急救護(hù)理第3版課件

匯報(bào)人：xxx20xx-04-15急救護(hù)理第3版課件目錄急救護(hù)理概述急救護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)急救技能操作常見急癥處理方案特殊環(huán)境下的急救護(hù)理急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)與管理01急救護(hù)理概述急救護(hù)理是指在突發(fā)傷病事件發(fā)生時(shí)，由專業(yè)護(hù)理人員或經(jīng)過培訓(xùn)的救援人員提供的緊急醫(yī)療救護(hù)服務(wù)。定義急救護(hù)理能夠迅速、準(zhǔn)確地評(píng)估傷病員的狀況，采取有效的急救措施，防止傷情惡化，挽救生命，減輕傷殘。重要性急救護(hù)理的定義與重要性急救護(hù)理的歷史與發(fā)展古代急救護(hù)理古代人們?cè)谏a(chǎn)生活中積累了豐富的急救經(jīng)驗(yàn)，如止血、包扎、固定等?，F(xiàn)代急救護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代急救護(hù)理逐漸形成了完善的理論體系和實(shí)踐技能，包括心肺復(fù)蘇、急救藥物使用、急救設(shè)備操作等。未來急救護(hù)理未來急救護(hù)理將更加注重信息化、智能化和遠(yuǎn)程化，提高急救效率和救治成功率。基本原則急救護(hù)理應(yīng)遵循“先救命，后治傷”的原則，優(yōu)先處理威脅生命的緊急情況，如心跳驟停、大出血等。急救護(hù)理的基本原則與任務(wù)任務(wù)急救護(hù)理的主要任務(wù)包括現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、傷情判斷、急救措施采取、傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)以及后續(xù)治療等。在現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估中，急救人員需要快速了解傷病原因、機(jī)制和環(huán)境因素，以便做出正確的傷情判斷和急救處理。在傷情判斷中，急救人員需要準(zhǔn)確判斷傷病員的意識(shí)、呼吸、循環(huán)等生命體征，以及疼痛程度和出血情況等。在急救措施采取中，急救人員需要根據(jù)傷情判斷結(jié)果，迅速采取有效的止血、包扎、固定、心肺復(fù)蘇等急救措施。在傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)中，急救人員需要確保傷病員的安全和舒適，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式和工具，將傷病員迅速送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步治療。在后續(xù)治療中，急救人員需要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員密切合作，提供必要的護(hù)理和治療支持，促進(jìn)傷病員的康復(fù)。急救護(hù)理的基本原則與任務(wù)02急救護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)包括循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。人體系統(tǒng)概述重要器guan功能生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)心臟、肺、肝、腎等器guan的主要生理功能及在急救中的意義。如心率、血壓、呼吸頻率、體溫等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)與異常判斷。030201人體結(jié)構(gòu)與生理功能常見急癥及其病理生理如心肌梗塞、腦卒中等的病理生理過程及臨床表現(xiàn)。如哮喘、急性呼吸窘迫綜合征等的發(fā)病機(jī)制及急救處理。創(chuàng)傷類型、出血原因及止血方法的選擇。如中毒、溺水、電擊等的病理生理及急救措施。心腦血管疾病呼吸系統(tǒng)疾病創(chuàng)傷與出血其他常見急癥03藥物與設(shè)備配合使用根據(jù)患者病情選擇合適的藥物和設(shè)備進(jìn)行聯(lián)合治療，提高搶救成功率。01急救藥物分類心血管藥物、呼吸興奮劑、鎮(zhèn)靜止痛藥等常用急救藥物的適應(yīng)癥及使用注意事項(xiàng)。02急救設(shè)備功能介紹除顫儀、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等急救設(shè)備的原理、功能及操作要點(diǎn)。急救藥物與設(shè)備簡(jiǎn)介03現(xiàn)場(chǎng)急救技能操作0102判斷患者意識(shí)和呼吸輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者，觀察胸廓起伏，判斷意識(shí)和呼吸情況。呼救及尋求幫助如患者無意識(shí)，應(yīng)立即呼救，請(qǐng)求他人協(xié)助撥打急救電話，并取來AED（自動(dòng)體外除顫器）。胸外按壓將患者仰臥于平坦地面上，施救者跪于患者一側(cè)，雙手重疊，掌根置于兩乳頭連線中點(diǎn)，身體前傾，借助身體力量垂直向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，讓胸廓自行復(fù)位。開放氣道清除患者口鼻異物，仰頭抬頦法開放氣道。人工呼吸捏緊患者鼻翼，口對(duì)口吹氣，每次吹氣持續(xù)1秒以上，看到患者胸廓隆起即可。030405心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）用敷料或其他潔凈的毛巾、手絹等覆蓋傷口，加壓包扎達(dá)到止血目的。加壓包扎止血法用手指壓迫出血的血管上方（近心端），用力壓向骨方，達(dá)到止血目的。指壓止血法用止血帶或布條等物在出血部位的近心端扎緊，以達(dá)到止血目的。注意每30-60分鐘放松1-2分鐘，以免肢體遠(yuǎn)端缺血壞死。止血帶止血法用無菌棉墊、紗布等填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾等進(jìn)行加壓包扎。填塞止血法止血與包扎技術(shù)非藥物緩解包括冷敷、熱敷、按摩、針灸等方法，可根據(jù)疼痛部位和性質(zhì)選擇合適的方法。藥物緩解輕度疼痛可使用非處方藥如對(duì)乙酰氨基酚等；中度疼痛可使用弱阿片類藥物如可待因等；重度疼痛可使用強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡等。但需注意藥物副作用和成癮性。疼痛緩解方法搬運(yùn)前評(píng)估選擇合適搬運(yùn)方法保持患者穩(wěn)定注意保暖和隱私保護(hù)搬運(yùn)與轉(zhuǎn)運(yùn)患者注意事項(xiàng)評(píng)估患者傷情、意識(shí)、呼吸等情況，確保搬運(yùn)過程安全。在搬運(yùn)過程中保持患者穩(wěn)定，避免顛簸和搖晃，以免加重傷情。根據(jù)患者傷情和現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境選擇合適的搬運(yùn)方法，如徒手搬運(yùn)、擔(dān)架搬運(yùn)等。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意給患者保暖，并保護(hù)患者隱私。同時(shí)與接收醫(yī)院做好溝通，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治。04常見急癥處理方案創(chuàng)傷評(píng)估止血與包扎疼痛管理轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)治療創(chuàng)傷類急癥處理01020304對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行快速、全面的評(píng)估，包括意識(shí)、呼吸、循環(huán)等方面。對(duì)出血部位進(jìn)行有效止血，并采用適當(dāng)?shù)陌椒ūＷo(hù)傷口。給予患者適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物，緩解疼痛癥狀。在確?；颊呱w征穩(wěn)定的前提下，將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療。立即停止活動(dòng)，休息并舌下含服硝酸甘油等藥物緩解癥狀。心絞痛處理心肌梗死處理心律失常處理心力衰竭處理保持患者安靜，給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)等處理，同時(shí)迅速聯(lián)系急救醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步治療。根據(jù)心律失常類型給予相應(yīng)的藥物治療或電復(fù)律處理。協(xié)助患者取半臥位或端坐位，給予吸氧、利尿劑等藥物治療。心血管系統(tǒng)急癥處理ABCD呼吸系統(tǒng)急癥處理哮喘發(fā)作處理協(xié)助患者取坐位或半臥位，給予吸氧、霧化吸入等緩解癥狀的藥物。急性呼吸衰竭處理保持呼吸道通暢，給予機(jī)械通氣等輔助呼吸治療。慢性阻塞性肺疾病急性加重處理給予吸氧、抗感染、解痙平喘等藥物治療。氣胸處理根據(jù)氣胸嚴(yán)重程度給予胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流等處理。急性胰腺炎處理禁食禁水，給予胃腸減壓、抑制胰液分泌等藥物治療。急性腸梗阻處理根據(jù)腸梗阻類型給予保守治療或手術(shù)治療，保守治療包括禁食禁水、胃腸減壓、灌腸等措施。急性腹膜炎處理在明確診斷后盡早進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)給予抗感染、補(bǔ)液等支持治療。上消化道出血處理建立靜脈通道補(bǔ)充血容量，給予止血藥物等治療措施，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。消化系統(tǒng)急癥處理05特殊環(huán)境下的急救護(hù)理123包括現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估、傷員分類、止血包扎、固定搬運(yùn)等。地震急救護(hù)理注意防溺水、防觸電、防疾病等，及時(shí)轉(zhuǎn)移傷員并進(jìn)行必要救治。洪水急救護(hù)理關(guān)注傷員的生命體征，及時(shí)救治外傷和內(nèi)傷，防止感染。臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)急救護(hù)理自然災(zāi)害中的急救護(hù)理在zhan場(chǎng)上對(duì)傷員進(jìn)行快速、有效的初步救治，如止血、包扎、固定等?；鹁€急救根據(jù)傷員的傷情和救治需求進(jìn)行分類，優(yōu)先救治重傷員。傷員分類將傷員從zhan場(chǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)到后方醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步救治。轉(zhuǎn)運(yùn)后送戰(zhàn)爭(zhēng)環(huán)境中的急救護(hù)理評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全狀況，確保施救者和傷員的安全?，F(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估對(duì)傷員進(jìn)行快速傷情評(píng)估，按照先重后輕的原則進(jìn)行救治。傷情評(píng)估與處理根據(jù)傷員的傷情和救治需求，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式和工具將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。傷員轉(zhuǎn)運(yùn)及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通傷員情況，做好救治準(zhǔn)備工作。與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通協(xié)作交通事故中的急救護(hù)理06急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)與管理根據(jù)急救護(hù)理需求，選擇具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能的醫(yī)護(hù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、急救技師等。團(tuán)隊(duì)成員選擇明確團(tuán)隊(duì)成員在急救護(hù)理過程中的職責(zé)，如負(fù)責(zé)初步診斷、急救操作、病情監(jiān)測(cè)、記錄與報(bào)告等。職責(zé)劃分根據(jù)團(tuán)隊(duì)成員的專業(yè)特長和經(jīng)驗(yàn)，分配不同的角色和任務(wù)，確保團(tuán)隊(duì)高效運(yùn)作。角色定位急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)的組建與職責(zé)劃分協(xié)作流程制定制定明確的協(xié)作流程，包括急救接診、患者評(píng)估、急救措施實(shí)施、轉(zhuǎn)運(yùn)與交接等環(huán)節(jié)，確保團(tuán)隊(duì)成員能夠協(xié)同工作。溝通渠道建立建立有效的溝通渠道，如定期召開團(tuán)隊(duì)會(huì)議、使用即時(shí)通訊工具等，以便團(tuán)隊(duì)成員及時(shí)交流信息。信息共享鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員分享經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)和技能，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員之間的互相學(xué)習(xí)和進(jìn)步。團(tuán)隊(duì)內(nèi)部溝通與協(xié)作機(jī)制建立根據(jù)團(tuán)隊(duì)成員的需求和實(shí)際情況，制定針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃，包括急救技能培訓(xùn)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作培訓(xùn)、溝通技巧培訓(xùn)等。培訓(xùn)計(jì)劃建立科學(xué)的考核方式，對(duì)團(tuán)隊(duì)成員的理論知識(shí)、實(shí)踐技能、工作態(tài)度等方面進(jìn)行全面評(píng)估。考核方式根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)成員給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰，對(duì)表現(xiàn)不佳的成員進(jìn)行約談和輔導(dǎo)。獎(jiǎng)懲機(jī)制培訓(xùn)與考核方案制定問題反饋定期對(duì)急