內蒙古衛(wèi)生類事業(yè)單位公開招聘（護理專業(yè)）歷年考試真題庫及答案

PAGEPAGE1內蒙古衛(wèi)生類事業(yè)單位公開招聘（護理專業(yè)）歷年考試真題庫及答案一、單選題1.室性心動過速的治療哪項是錯誤的：A、所有的室性心動過速均應治療B、無器質性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速，無癥狀無需治療C、持續(xù)性室性心動過速發(fā)作才給予治療D、有器質性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速，無癥狀無需治療E、無器質性心臟病的持續(xù)性室性心動過速，無癥狀無需治療答案：A解析：本題考查室性心動過速的治療原則。室性心動過速是指心室起源的心律失常，可分為非持續(xù)性和持續(xù)性兩種。根據(jù)室性心動過速的類型和病因不同，治療原則也有所不同。A選項：所有的室性心動過速均應治療。這是正確的，因為室性心動過速是一種嚴重的心律失常，可導致心力衰竭、猝死等嚴重后果，因此所有的室性心動過速均應予以治療。B選項：無器質性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速，無癥狀無需治療。這是正確的，因為無器質性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速通常是良性的，不會導致嚴重后果，無需治療。C選項：持續(xù)性室性心動過速發(fā)作才給予治療。這是錯誤的，因為持續(xù)性室性心動過速是一種嚴重的心律失常，即使沒有發(fā)作也應該予以治療，以預防其發(fā)作和嚴重后果的發(fā)生。D選項：有器質性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速，無癥狀無需治療。這是錯誤的，因為有器質性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速可能是一種危險的心律失常，應該予以治療。E選項：無器質性心臟病的持續(xù)性室性心動過速，無癥狀無需治療。這是錯誤的，因為無器質性心臟病的持續(xù)性室性心動過速可能是一種危險的心律失常，應該予以治療。綜上所述，本題的正確答案是A。2.醫(yī)院護理管理的層級一般為幾個層次為宜A、1～3B、2～4C、3～5D、2～5E、3～4答案：B解析：管理層次的多少與管理幅度有密切的關系，管理幅度、管理層次與組織規(guī)模存在著相互制約的關系。一般說來，從最高領導層到基層以2～4個層次（級）為宜。3.正中神經(jīng)皮支損傷，則出現(xiàn)()A、手掌內側感覺障礙B、手背內側感覺障礙C、手背外側感覺障礙D、手掌外側感覺障礙E、手背全部感覺障礙答案：D解析：正中神經(jīng)是控制手掌外側感覺的神經(jīng)，因此正中神經(jīng)皮支損傷會導致手掌外側感覺障礙。選項中只有D符合。其他選項中手掌內側、手背內側、手背外側和手背全部感覺都不是正中神經(jīng)控制的區(qū)域。因此，本題答案為D。4.兒童營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是（）A、食欲減退B、精神委靡C、進行性消瘦D、面色蒼白E、肌肉松弛答案：C解析：兒童營養(yǎng)不良是指兒童由于營養(yǎng)攝入不足或吸收不良而導致身體發(fā)育和功能發(fā)育障礙的一種疾病。其主要臨床表現(xiàn)是進行性消瘦，即體重下降超過正常兒童同齡組的2個標準差或體重低于同齡組的第三百分位數(shù)。其他表現(xiàn)包括食欲減退、精神委靡、面色蒼白、肌肉松弛等。因此，本題答案為C。5.下列屬于特殊類型的RA是：A、健壯型類風濕關節(jié)炎B、緩和的血清陽性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征C、回紋型風濕癥D、成人Still病E、以上均是答案：E解析：RA是類風濕關節(jié)炎的一種，屬于自身免疫性疾病。特殊類型的RA包括健壯型類風濕關節(jié)炎、緩和的血清陽性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征、回紋型風濕癥和成人Still病。因此，選項E“以上均是”是正確的答案。6.男性，67歲，有冠心病，因門脈高壓，上消化道急性大出血入院，體檢:鞏膜黃染，有明顯腹水。門脈高壓，急性上消化道出血的緊急處理A、三腔管氣囊壓迫止血B、垂體后葉加壓素C、脾、腎靜脈分流術D、門腔靜脈分流術E、胃底周圍血管離斷術答案：A解析：本題考查的是門脈高壓、上消化道急性大出血的緊急處理。根據(jù)題干中的病情描述，患者已經(jīng)出現(xiàn)明顯的腹水和鞏膜黃染，說明患者的病情已經(jīng)比較嚴重，需要緊急處理。選項A三腔管氣囊壓迫止血是一種常見的急救措施，可以通過壓迫門靜脈和肝靜脈來減少門脈高壓，從而減少上消化道出血的風險。因此，本題的正確答案為A。選項B垂體后葉加壓素可以用于治療上消化道出血，但是在本題中并不是首選治療方法。選項C脾、腎靜脈分流術和選項D門腔靜脈分流術都是治療門脈高壓的手術方法，需要在患者病情穩(wěn)定后進行，不適合作為急救措施。選項E胃底周圍血管離斷術是一種手術方法，可以用于治療胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血，但是在本題中并不適用。綜上所述，本題的正確答案為A。7.老年患者外傷致右Colles骨折。骨折對位對線良好，并有嵌插，該患者應選擇哪項治療:A、牽引治療B、對癥治療C、手術治療D、消腫治療E、夾板固定或石膏固定答案：E解析：本題考查老年患者外傷致右Colles骨折的治療選擇。Colles骨折是指橈骨遠端骨折，是老年人常見的骨折類型。治療選擇應根據(jù)骨折的類型、對位情況、患者的年齡、身體狀況等因素綜合考慮。本題中，骨折對位對線良好，并有嵌插，因此應選擇夾板固定或石膏固定。牽引治療、對癥治療、手術治療、消腫治療等治療方法不適用于本題中的情況。因此，本題答案為E。8.合成尿素首步反應的產物是()A、鳥氨酸B、氨基甲酰磷酸C、瓜氨酸D、精氨酸E、天冬氨酸答案：B解析：尿素在肝通過鳥氨酸循環(huán)合成，鳥氨酸循環(huán)的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。9.對類風濕結節(jié)描述錯誤的是：A、類風濕結節(jié)是RA的一個最具特征的關節(jié)外病理損害B、最常見于前臂受壓的伸面C、幾乎所有伴有類風濕結節(jié)的RA病人均為RF陽性D、類風濕結節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征答案：D解析：本題考查對類風濕結節(jié)的描述的理解。類風濕結節(jié)是類風濕性關節(jié)炎（RA）的一個最具特征的關節(jié)外病理損害，通常出現(xiàn)在關節(jié)周圍軟組織中，最常見于前臂受壓的伸面。幾乎所有伴有類風濕結節(jié)的RA病人均為RF陽性。因此，選項A、B、C都是正確的描述。而選項D描述錯誤，因為類風濕結節(jié)形成初期的組織形態(tài)具有肉芽組織的特征。因此，本題答案為D。10.“餐叉”畸形見于:A、尺骨上端骨折B、橈骨上端骨折C、橈骨下端骨折D、尺骨下端骨折E、肱骨髁上骨折答案：C解析：“餐叉”畸形是指橈骨下端骨折后，橈骨和尺骨之間的關節(jié)面錯位，形成類似餐叉的畸形。因此，本題答案為C，即橈骨下端骨折。其他選項與“餐叉”畸形無關。11.激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是()。A、巨噬細胞B、樹突狀細胞C、B細胞D、兼職APC答案：B解析：激活初始T細胞是免疫應答的關鍵步驟之一，而抗原呈遞細胞是激活T細胞的重要角色。樹突狀細胞是免疫系統(tǒng)中最重要的抗原呈遞細胞，其能夠高效地捕獲、處理和呈遞抗原，激活T細胞的能力最強。因此，本題答案為B。巨噬細胞和B細胞也可以作為抗原呈遞細胞，但其激活T細胞的能力相對較弱。兼職APC是指在特定條件下具有抗原呈遞功能的細胞，不是一種特定的細胞類型，因此不是本題的正確答案。12.蛋白質變性是由于A、蛋白質一級結構的改變B、蛋白質顆粒聚集C、蛋白質空間構象的破壞D、輔基的脫落E、蛋白質水解答案：C解析：蛋白質變性是指蛋白質失去其原有的生物學活性和空間構象的改變。蛋白質的空間構象是由其一級、二級、三級和四級結構共同決定的。因此，選項A、B、D和E都不能完全解釋蛋白質變性的原因。而選項C指出蛋白質變性是由于蛋白質空間構象的破壞，是正確的。蛋白質空間構象的破壞可以由多種因素引起，如溫度、pH值、離子強度、有機溶劑、氧化劑等。這些因素會破壞蛋白質的氫鍵、離子鍵、范德華力和疏水作用等，導致蛋白質的空間構象發(fā)生改變，從而失去其原有的生物學活性。因此，選項C是正確的。13.急性閉角性青光眼病人角膜呈（）A、霧狀混濁B、角膜后有沉著物C、無損害D、增厚E、角膜彈性差答案：A解析：本題考查急性閉角性青光眼病人角膜的表現(xiàn)。急性閉角性青光眼是一種由于前房角度狹窄或閉塞導致房水排出受阻而引起的一種急性發(fā)作性青光眼。角膜在這種情況下常常呈現(xiàn)霧狀混濁的表現(xiàn)，因為房水排出受阻，導致眼內壓力升高，使得角膜水腫，從而出現(xiàn)霧狀混濁的表現(xiàn)。因此，本題的答案為A。其他選項與急性閉角性青光眼病人角膜的表現(xiàn)不符。14.神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起()A、血壓升高、便秘B、血壓下降、心排出量減少C、血壓升高、尿潴留D、血壓下降、心排出量增加E、血壓下降、縮瞳答案：B解析：神經(jīng)節(jié)阻斷藥是一類能夠阻斷交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的藥物，常用于治療高血壓、心律失常等疾病。其主要作用是抑制交感神經(jīng)的興奮，導致血壓下降、心排出量減少等生理反應。因此，本題的正確答案為B，即神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起血壓下降、心排出量減少。其他選項中，血壓升高、便秘、尿潴留等反應與神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用相反，不符合藥理學原理?？s瞳是毒蕈堿類藥物的典型反應，與神經(jīng)節(jié)阻斷藥無關。15.一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，當病人家屬拿來錢時，已錯過了搶救最佳時機，病人死亡。本案例違背了病人的A、享有自主權B、享有知情同意權C、享有保密和隱私權D、享有基本的醫(yī)療權E、享有參與治療權答案：D解析：本案例違背了病人的基本的醫(yī)療權。病人因車禍受重傷，需要及時的醫(yī)療救治，但由于沒有帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，導致病人錯過了搶救最佳時機，最終死亡。這違背了病人的基本的醫(yī)療權，即在需要醫(yī)療救治時，應當?shù)玫郊皶r的醫(yī)療救治，不得因為經(jīng)濟原因而拒絕治療。其他選項中，病人的自主權、知情同意權、保密和隱私權以及參與治療權也都是病人的重要權利，但在本案例中并未直接受到侵害。因此，本題答案為D。16.肝Glisson纖維鞘內的管道有A、門靜脈、肝靜脈、肝膽管B、肝動脈、門靜脈膽總管C、肝動脈肝靜脈門靜脈D、肝動脈肝膽管門靜脈E、肝動脈肝膽管肝靜脈答案：D解析：本題考查肝Glisson纖維鞘內的管道組成。肝Glisson纖維鞘是由肝動脈、門靜脈、肝膽管三個管道和其周圍的結締組織構成的。選項A中漏掉了肝動脈；選項B中多了膽總管；選項C中多了門靜脈；選項E中多了肝膽管。因此，正確答案為D，即肝動脈、肝膽管、門靜脈。17.屬于骨折早期并發(fā)癥的是:A、創(chuàng)傷性關節(jié)炎B、缺血性骨壞死C、關節(jié)強直D、骨筋膜室綜合癥E、墜積性肺炎答案：D解析：本題考查骨折早期并發(fā)癥的知識點。骨折早期并發(fā)癥包括創(chuàng)傷性關節(jié)炎、缺血性骨壞死、關節(jié)強直、骨筋膜室綜合癥等。墜積性肺炎不屬于骨折早期并發(fā)癥。因此，本題答案為D。18.卡比多巴治療帕金森病的機制是()A、抑制中樞氨基酸脫羧酶的活性B、抑制外周氨基酸脫羧酶的活性C、抑制多巴胺的再攝取D、激動中樞多巴胺受體E、激動外周多巴胺受體答案：B解析：本題考查卡比多巴治療帕金森病的機制。帕金森病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要由于多巴胺神經(jīng)元的死亡或退化導致多巴胺水平下降，從而引起運動障礙等癥狀?？ū榷喟褪且环N外周多巴氧化酶抑制劑，可以抑制外周氨基酸脫羧酶的活性，從而增加多巴胺的濃度，緩解帕金森病的癥狀。因此，本題的正確答案為B。其他選項與卡比多巴的作用機制不符。19.前庭大腺膿腫的處理原則為A、前庭大腺穿刺十細菌培養(yǎng)B、膿腫形成立即行抗生素治療C、膿腫未形成則及早切開引流D、膿腫自行破潰、引流不暢則行造口術E、囊腫形成并較大則行造口術答案：E解析：本題考查的是前庭大腺膿腫的處理原則。正確答案為E，即囊腫形成并較大則行造口術。解析：前庭大腺是男性尿道球部的一對大腺體，位于尿道球部下方，開口于尿道口兩側。由于前庭大腺分泌物質較為粘稠，易于滯留，因此容易發(fā)生感染和膿腫。前庭大腺膿腫的處理原則主要包括抗生素治療、切開引流和造口術等。選項A，前庭大腺穿刺十細菌培養(yǎng)，雖然可以確定病原菌，但并不能治療膿腫。選項B，膿腫形成立即行抗生素治療，是治療前庭大腺膿腫的一種方法，但并不是處理原則。選項C，膿腫未形成則及早切開引流，是治療前庭大腺炎的一種方法，但并不是處理原則。選項D，膿腫自行破潰、引流不暢則行造口術，是治療前庭大腺膿腫的一種方法，但并不是處理原則。選項E，囊腫形成并較大則行造口術，是處理前庭大腺膿腫的原則之一。當前庭大腺膿腫形成囊腫且較大時，切開引流可能無法完全清除病灶，此時需要行造口術，將前庭大腺切除，以避免復發(fā)。綜上所述，選項E為本題的正確答案。20.申請護士執(zhí)業(yè)注冊的必備條件是A、持有實習證明B、持有“中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書”C、健康檢查證明D、護士執(zhí)業(yè)考試合格證書E、工作證答案：D解析：只有通過護士執(zhí)業(yè)考試合格證才能申請注冊。21.蛋白質生物學價值的高低主要取決于A、所含氨基酸的數(shù)量B、表觀消化率C、含量D、真消化率E、所含必需氨基酸的含量和比值答案：E解析：蛋白質的氨基酸評分（蛋白質化學評分），用于反映蛋白質構成和利用率的關系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要決定了蛋白質生物學價值的高低，E正確。其他選項皆錯，故選E。22.無尿是指24小時尿量少于A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml答案：E尿是指24小時尿量少于100ml。這是因為正常情況下，人體每天需要排出一定量的代謝廢物和多余水分，而尿液是主要的代謝產物之一。如果24小時內尿液排出量少于100ml，說明腎臟功能出現(xiàn)了嚴重問題，無法正常排泄代謝產物和多余水分，需要及時就醫(yī)治療。因此，本題的正確答案為E。23.有關女性生殖系統(tǒng)解剖，下列哪項錯誤：A、陰道壁粘膜為復層鱗狀上皮，無腺體B、陰道壁粘膜為單層鱗狀上皮，有腺體;C、卵巢表面無腹膜，為一層生發(fā)上皮D、成年婦女宮頸與宮體比例為1：2E、子宮峽部上端為解剖學內口，下端為組織學內口答案：B解析：jin24.異病之所以可以同治，是因為它們具有相同的()A、病位B、癥狀C、病性D、證候E、病機答案：E解析：本題考查的是中醫(yī)理論中的“異病同治”概念。異病同治是指不同疾病在臨床表現(xiàn)上雖然不同，但是在病機上有相同之處，因此可以采用相同的治療方法進行治療。因此，本題的正確答案應該是E選項，即病機相同。病位、癥狀、病性和證候都是中醫(yī)診斷中的重要概念，但是它們并不是異病同治的關鍵因素。25.某護士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時，不慎被病人用過的針頭扎傷手指，護士HBs。為預防乙型肝炎病毒感染，應首先采取()。A、注射抗生素B、注射丙種球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIg答案：D解析：抗生素常用于治療細菌性感染對乙型肝炎病毒療效差；丙種球蛋白是把免疫球蛋白內含有的大量抗體輸給受者，使之從低或無免疫狀態(tài)很快達到暫時免疫保護狀態(tài)；乙肝疫苗主要用于預防乙肝病毒的感染；HBIg是一種濃縮的預被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體，可使機體迅速獲得被動保護免疫力，能短期內迅速起效，中和并清除游離的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。26.正常終尿約占腎小球濾過液量的A、1%B、5%C、10%D、15%E、20%答案：A解析：正常情況下，腎小球濾過液量約為每分鐘125毫升，即每天約180升。而終尿的產生量約為每天1.5升，因此正常終尿約占腎小球濾過液量的比例為1.5/180=0.0083，即約為1%。因此，本題的正確答案為A。27.某地級市醫(yī)院于2001年10月對患者李某行胃大部切除，胃空腸吻合術。手術操作無誤，術后恢復良好。第5天李某感到張口、下咽困難，第6天出現(xiàn)角弓反張、抽搐，診斷為破傷風，經(jīng)醫(yī)院搶救無效，于10月11日死亡。患者家屬找到市衛(wèi)生行政部門申訴。經(jīng)市醫(yī)學會10月31日鑒定，不屬于醫(yī)療事故。并在當日將通知書交與家屬。家屬對此有異議。家屬可以向市衛(wèi)生行政部門申請再鑒定的有效期限是A、11月5日前B、11月7日前C、11月10日前D、11月15日前E、11月30日前答案：D解析：參見《醫(yī)療事故處理條例》第二十二條：當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。28.通過肌腔隙的結構有()A、股外側皮神經(jīng)B、股神經(jīng)C、髂肌D、腰大肌或肌腱E、以上都正確答案：E解析：本題考查肌腔隙的結構。肌腔隙是指由肌肉、韌帶、骨頭和皮膚等組成的空間，其中包含神經(jīng)、血管和淋巴管等結構。股外側皮神經(jīng)、股神經(jīng)、髂肌、腰大肌或肌腱都可以通過肌腔隙的結構。因此，選項E“以上都正確”是正確答案。29.正反饋調節(jié)的作用是使()A、內環(huán)境的理化性質保持相對穩(wěn)定B、體內激素水平不致過高C、人體某些功能一旦發(fā)動，就逐漸加強直至完成D、體溫相對穩(wěn)定E、血壓保持相對穩(wěn)定答案：C解析：正反饋調節(jié)是一種生物調節(jié)機制，其作用是使某些生理過程或功能一旦啟動，就會逐漸加強直至完成。這種調節(jié)機制與負反饋調節(jié)相反，后者的作用是使生理過程或功能保持相對穩(wěn)定。因此，選項C是正確答案。選項A、D、E描述的是負反饋調節(jié)的作用，而選項B則是一種錯誤的描述。30.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是A、疝塊的形狀B、疝塊的位置C、回納疝塊后壓住深（內）環(huán)，增加腹壓是否脫出D、是否容易嵌頓E、發(fā)生年齡答案：C解析：本題考查的是鑒別腹股溝斜疝與直疝的臨床特點。腹股溝疝是指腹腔內的臟器通過腹股溝管進入陰囊或大陰唇內形成的疝，可分為斜疝和直疝。斜疝是指腹股溝內環(huán)和外環(huán)之間的腹股溝管內臟器下垂形成的疝，直疝是指腹股溝外環(huán)下方的直肌腱膜缺陷內臟器下垂形成的疝。根據(jù)臨床經(jīng)驗，鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是回納疝塊后壓住深（內）環(huán)，增加腹壓是否脫出。即在回納疝塊后，用手指壓住深（內）環(huán)，然后讓患者咳嗽或用力排便，觀察是否有脫出。如果有脫出，則為斜疝；如果沒有脫出，則為直疝。因此，本題的正確答案為C。其他選項中，疝塊的形狀和位置對鑒別腹股溝斜疝與直疝的價值較小，是否容易嵌頓也不是最有價值的臨床特點，發(fā)生年齡也不能明確鑒別兩種疝的類型。31.提出治療過程要信任和依靠來訪者自身的潛力，而不是依靠治療師的指導性工作的心理學派觀點是A、精神分析B、行為主義C、人本主義D、認知心理E、折中主義答案：C解析：各心理學派在心理治療的指導思想不同，提出了不同的治療技術和方法。主要有精神分析學派、行為主義學派和人本主義學派。①精神分析療法：通過內省的方式，用自由聯(lián)想的方法將這些痛苦的體驗挖掘出來，讓焦慮的情緒得到發(fā)泄。故A錯誤。②行為主義療法：是根據(jù)行為學習及條件反射理論，消除和糾正異常并建立一種新的條件反射和行為的治療方法。B項錯誤。③人本主義療法：將人看作一個統(tǒng)一體，從人的整體人格去解釋其行為，把自我實現(xiàn)看作是一種先天的傾向，認為應該從來訪者自身的主觀現(xiàn)實角度而不是治療師的客觀角度去分析。這一療法強調人的本身具有了解和改善其自身行為的巨大潛力，故選C。32.血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據(jù)是A、寒戰(zhàn)，高熱B、白細胞計數(shù)增高C、胸腔穿刺檢查，紅細胞與白細胞比例為300∶1D、胸腔穿刺液混濁E、穿刺液查到細菌，細菌培養(yǎng)陽性答案：E解析：本題考查血胸繼發(fā)感染的診斷依據(jù)。血胸繼發(fā)感染是指胸腔積液繼發(fā)感染，常見于肺炎、結核等疾病。選項A、B、C、D都是血胸繼發(fā)感染的常見表現(xiàn)，但并不能確定診斷。而選項E中提到穿刺液查到細菌，細菌培養(yǎng)陽性，是診斷血胸繼發(fā)感染最可靠的依據(jù)。因此，答案為E。33.患者，男性，44歲，因胸骨后劇痛5h來我院急診，診斷為超急期心肌梗死入院。即作冠狀動脈造影，顯示左冠狀動脈前降支中段閉塞。入院10h突然死亡。本例死亡的最可能原因是:A、泵衰竭B、心律失常C、栓塞D、心臟破裂E、乳頭肌斷裂答案：B解析：本題考察對心肌梗死的病理生理學知識和臨床表現(xiàn)的理解?；颊咭蛐毓呛髣⊥?h來院急診，診斷為超急期心肌梗死入院，冠狀動脈造影顯示左冠狀動脈前降支中段閉塞。入院10h突然死亡，最可能的死亡原因是心律失常。心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死所致，臨床表現(xiàn)為胸痛、心電圖ST段抬高等。心肌梗死后可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心肌破裂等并發(fā)癥，其中心律失常是最常見的并發(fā)癥之一。本例患者入院10h突然死亡，考慮是心律失常導致的。因此，本題答案為B。其他選項的可能性較小，泵衰竭和心臟破裂一般發(fā)生在心肌梗死后較長時間，栓塞和乳頭肌斷裂也不太可能在入院10h突然死亡。34.陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病的首選藥()A、氯喹B、依米丁C、甲硝唑D、二氯尼特E、喹碘方答案：C解析：陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病是常見的性傳播疾病，其首選藥物為甲硝唑。甲硝唑是一種廣譜抗菌藥，可用于治療多種細菌和原蟲感染，包括陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病。其他選項中，氯喹主要用于治療瘧疾和風濕病，依米丁主要用于治療胃腸道感染，二氯尼特主要用于治療心血管疾病，喹碘方主要用于治療瘧疾。因此，本題的正確答案為C。35.母乳的抗感染作用應除外A.含較高的SIgA，有抗感染和抗過敏作用B.有少量的IgA、IgM抗體和B、T淋巴細胞C、雙歧因子可抑制大腸桿菌生長D、乳鐵蛋白含量較牛乳高，不易發(fā)生缺鐵性貧血E、含有溶菌酶﹑過氧化氫酶﹑補體等答案：B解析：本題考查母乳的抗感染作用。選項A、C、D、E都是母乳的抗感染作用，而選項B則是不具備抗感染作用的。因此，本題答案為B。選項A中提到了SIg，即分泌型免疫球蛋白，它是一種抗體，可以幫助嬰兒抵御感染和過敏。選項C中提到了雙歧因子，它可以抑制一些有害菌的生長，從而起到抗感染的作用。選項D中提到了乳鐵蛋白，它可以幫助嬰兒吸收鐵，從而預防缺鐵性貧血。選項E中提到了溶菌酶、過氧化氫酶和補體等，它們都是母乳中的抗菌物質，可以幫助嬰兒抵御感染。因此，這些選項都是母乳的抗感染作用。36.男，10歲，左股骨下端腫脹伴高熱3天，X線未見骨質異常，股部分層穿刺抽液找到膿細胞，治療措施錯誤的是：A、靜注大劑量廣譜抗生素B、物理降溫，注意水電解質平衡C、局部引流減壓D、患肢制動E、體溫降至正常，維持3天后停藥答案：E解析：本題考查對于兒童骨髓炎的治療措施的理解。根據(jù)題干描述，該患兒可能患有骨髓炎，治療措施應該包括抗生素、物理降溫、局部引流減壓和患肢制動等。選項A、B、C、D都是正確的治療措施，而選項E“體溫降至正常，維持3天后停藥”是錯誤的，因為骨髓炎需要長期治療，停藥時間應該根據(jù)病情和醫(yī)生的建議來確定，不能僅僅根據(jù)體溫降至正常就停藥。因此，本題答案為E。37.絨癌最常見的轉移部位是：A、陰道B、腦C、肺D、肝脾答案：C解析：絨癌是一種惡性腫瘤，最常見于妊娠期和產后，也可見于絕經(jīng)后婦女。絨癌的轉移途徑主要是淋巴轉移和血行轉移。常見的轉移部位包括肺、肝、腦、骨等。但是根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，絨癌最常見的轉移部位是肺，因此選項C為正確答案。陰道、腦、肝脾也是絨癌可能轉移的部位，但不是最常見的。38.女性，52歲，患類風濕性關節(jié)炎已12年，雙膝、雙髖關節(jié)嚴重的屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，不能行走，整天做輪椅或臥床，四肢關節(jié)無腫脹，個別關節(jié)有疼痛，ESR10mm／h，血尿常規(guī)正常，X線示雙髖關節(jié)間隙消失，關節(jié)破壞融合。該病人的治療應選擇A、雷公藤多甙B、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥C、MTX＋氧喹＋SASPD、外科治療，如關節(jié)置換等手術E、青霉胺＋MTX＋激素答案：D解析：該病人患有類風濕性關節(jié)炎已12年，雙膝、雙髖關節(jié)嚴重的屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，不能行走，整天做輪椅或臥床，四肢關節(jié)無腫脹，個別關節(jié)有疼痛，ESR10mm／h，血尿常規(guī)正常，X線示雙髖關節(jié)間隙消失，關節(jié)破壞融合。根據(jù)病情表現(xiàn)和影像學檢查結果，該病人已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的關節(jié)破壞和畸形，藥物治療已經(jīng)無法挽救，因此應選擇外科治療，如關節(jié)置換等手術。其他藥物治療雖然可以緩解癥狀，但無法改變關節(jié)破壞和畸形。因此，答案為D。39.女，48歲，因左肩痛3個月逐漸加重，不能梳頭，左肩關節(jié)外展、后伸受限，三角肌萎縮，無手臂麻木感，最有可能診斷為:A、頸椎病B、肩部腫瘤C、肩周炎D、肩關節(jié)結核E、風濕性關節(jié)炎答案：C解析：根據(jù)病史和癥狀，左肩痛3個月逐漸加重，不能梳頭，左肩關節(jié)外展、后伸受限，三角肌萎縮，無手臂麻木感，最有可能診斷為肩周炎。頸椎病和肩部腫瘤通常不會出現(xiàn)肩關節(jié)的明顯受限和肌肉萎縮，肩關節(jié)結核和風濕性關節(jié)炎也不太符合該病例的癥狀表現(xiàn)。因此，選項C肩周炎是最有可能的診斷。40.下列關于椎間盤的敘述正確的是()。A、任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤B、由多層纖維軟骨環(huán)組成C、由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成D、髓核易向前脫出答案：C解析：本題考查對椎間盤結構的理解。椎間盤位于相鄰的椎體之間，由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成，因此選項C正確。選項A錯誤，因為并非所有相鄰的椎體之間都有椎間盤，例如第一頸椎和第二頸椎之間就沒有椎間盤。選項B錯誤，因為椎間盤由纖維環(huán)和髓核組成，而非多層纖維軟骨環(huán)。選項D錯誤，因為髓核并非易向前脫出，而是在椎間盤受到壓力時可能向后移位。因此，本題的正確答案是C。41.17歲男性患者，臨床診斷為急性腎炎，則下列哪項表現(xiàn)是該患者必有的：A、腎功能異常B、血清補體C3下降，8周內恢復C、ASO滴度升高D、循環(huán)免疫復合物陽性E、血清冷球蛋白陽性答案：B解析：急性腎炎是一種以腎小球炎癥為主要表現(xiàn)的腎臟疾病，常見于兒童和青少年。根據(jù)題干中的臨床診斷，可以排除選項A、D、E，因為腎功能異常、循環(huán)免疫復合物陽性和血清冷球蛋白陽性并非急性腎炎的必有表現(xiàn)。而選項B中的血清補體C3下降是急性腎炎的典型表現(xiàn)之一，通常在發(fā)病后1-2周內出現(xiàn)，8周內可恢復。選項C中的ASO滴度升高也是急性腎炎的常見表現(xiàn)之一，但并非必有表現(xiàn)。因此，本題答案為B。42.屬于肩周炎的診斷依據(jù)的是:A、男性多于女性B、右側多于左側C、肩部疼痛，與動作無關D、肩關節(jié)外展，外旋。后伸受限E、肩部三角肌無萎縮答案：D解析：肩周炎是一種常見的肩部疾病，其診斷依據(jù)主要包括肩部疼痛、肩關節(jié)活動受限等。選項A和B并不是肩周炎的診斷依據(jù)，因為肩周炎的發(fā)病與性別和側別無關。選項C雖然是肩周炎的癥狀之一，但并不是診斷依據(jù)。選項E也不是肩周炎的診斷依據(jù)，因為肩周炎并不一定會導致肩部三角肌萎縮。因此，正確答案為D，肩關節(jié)外展、外旋和后伸受限是肩周炎的典型表現(xiàn)，也是其診斷的重要依據(jù)之一。43.神經(jīng)科疾病常見的癥狀、體征不包括()A、咯血B、顱內壓增高C、頭痛D、嘔吐E、意識障礙答案：A解析：本題考查神經(jīng)科疾病的常見癥狀和體征。選項A咯血是與神經(jīng)科疾病無關的癥狀，因此不包括在神經(jīng)科疾病的常見癥狀和體征中。選項B、C、D、E均為神經(jīng)科疾病常見的癥狀和體征，如顱內壓增高可引起頭痛、嘔吐等癥狀，意識障礙也是神經(jīng)科疾病常見的癥狀之一。因此，本題的正確答案為A。44.心血管疾病的患者膳食預防原則不包括()A、低鹽、高維生素、高熱量B、限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入C、保證維生素C和維生素E的供給D、增加豆類蛋白質、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠E、限制食鹽攝入，最好每天低于6g答案：A解析：心血管疾病的患者膳食預防原則主要包括限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入、保證維生素C和維生素E的供給、增加豆類蛋白質、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠、限制食鹽攝入等。選項A中提到了高熱量，與限制熱量的原則相悖，因此不包括在心血管疾病的患者膳食預防原則中。因此，答案為A。45.A.夜間咳嗽明顯A、咳嗽無痰或痰量甚少（干咳）B、黃綠色痰C、雞鳴樣咳嗽D、帶金屬音的咳嗽E、左心衰、肺結核（）答案：A解析：本題考察的是夜間咳嗽的特點。根據(jù)選項，A選項描述的是夜間咳嗽明顯且咳嗽無痰或痰量甚少，符合夜間咳嗽的特點。B選項描述的是痰的顏色，與夜間咳嗽的特點無關。C選項描述的是雞鳴樣咳嗽，也與夜間咳嗽的特點無關。D選項描述的是帶金屬音的咳嗽，也與夜間咳嗽的特點無關。E選項列舉的是左心衰和肺結核，與夜間咳嗽的特點無關。因此，本題的答案為A。46.A群鏈球菌產生()。A、內毒素B、紅疹毒素C、神經(jīng)毒素D、細胞毒素答案：B解析：A族鏈球菌產生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。47.動脈粥樣硬化的最新檢查手段是：A、CT檢查B、MRI檢查C、數(shù)字減影法動脈造影D、多普勒超聲檢查E、血管內超聲顯像和血管鏡檢查答案：E解析：動脈粥樣硬化是一種常見的血管疾病，其病變主要發(fā)生在動脈內膜層，導致血管壁增厚、硬化和狹窄，進而影響血液流通和供應。為了及早發(fā)現(xiàn)和診斷動脈粥樣硬化，需要進行相應的檢查和評估。目前，動脈粥樣硬化的最新檢查手段是血管內超聲顯像和血管鏡檢查。這種檢查方法可以直接觀察血管內膜層的病變情況，包括斑塊的大小、形態(tài)、位置和穩(wěn)定性等，同時還可以評估血管壁的厚度和彈性，以及血流速度和流量等指標。這些信息對于診斷和治療動脈粥樣硬化非常重要，可以幫助醫(yī)生制定個性化的治療方案和預防措施。其他幾種選項也都是常見的動脈粥樣硬化檢查手段，但相比之下，血管內超聲顯像和血管鏡檢查更加準確和可靠，可以提供更多的信息和指導。因此，本題的正確答案是E。48.有關美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）分級下列哪項正確A、I級病人病情最重，Ⅴ級最輕B、Ⅲ級病人的器官功能已受損但在代償范圍內C、Ⅴ級病人風險大，但仍可考慮行擇期手術D、體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好各器官功能正常屬Ⅱ級E、I級病人無手術死亡率答案：B解析：美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）分級是指根據(jù)患者的身體狀況和手術風險，將患者分為五個等級，分別為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級。根據(jù)題目，要求選擇正確的分級描述，因此需要逐個選項進行分析。A選項：錯誤。根據(jù)ASA分級，Ⅰ級病人的病情并不一定是最重的，而是指患者沒有任何系統(tǒng)性疾病，身體健康，手術死亡率極低。Ⅴ級病人也不一定是最輕的，而是指患者的生命體征已經(jīng)受到威脅，需要緊急治療。B選項：正確。根據(jù)ASA分級，Ⅲ級病人的器官功能已受損，但在代償范圍內，即患者的生命體征仍能維持在正常范圍內，但需要密切監(jiān)測和調整。C選項：錯誤。根據(jù)ASA分級，Ⅴ級病人的風險很高，需要緊急治療，一般不建議進行擇期手術。D選項：錯誤。根據(jù)ASA分級，Ⅱ級病人的身體狀況良好，但可能存在一些輕微的系統(tǒng)性疾病或生理功能異常，需要注意監(jiān)測和調整。E選項：錯誤。雖然Ⅰ級病人的手術死亡率很低，但并不是沒有手術死亡率。綜上所述，正確答案為B選項。49.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最重要的體征是A.心尖區(qū)第一心音亢進B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C.二尖瓣開放拍擊音A、心尖區(qū)張中晚期隆隆樣雜音B、GrC、hD、m-StE、ll雜音答案：D解析：本題考查心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的體征。二尖瓣狹窄是指二尖瓣口狹窄，使得左心房和左心室之間的血流受到阻礙，導致左心室收縮時需要克服更大的阻力，從而引起左心室肥厚和擴張。因此，最重要的體征是心尖區(qū)第一心音亢進，即m-St雜音。選項A、B、C和E都不是二尖瓣狹窄的最重要體征。50.24小時內尿蛋白定量為多少屬于子癇前期(重度)患者：A、超過300mgB、超過500mgC、超過1000mgD、超過3gE、超過5g答案：E解析：尿蛋白定量是評估子癇前期（重度）患者腎功能損害程度的重要指標之一。根據(jù)國際上的標準，24小時內尿蛋白定量超過5g屬于子癇前期（重度）患者。因此，本題的正確答案為E。其他選項的數(shù)值均低于子癇前期（重度）患者的尿蛋白定量標準。51.多尿期常見的死亡原因是：A、低血鉀或感染B、消化道出血C、酸中毒D、高鉀血癥E、低鈉血癥答案：A解析：多尿期是腎臟疾病中的一種，其特征是尿量增多，尿比重降低，常見于急性腎小球腎炎、腎小管間質性腎炎等疾病。多尿期患者容易出現(xiàn)低血鉀，因為尿量增多會導致體內鉀離子的丟失增加，從而引起低血鉀。低血鉀會影響心臟、肌肉等器官的正常功能，嚴重時可導致心律失常、呼吸肌麻痹等危及生命的后果。此外，多尿期患者由于免疫力下降，容易感染，感染也是多尿期患者死亡的常見原因之一。因此，本題的正確答案為A，即低血鉀或感染。其他選項中，消化道出血、酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥雖然也可能出現(xiàn)在多尿期患者中，但不是其常見的死亡原因。52.心肌的血液來自A、胸主動脈的分支B、主動脈弓的分支C、左右冠狀動脈D、胸廓內動脈E、心包膈動脈答案：C解析：心肌的血液來自左右冠狀動脈。冠狀動脈是從主動脈上分出的動脈，分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，分別供應心臟的左右兩側。心肌是心臟的重要組成部分，需要大量的氧和營養(yǎng)物質來維持其正常的功能。因此，冠狀動脈的供血對于心肌的正常運作至關重要。選項A、B、D、E都不是心肌的主要血液來源，因此答案為C。53.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂病A、維生素AB、維生素CC、維生素DD、維生素EE、維生素K答案：C解析：維生素D缺乏主要表現(xiàn)為佝僂病與骨質軟化癥，前者常見于兒童，后者發(fā)生于成人和孕產婦。54.女，45歲，50Kg，火焰燒傷全身多處，其深II度30%TBSA，III度30%TBSA，傷后無尿，心率150次/分，呼吸33次/分。傷后8小時補液3500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。還應選擇下列哪項措施以利診斷及治療：A、肝腎功能的有關檢查B、血氣分析C、催吐或洗胃D、補充詢問患者傷前及傷時病史E、氧合血紅蛋白測定答案：D解析：本題考查對燒傷患者的綜合診療能力。根據(jù)題干中的信息，患者為女性，45歲，50Kg，火焰燒傷全身多處，其深II度30%TBSA，III度30%TBSA，傷后無尿，心率150次/分，呼吸33次/分。傷后8小時補液3500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。需要選擇下列哪項措施以利診斷及治療。選項A：肝腎功能的有關檢查。雖然燒傷后肝腎功能可能受到影響，但本題中并沒有提示需要進行肝腎功能檢查。選項B：血氣分析。血氣分析可以幫助判斷患者的呼吸和代謝狀態(tài)，但本題中并沒有提示需要進行血氣分析。選項C：催吐或洗胃。本題中沒有提示需要進行催吐或洗胃。選項D：補充詢問患者傷前及傷時病史。這是一個比較合理的選項，因為了解患者的傷前及傷時病史可以幫助醫(yī)生更好地判斷患者的病情和制定治療方案。選項E：氧合血紅蛋白測定。本題中沒有提示需要進行氧合血紅蛋白測定。綜上所述，選項D是正確答案。55.呼吸功能障礙者的術前準備，下列哪項不正確A、術前停止吸煙2周B、對阻塞性肺功能不全者應給予支氣管擴張劑C、常發(fā)哮喘者，可口服地塞米松D、麻醉前用藥可按一般患者要求進行E、有肺部感染者，需積極控制感染答案：D解析：本題考查呼吸功能障礙者的術前準備。選項A、B、C、E均為正確的術前準備措施，而選項D則不正確。呼吸功能障礙者在麻醉前用藥應根據(jù)其具體情況進行調整，不能按一般患者要求進行。因此，本題答案為D。56.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是()A、毛細血管脆性試驗陽性B、血小板正常C、紫癜呈對稱分布D、有過敏史E、下肢皮膚有紫癜答案：B解析：血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)降低57.手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理，一般不遲于:A、8小時B、9小時C、10小時D、11小時E、12小時答案：A解析：手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理的時間應該盡可能地早，以避免感染和并發(fā)癥的發(fā)生。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)學處理原則，手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理應該在受傷后的8小時內進行，因此選項A為正確答案。如果處理時間過晚，可能會導致創(chuàng)口感染、傷口愈合緩慢、疼痛加重等問題。因此，對于手部創(chuàng)口的清創(chuàng)處理，應該盡快進行，以保證傷口的快速愈合和恢復。58.關于社區(qū)健康教育與健康促進特征描述，下列不正確的是A、以促進社區(qū)居民健康為宗旨B、以提高社區(qū)衛(wèi)生機構經(jīng)濟效益為目標C、以社區(qū)居民為對象D、有組織、有計劃、有評價的活動E、以社區(qū)為單位答案：B解析：社區(qū)健康教育是指根據(jù)醫(yī)院負責的社區(qū)居民或醫(yī)療合同單位職工的需求，配合醫(yī)療保健服務而實施的健康教育計劃。社區(qū)健康教育是在當?shù)亟】到逃龣C構的指導和合作下，以醫(yī)院醫(yī)療保健人員為主體，以社區(qū)群眾為對象的教育活動。故選B。59.應隔離治療的皮膚病是()A、帶狀皰疹B、藥物性皮炎C、盤狀紅斑狼瘡D、疥瘡E、丘疹樣蕁麻疹答案：D解析：本題考查的是應隔離治療的皮膚病，選項中只有疥瘡是需要隔離治療的皮膚病，因此答案為D。A選項帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒性皮膚病，不需要隔離治療。B選項藥物性皮炎是由藥物過敏引起的皮膚病，需要停用引起過敏的藥物，但不需要隔離治療。C選項盤狀紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，不需要隔離治療。E選項丘疹樣蕁麻疹是一種過敏性皮膚病，不需要隔離治療。綜上所述，選項D疥瘡是應隔離治療的皮膚病，是本題的正確答案。60.Colles骨折的典型移位正確的是:A、近側端向橈側移位B、近側端向掌側移位C、遠側端向掌、橈側移位D、遠側端向掌、尺側移位E、遠側端向背、橈側移位答案：E解析：Colles骨折是指橈骨遠端端部骨折，是常見的手腕骨折之一。其典型的移位表現(xiàn)為遠側端向背、橈側移位，因此本題的正確答案為E。A選項近側端向橈側移位，不符合Colles骨折的典型表現(xiàn)。B選項近側端向掌側移位，也不符合Colles骨折的典型表現(xiàn)。C選項遠側端向掌、橈側移位，雖然遠側端向背、橈側移位是Colles骨折的典型表現(xiàn)，但同時向掌側移位的情況并不常見。D選項遠側端向掌、尺側移位，更不符合Colles骨折的典型表現(xiàn)。因此，本題的正確答案為E。61.劍突下心尖搏動明顯，吸氣時加強，提示A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、血壓升高答案：D解析：劍突下心尖搏動明顯，吸氣時加強，提示右心室肥大。這是因為在正常情況下，心尖搏動應該是由左心室產生的，而右心室的搏動不應該明顯。但是當右心室肥大時，它的搏動就會變得更加明顯，尤其是在吸氣時，因為吸氣時胸腔內壓力降低，導致心臟向下移動，使右心室更加突出，從而使心尖搏動更加明顯。因此，本題的正確答案是D，即右心室肥大。其他選項均不符合劍突下心尖搏動明顯，吸氣時加強的特點。62.一小兒，8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是A、9％，I°燒傷B、10％，深Ⅱ°燒傷C、10％，淺Ⅱ°燒傷D、18％，線Ⅱ°燒傷E、18％，深Ⅱ°燒傷答案：D解析：本題考察對燒傷面積和深度的診斷。根據(jù)題干描述，病人雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛。根據(jù)燒傷面積的計算公式，成人的手掌面積約為1%身體表面積，而兒童的手掌面積相對較小，約為0.5%身體表面積。因此，該病人的燒傷面積應該在9%至18%之間。根據(jù)燒傷深度的分類，Ⅰ°燒傷為表皮損傷，Ⅱ°燒傷分為淺Ⅱ°和深Ⅱ°，淺Ⅱ°燒傷為表皮和真皮損傷，深Ⅱ°燒傷為表皮、真皮和皮下組織損傷，線Ⅱ°燒傷為深Ⅱ°燒傷中的一種，表現(xiàn)為燒傷面積內有線狀壞死組織。根據(jù)題干描述，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，應該是深Ⅱ°燒傷，而燒傷面積應該在9%至18%之間，因此答案為D，即18％，線Ⅱ°燒傷。63.A.橈動脈A、大隱靜脈B、顳淺動脈C、頸外靜脈D、肘正中靜脈E、橈骨下端前面為（）答案：A解析：本題考查解剖學知識，要求考生了解橈動脈的位置。答案為A，即橈動脈。解析：橈動脈是人體上肢的主要動脈之一，起始于肘部橈動脈三角區(qū)，向前經(jīng)過橈骨下端前面，沿前臂橈側向手腕和手背部分支供血。因此，選項E描述的是橈骨下端前面，而不是橈動脈的位置。選項B、C、D描述的是其他靜脈或動脈，與題干要求不符。因此，本題的正確答案為A。64.胃穿孔后，最早出現(xiàn)的體征是A、脈搏加快B、高熱、C、膈下游離氣體D、血壓升高E、板狀腹答案：E解析：胃穿孔是指胃壁破裂，胃內容物流入腹腔。最早出現(xiàn)的體征是腹痛和腹肌緊張，隨后出現(xiàn)板狀腹。板狀腹是指腹壁緊張硬實，觸之如板，是胃穿孔的特征性表現(xiàn)。脈搏加快、高熱、膈下游離氣體和血壓升高都是胃穿孔后的表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的體征。因此，本題答案為E。65.男性，35歲，腹脹大半年，體檢：坐位頸靜脈充盈，血壓12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次/分，律整無雜音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未觸及，全腹無壓痛，移動性濁音（+），腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，細胞總數(shù)100×106/L，中性粒細胞50%，最可能的診斷是A、肝炎后肝硬化B、結核性腹膜炎C、慢性心力衰竭D、縮窄性心包炎E、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎答案：D解析：本題考查對腹脹的病因診斷。根據(jù)病史和體檢結果，可以排除肝炎后肝硬化、結核性腹膜炎、慢性心力衰竭和肝硬化并自發(fā)性腹膜炎。移動性濁音（+）和腹水比重1.016提示腹水為滲出液，血白蛋白23g/L和細胞總數(shù)100×106/L提示滲出液為滲出性心包炎。坐位頸靜脈充盈、心音低沉和心率92次/分提示心包積液導致心包受壓。因此，最可能的診斷是縮窄性心包炎。故選D。66.毛細血管采血法常用于()A、肝腎功能檢查B、血糖測定C、血培養(yǎng)D、血常規(guī)檢查E、血中電解質檢查答案：D解析：毛細血管采血法是一種常用的血液采集方法，其特點是采集的血量較少，對患者的創(chuàng)傷較小，適用于一些特殊的檢查項目。選項中，肝腎功能檢查、血糖測定、血培養(yǎng)和血中電解質檢查都需要采集一定量的血液樣本，因此不適合使用毛細血管采血法。而血常規(guī)檢查只需要采集少量的血液樣本，因此常用毛細血管采血法進行采集。因此，本題答案為D。67.組織燒傷后的體液滲出，一般要持續(xù)到傷后：A、24小時B、72小時C、12小時D、8小時E、36～48小時答案：E解析：燒傷后的體液滲出是由于組織損傷引起的，一般需要一定時間才能恢復。根據(jù)常規(guī)情況，燒傷后的體液滲出一般需要持續(xù)36～48小時，因此選項E為正確答案。選項A、B、C、D的時間都過短，不符合實際情況。68.髖關節(jié)前脫位，股骨頭脫出的位置是關節(jié)囊的:A、前正上B、前外上C、前內上D、前外下E、前內下答案：E解析：髖關節(jié)前脫位是指股骨頭從髖臼向前脫出，因此脫出的位置應該在關節(jié)囊的前方。根據(jù)股骨頭相對于髖臼的位置，可將前方分為內側和外側，上方和下方。根據(jù)常見的髖關節(jié)前脫位類型，股骨頭脫出的位置通常在前內下方，因此本題答案為E。69.2型糖尿病患者，空腹血糖10mmol/L，肝功能ALT120U/L。治療首選下列哪種藥物：A、羅格列酮B、瑞格列奈C、吡格列酮D、二甲雙胍E、胰島素答案：E解析：本題考查對糖尿病患者的藥物治療選擇及相關指標的理解。根據(jù)題干中給出的患者信息，空腹血糖值較高，肝功能指標ALT也升高，說明患者已經(jīng)存在一定的胰島素抵抗和肝臟損傷，因此治療首選胰島素。A、B、C三種藥物均為GLP-1受體激動劑，雖然能夠促進胰島素分泌，但對于已經(jīng)存在胰島素抵抗的患者來說，療效不如胰島素。D選項二甲雙胍是一種口服降糖藥，雖然能夠降低血糖，但對于空腹血糖值較高的患者來說，療效不如胰島素。因此，本題答案為E選項，即胰島素。70.宮頸癌病因主要為:A、早婚、早育、多產B、包皮垢的影響C、皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染D、慢性宮頸炎及宮頸裂傷E、以上多種因素的協(xié)同作用答案：E解析：本題考查宮頸癌的病因。宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，其病因復雜，常見的因素包括早婚、早育、多產、皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染、慢性宮頸炎及宮頸裂傷等。因此，選項E“以上多種因素的協(xié)同作用”是正確答案。71.下列哪種調節(jié)肽不是由下丘腦促垂體區(qū)的神經(jīng)細胞合成的A、促腎上腺皮質激素B、生長素釋放激素C、催乳素釋放因子D、促性腺激素釋放激素E、促甲狀腺激素釋放激素答案：A解析：本題考查的是下丘腦促垂體區(qū)的神經(jīng)細胞合成的調節(jié)肽。下丘腦促垂體區(qū)是神經(jīng)內分泌調節(jié)的中樞，它合成并釋放多種調節(jié)肽，其中包括促腎上腺皮質激素、生長素釋放激素、催乳素釋放因子、促性腺激素釋放激素和促甲狀腺激素釋放激素等。根據(jù)題目要求，需要找出不是由下丘腦促垂體區(qū)的神經(jīng)細胞合成的調節(jié)肽。因此，正確答案為A，即促腎上腺皮質激素不是由下丘腦促垂體區(qū)的神經(jīng)細胞合成的。其他選項均為下丘腦促垂體區(qū)合成的調節(jié)肽。72.已知一個DNA分子中的T的含量為10%，以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是()。A、80%B、40%C、10%D、20%答案：B解析：在DNA雙螺旋結構中，根據(jù)堿基互補配對原則，從數(shù)量上說A=T、G=C。當T的含量為10%時，A=T=10%，則有G+C=80%，所以G的含量為40%.73.男性，36歲，單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的診斷是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活動性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亞臨床肝癌答案：E解析：本題考查對AFP升高的原因及其與肝癌的關系的理解。AFP是肝癌的標志物，但也可見于其他疾病，如生殖腺胚胎瘤、肝硬化晚期等。但根據(jù)題干中的HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+）提示患者為乙型肝炎病毒感染者，而乙肝病毒感染是肝癌的主要危險因素之一，因此最可能的診斷是亞臨床肝癌。故選E。74.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A、體格檢查有桶狀胸、紫紺B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D、血氣分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE、肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV實測值／預計值＜60％答案：E解析：本題考查慢性阻塞性肺疾病的診斷方法。選項A中的桶狀胸、紫紺是慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)之一，但不是最有意義的診斷方法；選項B中的心電圖呈低電壓與慢性阻塞性肺疾病無關；選項C中的肺透亮度增加、肋間隙增寬是慢性阻塞性肺疾病的影像學表現(xiàn)之一，但不是最有意義的診斷方法；選項D中的血氣分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg是慢性阻塞性肺疾病的血氣分析表現(xiàn)之一，但不是最有意義的診斷方法。選項E中的肺功能檢查FEV1／FVC＜60％，MVV實測值／預計值＜60％是慢性阻塞性肺疾病的最有意義的診斷方法，因此選E。75.下列除哪種野生動物外均會攜帶新型冠狀病毒？（）。A、竹鼠B、獾C、蝙蝠D、果子貍E、禿鷲答案：E解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動物物種為：①蝙蝠；②家畜（如：豬、狗、牛）；③野生動物（如：猴子、山羊、果子貍、竹鼠、獾等）。不包括鳥類和家禽。76.男，43歲，右肱骨干骨折手法復位，夾板外固定7周。查體：右上臂較對側短1.5cm，局部無壓痛及縱向叩擊痛，無反?；顒?。X線示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過，骨折斷端對位約1/2，適當?shù)奶幚硎?A、繼續(xù)夾板固定B、手法復位改U型石膏外固定C、切開復位內固定D、切開復位外固定架固定E、拆除外固定，逐步功能練習答案：E解析：本題考查對于骨折固定后的處理方法。根據(jù)題干中的信息，患者已經(jīng)進行了手法復位并夾板外固定7周，現(xiàn)在需要適當?shù)奶幚矸椒ā＿x項A：繼續(xù)夾板固定。夾板固定時間已經(jīng)達到7周，繼續(xù)固定時間過長可能會導致肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥，不是適當?shù)奶幚矸椒ā＿x項B：手法復位改U型石膏外固定。手法復位已經(jīng)完成，改變固定方式不會對骨折愈合產生影響，不是適當?shù)奶幚矸椒ā＿x項C：切開復位內固定。內固定適用于骨折斷端錯位較大、骨折穩(wěn)定性差的情況，本題中骨折斷端對位約1/2，穩(wěn)定性較好，不需要進行內固定。選項D：切開復位外固定架固定。外固定架固定時間已經(jīng)達到7周，不需要進行重新固定。綜上所述，選項E：拆除外固定，逐步功能練習，是適當?shù)奶幚矸椒?。拆除外固定后，可以進行逐步的功能練習，促進肌肉恢復，避免并發(fā)癥的發(fā)生。77.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于的損傷是A、肱骨干骨折B、橈骨下端骨折C、肘關節(jié)脫位D、肱骨髁上骨折E、肩關節(jié)脫位答案：D解析：缺血性肌攣縮是由于肌肉缺血引起的一種病理生理現(xiàn)象，常見于肢體骨折、脫位等損傷。選項中，肱骨髁上骨折是最容易導致肌肉缺血的損傷，因為肱骨髁上骨折時，肱二頭肌和肱三頭肌的血管容易受到損傷，導致肌肉缺血，從而引起缺血性肌攣縮。因此，本題答案為D。其他選項雖然也可能導致肌肉損傷，但不太容易導致缺血性肌攣縮。78.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側突出對該病人治療時手術切除范圍應包括A、右側腎臟B、右側腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管C、右側腎臟，右側全長輸尿管D、右腎部分切除術E、右腎腫瘤摘出術答案：B解析：本題考查對腎臟腫瘤手術切除范圍的理解。根據(jù)題干中的腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側突出，可以判斷該病人患有右腎腫瘤。手術切除范圍應包括腫瘤及其周圍的組織，以確保切除干凈。根據(jù)選項可知，只有B選項包括了腎周脂肪囊、腎周筋膜及部分輸尿管，符合手術切除的要求。因此，答案為B。其他選項均不全面，不能保證切除干凈，不是最佳答案。79.心肺復蘇成功與否的關鍵是：A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時間的早晚D、是否給藥E、是否除顫答案：C解析：心肺復蘇是一種緊急救治措施，用于搶救心跳呼吸停止的患者。在進行心肺復蘇時，有氣管插管、在醫(yī)院、給藥、除顫等都是非常重要的環(huán)節(jié)，但是最關鍵的因素是時間的早晚。因為心跳呼吸停止后，每過一分鐘，患者的生還率就會下降10%左右。因此，及時進行心肺復蘇是非常重要的，時間越早，成功率越高。因此，選項C“時間的早晚”是心肺復蘇成功與否的關鍵。80.關于胃粘膜自身防御-修復因素哪項錯誤A、前列腺素B、表皮生長因子C、粘膜屏障D、膽鹽E、粘膜血流量答案：D解析：本題考查的是胃粘膜自身防御-修復因素，要求考生判斷哪一項是錯誤的。A.前列腺素：前列腺素是一種具有多種生物學效應的脂類物質，其中包括促進胃黏膜血流量增加、促進胃黏膜上皮細胞生長和分化等作用，因此是胃粘膜自身防御-修復因素之一。故選項A正確。B.表皮生長因子：表皮生長因子是一種多肽分子，能夠促進胃黏膜上皮細胞增殖和修復，因此也是胃粘膜自身防御-修復因素之一。故選項B正確。C.粘膜屏障：胃黏膜上皮細胞緊密連接形成的屏障結構，能夠防止胃酸和胃液對胃黏膜的侵蝕，因此是胃粘膜自身防御-修復因素之一。故選項C正確。D.膽鹽：膽鹽是膽汁中的一種成分，能夠促進脂肪消化和吸收，但是并不是胃粘膜自身防御-修復因素之一。故選項D錯誤。E.粘膜血流量：胃黏膜血流量的增加能夠促進胃黏膜細胞的營養(yǎng)供應和代謝產物的清除，因此也是胃粘膜自身防御-修復因素之一。故選項E正確。綜上所述，本題的正確答案為D。81.下列哪項不屬于原發(fā)性心肌?。篈、擴張型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、克山病E、致心律失常型右室心肌病答案：D解析：原發(fā)性心肌病是指心肌本身發(fā)生病變，而非由其他疾病引起的心肌病變。常見的原發(fā)性心肌病包括擴張型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病等。而克山病是一種由于長期暴露于含放射性物質的礦物質中而引起的心肌病變，屬于繼發(fā)性心肌病，因此不屬于原發(fā)性心肌病。致心律失常型右室心肌病是一種罕見的原發(fā)性心肌病，屬于原發(fā)性心肌病的范疇。因此，本題的正確答案為D。82.A.核心家庭A、主干家庭B、聯(lián)合家庭C、兄弟姐妹組成的家庭D、同性戀家庭E、由父母、已婚子女及第三代組成的家庭.屬于答案：B解析：家庭的類型有很多種，并且各具特點。核心家庭是由父母及未婚子女組成，該類型的家庭結構簡單、關系較穩(wěn)定但資源少，占我國67%的比例。主干家庭是由父母、已婚子女及第三代組成的家庭。聯(lián)合家庭是指由核心家庭及其較近的親戚組成，如叔叔、姑姑、姨媽等：83.男性，48歲，5年前曾患肺結核，近兩月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷咳痰帶血，痰結核菌三次陰性，胸片無活動性結核病變，進一步應首先檢查。A、胸CTB、支氣管碘油造影C、血沉D、結核菌素試驗E、右肺門X線斷層答案：A解析：本題考查的是對患者癥狀的進一步檢查。根據(jù)患者的癥狀和病史，考慮到可能存在肺結核的復發(fā)或轉移，應該進行胸部影像學檢查。選項A胸CT是目前診斷肺結核最常用的檢查方法，可以更準確地發(fā)現(xiàn)肺部病變，因此是最合適的選擇。選項B支氣管碘油造影雖然可以顯示支氣管的情況，但對于肺結核的診斷并沒有太大幫助。選項C血沉和選項D結核菌素試驗雖然可以作為輔助檢查手段，但不能直接發(fā)現(xiàn)肺部病變。選項E右肺門X線斷層雖然也是一種影像學檢查方法，但其檢出率和準確性均不如胸CT。因此，本題的正確答案為A。84.由于心臟手術或洋地黃中毒引起的室性早搏，最好選用哪個藥物治療?()A、利多卡因B、奎尼丁C、普魯卡因胺D、普萘洛爾答案：A解析：利多卡因，對消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射，必要時可重復85.阿托品不具有的作用是()A、松弛睫狀肌B、松弛瞳孔括約肌C、調節(jié)麻痹，視近物不清D、降低眼內壓E、瞳孔散大答案：D解析：阿托品是一種抗膽堿藥物，主要作用是抑制乙酰膽堿的作用，從而引起一系列生理反應。根據(jù)選項，我們可以逐一分析：A.松弛睫狀?。赫_。阿托品可以松弛睫狀肌，從而使眼球的晶狀體變得扁平，使遠處的物體變得清晰。B.松弛瞳孔括約?。赫_。阿托品可以松弛瞳孔括約肌，從而使瞳孔擴大。C.調節(jié)麻痹，視近物不清：正確。阿托品可以引起調節(jié)麻痹，使視近物不清。D.降低眼內壓：錯誤。阿托品并不具有降低眼內壓的作用，相反，它可以增加眼內壓。E.瞳孔散大：正確。阿托品可以使瞳孔擴大。綜上所述，選項D是不正確的，因此答案為D。86.女，18歲，有上腹持續(xù)疼痛6小時，嘔吐1次，嘔吐物內有蛔蟲。體查：體溫38C，上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是；A、腸蛔蟲病并蛔蟲性腸梗阻B、膽道蛔蟲病并膽原性胰腺炎C、急性胃炎伴腸蛔蟲病D、膽道蛔蟲病并急性膽囊炎E、膽道蛔蟲病并多發(fā)性肝膿腫答案：B解析：本題考查急性腹痛的診斷。根據(jù)病史和體查，患者有上腹持續(xù)疼痛、嘔吐、嘔吐物內有蛔蟲、體溫升高、上腹部有帶狀壓痛等表現(xiàn)，提示可能存在膽道蛔蟲病并膽原性胰腺炎。其他選項中，腸蛔蟲病并蛔蟲性腸梗阻表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便秘等，但沒有膽囊炎的表現(xiàn)；急性胃炎伴腸蛔蟲病表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等，但沒有膽囊炎的表現(xiàn)；膽道蛔蟲病并急性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等，但沒有胰腺炎的表現(xiàn)；膽道蛔蟲病并多發(fā)性肝膿腫表現(xiàn)為右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等，但沒有胰腺炎的表現(xiàn)。因此，最可能的診斷是B.膽道蛔蟲病并膽原性胰腺炎。87.女性，42歲，3年來經(jīng)常夜間上腹部不適，2日前進油膩食，突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心，入院時體溫38℃，鞏膜輕度黃染，右上腹肌緊張，壓痛明顯，腸鳴音減弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶為128溫氏單位，應首先考慮診斷為何種疾病A、高位急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、潰瘍病穿孔D、急性化膿性膽囊炎E、膽道蛔蟲癥答案：D解析：本題考察急性腹痛的診斷思路和常見疾病的鑒別。根據(jù)題干中的病史和體征，可以初步確定患者為急性腹痛，且病變部位在右上腹部。同時，患者有發(fā)熱、黃疸、肌緊張、壓痛明顯等表現(xiàn)，提示可能涉及到膽囊和膽道系統(tǒng)。根據(jù)血清淀粉酶升高和WBC計數(shù)增高，可以排除高位急性闌尾炎和潰瘍病穿孔的可能性。膽道蛔蟲癥雖然也可能引起右上腹痛，但一般不會出現(xiàn)發(fā)熱和黃疸等癥狀，因此也可以排除。綜合分析，最可能的診斷是急性化膿性膽囊炎。該疾病常見于中老年女性，常伴有發(fā)熱、黃疸、右上腹痛等癥狀，且血清淀粉酶升高和WBC計數(shù)增高也是常見的表現(xiàn)。因此，答案為D。88.男性，20歲。右股刀刺傷18個小時，刀口處腫脹，有滲出液。目前最適當?shù)闹委煷胧┦牵篈、清創(chuàng)縫合B、抗生素治療C、理療D、清理創(chuàng)口后換藥E、局部固定答案：D解析：本題考查對創(chuàng)傷處理的基本知識。根據(jù)題干描述，該患者右股刀刺傷18個小時，刀口處腫脹，有滲出液。因此，最適當?shù)闹委煷胧撌乔謇韯?chuàng)口后換藥。選項A清創(chuàng)縫合不適用于此類傷口，因為創(chuàng)口處有滲出液，需要先清理創(chuàng)口。選項B抗生素治療可以預防感染，但是對于已經(jīng)感染的創(chuàng)口并不能起到治療作用。選項C理療不適用于此類傷口，因為需要先清理創(chuàng)口。選項D清理創(chuàng)口后換藥是最適當?shù)闹委煷胧梢杂行У厍宄齽?chuàng)口內的污物和細菌，預防感染。選項E局部固定可以減少創(chuàng)口的移動，但是對于創(chuàng)口的治療并沒有幫助。因此，本題答案為D。89.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎病變是()A、基底膜缺陷、斷裂B、中性粒細胞滲出C、單核細胞滲出D、系膜細胞增生E、內皮細胞增生答案：A解析：新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎，可由不同原因引起，以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構成，其間可見多量纖維素?；啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎病變，而滲出的纖維素是壁層上皮細胞和巨噬細胞增生的直接誘因。90.有關糖的無氧酵解過程可以認為A、終產物是肌酸B、催化反應的酶系存在于胞液和線粒體中C、通過氧化磷酸化生成ATPD、不消耗ATP，同時通過底物磷酸化產生ATPE、終產物是乳酸答案：E解析：糖酵解是指葡萄糖或糖原經(jīng)過一系列反應生成的終產物是乳酸。91.關于氣管的位置，下列哪項是錯誤的A、左側大量積液，氣管移向右側B、左側大量積氣，氣管移向右側C、左側肺不張，氣管移向右側D、兩肺嚴重氣腫，氣管正中E、右側胸膜肥厚，氣管移向右側答案：C解析：本題考查對氣管位置的理解。氣管位于頸部和胸部之間，前面與食管相鄰，后面與頸椎、胸椎相連。正確的選項應該是與氣管位置相關的疾病或情況，而錯誤的選項則應該是與氣管位置無關或者與氣管位置相反的情況。A選項中，左側大量積液會使氣管向右側移動，是正確的。B選項中，左側大量積氣會使氣管向右側移動，也是正確的。C選項中，左側肺不張不會對氣管位置產生影響，是錯誤的。D選項中，兩肺嚴重氣腫會使氣管向正中移動，是正確的。E選項中，右側胸膜肥厚會使氣管向右側移動，是正確的。綜上所述，本題的正確答案是C。92.男性，28歲，心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓4個月，甲狀腺彌漫性I度腫大，血TSH降低、T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白細胞2．2×10^9／L，中性粒細胞1．0×10^9/L。甲亢的下一步治療宜選A、他巴唑劑量減半再用B、嚴密觀察，減少他巴唑用量，并用升白細胞藥C、改用丙基硫氧嘧啶D、核素131I治療E、立即手術治療答案：B解析：本題考查甲亢的治療及藥物不良反應的處理。甲亢是一種常見的內分泌疾病，常見的治療方法包括藥物治療、放射性核素治療和手術治療。本題中患者使用他巴唑治療甲亢，出現(xiàn)白細胞減少的不良反應，因此需要調整治療方案。A選項，減半他巴唑劑量再用，不是最佳選擇。因為甲亢是一種需要長期治療的疾病，減半劑量可能會導致甲狀腺功能再次失調。C選項，改用丙基硫氧嘧啶，也不是最佳選擇。丙基硫氧嘧啶是一種治療甲亢的藥物，但是本題中患者已經(jīng)使用了他巴唑，且出現(xiàn)了不良反應，因此需要調整治療方案，而不是更換藥物。D選項，核素131I治療，是一種常見的治療甲亢的方法，但是本題中患者出現(xiàn)了白細胞減少的不良反應，需要先處理不良反應再考慮是否使用核素治療。E選項，立即手術治療，也不是最佳選擇。手術治療是一種治療甲亢的方法，但是本題中患者已經(jīng)使用了他巴唑，且出現(xiàn)了不良反應，需要先處理不良反應再考慮是否使用手術治療。因此，最佳選擇是B選項，嚴密觀察，減少他巴唑用量，并用升白細胞藥。這樣可以控制甲亢的癥狀，同時處理不良反應，保證治療效果和患者的安全。93.胸部腫塊的X線平片檢查方法A、胸部正位片B、胸部雙斜位片C、胸部前弓位片D、胸部側位片E、胸部正側位片答案：E解析：胸部腫塊的X線平片檢查方法一般需要進行正位片、側位片和正側位片的檢查。其中，正位片可以顯示肺野和肺門區(qū)域，側位片可以顯示肺野和胸腔內部結構，正側位片可以顯示肺野、肺門區(qū)域和胸腔內部結構。而雙斜位片和前弓位片則不是常規(guī)的檢查方法，一般只在特殊情況下使用。因此，本題的正確答案為E，即胸部正側位片。94.醫(yī)學倫理學的精髓是()A、醫(yī)德理論B、醫(yī)德規(guī)范C、醫(yī)德實踐D、醫(yī)德關系E、以上都不是答案：A解析：醫(yī)德理論是醫(yī)學倫理學的精髓，主要論述醫(yī)學道德的本質、特點、社會作用、歷史淵源、文化屬性、與經(jīng)濟和社會發(fā)展的關系、基本范疇和發(fā)展規(guī)律。95.下列哪項可引起心率減少A、交感活動增強B、迷走活動增強C、腎上腺素D、甲狀腺激素E、發(fā)熱答案：B解析：心率的調節(jié)主要由交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)控制。交感神經(jīng)活動增強會使心率加快，而迷走神經(jīng)活動增強則會使心率減慢。因此，選項A和C都不正確。甲狀腺激素可以增加心率，而發(fā)熱也會使心率加快，因此選項D和E也不正確。綜上所述，選項B是正確答案。96.做下列各種皮試時，應注入的劑量不準確的是()A、細胞色素C為0．075mgB、鏈霉素為250UC、青霉素為20～50UD、破傷風抗毒素為15UE、普魯卡因為2．5mg答案：E解析：皮試是一種常用的過敏性疾病診斷方法，其原理是在皮膚表面注射一定劑量的過敏原或抗原，觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過敏反應。在進行皮試時，應注射的劑量需要準確掌握，以避免過度注射引起嚴重的過敏反應。根據(jù)題目所給的選項，細胞色素C、鏈霉素、青霉素和破傷風抗毒素的注射劑量都是比較準確的，而普魯卡因的注射劑量為2.5mg，這個劑量相對較小，容易出現(xiàn)注射不準確的情況，因此選項E是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E。97.人類在空氣稀薄、氧分壓較低的高原上會出現(xiàn)代償性呼吸增強。這主要依賴于何種感受器對呼吸中樞的興奮作用A、中樞化學感受器B、主動脈體化學感受器C、頸動脈體化學感受器D、主動脈弓壓力感受器E、頸動脈竇壓力感受器答案：C解析：本題考查高原適應的生理機制。高原上氧分壓較低，人體需要通過一系列生理調節(jié)來適應這種環(huán)境。其中，代償性呼吸增強是一種重要的適應方式。代償性呼吸增強是指在高原上，人體會增加呼吸頻率和深度，以增加氧氣的攝入量。這種呼吸增強主要依賴于頸動脈體化學感受器的興奮作用。頸動脈體是一種感受器，能夠感知血液中的氧分壓和二氧化碳分壓等化學參數(shù)，當血氧分壓下降時，頸動脈體會向呼吸中樞發(fā)出興奮信號，促使呼吸中樞增加呼吸頻率和深度，從而增加氧氣的攝入量。因此，本題的正確答案為C。其他選項中，中樞化學感受器、主動脈體化學感受器、主動脈弓壓力感受器和頸動脈竇壓力感受器都不是代償性呼吸增強的主要調節(jié)機制。98.能分泌激素的腫瘤是A、黑色素瘤B、子宮頸癌C、淋巴瘤D、膠質瘤E、類癌答案：E解析：本題考查的是腫瘤的分類和特點。能分泌激素的腫瘤稱為“功能性腫瘤”，常見的有類癌、胰島細胞瘤、嗜鉻細胞瘤等。黑色素瘤、子宮頸癌、淋巴瘤、膠質瘤均不屬于功能性腫瘤。因此，本題的正確答案是E。99.腹股溝深環(huán)位于A、腹股溝中點上方1cmB、腹股溝中點上方1.5cmC、腹股溝中點D、腹股溝中點下方1cmE、腹股溝中點下方1.5cm答案：B解析：腹股溝深環(huán)是指腹股溝深部的一個環(huán)狀結構，是人體中的一個重要解剖結構。它位于腹股溝中點上方1.5cm處，因此答案為B。其他選項的描述如下：A.腹股溝中點上方1cm：描述偏低，腹股溝深環(huán)位于更高的位置。C.腹股溝中點：描述不準確，腹股溝深環(huán)位于中點上方。D.腹股溝中點下方1cm：描述偏低，腹股溝深環(huán)位于更高的位置。E.腹股溝中點下方1.5cm：描述偏低，腹股溝深環(huán)位于更高的位置。100.妊娠合并病毒性肝炎，產褥期的處理原則，下述哪項是錯誤的：A、預防感染B、以工具避孕為宜C、產婦不宜哺乳D、雌激素退乳E、新生兒必須隔離答案：D解析：本題考查妊娠合并病毒性肝炎產褥期的處理原則。根據(jù)病毒性肝炎的傳播途徑，預防感染是非常重要的，因此選項A正確；由于病毒性肝炎可通過性接觸傳播，因此以工具避孕為宜，選項B正確；病毒性肝炎可通過母乳傳播，因此產婦不宜哺乳，選項C正確；新生兒必須隔離以避免感染，選項E正確。而選項D雌激素退乳是錯誤的，因為病毒性肝炎患者在哺乳期間，應該繼續(xù)哺乳，因為母乳中含有抗體，可以幫助新生兒預防感染。因此，本題的正確答案是D。101.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是:A、手與腕部B、肘部C、肩部D、踝部E、足趾部答案：A解析：狹窄性腱鞘炎是一種常見的肌肉骨骼疾病，其特點是肌腱周圍的腱鞘發(fā)生炎癥和纖維化，導致肌腱在腱鞘內運動受阻。最常見的發(fā)生部位是手與腕部，因為手部肌腱較多，且經(jīng)常進行重復性的活動，容易引起炎癥和纖維化。其他部位如肘部、肩部、踝部、足趾部等也可能發(fā)生狹窄性腱鞘炎，但發(fā)生率較低。因此，本題的正確答案是A。102.某護士周末獨自值班，下午3點應為某昏迷病人進行霧化吸入。護士一個人特忙特累，覺得反正也沒有其他同事在場，少做一次霧化吸入也不會怎么樣。這種做法不符合A、真誠精神B、慎獨精神C、自省精神D、自強精神E、寬容精神答案：B解析：本題考查的是職業(yè)道德方面的知識。選項中，A選項指的是真誠對待工作和人際關系的精神，與本題無關；B選項指的是在獨自工作時要慎重思考、審視自己的行為，符合本題情境；C選項指的是反思自己的工作表現(xiàn)，也與本題有關；D選項指的是自我激勵、自我提升的精神，與本題無關；E選項指的是寬容待人、包容不同意見的精神，與本題無關。因此，本題答案為B。103.大量飲清水后導致抗利尿激素分泌減少的主要原因是()A、血漿膠體滲透壓升高B、血漿晶體滲透壓降低C、有效循環(huán)血量減少D、血漿晶體滲透壓升高E、血漿膠體滲透壓降低答案：B解析：本題考查對于抗利尿激素分泌的影響因素的理解。抗利尿激素是一種調節(jié)體液滲透壓和血容量的激素，其分泌受到血漿晶體滲透壓的影響。當大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，導致抗利尿激素分泌減少，從而增加尿量，排出多余的水分。因此，本題答案為B。其他選項中，血漿膠體滲透壓升高會促進抗利尿激素的分泌，有效循環(huán)血量減少也會刺激抗利尿激素的分泌，因此不是本題的正確答案。104.關于血胸的敘述，下列哪項是錯誤的？A、由于肺、心和膈肌運動有去纖維蛋白作用，出血多不凝固B、短期內大量出血也不凝固C、血液凝固，血塊機化限制呼吸運動D、血胸如不及時排出易致感染E、血胸感染應按膿胸處理答案：B解析：本題考查對血胸的了解。血胸是指胸腔內積聚的血液，常見于胸部創(chuàng)傷、肺部疾病等。下列哪項是錯誤的？A.由于肺、心和膈肌運動有去纖維蛋白作用，出血多不凝固。正確，肺、心和膈肌運動可促進血液循