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文檔簡介

小兒外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):小兒外科強(qiáng)化練習(xí)考試題庫(題庫版)

1、單選?患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊

1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊

腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。

若息兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸,且腸管發(fā)黑,應(yīng)采取下列哪一項措施正確

0

A.壞死腸管外置術(shù)

B.剖腹行腸切除吻合術(shù)

C.切開疝環(huán),回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)

D.腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)

E.壞死腸段切除腸吻合身位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

正確答案:E

2、單選40天的女性患兒,噴射樣嘔吐20余天,無黃綠色液,體重不增,大

便近日減少。查體時應(yīng)注意的是()

A.右上腹橄欖樣腫塊

B.胃型及胃蠕動波

C.脫水情況

D.腸鳴音情況

E.營養(yǎng)狀況

正確答案:A

3、填空題

女性,2歲,失眼2月,如圖,可診斷為_______________o

正確答案:雙眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

4、單選女嬰,15天,出生后不久皮膚黃染,尿色黃,擬診“新生兒黃疸”,

必須具備下列哪項條件。

A.B超

B.堿性磷酸酶

C.肝功能

D.血常規(guī)

E.血清直接膽紅素動態(tài)變化

正確答案:E

5、多選先天性膽總管囊腫切除、肝總管十二指腸吻合術(shù)后,易發(fā)生哪些并發(fā)

癥()

A.腸內(nèi)容物反流感染

B.吻合口狹窄

C.十二指腸潰瘍

D.術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變

E.膽汁性胃炎

TF確答室.AB

6:£選、.關(guān)土離子的描述,不正確的是

A.鈣磷離子濃度變化有一致性

B.鈣離子是血液凝固的必需離子

C.鉀離子是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子

D.氯離子是細(xì)胞外液的主要陰離子

E.鈉離子是細(xì)胞外液的主要陽離子

正確答案:A

7、單選精液延遲液化癥見于

A.副睪炎

B.前列腺炎

C.輸精管結(jié)石

I).陰囊炎

E.精囊炎

正確答案:B

8、單選可出現(xiàn)急性腹痛的是

A.急性肝炎

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.反流性食管炎

E.腸梗阻

正確答案:D

9、單選先天性鰥囊腫和痿來源于以下哪一項()

A.鯉弓

B.咽囊

C.鯉裂

D.胸腺咽管

E.甲狀舌管囊腫

礎(chǔ)答案.c

io、多選.先天性能脫位分型

A.懿關(guān)節(jié)半脫位

B.髏臼發(fā)育不良

C.髏關(guān)節(jié)全脫位

D.I、II、山度脫位

E.畸形性儆脫位

正確答案:A,B,C,D

11、單選腸重復(fù)畸形的好發(fā)部位為以下哪一項()

A.空腸

B.回盲部

C.十二指腸

D.空回腸

E.結(jié)腸

正確答案:D

12、單選閉鎖兩側(cè)均呈盲端,其間有一條纖維索帶連接,其毗鄰的腸系膜有

一“V”型缺損,正確的是()

A.腸閉鎖I型

B.腸閉鎖II型

C.腸閉鎖HI型

D.腸閉鎖IV型

E.腸狹窄

正確答案:B

13、單選?五歲女孩,原發(fā)性腹膜炎,行腹腔沖洗、闌尾切除術(shù),術(shù)后1周,傷

口愈合良好。但發(fā)熱,體溫38.5C,下腹脹痛,大便次數(shù)多,4?6次/日,混

有粘液,腹略脹,下腹部壓痛°

進(jìn)一步確診的檢查項目是0

A.腹部B超

B.鋼餐檢查

C.《貝劑灌腸

D.腹腔鏡檢查

E.腹部核磁共振檢查

正確答案:A

14、多選關(guān)于臍疝,以下哪些項是正確的()

A.多見于學(xué)齡兒童

B.隨年齡增長逐漸減少

C.女孩比男孩多2?3倍

D.胚胎期感染所致

E.一種發(fā)育缺陷

正確答案:B,C,E

15、單選?患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包

塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)

陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。

術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸,疝環(huán)狹小,小腸不易回納,此情況應(yīng)如何處理0

A.稍加壓力待小腸回納

B.行嵌頓小腸外置術(shù),水腫消退后二期手術(shù)回納腸管

C.將嵌頓小腸先行切除吻合后回納

D.將腹股溝韌帶切斷,擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管

E.切斷陷窩韌帶,擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸段

正確答案:C

16、多選女孩,8個月,會陰部只有一孔排便排尿,應(yīng)做的檢查有哪些()

A.腹部立位平片

B.倒立側(cè)位X線片

C.CT盆腔掃描

D.尿道膀胱造影

E.逆行瘦管造影

正確答案:A,C,E

17、多選先天性肥厚性幽門狹窄的發(fā)生()

A.女性多于男性

B.是新生兒少見病

C.由于幽門肌層增生肥厚弓起

D.患兒血清胃泌素增高

E.病因與遺傳因素有關(guān)

正確答案:C,D,E

18、單選?患兒男性,4歲玩耍后不停哭鬧伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包

塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)

陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。

該息兒若采取手術(shù)治療,術(shù)中的關(guān)鍵在()

A.鑒別是斜疝還是直疝

B.搞清楚疝內(nèi)容物是什么

C.判斷疝內(nèi)容物的生命力

D.了解水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況

E.進(jìn)行疝內(nèi)容物回納修補(bǔ)術(shù)

正確答案:C

19、多選2歲女孩,突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹痛伴嘔吐,應(yīng)考慮的疾病有

A.急性闌尾炎

B.巨結(jié)腸伴腸炎

C.腸系膜淋巴結(jié)炎

D.上呼吸道感染

E.急性腸套疊

正確答案:A,C,E

20、填空題

女,15歲,自幼體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音,如圖,可

診斷為_______________。

正確答案:先天性心臟病(PDA)

21、單選4歲女孩,自5個月開始出現(xiàn)紫絹,有杵狀指,胸部X線檢查呈“靴

型”心影,肺血減少,最可能的診斷()

A.室間隔缺損

B.動脈導(dǎo)管未閉

C.肺動脈狹窄

D.法洛四聯(lián)癥

E.艾森曼格綜合征

正確答案:D

22、單選內(nèi)括約肌松弛反肘,其反射弧組成,正確的是0

A.中樞-周圍-內(nèi)括約肌

B.中樞-脊髓-內(nèi)括約肌

C.腸壓力感受器-脊髓-內(nèi)括約肌

D.脊髓-腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)括約肌

E.腸壓力感受器-腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)括約肌

正確答案:E

23、單選低血壓是指血壓低于

A.90/50mmHg

B.90/60mmHg

C.80/60mmIIg

D.80/50mmHg

E.100/60mmHg

正確答案:B

24、多選腸套疊典型的臨床表現(xiàn)為()

A.嘔吐

B.發(fā)熱

C.腹內(nèi)腫塊

D.陣發(fā)性腹痛

E.果醬樣便

正確答案:C,D,E

25、單選?三歲患兒,已第5次患肺炎,平時無發(fā)組,查體:心前區(qū)隆起,心尖

搏動彌散,胸骨左緣第2肋間可聞及III級粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,向頸部傳

導(dǎo),有震顫,有水沖脈。

該忌兒應(yīng)特別注意的體征是0

A.脈壓增寬

B.脈壓減少

C.三凹征

D.腹部血管雜音

E.下肢血壓低

正確答案:A

26、單選女孩,5個月,己確診為先天性膽總管囊腫,2周來黃疸重,高熱不

退,凝血酶原時間延長,最好的治療方法為以下哪一項()

A.靜脈輸液加抗生素

B.行囊腫十二指腸吻合術(shù)

C.囊腫外引流術(shù)

D.囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)

E.囊腫切除Roux-Y手術(shù)

正確答案:Q

27、單選除下列哪項外,均是腸套疊空氣灌腸整復(fù)的禁忌證0

A.出現(xiàn)便血

B.全身情況顯著不良者

C.腹部異常膨脹

D.發(fā)病超過48小時,全身情況不佳

E.空氣灌腸加壓至13.3kPa,而腸套陰影不移動

正確答案:A

28、單選漏出液中的蛋白與血清蛋白的比值常

A.<0.6

B.<0.4

C.>0.6

D.<0.5

E.>0.5

正確答案:D

29、單選3歲半女孩,在床上玩耍,翻身時左上肢被壓于軀干下,之后,左上

肢不敢活動。最可能的診斷是()

A.肘關(guān)節(jié)扭傷

B.槎骨小頭半脫位

C.肘關(guān)節(jié)脫位

D.槎骨骨折

E.鎖骨骨折

正確答案:B

30、單選問診正確的是

A.大便是黑色的嗎

B.你的尿液是深黃色的嗎

C.除了腹部疼痛外還有其他部位疼痛嗎

D.您是否有鐵銹樣痰

E.大便時有無里急后重的感覺

正確答案:C

31、單選?患兒男性,4歲玩耍后不停哭鬧伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包

塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)

陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。

此息兒首先考慮以下哪一項診斷()

A.腹股溝斜疝嵌頓

B.腹股溝直疝

C.右側(cè)睪丸腫瘤

D.滑動性疝嵌;頓

E.腹疝

正確答案:A

32、單選超短段型巨結(jié)腸是指病變部位在以下哪一項()

A.直腸瓣以遠(yuǎn)

B.乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端

C.齒狀線

D.直腸壺腹部

E.月T門緣外括約肌

正確答案:C

33、多選男孩,3歲,突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹痛伴嘔吐,應(yīng)考慮的疾病有()

A.上呼吸道感染

B.巨結(jié)腸伴腸炎

C.腸系膜淋巴結(jié)炎

D.急性闌尾炎

E.急性腸套疊

正確答案:&D,E

34:多菰血套"空氣灌腸復(fù)位的禁忌證,正確的是。

A.腹部X線平片示不全性腸梗阻

B.出現(xiàn)果醬樣血便

C.空氣灌腸時逐步加壓至13.3kPa,而腸套疊陰影仍不移動者

D.腹部異常膨脹

E.病程超過48小時

正確答案:C,D,E

35、單選堿性尿中易出現(xiàn)的是

A.亮氨酸結(jié)晶

B.磺胺結(jié)晶

C.胱氨酸結(jié)晶

D.尿酸鈣結(jié)晶

E.尿鈉結(jié)晶

正確答案:D

36、單選?二歲男孩,患6次肺炎,查體:胸骨左緣第3?4肋間可聞及HI級全

收縮期雜音,X線檢查示左心室增大,肺動脈段突出,肺血管影增粗,主動脈影

較小。

右心導(dǎo)管檢查結(jié)果可能為。

A.肺動脈廊氧含量高于右心室

B.右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量

C.右心室血氧含量高于右心房

D.右模動脈血氧含量低

E.股動脈血氧含量低

正確答案:c

37:$:男嬰,4天,出生時體重4kg,陰道分娩,產(chǎn)程延長,經(jīng)鉗夾助產(chǎn),

右上肢不會活動來院,診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹,對該患兒目前治療方案最佳的

是()

A.觀察隨診

B.康復(fù)訓(xùn)練

C.康品訓(xùn)練+給予神經(jīng)營養(yǎng)藥

D.立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)

E.立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)

正確答案:c

38、單選真菌檢測最重要的手段是

A.動物試驗

B.形態(tài)學(xué)檢查

C.PCR

D.核酸雜交

E.免疫學(xué)檢查

正確答案:B

39、單選腦膜膨出最常見的部位,正確的是()

A.根部

B.部

C.

D.

E.

正確答案:E

40、單選能關(guān)閉早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管的藥物是()

A.前列腺素E

B.硝苯地平

C.雙喀達(dá)莫

D.口引口朵美辛

E.卡托普利

正確答案:D

41、單選先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為以下哪一項0

A.膽汁樣液

B.糞便樣液

C.偶爾發(fā)生,嘔吐量少

D.噴射樣

E.無進(jìn)行性加重

正確答案:D

42、單選?三歲男孩,腹痛4天,伴嘔吐,4?8次/E,初為胃內(nèi)容物,后為黃

色液體,不排大便,無發(fā)熱,2周前有進(jìn)食黑棗史。查體:腹稍脹,無胃腸型蠕

動波,腹軟,右下腹壓痛,未觸及包塊,腸鳴音活躍。

判斷依據(jù)是()

A.腹痛

B.嘔吐、便秘

C.無發(fā)熱

D.嘔吐物為黃色液體

R.既往有進(jìn)食黑棗史

正確答案:E

43、單選?女孩,5歲,發(fā)熱4天,伴頭痛嘔吐,左下肢不能站立行走,查體,

體溫38.3攝氏度,神志清,左下肢肌力H級,膝跟腱反射、病理反射未引出,

雙下肢痛覺存在。

最有診斷意義的檢查是()

A.血常規(guī)

B.腦脊液檢查

C.血沉

D.血pH及血鉀

E.血腦脊液病毒分離

正確答案:E

44、填空題

男性,12歲,十二指腸淤積癥術(shù)后半月、現(xiàn)仍有上腹脹,曖氣,如圖,診斷為

正確答案:十二指腸淤積癥

45、多選回腸閉鎖有哪些癥狀()

A.嘔吐黃綠色液

B.嘔吐糞便樣液

排出

胎便

少量

C.有

排出

胎便

D.無

脹明

E.腹

E

,D,

案:B

正確答

圍()

病變范

腸炎的

小腸結(jié)

壞死性

新生兒

項屬于

5列加

單選

46:

回腸

A.空場

B.結(jié)腸

C.直腸

D.卜

T指腸

T

E.

案:E

正確答

3肋間

緣第

骨左

。胸

蹲踞

,常

加重

紫,漸

起青

6個月

5歲,

男孩,

%:?

47:

)。

指(趾

杵狀

弱,有

,P減

雜音

縮期

2級收

聞及

是()

確的

癥正

并發(fā)

見的

最常

A.肺

力衰

B.心

血栓

C.腦

栓塞

D.腦

吸衰

R.呼

案:C

正確答

,哭鬧

出現(xiàn)

立時

,站

可消失

平臥時

月,

物11

溝腫

腹股

孩,右

3歲男

單選

48、

是()

診斷

可能

,最

驗(-)

透光試

腹腔,

回納入

用手可

明顯,

時更加

鞘膜積

側(cè)精索

A.右

側(cè)隱

B.右

斜疝

股溝

C.腹

直疝

股溝

D.腹

E.股

案:C

正確答

,主動

室增大

左心房

肺血多

查:

線檢

部X

炎。胸

復(fù)患肺

嬰,反

1歲女

單選

49、

項()

哪一

以下

病是

的疾

,可能

增寬

脈結(jié)

缺損

間隔

A.室

管未

脈導(dǎo)

B.動

缺損

間隔

C.房

四聯(lián)

D.法洛

狹窄

動脈

E.肺

案:B

正確答

,精神

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