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軍隊(duì)文職醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)綜合-2020年軍隊(duì)文職人員《醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)綜合》真題單選題(共40題,共40分)(1.)城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病,責(zé)任疫情報(bào)告人向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的投告時(shí)間為發(fā)現(xiàn)后(江南博哥)()A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.8小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)正確答案:A參考解析:根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》第十八條規(guī)定:責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。(2.)肌細(xì)胞收縮的基本功能單位是()A.肌原纖維B.肌小節(jié)C.肌絲D.肌管正確答案:B參考解析:橫紋肌細(xì)胞內(nèi)含有上千條直徑1?2^m、縱向平行排列的肌原纖維,在光鏡下沿長(zhǎng)軸可見(jiàn)明暗交替的橫紋,分別稱為明帶和暗帶。在暗帶的中央有一條橫向的線,稱為M線,M線兩側(cè)有相對(duì)較亮的區(qū)域稱為H帶;在明帶的中央也有一條橫線,稱為Z線。相鄰兩Z線之間的區(qū)段稱為肌節(jié),是肌肉收縮和舒張的基本單位。每一肌小節(jié)由粗肌絲和細(xì)肌絲組成,骨骼肌的收縮就是細(xì)肌絲向粗肌絲中間滑行,肌小節(jié)縮短的結(jié)果。(3.)下列符合麻疹出疹期臨床特征的是()A.發(fā)熱的1~2天出疹,出疹同時(shí)有發(fā)熱B.發(fā)熱的1~2天,熱退后出疹C.發(fā)熱的2~3天出疹,出疹同時(shí)有發(fā)熱D.發(fā)熱的3~4天出疹,出疹高峰期可出現(xiàn)高熱,重者高達(dá)40度正確答案:D參考解析:麻疹出疹期多在發(fā)熱3?4天后出現(xiàn)皮疹,此時(shí)全身中毒癥狀加重,體溫可突然高達(dá)40丈,咳嗽加劇,伴嗜睡或煩躁不安,重者有譫妄、抽搐。皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際,漸及額、面、頸部,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后達(dá)手掌與足底。皮疹初為紅色斑丘疹,呈充血性,疹間可見(jiàn)正常皮膚,不伴癢感。以后部分融合成片,顏色加深呈暗紅。此期肺部可聞干、濕性啰音。(4.)下列措施可以增強(qiáng)人體對(duì)病原體特異性免疫力的是()A.體育鍛煉B.調(diào)節(jié)飲食C.良好的衛(wèi)生習(xí)慣D.預(yù)防接種正確答案:D參考解析:特異性免疫,又稱獲得性免疫或適應(yīng)性免疫,是一種經(jīng)由與特定病原體接觸后,機(jī)體產(chǎn)生能識(shí)別并針對(duì)特定病原體啟動(dòng)的免疫反應(yīng)。預(yù)防接種可以增強(qiáng)人體對(duì)病原體特異性免疫力。(5.)下列文件與人體實(shí)驗(yàn)有關(guān)的是A.《夏威夷宣言》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《東京宣言》正確答案:B參考解析:人體試驗(yàn)倫理準(zhǔn)則中最早的國(guó)際(6.)傳染病的醫(yī)學(xué)觀察時(shí)限取決于疾病的()A.傳染期B.恢復(fù)期C.臨床癥狀期D.潛伏期正確答案:D參考解析:隱蔽期,又叫潛伏期,是一般疾病在發(fā)展過(guò)程中的一定階段,這一階段是從致病刺激物侵入機(jī)體或?qū)C(jī)體發(fā)生作用起,到機(jī)體出現(xiàn)反應(yīng)或開(kāi)始呈現(xiàn)癥狀時(shí)止,在這一階段,病原攜帶者具有傳染性,因此傳染病的醫(yī)學(xué)觀察時(shí)限取決于疾病的潛伏期。(7.)十二指腸大乳頭位于十二指腸()A.升部B.降部?jī)?nèi)側(cè)C.降部外側(cè)D.水平部正確答案:B參考解析:降部的黏膜形成發(fā)達(dá)的環(huán)狀襞,其中中部后內(nèi)側(cè)壁上有一縱行的皺襞,稱十二指腸縱襞,其下端的圓形隆起稱十二指腸大乳頭,距中切牙約75cm,為膽總管和胰管的共同開(kāi)口處。在大乳頭上方(近側(cè))1?2cm處,有時(shí)可見(jiàn)到十二指腸小乳頭,是副胰管的開(kāi)口處。(8.)下列關(guān)系中最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的是()A.信托關(guān)系B.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系C.商品關(guān)系D.陌生人關(guān)系正確答案:A參考解析:醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員為保障和促進(jìn)患者健康而與患者及其家屬建立起來(lái)的特殊人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系。(9.)下列不屬于人體基本組織的是()A.骨組織B.結(jié)締組織C.上皮組織D.神經(jīng)組織正確答案:A參考解析:許多形態(tài)相似、功能相關(guān)的細(xì)胞,與細(xì)胞外基質(zhì)形成的細(xì)胞群,稱為組織。組織有多種類型,一般將其分為四種,即上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織,統(tǒng)稱為基本組織。每種組織在機(jī)體中有一定的分布規(guī)律,執(zhí)行一定的生理功能,而骨組織是構(gòu)成骨骼系統(tǒng)各種骨的主要成分。(10.)關(guān)于醫(yī)德良心,下列提法不正確的是()A.醫(yī)德良心是對(duì)道德情感的深化B.醫(yī)德良心在醫(yī)療行為前具有選擇作用C.醫(yī)德良心在醫(yī)療行為中具有監(jiān)督作用D.醫(yī)德良心在醫(yī)療行為后具有自我評(píng)價(jià)作用正確答案:A參考解析:良心是醫(yī)務(wù)人員自身內(nèi)部的道德評(píng)價(jià),是自己對(duì)自己的醫(yī)學(xué)倫理行為道德價(jià)值的意識(shí),簡(jiǎn)言之就是自我道德評(píng)價(jià)。(1)在醫(yī)學(xué)行為前,良心具有選擇檢查作用。(2)在醫(yī)學(xué)行為中,良心具有監(jiān)督和調(diào)整作用。(3)在醫(yī)學(xué)行為后,良心具有總結(jié)和反省作用。(11.)在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即向A.所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告B.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告C.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告D.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告正確答案:A參考解析:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。(12.)肉眼觀察腎體積明顯縮小,質(zhì)地變硬,表面有大的不規(guī)則凹陷性瘢痕,該病變最可能見(jiàn)于()A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.良性高血壓病所致腎病變D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎正確答案:B參考解析:慢性腎盂腎炎大體改變的特征是一側(cè)或雙側(cè)腎臟體積縮小,出現(xiàn)不規(guī)則的瘢痕。如病變?yōu)殡p側(cè)性,則兩側(cè)改變不對(duì)稱。腎臟切面皮髓質(zhì)界限不清,腎乳頭萎縮,腎盞和腎盂因瘢痕收縮而變形,腎盂黏膜粗糙。腎臟瘢痕數(shù)量多少不等,分布不均,多見(jiàn)于腎的上、下極。(13.)Virchow淋巴結(jié)指的是()A.腋窩淋巴結(jié)B.腹股溝淋巴結(jié)C.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D.右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)正確答案:C參考解析:腫瘤向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移,因此處是胸導(dǎo)管進(jìn)頸靜脈的入口,這種腫大的淋巴結(jié)稱為Virchow淋巴結(jié),常為胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志,可毫無(wú)癥狀。(14.)下列關(guān)于鼓室壁的描述正確的是()A.內(nèi)側(cè)壁即迷路壁B.外側(cè)壁為頸靜脈壁C.前壁為鼓膜D.岬位于外側(cè)壁正確答案:A參考解析:外側(cè)壁大部分由鼓膜構(gòu)成,故又名鼓膜壁。前壁也稱頸動(dòng)脈壁,即頸動(dòng)脈管的后壁。內(nèi)側(cè)壁又稱迷路壁,與內(nèi)耳相隔,其中部有圓形的隆起,稱岬,由耳蝸第一圈的隆凸形成。(15.)下列血管直接起自主動(dòng)脈弓的是()A.右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈B.左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈D.右側(cè)頸總動(dòng)脈正確答案:B參考解析:從主動(dòng)脈弓上發(fā)出的分支由右向左分別為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。頭臂干為一粗短的干,起始后向右上方斜行至右胸鎖關(guān)節(jié)的后方分為右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。(16.)下列肝硬化病變中屬于其特征性病變的是()A.假小葉形成B.炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝細(xì)胞壞死D.肝細(xì)胞水腫正確答案:A參考解析:肝硬化是各種病因引起的肝臟疾病的終末期病變,病變以慢性進(jìn)行性、彌漫性的肝細(xì)胞變性壞死、肝內(nèi)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生為基本病理特征,廣泛增生的纖維組織分割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)形成假小葉,引起肝小葉結(jié)構(gòu)及血管的破壞和重構(gòu)。(17.)患者,男性,50歲,訴畏寒,高熱2天,咳大量惡臭痰,痰液靜置后分為三層,可能的診斷是()A.肺膿腫B.肺癌C.肺結(jié)核D.肺氣腫正確答案:A參考解析:肺組織由于化膿菌感染引起組織炎癥壞死,繼而形成肺膿腫,如與支氣管相通,則出現(xiàn)膿腔。臨床上以高熱、咳嗽、咳大量臭膿痰為其特征,其痰液靜置后分為三層,由上而下為泡沫、黏液及膿渣。(18.)關(guān)于胸膜腔的描述正確的是()A.左側(cè)與右側(cè)胸膜腔互相交通B.正常雙側(cè)胸膜腔正壓維持縱隔位置居中C.胸膜腔由臟層胸膜與壁層胸膜圍成D.胸膜腔內(nèi)含有大量漿液正確答案:C參考解析:胸膜腔是指臟、壁胸膜在肺根處相互移行,二者之間圍成的一個(gè)封閉的、潛在的腔隙,左、右各一,呈負(fù)壓,互不相通。胸膜腔內(nèi)僅有少量漿液,可減少呼吸時(shí)的摩擦。(19.)決定血型類型的特異物質(zhì)是()A.紅細(xì)胞膜上凝集素B.紅細(xì)胞膜上凝集原C.紅細(xì)胞膜上受體D.血漿中凝集原正確答案:B參考解析:血型通常是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型,這種抗原是由種系基因控制的多態(tài)性抗原,稱為血型抗原。紅細(xì)胞膜上抗原的特異性取決于其抗原決定簇,這些抗原在凝集反應(yīng)中被稱為凝集原。(20.)感染寄生蟲后,局部浸潤(rùn)的主要炎細(xì)胞類型是()A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:D參考解析:嗜酸性粒細(xì)胞有一定的吞噬能力,主要見(jiàn)于寄生蟲感染和變態(tài)反應(yīng)。(21.)關(guān)于男性尿道,下列說(shuō)法不正確的是()A.自然懸垂時(shí)有兩個(gè)彎曲,分別是恥骨上彎和恥骨下彎B.有三個(gè)狹窄C.有排尿和排精功能D.有三個(gè)膨大正確答案:A參考解析:尿道有三個(gè)狹窄、三個(gè)膨大和兩個(gè)彎曲。三個(gè)狹窄分別是尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口;外口最窄,呈矢狀裂隙,尿道結(jié)石易嵌頓在這些狹窄部位。三個(gè)膨大是尿道前列腺部、尿道球部和舟狀窩。兩個(gè)彎曲是凸向前上方、位于恥骨聯(lián)合下方2cm處恒定的恥骨下彎,包括尿道的前列腺部、膜部和海綿體部的起始段;和凸向后下方、位于恥骨聯(lián)合前下方陰莖根與陰莖體之間的恥骨前彎,陰莖勃起或?qū)㈥幥o向上提起時(shí),此彎曲變直而消失。(22.)可以發(fā)生出血性梗死的人體器官是A.心,腸B.腎,腸C.腎’心D.肺’腸正確答案:D參考解析:出血性梗死常見(jiàn)于腦、肺、腸等有雙重血液供應(yīng)或血管吻合支豐富和組織結(jié)構(gòu)疏松的器官,脾、腎、心、腦常發(fā)生貧血性梗死。(23.)管理舌前2/3味覺(jué)的神經(jīng)是A.舌下神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.面神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)正確答案:C參考解析:面神經(jīng)為含有特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、特殊內(nèi)臟感覺(jué)和一般軀體感覺(jué)等四種纖維成分的混合性腦神經(jīng)。①特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)自面神經(jīng)核,主要支配面部表情肌;②一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維起自上泌涎核,分別經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元,節(jié)后纖維分布于淚腺、舌下腺、下頌下腺以及鼻腔、口腔黏膜的腺體;③特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維的神經(jīng)元胞體位于膝神經(jīng)節(jié),其周圍突分布于舌前2/3的味蕾,中樞突入腦后止于孤束核;④一般軀體感覺(jué)纖維主要傳導(dǎo)耳部小塊皮膚的淺感覺(jué)和面肌的本體感覺(jué)。(24.)HIV感染人體后可引起獲得性免疫缺陷,其主要的靶細(xì)胞是()A.CD4﹢T淋巴細(xì)胞B.CD8+T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞正確答案:A參考解析:CD4﹢T細(xì)胞是HIV在體內(nèi)感染的主要靶細(xì)胞。AIDS感染患者體內(nèi)CD4﹢T細(xì)胞數(shù)量減少功能受損,導(dǎo)致免疫功能發(fā)生改變,對(duì)各種抗原刺激的應(yīng)答能力減弱,表現(xiàn)為:IL-2分泌能力下降;IL-2受體表達(dá)降低。(25.)下列肌肉可調(diào)節(jié)晶狀體曲度的是()A.內(nèi)直肌B.睫狀肌C.膛孔括約肌D.瞳孔開(kāi)大肌正確答案:B參考解析:睫狀體是血管膜中部最肥厚的部分,位于鞏膜與角膜移行部的內(nèi)面。其后部較為平坦,為睫狀環(huán),前部有向內(nèi)突出呈放射狀排列的皺鬟,稱睫狀突,后者發(fā)出睫狀小帶與晶狀體相連。在眼球水平切面上,睫狀體呈三角形。睫狀體內(nèi)含睫狀肌,由副交感神經(jīng)支配。睫狀體有調(diào)節(jié)晶狀體曲度和產(chǎn)生房水的作用,當(dāng)睫狀體收縮時(shí),晶狀體曲度變大,就能看清近處的物體;當(dāng)睫狀體舒張時(shí),晶狀體曲度變小,就能看清遠(yuǎn)處的物體。(26.)上肢的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)“內(nèi)側(cè)”又稱為()A.撓側(cè)B.胚側(cè)C.尺側(cè)D.遠(yuǎn)側(cè)正確答案:C參考解析:內(nèi)和外是描述空腔器官相互位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ),近內(nèi)腔者為內(nèi),離內(nèi)腔遠(yuǎn)者為外。上肢內(nèi)側(cè)為尺側(cè),外側(cè)為橈側(cè)。(27.)心動(dòng)周期指的是()A.心音活動(dòng)周期B.心臟電活動(dòng)周期C.心臟機(jī)械活動(dòng)周期D.室內(nèi)壓變化周期正確答案:C參考解析:心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成的一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。在一個(gè)心動(dòng)周期中,心房和心室的機(jī)械活動(dòng)都可分為收縮期和舒張期。由于心室在心臟泵血活動(dòng)中起主要作用,故一般以心室舒縮的起止作為心動(dòng)周期的標(biāo)志。(28.)下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理原則的是()A.有利與不傷害原則B.公正與公益原則C.克己與利他原則D.尊重與自主原則正確答案:C參考解析:醫(yī)學(xué)倫理原則包括不傷害原則、有利原則、尊重原則、公正原則。(29.)流行性腮腺炎合并胰腺炎,下列檢查有助于診斷急性胰腺炎的是()A.Ⅲ常規(guī)B.Ⅶ清轉(zhuǎn)氨酶C.Ⅲ清淀粉酶D.Ⅲ清脂肪酶正確答案:C參考解析:血液和尿液淀粉酶(AMY)變化可用于急性胰腺炎的診斷和急腹癥的鑒別診斷。由于AMY半衰期短(約2小時(shí)),胰腺或腮腺發(fā)生病變時(shí),血液AMY增高早,持續(xù)時(shí)間短;而尿液AMY增高晚,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。所以,臨床上以血液AMY變化為主要診斷依據(jù)。(30.)人體Ⅲ液中生長(zhǎng)激素分泌水平最高的狀態(tài)是在()A.覺(jué)醒時(shí)B.困倦時(shí)C.熟睡時(shí)D.饑餓時(shí)正確答案:C參考解析:人在覺(jué)醒狀態(tài)下,GH分泌較少,進(jìn)入慢波睡眠后GH分泌陡增并延續(xù)一定時(shí)間,入睡后1小時(shí)左右血中GH濃度達(dá)到高峰。轉(zhuǎn)入異相睡眠(又稱快波睡眠)后,GH分泌又迅速減少。這種現(xiàn)象在青春期尤為顯著,50歲以后消失。(31.)生理狀態(tài)下,胃黍占膜可以抵抗胃液的消化作用,下列機(jī)制正確的是()A.黏液-碳酸氫鹽屏障的作用B.胃液中的內(nèi)因子對(duì)胃黍占膜有保護(hù)作用C.胃液中的糖蛋白可中和胃酸D.胃液中不含有可消化胃黍占膜的酶正確答案:A參考解析:胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌HC0?'另外進(jìn)入胃內(nèi)的HC0?-,并非直接進(jìn)入胃液中,而是與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個(gè)抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。(32.)下列屬于《傳染病防治法》中規(guī)定的乙類傳染病但按照甲類管理的是()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.AIDSD.新型冠狀病毒肺炎正確答案:D參考解析:乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感、新型冠狀病毒肺炎采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(33.)患者意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在,患者意識(shí)障礙的程度是()A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.深度昏迷正確答案:C參考解析:意識(shí)障礙分級(jí):(1)嗜睡:是最輕的意識(shí)障礙,是一種病理性倦睡,病人陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答和做出各種反應(yīng),但當(dāng)刺激去除后很快又再入睡。(2)昏睡:是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)。病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡,醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。(3)輕度昏迷:意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng),角膜反射、曈孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在。(4)深度昏迷:全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng),深、淺反射均消失。(5)意識(shí)模糊:能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但定向能力障礙。(6)譫妄:出現(xiàn)意識(shí)模糊、定向障礙、感覺(jué)錯(cuò)亂、躁動(dòng)亂語(yǔ)。(34.)肛裂“三聯(lián)征”指的是()A.內(nèi)濤,外濤,肛裂B.肛裂,前哨濤,肛乳頭肥大C.肛裂,前哨癢,外壽D.肛裂,內(nèi)痔,前哨痔正確答案:B參考解析:慢性裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫,形成肥大乳頭;下端皮膚因炎癥、水腫及靜脈、淋巴回流受阻,形成袋狀皮垂向下突出于肛門外,稱為前哨痔。因肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大常同時(shí)存在,故稱為肛裂“三聯(lián)征”,是肛裂的典型臨床表現(xiàn)之一。(35.)胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫提示()A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.房間隔缺損D.室間隔缺損正確答案:B參考解析:胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫提示動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。胸骨右緣第2肋間收縮期震顫提示主動(dòng)脈瓣狹窄。胸骨左緣第2肋間收縮期震顫提示肺動(dòng)脈瓣狹窄。胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫提示室間隔缺損。(36.)正常肺部叩診音為()A.鼓音B.池音C.實(shí)音D.清音正確答案:D參考解析:正常胸部叩診為清音。由于肺上葉的體積較下葉為小,含氣量較少,且上胸部的肌肉較厚,故前胸上部較下部叩診音相對(duì)稍濁;右肺上葉較左肺上葉為小,且慣用右手者右側(cè)胸大肌較左側(cè)為厚,故右肺上部叩診音亦相對(duì)稍濁;由于背部的肌肉、骨骼層次較多,故背部的叩診音較前胸部稍濁;右側(cè)腋下部因受肝臟的影響叩診音稍濁,而左側(cè)腋前線下方有胃泡的存在,故叩診呈鼓音,又稱Traube鼓音區(qū)。(37.)結(jié)腸癌患者最早出現(xiàn)的癥狀或體征是()A.腹部腫塊B.全身癥狀如出血、消
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