nèi)

B、2天內(nèi)

C、4天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

標準答案：D

知識點解析：按骨折后時間長短分為，新鮮骨折2周之齒的骨折。陳舊骨折發(fā)生在

2周之前的骨折，復位及愈合都不如新鮮骨折。

121、心臟復蘇的首選藥物是

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質(zhì)激素

標準答案：A

知識點解析：腎上腺素是心臟復蘇的首選藥物，通過興奮。一腎上腺素受體，激發(fā)

心肌自主收縮，增強心肌收縮力，升高血壓，加快心率，使心排血量增加。利多卡

因治療心律失常時，常在無法獲得胺碘酮時使用。碳酸氫鈉只在心臟驟停前己存在

代謝性酸中毒、高鉀血癥、三環(huán)類抗抑郁藥物過量等情況下適當補充，不作為常規(guī)

用藥。糖皮質(zhì)激素在心律失常時可降低顱內(nèi)壓，抑制血管內(nèi)凝血。

122、特發(fā)性紫瘢的病因不包括

A、自身免疫

B、性激素

C、病毒感染

D、預防接種

E、單核.巨噬細胞變異

標準答案；D

知識點解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)發(fā)病的相關(guān)因素包括免疫因素(單核巨

噬細胞系統(tǒng)過度破壞血小板)、發(fā)病前2周有上呼吸道感染史、肝、脾與骨髓因素

(以脾為主)、雌激素水平較高。

123、急性粟粒性肺結(jié)核常是原發(fā)綜合征發(fā)展的結(jié)果，多見于嬰幼兒初染后

A、3?6個月內(nèi)

B、7?8個月內(nèi)

C、9?10個月內(nèi)

D、11?12個月內(nèi)

E、12?14個月內(nèi)

標準答案：A

知識點解析：急性粟粒性骯結(jié)核也稱急性血行播散性肺結(jié)核，是結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血

行播散而引起的肺結(jié)核，常是原發(fā)綜合征發(fā)展的后果，多見于嬰幼兒初染后3?6

個月內(nèi)。年齡幼小、營養(yǎng)不良、機體免疫力低下易誘發(fā)本病。

124、成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于

A、70mmH20(0.7kPa)

B、100mmH20(0.98kPa)

C、150mmH2O(l.47kPa)

D、200mmH20(2kPa)

E、230mmH2OQ.25kPa)

標準答案：D

知識點解析：在病理情況下，當顱內(nèi)壓監(jiān)護系統(tǒng)測得的壓力或腰椎穿刺測得的腦脊

液壓持續(xù)超過200mm生0,即為顱內(nèi)壓增高。

125、急性單純性胃炎的病因不包括

A、膽汁反流

B、創(chuàng)傷后急性應激

C、過冷過熱食物刺激

D、誤食強酸、強堿溶液

E、進食細菌污染的食物

標準答案：D

知識點解析：誤食強酸強堿不屬于急性單純性胃炎的病因。其病因包括食用被細菌

或細菌毒素污染的食物，進食過冷、過熱、粗糙食物，暴飲暴食，長期服用藥物，

飲用濃茶、烈性酒，應激狀態(tài)，精神神經(jīng)功能障礙，膽汁反流等。

126、細菌性肝膿腫最常見的致病菌是

A、金黃色葡萄菌、鏈球菌

B、大腸埃希菌、鏈球菌

C、鏈球菌、類桿菌屬

D、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌

E、金黃色葡萄菌、類桿菌屬

標準答案：D

知識點解析：細菌性肝膿腫致病菌以大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌最常見，多繼發(fā)

于膽道、腸道感染。

127、嬰幼兒的呼吸類型為

A、胸膈式呼吸

B、胸腹式呼吸

C、胸式呼吸

D、腹式呼吸

E、膈式呼吸

標準答案：D

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