心肌梗死急救措施考核試卷

心肌梗死急救措施考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在檢驗(yàn)考生對(duì)心肌梗死急救措施的了解和掌握程度，確?？忌軌蛟诰o急情況下正確、有效地進(jìn)行救治，降低心肌梗死患者的死亡率。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.心肌梗死的典型癥狀是：（）

A.發(fā)熱

B.惡心

C.呼吸困難

D.胸痛

2.心肌梗死后，最常見的并發(fā)癥是：（）

A.心力衰竭

B.心律失常

C.心包炎

D.腦血管意外

3.心肌梗死患者的疼痛常位于：（）

A.背部

B.腹部

C.胸部

D.頸部

4.心肌梗死患者的疼痛多在什么時(shí)間發(fā)生？（）

A.睡眠中

B.進(jìn)餐時(shí)

C.活動(dòng)時(shí)

D.突然安靜時(shí)

5.心肌梗死后，下列哪項(xiàng)檢查有助于確診？（）

A.血常規(guī)

B.胸部X光

C.心電圖

D.肌鈣蛋白

6.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施是首要的？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.抗血小板治療

7.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)藥物有助于緩解疼痛？（）

A.鎮(zhèn)靜劑

B.鎮(zhèn)痛劑

C.抗抑郁藥

D.抗焦慮藥

8.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)飲食建議是正確的？（）

A.高脂肪、高膽固醇飲食

B.低鹽、低脂肪、低膽固醇飲食

C.高鹽、高脂肪、高膽固醇飲食

D.高蛋白、高脂肪、高膽固醇飲食

9.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于預(yù)防再梗死？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.抗血小板治療

10.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于改善心臟功能？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟康復(fù)治療

11.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)癥狀提示可能發(fā)生心源性休克？（）

A.低血壓

B.呼吸困難

C.發(fā)熱

D.惡心

12.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)檢查有助于評(píng)估心臟功能？（）

A.血常規(guī)

B.胸部X光

C.心電圖

D.心臟超聲

13.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)藥物有助于預(yù)防血栓形成？（）

A.鎮(zhèn)靜劑

B.鎮(zhèn)痛劑

C.抗凝藥

D.抗血小板藥

14.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)癥狀提示可能發(fā)生心臟破裂？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.發(fā)熱

D.惡心

15.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于預(yù)防心臟破裂？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟手術(shù)

16.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)藥物有助于改善心臟收縮功能？（）

A.鎮(zhèn)靜劑

B.鎮(zhèn)痛劑

C.強(qiáng)心藥

D.抗焦慮藥

17.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)癥狀提示可能發(fā)生心肌梗死后綜合征？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.發(fā)熱

D.惡心

18.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于預(yù)防心肌梗死后綜合征？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟康復(fù)治療

19.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)癥狀提示可能發(fā)生心臟瓣膜關(guān)閉不全？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.發(fā)熱

D.惡心

20.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于預(yù)防心臟瓣膜關(guān)閉不全？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟瓣膜置換手術(shù)

21.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)檢查有助于評(píng)估心肌梗死后心臟功能？（）

A.血常規(guī)

B.胸部X光

C.心電圖

D.心臟核磁共振

22.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于改善心臟電生理穩(wěn)定性？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟起搏器植入

23.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)癥狀提示可能發(fā)生心肌梗死后心絞痛？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.發(fā)熱

D.惡心

24.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于預(yù)防心肌梗死后心絞痛？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟支架植入

25.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)癥狀提示可能發(fā)生心肌梗死后心肌酶異常？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.發(fā)熱

D.惡心

26.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于改善心肌梗死后心肌酶異常？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心肌再灌注治療

27.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)癥狀提示可能發(fā)生心肌梗死后心肌梗死后綜合征？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.發(fā)熱

D.惡心

28.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于預(yù)防心肌梗死后心肌梗死后綜合征？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟康復(fù)治療

29.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)癥狀提示可能發(fā)生心肌梗死后心臟破裂？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.發(fā)熱

D.惡心

30.心肌梗死患者，下列哪項(xiàng)治療措施有助于預(yù)防心肌梗死后心臟破裂？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟手術(shù)

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.心肌梗死患者在進(jìn)行急救時(shí)，以下哪些措施是正確的？（）

A.確?；颊邭獾劳〞?/p>

B.立即給予吸氧

C.立即進(jìn)行心臟按壓

D.立即進(jìn)行電除顫

2.以下哪些因素可能導(dǎo)致心肌梗死？（）

A.高血壓

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸煙

3.心肌梗死患者，以下哪些癥狀可能表明病情惡化？（）

A.疼痛加劇

B.呼吸困難加重

C.出現(xiàn)暈厥

D.出現(xiàn)發(fā)熱

4.心肌梗死患者，以下哪些情況需要立即撥打急救電話？（）

A.疼痛持續(xù)不緩解

B.出現(xiàn)呼吸困難

C.出現(xiàn)意識(shí)喪失

D.出現(xiàn)嘔吐

5.心肌梗死患者，以下哪些藥物可能用于急救？（）

A.鎮(zhèn)痛劑

B.抗血小板藥

C.抗凝藥

D.抗高血壓藥

6.心肌梗死患者，以下哪些情況可能提示心臟破裂？（）

A.胸痛加劇

B.心臟雜音

C.血壓下降

D.心律失常

7.心肌梗死患者，以下哪些治療措施有助于改善心臟功能？（）

A.心臟康復(fù)治療

B.抗心律失常治療

C.抗感染治療

D.心臟起搏器植入

8.心肌梗死患者，以下哪些癥狀可能表明心源性休克？（）

A.低血壓

B.呼吸困難

C.意識(shí)模糊

D.出冷汗

9.心肌梗死患者，以下哪些情況可能提示心肌梗死后綜合征？（）

A.發(fā)熱

B.胸痛

C.咳嗽

D.腹痛

10.心肌梗死患者，以下哪些治療措施有助于預(yù)防心肌梗死后綜合征？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟康復(fù)治療

11.心肌梗死患者，以下哪些情況可能提示心臟瓣膜關(guān)閉不全？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.心臟雜音

D.惡心

12.心肌梗死患者，以下哪些治療措施有助于預(yù)防心臟瓣膜關(guān)閉不全？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟瓣膜置換手術(shù)

13.心肌梗死患者，以下哪些檢查有助于評(píng)估心肌梗死后心臟功能？（）

A.心電圖

B.心臟超聲

C.心臟核磁共振

D.血常規(guī)

14.心肌梗死患者，以下哪些治療措施有助于改善心臟電生理穩(wěn)定性？（）

A.抗心律失常治療

B.心臟起搏器植入

C.心臟電生理檢查

D.心臟康復(fù)治療

15.心肌梗死患者，以下哪些癥狀可能表明心肌梗死后心絞痛？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.暈厥

D.惡心

16.心肌梗死患者，以下哪些治療措施有助于預(yù)防心肌梗死后心絞痛？（）

A.抗血小板藥

B.抗凝藥

C.心臟支架植入

D.抗高血壓藥

17.心肌梗死患者，以下哪些癥狀可能表明心肌梗死后心肌酶異常？（）

A.胸痛

B.呼吸困難

C.心肌酶升高

D.發(fā)熱

18.心肌梗死患者，以下哪些治療措施有助于改善心肌梗死后心肌酶異常？（）

A.心肌再灌注治療

B.抗感染治療

C.抗心律失常治療

D.心臟康復(fù)治療

19.心肌梗死患者，以下哪些情況可能提示心肌梗死后心肌梗死后綜合征？（）

A.發(fā)熱

B.胸痛

C.咳嗽

D.腹痛

20.心肌梗死患者，以下哪些治療措施有助于預(yù)防心肌梗死后心肌梗死后綜合征？（）

A.抗感染治療

B.抗心律失常治療

C.抗凝治療

D.心臟康復(fù)治療

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請(qǐng)將正確答案填到題目空白處）

1.心肌梗死的典型癥狀是_______。

2.心肌梗死的主要危險(xiǎn)因素包括_______、_______、_______等。

3.心肌梗死患者的心電圖典型改變是_______。

4.心肌梗死患者的心肌酶譜中，_______是升高的標(biāo)志性酶。

5.心肌梗死患者的_______治療是首要的。

6.心肌梗死患者的_______治療有助于預(yù)防血栓形成。

7.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療應(yīng)在_______后開始。

8.心肌梗死患者的心源性休克最常見的誘因是_______。

9.心肌梗死患者的心臟破裂多發(fā)生在_______。

10.心肌梗死患者的心肌梗死后綜合征多發(fā)生在_______。

11.心肌梗死患者的心臟瓣膜關(guān)閉不全多見于_______。

12.心肌梗死患者的心肌梗死后心絞痛常在_______時(shí)發(fā)生。

13.心肌梗死患者的_______有助于評(píng)估心臟功能。

14.心肌梗死患者的_______有助于評(píng)估心肌梗死后心臟功能。

15.心肌梗死患者的心肌酶譜中，_______是升高的標(biāo)志性酶。

16.心肌梗死患者的心臟電生理檢查有助于_______。

17.心肌梗死患者的心臟支架植入術(shù)適用于_______。

18.心肌梗死患者的心臟瓣膜置換手術(shù)適用于_______。

19.心肌梗死患者的心肌再灌注治療首選_______。

20.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療包括_______、_______、_______等。

21.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療目的是_______。

22.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療有助于_______。

23.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療可以_______。

24.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療需要_______。

25.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療應(yīng)_______。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請(qǐng)?jiān)诖痤}括號(hào)中畫√，錯(cuò)誤的畫×）

1.心肌梗死的疼痛總是位于胸部，且向左肩放射。（）

2.心肌梗死患者的心電圖在發(fā)病早期即可出現(xiàn)異常。（）

3.心肌梗死患者的心肌酶譜在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)即可升高。（）

4.心肌梗死患者的抗凝治療可以預(yù)防血栓形成。（）

5.心肌梗死患者的心臟按壓可以立即進(jìn)行，無(wú)需等待急救人員到達(dá)。（）

6.心肌梗死患者的心源性休克是由于心臟泵血功能減退引起的。（）

7.心肌梗死患者的心臟破裂是一種常見的并發(fā)癥。（）

8.心肌梗死患者的心肌梗死后綜合征是一種良性并發(fā)癥。（）

9.心肌梗死患者的心臟瓣膜關(guān)閉不全是一種常見的晚期并發(fā)癥。（）

10.心肌梗死患者的心肌梗死后心絞痛是一種危險(xiǎn)的并發(fā)癥。（）

11.心肌梗死患者的心肌酶譜在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值。（）

12.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療可以改善心臟功能。（）

13.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療可以預(yù)防心臟疾病復(fù)發(fā)。（）

14.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療可以在急性期后立即開始。（）

15.心肌梗死患者的心臟支架植入術(shù)可以治療所有類型的心肌梗死。（）

16.心肌梗死患者的心臟瓣膜置換手術(shù)是一種常見的治療心臟瓣膜關(guān)閉不全的方法。（）

17.心肌梗死患者的心肌再灌注治療可以完全恢復(fù)心臟功能。（）

18.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療有助于提高患者的生活質(zhì)量。（）

19.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療可以預(yù)防心臟疾病再次發(fā)作。（）

20.心肌梗死患者的心臟康復(fù)治療是一種長(zhǎng)期的治療過(guò)程。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請(qǐng)簡(jiǎn)要描述心肌梗死的臨床表現(xiàn)，并說(shuō)明如何通過(guò)癥狀初步判斷患者可能患有心肌梗死。

2.在急救心肌梗死患者時(shí)，詳細(xì)說(shuō)明應(yīng)該采取哪些緊急措施，包括現(xiàn)場(chǎng)急救和醫(yī)院內(nèi)的治療。

3.心肌梗死后，患者可能會(huì)面臨多種并發(fā)癥，請(qǐng)列舉至少三種常見的并發(fā)癥，并簡(jiǎn)要說(shuō)明其臨床表現(xiàn)和預(yù)防措施。

4.請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況，討論如何提高公眾對(duì)心肌梗死急救知識(shí)的認(rèn)知，以及如何在社區(qū)中推廣這些急救技能。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

患者，男性，60歲，突發(fā)胸痛3小時(shí)，向左肩放射，伴有出汗、惡心，既往有高血壓病史。查體：血壓160/100mmHg，心率120次/分，心電圖提示ST段抬高型心肌梗死。請(qǐng)根據(jù)以上情況，回答以下問(wèn)題：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）針對(duì)該患者的急救措施有哪些？

（3）在送往醫(yī)院途中，應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？

2.案例題：

患者，女性，55歲，突發(fā)胸痛4小時(shí)，伴有出汗、嘔吐，既往有糖尿病病史。查體：血壓90/60mmHg，心率100次/分，心電圖提示非ST段抬高型心肌梗死。請(qǐng)根據(jù)以上情況，回答以下問(wèn)題：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）針對(duì)該患者的急救措施有哪些？

（3）在送往醫(yī)院途中，應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.D

2.B

3.C

4.D

5.C

6.D

7.B

8.B

9.D

10.D

11.A

12.D

13.C

14.A

15.D

16.C

17.B

18.D

19.C

20.D

21.D

22.B

23.A

24.D

25.B

26.D

27.B

28.D

29.A

30.D

二、多選題

1.A,B

2.A,B,C,D

3.A,B,C

4.A,B,C

5.B,C,D

6.A,B,C

7.A,B,D

8.A,B,D

9.A,B,C

10.C,D

11.A,B,C

12.A,B,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C

15.A,B,C

16.A,B,C

17.A,B,D

18.A,B,D

19.A,B,C

20.A,B,C,D

三、填空題

1.胸痛

2.高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等

3.ST段抬高

4.肌鈣蛋白

5.抗血小板治療

6.抗凝治療

7.急性期后

8.心臟泵血功能減退

9.心肌梗死后24-48小時(shí)

10.心肌梗死后1-2周

11.心臟瓣膜關(guān)閉不全

12.疼痛減輕后

13.心臟超聲

14.心肌酶譜

15.肌酸激酶（CK-MB）

16.改善心臟電生理穩(wěn)定性

17.心肌狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈

18.心臟瓣膜病變

19.藥物溶栓治療

20.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理治療、健康教育

21.提高心臟功能，預(yù)防心臟疾病復(fù)發(fā)

22.提高生活質(zhì)量，減少疾病風(fēng)險(xiǎn)

23.提高患者依從性，加強(qiáng)康復(fù)