中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師2025年《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師》高頻考點六

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師2025年《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師》高頻考點六單選題（共150題，共150分）(1.)診斷疾病時以氣息分陰陽，屬陽者為A.語聲低微B.語聲無力C.少言沉靜D（江南博哥）.語聲高亢E.低聲懶言正確答案：D參考解析：以氣息分陰陽，語聲高亢洪亮、多言而躁動者，屬實、屬熱，為陽；語聲低微無力、少言而沉靜者，屬虛、屬寒，為陰。(2.)既能清熱燥濕、收澀止痢，又能清肝明目、止帶的藥物是A.桑葉B.夏枯草C.青皮D.秦皮E.龍膽草正確答案：D參考解析：秦皮功效：清熱燥濕，收澀止痢，止帶，明目。(3.)有關(guān)醫(yī)院感染的概念，錯誤的是A.是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.出院之后的感染有可能是醫(yī)院感染C.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染D.入院時處于潛伏期的感染不一定是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬醫(yī)院感染正確答案：E參考解析：依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行），下列情況不屬于醫(yī)院感染：1.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定殖而無炎癥表現(xiàn)。2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體、水痘等。4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。(4.)乙腦的主要傳染源是A.豬B.雞C.鴨D.蚊子E.患者正確答案：A參考解析：家畜、家禽和鳥類均可感染乙腦病毒。豬的感染率高，感染后血中病毒含量多，病毒血癥期長，且豬的飼養(yǎng)范圍廣，更新快，是乙腦主要的傳染源。(5.)乙腦患者出現(xiàn)驚厥多在病程的A.1～2日B.2～5日C.3～8日D.4～10日E.7～10日正確答案：B參考解析：乙腦患者驚厥或抽搐多于病程第2～5日出現(xiàn)，是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。(6.)下列關(guān)于藥師調(diào)劑處方時必須做到的“四查十對”中，“四查”的內(nèi)容不包括的是A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查藥品性狀E.查用藥合理性正確答案：D參考解析：藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。(7.)經(jīng)脈循行中，不與目內(nèi)眥或目外眥發(fā)生聯(lián)系的是A.手少陽三焦經(jīng)B.手太陽小腸經(jīng)C.手陽明大腸經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)E.足少陽膽經(jīng)正確答案：C參考解析：手陽明大腸經(jīng)循行過程中未與目內(nèi)眥或目外眥發(fā)生聯(lián)系。手陽明大腸經(jīng)經(jīng)脈循行如下：手陽明大腸經(jīng)，起于食指之尖端（橈側(cè)），沿食指橈側(cè)，經(jīng)過第1、2掌骨之間，上行至腕后兩筋之間，沿前臂外側(cè)前緣，至肘部外側(cè)，再沿上臂外側(cè)前緣上行到肩部，經(jīng)肩峰前，向上循行至背部，與諸陽經(jīng)交會于大椎穴，再向前行進(jìn)入缺盆，絡(luò)于肺，下行穿過橫膈，屬于大腸。其支脈，從缺盆部上行至頸部，經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中，又返回經(jīng)口角到上口唇，交會于人中（水溝穴），左脈右行，右脈左行，止于對側(cè)鼻孔旁。(8.)胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是A.4寸B.6寸C.8寸D.9寸E.12寸正確答案：C參考解析：胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是：8寸。(9.)以下哪項不是尺澤穴的主治病證A.咯血、咽痛B.咳嗽、氣喘C.急性吐瀉D.中暑、小兒驚風(fēng)E.齒痛、口眼歪斜正確答案：E參考解析：尺澤【主治】①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證；②肘臂攣痛；③急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。(10.)下列腧穴中，治療高血壓首選A.曲澤B.尺澤C.曲池D.中渚E.小海正確答案：C參考解析：曲池的主治病證中雖然沒有直接給出治療高血壓，但是作為一個臨床經(jīng)驗和常用知識點，建議掌握。(11.)傳染性單核細(xì)胞增多癥為A.中性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸粒細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.嗜酸粒細(xì)胞減少正確答案：B參考解析：淋巴細(xì)胞增多：①感染性疾病：主要為病毒感染，如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等；某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液?。杭毙院吐粤馨图?xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時，由于中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例相對增高，但絕對值并不增高。(12.)血小板減少性紫癜時可出現(xiàn)A.血尿B.血紅蛋白尿C.膽紅素尿D.乳糜尿E.膿尿正確答案：A參考解析：血尿：每升尿液中含血量＞1ml，即可出現(xiàn)淡紅色，稱為肉眼血尿。血尿見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核等；也可見于血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、血友病等。(13.)腎盂腎炎患者可出現(xiàn)A.血尿B.血紅蛋白尿C.膽紅素尿D.乳糜尿E.膿尿正確答案：E參考解析：膿尿和菌尿見于泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、膀胱炎等。(14.)寄生蟲病為A.中性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸粒細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.嗜酸粒細(xì)胞減少正確答案：C參考解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多：①變態(tài)反應(yīng)性疾病：如支氣管哮喘、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、藥物過敏反應(yīng)、血清病等。②皮膚?。喝鐫裾?、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等。③寄生蟲?。喝缪x病、蛔蟲病、鉤蟲病、絲蟲病等。④血液?。喝缏粤＜?xì)胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。(15.)上消化道出血為A.膿血便B.鮮血便C.柏油樣便D.灰白色便E.稀糊狀便正確答案：C參考解析：正常成人的糞便為黃褐色圓柱狀軟便，嬰兒糞便呈金黃色。（1）水樣或粥樣稀便見于各種感染性或非感染性腹瀉，如急性胃腸炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。（2）米泔樣便見于霍亂。（3）黏液膿樣或膿血便見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等。阿米巴痢疾時，以血為主，呈暗紅色果醬樣；細(xì)菌性痢疾則以黏液膿樣或膿血便為主。（4）凍狀便見于腸易激綜合征、慢性菌痢。（5）鮮血便多見于腸道下段出血，如痔瘡、肛裂、直腸癌等。（6）柏油樣便見于各種原因引起的上消化道出血。（7）灰白色便見于阻塞性黃疸。（8）細(xì)條狀便多見于直腸癌。（9）綠色糞便提示消化不良。（10）羊糞樣便多見于老年人及經(jīng)產(chǎn)婦排便無力者。(16.)呼吸道化膿性感染多見A.黃色痰B.紅色痰C.黃綠色痰D.鐵銹色痰E.棕褐色痰正確答案：A參考解析：黃色痰：見于呼吸道化膿性感染。(17.)血清中HBeAg陽性時，說明A.無傳染性B.病情比較穩(wěn)定C.曾感染乙肝病毒D.具有免疫力E.具有較大傳染性正確答案：E參考解析：HBeAg陽性是病毒復(fù)制的標(biāo)志，傳染性強。急性乙肝病毒感染者，如果HBeAg持續(xù)陽性，則有轉(zhuǎn)為慢性感染的趨勢。(18.)中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見于A.麻疹B.糖尿病酮癥酸中毒C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進(jìn)E.傷寒正確答案：B參考解析：中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見于：急性中毒：如代謝性酸中毒（尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒）、化學(xué)藥物中毒（安眠藥中毒）、有機磷農(nóng)藥中毒等。(19.)肺炎鏈球菌肺炎多見A.黃色痰B.紅色痰C.黃綠色痰D.鐵銹色痰E.棕褐色痰正確答案：D參考解析：鐵銹色痰：見于肺炎鏈球菌肺炎。(20.)下列可引起淋巴細(xì)胞絕對值增多的疾病是A.流行性腮腺炎B.猩紅熱C.蕁麻疹D.庫欣綜合征E.再生障礙性貧血正確答案：A參考解析：淋巴細(xì)胞增多：①感染性疾病：主要為病毒感染，如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等；某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液?。杭毙院吐粤馨图?xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時，由于中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例相對增高，但絕對值并不增高。(21.)某患者24小時尿量為3000ml，尿比重為1.035，診斷應(yīng)考慮為A.大量飲水后B.腎功能不全C.糖尿病D.尿崩癥E.精神性多尿正確答案：C參考解析：正常人在普通膳食情況下，尿比重在1.015～1.025。（1）增高見于急性腎炎、糖尿病、腎病綜合征及腎前性少尿等。（2）減低見于慢性腎炎、慢性腎衰竭、尿崩癥等。(22.)阻塞性黃疸為A.膿血便B.鮮血便C.柏油樣便D.灰白色便E.稀糊狀便正確答案：D參考解析：灰白色便見于阻塞性黃疸。(23.)有關(guān)HIV的描述哪項不正確A.為RNE病毒B.有包膜C.有兩個抗原型（HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ）D.加熱100℃20分鐘不能滅活E.為人類免疫缺陷病毒正確答案：D參考解析：HIV對熱敏感，對甲醛、紫外線和γ射線不敏感。56℃30分鐘能使HIV在體外對人的T淋巴細(xì)胞失去感染性；100℃20分鐘能使HIV完全滅活；75%乙醇、0.2%次氯酸鈉、2%戊二醛及0.1%漂白粉5～10分鐘能使HIV滅活。(24.)不屬于丙型肝炎傳播途徑的是A.飛沫傳播B.靜脈注射C.密切接觸D.母嬰傳播E.輸血或血液制品正確答案：A參考解析：甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。乙、丙、丁型肝炎病毒可通過傳染源的各種體液排出體外，通過皮膚或黏膜的破損口（顯性或隱性）進(jìn)入易感者的體內(nèi)而傳播。傳播途徑包括：①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺器具等傳播；②母嬰傳播（主要通過分娩時吸入羊水、接觸產(chǎn)道血液等傳播，也可經(jīng)哺乳及密切接觸傳播，或通過胎盤造成宮內(nèi)感染）；③性接觸傳播；④其他，如日常生活密切接觸傳播。(25.)下列關(guān)于劣藥的情形敘述正確的是A.不注明或者更改生產(chǎn)批號的藥品B.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的藥品C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品D.以上均是E.超過有效期的藥品正確答案：D參考解析：藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的為劣藥。有下列情形之一的藥品按劣藥論處：1.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；2.不注明或者更改生產(chǎn)批號的；3.超過有效期的；4.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；5.擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；6.其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。(26.)下列關(guān)于假藥的情形敘述正確的是A.被污染的藥品B.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的藥品C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品D.以上均是E.變質(zhì)的藥品正確答案：D參考解析：有下列情形之一的藥品，按假藥論處：1.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；2.依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的；3.變質(zhì)的；4.被污染的；5.使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的；6.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。(27.)按照《處方管理辦法（試行）》文件，處方是醫(yī)師為患者開具的一種A.醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書B.用藥的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范C.用藥的技術(shù)規(guī)范D.資質(zhì)證明文件E.醫(yī)療診斷證明正確答案：A參考解析：《處方管理辦法》第二條規(guī)定：處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。(28.)具有下列何種情形的藥品應(yīng)當(dāng)按劣藥論處A.被污染的藥品B.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的藥品C.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的藥品D.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品E.變質(zhì)的藥品正確答案：B參考解析：藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的為劣藥。有下列情形之一的藥品按劣藥論處：1.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；2.不注明或者更改生產(chǎn)批號的；3.超過有效期的；4.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；5.擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；6.其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。(29.)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起幾日內(nèi)進(jìn)行審查A.7日B.10日C.12日D.14日E.5日正確答案：B參考解析：衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查，作出是否受理的決定。故正確選項是B。(30.)對各種類型癲癇均有治療作用的藥物是A.地西泮B.乙琥胺C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉E.苯妥英鈉正確答案：D參考解析：丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇都有一定療效。(31.)下列藥物可以治療三叉神經(jīng)痛的藥物是A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.地西泮D.芬太尼E.苯巴比妥正確答案：A參考解析：苯妥英鈉治療外周神經(jīng)痛，如三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和坐骨神經(jīng)等疼痛。(32.)除用于治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作外，還可用于室性心律失常的藥物是A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.地西泮正確答案：B參考解析：苯妥英鈉可用于治療癲癇強直-陣攣性發(fā)作、外周神經(jīng)痛以及室性心律失常。(33.)除用于治療各種癲癇外，還可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物是A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.地西泮正確答案：D參考解析：卡馬西平是一種有效的廣譜抗癲癇藥，還可治療三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等外周神經(jīng)痛。(34.)有抗精神分裂癥作用的藥物是A.苯巴比妥B.左旋多巴C.苯海索D.氯丙嗪E.苯妥英鈉正確答案：D參考解析：氯丙嗪有抗精神病分裂癥作用，使精神分裂癥的躁狂、幻覺、妄想等癥狀逐漸消失，理智恢復(fù)，情緒安定，生活自理。(35.)治療氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)的藥物是A.苯巴比妥B.左旋多巴C.苯海索D.氯丙嗪E.苯妥英鈉正確答案：C參考解析：苯海索是中樞性膽堿受體阻斷藥，能通過阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中EBh的作用，緩解錐體外系反應(yīng)。(36.)孔最穴位于尺澤穴與太淵穴連線上，腕橫紋上A.5寸處B.6寸處C.7寸處D.8寸處E.4寸處正確答案：C參考解析：孔最【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上。(37.)善于治療無脈癥的腧穴是A.尺澤B.列缺C.太淵D.少商E.孔最正確答案：C參考解析：太淵【主治】①咳嗽、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患；②無脈癥；③腕臂痛。(38.)手太陰肺經(jīng)的起止穴是A.中府、少商B.商陽、中府C.中府、商陽D.商陽、迎香E.少商、中府正確答案：A參考解析：手太陰肺經(jīng)起于中府，止于少商。(39.)在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處的腧穴是A.少海B.曲澤C.尺澤D.曲池E.小海正確答案：C參考解析：尺澤【定位】在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中。(40.)在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動脈的橈側(cè)凹陷中的穴位是A.太淵B.陽溪C.神門D.陽池E.大陵正確答案：A參考解析：太淵【定位】在腕前區(qū)，橈骨莖突與舟狀骨之間，拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中。(41.)在腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處的穴位是A.太淵B.陽溪C.神門D.陽池E.大陵正確答案：C參考解析：神門【定位】在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。(42.)治療風(fēng)癇的首選方劑是A.定癇丸B.滌痰湯C.六君子湯D.通竅活血湯E.鎮(zhèn)驚丸正確答案：A參考解析：風(fēng)癇證候：發(fā)作時突然仆倒，神志喪失，頸項及全身強直，繼而抽搐，兩目竄視，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脈弦。治法：息風(fēng)定癇。方藥：定癇丸加減。(43.)癲癇之痰癇的首選方劑是A.定癇丸B.滌痰湯C.六君子湯D.河車八味丸E.鎮(zhèn)驚丸正確答案：B參考解析：癲癇之痰癇。證候：發(fā)作時痰涎壅盛，喉間痰鳴，神志恍惚，狀如癡呆，或為失神，瞪目直視，或仆倒于地，手足抽搐不甚明顯，肢體麻木、疼痛，驟發(fā)驟止，舌苔白膩，脈弦滑。治法：滌痰開竅。方藥：滌痰湯加減。(44.)小兒多發(fā)性抽動癥脾虛肝旺證治療首選方為A.醒脾散B.大定風(fēng)珠C.千金龍膽湯D.礞石滾痰丸E.黃連溫膽湯正確答案：A參考解析：多發(fā)性抽動癥之脾虛肝旺證。證候：面色萎黃，精神疲憊，胸悶不適，食欲不振，睡臥露睛，喉中作聲，肌肉抽動，時作時止，時輕時重，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈沉弦無力。治法：益氣健脾，平肝息風(fēng)。方藥：醒脾散加減。(45.)中醫(yī)治療多發(fā)性抽動癥陰虛風(fēng)動證的首選方劑是A.生脈飲B.大定風(fēng)珠C.青蒿鱉甲湯D.當(dāng)歸龍薈丸E.溫膽湯正確答案：B參考解析：陰虛風(fēng)動證候。治法滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)。方藥大定風(fēng)珠加減。[考點]多發(fā)性抽動癥。(46.)小兒多發(fā)性抽動癥陰虛風(fēng)動證治療首選方為A.醒脾散B.大定風(fēng)珠C.千金龍膽湯D.礞石滾痰丸E.黃連溫膽湯正確答案：B參考解析：多發(fā)性抽動癥之陰虛風(fēng)動證。證候：形體消瘦，兩顴潮紅，五心煩熱，性情急躁，睡眠不安，口出穢語，擠眉眨眼，聳肩搖頭，肢體震顫，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅絳，舌苔光剝，脈細(xì)數(shù)無力。治法：滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)。方藥：大定風(fēng)珠加減。(47.)小兒注意力缺陷障礙痰火內(nèi)擾證治療首選方為A.實脾飲B.六味地黃丸C.黃連溫膽湯D.杞菊地黃丸E.歸脾湯合甘麥大棗湯正確答案：C參考解析：注意力缺陷多動障礙之痰火內(nèi)擾證。證候：多動多語，煩躁不寧，沖動任性，難以制約，興趣多變，注意力不集中，胸悶煩熱，懊惱不眠，口苦食少，溲赤便結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱化痰，寧心安神。方藥：黃連溫膽湯加減。(48.)小兒注意力缺陷障礙心脾兩虛證治療首選方為A.實脾飲B.六味地黃丸C.黃連溫膽湯D.杞菊地黃丸E.歸脾湯合甘麥大棗湯正確答案：E參考解析：注意力缺陷多動障礙之心脾兩虛證。證候：神思渙散，注意力不集中，多動不安，頭暈健忘，思維緩慢，做事有頭無尾，神疲肢倦，少寐多言，食少便溏，面色萎黃，舌淡，苔白，脈弱無力。治法：健脾養(yǎng)心，益氣安神。方藥：歸脾湯合甘麥大棗湯加減。(49.)中醫(yī)認(rèn)為多發(fā)性抽動癥的病位主要在A.心B.肺C.脾D.肝E.腎正確答案：D參考解析：多發(fā)性抽動癥病位主要在肝，常涉及心、脾、腎三臟。(50.)治療小兒多發(fā)性抽動癥肝亢風(fēng)動證首選方為A.醒脾散B.大定風(fēng)珠C.千金龍膽湯D.礞石滾痰丸E.黃連溫膽湯正確答案：C參考解析：多發(fā)性抽動癥之肝亢風(fēng)動證。證候：面紅目赤，煩躁易怒，擠眉眨眼，噘嘴喊叫，搖頭聳肩，發(fā)作頻繁，抽動有力，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治法：清肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚。方藥：千金龍膽湯加減。(51.)小兒多發(fā)性抽動癥痰火擾心證治療首選方為A.醒脾散B.大定風(fēng)珠C.千金龍膽湯D.礞石滾痰丸E.黃連溫膽湯正確答案：D參考解析：多發(fā)性抽動癥之痰火擾心證。證候：頭面、軀干、四肢肌肉抽動，頻繁有力，喉中痰鳴，怪聲不斷，甚或罵人，煩躁口渴，睡眠不安，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：瀉火滌痰，清心安神。方藥：礞石滾痰丸加減。(52.)患兒，男，7歲。診斷為多發(fā)性抽動癥。證見面色萎黃，精神疲憊，胸悶不適，食欲不振，睡臥露睛，喉中作聲，肌肉抽動，時作時止，時輕時重，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈沉弦無力，其治療應(yīng)首選A.醒脾散B.人參歸脾湯C.知柏地黃湯D.歸脾湯E.參苓白術(shù)散正確答案：A參考解析：此患兒為多發(fā)性抽動癥脾虛肝旺證的表現(xiàn)。證候：面色萎黃，精神疲憊，胸悶不適，食欲不振，睡臥露睛，喉中作聲，肌肉抽動，時作時止，時輕時重，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈沉弦無力。治法：益氣健脾，平肝息風(fēng)。方藥：醒脾散加減。故最佳的選項是A。(53.)患兒，男，4歲。西醫(yī)診斷為注意力缺陷多動障礙。癥見：急躁易怒，沖動任性，動作笨拙，注意力不集中，五心煩熱，睡眠不寧，記憶力欠佳，舌紅，苔薄，脈弦細(xì)。其中醫(yī)治法宜選用A.滋水涵木，平肝潛陽B.健脾養(yǎng)心，益氣安神C.清熱化痰，寧心安神D.健脾養(yǎng)心，平肝潛陽E.清熱化痰，益氣安神正確答案：A參考解析：此患兒為注意力缺陷多動障礙的腎虛肝亢證。腎虛肝亢證證候：多動難靜，急躁易怒，沖動任性，神思渙散，動作笨拙，注意力不集中，五心煩熱，睡眠不寧，或?qū)W習(xí)成績低下，記憶力欠佳，或有遺尿，腰酸乏力，舌紅，苔薄，脈弦細(xì)。治法：滋水涵木，平肝潛陽。方藥：杞菊地黃丸加減。(54.)小兒注意力缺陷障礙腎虛肝亢證治療首選方為A.歸脾湯B.甘麥大棗湯C.黃連溫膽湯D.杞菊地黃丸E.六味地黃丸正確答案：D參考解析：注意力缺陷多動障礙之腎虛肝亢證。證候：多動難靜，急躁易怒，沖動任性，神思渙散，動作笨拙，注意力不集中，五心煩熱，睡眠不寧，或?qū)W習(xí)成績低下，記憶力欠佳，或有遺尿，腰酸乏力，舌紅，苔薄，脈弦細(xì)。治法：滋水涵木，平肝潛陽。方藥：杞菊地黃丸加減。(55.)下列不是小兒注意力缺陷多動障礙涉及的病位的是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎正確答案：D參考解析：小兒注意力缺陷多動障礙其病位常涉及心、肝、脾、腎四臟。(56.)小兒注意力缺陷多動障礙腎虛肝亢證的治法為A.清熱化痰，寧心安神B.滋水涵木，平肝潛陽C.益氣健脾，平肝息風(fēng)D.滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)E.健脾養(yǎng)心，益氣安神正確答案：B參考解析：注意力缺陷多動障礙之腎虛肝亢證。證候：多動難靜，急躁易怒，沖動任性，神思渙散，動作笨拙，注意力不集中，五心煩熱，睡眠不寧，或?qū)W習(xí)成績低下，記憶力欠佳，或有遺尿，腰酸乏力，舌紅，苔薄，脈弦細(xì)。治法：滋水涵木，平肝潛陽。方藥：杞菊地黃丸加減。(57.)小兒注意力缺陷多動障礙心脾兩虛證的治法為A.清熱化痰，寧心安神B.滋水涵木，平肝潛陽C.益氣健脾，平肝息風(fēng)D.滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)E.健脾養(yǎng)心，益氣安神正確答案：E參考解析：注意力缺陷多動障礙之心脾兩虛證。證候：神思渙散，注意力不集中，多動不安，頭暈健忘，思維緩慢，做事有頭無尾，神疲肢倦，少寐多言，食少便溏，面色萎黃，舌淡，苔白，脈弱無力。治法：健脾養(yǎng)心，益氣安神。方藥：歸脾湯合甘麥大棗湯加減。(58.)兒童多發(fā)性抽動癥肝亢風(fēng)動證的治法宜選用A.清肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚B.瀉火滌痰，清心安神C.益氣健脾，平肝息風(fēng)D.滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)E.健脾養(yǎng)心，益氣安神正確答案：A參考解析：多發(fā)性抽動癥之肝亢風(fēng)動證。證候：面紅目赤，煩躁易怒，擠眉眨眼，噘嘴喊叫，搖頭聳肩，發(fā)作頻繁，抽動有力，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治法：清肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚。方藥：千金龍膽湯加減。(59.)兒童多發(fā)性抽動癥痰火擾心證的治法宜選用A.清肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚B.瀉火滌痰，清心安神C.益氣健脾，平肝息風(fēng)D.滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)E.健脾養(yǎng)心，益氣安神正確答案：B參考解析：多發(fā)性抽動癥之痰火擾心證。證候：頭面、軀干、四肢肌肉抽動，頻繁有力，喉中痰鳴，怪聲不斷，甚或罵人，煩躁口渴，睡眠不安，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：瀉火滌痰，清心安神。方藥：礞石滾痰丸加減。(60.)陰虛風(fēng)動型多發(fā)性抽動癥的治法為A.清肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚B.瀉火滌痰，清心安神C.益氣健脾，平肝息風(fēng)D.滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)E.健脾養(yǎng)心，益氣安神正確答案：D參考解析：陰虛風(fēng)動證治法：滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)。(61.)脾虛肝旺型多發(fā)性抽動癥的治法為A.清肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚B.瀉火滌痰，清心安神C.益氣健脾，平肝息風(fēng)D.滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)E.健脾養(yǎng)心，益氣安神正確答案：C參考解析：脾虛肝旺證治法：益氣健脾，平肝息風(fēng)。(62.)以下屬于內(nèi)分泌治療藥物的是A.抗催乳素類藥物B.性激素類藥物C.抗雌激素類藥物D.促性腺激素類藥物E.以上都是正確答案：E參考解析：內(nèi)分泌治療包括：促性腺激素釋放激素類藥物、促性腺激素類藥物、性激素類藥物（雌激素類藥物、孕激素類藥物、雄激素類藥物）、抗催乳素類藥物、抗雌激素類藥物、抗孕激素類藥物、抗雄激素類藥物、前列腺素。(63.)胎動不安的主要病機是A.沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎B.沖任氣血失調(diào)，胎元不固C.腎虛沖任不固，胎失所系D.熱擾沖任，損傷胎氣E.瘀阻胞脈，血不歸經(jīng)，胎失所養(yǎng)正確答案：B參考解析：胎動不安的主要發(fā)病機制是沖任損傷，胎元不固。(64.)嚴(yán)重的胎盤早剝引發(fā)的病理生理改變包括A.凝血功能障礙B.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)C.彌漫性血管內(nèi)凝血D.臟器缺血和功能障礙E.以上都是正確答案：E參考解析：嚴(yán)重的胎盤早剝可引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）、臟器缺血和功能障礙、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)、凝血功能障礙等一系列病理生理改變。(65.)妊娠12周以內(nèi)，胚胎自然殞墮者，稱為A.小產(chǎn)B.半產(chǎn)C.暗產(chǎn)D.墮胎E.滑胎正確答案：D參考解析：妊娠12周以內(nèi)，胚胎自然殞墮者，稱之墮胎。小產(chǎn)，也稱半產(chǎn)，是指妊娠12～28周內(nèi)，胎兒已成形而自然殞墮者。暗產(chǎn)指懷孕未足一月而流產(chǎn)者，其時胚胎尚未成形，人多不知有胎，故名暗產(chǎn)?；ィ悍矇櫶セ蛐‘a(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。(66.)關(guān)于異位妊娠的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是A.有6～8周的停經(jīng)史B.突感下腹一側(cè)撕裂樣劇痛C.陰道少量不規(guī)則流血D.腹腔內(nèi)大出血而致暈厥E.陰道后穹隆常不飽滿正確答案：E參考解析：異位妊娠婦科檢查：陰道內(nèi)可見來自宮腔的少量血液，后穹隆常飽滿，有觸痛。(67.)妊娠晚期陰道流血的主要原因是A.胎動不安B.異位妊娠C.胎膜早破D.前置胎盤E.胎盤早剝正確答案：D參考解析：前置胎盤是妊娠期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是妊娠晚期陰道流血的主要原因。(68.)前置胎盤患者終止妊娠的指征不包括A.反復(fù)大量流血甚至休克者B.胎齡達(dá)35周以上C.胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟D.胎齡未達(dá)36周，出現(xiàn)胎兒窘迫征象E.胎兒出現(xiàn)難以存活的畸形正確答案：B參考解析：前置胎盤終止妊娠指征：反復(fù)大量流血甚至休克者，無論胎兒成熟與否，應(yīng)及時終止妊娠；胎齡達(dá)36周以上；胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟；胎齡未達(dá)36周，出現(xiàn)胎兒窘迫征象，或胎兒電子監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心異常者；出血量多，危及胎兒；胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形。(69.)前置胎盤西醫(yī)治療的具體措施不包括A.止血B.臥床休息C.持續(xù)吸氧D.抑制宮縮E.糾正貧血正確答案：C參考解析：前置胎盤西醫(yī)治療的具體措施有：臥床休息、抑制宮縮、止血、間斷吸氧、糾正貧血和預(yù)防感染，適時終止妊娠。(70.)腹腔內(nèi)大出血者禁止進(jìn)行哪項檢查A.血β-hCG測定B.B型超聲檢查C.陰道后穹隆穿刺D.診斷性刮宮E.腹腔鏡檢查正確答案：E參考解析：腹腔內(nèi)大量出血或伴休克者，禁止做腹腔鏡檢查。(71.)妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷C.周圍循環(huán)阻力增大D.子宮胎盤灌注不足E.全身各臟器灌流減少正確答案：A參考解析：全身小動脈痙攣是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化。(72.)帶下病的診斷主要是看帶下的A.量、色、質(zhì)、味B.期、量、色、質(zhì)C.期、量、色、味D.期、量、色、質(zhì)、味E.量、色、質(zhì)正確答案：A參考解析：帶下病的診斷主要是看帶下的量、色、質(zhì)、氣味。(73.)患者，女，31歲，妊娠中晚期出現(xiàn)肢體面目腫脹，考慮診斷為A.子腫B.子暈C.子癇D.子冒E.暈厥正確答案：A參考解析：子腫：妊娠中晚期，孕婦出現(xiàn)肢體面目腫脹。(74.)患者，女，33歲，妊娠期出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，狀若眩冒，考慮診斷為A.子腫B.子暈C.子癇D.子冒E.暈厥正確答案：B參考解析：子暈：妊娠期出現(xiàn)以頭暈?zāi)垦?，狀若眩冒為主證，甚或眩暈欲厥。(75.)治療母兒血型不合濕熱內(nèi)蘊型首選A.茵陳二黃湯B.黃連解毒湯C.二丹茜草湯D.知柏地黃湯E.補陽還五湯正確答案：A參考解析：母兒血型不合之濕熱內(nèi)蘊證。證候：有流產(chǎn)、死胎或新生兒溶血病史，化驗提示ABO血型不合；孕后腹脹納差，皮膚瘙癢，帶下量多，色黃質(zhì)稠，小便黃，大便不爽；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。治法：清熱利濕，固沖安胎。方藥：茵陳二黃湯。(76.)治療母兒血型不合熱毒內(nèi)結(jié)證首選A.茵陳二黃湯B.黃連解毒湯C.二丹茜草湯D.知柏地黃湯E.補陽還五湯正確答案：B參考解析：母兒血型不合之熱毒內(nèi)結(jié)證。證候：有流產(chǎn)、死胎或新生兒溶血病史，化驗提示ABO血型不合；孕后面紅口干，渴喜冷飲，心煩易怒，腰酸腹痛，四肢腫脹不適，小便黃，大便秘結(jié)；舌紅，苔黃燥，脈弦滑數(shù)。治法：清熱解毒，利濕安胎。方藥：黃連解毒湯加茵陳、苧麻根、甘草。(77.)患者腹形明顯小于妊娠月份，胎兒存活，形寒腹冷，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉遲滑，其病癥結(jié)合診斷是A.胎兒生長受限，腎氣虧虛證B.先兆流產(chǎn)，氣血虛弱證C.先兆流產(chǎn)，陰虛內(nèi)熱證D.胎兒生長受限，胞宮虛寒證E.先兆流產(chǎn)，血瘀證正確答案：D參考解析：胎兒生長受限胞宮虛寒證。證候：妊娠腹形明顯小于妊娠月份，胎兒存活，形寒怕冷，腰腹冷痛，四肢不溫；舌淡苔白，脈沉遲。治法：溫腎扶陽，養(yǎng)血育胎。方藥：長胎白術(shù)散。(78.)患者妊娠期陰道少量出血，色暗紅，質(zhì)黏稠，伴小腹疼痛拒按，舌暗邊尖瘀點，脈沉弦，其病癥結(jié)合診斷是A.胎兒生長受限，腎氣虧虛證B.先兆流產(chǎn)，氣血虛弱證C.先兆流產(chǎn)，陰虛內(nèi)熱證D.胎兒生長受限，胞宮虛寒證E.先兆流產(chǎn)，血瘀證正確答案：E參考解析：根據(jù)題干給出的信息，這是先兆流產(chǎn)中血瘀證的表現(xiàn)。(79.)子癇之肝風(fēng)內(nèi)動證選用的治法為A.理氣行滯，除濕消腫B.滋陰養(yǎng)血，平肝潛陽C.健脾利濕，平肝潛陽D.滋陰清熱，平肝息風(fēng)E.清熱豁痰，息風(fēng)開竅正確答案：D參考解析：子癇肝風(fēng)內(nèi)動證。證候：妊娠晚期、產(chǎn)時或新產(chǎn)后，頭痛眩暈，視物不清，突發(fā)四肢抽搐，兩目直視，牙關(guān)緊閉，角弓反張，甚至昏不知人，顏面潮紅，心悸煩躁；舌紅苔薄黃，脈細(xì)弦滑或弦滑數(shù)。治法：滋陰清熱，平肝息風(fēng)。方藥：羚角鉤藤湯。(80.)子癇之痰火上擾證選用的治法為A.理氣行滯，除濕消腫B.滋陰養(yǎng)血，平肝潛陽C.健脾利濕，平肝潛陽D.滋陰清熱，平肝息風(fēng)E.清熱豁痰，息風(fēng)開竅正確答案：E參考解析：子癇痰火上擾證。證候：妊娠晚期，或正值分娩時或新產(chǎn)后，頭暈頭重，胸悶煩躁泛惡，面浮肢腫，猝然昏不知人，面部口角及四肢抽搐，氣粗痰鳴；舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法：清熱豁痰，息風(fēng)開竅。方藥：牛黃清心丸。(81.)用杞菊地黃丸治療的子癇證型為A.脾腎兩虛證B.氣滯濕阻證C.陰虛肝旺證D.脾虛肝旺證E.肝風(fēng)內(nèi)動證正確答案：C參考解析：子癇陰虛肝旺證。證候：妊娠中晚期，頭暈?zāi)垦?，頭痛耳鳴，視物模糊，顏面潮紅，心煩失眠，口干咽燥；舌紅或絳，少苔，脈弦細(xì)滑數(shù)。治法：滋陰養(yǎng)血，平肝潛陽。方藥：杞菊地黃丸加天麻、鉤藤、石決明。(82.)對冠心病有確診價值的診斷方法是A.X線檢查及臨床化驗B.冠狀動脈造影C.超聲心動圖D.心電圖及心電圖負(fù)荷試驗E.心功能檢查正確答案：B參考解析：冠狀動脈造影對冠心病具有確診價值。(83.)患者女性，41歲。10小時前參加宴會，餐后2小時上腹部疼痛，半小時前加劇，嘔吐3次。查：血壓70/40mmHg，面色蒼白，出冷汗，脈搏細(xì)弱，心率120次/分，心律齊，上腹部肌緊張，壓痛明顯，反跳痛（+），移動性濁音（+）。血清淀粉酶1000U。心電圖：ST段下移，T波倒置。應(yīng)診斷為A.急性水腫型胰腺炎B.消化性潰瘍前壁穿孔C.心肌梗死D.急性化膿性膽囊炎E.急性出血壞死型胰腺炎正確答案：E參考解析：結(jié)合患者的參加宴會的病史以及該患者的癥狀“血壓低，面色蒼白，腹膜刺激征、移動性濁音”以及實驗室檢查可以診斷為急性出血壞死性胰腺炎。(84.)急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)），死亡主要由于A.心力衰竭B.心臟破裂C.心源性休克D.乳頭肌斷裂E.心律失常正確答案：E參考解析：心律失常：以24小時內(nèi)最多見，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。室顫是AMI早期，特別是入院前主要的死因。(85.)一心臟病患者輕度活動時即引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。其心功能應(yīng)屬A.心功能1級B.心功能2級C.心功能3級D.心功能4級E.心功能正常正確答案：C參考解析：心力衰竭的分級NYHA分級是按誘發(fā)心力衰竭癥狀的活動程度將心功能的受損狀況分為四級。這一分級方案于1928年由美國紐約心臟病學(xué)會（NYHA）提出。Ⅰ級：患者患有心臟病，但日常活動量不受限制，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀。Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。(86.)女性患者，40歲。提早出現(xiàn)的P’波，形態(tài)與竇性P波不同；P’-R＞0.12秒；QRS形態(tài)正常；代償間歇不完全。該患者的診斷為A.室上性心動過速B.房性早搏C.室性早搏D.房顫E.室顫正確答案：B參考解析：房性早搏①提早出現(xiàn)的P’波，形態(tài)與竇性P波不同；②P’-R＞0.12秒；③QRS形態(tài)正常，亦可增寬（室內(nèi)差異性傳導(dǎo)）或未下傳；④代償間歇不完全。(87.)當(dāng)病毒性心肌炎患者，彌漫性心肌炎合并心包炎時，患者的X線表現(xiàn)是A.心腔擴大，搏動增強B.心臟變小，搏動減弱C.心影增大，搏動減弱D.心影減小，搏動增強E.心影增大，搏動增強正確答案：C參考解析：病毒性心肌炎的X線表現(xiàn)：彌漫性心肌炎或合并心包炎者，心影增大，搏動減弱。(88.)診斷心絞痛最常用的檢查方法是A.心電圖B.CT造影C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖E.放射性核素檢查正確答案：A參考解析：心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血，是診斷心絞痛最常用的檢查方法。(89.)惡性高血壓病人大多數(shù)以下列哪個器官的功能損害最為嚴(yán)重A.腎臟B.肝臟C.心臟D.眼底E.腦組織正確答案：A參考解析：惡性高血壓：腎功能損害明顯，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿，迅速發(fā)生腎功能不全。(90.)高血壓急癥的首選降壓藥是A.硝普鈉B.硝酸甘油C.呋塞米D.硝苯地平E.貝那普利正確答案：A參考解析：高血壓急癥：硝普鈉往往是首選的藥物。(91.)心肌梗死的并發(fā)癥不包括A.心臟破裂B.室壁瘤C.乳頭肌功能不全D.主動脈瓣穿孔E.栓塞正確答案：D參考解析：心肌梗死的并發(fā)癥：（1）乳頭肌功能不全或斷裂（2）心室壁瘤（3）心肌梗死后綜合征（4）栓塞（5）心臟破裂。(92.)心絞痛中醫(yī)病機為本虛標(biāo)實，其中標(biāo)實不包括A.寒凝B.氣滯C.痰濁D.血瘀E.食滯正確答案：E參考解析：心絞痛是以氣虛、氣陰兩虛及陽氣虛衰為本，血瘀、寒凝、痰濁、氣滯為標(biāo)的本虛標(biāo)實病證。(93.)急性心肌梗死最常見的心律失常是A.竇性停搏B.陣發(fā)性室上性心動過速C.室性期前收縮D.交界性心律E.心房撲動正確答案：C參考解析：心肌梗死的心律失常以24小時內(nèi)最多見，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。(94.)快速性心律失常歸屬的中醫(yī)學(xué)范疇不包括A.心悸B.怔忡C.胸痹D.水腫E.喘證正確答案：D參考解析：快速性心律失常屬中醫(yī)學(xué)“心悸”、“怔忡”等范疇。有時表現(xiàn)為胸悶胸痛、氣短喘息、頭暈、暈厥等癥狀，故還可歸屬于中醫(yī)學(xué)“胸痹”、“喘證”、“眩暈”、“厥證”等范疇。(95.)室速與心房顫動時心室內(nèi)差異傳導(dǎo)的心電圖鑒別，下列哪項最有幫助A.起始向量B.異常QRS波群前長間隙C.異常QRS波群呈右束支阻滯圖形D.室性融合波E.以上都不是正確答案：D參考解析：室速可見室性融合波，房顫QRS波、T波形態(tài)為室上性，但QRS可增寬畸形（室內(nèi)差異傳導(dǎo)）。(96.)以下不屬病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖表現(xiàn)的是A.持續(xù)、嚴(yán)重，有時是突發(fā)的竇性心動過緩B.發(fā)作時可見竇房阻滯或竇性停搏C.心動過緩與心動過速交替出現(xiàn)D.心動過速可以是陣發(fā)性室上速、陣發(fā)性房顫與房撲E.持續(xù)、嚴(yán)重的竇性心動過速正確答案：E參考解析：病態(tài)竇房結(jié)綜合征①持續(xù)、嚴(yán)重、有時是突發(fā)的竇性心動過緩；②發(fā)作時可見竇房阻滯或竇性停搏；③心動過緩與心動過速交替出現(xiàn)，心動過速可以是陣發(fā)性室上速、陣發(fā)性房顫與房撲。(97.)QRS波增寬，頻率190次/分，律稍不規(guī)則，P波頻率70次/分，為A.陣發(fā)性房性心動過速B.陣發(fā)性交界性心動過速C.陣發(fā)性室性心動過速D.心房撲動E.心房顫動正確答案：C參考解析：本題C最合適。室性心動過速：①3個或以上的室早連發(fā)；②常沒有P波或P波與QRS無固定關(guān)系，且P波頻率比QRS波頻率緩慢；③頻率多數(shù)為每分鐘150～220次，室律略有不齊；④偶有心室奪獲或室性融合波。(98.)V1-V3出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高A.急性前間壁心肌梗死B.急性局限前壁心肌梗死C.急性前側(cè)壁心肌梗死D.急性廣泛前壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死正確答案：A參考解析：心肌梗死的心電圖定位診斷：V1-V3對應(yīng)部位為前間壁。(99.)V1-V6出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高A.急性前間壁心肌梗死B.急性局限前壁心肌梗死C.急性前側(cè)壁心肌梗死D.急性廣泛前壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死正確答案：D參考解析：心肌梗死的心電圖定位診斷：V1-V6對應(yīng)部位為廣泛前壁。(100.)高血壓病肝陽上亢證首選方劑是A.天麻鉤藤飲B.杞菊地黃丸C.半夏白術(shù)天麻湯D.濟(jì)生腎氣丸E.血府逐瘀湯正確答案：A參考解析：肝陽上亢證證候：頭暈頭痛，口干口苦，面紅目赤，煩躁易怒，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅苔薄黃，脈弦細(xì)有力。治法：平肝潛陽。方藥：天麻鉤藤飲加減。(101.)高血壓病肝腎陰虛證首選方劑是A.天麻鉤藤飲B.杞菊地黃丸C.半夏白術(shù)天麻湯D.濟(jì)生腎氣丸E.血府逐瘀湯正確答案：B參考解析：肝腎陰虛證證候：頭暈耳鳴，目澀，咽干，五心煩熱，盜汗，不寐多夢，腰膝酸軟，大便干澀，小便熱赤，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。治法：滋補肝腎，平潛肝陽。方藥：杞菊地黃丸加減。(102.)顱內(nèi)血腫的意識障礙的變化級別不包括A.嗜睡B.朦朧C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷正確答案：C參考解析：顱內(nèi)血腫的意識障礙有嗜睡、朦朧、淺昏迷、深昏迷幾個級別。(103.)患者，男，26歲，神志恍惚不清，頭痛頭暈，嘔吐惡心，夜寐不寧，或醒后不省人事，昏沉嗜臥；脈細(xì)無力。選用的治法為A.辛香開竅，通閉醒神B.鎮(zhèn)心安神，升清降濁C.益氣養(yǎng)陰，祛瘀開竅D.益氣補腎，養(yǎng)血健腦E.疏肝活血安神正確答案：B參考解析：腦挫裂傷蘇醒期。證候：神志恍惚不清，頭痛頭暈，嘔吐惡心，夜寐不寧，或醒后不省人事，昏沉嗜臥；脈細(xì)無力。治法：鎮(zhèn)心安神，升清降濁。方藥：琥珀安神湯加減。(104.)顱內(nèi)血腫的瞳孔改變多發(fā)生在A.左側(cè)B.右側(cè)C.健側(cè)D.患側(cè)E.以上均非正確答案：D參考解析：顱內(nèi)血腫的瞳孔改變多發(fā)生在患側(cè)。(105.)腎損傷的主要癥狀不包括A.休克B.血尿C.疼痛D.發(fā)熱E.腰肌緊張正確答案：E參考解析：腎損傷的主要癥狀為：休克、血尿、疼痛、發(fā)熱。腰肌緊張為其主要體征。(106.)尿道損傷或輕度裂傷者排尿有困難時，可以保留導(dǎo)尿管A.3天B.4天C.5天D.7天E.12天正確答案：D參考解析：尿道損傷或輕度裂傷者排尿有困難時，予以保留導(dǎo)尿1周，并用抗生素。(107.)患者，男，35歲，腎挫裂傷初期，感覺腰痛，活動時加重，腎區(qū)叩痛，鏡下血尿，面色蒼白，舌質(zhì)淡紫，苔薄白，脈弦細(xì)數(shù)，選用的治法為A.益氣養(yǎng)陰B.活血化瘀止痛C.止血益腎，通絡(luò)止痛D.清熱解毒，益氣養(yǎng)陰E.回陽救逆，益氣護(hù)陰正確答案：C參考解析：腎損傷之腎絡(luò)損傷證。證候：多屬腎挫傷和腎挫裂傷的初期。外傷后腰痛，活動時加重，腎區(qū)叩痛，鏡下血尿或肉眼血尿，面色蒼白；舌質(zhì)淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈弦細(xì)數(shù)。治法：止血益腎，通絡(luò)止痛。方藥：小薊飲子加川斷、杜仲、元胡、車前子。(108.)閉合性單處肋骨骨折治療的重點是A.清除創(chuàng)面異物B.固定骨折斷端C.緊急氣管插管D.清除呼吸道分泌物E.止痛、固定胸廓、防治并發(fā)癥正確答案：E參考解析：閉合性單處肋骨骨折治療的重點是止痛、固定胸廓和防治并發(fā)癥。(109.)不屬于Ⅲ°以上局部凍傷治療的是A.要防治休克B.要使用抗生素C.要給高蛋白飲食D.選用小分子右旋糖酐E.需要注射破傷風(fēng)抗毒素正確答案：A參考解析：防治休克為全身性凍傷的治療。Ⅲ°以上局部凍傷的治療：（1）注射破傷風(fēng)抗毒素。（2）選用改善血循環(huán)的藥物，常用的有小分子右旋糖酐、托拉蘇林、罌粟堿等。（3）使用抗生素。（4）Ⅲ°、Ⅳ°凍傷病人需要高價營養(yǎng)，包括高熱量、高蛋白和多種維生素等。(110.)患者，男，汽油燒傷前臂，表皮剝脫，散在水皰，皰皮下創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺遲鈍。燒傷深度為A.Ⅰ°B.淺Ⅱ°C.深Ⅱ°D.Ⅲ°E.Ⅳ°正確答案：C參考解析：深Ⅱ°燒傷：傷及皮膚的真皮層，介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間，也可有水皰，但去皰皮后創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。(111.)一過性腦功能障礙，昏迷時間在半小時以內(nèi)，查體及輔助檢查無異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)診斷為A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.原發(fā)性腦干損傷D.急性硬腦膜外血腫E.慢性硬腦膜下血腫正確答案：A參考解析：腦震蕩臨床表現(xiàn)：（1）一過性昏迷，傷后立即出現(xiàn)短暫的昏迷，常為數(shù)分鐘，一般不超過半小時。（2）近事遺忘癥。（3）較重者在昏迷期間可有皮膚蒼白、出汗、血壓下降、心動徐緩、呼吸淺慢等表現(xiàn)，但隨著意識的恢復(fù)很快趨于正常。清醒后可有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。（4）神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。(112.)毒蛇咬傷后局部癥狀不顯著，疼痛較輕，僅感局部麻木或蟻行感，傷口出血很少，周圍不紅腫，屬A.神經(jīng)毒B.熱毒C.血液毒D.混合毒E.火毒正確答案：A參考解析：神經(jīng)毒毒蛇咬傷后局部癥狀不顯著，疼痛較輕或沒有疼痛，僅感局部麻木或蟻行感，傷口出血很少或不出血，周圍不紅腫。(113.)閉式胸膜腔引流，引流中液體的穿刺部位一般選在A.腋中線第6肋間B.腋后線第7肋間C.腋中線第7肋間D.腋中線和腋后線之間的第6～8肋E.腋后線第8肋間正確答案：D參考解析：閉式胸膜腔引流的穿刺部位：液體一般選在腋中線和腋后線之間的第6～8肋間插管引流。(114.)胰腺損傷熱毒內(nèi)蘊證選用的治法是A.行氣止痛，活血祛瘀B.清熱解毒，順氣通腑C.行氣活血，化瘀散結(jié)D.清營瀉熱，解毒養(yǎng)陰E.活血祛瘀止痛正確答案：B參考解析：熱毒內(nèi)蘊證的證候：持續(xù)性腹部劇痛，腹脹拒按，局部或全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張，腸鳴音減弱或消失；伴發(fā)熱，惡心嘔吐，大便秘結(jié)，小便短赤；舌質(zhì)紅，苔黃膩或黃糙，脈洪數(shù)。治法：清熱解毒，順氣通腑。方藥：黃連解毒湯合大承氣湯加減。(115.)胰腺損傷熱厥證選用的治法是A.行氣止痛，活血祛瘀B.清熱解毒，順氣通腑C.行氣活血，化瘀散結(jié)D.清營瀉熱，解毒養(yǎng)陰E.活血祛瘀止痛正確答案：D參考解析：熱厥證的證候：腹部膨脹，全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張明顯；精神委靡或煩躁不安，神昏譫語，口干唇燥，手足不溫，甚則四肢厥冷，呼吸淺促，或斑疹衄血，嘔血便血，少尿或無尿；舌質(zhì)紅絳，苔黃干而厚，脈沉細(xì)而數(shù)或微細(xì)欲絕。治法：清營泄熱，解毒養(yǎng)陰。方藥：清營湯加減。(116.)治療肝破裂氣滯血瘀證首選A.四物湯B.復(fù)元活血湯C.柴胡疏肝散D.當(dāng)歸補血湯合參附湯E.越鞠丸合復(fù)元活血湯正確答案：B參考解析：氣滯血瘀證的證候：跌打損傷，血積脅下，右脅肋部腫痛劇烈，壓痛明顯；脈弦。治法：疏肝理氣，活血逐瘀。方藥：復(fù)元活血湯加減。(117.)治療肝破裂肝郁氣滯證首選A.四物湯B.復(fù)元活血湯C.柴胡疏肝散D.當(dāng)歸補血湯合參附湯E.越鞠丸合復(fù)元活血湯正確答案：C參考解析：肝郁氣滯證的證候：損傷后期，脅肋隱痛不適，咳吐、大便等屏氣時疼痛加劇；胸悶，喜太息，情志抑郁易怒，納少；舌苔薄白，脈弦。治法：疏肝解郁，理氣止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。(118.)治療腦震蕩昏迷期首選A.蘇合香丸B.保立蘇湯C.柴胡細(xì)辛湯D.琥珀安神湯E.補陽還五湯正確答案：A參考解析：昏迷期的證候：腦部受外力震擊后昏迷不醒，持續(xù)時間一般不超過30分鐘。治法：開竅通閉。方藥：蘇合香丸或至寶丹急灌服。(119.)治療腦震蕩蘇醒期首選A.蘇合香丸B.保立蘇湯C.柴胡細(xì)辛湯D.琥珀安神湯E.補陽還五湯正確答案：C參考解析：蘇醒期的證候：清醒后見頭痛、頭暈、惡心、時有嘔吐、夜寐不寧等癥狀。治法：疏肝活血安神。方藥：柴胡細(xì)辛湯加減。(120.)治療腦震蕩恢復(fù)期首選A.蘇合香丸B.保立蘇湯C.柴胡細(xì)辛湯D.琥珀安神湯E.補陽還五湯正確答案：B參考解析：恢復(fù)期的證候：7～10天以后仍感頭微暈，肢倦乏力，精神不振；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治法：益氣補腎，養(yǎng)血健腦。方藥：可服保立蘇湯、歸脾丸等。(121.)可提示發(fā)生小腦幕切跡疝的是A.意識障礙B.瞳孔縮小，對光反應(yīng)遲鈍C.瞳孔擴大，對光反應(yīng)消失D.患側(cè)瞳孔先縮小后擴大，對光反應(yīng)亦由遲鈍轉(zhuǎn)為消失E.意識障礙出現(xiàn)后，瞳孔變化與呼吸驟停同時發(fā)生正確答案：D參考解析：瞳孔改變多發(fā)生在患側(cè)，可先縮小，對光反應(yīng)遲鈍，繼之瞳孔進(jìn)行性擴大，對光反應(yīng)消失，提示已發(fā)生小腦幕切跡疝。(122.)可提示發(fā)生枕骨大孔疝的是A.意識障礙B.瞳孔縮小，對光反應(yīng)遲鈍C.瞳孔擴大，對光反應(yīng)消失D.患側(cè)瞳孔先縮小后擴大，對光反應(yīng)亦由遲鈍轉(zhuǎn)為消失E.意識障礙出現(xiàn)后，瞳孔變化與呼吸驟停同時發(fā)生正確答案：E參考解析：額區(qū)或枕區(qū)的血腫則可不經(jīng)歷小腦幕切跡疝而直接發(fā)生枕骨大孔疝，可表現(xiàn)為一旦有了意識障礙，瞳孔變化和呼吸驟停幾乎是同時發(fā)生。(123.)“在竅為目”的臟是A.心B.脾C.肺D.腎E.肝正確答案：E參考解析：肝開竅于目，目之所以具有視物功能，依賴肝血之濡養(yǎng)和肝氣之疏泄。肝的經(jīng)脈上連目系，肝之血氣循此經(jīng)脈上注于目，使其發(fā)揮視覺作用。肝血充足，肝氣調(diào)和，目才能正常發(fā)揮其視物辨色的功能。(124.)具有主津作用的臟腑是A.胃B.小腸C.三焦D.脾E.大腸正確答案：E參考解析：大腸主津，指大腸接受食物殘渣，吸收津液，使之形成糞便，即所謂燥化作用。大腸吸收食物殘渣中的津液，由脾氣轉(zhuǎn)輸全身，部分津液經(jīng)三焦下滲于膀胱，成為尿液生成之源。由于大腸參與體內(nèi)的津液代謝，故說“大腸主津”。(125.)治療大出血時用益氣固脫法的理論基礎(chǔ)是A.氣能行血B.氣能攝血C.血能載氣D.血能養(yǎng)氣E.氣能生血正確答案：B參考解析：血在脈中運行而不逸出脈外，主要依賴于氣的固攝作用。如果氣虛而固攝作用減弱，可以導(dǎo)致多種出血病證，則稱為“氣不攝血”。所以治療大出血時，常用益氣固脫法來達(dá)到止血的目的。(126.)具有加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間在體內(nèi)聯(lián)系作用的是A.經(jīng)別B.別絡(luò)C.皮部D.奇經(jīng)E.經(jīng)筋正確答案：A參考解析：十二經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈，有加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系。(127.)津傷化燥多發(fā)生的臟腑為A.肺、胃、大腸B.脾、胃、大腸C.肝、腎、大腸D.肝、脾、腎E.心、肺、胃正確答案：A參考解析：津傷化燥，又稱“內(nèi)燥”，是指津液不足，各組織器官失其濡潤而出現(xiàn)干燥枯澀的病理狀態(tài)。內(nèi)燥病變可發(fā)生于各臟腑組織，但以肺、胃及大腸為多見。常見肌膚干燥不澤，起皮脫屑，甚則皸裂，口燥咽干，舌上無津，大便燥結(jié)，小便短赤等癥。如以肺燥為主，還兼見干咳無痰、甚則咯血；以胃燥為主時，可見食少、舌光紅無苔；若系腸燥，則兼見便秘等癥。(128.)屬于“金”的音是A.徵音B.宮音C.商音D.羽音E.角音正確答案：C參考解析：五音對應(yīng)五行分別為：角屬木，徵屬火，宮屬土，商屬金，羽屬水。(129.)具有凝滯收引致病特點的邪氣是A.寒邪B.濕邪C.燥邪D.火邪E.風(fēng)邪正確答案：A參考解析：寒性凝滯，易致所侵襲部位氣血津液凝結(jié)、經(jīng)脈阻滯；寒性收引，可致氣機收斂，腠理、筋脈攣急收縮。(130.)用補益藥治療閉塞不通癥狀的病證，屬于A.寒因寒用B.塞因塞用C.通因通用D.熱者寒之E.熱因熱用正確答案：B參考解析：塞因塞用，即以補開塞，是指用補益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用于“至虛有盛候”的真虛假實證。(131.)屬于“火”的音是A.徵音B.宮音C.商音D.羽音E.角音正確答案：A參考解析：五音對應(yīng)五行分別為：角屬木，徵屬火，宮屬土，商屬金，羽屬水。(132.)外感風(fēng)寒挾濕之頭痛、頭重、身重應(yīng)首選哪味藥物治療A.生姜B.桂枝C.麻黃D.羌活E.香薷正確答案：D參考解析：羌活功效：解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。應(yīng)用于風(fēng)寒濕痹。尤以上半身疼痛更為適宜。(133.)下列哪組藥物都具有升陽，發(fā)表作用A.升麻、柴胡、葛根B.荊芥、防風(fēng)、紫蘇C.羌活、白芷、藁本D.薄荷、蟬蛻、牛蒡子E.麻黃、桂枝、香薷正確答案：A參考解析：柴胡功效：解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。升麻功效：解表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。葛根功效：解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。(134.)既能退虛熱，又能除疳熱的藥物是A.白薇、秦艽B.銀柴胡、胡黃連C.牡丹皮、赤芍D.黃連、胡黃連E.柴胡、銀柴胡正確答案：B參考解析：銀柴胡功效：退虛熱，清疳熱。胡黃連功效：退虛熱，除疳熱，清濕熱。(135.)黃連、胡黃連均具有的功效是A.清熱瀉火B(yǎng).清熱燥濕C.清熱涼血D.退虛熱E.清熱解毒正確答案：B參考解析：胡黃連功效：退虛熱，除疳熱，清濕熱。黃連功效：清熱燥濕，瀉火解毒。黃連與胡黃連二藥，均能清濕熱，善除胃腸濕熱，可用于濕熱瀉痢。(136.)青黛入湯劑時應(yīng)A.作散劑沖服B.后下C.泡服D.烊化E.先煎正確答案：A參考解析：青黛用法用量：內(nèi)服1.5～3g。本品難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。外用適量。另外也可包煎