骨外科主治醫(yī)師題-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷

骨外科主治醫(yī)師題-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷

1、關(guān)于骸骨軟骨軟化癥手術(shù)治療的目的，不正確的是（）。

A.切除異常的骸骨，去除病灶

B.改變骸骨關(guān)節(jié)的力線

C.刮除骸骨關(guān)節(jié)軟骨上較小的侵蝕病灶

D.增加骸骨在關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)程中的穩(wěn)定性

E.骸骨關(guān)節(jié)軟骨已完全破壞者，可切除骸骨

2、膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽(yáng)性，要考慮（）。

A.外側(cè)半月板損傷

B.內(nèi)側(cè)半月板損傷

C.骸骨軟骨軟化癥

D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

3、Perthes病最多發(fā)生于（）。

A.4~8歲男孩

B.8-12歲女孩

C.2?4歲兒童

D.4?8歲女孩

E.8?12歲男孩

4、狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是（）。

A.小指

B.食指

C.拇指

D.中、環(huán)指

E.以上均是

5、治療頑固性"網(wǎng)球肘”的方法是（）。

A.肱骨外上既痛點(diǎn)局部封閉

B.限制握拳伸腕動(dòng)作

C.伸指總肌腱起點(diǎn)剝離松解

D.患肢制動(dòng)

E.口服非留體類(lèi)抗炎藥

6、關(guān)于肱骨外上牌炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）。

A.握物無(wú)力，擰毛巾痛

B.肱骨外上既處局限性壓痛

C.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)不受影響

D.Mills試驗(yàn)（+）

E.Hoffmann征（+）

7、關(guān)于腕管綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.為正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓

B.發(fā)病男多于女，常為單側(cè)

C.常見(jiàn)病因?yàn)榛ぱ缀图‰煅?/p>

D.臨床上屈腕試驗(yàn)診斷價(jià)值最大

E.白天疼痛輕，夜間疼痛重

8、肩周炎不正確的治療方法是（）。

A.理療

B.封閉

C.按摩

D.服用非留體抗炎藥物

E.限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)

9、狹窄性腱鞘炎的癥狀是（）。

A.肩部疼痛，活動(dòng)受限

B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射

C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無(wú)痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部

D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛

E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至胭窩

10、肱骨外上靚炎的癥狀是（）。

A.肩部疼痛，活動(dòng)受限

B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射

C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無(wú)痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部

D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛

E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至胴窩

11、腱鞘囊腫的特點(diǎn)是（）。

A.肩部疼痛，活動(dòng)受限

B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射

C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無(wú)痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部

D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛

E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至胭窩

12、拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌面可觸及痛性結(jié)節(jié)。最可能的診

斷是（）。

A.狹窄性腱鞘炎

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.骸骨軟化癥

D.肩周炎

E.腰椎間盤(pán)突出癥

13、肩疼痛，活動(dòng)受限，三角肌、肱二頭肌肌腱壓痛，雙手無(wú)麻木

感。最可能的診斷是（）。

A.狹窄性腱鞘炎

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.骸骨軟化癥

D.肩周炎

E.腰椎間盤(pán)突出癥

14、膝關(guān)節(jié)痛，上樓梯時(shí)疼痛加重，研磨試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷

是（）。

A.狹窄性腱鞘炎

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.骸骨軟化癥

D.肩周炎

E.腰椎間盤(pán)突出癥

15、病史3個(gè)月，癥狀不影響工作，未進(jìn)行過(guò)任何治療的神經(jīng)根型

頸椎病，宜選擇（）。

A.前路椎間盤(pán)切除、植骨融合

B.前路椎間盤(pán)切除

C.后路受壓節(jié)段椎板切除

D.保守治療

E.后路椎板成形術(shù)

16、長(zhǎng)期系統(tǒng)保守治療無(wú)效、疼痛癥狀非常劇烈的神經(jīng)根型頸椎病,

椎管無(wú)狹窄，治療方法是（）。

A.前路椎間盤(pán)切除、植骨融合

B.前路椎間盤(pán)切除

C.后路受壓節(jié)段椎板切除

D.保守治療

E.后路椎板成形術(shù)

17、了解頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位與否首選（）。

A.應(yīng)力位X線平片

B.斜位X線平片

C.CT平掃

D.MRI

E.核素掃描

18、頸椎外傷患者了解頸髓損傷程度選用（）。

A.應(yīng)力位X線平片

B.斜位X線平片

C.CT平掃

D.MRI

E.核素掃描

19、脊髓型頸椎病，主要致病因素為C5飛椎間盤(pán)壓迫，椎管不窄,

宜選擇（）。

A.保守治療

B.前路椎間盤(pán)切除

C.后路受壓節(jié)段椎板切除

D.前路椎間盤(pán)切除、植骨融合

E.后路椎板成形術(shù)

20、脊髓型頸椎病，發(fā)育性頸椎管狹窄（）。

A.保守治療

B.前路椎間盤(pán)切除

C.后路受壓節(jié)段椎板切除

D.前路椎間盤(pán)切除、植骨融合

E.后路椎板成形術(shù)

21、Mills征（+）見(jiàn)于（）。

A.彈響拇

B.彈響指

C.樓骨莖突狹窄性腱鞘炎

D.網(wǎng)球肘

E.肩周炎

22、握拳尺偏試驗(yàn)（+）見(jiàn)于（）。

A.彈響拇

B.彈響指

C.樓骨莖突狹窄性腱鞘炎

D.網(wǎng)球肘

E.肩周炎

23、示指伸指困難（）。

A.梯骨莖突狹窄性腱鞘炎

B.肱骨外上踝炎

C.肩關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

D.彈響指

E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核

24、端東西時(shí)腕關(guān)節(jié)疼痛，樓骨莖突壓痛（）。

A.樓骨莖突狹窄性腱鞘炎

B.肱骨外上踝炎

C.肩關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

D.彈響指

E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核

25、較快控制網(wǎng)球肘癥狀的方法是（）。

A.肱骨外上既痛點(diǎn)局部封閉

B.限制用力握拳伸腕動(dòng)作

C.伸指總肌腱起點(diǎn)剝離松解

D.患肢制動(dòng)

E.口服非幽體類(lèi)抗炎藥

26、預(yù)防網(wǎng)球肘復(fù)發(fā)的根本措施是（）。

A.肱骨外上牌痛點(diǎn)局部封閉

B.限制用力握拳伸腕動(dòng)作

C.伸指總肌腱起點(diǎn)剝離松解

D.患肢制動(dòng)

E.口服非留體類(lèi)抗炎藥

27、肱骨外上牌炎可能出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.肩部疼痛，活動(dòng)受限

B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射

C.無(wú)痛性腕背側(cè)腫塊，擠壓消失后又出現(xiàn)

D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛

E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至窩部

28、腱鞘囊腫可能出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.肩部疼痛，活動(dòng)受限

B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射

C.無(wú)痛性腕背側(cè)腫塊，擠壓消失后又出現(xiàn)

D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛

E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至窩部

29、旋后肌綜合征（）。

A.魚(yú)際萎縮，拇指對(duì)掌無(wú)力

B.掌指關(guān)節(jié)不能伸直，垂腕

C.掌指關(guān)節(jié)不能伸直

D.小魚(yú)際及骨間肌萎縮，環(huán)、小指爪狀畸形，手背感覺(jué)異常

E.小腿肌肉萎縮及感覺(jué)異常

30、梨狀肌綜合征（）。

A.魚(yú)際萎縮，拇指對(duì)掌無(wú)力

B.掌指關(guān)節(jié)不能伸直，垂腕

C.掌指關(guān)節(jié)不能伸直

D.小魚(yú)際及骨間肌萎縮，環(huán)、小指爪狀畸形，手背感覺(jué)異常

E.小腿肌肉萎縮及感覺(jué)異常

31、肘管綜合征（）。

A.魚(yú)際萎縮，拇指對(duì)掌無(wú)力

B.掌指關(guān)節(jié)不能伸直，垂腕

C.掌指關(guān)節(jié)不能伸直

D.小魚(yú)際及骨間肌萎縮，環(huán)、小指爪狀畸形，手背感覺(jué)異常

E.小腿肌肉萎縮及感覺(jué)異常

32、肱骨中段骨折（）。

A.魚(yú)際萎縮，拇指對(duì)掌無(wú)力

B.掌指關(guān)節(jié)不能伸直，垂腕

C.掌指關(guān)節(jié)不能伸直

D.小魚(yú)際及骨間肌萎縮，環(huán)、小指爪狀畸形，手背感覺(jué)異常

E.小腿肌肉萎縮及感覺(jué)異常

33、肩關(guān)節(jié)周?chē)椎牟±碜兓饕l(fā)生在（）。

A.盂肱關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

B.肩鎖關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

C.三角肌

D.岡上肌

E.岡下肌

34、腕管綜合征的臨床表現(xiàn)，不包括（）。

A.手掌樓側(cè)半皮膚感覺(jué)障礙

B.夜間或清晨手部疼痛，活動(dòng)后減輕

C.輕叩腕掌側(cè)有過(guò)電感

D.大魚(yú)際肌萎縮

E.Phalen試驗(yàn)陽(yáng)性

35、腕管綜合征是由于下列哪種結(jié)構(gòu)在腕管內(nèi)受壓所致（）。

A.尺神經(jīng)

B.尺動(dòng)脈

C.樓神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.梯動(dòng)脈

36、狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是（）。

A.手與腕部

B.肘部

C.肩部

D.踝部

E.足趾部

37、有關(guān)肱骨外上歌炎的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。

A.持物無(wú)力，擰毛巾痛

B.肱骨外上牌處局限性壓痛

C.X線檢查正常

D.Mills試驗(yàn)（+）

E.Hoffmann征（+）

38、急性腰扭傷的臨床特點(diǎn)，不包括（）。

A.主要臨床癥狀是腰痛、活動(dòng)受限

B.局部封閉治療常有效

C.常伴坐骨神經(jīng)痛

D.臥硬板床休息有效

E.需要制動(dòng)及解痙鎮(zhèn)痛藥物治療

39、肩關(guān)節(jié)周?chē)椎呐R床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。

A.本病能自愈

B.本病是關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的慢性炎癥

C.疼痛、活動(dòng)受限是本病的特征

D.病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連

E.本病體征以肩關(guān)節(jié)外展、外旋受限最明顯

40、有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn)，下列不正確的是（）。

A.多見(jiàn)于10~15歲男孩

B.治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主

C.可自愈

D.運(yùn)動(dòng)后癥狀加重

E.一般不作局部封閉治療

41、有關(guān)肘管綜合征的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。

A.肘管綜合征是尺神經(jīng)的慢性損傷

B.肘管綜合征的最常見(jiàn)病因是肘外翻

C.手背尺側(cè)、小魚(yú)際、小指及環(huán)指尺側(cè)感覺(jué)麻木常為首發(fā)癥狀

D.治療方法為手術(shù)治療

E.已萎縮的手部小肌肉術(shù)后可較快恢復(fù)，而手部感覺(jué)可緩慢恢復(fù)正

常

42、女性，44歲。右拇指掌面基底部疼痛及彈響1年，加重2周。

查體：該部位可捫及一小結(jié)節(jié)，有壓痛，伸屈拇指時(shí)可感到彈響。最

可能的診斷是（）。

A.腱鞘囊腫

B.皮樣囊腫

C.神經(jīng)瘤

D.狹窄性腱鞘炎

E.滑膜瘤

43、女性，45歲?；加夷粗釜M窄性腱鞘炎2周。最好的治療方法是

（）o

A.制動(dòng)

B.理療

C.潑尼松局部封閉

D.腱鞘切開(kāi)術(shù)

E.加強(qiáng)局部伸、屈拇指運(yùn)動(dòng)

44、女性，48歲。左肩痛3個(gè)月，呈逐漸加重，不能梳頭，左肩關(guān)

節(jié)外展、后伸受限，三角肌萎縮，無(wú)手臂麻木感。最可能的診斷是（）。

A.頸椎病

B.肩部腫瘤

C.肩周炎

D.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

45、女性，40歲。右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛半月，持物無(wú)力，局限性壓痛。

下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助于診斷（）。

A.Tinel征

B.Finkelstein征

C.Dugas征

D.Hoffmann征

E.Mills征

46、女性，32歲。右腕痛1個(gè)月，右腕橫側(cè)可見(jiàn)隆起，局限性壓痛,

可觸及黃豆粒大小之結(jié)節(jié)，F(xiàn)inkelstem征（+）。可診斷為（）。

A.痛風(fēng)

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.樓骨莖突狹窄性腱鞘炎

D.神經(jīng)纖維瘤

E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核

47、男性，13歲。左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛、隆起、壓痛，對(duì)抗伸膝阻力

時(shí)疼痛加劇。X線檢查：脛骨結(jié)節(jié)骨髓增大、碎裂，周?chē)浗M織腫脹。

首先要考慮的診斷是（）。

A.脛骨結(jié)節(jié)骨箭骨折

B.股四頭肌肌腱斷裂

C.脛骨結(jié)節(jié)骨肺感染

D.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病

E.尤文肉瘤

48、女性，50歲。左手樓側(cè)3個(gè)手指感覺(jué)過(guò)敏，大魚(yú)際肌萎縮，拇

指對(duì)掌無(wú)力，腕部正中神經(jīng)Tinel征陽(yáng)性，屈腕試驗(yàn)（Phalen征）

陽(yáng)性。根據(jù)患者癥狀、體征，最可能的診斷是（）。

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.腕部腱鞘炎

C.腕骨結(jié)核

D.腕管綜合征

E.月骨無(wú)菌性壞死

49、女性，40歲。右腕關(guān)節(jié)樓側(cè)疼痛漸加重，持物無(wú)力，在槎骨莖

突表面有壓痛。要確定是否是樓骨莖突狹窄性腱鞘炎，應(yīng)作下列哪項(xiàng)

試驗(yàn)（）。

A.Thomas征

B.McMurray征

C.Mills征

D.Finkelstein征

E.Hoffmann征

50、女性，42歲。右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年，

右拇指不能主動(dòng)伸直1天。查體：右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及黃豆大

小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。根據(jù)

患者癥狀及體征，正確的診斷是（）。

A.右拇長(zhǎng)屈肌腱腱鞘炎

B.腫瘤

C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)

D.腱鞘囊腫

E.骨關(guān)節(jié)病

51、關(guān)于肱骨外上牌炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）.

A.本病是外上牌的慢性損傷性炎癥

B.網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)

C.臨床癥狀為外上既疼痛

D.伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性

E.激素痛點(diǎn)注射效果不肯定

52、早期狹窄性腱鞘炎最好的治療方法是（）.

A.腱鞘切開(kāi)松解肌腱

B.石膏固定

C.局部注射醋酸強(qiáng)的松龍

D.針灸及理療

E.使用抗生素治療

53、女，55歲，右拇指掌指關(guān)節(jié)疼痛及彈響4個(gè)月。檢查：右拇指

掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及一小結(jié)節(jié)，壓痛。活動(dòng)時(shí)有彈響。診斷最有可能

的是（）.

A.神經(jīng)瘤

B.腱鞘囊腫

C.滑囊炎

D.陳舊性掌指關(guān)節(jié)脫位

E.狹窄性腱鞘炎

54、關(guān)于粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的().

A.是關(guān)節(jié)周?chē)喾N軟組織的慢性炎癥

B.臨床上為肩痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

C.外展外旋后伸受限明顯

D.病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)外軟組織粘連

E.具有自限性

55、50歲，女，右肩痛半年，活動(dòng)受限，近來(lái)自覺(jué)梳頭都感到困難,

檢查：右肩活動(dòng)受限，肩周肌肉萎縮，局部明顯壓痛，X線片無(wú)異常,

考慮為().

A.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

B.肩周炎

C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.肩部腫瘤

E.骨關(guān)節(jié)炎

56、肩周炎的臨床特點(diǎn)為().

A.活動(dòng)時(shí)疼痛、功能受限

B.靜息時(shí)疼痛、功能受限

C.活動(dòng)時(shí)疼痛、功能無(wú)受限

D.靜息時(shí)無(wú)痛、功能受限

E.活動(dòng)時(shí)無(wú)痛、功能受限

57、屬于肩周炎診斷依據(jù)的是（）.

A.男性多于女性

B.右側(cè)多于左側(cè)

C.肩部疼痛，與動(dòng)作無(wú)關(guān)系

D.肩關(guān)節(jié)外展，外旋、后伸受限

E.肩部三角肌無(wú)萎縮

58、肱骨外上牌炎首選的治療方法是（）.

A.加強(qiáng)功能鍛煉

B.局部封閉

C.肘關(guān)節(jié)制動(dòng)

D.抗生素消炎

E.手術(shù)治療

59、女，55歲，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近兩周出現(xiàn)該處的

腫脹及活動(dòng)受限，被動(dòng)活動(dòng)患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響。臨床診斷最可

能是（）.

A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.狹窄性腱鞘炎

60、女，48歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后可消失，屈伸

中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是（）.

A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.狹窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊腫

D.滑囊炎

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

61、女性，38歲，手工業(yè)工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最

可能的診斷是（）.

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.狹窄性腱鞘炎

D.骨性關(guān)節(jié)炎

E.骨軟骨炎

62、股骨頭骨軟骨病的病理分期是（）.

A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期

B.缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期

C.缺血期、變形期、愈合期

D.缺血期、壞死期、愈合期

E.缺血期、骨髓破壞期、愈合期

63、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是().

A.3?9歲

B.10?11歲

C.12?14歲

D.15?17歲

E.18?20歲

64、關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的方法是().

A.減少膝關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)以緩解癥狀

B.癥狀明顯時(shí)可行膝關(guān)節(jié)短期制動(dòng)

C.局部封閉

D.成年后仍有癥狀可行鉆孔或植骨術(shù)

E.一般需服用止痛藥

65、患者，女，45歲，經(jīng)常頭暈，頭痛，有時(shí)猝倒，隨后立即清醒,

耳鳴，視物不清。檢查：壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性，頸椎側(cè)彎或后伸可加重頭暈,

腱反射亢進(jìn)，脊髓造影有部分梗阻。最可能的診斷是()。

A.美尼爾征

B.體位性眩暈

C.粘連性蛛網(wǎng)膜炎

D.椎動(dòng)脈型頸椎病

E.脊髓腫瘤

66、患者，女，38歲，右肘痛1個(gè)月并放射至前臂外側(cè)，握物無(wú)力

且容易掉落。查體：外觀未見(jiàn)異常，肱骨外上牌壓痛。此病人還可表

現(xiàn)出的體征是（）。

A.屈伸指彈響

B.Mills試驗(yàn)（+）

C.Finkelstein試驗(yàn)（+）

D.Dugas征（+）

E.Tinel征（+）

67、對(duì)肩周炎的處理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.自愈性疾病，無(wú)需治療

B.物理治療

C.局部封閉

D.功能鍛煉

E.非幽體類(lèi)抗炎藥

68、關(guān)于骸骨軟骨軟化癥的治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.股四頭肌鍛煉

B.物理治療

C.非雷體類(lèi)抗炎藥

D.關(guān)節(jié)內(nèi)封閉

E.本病例均需手術(shù)治療

69、患者，女，46歲，確診為混合型頸椎病3年，始終未予積極治

療，左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈，不能梳頭，左肩外展、后伸、外旋嚴(yán)

重受限，三角肌萎縮，岡上肌、肱二頭肌長(zhǎng)短頭肌腱及肩關(guān)節(jié)外側(cè)均

有明顯壓痛。肩痛的原因是（）。

A.肩部腫瘤

B.肩周炎

C.頸椎病

D.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

70、終止外固定法治療股骨頭骨軟骨病的時(shí)間為（）。

A.半年

B.血供重建期

C.愈合期開(kāi)始時(shí)

D.股骨頭完全重建后

E.疼痛和跛行消失后

71、患者，女，52歲，右拇指掌指關(guān)節(jié)處有疼痛及彈響聲已2年余。

檢查：右拇指掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)可捫及一小結(jié)節(jié)，有壓痛，伸屈拇指時(shí)

有彈晌。最可能的診斷是（）。

A.神經(jīng)瘤

B.腱鞘囊腫

C.滑囊炎

D.陳舊性掌指關(guān)節(jié)脫位

E.狹窄性腱鞘炎

72、關(guān)于肱骨外上歌炎，下列哪項(xiàng)是不正確的（）。

A.好發(fā)于長(zhǎng)期做伸腕運(yùn)動(dòng)的人

B.局部封閉治療有效

C.確診后應(yīng)進(jìn)行有效的手術(shù)治療

D.伸肌總肌腱的慢性炎癥

E.Mills征陽(yáng)性

73、股骨頭骨軟骨病保守治療最重要的目的是（）。

A.止痛

B.糾正跛行

C.預(yù)防肌萎縮

D.預(yù)防股骨頭變形

E.減輕肌痙攣

74、肩周炎的主要治療方法是（）。

A.制動(dòng)

B.理療

C.推拿按摩

D.針灸

E.功能鍛煉

75、4?10歲是股骨頭骨軟骨病的高發(fā)年齡，原因是該時(shí)期（）。

A.年齡小，易受外傷

B.股骨頭骨髓發(fā)育不全

C.用藥較多

D.骨斷血供最差

E.關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓最高

76、一青年運(yùn)動(dòng)員右骸骨下緣痛、右膝無(wú)力3個(gè)月。屈伸膝痛明顯,

上下樓梯困難。體檢：骸骨邊緣壓痛明顯，骸骨研磨試驗(yàn)（+）,股四

頭肌輕度萎縮。右膝平片未見(jiàn)異常，核素掃描見(jiàn)：骸骨局限性放射線

濃聚。臨床診斷為（）。

A.半月板損傷

B.交叉韌帶損傷

C.副韌帶損傷

D.骸骨軟骨軟化癥

E.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

77、關(guān)于肩周炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）。

A.好發(fā)于50歲左右的人

B.好發(fā)于經(jīng)常寫(xiě)作的人

C.主要表現(xiàn)為肩痛及活動(dòng)障礙

D.局封常有效

E.本病能自愈

78、關(guān)于肩關(guān)節(jié)周?chē)椎呐R床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.本病是關(guān)節(jié)周?chē)喾N軟組織的慢性炎癥

B.特征為肩痛、活動(dòng)受限和肌肉萎縮

C.外展、外旋受限最嚴(yán)重

D.病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連

E.本病能自愈

79、外固定治療股骨頭骨軟骨病是將髓關(guān)節(jié)固定于（）。

A.外展、外旋位

B.外展、內(nèi)旋位

C.內(nèi)收、外旋位

D.內(nèi)收、內(nèi)旋位

E.外展中立位

80、女，29歲，產(chǎn)后半年，母乳喂養(yǎng)，右腕關(guān)節(jié)樓側(cè)疼痛，槎骨莖

突表面局限性壓痛,可觸及痛性結(jié)節(jié),Finkel-stem征(+),診斷為

()o

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.腕關(guān)節(jié)結(jié)核

D.梯骨莖突狹窄性腱鞘炎

E.痛風(fēng)

81、肩周炎依據(jù)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可與神經(jīng)根型頸椎病鑒別()。

A.無(wú)神經(jīng)損害定位體征

B.平片發(fā)現(xiàn)頸肋及鎖骨下動(dòng)脈造影結(jié)果

C.舌肌肌電圖異常

D.Tinel征陽(yáng)性

E.頸部軟組織壓痛

82、有關(guān)肩周炎的發(fā)病情況，下列哪項(xiàng)正確()。

A.男性多于女性

B.多見(jiàn)于50歲左右中老年人

C.與外傷無(wú)關(guān)

D.與肩關(guān)節(jié)外因素?zé)o關(guān)

E.長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)者不易患病

83、骸骨軟骨軟化癥手術(shù)治療的目的是（）。

A.切除發(fā)育異常的骸骨，去除病灶

B.改變骸股關(guān)節(jié)的力線，增加骸骨穩(wěn)定性

C.切除位置異常的骸骨，去除病灶

D.膝關(guān)節(jié)滑膜切除止痛

E.修復(fù)有病變的軟骨

84、股骨頭骨軟骨病的基本病理變化是（）。

A.慢性勞損性炎癥

B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓增高

C.急性創(chuàng)傷性炎癥

D.軟骨發(fā)育不全

E.骨箭缺血性壞死

85、骸骨軟骨軟化癥的治療方法中，錯(cuò)誤的是（）

A.理療

B.局部封閉

C.確診后手術(shù)治療

D.服用消炎鎮(zhèn)痛藥

E.加強(qiáng)股四頭肌鍛煉

86、有關(guān)胭窩囊腫的特點(diǎn)，下列不正確的是（）

A.又名Baker囊腫

B.一經(jīng)確診應(yīng)手術(shù)治療

C.可局部穿刺、抽液、注射潑尼松

D.多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑囊

E.局部多無(wú)明顯癥狀

87、有關(guān)梨狀肌綜合征的診治，下列不正確的是（）

A.下肢內(nèi)旋加重癥狀

B.臀部局限性壓痛

C.可手術(shù)松解梨狀肌

D.下肢外旋加重癥狀

E.可局部封閉治療

88、男性，30歲。左膝關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月，逐漸加重，上、下樓梯困

難。查體：左骸骨下緣局限性壓痛，骸骨研磨試驗(yàn)（+）,股四頭肌萎

縮。X線檢查未見(jiàn)異常，核素掃描見(jiàn)骸骨局限性核素濃聚。正確的診

斷是（）

A.半月板損傷

B.能韌帶損傷

C.交叉韌帶損傷

D.骸骨軟骨軟化癥

E.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

89、男性，56歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛半年，加重5天，尤以上樓梯時(shí)加

劇。X線檢查顯示膝關(guān)節(jié)退行性改變，診斷為骸骨軟骨軟化癥。非手

術(shù)治療首先應(yīng)制動(dòng)膝關(guān)節(jié)()

A.1?2周

B.3~4周

C.4?5周

D.6