醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)合同（2篇）

醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)合同甲方（醫(yī)療機構(gòu)）：____________________

乙方（轉(zhuǎn)診服務(wù)方）：____________________

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方委托乙方提供醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)事宜，達成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方為甲方提供以下醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)：

（1）協(xié)助甲方患者預(yù)約全國范圍內(nèi)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源；

（2）為甲方患者提供病情咨詢、病歷整理、預(yù)約掛號、病情跟蹤等服務(wù)；

（3）為甲方患者提供必要的醫(yī)療陪護及生活照料服務(wù)；

（4）協(xié)助甲方患者辦理醫(yī)療結(jié)算等相關(guān)手續(xù)。

二、服務(wù)費用

2.1乙方根據(jù)甲方患者的實際需求，按照以下標準收取服務(wù)費用：

（1）預(yù)約掛號費：按照實際發(fā)生的費用收?。?/p>

（2）病情咨詢費：每次咨詢收取人民幣____元；

（3）病歷整理費：每次整理收取人民幣____元；

（4）醫(yī)療陪護及生活照料費：根據(jù)實際服務(wù)時間及費用計算。

2.2甲方應(yīng)在乙方提供服務(wù)后____個工作日內(nèi)支付服務(wù)費用。

三、服務(wù)期限

3.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

四、雙方權(quán)利與義務(wù)

4.1甲方權(quán)利與義務(wù)：

（1）甲方有權(quán)要求乙方按照約定提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)；

（2）甲方應(yīng)按照約定支付服務(wù)費用；

（3）甲方應(yīng)如實提供患者病情及病歷資料，不得提供虛假信息；

（4）甲方應(yīng)配合乙方完成醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)。

4.2乙方權(quán)利與義務(wù)：

（1）乙方有權(quán)要求甲方按照約定支付服務(wù)費用；

（2）乙方應(yīng)按照約定提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)；

（3）乙方應(yīng)保護甲方患者的隱私，不得泄露患者個人信息；

（4）乙方應(yīng)積極配合甲方完成醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)。

五、違約責任

5.1甲乙雙方應(yīng)嚴格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。如一方違約，應(yīng)承擔違約責任，向守約方支付違約金，并賠償因此給對方造成的損失。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。

七、其他約定

7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份；

7.2本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

甲方（醫(yī)療機構(gòu)）簽字（蓋章）：____________________

乙方（轉(zhuǎn)診服務(wù)方）簽字（蓋章）：____________________

簽訂日期：____________________醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)合同（二）一、合同主體

1.甲方：____________________

地址：____________________

聯(lián)系人：____________________

聯(lián)系電話：____________________

2.乙方：____________________

地址：____________________

聯(lián)系人：____________________

聯(lián)系電話：____________________

二、轉(zhuǎn)診患者信息

1.患者姓名：____________________

2.性別：____________________

3.年齡：____________________

4.身份證號碼：____________________

5.病情簡介：____________________

三、轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容

1.甲方應(yīng)按照乙方的要求，提供患者的病歷資料、檢查報告等相關(guān)信息。

2.甲方應(yīng)協(xié)助患者辦理掛號、住院等手續(xù)。

3.乙方應(yīng)確保為患者提供合適的醫(yī)療資源和專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。

4.乙方應(yīng)及時向甲方反饋患者的病情及治療情況。

四、轉(zhuǎn)診費用

1.甲方應(yīng)按照乙方收費標準支付轉(zhuǎn)診費用。

2.轉(zhuǎn)診費用包括：掛號費、檢查費、治療費等。

3.雙方應(yīng)在合同簽訂后五個工作日內(nèi)，按照實際發(fā)生費用進行結(jié)算。

五、合同期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____個月。

2.合同期滿后，如雙方同意續(xù)約，應(yīng)簽訂書面協(xié)議。

六、違約責任

1.任何一方違反本合同規(guī)定，應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。

2.由于一方違約，導致合同無法履行，另一方有權(quán)解除合同，并要求違約方承擔損失賠償。

七、爭議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。

八、其他約定

1.本合同一式