臨床護(hù)理實(shí)踐指南復(fù)習(xí)試題含答案

第頁臨床護(hù)理實(shí)踐指南復(fù)習(xí)試題含答案1.全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、肝功能異常D、高滲性非酮癥性昏迷【正確答案】：D2.透析相關(guān)性低血壓的預(yù)防措施不包括()A、降低機(jī)溫B、應(yīng)用誘導(dǎo)透析C、應(yīng)用醋酸鹽透析液D、應(yīng)用調(diào)鈉透析【正確答案】：C3.室顫波的特點(diǎn)是()A、無法辨認(rèn)QRS波群B、QRS波群形態(tài)畸形C、QRS波群的波幅大而規(guī)則D、QRS提前發(fā)生,明顯增寬畸形【正確答案】：A4.尿袋及引流袋位置應(yīng)()A、低于恥骨聯(lián)合B、平于恥骨聯(lián)合C、高于恥骨聯(lián)合5-10cmD、高于恥骨聯(lián)合10-15cm【正確答案】：A5.2010年心肺復(fù)蘇指南中,心肺復(fù)蘇時開放氣道提倡使用的方法是()A、仰頭抬頸法B、雙手抬頜法C、仰頭舉頦法D、試情況而定【正確答案】：C6.患者王某,52歲,胃大部分切除術(shù)后第一天給予胃腸減壓,護(hù)士告知患者其注意事項(xiàng)不正確的是()A、禁止進(jìn)水B、患者胃腸減壓過程中,如有胸悶憋氣、惡心、嘔吐,應(yīng)及時拔出胃管C、保持口腔清潔D、禁止進(jìn)食?！菊_答案】：B7.有關(guān)無菌技術(shù)描述正確的是()A、取出的無菌物品未使用,立即放回B、無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應(yīng)立即用完,以免污染C、取無菌溶液,傾倒溶液時,標(biāo)簽朝上D、無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)再加一副手套【正確答案】：C8.動靜脈瘺穿刺成功后,以動脈端穿刺點(diǎn)距動靜脈內(nèi)瘺口()以上,動靜脈穿刺點(diǎn)之間的距離在()以上為宜,固定穿刺針。()A、3cm,5cmB、3cm,10cmC、5cm,5cmD、5cm,10cm【正確答案】：B9.心包引流患者引流量偏多,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀,考慮()的可能。A、內(nèi)出血B、休克C、感染D、心包填塞

10~13章【正確答案】：D10.護(hù)士在為患者行動靜脈內(nèi)瘺穿刺時,穿刺點(diǎn)應(yīng)距動靜脈內(nèi)瘺瘺口()以上A、1cmB、2cmC、3cmD、4cm【正確答案】：C11.無菌容器、無菌溶液、無菌盤一經(jīng)打開或鋪好后,有效使用時間分別為()A、4小時4小時4小時B、24小時24小時24小時C、24小時24小時4小時D、24小時4小時4小時【正確答案】：C12.一足月兒以牛乳喂養(yǎng),生后10天,小兒有肢體抖動并有呼吸暫停,心電圖示Q-T間期延長。應(yīng)檢測:()A、血堿性磷酸酶B、血鈣C、血鎂D、血鈉【正確答案】：B13.我們在給經(jīng)口氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不確切的做法是()A、操作前后認(rèn)真清點(diǎn)棉球數(shù)量B、操作后測量氣囊壓力,使其在正常范圍C、必須兩名護(hù)士配合,一人固定導(dǎo)管,一人進(jìn)行口腔護(hù)理D、操作前后均應(yīng)測量導(dǎo)管深度和外露的長度,避免移位和脫出【正確答案】：B14.新生兒窒息復(fù)蘇措施應(yīng)首選()A、吸氧B、靜注腎上腺素C、復(fù)蘇氣囊加壓給氧D、清除呼吸道粘液【正確答案】：D15.初產(chǎn)婦,27歲,妊娠39周臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時,自然破膜10小時。肛查:宮口開大6cm,S+2。本病例的正確診斷為()A、第一產(chǎn)程延長B、正?；钴S期C、正常潛伏期D、潛伏期延長【正確答案】：B16.下列區(qū)域?qū)儆诎胛廴緟^(qū)的是()A、病區(qū)外走廊B、值班室C、醫(yī)護(hù)辦公室D、配餐室【正確答案】：C17.下列關(guān)于早產(chǎn)兒暖箱應(yīng)用技術(shù)正確的說法是()。A、暖箱應(yīng)每日更換B、水箱內(nèi)蒸餾水需每周更換C、出生體重>1000g的早產(chǎn)兒,箱內(nèi)一切布類用物均需高壓滅菌。D、每日固定時間測量患兒體重一次?！菊_答案】：D18.護(hù)士在預(yù)沖透析器時,血泵的流速是()A、50-80ml/minB、80-100ml/minC、100-150ml/minD、150-180ml/min【正確答案】：B19.訓(xùn)練膀胱反射功能的方法除外()A、定期夾閉尿管,3~4h開放一次B、定時排尿C、每日行會陰肌肉收縮和放松練習(xí)D、多喝水沖洗尿路【正確答案】：D20.關(guān)于藥物的保管原則,下列敘述正確的是()A、藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方,以保證光線明亮B、藥柜應(yīng)透明保持清潔C、毒麻藥應(yīng)加鎖保管,專人管理,并進(jìn)行交班D、瓶簽?zāi)：乃幬镄枵J(rèn)真核對【正確答案】：C21.新生兒臍部消毒時要注意()A、從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈;B、從外周向臍窩中心轉(zhuǎn)圈;C、縱行消毒再消臍窩;D、提起臍帶根部由外向內(nèi)。【正確答案】：A22.鼻飼食物的合適溫度是()A、36~38攝氏度B、38~40攝氏度C、40~42攝氏度D、42~44攝氏度【正確答案】：B23.換藥操作哪項(xiàng)錯誤()A、先用鑷子取下外層紗布B、污敷料放在彎盤內(nèi)C、酒精棉球消毒傷口周圍皮膚D、2把鑷子不可觸碰【正確答案】：A24.對長期應(yīng)用抗生素的患者,觀察口腔特別注意()A、有牙齦出血B、有無真菌感染C、有無口臭D、口唇有無干裂【正確答案】：B25.孕婦劉某,25歲,妊娠滿30周,正常情況下其一次胎動持續(xù)的時間為A、1秒以上??B、1.5秒以上?C、3秒以上??D、2秒以上【正確答案】：C26.腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,應(yīng)取()臥位。A、側(cè)臥位B、頭高足低位C、中凹臥位D、薄枕平臥位【正確答案】：D27.()患者洗胃時需記錄胃內(nèi)潴留量。A、幽門梗阻B、中的毒物質(zhì)不明C、酸性藥物中毒D、堿性藥物中毒【正確答案】：A28.氧療對哪種類型缺氧的患者療效最好()A、組織性缺氧B、低張性缺氧C、血液性缺氧D循環(huán)性缺氧【正確答案】：B29.保護(hù)性約束屬制動措施,使用時間()A、不受限制B、可適當(dāng)延長C、不宜過長D、無需交接班【正確答案】：C30.李某,女,腦血管意外昏迷入院,留置尿管,護(hù)士做會陰護(hù)理正確操作是()A、由外向內(nèi)自上而下擦洗會陰B、由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用消毒棉球擦洗C、由外向內(nèi)依次用消毒棉球擦洗D、由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用溫水棉球擦洗【正確答案】：B31.胸腔閉式引流術(shù)后,若血壓平穩(wěn),應(yīng)取()位A、平臥B、半臥C、側(cè)臥D、頭低足高【正確答案】：B32.為患者使用約束帶時,錯誤的是()。A、適合長期使用B、帶下墊襯墊C、定時松解D、松緊適宜【正確答案】：A33.在超聲物化時指導(dǎo)患者呼吸方法正確的是()A、口吸氣,口呼氣B、鼻吸氣,鼻呼氣C、鼻吸氣,口呼氣D、口吸氣,鼻呼氣

十五~二十八【正確答案】：D34.護(hù)士為患者采集動脈血,進(jìn)行血?dú)夥治?采血拔針后操作錯誤的一項(xiàng)是()A、立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽隔絕空氣B、不做處理,立即送檢C、垂直按壓穿刺部位5—10分鐘D、將血?dú)忉樰p輕轉(zhuǎn)動,使血液與肝素充分混勻,立即送檢【正確答案】：B35.使用輸液泵輸液時,操作程序正確的是()A、妥善固定輸液泵于輸液架上,接通電源,打開開關(guān),調(diào)節(jié)參數(shù),按啟動鍵,排凈空氣,穿刺靜脈B、接通電源,打開開關(guān),妥善固定輸液泵于輸液架上,調(diào)節(jié)參數(shù),按啟動鍵,排凈空氣,穿刺靜脈C、接通電源,打開開關(guān),調(diào)節(jié)參數(shù),按啟動鍵,妥善固定輸液泵于輸液架上,排凈空氣,穿刺靜脈D、妥善固定輸液泵于輸液架上,連接輸液管,排凈空氣,調(diào)節(jié)參數(shù),穿刺靜脈,按啟動鍵【正確答案】：D36.清潔腸造口周圍的皮膚可用A、肥皂水?B、清水??C、75%酒精?D、0.1%新吉爾滅【正確答案】：B37.護(hù)士采取以下哪種方法為該孕婦測量宮高()A、皮尺經(jīng)臍繞1周B、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn),另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最低點(diǎn)C、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn),另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn)D、皮尺貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn)

19-20題

患兒7個月,因急性腎盂腎炎入院,不能合作,責(zé)任護(hù)士為其測量體重?！菊_答案】：B38.正常分泌開始保護(hù)會陰的時間是()A、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開全時。B、初產(chǎn)婦先露撥露,使會陰后聯(lián)合皮膚緊張時。C、初產(chǎn)婦先露著冠時。D、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4~5cm,宮縮規(guī)律有力時。【正確答案】：B39.靜脈注射進(jìn)針時,針頭斜面與皮膚所成角度為()A、5°角B、20°~25°角C、90°角D、30°~40°角【正確答案】：B40.關(guān)于脈搏測量正確的是()A、用拇指、食指、中指的指端按壓橈動脈B、一般測量15秒C、脈搏異常時測量1分鐘D、情緒緊張時可適當(dāng)延長測量時間,保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確【正確答案】：C41.低流量供氧,氧流量為1L/min時吸氧的濃度為()A、25%B、29%C、33%D、37%【正確答案】：A42.為臥床患者更單時,護(hù)理車放于床尾正中處,距離床尾A、10cm左右?B、20cm左右?C、30cm左右?D、25cm左右【正確答案】：B43.對于要進(jìn)行靜脈采血的患者正確評估的內(nèi)容是()A、詢問患者是否按照要求進(jìn)行采血前準(zhǔn)備,例如是否空腹等B、評估患者局部皮膚及血管情況C、詢問患者是否按照要求進(jìn)行采血前準(zhǔn)備,同時評估患者局部皮膚及血管情況D、以上都不是【正確答案】：C44.Ⅲ期壓瘡的臨床表現(xiàn)是()A、產(chǎn)生皮下硬結(jié)、創(chuàng)面有滲出液體、發(fā)黑;B、受壓部位紫紅、分泌物多、疼痛感加重;C、皮膚全層破壞、可深及皮下和深層組織、創(chuàng)面常有滲出液、疼痛感加重;D、淺度潰瘍、水泡形成、破潰、有液體滲出?！菊_答案】：C45.患者,女性,72歲,腦出血呈昏迷狀態(tài),入院5天后,骶尾部皮膚出現(xiàn)2×3cm大小呈紫紅色,皮下有硬結(jié)并出現(xiàn)小水泡,屬于壓瘡A、Ⅰ期??B、Ⅱ期??C、Ⅲ期??D、Ⅳ期【正確答案】：B46.孕婦劉某,25歲,妊娠滿30周,正常情況下其一次胎動持續(xù)的時間為A、1秒以上??B、1.5秒以上?C、3秒以上??D、2秒以上【正確答案】：C47.協(xié)助患者由床上移至平車法的目的()A、運(yùn)送不能下床的患者B、運(yùn)送體質(zhì)衰竭的患者C、運(yùn)送意識不清的患者D、運(yùn)送病情危重的患者【正確答案】：A48.新生兒吸氧時,用氧濃度應(yīng)在()A、100%B、60%C、80%D、40%以下【正確答案】：D49.一般血培養(yǎng)采血量()A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml【正確答案】：B50.留置胸腔閉式引流管患者活動時,引流瓶要()防止逆行感染A、高于腰部B、高于傷口位置C、平于傷口位置D、低于傷口位置【正確答案】：D51.為患者更換床單的目的不確切的一項(xiàng)是()A、促進(jìn)患者睡眠和飲食;B、保持患者清潔,感覺舒適;C、預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥;D、保持病室整潔美觀?！菊_答案】：A52.T管引流的患者,為保持有效引流,平臥位時引流袋應(yīng)低于()A、腋前線B、腋后線C、腋中線D、鎖骨中線【正確答案】：C53.關(guān)于放松練習(xí),以下錯誤的一項(xiàng)是()A、安詳有節(jié)奏的引導(dǎo)語,如自己意念引導(dǎo),應(yīng)緩緩念出放松字句B、要舒適的身體姿勢C、是全身肌肉逐漸完全放松D、要安靜的環(huán)境【正確答案】：A54.為臥床患者更單時,護(hù)理車放于床尾正中處,距離床尾A、10cm左右?B、20cm左右?C、30cm左右?D、25cm左右【正確答案】：B55.關(guān)于放置口咽通氣管的操作敘述錯誤的是()A、置管前后給予吸痰、高流量吸氧B、體位:側(cè)臥或平臥位,頭偏向一側(cè)C、定時檢查口咽通氣道是否通暢D、根據(jù)患者發(fā)際到耳垂的距離選擇適宜的型號【正確答案】：D56.患者李某入院七天,體溫均在39.5-40度,其熱型為()A、間歇熱B、弛張熱C、不規(guī)則熱D、稽留熱【正確答案】：B57.洗手可以達(dá)到的目的有()A、去除細(xì)菌B、去除致病菌C、去除病毒D、去除污物【正確答案】：D58.患者李某,腦溢血,入院時意識不清,左側(cè)肢體癱瘓,測量體溫血壓正確的是()A、測口溫,測左上肢血壓B、測口溫,測右上肢血壓C、測腋溫,測右上肢血壓D、測腋溫,測左上肢血壓【正確答案】：C59.如腦脊液混濁,呈毛玻璃狀或有絮狀物提示()A、顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)感染C、腦疝D(zhuǎn)、腦梗塞【正確答案】：B60.系隔離衣衣領(lǐng)時()A、兩手持衣領(lǐng)邊緣,沿衣領(lǐng)邊由前向后扣好領(lǐng)扣;B、兩手持衣領(lǐng)中央,沿衣領(lǐng)邊由后向前扣好領(lǐng)扣C、兩手持衣領(lǐng)中央,沿衣領(lǐng)邊由前向后扣好領(lǐng)扣;D、兩手持衣領(lǐng),沿衣領(lǐng)由前向后扣好領(lǐng)扣。【正確答案】：C61.輔食添加的原則哪項(xiàng)不正確()A、由少到多B、由稠到稀C、由細(xì)到粗D、患病期間不添加新的輔食【正確答案】：B62.男性患者,86歲,體質(zhì)虛弱,咳嗽、咳痰,以下護(hù)理不妥的是()A、側(cè)臥位,注意保暖B、囑患者多飲水C、可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀D、教會患者有效咳嗽【正確答案】：C63.胎心音聽診時,如果胎心()立即吸氧并通知醫(yī)生。A、胎心>160/min或<120/minB、胎心>120/min或<100/minC、胎心>140/min或<120/minD、胎心>160/min或<100/min【正確答案】：A64.測量呼吸方法正確的是()A、測量時告知患者勿緊張B、觀察患者鼻翼扇動頻率C、一般測量時間15秒D、患兒測量1分鐘【正確答案】：D65.需去枕仰臥位的是()A、行胸腔穿刺后的病人B、行脊髓穿刺后的病人C、行腹腔穿刺后的病人D、行髂前棘骨穿刺后的病人【正確答案】：B66.需要長時間約束時,每()小時松解約束帶一次。A、3B、4C、2D、1【正確答案】：C67.血壓測量描述錯誤的是:()A、偏癱患者測健側(cè)上臂B、測量前需檢測血壓計(jì)的有效性C、血壓聽不清或異常時立即重測D、遵循四定原則【正確答案】：C68.下列關(guān)于血標(biāo)本的采集法敘述錯誤的是()A、血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)備無菌容器B、生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時采集C、應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集D、血培養(yǎng)標(biāo)本在患者使用抗生素前采集【正確答案】：A69.剪裁造口袋底盤時,一般要比造口粘膜大()即可。A、1~2cmB、3~4mmC、0.1~0.2mmD、1~2mm【正確答案】：D70.某患者,男性,68歲,以“冠心病、心絞痛”入院治療,因述呼吸困難,血氧飽和度85%,遵醫(yī)囑給予10L/min面罩吸氧,28小時后患者出現(xiàn)胸骨疼痛加劇、灼熱感,呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、抽搐等癥狀,患者發(fā)生了()A、心力衰竭B、心肌梗死C、氧中毒D、心律失?！菊_答案】：C71.留尿常規(guī)標(biāo)本最好是留取()A、清晨第一次尿液B、餐后尿C、晚間尿D、隨時可留取【正確答案】：A72.對于呼吸困難的病人,醫(yī)護(hù)人員判斷病情及缺氧程度最準(zhǔn)確的依據(jù)是()A、吸氧濃度B、口唇顏色C、體位D、血氧飽和度及血?dú)夥治觥菊_答案】：D73.溫水擦浴的溫度為()A、28-32℃B、32-34℃C、35-40℃D、38-41℃【正確答案】：B74.患者置有中心靜脈導(dǎo)管,連續(xù)幾日高燒不退,醫(yī)囑做導(dǎo)管培養(yǎng),下列關(guān)于標(biāo)本采集敘述不正確的是()A、采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本B、移出導(dǎo)管,檢查導(dǎo)管尖端是否完整C、采集應(yīng)選在抗生素使用之前D、先采集導(dǎo)管標(biāo)本,再采集血培養(yǎng)標(biāo)本【正確答案】：D75.某患兒6歲因病情需要,護(hù)士按照正確的方法為患兒測量胸圍,以下哪種描述是不正確的()A、呼氣開始吸氣末前為平靜狀態(tài)下胸圍B、深吸氣末為吸氣胸圍C、深呼氣末為呼氣胸圍D、呼氣末吸氣開始前為平靜狀態(tài)下胸圍【正確答案】：A76.患者女性,27歲,患有亞急性心內(nèi)膜炎,需抽血做血培養(yǎng),應(yīng)抽的血量宜為()A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml【正確答案】：D77.腦室引流高度為()A、5-10cmB、10-15cmC、10-20cmD、20-30cm【正確答案】：C78.過期妊娠是指孕周超過()A、37周B、40周C、41周D、42周【正確答案】：D79.下列哪一項(xiàng)是適宜的病室濕度()。A、75%~80%B、50%~60%C、20%~30%D、10%~20%【正確答案】：B80.拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)指導(dǎo)患者()。A、深呼氣B、深吸氣C、平靜呼吸D、任何情況均可【正確答案】：B81.李某某,行右側(cè)乳房腫瘤切除術(shù)后1天,護(hù)士為其穿脫衣服的順序是()A、先脫左側(cè)肢體,先穿右側(cè)肢體B、先脫左側(cè)肢體,先穿左側(cè)肢體C、先脫右側(cè)肢體,先穿右側(cè)肢體D、先脫右側(cè)肢體,先穿左側(cè)肢體【正確答案】：A82.皮下注射時,哪種病人應(yīng)捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入()A、嚴(yán)重水腫者B、過度消瘦者C、肥胖者D、嬰幼兒【正確答案】：B83.感覺功能檢查中屬于復(fù)合感覺的是:()A、皮膚定位覺、體表圖形覺B、兩點(diǎn)辨別覺、震動覺C、體表圖形覺、位置覺D、位置覺、震動覺、溫度覺【正確答案】：A84.采集咽拭子標(biāo)本時,患者用()漱口A、碳酸氫鈉B、過氧化氫C、清水D、呋喃西林【正確答案】：C85.患者劉某,50歲。因患肺心病收住院,護(hù)士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難、口唇紫紺,血?dú)夥治鯬aO238mmHg,PaCO2>69mmHg,根據(jù)患者癥狀及血?dú)夥治?判斷其缺氧程度為()A、極重度B、重度C、中度D、輕度【正確答案】：C86.防止胸腔閉式引流發(fā)生逆行感染的有效措施A、引流瓶高于胸膜腔??B、引流瓶低于胸膜腔??C、病人取半坐臥位?D、鼓勵病人咳嗽深呼吸【正確答案】：B87.關(guān)于母乳喂養(yǎng),以下選項(xiàng)正確的是()A、提倡定時哺乳。B、乳頭皸裂者先在損傷重的一側(cè)哺乳。C、每次喂哺應(yīng)盡量延長哺乳時間。D、乳脹者應(yīng)哺乳前熱敷按摩乳房?！菊_答案】：D88.早產(chǎn)兒體重在1001~1500g者,應(yīng)設(shè)定暖箱溫度為()A、30~32℃B、32~34℃C、34~36℃D、33~35℃【正確答案】：B89.關(guān)于第二產(chǎn)程護(hù)理措施錯誤的是()A、應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理,告知產(chǎn)婦分娩過程的配合要點(diǎn)。B、應(yīng)在宮縮間歇期監(jiān)測胎心。C、接生者應(yīng)雙手協(xié)調(diào)配合,控制胎兒娩出速度。D、胎頭娩出后,保護(hù)會陰的手方可放松?！菊_答案】：D90.為患者進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時,操作不正確的是()A、操作前評估導(dǎo)管固定情況B、更換敷料,將敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料C、沖管封管遵循SASH原則D、出現(xiàn)液體流速不暢時,可使用10ml生理鹽水正壓推注【正確答案】：D91.以下哪種患者禁忌洗胃()A、幽門梗阻者B、昏迷者C、食管靜脈曲張者D、中毒兒童【正確答案】：C92.約束患者時,哪項(xiàng)是正確的()A、評估患者肢體活動度、約束部位皮膚色澤B、充分暴露腕或踝部,肢體約束牢固,不松脫C、保護(hù)帶系于兩側(cè)床緣,固定牢固D、約束帶松緊以能伸進(jìn)2~3指為宜【正確答案】：A93.進(jìn)行非同步電復(fù)律時,首次選用的能量為()A、100JB、150JC、200JD、360J【正確答案】：C94.護(hù)士為患兒經(jīng)氣管插管內(nèi)吸痰前給予高濃度吸氧()1minA、(基礎(chǔ)氧濃度+10%~15%)B、(基礎(chǔ)氧濃度+10%~20%)C、(基礎(chǔ)氧濃度+10%~30%)D、(基礎(chǔ)氧濃度+15%~25%)

24-28題

患者王某,女,65歲,維持性血液凈化治療1.5年,患者一般狀況良好,生命體征較平穩(wěn),現(xiàn)每周行血液透析3次,每月做血液濾過1次:

單選:【正確答案】：B95.腫瘤患者進(jìn)行生物治療時,首次用藥方式為()A、快速靜脈注射B、快速靜脈滴注C、緩慢入壺D、緩慢靜脈滴注【正確答案】：D96.搶救呼吸衰竭患者的重要手段是()A、吸氧B、建立人工氣道C、氣管插管D、氣管切開【正確答案】：B97.郭紅女23歲孕1產(chǎn)0孕39周,于2012年1月26日10;00側(cè)切順產(chǎn)一足月女嬰,因會陰部有傷口,責(zé)任護(hù)士應(yīng)囑產(chǎn)婦郭紅以()臥位為宜。A、仰臥位B、患側(cè)臥位C、健側(cè)臥位D、仰臥位屈膝位【正確答案】：C98.在各種臥位中,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A、中凹臥位時,應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角,抬高下肢約20°角B、半臥位時,應(yīng)抬高床頭支架成30~60°角C、頭低足高位,床尾應(yīng)墊高15~30cmD、保留灌腸取側(cè)臥位時,病人臀部應(yīng)墊高10cm【正確答案】：A99.冷療制止炎癥擴(kuò)散的機(jī)理正確的是()A、解除神經(jīng)末梢的壓迫B、降低細(xì)菌活力C、降低體溫D、加速壞死組織清除【正確答案】：B100.正常情況下腦脊液分泌量為每天()A、100-200mlB、200-300mlC、300-400mlD、400-500ml【正確答案】：D1.下列有關(guān)中凹臥位說法正確的是()。A、適用于休克病人B、頭胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°C、抬高頭胸部,有利于保持氣道通暢D、抬高下肢,可促進(jìn)靜脈血回流E、此臥位可緩解休克癥狀【正確答案】：ACDE2.患者王某,大面積燒傷后取自體皮行植皮術(shù),你對該患者的護(hù)理應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)()A、供皮區(qū)傷口加壓包扎B、供皮區(qū)域勿暴露于高溫、強(qiáng)日光下C、愈合期應(yīng)注意制動D、植皮區(qū)使用烤燈照射促進(jìn)成活E、植皮后植皮區(qū)應(yīng)立即佩戴彈力套【正確答案】：ABCD3.胸外心臟按壓的正確方法是()A、病人仰臥在硬板上B、按壓部位在胸骨中線與兩乳頭邊線的相交處C、施加壓力使胸骨下陷至少5厘米D、每次按壓后使胸廓完全反彈,放松時手掌可離開胸壁E、按壓頻率至少100次/分【正確答案】：ABCE4.測量呼吸時的注意事項(xiàng),正確的是()A、測量呼吸時不必告訴患者B、如患者有緊張、劇烈活動需穩(wěn)定后測量C、呼吸不規(guī)律的患者及嬰兒應(yīng)當(dāng)測量1minD、測量呼吸時必須告訴患者E、患者呼吸微弱時,觀察胸廓起伏1min【正確答案】：ABC5.換藥的次序應(yīng)為()A、先換無菌切口、后換感染傷口B、先換縫合傷口、后換開放傷口C、先換感染輕者、后換感染重者D、先換特殊感染、后換一般感染E、先換一般感染、后換特殊感染

十五~二十八【正確答案】：ABCE6.血液透析告知患者()等自我管理的知識和技巧。A、飲食B、用藥C、運(yùn)動D、并發(fā)癥管理E、排便【正確答案】：ABCD7.對于應(yīng)用呼吸機(jī)的患者,應(yīng)進(jìn)行人工氣道濕化,濕化滿意的標(biāo)準(zhǔn)包括()A、患者安靜B、分泌物稀薄C、導(dǎo)管內(nèi)沒有結(jié)痂D、聽診肺部和氣管內(nèi)痰鳴音多E、吸痰順利【正確答案】：ABCE8.患者出現(xiàn)下列哪種情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇()A、意識喪失B、突然呼吸停止C、橈動脈消失D、出現(xiàn)嘆息樣呼吸E、壓痛反應(yīng)消失【正確答案】：ABD9.尸體料理的注意事項(xiàng)包括()A、尸體料理必須先由醫(yī)師開出死亡通知,得到家屬許可方可進(jìn)行;B、確認(rèn)患者死亡后應(yīng)及時進(jìn)行尸體料理;C、尊重患者的尊嚴(yán),耐心疏導(dǎo)患者家屬;D、傳染病患者的尸體應(yīng)用消毒液擦洗,應(yīng)用消毒棉球填塞各孔道;E、傳染病患者尸體用尸單包裹后裝入不透水的袋中,并做傳染病標(biāo)識?！菊_答案】：ABCDE10.臍靜脈插管術(shù)后,以下說法正確的是()A、靜脈輸液前需認(rèn)真檢查導(dǎo)管的位置B、每日更換輸液器及輸液接頭C、可從導(dǎo)管處取血D、根據(jù)病情及藥物性質(zhì)可調(diào)節(jié)輸液速度至2ml/hE、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管松脫時,經(jīng)過消毒后可將脫出導(dǎo)管再行插入【正確答案】：AB11.眼部化學(xué)燒傷患者,以下護(hù)理措施正確的是()A、夜間用眼藥膏涂眼B、眼瞼閉合不全者,用無菌紗布覆蓋保護(hù)眼球C、白天用眼藥水滴眼D、早期用清水反復(fù)清洗E、早期用生理鹽水反復(fù)沖洗【正確答案】：ACDE12.使用超聲霧化吸人治療時應(yīng)注意()A、使用前檢查機(jī)器的各部件有無松動、脫落等B、愛護(hù)機(jī)器,輕拿輕放,不可損壞透聲膜C、水槽中水溫不超過60℃D、如果連續(xù)使用,中間須間歇2hE、每次使用完畢,用物需清潔、消毒處理【正確答案】：ABE13.為患者更換傷口敷料時,下列哪項(xiàng)是正確的()A、協(xié)助患者取舒適臥位B、選擇合適的傷口清洗劑清潔傷口C、換藥時,應(yīng)從傷口中間向外消毒D、膠布固定時,粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長軸垂直E、傷口包扎固定宜緊密牢固,防止敷料脫落【正確答案】：ABD14.胃腸減壓期間應(yīng)觀察的內(nèi)容是()A、觀察引流物的顏色、性質(zhì)、量B、記錄24h引流總量C、觀察患者水電解質(zhì)平衡情況D、加強(qiáng)患者的口腔護(hù)理E、胃腸功能恢復(fù)情況【正確答案】：ABCDE15.護(hù)士每天為新生兒沐浴后,對新生兒臍部護(hù)理需特別注意以下哪項(xiàng)()。A、沐浴后要及時擦干臍部B、臍部及周圍皮膚狀況C、局部清潔干燥D、徹底清潔消毒臍部1~2次E、結(jié)扎線有無脫落【正確答案】：ABCDE16.有關(guān)胎動,下列哪些說法正確()A、每次胎動持續(xù)3秒以上為正常B、胎動每分鐘3-5次C、孕婦20周后每天計(jì)數(shù)6次胎動,每次測1小時。D、腹壁薄而松動的孕婦可在腹壁看到胎動E、羊水過多者則胎動明顯【正確答案】：AD17.對造口患者的正確指導(dǎo)包括:()A、向患者解釋使用造口袋的管理方法B、說明自我管理的必要性C、解釋造口特點(diǎn)D、做好解釋工作消除患者恐懼心理E、引導(dǎo)患者接受現(xiàn)實(shí)主動參與造口管理。【正確答案】：ABCDE18.判斷患者有無呼吸的方法包括()A、看胸部有無起伏B、聽有無呼吸音C、觸摸頸動脈有無搏動D、感覺鼻部有無氣體逸出E、觀察意識狀態(tài)【正確答案】：ABD19.心肺復(fù)蘇中最緊急的處理是()A、腦部降溫B、心臟除顫C、補(bǔ)充血容量D、建立人工循環(huán)E、建立人工呼吸【正確答案】：DE20.患者缺氧時,可出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)()A、煩躁不安、鼻翼煽動B、休克C、四肢末梢發(fā)紺D、昏迷E、三凹征【正確答案】：ABCDE21.采集尿、便標(biāo)本時,下列方法正確的是()A、進(jìn)餐后2h留取餐后尿標(biāo)本B、中段尿培養(yǎng)標(biāo)本留取膀胱內(nèi)存留4~6h以上的尿液為好C、任何時候采集尿、便標(biāo)本都要避開女性月經(jīng)期D、查找阿米巴原蟲時,應(yīng)使用溫?zé)岬娜萜鹘尤”銟?biāo)本后一同立即送檢E、便隱血實(shí)驗(yàn)檢查前3天禁服鐵劑【正確答案】：ABDE22.幽門梗阻患者洗胃的時間應(yīng)是()A、飯后即可B、飯后1小時內(nèi)C、空腹D、飯后2小時E、飯后4-6小時【正確答案】：CE23.固定腦室引流管的描述正確為()A、高度一般以發(fā)際作參照B、最高處距側(cè)腦室的距離10—20cmC、固定引流管于床頭D、患者左或右側(cè)臥位是不緊繃E、最高處距側(cè)腦室的距離15—20cm。【正確答案】：ABCD24.患者側(cè)臥位時,軟枕適宜放在以下什么部位()A、兩膝之間B、后背部C、胸部D、臀部E、腹前部【正確答案】：ABCE25.患者男,60歲,患II型糖尿病13年,有吸煙嗜好,近日患者出現(xiàn)足部皮溫下降,間歇性跛行,夜間為重,下蹲起立困難,下列措施中哪項(xiàng)是正確的()A、經(jīng)常用溫水泡腳B、不要赤腳或赤腳穿涼鞋、拖鞋行走C、合理飲食,適量運(yùn)動D、可使用熱水袋提高足部溫度E、控制血糖【正確答案】：BCE26.氧療的作用有()A、供給患者氧氣B、提高動脈血氧分壓C、供給能量D、改善缺氧狀態(tài)E、維持機(jī)體生命活動【正確答案】：ABDE27.痰標(biāo)本采集的目的()A、進(jìn)行臨床檢驗(yàn)B、為診斷和治療提供依據(jù)C、觀察痰液的顏色D、觀察痰液的性質(zhì)E、觀察痰液量【正確答案】：AB28.新生兒臍部護(hù)理時應(yīng)注意(()A、臍帶未脫落前勿強(qiáng)行剝落;B、結(jié)扎線如有脫落應(yīng)重新結(jié)扎;C、尿布勿超越臍部;D、三天內(nèi)臍部護(hù)理每日1次;E、密切觀察臍帶情況。【正確答案】：ABCE29.健康肉芽組織的性質(zhì)()A、顏色鮮艷B、、生長過快C、質(zhì)地硬實(shí)D、成顆粒狀E、觸之易出血【正確答案】：ACDE30.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時需要觀察患者以下情況()A、評估患者是否空腹B、評估患者配合情況C、評估患者發(fā)熱的高峰時間D、了解患者是否使用抗生素E、評估患者局部皮膚、血管情況【正確答案】：BCDE31.下列哪項(xiàng)是壓瘡第三期的臨床表現(xiàn)()A、局部皮膚有水泡,患者有疼痛感B、創(chuàng)面有黃色滲出液C、表皮水泡擴(kuò)大破潰D、壞死組織侵入真皮下層和肌肉層E、局部皮膚呈紫紅色【正確答案】：BC32.關(guān)于胸腔閉式引流管護(hù)理正確的選項(xiàng)是()A、胸腔閉式引流瓶長玻璃管應(yīng)沒入水中3-4cm。B、水封瓶內(nèi)的水柱一般波動幅度在4~6厘米表示引流通暢。C、術(shù)后患者若血壓平穩(wěn),應(yīng)采取半臥位。D、24小時引流液量少于100ml,膿液少于20ml,胸片顯示肺膨脹良好、患者無呼吸困難,即可終止引流考慮拔管。E、胸腔閉式引流瓶的位置應(yīng)保持低于胸腔40~60厘米?！菊_答案】：ABC33.術(shù)畢患者出手術(shù)室前需再次評估()A、保證各種引流管正確連接、固定牢固、引流通暢B、手術(shù)器械、敷料、縫針等物品數(shù)目準(zhǔn)確無誤C、傷口有無滲血D、受壓皮膚是否完好E、包扎是否妥當(dāng)【正確答案】：ACDE34.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時,應(yīng)注意()。A、營養(yǎng)液現(xiàn)配先用,粉劑應(yīng)攪拌均勻B、營養(yǎng)液配制后若暫不輸注,冰箱冷藏,輸注前微波爐復(fù)溫后再輸C、長期留置鼻胃管者,每日進(jìn)行口腔護(hù)理D、注意放置恰當(dāng)?shù)墓苈窐?biāo)識E、避免空氣入胃,引起脹氣【正確答案】：ACDE35.實(shí)施約束中注意觀察()A、局部皮膚有無損傷B、皮膚顏色C、皮膚溫度D、約束肢體末梢循環(huán)狀況E、患者意識【正確答案】：ABCD36.新生兒光療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有()A、發(fā)熱B、腹瀉C、苯丙酮尿癥D、貧血E、低血鈣【正確答案】：ABDE37.正常腦脊液()A、無色透明B、無沉淀C、術(shù)后1-2天可略帶血性D、呈毛玻璃狀E、有絮狀物【正確答案】：ABC38.皮內(nèi)注射不宜使用的皮膚消毒劑為()A、絡(luò)合碘B、2%碘酊C、75%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫【正確答案】：ABDE39.為患者進(jìn)行溫水擦浴或酒精擦浴時,下面正確的解釋為()A、頭部置冰袋,以助降溫B、頭部置冰袋,防止頭部充血而致頭痛C、熱水袋置足底,以促進(jìn)足底血管擴(kuò)張而減輕頭部充血D、熱水袋置足底,使患者感到舒適E、頭部置熱水袋,促進(jìn)血管擴(kuò)張,避免血壓升壓【正確答案】：ABCD40.對長期臥床患者應(yīng)注意局部皮膚受壓情況,評估要點(diǎn)包括()A、皮膚顏色B、皮膚溫度C、皮膚的完整性與病灶情況D、皮膚感覺E、皮膚清潔度【正確答案】：ABCDE41.咽拭子標(biāo)本采集技術(shù)評估內(nèi)容()A、口腔黏膜有無潰瘍B、有無義齒C、口腔黏膜有無糜爛D、進(jìn)食時有無疼痛E、口唇有無干裂【正確答案】：ACD42.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)評估的內(nèi)容是()A、用藥史、過敏史、家族史B、意識狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況【正確答案】：ABCD43.為患者進(jìn)行心電監(jiān)測的指導(dǎo)要點(diǎn)包括()A、對清醒的患者告知監(jiān)測的目的,方法,取得患者配合B、告訴患者和家屬避免在病室內(nèi)使用手機(jī),以免干擾監(jiān)測結(jié)果C、告知患者如監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)報警,影響休息,可關(guān)閉報警聲音D、告知患者如電極片周圍皮膚有癢痛感,要立即摘除電極片E、告知患者盡可能保持平臥位【正確答案】：ABE44.下面有關(guān)“T”管護(hù)理正確的有()A、“T”管拔除后,局部傷口應(yīng)縫合B、“T”管拔除后,局部傷口以凡士林紗布覆蓋C、“T”管拔除后,局部傷口以凡士林紗布堵塞D、應(yīng)注意保護(hù)引流口周圍皮膚,局部涂氧化鋅軟膏E、護(hù)理過程中要注意觀察膽汁的量、顏色、性質(zhì)【正確答案】：CDE45.早產(chǎn)兒劉某之子出生時體重1400g,放入暖箱后()A、暖箱應(yīng)避免陽光直射B、暖箱冬季應(yīng)避開門口等空氣對流處C、各種操作應(yīng)集中進(jìn)行D、暖箱溫度應(yīng)設(shè)定在30-32℃之間E、暖箱相對濕度保持在55-65%之間【正確答案】：ABC46.有關(guān)體溫晝夜生理性變化的敘述,正確的是()A、清晨2~6時體溫最低B、傍晚6~10時體溫最高C、晝夜體溫變動范圍不超過1.0℃D、與生物鐘有關(guān)E、有內(nèi)在的生物節(jié)律有關(guān)【正確答案】：ACDE47.為臥床患者更單的目的(()A、預(yù)防墜床B、使患者感覺舒適C、預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥D、保持病室整潔美觀E、保持患者清潔【正確答案】：BCDE48.屬于低度危險性的醫(yī)用物品是()A、導(dǎo)尿管B、體溫計(jì)C、口罩D、血壓計(jì)袖帶E、注射器【正確答案】：BCD49.血糖監(jiān)測前需核對的信息有()A、患者姓名B、試紙有效期C、醫(yī)囑D、試紙型號E、患者進(jìn)食時間【正確答案】：ABCDE50.下列是腦室、硬膜外、硬膜下引流護(hù)理的操作要點(diǎn)之一()A、保持引流管通暢B、標(biāo)識清楚C、預(yù)防逆行性感染D、防止引流裝置受壓E、防止引流裝置受打折、扭曲【正確答案】：ABDE51.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)有()A、胎心音改變B、胎動改變C、胎位異常D、羊水污染E、羊水過少【正確答案】：ABDE52.對2歲以下嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時,最好選擇()注射,以免損傷坐骨神經(jīng)A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌D、前臂外側(cè)肌E、上臂三角肌【正確答案】：BC53.洗手時選用的洗手物品那些正確()A、接觸肝炎患者后用75%酒精溶液B、接觸患者前用皂液C、穿隔離衣前用肥皂D、處理肺結(jié)核患者痰液后用碘伏E、處理無菌物品后用肥皂【正確答案】：BC54.臍靜脈置管術(shù)后護(hù)理需注意()。A、臍部有無滲血B、有無滲液C、有無紅腫及異味D、有無腹脹、腸鳴音減弱E、雙下肢及會陰部有無水腫【正確答案】：ABCDE55.下列有關(guān)平車的使用注意事項(xiàng),正確的有()。A、頭部置于平車的小輪端B、推車時小輪在前,車速適宜C、注意觀察患者病情變化D、護(hù)士站于患者頭側(cè)E、上下坡時,應(yīng)使患者頭部在高處一端【正確答案】：BCDE56.常用下肢靜脈注射部位()A、大隱靜脈B、小隱靜脈C、足背靜脈D、股靜脈E、腘靜脈【正確答案】：ABC57.評估患者傷口局部情況包括()A、傷口大小B、傷口部位C、傷口類型D、愈合情況E、患者是否對膠布過敏【正確答案】：ABCDE58.某患者骶尾部發(fā)生Ⅰ期壓瘡,為阻止壓瘡進(jìn)一步加重,可采取()措施。A、局部皮膚按摩B、使用橡膠類圈狀物C、加強(qiáng)營養(yǎng)D、定時翻身E、使用充氣床墊【正確答案】：CDE59.大量不保留灌腸的目的是()A、解除腹部手術(shù)后脹氣B、為保胎孕婦解除便秘C、為直腸、結(jié)腸檢查做準(zhǔn)備D、腸道手術(shù)前準(zhǔn)備E、清除腸道有害物質(zhì),減輕中毒癥狀【正確答案】：CDE60.影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果的因素有()A、休克B、體溫過低C、貧血D、皮膚角質(zhì)層太厚E、電磁干擾【正確答案】：ABCDE61.產(chǎn)時會陰消毒的順序原則是()A、由外向內(nèi)B、由內(nèi)向外C、自下而上D、自上而下E、點(diǎn)狀消毒【正確答案】：BD62.為產(chǎn)褥期產(chǎn)婦做健康教育時,正確的是()A、告知產(chǎn)婦如血行惡露持續(xù)時間長并有臭味,提示子宮復(fù)舊不全。B、經(jīng)產(chǎn)婦哺乳時反射性縮宮素分泌增多使產(chǎn)后宮縮痛加重,一般不用特殊處理。C、產(chǎn)后3~10日,產(chǎn)婦可出現(xiàn)輕度抑郁,囑家屬多給予精神關(guān)懷。D、產(chǎn)后6個月起應(yīng)開始采取避孕措施,哺乳者應(yīng)以工具避孕為主。E、產(chǎn)褥期保健操應(yīng)在進(jìn)食前后1小時內(nèi)進(jìn)行?！菊_答案】：ABC63.鼻腔滴藥時,患者的體位最好是()A、坐位,頭稍前傾B、平臥位C、側(cè)臥位D、垂頭仰臥位E、俯臥位【正確答案】：CD64.在為截肢患者護(hù)理時,應(yīng)注意()。A、觀察截肢傷口有無出血、滲血B、觀察傷口引流液的顏色、性狀、量C、為防止出血,禁止抬高患肢D、必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥E、指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉【正確答案】：ABDE65.下列有關(guān)口腔護(hù)理的說法正確的是()A、操作前向患者解釋目的,取得配合B、每位病人都需用生理鹽水漱口C、擦洗時需用血管鉗夾緊棉球D、口唇干裂時可涂石蠟油E、操作結(jié)束后應(yīng)評估患者口腔清潔程度【正確答案】：ACDE66.幽門梗阻患者洗胃時注意()A、飯后立即進(jìn)行B、飯后4-6hC、空腹D、記錄胃內(nèi)潴留量E、記錄洗胃次數(shù)【正確答案】：BCD67.下列哪些疾病禁止灌腸()。A、急腹癥B、妊娠早期C、消化道出血D、直腸手術(shù)術(shù)后E、大便失禁患者【正確答案】：ABCDE68.下列操作中進(jìn)針角度在15o-30o之間的是()A、靜脈注射B、皮下注射C、靜脈留置針穿刺D、PICC穿刺E、肌肉注射【正確答案】：ACD69.洗胃要()A、迅速B、及早C、徹底D、服毒后6小時內(nèi)洗胃效果最好E、服毒后8小時內(nèi)洗胃效果最好【正確答案】：ABCDE70.大量不保留灌腸操作要點(diǎn)正確的是()A、灌腸液溫度39-41攝氏度B、灌腸筒內(nèi)液面高于肛門約40-60厘米C、插入肛門15-20厘米D、囑患者保留20-30分鐘E、了解患者排便情況,安置患者【正確答案】：ABE71.洗手指征()A、直接接觸患者前后B、無菌操作前后C、穿脫隔離衣前后D、處理無菌物品及污染物品前后E、接觸患者體液、血液或傷口敷料后【正確答案】：ABCE72.某患兒,進(jìn)行經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測時,下列哪些情況會影響監(jiān)測結(jié)果:()A、休克B、體溫過低C、黃疸D、皮膚色素E、局部動脈受壓【正確答案】：ABCDE73.關(guān)于血糖檢測下列說法正確的是()A、血糖儀上的號碼必須與試紙?zhí)柎a一致B、患者手指酒精干透后才能實(shí)施采血C、指導(dǎo)患者穿刺后按壓時間1~2分鐘D、滴血量盡量少,試紙測試區(qū)局部變紅即可E、避免血糖試紙受潮和污染【正確答案】：ABCE74.有效機(jī)械通氣主要觀察()A、自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步B、呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況C、有無活動義齒D、血氧飽和度水平E、血?dú)夥治龅闹笜?biāo)變化【正確答案】：ABDE75.不可做大量不保留灌腸的是()A、早期妊娠B、消化道出血C、急性胃穿孔術(shù)前準(zhǔn)備D、傷寒高熱E、待產(chǎn)孕婦【正確答案】：ABC76.壓瘡Ⅰ期患者應(yīng)采取以下防護(hù)措施()A、半透明敷料B、局部皮膚按摩C、水膠體敷料D、橡膠類圈狀物【正確答案】：AC77.口腔護(hù)理需擦洗的部位()A、頰部B、舌面C、牙齒表面D、舌下E、咽喉部【正確答案】：ABCD78.氣道護(hù)理的目的包括()A、維持氣道的通暢B、保證肺通氣和換氣過程的順利進(jìn)行C、改善缺氧狀況D、預(yù)防并發(fā)癥E、觀察患者營養(yǎng)狀況【正確答案】：ABCD79.有關(guān)測量血壓操作正確的是()A、保持測量者視線與血壓計(jì)刻度平行B、長期觀察血壓的患者,要做到“四定”C、衣袖太緊,可盡量向上卷起以暴露動脈D、需重復(fù)測量者,應(yīng)驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,汞柱降至零點(diǎn),即可測量E、左側(cè)偏癱者測量右側(cè)上肢【正確答案】：ABE80.發(fā)口服藥時,下述哪項(xiàng)描述不正確()A、舌下含片應(yīng)放于舌下或兩頰粘膜與牙齒之間待其溶化B、病人服洋地黃類藥物后要測其脈搏和心率C、鼻飼病人服藥先研碎溶解D、病人提出疑問,即予解釋E、服多種藥物時,應(yīng)最先服止咳糖漿,以促進(jìn)藥物的吸收【正確答案】：BE81.進(jìn)行血氧飽和度監(jiān)測時,應(yīng)將傳感器放于患者哪些部位?()A、耳垂B、耳廓C、手指D、足趾E、手背【正確答案】：BCD82.換藥技術(shù)中,下列哪項(xiàng)敘述正確()A、評估患者傷口局部及身體狀況B、換藥中要嚴(yán)格無菌操作C、有感染者先換感染傷口后換無菌傷口D、告知患者保持傷口敷料干燥,避免潮濕E、包扎傷口時要保持良好的血液循環(huán),不可固定太松,防止傷口敷料黏貼不牢固【正確答案】：ABD83.軸線翻身的目的()A、協(xié)助顱骨牽引患者在床上翻身B、協(xié)助脊椎損傷患者在床上翻身C、協(xié)助脊椎手術(shù)患者在床上翻身D、預(yù)防脊椎再損傷及關(guān)節(jié)脫位E、預(yù)防壓瘡,增加患者舒適感【正確答案】：A