健康檢查協(xié)議范本

健康檢查協(xié)議范本

甲方（體檢機(jī)構(gòu)）：XX健康管理中心

地址：XX市XX區(qū)XX路XX號

聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX

乙方（體檢者）：XXX

身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX

鑒于甲方是合法注冊的專業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)，乙方希望接受甲方提供的健康檢查服務(wù)，雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本協(xié)議。

第一條服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方同意按照本協(xié)議約定，為乙方提供健康檢查服務(wù)（以下簡稱“體檢服務(wù)”）。

1.2體檢服務(wù)包括但不限于：一般檢查、內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、心電圖、B超、血常規(guī)、尿常規(guī)、生化全套、腫瘤標(biāo)志物等項(xiàng)目。

1.3體檢服務(wù)的具體項(xiàng)目及費(fèi)用，由甲乙雙方另行簽訂的《體檢項(xiàng)目及費(fèi)用清單》確定。

第二條體檢時間及地點(diǎn)

2.1體檢時間：乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起30日內(nèi)，前往甲方指定的體檢地點(diǎn)進(jìn)行體檢。

2.2體檢地點(diǎn)：甲方指定的體檢中心地址為XX市XX區(qū)XX路XX號。

第三條體檢流程

3.1乙方應(yīng)按照甲方提供的體檢流程指引，完成體檢項(xiàng)目。

3.2乙方在體檢過程中，應(yīng)遵守甲方的相關(guān)規(guī)定，如實(shí)告知健康狀況，配合體檢醫(yī)生的檢查。

3.3體檢結(jié)束后，乙方應(yīng)在甲方指定的時間內(nèi)領(lǐng)取體檢報(bào)告。

第四條體檢費(fèi)用及支付方式

4.1體檢費(fèi)用：體檢服務(wù)的總費(fèi)用為人民幣XXXX元（大寫：XXXX元整）。

4.2支付方式：乙方應(yīng)在體檢前一次性支付全部體檢費(fèi)用至甲方指定賬戶。

4.3賬戶信息：開戶行：XX銀行XX支行，賬號：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

第五條體檢報(bào)告

5.1甲方應(yīng)在體檢結(jié)束后的XX個工作日內(nèi)，將體檢報(bào)告以電子版形式發(fā)送至乙方指定的電子郵箱。

5.2如乙方需要紙質(zhì)版體檢報(bào)告，可在領(lǐng)取電子版體檢報(bào)告后，向甲方提出申請，甲方將在XX個工作日內(nèi)提供。

第六條保密條款

6.1甲方應(yīng)對乙方的個人信息及體檢結(jié)果嚴(yán)格保密，非經(jīng)乙方書面同意，不得向第三方披露。

6.2乙方應(yīng)對甲方提供的體檢服務(wù)信息保密，不得泄露給無關(guān)第三方。

第七條違約責(zé)任

7.1若甲方未能按照本協(xié)議約定提供體檢服務(wù)，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為體檢費(fèi)用的XX%。

7.2若乙方未按約定支付體檢費(fèi)用，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金為未支付體檢費(fèi)用的XX%。

第八條不可抗力

8.1因不可抗力導(dǎo)致任何一方不能履行或部分履行本協(xié)議的，該方應(yīng)及時通知對方，并提供相應(yīng)證明，雙方應(yīng)協(xié)商解決。

8.2不可抗力事件消除后，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議。

第九條爭議解決

9.1本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

9.2協(xié)商不成時，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第十條協(xié)議的變更和解除

10.1本協(xié)議的任何變更和補(bǔ)充，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認(rèn)。

10.2一方要求解除本協(xié)議的，應(yīng)提前XX日書面通知對方，并說明理由。

第十一條其他

11.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

11.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：XX健康管