2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（外科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）臨床應(yīng)用案例試題集

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（外科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）臨床應(yīng)用案例試題集考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：從下列每題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案，并將所選答案的字母填入題后的括號(hào)內(nèi)。1.患者男性，30歲，因胃潰瘍急性穿孔入院。入院后患者出現(xiàn)休克癥狀，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)首先采取的措施是：A.靜脈輸液，補(bǔ)充血容量B.立即手術(shù)C.抗生素治療D.吸氧2.患者女性，60歲，因直腸癌術(shù)后化療出現(xiàn)惡心、嘔吐。護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施？A.給予高熱量、高蛋白飲食B.鼓勵(lì)患者多飲水C.遵醫(yī)囑給予止吐藥物D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行腹部按摩3.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂，出現(xiàn)失血性休克。在搶救過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚濕冷、呼吸急促，應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？A.靜脈輸液，補(bǔ)充血容量B.抗生素治療C.吸氧D.心肺復(fù)蘇4.患者女性，50歲，因膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、疼痛等癥狀。護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.血壓B.心率C.尿量D.肝功能5.患者男性，35歲，因急性闌尾炎入院。在手術(shù)過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者心率突然下降，應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？A.靜脈輸液，補(bǔ)充血容量B.抗生素治療C.吸氧D.心肺復(fù)蘇6.患者女性，40歲，因甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞。護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.體溫B.血壓C.心率D.聲音7.患者男性，60歲，因前列腺增生導(dǎo)致排尿困難。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行以下哪項(xiàng)鍛煉？A.腹部按摩B.膀胱功能訓(xùn)練C.膝胸臥位D.腰背肌鍛煉8.患者女性，30歲，因乳腺癌術(shù)后化療出現(xiàn)脫發(fā)。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行以下哪項(xiàng)措施？A.佩戴假發(fā)B.使用冷帽C.避免使用電吹風(fēng)D.避免使用染發(fā)劑9.患者男性，50歲，因腰椎間盤突出癥入院。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行以下哪項(xiàng)鍛煉？A.腰背肌鍛煉B.膝胸臥位C.腹部按摩D.肩關(guān)節(jié)鍛煉10.患者女性，45歲，因卵巢囊腫術(shù)后化療出現(xiàn)惡心、嘔吐。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.體溫B.血壓C.心率D.肝功能二、案例分析題要求：根據(jù)以下案例，回答問題。患者男性，35歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷，出現(xiàn)昏迷、嘔吐、頭痛等癥狀。入院后，診斷為顱腦損傷，目前處于昏迷狀態(tài)。1.該患者目前的主要護(hù)理診斷是什么？2.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？3.如何預(yù)防該患者發(fā)生并發(fā)癥？4.在護(hù)理過程中，如何與患者家屬溝通？5.如何評(píng)估患者的病情變化？三、問答題要求：根據(jù)所學(xué)知識(shí)，回答以下問題。1.簡(jiǎn)述顱腦損傷的病因及分類。2.顱腦損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？3.顱腦損傷患者的并發(fā)癥有哪些？4.如何預(yù)防顱腦損傷患者的并發(fā)癥？5.如何進(jìn)行顱腦損傷患者的康復(fù)護(hù)理？四、論述題要求：結(jié)合所學(xué)知識(shí)，論述外科護(hù)理學(xué)中常見的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。1.肺部并發(fā)癥：包括肺炎、肺不張、肺栓塞等。請(qǐng)列舉至少三種肺部并發(fā)癥的預(yù)防措施。2.褥瘡：患者長(zhǎng)時(shí)間臥床或坐位，局部組織受壓過久，血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致皮膚及深層組織發(fā)生持續(xù)缺血缺氧狀態(tài)。請(qǐng)描述褥瘡的分期及護(hù)理要點(diǎn)。3.腎功能損害：術(shù)后患者易出現(xiàn)腎功能損害，請(qǐng)列舉至少三種導(dǎo)致腎功能損害的原因，并說明相應(yīng)的護(hù)理措施。五、簡(jiǎn)答題要求：簡(jiǎn)述以下內(nèi)容。1.休克患者的臨床表現(xiàn)有哪些？2.急性腎衰竭的護(hù)理措施有哪些？3.術(shù)后疼痛的護(hù)理方法有哪些？4.骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？5.如何進(jìn)行術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)支持？六、操作題要求：請(qǐng)根據(jù)以下情景，完成相應(yīng)的護(hù)理操作。1.患者女性，45歲，因膽總管結(jié)石術(shù)后，出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱等癥狀。請(qǐng)描述如何進(jìn)行膽汁引流管的護(hù)理操作。2.患者男性，50歲，因闌尾炎術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀。請(qǐng)描述如何進(jìn)行闌尾切除術(shù)后患者的切口護(hù)理。3.患者女性，30歲，因乳腺癌術(shù)后化療，出現(xiàn)脫發(fā)。請(qǐng)描述如何進(jìn)行患者頭發(fā)的護(hù)理操作。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A.靜脈輸液，補(bǔ)充血容量解析：胃潰瘍急性穿孔會(huì)導(dǎo)致大量失血，引起休克，因此首先應(yīng)補(bǔ)充血容量，維持循環(huán)穩(wěn)定。2.C.遵醫(yī)囑給予止吐藥物解析：化療導(dǎo)致的惡心、嘔吐是常見的副作用，需要通過藥物控制。3.A.靜脈輸液，補(bǔ)充血容量解析：脾破裂會(huì)導(dǎo)致大量失血，引起休克，應(yīng)立即補(bǔ)充血容量。4.D.肝功能解析：膽總管結(jié)石術(shù)后，黃疸、發(fā)熱等癥狀提示膽道阻塞，需觀察肝功能。5.D.心肺復(fù)蘇解析：手術(shù)過程中心率下降可能是心臟驟停的先兆，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。6.D.聲音解析：甲狀腺癌術(shù)后可能導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷，引起聲音嘶啞。7.B.膀胱功能訓(xùn)練解析：前列腺增生導(dǎo)致排尿困難，膀胱功能訓(xùn)練有助于改善排尿。8.A.佩戴假發(fā)解析：化療導(dǎo)致的脫發(fā)可以通過佩戴假發(fā)來改善外觀。9.A.腰背肌鍛煉解析：腰椎間盤突出癥需要加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以支持脊柱。10.A.體溫解析：卵巢囊腫術(shù)后化療可能引起發(fā)熱，需監(jiān)測(cè)體溫。二、案例分析題1.主要護(hù)理診斷：意識(shí)障礙、生命體征不穩(wěn)定、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損等。2.護(hù)理措施：保持呼吸道通暢、維持循環(huán)穩(wěn)定、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)病情變化等。3.預(yù)防并發(fā)癥：保持呼吸道通暢、防止壓瘡、預(yù)防感染、維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、早期康復(fù)等。4.溝通：了解家屬需求、解釋病情、提供心理支持、指導(dǎo)家屬參與護(hù)理等。5.評(píng)估病情：觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征、營(yíng)養(yǎng)狀況、皮膚狀況等。三、問答題1.顱腦損傷的病因及分類：病因包括外傷、出血、感染等；分類包括腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等。2.顱腦損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)：保持呼吸道通暢、維持循環(huán)穩(wěn)定、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持、監(jiān)測(cè)病情變化等。3.顱腦損傷患者的并發(fā)癥：包括肺部并發(fā)癥、褥瘡、腎功能損害、感染等。4.預(yù)防并發(fā)癥：保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、監(jiān)測(cè)腎功能、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作等。5.康復(fù)護(hù)理：早期康復(fù)訓(xùn)練、心理支持、健康教育等。四、論述題1.肺部并發(fā)癥的預(yù)防措施：鼓勵(lì)深呼吸、有效咳嗽、定時(shí)翻身、預(yù)防感染、維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等。2.褥瘡的分期及護(hù)理要點(diǎn)：分期包括淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期；護(hù)理要點(diǎn)包括保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用減壓床墊、預(yù)防感染等。3.腎功能損害的原因及護(hù)理措施：原因包括手術(shù)創(chuàng)傷、感染、藥物副作用等；護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)腎功能、維持液體平衡、預(yù)防感染、使用腎毒性藥物時(shí)注意劑量等。五、簡(jiǎn)答題1.休克患者的臨床表現(xiàn)：面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少等。2.急性腎衰竭的護(hù)理措施：維持循環(huán)穩(wěn)定、監(jiān)測(cè)腎功能、維持電解質(zhì)平衡、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。3.術(shù)后疼痛的護(hù)理方法：藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、心理疏導(dǎo)等。4.骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)：保持肢體位置、預(yù)防并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練等。5.術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)支持：提供高熱量、高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持