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文檔簡介
骨折病人如何預防壓瘡演講人:26目錄CATALOGUE骨折病人壓瘡概述日常護理中預防措施營養(yǎng)支持與飲食調整策略康復訓練與運動處方設計藥物治療及局部護理技巧家屬參與與心理關懷建議骨折病人壓瘡概述PART壓瘡定義壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。產生原因骨折后長期臥床,身體某一部位持續(xù)受壓,導致血液循環(huán)障礙,局部組織缺血缺氧而發(fā)生潰爛壞死。壓瘡定義與原因骨折部位不同,壓瘡發(fā)生的部位也不同,如髖部、骶尾部、足跟等。骨折部位骨折后長期臥床,身體受壓部位持續(xù)不變,血液循環(huán)不暢,易形成壓瘡。臥床時間護理過程中未能及時翻身、擦洗、按摩受壓部位,導致局部血液循環(huán)不暢,形成壓瘡。護理不當骨折病人易發(fā)壓瘡因素0203引發(fā)并發(fā)癥壓瘡易感染,可引起局部感染、蜂窩織炎、骨髓炎等嚴重并發(fā)癥,甚至危及病人生命。增加痛苦壓瘡會導致病人疼痛加劇,甚至疼痛難忍,嚴重影響病人的生活質量和康復速度。加重病情壓瘡可破壞局部血液循環(huán),加重骨折部位的缺血缺氧,導致骨折愈合緩慢或不愈合。壓瘡對骨折病人影響02日常護理中預防措施PART保持皮膚清潔,使用溫水和溫和清潔劑,輕輕擦拭皮膚,去除污垢和汗液。定期洗澡保持皮膚干燥皮膚保護洗澡后及時擦干身體,避免皮膚潮濕,尤其是臀部、腰部等易受壓部位。使用潤膚露或爽身粉,保持皮膚干爽,減少摩擦和皮膚損傷。保持皮膚清潔干燥定時翻身協助患者變換體位,如側臥、俯臥、仰臥等,以減輕某一部位的長期壓力。變換體位更換床單保持床單清潔、干燥,及時更換污染或潮濕的床單,避免皮膚受到刺激。每隔一段時間幫助患者翻身,避免長時間受壓在同一部位。定期更換體位和床單在患者身體下方放置柔軟的支撐物,如枕頭、海綿墊等,以減輕皮膚受壓。使用支撐物如氣墊床、交替壓力床墊等,可有效分散壓力,降低壓瘡風險。使用減壓設備定期檢查支撐物與減壓設備是否移位或損壞,確保其正常使用。檢查支撐物與減壓設備合理使用支撐物及減壓設備03營養(yǎng)支持與飲食調整策略PART如瘦肉、魚類、禽類、豆類、奶類等,可提供身體所需的必需氨基酸,有助于皮膚細胞修復和再生。蛋白質豐富的食物分餐次均勻攝入,有助于提高皮膚的抵抗力,減少壓瘡的發(fā)生。蛋白質攝入時間根據個體情況和醫(yī)生建議,適量增加蛋白質攝入量。蛋白質攝入量增加蛋白質攝入,提高皮膚抵抗力補充維生素和礦物質,促進傷口愈合有助于膠原蛋白合成,促進傷口愈合。建議食用柑橘類水果、草莓、獼猴桃等富含維生素C的食物。維生素C有助于維持皮膚黏膜的完整性,促進傷口愈合。建議食用胡蘿卜、菠菜、魚肝油等富含維生素A的食物。維生素A有助于維持免疫功能和皮膚健康,促進傷口愈合。建議食用瘦肉、海鮮、堅果等富含鋅的食物。礦物質鋅避免刺激性食物如辛辣、油膩、煙酒等,這些食物可能會影響傷口愈合和增加感染風險。飲食禁忌及注意事項02少食多餐骨折病人需要臥床休息,消化功能可能受到影響,建議少食多餐,避免一次性攝入過多食物。03保持飲食平衡注意葷素搭配,避免偏食或挑食,以保證身體所需的各種營養(yǎng)素得到充足供應。04康復訓練與運動處方設計PART定時翻身,每2小時一次,避免長期保持同一姿勢。姿勢調整在不活動關節(jié)的情況下,進行肌肉的等長收縮和舒張,促進血液循環(huán),預防肌肉萎縮。肌肉等長收縮訓練將骨折部位抬高,以利于血液回流,減輕腫脹。抬高肢體早期床上活動指導0203傷后一周進行肌肉等長收縮訓練,避免關節(jié)活動。傷后2-3周逐漸進行肌肉抗阻訓練,如使用彈力帶或啞鈴等器械,增強肌肉力量。傷后一個月根據骨折愈合情況,逐漸過渡到抗阻訓練,如做關節(jié)活動范圍內的主動運動。漸進式肌肉鍛煉方法在不影響骨折穩(wěn)定性的前提下,盡早進行關節(jié)活動,防止關節(jié)僵硬。早期活動關節(jié)松動訓練抗阻訓練通過關節(jié)松動訓練,促進關節(jié)活動范圍的恢復,改善關節(jié)功能。在關節(jié)活動范圍內,逐漸增加抗阻訓練,提高關節(jié)周圍肌肉的力量和耐力。關節(jié)活動范圍恢復訓練05藥物治療及局部護理技巧PART疼痛程度評估在疼痛發(fā)作前或疼痛初期給予止痛藥,以避免疼痛加重或難以控制。用藥時機劑量掌握按照醫(yī)生指示的劑量使用止痛藥,不要自行增減劑量,以免產生藥物依賴或不良反應。根據病人的疼痛程度,選擇適當強度的止痛藥,確保藥物能夠有效緩解疼痛。止痛藥使用時機和劑量掌握選擇具有消炎、止痛、促進傷口愈合的藥膏,避免使用含有刺激性成分的藥膏。藥膏選擇將藥膏均勻地涂抹在受傷部位,避免涂得過厚或過少,影響藥效。涂抹方法按照醫(yī)生或說明書上的建議,定期涂抹藥膏,不要過度涂抹或遺漏。涂抹頻率局部消炎藥膏涂抹技巧清潔傷口用生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔劑,輕輕清洗傷口周圍的皮膚,去除污垢和細菌。傷口消毒換藥操作傷口清潔和換藥操作流程使用碘伏或醫(yī)用酒精等消毒劑,對傷口進行消毒處理,降低感染風險。在清潔和消毒后,將原有的敷料揭下,用無菌紗布或敷料覆蓋傷口,避免傷口暴露在外界環(huán)境中。換藥時注意不要觸碰傷口,以免引起疼痛或感染。06家屬參與與心理關懷建議PART家屬在預防壓瘡中作用定期檢查皮膚為患者翻身、檢查皮膚,及時發(fā)現壓瘡的早期跡象。保持皮膚清潔和干燥為患者擦洗身體,保持皮膚清潔和干燥,避免尿液、汗液等刺激。正確擺放體位在醫(yī)護人員的指導下,學會正確的擺放體位,避免局部長期受壓。營養(yǎng)支持為患者提供營養(yǎng)支持,增強其身體抵抗力。有效溝通技巧,增進患者信心傾聽與理解認真傾聽患者的需求和感受,理解其處境和心情。鼓勵與表揚在患者取得進步時,及時給予鼓勵和表揚,增強其信心。清晰與耐心用簡單明了的語言與患者溝通,保持耐心和溫和的態(tài)度。傳遞正能量向患者傳遞積極樂觀的正能量,激發(fā)其戰(zhàn)勝疾病的信心。了解患者心理需求關注患者的心理變化,了解其心理需求,給予適當的支持和幫助。減輕患者壓力為患者
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