（高清版）DB12∕T 793-2018 預防接種門診消毒工作指南　

預防接種門診消毒工作指南2018-06-07發(fā)布2018-06-07發(fā)布天津市市場和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會發(fā)布I本標準按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標準由天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會提出并歸口。本標準起草單位：天津市疾病預防控制中心。本標準主要起草人：駱曉艷、高志剛、費春楠、陳偉、劉軍、曲江文、張穎。1預防接種門診消毒工作指南件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。WS/T313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范務(以下簡稱接種門診)。接種門診內(nèi)接觸到的所有物體表面(包括候診室、預檢登記室、接種室、留觀室、樓道等的椅子、凳子和工作臺及門診提供的娛樂設施等)。不包括墻壁和地面。24.1接種門診的消毒工作以清潔為主，預防性消毒為輔，應遵照科學、安全、適度的原則實施。4.2接種門診的消毒方法以物理方法為主，化學方法或其他消毒方法為輔。4.3消毒實施過程中應當充分考慮受種群體的特殊性，達到保護接種者和受種者雙方的目的，防止醫(yī)6.1.2每日應上午、下午各開窗通風一次，時間在30分鐘以上；不宜開窗通風的，應配備通風6.1.4每日在中午休息和接種工作結(jié)束后，各消毒1次。6.1.5消毒方法應采用紫外線消毒法、循環(huán)風空氣消毒機消毒，見附錄A。6.2.2地面、物體表面每接種日進行濕式清潔并消毒1次。當?shù)孛妗⑽矬w表面有明顯污染時，及時去36.2.3備有娛樂設施的接種單位，娛樂設施要保持清潔，每接種日消毒1次。6.2.4備有整理床、哺乳室的接種單位，其床單等每周更換清洗1次。當有肉眼明顯可見污染時，應6.2.5消毒方法采用擦拭消毒法、紫外線消毒法，見附錄A。6.3.2接種用品包括接種過程消毒使用的70%～75%乙醇、無菌棉球或棉簽、鑷子(夾取無菌棉球消毒完整皮膚)、棉球杯，接種時用的砂輪、注射器，回收用安全盒、污物桶等。6.3.4體溫表具備條件的接種門診可一人一表，接種使用6.3.5皮膚消毒用乙醇宜使用一次性小包裝，啟封后使用時間不超過7天。非一次性使用的乙醇的容器等應密閉保存，每周更換2次，同時更換滅菌的容器。6.3.6無菌棉球、棉簽產(chǎn)品的滅菌包裝一經(jīng)打開，使用時間不應超過24小時。6.3.7宜使用一次性壓舌板，非一次性物品、做6.3.8消毒方法應采用浸泡消毒法(選用中效及以上消毒劑)、擦拭消毒法，見附錄A。6.6.2應配備清潔劑。肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性。重復使用的容器應每周6.6.4應配備合格的速干手消毒劑。6.6.5放置位置應方便接種醫(yī)生使用。6.7.2接種實施過程中，每更換一名受種者，接種醫(yī)生手部46.8.2使用蘸有70%～75%乙醇溶液的棉簽以接種部位為中心由內(nèi)向外螺旋式涂擦直徑≥5cm,進行2次皮膚消毒，2次間隔30秒，第二次涂擦完成后待3分鐘或全干后進行注射。7.1.1室內(nèi)空氣平均細菌菌落總數(shù)≤4.0(5min)CFU/皿。7.1.5開封后使用中皮膚粘膜消毒劑菌落總數(shù)≤50CFU/mL檢出致病菌(金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、乙型溶血性鏈球菌)。預防接種門診應定期對接種門診室內(nèi)空氣、物體表面、接種醫(yī)生手、體檢毒劑等進行檢測，接受衛(wèi)生監(jiān)督機構/疾控機構人員進行的監(jiān)督、監(jiān)測。檢測5(規(guī)范性附錄)預防接種門診常用消毒方法A.1紫外線消毒法在室內(nèi)無人條件下，紫外線燈懸吊式或移動式直接照射。燈管吊裝高度距離地面1.8m~2.2m。安裝紫外線燈的數(shù)量平均應不少于1.5W/m3,在燈管紫外線強度符合要求的情況下，照射時間不少于30min。A.2循環(huán)風空氣消毒機消毒使用衛(wèi)生計生委消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件批準的產(chǎn)品，按照使用說明書，在規(guī)定的空間內(nèi)正確的安裝使用。適用于有人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒。A.3擦拭消毒法將消毒劑按照產(chǎn)品說明使用稀釋液配置所需使用濃度，用干凈布巾、地巾或其他擦拭物浸以消毒劑，依次往返擦拭被消毒物品表面。布巾清洗干凈，在250mg/L有效氯消毒劑(或其他有效消毒劑)浸泡30分鐘，沖凈消毒液、干燥備用；地巾清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑浸泡30分鐘，沖凈消毒液、干燥備用。建議使用一次性消毒濕巾。A.4洗手與手消毒A.4.1洗手方法采用6步洗手法，包括以下步驟：——在流動水下，使雙手充分淋濕；——取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；——認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，具體步驟為掌心相對，手指并攏相互——手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行；——掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；——一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；——彎曲各手指關節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；——搓洗手腕，交換進行；——在流動水下徹底沖凈雙手，擦干。A.4.2手消毒方法選用含醇類、季銨鹽、氯已定或碘伏消毒產(chǎn)品，按使用說明進行手的消毒。6