省人民醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案

省人民醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案一、背景全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展全程醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施工作，對(duì)提高婦幼保健水平，縮小城鄉(xiāng)差別、改進(jìn)和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高醫(yī)療衛(wèi)生水平和醫(yī)療質(zhì)量等方面具有重要意義。省人民醫(yī)院已成立了臨床路徑專家組，開展了第一階段臨床路徑工作，基本形成了以疾病為中心的診療流程，初步實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化診療和信息化管理。但是，僅有臨床路徑的實(shí)施還不能保證全程醫(yī)療質(zhì)量控制的有效實(shí)施。二、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)1.實(shí)現(xiàn)全程醫(yī)療質(zhì)量控制的有效實(shí)施。2.提高醫(yī)療衛(wèi)生水平和醫(yī)療質(zhì)量。3.縮小城鄉(xiāng)差別，改進(jìn)和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三、實(shí)施步驟1.成立全程醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各職責(zé)和工作要求，加強(qiáng)衛(wèi)生防疫工作。2.按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施診療，包括初診、復(fù)診、住院治療、手術(shù)、出院、隨診等全過程，建立衛(wèi)生檔案，加強(qiáng)信息化管理。3.實(shí)行多學(xué)科聯(lián)合診療，建立疾病診療流程，發(fā)揮醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的整體協(xié)作作用。4.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理，建立診療流程管控，把握臨床路徑實(shí)施中的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，進(jìn)行全面監(jiān)測和控制。5.完善疾病標(biāo)準(zhǔn)和診療規(guī)范，科學(xué)制定和執(zhí)行診療方案，加強(qiáng)藥品生產(chǎn)和醫(yī)療設(shè)備管理，提高醫(yī)療服務(wù)效益。6.加強(qiáng)患者投訴和意見采集，定期開展投訴和意見的調(diào)查和分析，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)患溝通和互動(dòng)，滿足患者的合理需求。7.宣傳推廣臨床路徑模式，加強(qiáng)病例討論和學(xué)術(shù)交流，提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)和技能。8.加強(qiáng)培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員對(duì)全程醫(yī)療質(zhì)量控制的認(rèn)識(shí)和貫徹實(shí)施能力。四、時(shí)間節(jié)點(diǎn)和效果評(píng)估1.時(shí)間節(jié)點(diǎn)：全程醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施從公布之日開始啟動(dòng)，至2015年12月31日結(jié)束。2.效果評(píng)估：全程醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施后，應(yīng)定期收集、統(tǒng)計(jì)和分析醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)據(jù)和評(píng)價(jià)，反饋評(píng)估結(jié)果，針對(duì)存在問題加強(qiáng)控制和改進(jìn)。五、工作要求1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保障全程醫(yī)療質(zhì)量控制工作的平穩(wěn)進(jìn)行。2.堅(jiān)持規(guī)范診療，按照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施全過程醫(yī)療服務(wù)，達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。3.加強(qiáng)診療流程管控，對(duì)臨床路徑實(shí)施中的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行全面監(jiān)測和控制，做到事前、事中和事后的質(zhì)量保障和控制。4.加強(qiáng)醫(yī)院管理和經(jīng)營，做到統(tǒng)籌規(guī)劃和科學(xué)管理，提高醫(yī)療服務(wù)效益和滿意度。5.繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)患互動(dòng)和溝通，滿足患者的合理需求，提高醫(yī)療質(zhì)量和診療效