中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題闖關(guān)2_第1頁
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題闖關(guān)2單選題(共235題,共235分)(1.)心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.室間隔缺損(江南博哥)E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:A參考解析:心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是二尖瓣狹窄,二尖瓣狹窄時(shí)心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)。(2.)消渴的病變臟腑主要是A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎E.脾、胃、腎正確答案:B參考解析:消渴其病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。(3.)患者,女,50歲。頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選A.羌活勝濕湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.川芎茶調(diào)散D.半夏厚樸湯E.苓桂術(shù)甘湯正確答案:B參考解析:題中患者以頭痛昏蒙為主癥,故診斷為頭痛。脾失健運(yùn),痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不展,故頭痛昏蒙;痰阻胸膈,故胸脘滿悶;痰濁上逆,則嘔吐痰涎;舌苔白膩,脈弦滑均為痰濁內(nèi)停之征。故辯證為頭痛痰濁頭痛,治宜健脾燥濕,化痰降逆,方選半夏白術(shù)天麻湯(B對(duì))。羌活勝濕湯功能祛風(fēng)勝濕,為治療頭痛風(fēng)濕頭痛的選方(A錯(cuò))。川芎茶調(diào)散功能疏風(fēng)散寒止痛作用,為治療頭痛風(fēng)寒頭痛的選方(C錯(cuò))。半夏厚樸湯功能行氣開郁,降逆化痰,為治療郁證之痰氣郁結(jié)證選方(D錯(cuò))。苓桂術(shù)甘湯功能通陽利水,為治療心悸之水飲凌心證的選方(E錯(cuò))。(4.)芒硝入湯劑,其用法是A.先煎B.后下C.包煎D.沖服E.另煎正確答案:D參考解析:芒硝用法用量:內(nèi)服,10~15g,沖入藥汁內(nèi)或開水溶化后服。外用適量。(5.)陳舊性肛裂伴肛管狹窄者手術(shù)時(shí)多選用A.擴(kuò)肛法B.縱切橫縫法C.肛裂側(cè)切術(shù)D.切開療法E.掛線療法正確答案:B參考解析:縱切橫縫法適應(yīng)證:適用于陳舊性肛裂伴有肛管狹窄者。(6.)治療肛癰火毒熾盛證,應(yīng)首選A.透膿散B.仙方活命飲C.黃連解毒湯D.青蒿鱉甲湯合三妙丸E.萆薢滲濕湯正確答案:A參考解析:肛癰火毒熾盛證治當(dāng)清熱解毒透膿,方選透膿散(A對(duì))。仙方活命飲功能清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛,為肛癰熱毒蘊(yùn)結(jié)證的選方(B錯(cuò))。黃連解毒湯功能瀉火解毒,主治三焦火毒證。(C錯(cuò))。青蒿鱉甲湯合三妙丸功能養(yǎng)陰清熱,祛濕解毒,為肛癰陰虛毒戀證的選方(D錯(cuò))。萆薢勝濕湯可合仙方活命飲治療肛癰熱毒蘊(yùn)結(jié)證伴有濕熱之象者,功能清熱利濕解毒(E錯(cuò))。(7.)治療肛癰陰虛毒戀證,應(yīng)首選A.透膿散B.仙方活命飲C.黃連解毒湯D.青蒿鱉甲湯合三妙丸E.萆薢滲濕湯正確答案:D參考解析:透膿散功能清熱解毒透膿,為肛癰火毒熾盛證的選方(A錯(cuò))。仙方活命飲功能清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛,為肛癰熱毒蘊(yùn)結(jié)證的選方(B錯(cuò))。黃連解毒湯功能瀉火解毒,主治三焦火毒證。(C錯(cuò))。肛癰陰虛毒戀證治當(dāng)養(yǎng)陰清熱,祛濕解毒,方選青蒿鱉甲湯合三妙丸(D對(duì))。萆薢勝濕湯可合仙方活命飲治療肛癰熱毒蘊(yùn)結(jié)證伴有濕熱之象者,功能清熱利濕解毒(E錯(cuò))。(8.)母乳喂養(yǎng)應(yīng)遵循的原則是A.按時(shí)B.按需C.按量D.按時(shí)按量E.按時(shí)不按量正確答案:B參考解析:母乳喂養(yǎng)的方法,以按需喂哺為原則。(9.)氣血虛弱證閉經(jīng)的首選方是A.八珍湯B.圣愈湯C.十全大補(bǔ)湯D.人參養(yǎng)榮湯E.人參滋血湯正確答案:D參考解析:閉經(jīng)氣血虛弱證主要證候:月經(jīng)周期延遲、量少、色淡紅、質(zhì)薄,漸至經(jīng)閉不行;神疲肢倦,頭暈眼花,心悸氣短,面色萎黃;舌淡,苔薄,脈沉緩或細(xì)弱。治法:益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:人參養(yǎng)榮湯。(10.)虛寒證月經(jīng)后期的最佳治法是A.扶陽祛寒調(diào)經(jīng)B.祛寒除濕調(diào)經(jīng)C.散寒祛瘀調(diào)經(jīng)D.溫補(bǔ)腎陽調(diào)經(jīng)E.溫中散寒調(diào)經(jīng)正確答案:A參考解析:月經(jīng)后期虛寒證主要證候:月經(jīng)延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無力,小便清長(zhǎng),大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲或細(xì)弱。治法:扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。方藥:溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。(11.)患者,女,40歲。風(fēng)心病5年,近半月來胃納差,惡心,嘔吐,肝區(qū)疼痛,尿少。查體:頸靜脈怒張,心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下2cm。應(yīng)首先考慮的是A.肝炎B.右心衰竭C.左心衰竭D.肝硬化E.全心衰竭正確答案:B參考解析:患者中年女性,有風(fēng)心病病史,心尖區(qū)可聞及舒張期雜音(二尖瓣狹窄的典型雜音),近半月來胃納差伴惡心、嘔吐(右心衰竭時(shí)常見的消化道癥狀),肝區(qū)疼痛(右心衰竭時(shí)肝淤血常伴壓痛),查體:頸靜脈怒張(右心衰竭常見體征),三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音(右心室擴(kuò)大引起),肝肋下2cm(提示肝大),綜合患者的病史、臨床變現(xiàn)和查體,應(yīng)首先考慮的是二尖瓣狹窄導(dǎo)致的右心衰竭(B對(duì))。肝炎(A錯(cuò))常有食欲減退、腹脹、厭油膩食物、惡心、嘔吐等癥狀,部分患者可出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣。左心衰竭(C錯(cuò))和全心衰竭(E錯(cuò))常出現(xiàn)不同程度的呼吸困難如勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難,且雙肺多可聞及濕性啰音。肝硬化(P421)(D錯(cuò))多有食欲減退、惡心、厭食,營(yíng)養(yǎng)不良,黃疸等肝功能減退表現(xiàn),且常有腹水、食管胃底靜脈曲張、脾大等門靜脈高壓表現(xiàn)。(12.)既能殺蟲,又能潤(rùn)肺止咳的藥物是A.貫眾B.檳榔C.花椒D.雷丸E.榧子正確答案:E參考解析:該題考查榧子的功效。榧子味甘,性平,歸肺、胃、大腸經(jīng)。其功效為殺蟲消積,潤(rùn)腸通便,潤(rùn)肺止咳(E對(duì))。(13.)治療癥瘕濕熱瘀阻證,應(yīng)首選的方劑是A.蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸B.補(bǔ)腎祛瘀方C.大黃蟲丸D.香棱丸E.大黃牡丹湯正確答案:E參考解析:癥瘕濕熱瘀阻證,治法清熱利濕,化瘀消癥,用大黃牡丹湯,功用:瀉熱破結(jié),散結(jié)消腫,方中大黃清熱解毒,祛瘀通便;丹皮涼血散瘀為君,芒消助大黃清熱解毒,瀉下通便為臣;桃仁、丹皮活血化瘀為佐,冬瓜仁排膿散結(jié)為使。五味合用,共奏瀉熱逐瘀,散結(jié)消癰之功(E對(duì))。癥瘕痰濕瘀結(jié)證用蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸(A錯(cuò))。癥瘕腎虛血瘀證用補(bǔ)腎祛瘀方(B錯(cuò))。癥瘕氣滯血瘀證用大黃?蟲丸(C錯(cuò))。癥瘕氣滯血瘀證用香棱丸(D錯(cuò))。(14.)既能活血定痛,又能斂瘡生肌的藥物是A.三七B.茜草C.紅花D.血竭E.桃仁正確答案:D參考解析:三七、茜草都可化瘀止血,用于出血兼有血瘀證或跌打損傷等病證,但三七為甘溫之品,還可活血止痛;茜草為苦寒之品,還可通經(jīng)。紅花、桃仁都有活血調(diào)經(jīng)的功效,都可用于婦女月經(jīng)不調(diào)等證,紅花還可祛瘀止痛;桃仁還可潤(rùn)腸通便;血竭活血定痛,可用于跌打損傷,還可止血生肌。(15.)方中先煎葛根使“解肌之力伏,而清中之氣銳”的方劑是A.參蘇飲B.葛根芩連湯C.葛根湯D.柴葛解肌湯E.升麻葛根湯正確答案:B參考解析:葛根芩連湯中葛根解肌退熱,升脾胃清陽而止瀉,其先煮葛根使“解肌之力優(yōu)而清中之氣銳”(B對(duì))。參蘇飲,葛根湯,柴葛解肌湯,升麻葛根湯中葛根與其它藥同煎(ACDE錯(cuò))。(16.)歸脾湯的功效為A.健脾益氣,寧心安神B.益氣補(bǔ)血,健脾寧心C.健脾養(yǎng)心,益氣攝血D.滋陰清熱,補(bǔ)心安神E.健脾升陽,滲濕止瀉正確答案:B參考解析:歸脾湯的功效為益氣補(bǔ)血,健脾寧心。主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證,因思慮過多,勞傷心脾,氣血兩虛所致,為治療心脾氣血兩虛的常用方(B對(duì))。(17.)清營(yíng)湯證發(fā)熱的特點(diǎn)是A.夜熱早涼B.高熱不退C.身熱夜甚D.長(zhǎng)期低熱E.白天高熱正確答案:C參考解析:清營(yíng)湯的發(fā)熱特點(diǎn)是身熱夜甚。由邪熱內(nèi)傳營(yíng)分,耗傷營(yíng)陰所致。邪熱傳營(yíng),伏于陰分,入夜陽氣內(nèi)歸營(yíng)陰,與熱相合,故身熱夜甚(C對(duì))。夜熱早涼是青蒿鱉甲湯的發(fā)熱特點(diǎn)(A錯(cuò))。高熱不退是羚角鉤藤湯的發(fā)熱特點(diǎn)(B錯(cuò))。(18.)溫經(jīng)湯中配伍桂枝的作用是A.解肌發(fā)表B.溫通血脈C.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)D.溫陽散寒E.降逆平?jīng)_正確答案:B參考解析:根據(jù)考點(diǎn)還原可作出判斷。溫經(jīng)湯中配伍桂枝的作用是溫通血脈(B對(duì))。解肌發(fā)表是麻黃湯、桂枝湯中桂枝的作用(A錯(cuò))。調(diào)和營(yíng)衛(wèi)是桂枝湯中桂枝得芍藥的作用(C錯(cuò))。溫陽散寒是桂枝加芍藥湯中桂枝的作用(D錯(cuò))。降逆平?jīng)_是桂枝加桂湯中桂枝的作用(E錯(cuò))。(19.)骨髓纖維化可見的是A.鐮形紅細(xì)胞B.球形紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞大小不均勻D.淚滴形紅細(xì)胞E.靶形紅細(xì)胞正確答案:D參考解析:骨髓纖維化可見淚滴形紅細(xì)胞(D對(duì)),細(xì)胞呈淚滴狀或手鏡狀,還可見于珠蛋白生成障礙性貧血、溶血性貧血等。鐮形紅細(xì)胞(A錯(cuò)):見于鐮狀細(xì)胞貧血??;球形紅細(xì)胞(B錯(cuò)):細(xì)胞體積小、圓球形,著色深,中央淡染區(qū)消失,主要見于遺傳性球形細(xì)胞增多癥,也可見于自身免疫性溶血性貧血;紅細(xì)胞大小不均勻(C錯(cuò))見于病理造血,反映骨髓中紅細(xì)胞系增生明顯旺盛,在缺鐵性貧血、溶血性貧血、失血性貧血等貧血達(dá)中度以上時(shí),均可見某種程度的紅細(xì)胞大小不均,而在巨幼細(xì)胞貧血時(shí)尤為明顯;靶形紅細(xì)胞(E錯(cuò)):細(xì)胞狀似射擊之靶標(biāo),珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病,靶形細(xì)胞常占20%以上,少量也可見于缺鐵性貧血、其他溶血性貧血以及黃疸后脾切除的病例。(20.)急性心肌梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是A.洋地黃制劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管擴(kuò)張劑正確答案:A參考解析:急性心肌梗死早期即可出現(xiàn)心力衰竭,發(fā)生機(jī)制主要是壞死心肌間質(zhì)充血、水腫引起順應(yīng)性下降所致,而左心室舒張末期容量尚不增大,此時(shí)用洋地黃既可加重心肌缺氧,也可導(dǎo)致心律失常,因此急性心肌梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是洋地黃制劑(A錯(cuò),為本題正確答案)。(21.)巨幼細(xì)胞貧血可見的是A.鐮形紅細(xì)胞B.球形紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞大小不均勻D.淚滴形紅細(xì)胞E.靶形紅細(xì)胞正確答案:C參考解析:巨幼細(xì)胞貧血可見明顯的紅細(xì)胞大小不均勻(C對(duì)),紅細(xì)胞大小不均勻見于病理造血,反映骨髓中紅細(xì)胞系增生明顯旺盛,在缺鐵性貧血、溶血性貧血、失血性貧血等貧血達(dá)中度以上時(shí),均可見某種程度的紅細(xì)胞大小不均。鐮形紅細(xì)胞(A錯(cuò)):形如鐮刀狀,見于鐮狀細(xì)胞貧血??;球形紅細(xì)胞(B錯(cuò)):細(xì)胞體積小、圓球形,著色深,中央淡染區(qū)消失,主要見于遺傳性球形細(xì)胞增多癥,也可見于自身免疫性溶血性貧血;淚滴形紅細(xì)胞(D錯(cuò)):細(xì)胞呈淚滴狀或手鏡狀??梢娪诠撬枥w維化、珠蛋白生成障礙性貧血、溶血性貧血等;靶形紅細(xì)胞(E錯(cuò)):細(xì)胞狀似射擊之靶標(biāo),珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病,靶形細(xì)胞常占20%以上,少量也可見于缺鐵性貧血、其他溶血性貧血以及黃疸后脾切除的病例。(22.)男性,30歲。十二指腸潰瘍史5年。今日突然嘔血伴休克。應(yīng)首先采取的搶救措施是A.補(bǔ)充血容量B.口服去甲腎上腺素水C.靜脈滴注止血敏D.靜滴甲氰咪呱E.冰水洗胃正確答案:A參考解析:患者青年男性,因十二指腸潰瘍而發(fā)生上消化道出血,出現(xiàn)休克,首先采取的搶救措施是補(bǔ)充血容量(A對(duì))??诜ゼ啄I上腺素水(B錯(cuò))能收縮胃黏膜血管;靜脈滴注止血敏(C錯(cuò))能促進(jìn)血小板聚集;靜滴甲氰咪呱(D錯(cuò))能抑制胃酸分泌;冰水洗胃(E錯(cuò))能降低動(dòng)脈血流量、減少胃蠕動(dòng);以上四種措施均有助于止血,但其重要性不及抗休克、補(bǔ)充血容量治療。(23.)男性,45歲。肥胖體形,無異常癥狀,健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖陽性??崭寡巧愿?,葡萄糖耐量減低。其診斷考慮為A.Ⅱ型糖尿病B.Ⅰ型糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒D.腎炎E.腎病正確答案:A參考解析:患者45歲(Ⅱ型糖尿病多在40以后起?。?,肥胖體型,無異常癥狀(Ⅱ型糖尿病通常伴有肥胖癥,且起病隱匿),檢查尿糖陽性,空腹血糖增高,葡萄糖耐量降低(提示糖代謝異常),綜合該患者體查、實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷考慮為Ⅱ型糖尿?。ˋ對(duì))。Ⅰ型糖尿?。≒737)(B錯(cuò))好發(fā)于青少年,起病較急,多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀明顯。糖尿病酮癥酸中毒(P753)(C錯(cuò))臨床癥狀突出,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭痛,呼吸深快等,呼氣有爛蘋果味,查血酮體陽性。腎炎(P461)(D錯(cuò))主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等。腎?。≒461)(E錯(cuò))主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、明顯水腫和(或)高脂血癥。(24.)血管緊張素酶抑制劑治療心衰和抗高血壓的作用機(jī)制不包括A.抑制激肽酶,增加緩激肽的降解B.抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶C.抑制激肽酶,減少緩激肽的降解D.抑制血管的構(gòu)型重建E.抑制心室的構(gòu)型重建正確答案:A參考解析:血管緊張素酶抑制劑通過抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)(B對(duì))減少血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)生成而抑制RAAS,同時(shí)抑制激肽酶,減少緩激肽的降解(C對(duì))(A錯(cuò),為本題正確答案),使緩激肽介導(dǎo)的前列腺素生成增加,發(fā)揮擴(kuò)血管作用,從而降低血壓;也可通過降低心衰患者神經(jīng)-體液代償機(jī)制的不利影響,抑制血管和心室的構(gòu)型重建(DE對(duì)),延緩心衰進(jìn)程,降低心力衰竭患者的死亡率。(25.)意識(shí)大部分喪失、強(qiáng)刺激下吞咽反射、角膜反射存在的是A.譫妄B.嗜睡C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷正確答案:D參考解析:意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在是淺昏迷(D對(duì))臨床表現(xiàn)。譫妄(A錯(cuò))是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài),臨床上表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向力喪失、感覺錯(cuò)亂(幻覺、錯(cuò)覺)、躁動(dòng)不安、言語雜亂。嗜睡(B錯(cuò))是最輕的意識(shí)障礙,是一種病理性倦睡,患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答和作出各種反應(yīng),但當(dāng)刺激去除后很快又再入睡?;杷–錯(cuò))是近似于人事不醒的意識(shí)狀態(tài)?;颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒。在強(qiáng)烈刺激下(如壓迫眶上神經(jīng),搖晃患者身體等)可被喚醒,但很快又再入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問。深昏迷(E錯(cuò))全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無反應(yīng),深、淺反射均消失。(26.)診斷慢性活動(dòng)性肝炎最有參考價(jià)值的肝功能檢查是哪一項(xiàng)A.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.γ-球蛋白明顯升高D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E.γ-谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案:A參考解析:血清堿性磷酸酶升高(B錯(cuò))、γ-球蛋白明顯升高(C錯(cuò))、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)(D錯(cuò))、γ-谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高(E錯(cuò))均對(duì)慢性肝炎診斷有參考價(jià)值,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(A對(duì))是目前臨床上反映肝細(xì)胞功能的最常用的指標(biāo),參考意義最大。(27.)重型成年霍亂患者第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量是A.3000~5000B.4000~6000C.5000~7000D.4000~8000E.8000~12000正確答案:E參考解析:重型成年霍亂患者第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量是8000~12000ml(E對(duì))。3000~4000ml(A錯(cuò))是輕型脫水者的第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量,4000~8000ml(BCD錯(cuò))是重型脫水者的第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量。(28.)產(chǎn)后乳汁正常,與家人生氣后,乳汁驟減,乳汁稠,乳房脹硬而痛,精神抑郁,胸脅脹痛,食欲減退,舌暗紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。其診斷是A.缺乳氣血虛弱證B.缺乳肝郁氣滯證C.缺乳痰濁阻滯D.乳癰E.產(chǎn)后抑郁肝郁氣滯正確答案:B參考解析:題干中患者產(chǎn)后乳汁正常,與家人生氣后,乳汁驟減,乳汁稠,乳房脹硬而痛,精神抑郁,胸脅脹痛,食欲減退,舌暗紅,苔薄黃,脈弦數(shù)符合缺乳肝郁氣滯證(B對(duì))。缺乳氣血虛弱證主要證候:產(chǎn)后乳汁少甚或全無,乳汁稀薄,乳房柔軟無脹感;面色少華,倦怠乏力;舌淡苔薄白,脈細(xì)弱(A錯(cuò))。缺乳痰濁阻滯主要征候:乳汁甚少或無乳可下,乳房碩大或下垂不脹滿,乳汁不稠;形體肥胖,胸悶痰多,納少便溏,或食多乳少;舌淡胖,苔膩,脈沉細(xì)(C錯(cuò))。乳癰是發(fā)生于乳房部的急性化膿性疾病,常發(fā)生于哺乳期婦女,西醫(yī)稱為急性乳腺炎(D錯(cuò))。產(chǎn)后抑郁肝郁氣滯表現(xiàn)為產(chǎn)后精神抑郁,神志不安,或煩躁易怒,夜不入寐,或噩夢(mèng)紛紜,驚恐易醒,胸悶納呆,善太息,苔薄,脈弦(E錯(cuò))。(29.)乳核的好發(fā)年齡是A.10~15歲B.15~20歲C.20~25歲D.25~30歲E.30~45歲正確答案:C參考解析:乳核好發(fā)于20~25歲(C對(duì)),其次是15~20歲(B錯(cuò))和25~30歲(D錯(cuò))女性。乳癖好發(fā)于30~45歲女性(E錯(cuò))。(30.)硬腫癥寒凝血澀證治療首選方是A.四逆湯B.參附湯C.金匱腎氣丸D.當(dāng)歸四逆湯E.血府逐瘀湯正確答案:D參考解析:該題考查小兒硬腫癥證型的方藥,注意各方藥的區(qū)別。硬腫癥寒凝血澀證,治以溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò),方以當(dāng)歸四逆湯(D對(duì))。四逆湯溫中祛寒,回陽救逆。主治陽虛欲脫,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脈微欲絕(A錯(cuò))。硬腫癥陽氣虛衰,治法益氣溫陽,通經(jīng)活血,方藥參附湯加味(B錯(cuò))。金匱腎氣丸治療哮喘脾腎陽虛,治法健脾溫腎,固攝納氣。(C錯(cuò))。血府逐瘀湯治療胎黃氣滯血瘀,治法化瘀消積(E錯(cuò))。(31.)不屬于烏梅丸的方藥配伍特點(diǎn)的是A.寒熱并用B.補(bǔ)瀉同施C.氣血兼顧D.散收結(jié)合E.酸苦辛并用正確答案:B參考解析:烏梅丸的配伍特點(diǎn)有酸苦辛并進(jìn),寒熱并用,本方藥物組成沒有瀉下藥,不能瀉下(B對(duì)AE錯(cuò))。方中當(dāng)歸、人參補(bǔ)氣養(yǎng)血(C錯(cuò))。方中君藥烏梅酸收澀腸,附子、桂枝、干姜溫臟散寒,為散收結(jié)合之法(D錯(cuò))。(32.)桂枝湯中桂枝與芍藥的用量比例是A.1:2B.2:1C.1:1D.3:1E.4:1正確答案:C參考解析:桂枝湯桂枝三兩,芍藥三兩,桂枝和芍藥的用量比是1:1(C對(duì))。麻黃杏仁甘草石膏湯麻黃四兩,石膏半斤也就是八兩,麻黃和石膏的比例是1:2(B錯(cuò))麻黃杏仁甘草石膏湯麻黃四兩,石膏半斤也就是八兩,石膏和麻黃的比例是2:1(B錯(cuò))。旋覆代赭湯中旋復(fù)花三兩、代赭石一兩,旋復(fù)花和代赭石用量比例為3:1(D錯(cuò))。大黃牡丹湯大黃四兩、牡丹皮一兩,大黃和牡丹的用量比為4:1(E對(duì))。(33.)患者往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,苔薄白,脈弦。治當(dāng)首選A.蒿芩清膽湯B.小柴胡湯C.逍遙散D.半夏瀉心湯E.大柴胡湯正確答案:B參考解析:傷寒邪犯少陽,病在半表半里,邪正相爭(zhēng),正勝欲拒邪出于表,邪勝欲入里并存于陰,故往來寒熱;足少陽之脈起于目銳眥,其支者,下胸中,貫膈,絡(luò)肝,屬膽,循脅里;邪再少陽,經(jīng)氣不利,郁而化熱,膽火上炎,而致胸脅苦滿、心煩、口苦、咽干、目眩;膽熱犯胃,胃失和降,氣逆于上,故默默不欲飲食而喜嘔,治當(dāng)首選小柴胡湯(B對(duì))。蒿芩清膽湯主治少陽濕熱正。寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水,或嘔黃涎而黏,甚則干嘔呃逆,胸脅脹疼,小便黃少,舌紅苔白膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而右滑左弦者(A錯(cuò))。逍遙散主治肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛者(C錯(cuò))。半夏瀉心湯主治寒熱錯(cuò)雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃(D錯(cuò))。大柴胡湯主治少陽陽明合病。往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,或心下滿痛,大便不解或協(xié)熱下利,舌苔黃,脈弦數(shù)有力(E錯(cuò))。(34.)《素問?上古天真論》指出“女子六七”A.肝氣衰B.太沖脈衰少C.任脈虛D.面皆焦E.發(fā)鬢頒白正確答案:D參考解析:《素問?上古天真論》指出“女子七歲,腎氣盛,齒更,發(fā)長(zhǎng);二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事已時(shí)下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長(zhǎng)極;四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)極,身體盛壯;五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)?;六七,三陽脈衰于上,面皆焦(D對(duì)),發(fā)始白;七七,任脈虛(C錯(cuò)),太沖脈衰少(B錯(cuò)),天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實(shí),發(fā)長(zhǎng)齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長(zhǎng)極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白(E錯(cuò));七八,肝氣衰(A錯(cuò)),筋不能動(dòng),天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去”。(35.)《溫病條辨》所稱“辛涼平劑”是指A.銀翹散B.桑菊飲C.敗毒散D.香薷散E.止嗽散正確答案:A參考解析:本題考查的是方劑的特點(diǎn)?!稖夭l辨》所稱“辛涼平劑”是指銀翹散(A對(duì))。桑菊飲是“辛涼輕劑”(B錯(cuò))。敗毒散的特點(diǎn)是扶正不助邪,祛邪不傷正(C錯(cuò))。香薷散藥性偏溫,以散寒化濕見長(zhǎng),主治暑令感寒夾濕之證(D錯(cuò))。止嗽散的特點(diǎn)是溫潤(rùn)平和,既能驅(qū)邪外出,又不驅(qū)邪太過,是以風(fēng)邪得散,肺氣安寧(E錯(cuò))。(36.)白芍的歸經(jīng)是A.肝腎B.肝脾C.心肝D.心脾E.肺脾正確答案:B參考解析:本題考查藥物的歸經(jīng)。白芍歸肝、脾經(jīng)(B對(duì)),性味苦、酸,微寒。具有養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽的功效。(37.)柏子仁的功效是A.養(yǎng)心安神,潤(rùn)腸通便B.養(yǎng)心安神,斂汗C.養(yǎng)心安神,祛風(fēng)通絡(luò)D.安神解郁,活血消腫E.寧心安神,祛痰開竅正確答案:A參考解析:柏子仁的功效是養(yǎng)心安神,潤(rùn)腸通便。應(yīng)用于心悸失眠的治療,本品味甘質(zhì)潤(rùn),藥性平和,主入心經(jīng),具有養(yǎng)心安神的功效;本品質(zhì)潤(rùn),富含油脂,有潤(rùn)腸通便的功效(A對(duì))。酸棗仁有斂汗,養(yǎng)心安神的功效(B錯(cuò))。首烏藤有養(yǎng)心安神,祛風(fēng)通絡(luò)的功效(C錯(cuò))。合歡皮有安神解郁,活血消腫的功效(D錯(cuò))。遠(yuǎn)志具有寧心安神,祛痰開竅的功效(E錯(cuò))。(38.)半夏厚樸湯中,體現(xiàn)“治痰不理脾胃非其治也”的藥物是A.半夏B.厚樸C.茯苓D.生姜E.蘇葉正確答案:C參考解析:雖然痰飲的生成與肺的宣肅通調(diào)、腎的蒸化水液,以及三焦津液的通道等功能失常有關(guān),但脾不健運(yùn)是重要的一環(huán),故臨床治療痰飲當(dāng)時(shí)時(shí)注意調(diào)理脾胃,除其生痰之源。脾為生痰之源,肺為佇痰之器,茯苓滲濕健脾,以助半夏化痰(C對(duì))。半夏為君藥辛溫入肺胃,化痰散結(jié),降逆和胃(A錯(cuò))。厚樸下氣除滿,助半夏散結(jié)降逆(B錯(cuò))。生姜為佐藥辛溫散結(jié),和胃止嘔,且制半夏之毒(D對(duì))。蘇葉芳香行氣,理肺舒肝,助厚樸行氣寬胸,宣通郁結(jié)之氣(E錯(cuò))。(39.)不屬消法適應(yīng)范圍的是A.消食B.止血C.化痰D.行氣E.利水正確答案:B參考解析:本題考查消法的適應(yīng)癥。消法是行氣活血不是止血(B對(duì))。消法有消食(A錯(cuò))導(dǎo)滯、行氣(D錯(cuò))活血、化痰(C錯(cuò))利水(E錯(cuò))、驅(qū)蟲等方法。(40.)不屬于補(bǔ)陽還五湯組成藥物的是A.黃芪B.當(dāng)歸尾C.赤芍D.地龍E.生地正確答案:E參考解析:本題考查方劑的組成,補(bǔ)陽還五湯組成有黃芪(A錯(cuò))、當(dāng)歸尾(B錯(cuò))、赤芍(C錯(cuò))、地龍(D錯(cuò))、川芎、紅花、桃仁。沒有生地(E對(duì))。(41.)腸熱腑實(shí)證的臨床表現(xiàn)是A.腹痛腹脹,暴瀉如水,肛門灼熱B.大便溏薄,時(shí)干時(shí)稀,排便不爽C.下痢膿血,里急后重,身熱口渴D.腹?jié)M硬痛,大便秘結(jié),日晡潮熱E.大便燥結(jié),艱澀難下,口干口臭正確答案:D參考解析:里熱熾盛,傷津耗液,腸道失潤(rùn),邪熱與腸中燥屎內(nèi)結(jié),腑氣不通,故臍腹脹滿硬痛;大腸屬陽明,經(jīng)氣旺于日晡,故日晡潮熱(D對(duì))。腹痛腹脹,暴瀉如水,肛門灼熱為腸道濕熱證的臨床表現(xiàn)(A錯(cuò))。大便溏薄,時(shí)干時(shí)稀,排便不爽為肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)(B錯(cuò))。下痢膿血,里急后重,身熱口渴為腸道濕熱證的臨床表現(xiàn)(C錯(cuò))。大便燥結(jié),艱澀難下,口干口臭為腸燥津虧證的臨床表現(xiàn)(E錯(cuò))。(42.)腸燥津虧證的臨床表現(xiàn)A.腹痛腹脹,暴瀉如水,肛門灼熱B.大便溏薄,時(shí)干時(shí)稀,排便不爽C.下痢膿血,里急后重,身熱口渴D.腹?jié)M硬痛,大便秘結(jié),日晡潮熱E.大便燥結(jié),艱澀難下,口干口臭正確答案:E參考解析:各種原因損傷陰津,腸道失濡,傳導(dǎo)不行,則大便干燥秘結(jié),堅(jiān)硬如羊屎,難以排出;腑氣不通,穢濁不能下排而上逆,則口中出氣穢臭(E對(duì))。腹痛腹脹,暴瀉如水,肛門灼熱為腸道濕熱證的臨床表現(xiàn)(A錯(cuò))。大便溏薄,時(shí)干時(shí)稀,排便不爽為肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)(B錯(cuò))。下痢膿血,里急后重,身熱口渴為腸道濕熱證的臨床表現(xiàn)(C錯(cuò))。腹?jié)M硬痛,大便秘結(jié),日晡潮熱為腸熱腑實(shí)證的臨床表現(xiàn)(D錯(cuò))。(43.)大補(bǔ)陰丸治療A.風(fēng)熱傷絡(luò)證B.血熱妄行證C.氣不攝血證D.陰虛火旺證E.氣滯血瘀證正確答案:D參考解析:大補(bǔ)陰丸方證主要是由肝腎虧虛,真陰不足,虛火上炎所致,功用滋陰降火,主治陰虛火旺證,為治療陰虛火旺證的基礎(chǔ)方(D對(duì))。(44.)大承氣湯用治熱厥,體現(xiàn)的治法是A.通因通用B.寒因寒用C.熱因熱用D.塞因塞用E.以瀉代清正確答案:B參考解析:大承氣湯用治熱厥,體現(xiàn)的治法是寒因寒用(B對(duì))。通因通用之法在芍藥湯中應(yīng)用(A錯(cuò))。熱因熱用之法在白通湯中應(yīng)用(C錯(cuò))。塞因塞用之法在半夏瀉心湯中使用(D錯(cuò))。以瀉代清之法在涼膈散中使用(E錯(cuò))。(45.)方中大黃先煎,取其“上者治宜緩”的方劑是A.大黃牡丹湯B.大承氣湯C.大陷胸湯D.大黃附子湯E.溫脾湯正確答案:C參考解析:方中大黃先煎,取其“上者治宜緩”的方劑是大陷胸湯,大黃、芒硝蕩滌腸胃,瀉結(jié)泄熱,軟堅(jiān)散結(jié)。生大黃先煎,他藥后入,也是取其久煎緩蕩邪熱,配芒硝、甘遂使水熱之邪從腸腑而下,三藥共奏“瀉熱逐水”之功。(C對(duì))。大黃牡丹湯大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁一起水煎,后內(nèi)芒硝(A錯(cuò))。大承氣湯先煎厚樸、枳實(shí),后下大黃,芒硝(B錯(cuò))。大黃附子湯中大黃、附子、細(xì)辛水煎服(D錯(cuò))。溫脾湯中大黃與其他六味藥一起水煎服(E錯(cuò))。(46.)甘草具有的功效是A.固表止汗B.潤(rùn)腸通便C.補(bǔ)血養(yǎng)陰D.清熱解毒E.補(bǔ)脾止瀉正確答案:D參考解析:甘草具有補(bǔ)脾益氣,祛痰止咳,緩急止痛,清熱解毒,調(diào)和諸藥的功效。甘草長(zhǎng)于解毒,應(yīng)用廣泛。生品藥性微寒,可清熱解毒,對(duì)附子等多種藥物和食物所致中毒,有一定解毒作用(D對(duì))。(47.)甘遂的用法用量正確的是A.甘遂入丸散;0.1~0.3gB.甘遂入丸散;0.5~1gC.甘遂入丸散;2~2.5gD.甘遂入湯散;3~10gE.甘遂入湯散;10~15g正確答案:B參考解析:甘遂的用法用量是入丸、散服,每次0.5-1g。外用適量,生用。內(nèi)服醋制用,以減低毒性(B對(duì))。生甘遂作用較強(qiáng),毒性亦較大,醋之后其瀉下作用和毒性均有減低的藥理作用。(48.)功用為瀉火通便清上泄下的方劑是A.竹葉石膏湯B.黃連解毒湯C.涼膈散D.白虎湯E.大承氣湯正確答案:C參考解析:功用為瀉火通便清上泄下的方劑是涼膈散,主治上中二焦邪郁生熱證,本方由臟腑積熱聚于胸膈所致,為治療上、中二焦火熱熾盛的常用方(C對(duì))。竹葉石膏湯功用清熱生津,益氣和胃(A錯(cuò))。黃連解毒湯功用瀉火解毒(B錯(cuò))。白虎湯功用清熱生津(D錯(cuò))。大承氣湯功用陽明腑實(shí)證,熱結(jié)旁流證,里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂(E錯(cuò))。(49.)固沖湯的功用是A.溫補(bǔ)肝腎,固沖止血B.益氣健脾,固沖攝血C.益氣滋陰,化瘀止血D.降火堅(jiān)陰,止血固經(jīng)E.滋陰清熱,止血固經(jīng)正確答案:B參考解析:固沖湯的功用是益氣健脾,固沖攝血。主治脾腎虧虛,沖脈不固證,為治療脾腎虧虛,沖脈不固之血崩、月經(jīng)過多的常用方(B對(duì))。(50.)桂枝湯服已須臾,啜熱稀粥的意義是A.防止脾胃受損B.滋汗源,以防傷陰C.滋汗源,以防傷陽D.助汗并祛除外邪E.既防亡陰又防亡陽正確答案:D參考解析:桂枝湯中五味藥配伍發(fā)中有補(bǔ),散中有收,邪正兼顧,陰陽并調(diào)。服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力,借水谷之精氣,充養(yǎng)中焦,不但易為釀汗,更可使外邪速去而不致復(fù)感。(D對(duì))。(51.)寒證、實(shí)熱證的常見脈象是A.代脈B.澀脈C.細(xì)脈D.弦脈E.遲脈正確答案:E參考解析:遲脈脈來遲慢,一息不足四至臨床多見于寒證,遲而有力為實(shí)寒;遲而無力為虛寒。亦見于邪熱結(jié)聚之實(shí)熱證(E對(duì))。代脈見于臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌撲損傷等病證(A錯(cuò))。澀脈多見于氣滯、血瘀和精傷、血少(B錯(cuò))。細(xì)脈多見于氣血兩虛、濕邪為病(C錯(cuò))。弦脈多見于肝膽病、疼痛、痰飲等,或?yàn)槲笟馑≌摺R嘁娪诶夏杲】嫡撸―錯(cuò))。(52.)患者手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕。選下列何方治療最佳A.四逆湯B.四逆散C.當(dāng)歸四逆湯D.溫經(jīng)湯E.九味羌活湯正確答案:C參考解析:患者手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕。本方證由營(yíng)血虛弱,寒凝經(jīng)脈,血行不利所致。素體血虛而又經(jīng)脈受寒,寒邪凝滯,血行不利,陽氣不能達(dá)于脈四肢末端,營(yíng)血不能充盈血脈,遂呈手足厥寒、脈細(xì)欲絕。治當(dāng)溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。選當(dāng)歸四逆湯治療最佳(C對(duì))。四逆湯主治心腎陽衰寒厥證。四肢厥逆,惡寒蜷臥,神衰欲寐,面色蒼白,腹痛下利,嘔吐不渴,舌苔白滑,脈微細(xì)(A錯(cuò))。四逆散主治陽郁厥逆證。手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦。肝脾氣郁證。協(xié)肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦等(B錯(cuò))。溫經(jīng)湯主治沖任虛寒,瘀血阻滯證。漏下不止,或血色暗而有塊,淋漓不暢,或月經(jīng)超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或經(jīng)停不至,而見少腹里急,腹?jié)M,傍晚發(fā)熱,手心煩熱,唇口干燥,舌質(zhì)暗紅,脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷,久不受孕(D錯(cuò))。九味羌活湯主治外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈?。‥錯(cuò))。(53.)黃連解毒湯中瀉心火兼瀉中焦火的是A.黃連B.黃芩C.黃柏D.梔子E.犀角正確答案:A參考解析:黃連解毒湯中瀉心火兼瀉中焦火的是黃連。黃連大苦大寒清瀉君火(A對(duì))。黃芩清上焦之火(B錯(cuò))。黃柏瀉下焦之火(C錯(cuò))。梔子清瀉三焦之火(D錯(cuò))。黃連解毒湯中沒有犀角(E錯(cuò))。(54.)既能補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋健骨,又能止血安胎,療傷續(xù)折的藥物是A.杜仲B.牛膝C.續(xù)斷D.土鱉蟲E.自然銅正確答案:C參考解析:續(xù)斷的功效補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋筋骨,止血安胎,療傷續(xù)折。(C對(duì))。杜仲的功效是補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎(A錯(cuò))。牛膝的功效活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨利水通淋,引火(血)下行(B錯(cuò))。土鱉蟲的功效破血逐瘀,續(xù)筋接骨(D錯(cuò))。自然銅的功效散瘀止痛,接骨療傷(E錯(cuò))。(55.)既能治療胸痹、結(jié)胸,又能治療乳癰腫痛、腸癰、肺癰的中藥是A.天南星B.海浮石C.瓜蔞D.桔梗E.浙貝母正確答案:C參考解析:瓜蔞具有清熱滌痰,寬胸散結(jié),潤(rùn)燥滑腸的功效,應(yīng)用于痰熱咳喘,胸痹,結(jié)胸,肺癰,腸癰,乳癰的治療(C對(duì))。白僵蠶的應(yīng)用于濕痰,寒痰證;風(fēng)痰眩暈,中風(fēng),癲癇,破傷風(fēng)(A錯(cuò))。海浮石的應(yīng)用于痰熱咳喘,瘰疬,癭瘤,血淋,石淋(B錯(cuò))。桔梗的應(yīng)用于咳嗽痰多,胸悶不暢;咽喉腫痛,失音;肺癰吐膿(D錯(cuò))浙貝母的應(yīng)用于風(fēng)熱、痰熱咳嗽;瘰疬,癭瘤,乳癰瘡毒,肺癰(E錯(cuò))。(56.)健脾丸中有的藥物是A.白術(shù)、木香、連翹B.白術(shù)、茯苓、連翹C.白術(shù)、木香、茯苓D.白術(shù)、茯苓、半夏E.白術(shù)、木香、半夏正確答案:C參考解析:本題考查方劑的組成。健脾丸組成,白術(shù)木香黃連甘草白茯苓人參神曲陳皮砂仁麥芽山楂山藥肉豆蔻(C對(duì))。(57.)九味羌活湯和羌活勝濕湯共同功效A.祛風(fēng)濕止瀉B.祛風(fēng)濕止痛C.袪風(fēng)勝濕淸熱D.祛風(fēng)勝濕化痰E.祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎正確答案:B參考解析:九味羌活湯的功用發(fā)汗祛濕,兼清里熱,羌活勝濕湯的功用祛風(fēng),勝濕,止痛。兩方中均有羌活,羌活的功效是祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),止痹痛。九味羌活湯和羌活勝濕湯均可祛風(fēng)濕止痛(B對(duì))。兩方的鑒別,九味羌活湯解表之力較羌活勝濕湯為著,且辛散溫燥之中佐以寒涼清熱之品;羌活勝濕湯善祛一身上下之風(fēng)濕,而解表之力較弱。(58.)具有透疹作用的藥組是A.蟬蛻、金銀花、菊花B.薄荷、葛根、升麻C.紫草、牛蒡子、防風(fēng)D.桑葉、薄荷、菊花E.荊芥、連翹、升麻正確答案:B參考解析:考點(diǎn):1.薄荷辛涼,歸肺、肝經(jīng),有疏散風(fēng)熱,清理頭目,利咽,透疹,疏肝解郁的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫病初起,頭痛目赤,咽喉腫痛,麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢,肝郁氣滯,胸悶脅痛;蟬蛻甘寒,歸肺、肝經(jīng),有疏散風(fēng)熱,透疹止癢,明目退翳,止痙的功效,用于風(fēng)熱感冒,咽痛暗啞,麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢,目赤翳障,驚癇夜啼,破傷風(fēng)證;柴胡苦辛,微寒,歸肝、膽經(jīng),有疏散退熱,疏肝解郁,升陽舉陷的功效,用于寒熱往來,感冒發(fā)熱,肝郁氣滯,月經(jīng)不調(diào),胸脅疼痛,氣虛下陷,久瀉脫肛,還可退熱截瘧;葛根甘、辛、涼,歸脾、胃經(jīng),有解肌退熱,頭發(fā)麻疹,生津止渴,升陽止瀉的功效,用于外感表證,麻疹不透,熱病日渴,陰虛消渴,熱瀉熱痢,脾虛泄瀉。2.牛蒡子有疏散風(fēng)熱,透疹利咽,解毒散腫的功效,用于風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛,麻疹不透,癰腫瘡毒,痄腮喉痹;桑葉有疏散風(fēng)熱,清肺潤(rùn)燥,平肝明目的功效,用于風(fēng)熱感冒,頭痛咳嗽,肺熱燥咳,肝陽眩暈,目赤昏花,還可治療血熱妄行吐血、衄血之證;菊花有疏散風(fēng)熱,平肝明目,清熱解毒的功效,用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭痛,目赤昏花,眩暈驚風(fēng),疔瘡腫毒。3.蔓荊子有疏散風(fēng)熱,清利頭目的功效;升麻有發(fā)表透疹,清熱解毒,升舉陽氣的功效。4.薄荷煎服宜后下;葛根煎服退熱生津宜生用,升陽止瀉宜煨用。牛蒡子性寒,滑腸通便,氣虛便溏者慎用。(59.)渴不多飲,身熱不揚(yáng),多屬A.陽明腑實(shí)B.陰虛內(nèi)熱C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.熱入營(yíng)血E.血瘀發(fā)熱正確答案:C參考解析:渴不多飲,兼身熱不揚(yáng),心中煩悶,苔黃膩者,屬濕熱證。因熱邪傷津則口渴,體內(nèi)有濕故不多飲(C對(duì))。日晡潮熱為陽明腑實(shí)證(A錯(cuò))??诳恃矢桑归g尤甚,顴赤盜汗,五心煩熱者,是陰虛津虧,虛火內(nèi)熾的表現(xiàn)(B錯(cuò))??什欢囡?,兼身熱夜甚,心煩不寐,舌紅降者,屬溫病營(yíng)分證(D錯(cuò))??诟?,但欲漱水不欲咽,兼面色黧黑,或肌膚甲錯(cuò)者,為淤血的表現(xiàn)(E錯(cuò))。(60.)連翹敗毒散治療紫癜A.風(fēng)熱傷絡(luò)證B.血熱妄行證C.氣不攝血證D.陰虛火旺證E.氣滯血瘀證正確答案:A參考解析:連翹敗毒散具有疏風(fēng)散邪,清熱涼血的作用,可用于紫癜之風(fēng)熱傷絡(luò)證,該證由風(fēng)熱之邪外感,內(nèi)竄血絡(luò)所致(A對(duì))。血熱妄行證應(yīng)選用犀角地黃湯清熱解毒,涼血止血(B錯(cuò))。氣不攝血證可選用歸脾湯健脾養(yǎng)心,益氣攝血(C錯(cuò))。陰虛火旺證可選用大補(bǔ)陰丸滋陰降火,涼血止血(E錯(cuò))。(61.)苓甘五味姜辛湯和半夏白術(shù)天麻湯組成中共有的藥物為A.茯苓、甘草B.干姜、細(xì)辛C.五味子、橘紅D.天麻、白術(shù)E.半夏、細(xì)辛正確答案:A參考解析:苓甘五味姜辛湯組成,茯苓甘草干姜細(xì)辛五味子。半夏白術(shù)天麻湯組成,半夏天麻茯苓橘紅白術(shù)甘草。苓甘五味姜辛湯和半夏白術(shù)天麻湯組成中共有的藥物為茯苓、甘草(A對(duì))。(62.)羚角鉤藤湯證發(fā)熱的特點(diǎn)是A.夜熱早涼B.高熱不退C.身熱夜甚D.長(zhǎng)期低熱E.白天高熱正確答案:B參考解析:羚角鉤藤湯的發(fā)熱特點(diǎn)是高熱不退。為溫?zé)岵⌒皞魅胴赎?,肝?jīng)熱盛,熱極動(dòng)風(fēng)所致。肝經(jīng)熱盛,故高熱不退(B對(duì))。夜熱早涼是青蒿鱉甲湯的發(fā)熱特點(diǎn)(A錯(cuò))。身熱夜甚是清營(yíng)湯的發(fā)熱特點(diǎn)(C錯(cuò))。(63.)六腑中,“主津”的是A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸E.膀胱正確答案:D參考解析:大腸主要有傳化糟粕和主津的生理機(jī)能。大腸主津,大腸接受由小腸下傳的含有大量水液的食物殘?jiān)?,將其中的水液吸收,使之形成糞便。即所謂燥化作用。大腸吸收水液,參與體內(nèi)的水液代謝,故說:“大腸主津”大腸主津機(jī)能失常,則大腸中的水液不得吸收,水與糟粕俱下,可出現(xiàn)腸鳴、腹痛、泄瀉等癥;若大腸實(shí)熱,消爍津液,或大腸津虧,腸道失潤(rùn),又會(huì)導(dǎo)致大便秘結(jié)不通(D對(duì))。膽主決斷(A錯(cuò))。胃主受納和腐熟水谷(B錯(cuò))。小腸主液(C錯(cuò))。膀胱之氣主通降(E錯(cuò))。(64.)六腑中,“主液”的是A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸E.膀胱正確答案:C參考解析:小腸在吸收水谷精微的同時(shí),還吸收了大量的水液,與水谷精微融合為液態(tài)物質(zhì),由脾氣轉(zhuǎn)輸?shù)饺砼K腑形體官竅。其中較清晰者上輸于肺,經(jīng)肺氣的宣發(fā)肅降作用,布散于全身的皮毛肌腠和內(nèi)在臟腑,并將臟腑代謝后產(chǎn)生的濁液下輸腎與膀胱,以成尿液生成之源。由于小腸參與了人體的水液代謝,故有“小腸主液”之說(C對(duì))。膽主決斷(A錯(cuò))。胃主受納和腐熟水谷(B錯(cuò))。大腸主津(D錯(cuò))。膀胱之氣主通降(E錯(cuò))。(65.)麻杏石甘湯中,石膏和麻黃比例是A.9:1B.8:1C.4:1D.2:1E.1:1正確答案:D參考解析:麻黃杏仁甘草石膏湯麻黃四兩,石膏半斤也就是八兩,石膏和麻黃的比例是2:1(D對(duì))。九一丹中石膏九錢,黃靈藥一錢,石膏和黃靈藥的比為9:1(A錯(cuò))。腎氣丸中干地黃八兩,附子一兩,干地黃和附子的比例是8:1(B錯(cuò))。大黃牡丹湯大黃四兩、牡丹皮一兩,大黃和牡丹的用量比為4:1(C錯(cuò))。桂枝湯桂枝三兩,芍藥三兩,桂枝和芍藥的用量比是1:1(E錯(cuò))。(66.)麥門冬湯組成中麥門冬與半夏的比例是A.9:1B.7:1C.5:1D.3:1E.1:1正確答案:B參考解析:麥門冬湯中麥門冬七升、半夏一升,麥門冬和半夏的用量比例為7:1(B對(duì))。九一丹中石膏九錢,黃靈藥一錢,石膏和黃靈藥的比為9:1(A錯(cuò))。當(dāng)歸補(bǔ)血湯中黃芪一兩、當(dāng)歸二錢,黃芪和當(dāng)歸的比為5:1(C錯(cuò))。旋覆代赭湯中旋復(fù)花三兩、代赭石一兩,旋復(fù)花和代赭石用量比例為3:1(D錯(cuò))。桂枝湯桂枝三兩,芍藥三兩,桂枝和芍藥的用量比是1:1(E錯(cuò))。(67.)能平肝疏肝,祛風(fēng)明目的藥物是A.白僵蠶B.地龍C.刺蒺藜D.石決明E.代赭石正確答案:C參考解析:1.地龍咸寒清泄,通利走竄。入肝繹,能清熱息風(fēng)而止痙;入肺經(jīng),能清肺泄熱而平喘;入經(jīng)絡(luò),能通絡(luò);入膀胱經(jīng),能利尿。故選B。2.刺蒺藜苦辛,性平偏涼,專入肝經(jīng)。既善平抑肝陽,疏泄肝郁;又善祛風(fēng)明目,散風(fēng)止癢,故選C。(68.)能引火歸元的藥物是A.肉桂B(yǎng).附子C.干姜D.細(xì)辛E.丁香正確答案:A參考解析:肉桂的功效是補(bǔ)火助陽,散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸元。引火歸元,顧名思義,即引離源浮越之火,使之向下歸于本源且引火歸源的實(shí)質(zhì)為陰盛于下,格陽于上,即真寒假熱證。本品大熱入肝腎,能使因下元虛衰所致上浮之虛陽回歸故里(A對(duì))。附子的功效是回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛(B錯(cuò))。干姜的功效是溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲(C錯(cuò))。細(xì)辛的功效是解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲(D錯(cuò))丁香的功效是溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽(E錯(cuò))(69.)羌活勝濕湯與獨(dú)活寄生湯共同功效A.祛風(fēng)濕止瀉B.祛風(fēng)濕止痛C.袪風(fēng)勝濕淸熱D.祛風(fēng)勝濕化痰E.祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎正確答案:B參考解析:羌活勝濕湯的功用祛風(fēng),勝濕,止痛;獨(dú)活寄生湯的功用祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血。兩方均有獨(dú)活,獨(dú)活的功效是祛風(fēng)勝濕,散寒止痛。羌活勝濕湯與獨(dú)活寄生湯均可祛風(fēng)濕止痛(B對(duì))。(70.)清膽利濕,和胃化痰的方劑是A.青蒿鱉甲湯B.茵陳蒿湯C.半夏瀉心湯D.四逆散E.蒿芩清膽湯正確答案:E參考解析:清膽利濕,和胃化痰的方劑是蒿芩清膽湯,主治少陽濕熱證,為治療少陽濕熱證的代表方(E對(duì))。青蒿鱉甲湯功用養(yǎng)陰透熱(A錯(cuò))。茵陳蒿湯功用清熱,利濕,退黃(B錯(cuò))。半夏瀉心湯功用寒熱平調(diào),消痞散結(jié)(C錯(cuò))。四逆散功用透邪解郁,疏肝理脾(D錯(cuò))。(71.)清心利水養(yǎng)陰的方劑是A.導(dǎo)赤散B.清胃散C.龍膽瀉肝湯D.瀉白散E.清暑益氣湯正確答案:A參考解析:清心利水養(yǎng)陰的方劑是導(dǎo)赤散。主治心經(jīng)火熱證,本方由心經(jīng)熱盛或移于小腸所致,為治療心經(jīng)火熱證的常用方,又是體現(xiàn)清熱利水養(yǎng)陰治法的基礎(chǔ)方(A對(duì))。清胃散功用清胃涼血(B錯(cuò))。龍膽瀉肝湯功用清瀉肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱(C錯(cuò))。瀉白散功用清瀉肺熱,止咳平喘(D錯(cuò))。清暑益氣湯功用清暑益氣,養(yǎng)陰生津(E錯(cuò))。(72.)上述各項(xiàng),屬虛證的是A.咽部潰爛,分散表淺B.咽部潰爛成片或凹陷C.咽部潰爛日久,周圍蒼白D.咽部潰爛,其上所覆白腐松厚E.咽部潰爛,其上所覆白腐堅(jiān)韌正確答案:C參考解析:咽部潰爛日久,周圍蒼白屬虛證(C對(duì))。咽部潰爛,分散表淺屬肺胃熱輕淺,或虛火上炎(A錯(cuò))。咽部潰爛成片或凹陷屬肺胃熱毒壅盛(B錯(cuò))。D.咽部潰爛,其上所覆白腐松厚屬偽膜輕證(D錯(cuò))。咽部潰爛,其上所覆白腐堅(jiān)韌屬偽膜重證,多是白喉,又稱“疫喉”(E錯(cuò))。(73.)上述各項(xiàng),屬疫喉的是A.咽部潰爛,分散表淺B.咽部潰爛成片或凹陷C.咽部潰爛日久,周圍蒼白D.咽部潰爛,其上所覆白腐松厚E.咽部潰爛,其上所覆白腐堅(jiān)韌正確答案:E參考解析:咽部潰爛,其上所覆白腐堅(jiān)韌屬偽膜重證,多是白喉,又稱“疫喉”(E對(duì))。咽部潰爛,分散表淺屬肺胃熱輕淺,或虛火上炎(A錯(cuò))。咽部潰爛成片或凹陷屬肺胃熱毒壅盛(B錯(cuò))。咽部潰爛日久,周圍蒼白屬虛證(C錯(cuò))。咽部潰爛,其上所覆白腐松厚屬偽膜輕證(D錯(cuò))。(74.)芍藥湯中用大黃體現(xiàn)的治法是A.上病下取法B.通因通用法C.扶正祛邪法D.塞因塞用法E.逆水挽舟法正確答案:B參考解析:芍藥湯中用大黃體現(xiàn)的治法是通因通用法,即以通治通,是指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。(B對(duì))。上病下取是一種與病氣上下相反的治法,指病證的表現(xiàn)、部位偏于上,從臨床主證所在部位以下的臟腑或體表,用藥物或針灸進(jìn)行治療(A錯(cuò))。扶正祛邪法,扶正和祛邪是相互聯(lián)系的兩個(gè)方面,扶正是為了祛邪,通過增強(qiáng)正氣的方法,驅(qū)邪外出,從而恢復(fù)健康,即所謂“正盛邪自祛”。祛邪是為了扶正,消除致病因素的損害而達(dá)到保護(hù)正氣,恢復(fù)健康的目的,即所謂:“邪去正自安”(C錯(cuò))。塞因塞用即以補(bǔ)開塞,是指用補(bǔ)益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用于因體質(zhì)虛弱,臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實(shí)證(D錯(cuò))。喻嘉言用敗毒散治療外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表氣疏通,里滯亦除,其痢自止。此種治法稱為“逆流挽舟”(E錯(cuò))。(75.)腎氣丸中,干地黃和附子的比例是A.9:1B.8:1C.4:1D.2:1E.1:1正確答案:B參考解析:腎氣丸中干地黃八兩,附子一兩,干地黃和附子的比例是8:1(B對(duì))。九一丹中石膏九錢,黃靈藥一錢,石膏和黃靈藥的比為9:1(A錯(cuò))。大黃牡丹湯大黃四兩、牡丹皮一兩,大黃和牡丹的用量比為4:1(C錯(cuò))。麻黃杏仁甘草石膏湯麻黃四兩,石膏半斤也就是八兩,石膏和麻黃的比例是2:1(D錯(cuò))。桂枝湯桂枝三兩,芍藥三兩,桂枝和芍藥的用量比是1:1(E錯(cuò))。(76.)使君子散治療A.蟲瘕證B.腸蟲癥C.蛔厥證D.蟯蟲病E.絳蟲病正確答案:B參考解析:使君子傘具有驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃的功效,故可用于腸蟲證(B對(duì))。蟲瘕證應(yīng)選用驅(qū)蛔承氣湯(A錯(cuò))?;棕首C應(yīng)選用烏梅丸加減(C錯(cuò))。蟯蟲病選用驅(qū)蟲粉(D錯(cuò))。對(duì)于絳蟲病,絳蟲踞腸者選用驅(qū)絳湯,囊蟲移行選用囊蟲丸(E錯(cuò))。(77.)使用使君子驅(qū)蛔,最大劑量不宜超過A.5粒B.10粒C.15粒D.20粒E.25粒正確答案:D參考解析:使君子的用量為一日總量不超過20粒(D對(duì)),所以使用使君子驅(qū)蛔,最大劑量不宜超過20粒,5粒不屬于不宜超過的最大劑量(A錯(cuò)),10粒也不屬于不宜超過的最大劑量(B錯(cuò)),15粒頁不屬于不宜超過的最大劑量(C錯(cuò)),25粒超過了最大適宜的劑量(E錯(cuò))服用使君子時(shí)忌飲濃茶。(78.)熟地的歸經(jīng)是A.肝腎B.肝脾C.心肝D.心脾E.肺脾正確答案:A參考解析:本題考查的藥物的歸經(jīng)。熟地歸肝、腎(A對(duì))經(jīng),性甘微溫,具有補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓的功效。(79.)四逆湯與四逆散二方組成中均含有的藥物是A.柴胡B.枳實(shí)C.干姜D.芍藥E.甘草正確答案:E參考解析:本題考查方劑的組成,四逆湯組成甘草、干姜、附子。四逆散組成甘草、枳實(shí)、柴胡、芍藥。四逆湯與四逆散二方組成中均含有的藥物是甘草(E對(duì))。(80.)酸棗仁除養(yǎng)心安神外,還具有的功效是A.平喘B.通便C.斂汗D.消食E.利尿正確答案:C參考解析:考點(diǎn):酸棗仁甘、酸、平,歸心、肝、膽經(jīng),有養(yǎng)心益肝,安神,斂汗的功效,用于心悸失眠,體虛多汗。柏子仁有養(yǎng)心安神,潤(rùn)腸通便的功效,用于心悸失眠,腸燥便秘。遠(yuǎn)志有寧心安神,祛痰開竅,消散癰腫的功效,用于驚悸,失眠健忘,痰阻心竅,癲癇發(fā)狂,咳嗽痰多等。合歡皮有安神解郁,活血消腫的功效。(81.)痰泛于肌膚的臨床表現(xiàn)A.咳嗽痰多,胸悶B.神昏,喉中痰鳴C.形體肥胖D.脘痞納呆E.肌膚見圓滑包塊正確答案:C參考解析:痰濁內(nèi)停于肺,而影響肺氣的宣發(fā)肅降,故痰證以咳吐痰多、胸悶為基本表現(xiàn)(A錯(cuò))。痰可隨氣升降,流竄全身痰蒙心神則見神昏而喉中痰鳴(B錯(cuò))。“瘦人多火,胖人多痰”痰泛于肌膚,則見形體肥胖(C對(duì))。痰濁中阻,胃失和降,可見脘痞、納呆、泛惡嘔吐痰涎等癥(D錯(cuò))。痰的流動(dòng)性小而難以消散,故常凝積聚于某些局部而形成圓滑包塊(E錯(cuò))。(82.)痰濁中阻,胃失和降的臨床表現(xiàn)是A.咳嗽痰多,胸悶B.神昏,喉中痰鳴C.形體肥胖D.脘痞納呆E.肌膚見圓滑包塊正確答案:D參考解析:痰濁內(nèi)停于肺,而影響肺氣的宣發(fā)肅降,故痰證以咳吐痰多、胸悶為基本表現(xiàn)(A錯(cuò))。痰可隨氣升降,流竄全身痰蒙心神則見神昏而喉中痰鳴(B錯(cuò))。痰泛于肌膚,則見形體肥胖(C錯(cuò))。痰濁中阻,胃失和降,可見脘痞、納呆、泛惡嘔吐痰涎等癥(D對(duì))。痰的流動(dòng)性小而難以消散,故常凝積聚于某些局部而形成圓滑包塊(E錯(cuò))。(83.)體表為陽,筋骨為A.陽中之陽B.陽中之陰C.陰中之陰D.陰中之陽E.陰正確答案:B參考解析:由于陰陽之中復(fù)有陰陽,所以分屬于陰陽的臟腑形體組織還可以再分陰陽。體表組織屬陽,然皮肉為陽中之陽,筋骨為陽中之陰(B對(duì))。心為陽中之陽(A錯(cuò))。腎為陰中之陰(C錯(cuò))。肝為陰中之陽(D錯(cuò))。腹為陰(E錯(cuò))。(84.)葶藶子的性味是A.辛;苦;大寒B.甘,寒C.甘、苦、澀,平D.辛苦平E.辛、溫正確答案:A參考解析:本題考查葶藶子的性味,虛理解記憶。葶藶子藥性為苦、辛,大寒。歸肺、膀胱經(jīng)(A對(duì))。(85.)同名手足陽經(jīng)交接的部位是A.頭面部B.肩項(xiàng)部C.四肢部D.頸項(xiàng)部E.肩胛部正確答案:A參考解析:頭面為諸陽之會(huì),所以手足陽經(jīng)在頭面交接(A對(duì))。如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)交接于鼻翼旁;手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)交接于目?jī)?nèi)眥;手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)交接于目外眥。(86.)頭發(fā)成斑片狀脫落的原因是A.腎精虧損B.氣血兩虛C.久病體弱D.血虛受風(fēng)E.血熱正確答案:D參考解析:“斑禿是指片狀脫發(fā),顯露圓形或橢圓形光亮頭皮,多為血虛受風(fēng)所致”(D對(duì))。腎精虧損可見小兒頭發(fā)稀疏黃軟,生長(zhǎng)遲緩,甚至久不生發(fā)者(A錯(cuò))。氣血兩虛可見發(fā)黃或發(fā)白(B錯(cuò))。久病體弱可見發(fā)黃(C錯(cuò))。血熱可見青壯年頭發(fā)稀疏易落,伴有頭皮發(fā)癢、多屑、多脂(E錯(cuò))。(87.)溫毒邪盛感而爆發(fā)是A.卒發(fā)B.徐發(fā)C.伏而后發(fā)D.繼發(fā)E.復(fù)發(fā)正確答案:A參考解析:卒發(fā)這種發(fā)病類型多見于新感外邪較盛。如感受風(fēng)寒、風(fēng)熱、溫?zé)?、暑熱、溫毒邪氣,邪氣較盛時(shí),多感邪即發(fā)。所以溫毒邪盛感而爆發(fā)屬于卒發(fā)這種發(fā)病類型(A對(duì))。徐發(fā),是指感邪后緩慢發(fā)病,又稱為緩發(fā)。徐發(fā)多見于內(nèi)傷邪氣致(B錯(cuò))。伏而后發(fā),是指感受邪氣后,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時(shí)間,或在誘因的作用下,過時(shí)而發(fā)病,這種發(fā)病形式多見于外感性疾病和某些外傷(C錯(cuò))。繼發(fā),是指在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上,繼而發(fā)生新的疾病。(D錯(cuò))。復(fù)發(fā)。是指疾病初愈或疾病的緩解階段,在某些誘因的作用下,引起疾病再度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作的一種發(fā)病形式(E錯(cuò))。(88.)下列病證中不宜使用下法治療的是A.瘀血B.蟲積C.宿食D.結(jié)痰E.積水正確答案:B參考解析:本題考查下法的適應(yīng)癥。下法使停留于胃腸的宿食(C錯(cuò))、燥屎、冷積、瘀血(A錯(cuò))、結(jié)痰(D錯(cuò))、停水(E錯(cuò))等從下竅而出。蟲積不宜使用下法宜使用消法(B對(duì))。(89.)下列除哪項(xiàng)外,均為細(xì)辛的功效A.解表散寒B.祛風(fēng)止痛C.燥濕止帶D.宣通鼻竅E.溫肺化飲正確答案:C參考解析:細(xì)辛的功效是解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲而不具有燥濕止帶的功效(C對(duì)),可用于治療風(fēng)寒感冒,頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛,鼻淵,肺寒咳喘。(90.)下列方劑中,具有清胃熱,滋腎陰功效的是A.玉女煎B.清胃散C.葦莖湯D.瀉白散E.龍膽瀉肝湯正確答案:A參考解析:具有清胃熱,滋腎陰功效的方劑是玉女煎,主治少陰不足,陽明有余之證,本方為治療胃熱陰虛牙痛的常用方(A對(duì))。清胃散功用清胃涼血(B錯(cuò))。葦莖湯的功用清肺化痰,逐瘀排膿(C錯(cuò))。瀉白散功用清瀉肺熱,止咳平喘(D錯(cuò))。龍膽瀉肝湯功用清瀉肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱(E錯(cuò))。(91.)下列方劑中,麻黃用量最大的是A.麻黃湯B.麻杏甘石湯C.葛根湯D.大青龍湯E.小青龍湯正確答案:D參考解析:大青龍湯麻黃六兩最多(D對(duì))。麻黃湯麻黃三兩(A錯(cuò))。麻黃杏仁甘草石膏湯麻黃四兩(B錯(cuò))。葛根湯麻黃三兩(C錯(cuò))。小青龍湯麻黃三兩(E錯(cuò))。(92.)下列各項(xiàng),不屬麻黃湯證表現(xiàn)的是A.惡寒發(fā)熱B.鼻鳴干嘔C.頭身疼痛D.無汗而喘E.脈浮緊正確答案:B參考解析:麻黃湯證臨床表現(xiàn)有惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊,無鼻鳴干嘔是桂枝湯的臨床表現(xiàn)(B對(duì))。(93.)下列各項(xiàng),不屬于百合固金湯藥物組成的是A.熟地、生地、B.知母、沙參C.桔梗、玄參D.貝母、麥冬E.當(dāng)歸、百合正確答案:B參考解析:本題考查方劑的組成,百合固金湯組成有熟地、生地、當(dāng)歸身、白芍、甘草、桔梗、玄參、貝母、麥冬、百合,沒有知母、沙參(B對(duì))。(94.)下列各項(xiàng),不屬于保和丸組成藥物的是A.山楂B.麥芽C.半夏D.茯苓E.神曲正確答案:B參考解析:本題考查方劑的組成,保和丸的組成有山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子,沒有麥芽(B對(duì))。(95.)下列各項(xiàng)中不屬于“八法”內(nèi)容的是A.清法、補(bǔ)法B.和法、溫法C.汗法、吐法D.下法、清法E.消法、通法正確答案:E參考解析:常用治法主要是指清代醫(yī)家程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》中概括總結(jié)的汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。(96.)下列各項(xiàng)中不屬于和法范疇的是A.透達(dá)膜原B.舒肝和胃C.分消上下D.調(diào)和肝脾E.消食和胃正確答案:E參考解析:本題考查和法的內(nèi)容。和法有和解少陽、透達(dá)膜原(A錯(cuò))、調(diào)和肝脾(D錯(cuò))、疏肝和胃(B錯(cuò))、分消上下(C錯(cuò))、調(diào)和腸胃等。消食和胃屬于消法(E對(duì))。(97.)下列藥物中,具有補(bǔ)虛作用的是A.白芨B.艾葉C.仙鶴草D.血余炭E.炮姜正確答案:C參考解析:仙鶴草的功效是收斂止血,止痢,截瘧,補(bǔ)虛(C對(duì))。白芨的功效是收斂止血,消腫生?。ˋ錯(cuò))。艾葉的功效是溫經(jīng)止血,散寒調(diào)經(jīng),安胎(B錯(cuò))。血余炭的功效是收斂止血,化瘀利尿(D錯(cuò))。炮姜的功效是溫經(jīng)止血,溫中止痛(E錯(cuò))。(98.)下列主里虛證的脈象是A.數(shù)脈B.細(xì)脈C.疾脈D.代脈E.伏脈正確答案:A參考解析:數(shù)脈多見于熱證亦主里虛證,心主血脈,實(shí)熱內(nèi)盛,氣血受邪熱鼓動(dòng)而運(yùn)行加速;心主血脈,主要依賴心氣的推動(dòng),數(shù)脈可以出現(xiàn)氣血不足的虛證(A對(duì))。細(xì)脈多見于氣血兩虛、濕邪為病(B錯(cuò))。疾脈多見于陽極陰竭,元?dú)庥撝C(C錯(cuò))。代脈見于臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌撲損傷等病證(D錯(cuò))。伏脈常見于邪閉、厥病和痛極的病人(E錯(cuò))。(99.)消風(fēng)散的君藥是A.荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻B(tài).銀花、連翹、梔子C.蒼術(shù)、苦參、木通D.知母、石膏E.生甘草正確答案:A參考解析:消風(fēng)散的君藥是荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻之辛散透達(dá),疏風(fēng)散邪,使風(fēng)去則癢止(A對(duì))。消風(fēng)散中沒有銀花、連翹、梔子三味藥(B錯(cuò))。蒼術(shù)祛風(fēng)燥濕、苦參清熱燥濕、木通滲利濕熱,為濕邪而設(shè),共為臣藥(C錯(cuò))。知母、石膏清熱瀉火,是為熱邪而用,共為臣藥(D錯(cuò))。生甘草清熱解毒,和中調(diào)藥,為使藥(E錯(cuò))。(100.)小柴胡湯可用于治療A.少陽濕熱證B.寒熱互結(jié)C.熱入血室D.黃疸見大便秘結(jié)E.痰濕內(nèi)阻膜原正確答案:C參考解析:小柴胡湯可用于治療熱入血室證。若婦人經(jīng)期,感受風(fēng)邪,邪熱內(nèi)傳,熱與血結(jié),血熱瘀滯,疏泄失常,則經(jīng)水不當(dāng)斷則斷,寒熱發(fā)作有時(shí)(C對(duì))。少陽濕熱證是少陽經(jīng)脈感受濕熱之邪(A錯(cuò))。寒熱互結(jié)指中氣虛弱,寒熱錯(cuò)雜,虛實(shí)并見(B錯(cuò))。黃疸見大便秘結(jié)由邪熱入里,與脾濕相合,氣機(jī)受阻所致(D錯(cuò))。痰濕內(nèi)阻膜原為痰濕阻滯在陽明半表半里之間(E錯(cuò))。(101.)小柴胡湯中和解少陽的藥物配伍是A.柴胡、半夏B.柴胡、人參C.柴胡、黃芩D.半夏、生姜E.人參、大棗正確答案:C參考解析:小柴胡湯中和解少陽的藥物配伍是柴胡、黃芩。柴胡透泄少陽之邪,并能疏泄氣機(jī)之郁滯,使少陽半表半里之邪得以疏散。黃芩清泄少陽半里之熱(C對(duì))。半夏降逆止嘔(A錯(cuò))。人參益氣(B錯(cuò))。半夏、生姜和胃降逆止嘔(D錯(cuò))。人參、大棗益氣健脾,扶正祛邪,御邪內(nèi)傳(E錯(cuò))。(102.)瀉肺中伏火清肺熱的方劑是A.玉女煎B.清胃散C.葦莖湯D.瀉白散E.龍膽瀉肝湯正確答案:D參考解析:瀉肺中伏火清肺熱的方劑是瀉白散。主治肺熱喘咳證,為治療肺熱喘咳的常用方(D對(duì))。玉女煎屬清潤(rùn)之劑,功能清胃火、滋腎陰,主治胃火旺而腎水不足的牙痛及牙宣諸癥(A錯(cuò))。清胃散清胃涼血,以使上炎之火得降,血分之熱得除,于是循經(jīng)外發(fā)諸癥皆可因熱毒內(nèi)徹而解(B錯(cuò))。葦莖湯不論肺癰之將成或已成皆可使用。用于肺癰膿未成者,服之可使消散;膿已成者,可使肺熱清,痰瘀化,膿液外排,癰漸向愈(C錯(cuò))。龍膽瀉肝湯的配伍特點(diǎn)是瀉中有補(bǔ),利中有滋,降中寓升,祛邪而不傷正,瀉火而不伐胃,從而火降熱清,濕濁得利,循經(jīng)所發(fā)諸癥可相應(yīng)而愈(E錯(cuò))。(103.)行于脈外具有摽急滑利之性的氣是A.衛(wèi)氣B.宗氣C.營(yíng)氣D.中氣E.元?dú)庹_答案:A參考解析:衛(wèi)氣是行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣。衛(wèi)氣來源于脾胃運(yùn)化的水谷精微。水谷之精化為水谷之氣,其中剽悍滑利部分化生為衛(wèi)氣(A對(duì))。宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣,屬后天之氣的范疇(B錯(cuò))。營(yíng)氣是行于脈中而具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣,營(yíng)氣性質(zhì)精純(C錯(cuò))。中氣是脾胃中焦之氣,為后天之本(D錯(cuò))。元?dú)?,是人體、最根本最重要的氣。是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力(E錯(cuò))。(104.)旋覆代赭湯組成中旋覆花與代赭石的比例是A.9:1B.7:1C.5:1D.3:1E.1:1正確答案:D參考解析:旋覆代赭湯中旋復(fù)花三兩、代赭石一兩,旋復(fù)花和代赭石用量比例為3:1(D對(duì))。九一丹中石膏九錢,黃靈藥一錢,石膏和黃靈藥的比為9:1(A錯(cuò))。麥門冬湯中麥門冬七升、半夏一升,麥門冬和半夏的用量比例為7:1(B錯(cuò))。當(dāng)歸補(bǔ)血湯中黃芪一兩、當(dāng)歸二錢,黃芪和當(dāng)歸的比為5:1(C錯(cuò))。桂枝湯桂枝三兩,芍藥三兩,桂枝和芍藥的用量比是1:1(E錯(cuò))。(105.)血府逐瘀湯中的臣藥是A.桃仁紅花B.赤芍川芎C.生地當(dāng)歸D.桔梗枳殼E.柴胡甘草正確答案:B參考解析:血府逐瘀湯中的臣藥是赤芍、川芎助君藥活血祛瘀(B對(duì))。桃仁破血行滯而潤(rùn)燥,紅花活血祛瘀以止痛,共為君藥(A錯(cuò))。生地、當(dāng)歸養(yǎng)血益陰,清熱活血,為佐藥(C錯(cuò))。桔梗、枳殼,一升一降,寬胸行氣為佐藥(D錯(cuò))。柴胡疏肝解郁,升達(dá)清陽為佐藥,甘草調(diào)和諸藥為使藥(E錯(cuò))。(106.)以神疲乏力,氣短懶言,脘腹墜脹,小便渾濁如米泔為特征的證候是A.脾不統(tǒng)血證B.脾虛氣陷證C.寒濕困脾證D.脾陽虛證E.脾氣虛證正確答案:B參考解析:脾氣虛衰,升舉無力,氣墜于下,故脘腹重墜作脹,食后更甚;脾主散精,精微不能正常輸布,反注膀胱,故小便混濁如米泔;脾氣虛弱,化源虧乏,臟腑功能減退,故見氣短懶言,神疲乏力(B對(duì))。脾不統(tǒng)血證以各種慢性出血與氣血虧虛癥狀為主要表現(xiàn)無下陷癥狀(A錯(cuò))。寒濕困脾證以納呆、腹脹、便溏、身重與寒濕癥狀為主要表現(xiàn)(C錯(cuò))。脾陽虛證以食少、腹脹腹痛、便溏與虛寒癥狀為主要臨床表現(xiàn)(D錯(cuò))。脾氣虛證以食少、腹脹、便溏與氣虛癥狀為主要臨床表現(xiàn)(E錯(cuò))。(107.)以脘腹脹悶,泛惡欲嘔,腹痛便溏身重為特征的證候是A.脾不統(tǒng)血證B.脾虛氣陷證C.寒濕困脾證D.脾陽虛證E.脾氣虛證正確答案:C參考解析:寒濕內(nèi)盛,脾陽受困,運(yùn)化失職,則脘腹痞脹而痛;脾失健運(yùn),水濕下滲,則大便稀溏;脾失健運(yùn),影響胃失和降,胃氣上逆,故泛惡欲歐;濕性重濁,泛溢肢體,遏郁清陽,則頭身困重(C對(duì))。不統(tǒng)血證以各種慢性出血與氣血虧虛癥狀為主要表現(xiàn)無下陷癥狀(A錯(cuò))。脾虛氣陷證以脘腹重墜、內(nèi)臟下垂與氣虛癥狀為主要表現(xiàn)(B錯(cuò))。脾陽虛證以食少、腹脹腹痛、便溏與虛寒癥狀為主要臨床表現(xiàn)(D錯(cuò))。脾氣虛證以食少、腹脹、便溏與氣虛癥狀為主要臨床表現(xiàn)(E錯(cuò))。(108.)陰虛火旺之盜汗,首選方劑是A.當(dāng)歸六黃湯B.玉屏風(fēng)散C.生脈散D.牡蠣散E.桂枝湯正確答案:A參考解析:陰虛火旺之盜汗,首選方劑是當(dāng)歸六黃湯。功用滋陰瀉火,固表止汗。本方為治療陰虛火旺盜汗之常用方(A對(duì))。玉屏風(fēng)散主治表虛自汗(B錯(cuò))。生脈散主治溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證,久咳傷肺,氣陰兩虛證(C錯(cuò))。牡蠣散主治體虛自汗、盜汗證(D錯(cuò))。桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證(E錯(cuò))。(109.)銀翹散中體現(xiàn)“去性取用”的是A.銀花連翹B.牛蒡子薄荷C.荊芥穗淡豆豉D.竹葉蘆根E.桔梗甘草正確答案:C參考解析:銀翹散中去性取用的配伍為荊芥穗、淡豆豉。兩藥為辛溫之藥,但辛而不烈,溫而不燥,配入辛涼解表方中,增強(qiáng)辛散透表之力,是為“去性取用”之法(C對(duì))。銀花、連翹既能疏散風(fēng)熱,清熱解毒,又可辟穢化濁(A錯(cuò))。牛蒡子、薄荷疏散風(fēng)熱,清利頭目,解毒利咽(B錯(cuò))。蘆根、竹葉清熱生津(D錯(cuò))。桔梗開宣肺氣而止咳利咽,甘草調(diào)和藥性、護(hù)胃安中(E錯(cuò))。(110.)由生甘草梢、木通、生地黃、竹葉組成的方劑是A.玉女煎B.涼膈散C.導(dǎo)赤散D.清胃散E.犀角地黃湯正確答案:C參考解析:本題考查方劑的組成,由考點(diǎn)還原可知導(dǎo)赤散由生甘草梢、木通、生地黃、竹葉組成(C對(duì))。玉女煎組成石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝(A錯(cuò))。涼膈散組成川大黃、樸硝、甘草、山梔子仁、薄荷、黃芪、連翹、蜂蜜(B錯(cuò))。清胃散組成生地黃、當(dāng)歸身、牡丹皮、黃連、升麻(D錯(cuò))。犀角地黃湯組成犀角、生地黃、芍藥、牡丹皮(E錯(cuò))。(111.)右歸丸的功用是A.溫補(bǔ)腎陽,填精補(bǔ)血B.滋陰補(bǔ)腎,填精益髓C.溫腎壯陽,澀精止遺D.溫腎化氣,利水消腫E.溫補(bǔ)腎陽,澀精縮尿正確答案:A參考解析:方中附子、肉桂、鹿角膠培補(bǔ)腎中元陽,溫里祛寒,為君藥。熟地黃、山萸肉、枸杞子、山藥滋陰益腎,養(yǎng)肝補(bǔ)脾,填精補(bǔ)髓,取“陰中求陽”之義,為臣藥。再用菟絲子、杜仲補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝,配以當(dāng)歸養(yǎng)血和血,共補(bǔ)肝腎精血,為佐藥,諸藥合用,具有溫補(bǔ)腎陽,填精補(bǔ)血的功效(A對(duì))。滋陰補(bǔ)腎,填精益髓為左歸丸的功用(B錯(cuò))。溫腎壯陽,澀精止遺為金鎖固金丸的功用(C錯(cuò))。溫腎化氣,利水消腫為加味腎氣丸的功用(D錯(cuò))。溫補(bǔ)腎陽,澀精縮尿?yàn)榭s泉丸的功用(E錯(cuò))。(112.)宇宙萬物的共同構(gòu)成本原是A.元?dú)釨.精氣C.神氣D.有形之氣E.無形之氣正確答案:B參考解析:該題考查中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)以及精氣學(xué)說的內(nèi)容。精,又稱精氣,是構(gòu)成宇宙萬物的本原(B對(duì))。先天之精所化生的先天之氣即元?dú)?,是人體最根本、最重要的氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力(A錯(cuò))。(113.)玉液湯的君藥是A.山藥、知母B.山藥、黃芪C.知母、葛根D.五味子、天花粉E.雞內(nèi)金、天花粉正確答案:B參考解析:生山藥補(bǔ)脾固腎以止小便頻數(shù),潤(rùn)肺生津而止口渴,以黃芪升陽益氣,助脾氣上升,復(fù)其散精達(dá)肺之職,二者共為君藥(B對(duì))。知母、天花粉為臣藥,滋陰潤(rùn)肺止渴(ABDE錯(cuò))。雞內(nèi)金為佐藥助脾運(yùn)化(E錯(cuò))。葛根為佐藥升脾中清陽,五味子斂陰生津?yàn)樽羲帯?114.)越鞠丸的組成藥物中不含A.香附B.白術(shù)C.神曲D.川芎E.梔子正確答案:B參考解析:本題考查方劑的組成,越鞠丸組成有香附(A錯(cuò))、川芎(D錯(cuò))、蒼術(shù)、梔子(E錯(cuò))、神曲(C錯(cuò))。沒有白術(shù)”(B對(duì))。(115.)在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配以補(bǔ)陽藥稱為A.陰中求陽B.陽中求陰C.陰病治陽D.陽病治陰E.陰陽雙補(bǔ)正確答案:B參考解析:根據(jù)陰陽互根的理論,臨床上治療陰虛證時(shí),在滋陰劑中適當(dāng)佐以補(bǔ)陽藥,即所謂“陽中求陰”。治療陽虛證時(shí),在助陽劑中,適當(dāng)佐以滋陰藥,即謂“陰中求陽”。因陽得陰助而生化無窮,陰得陽升而泉源不竭。據(jù)陰陽互根的原理,補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥謂之陰中求陽;補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配以補(bǔ)陽藥謂之陽中求陰。所以(B對(duì))。其意是使陰陽互生互濟(jì),不但能增強(qiáng)療效,同時(shí)亦能限制純補(bǔ)陽或純補(bǔ)陰時(shí)藥物的偏性及副作用。(116.)治療臟躁,應(yīng)選用的的代表方劑是A.血府逐瘀湯B.生脈散C.甘麥大棗湯D.逍遙散E.安神補(bǔ)心丸正確答案:C參考解析:甘麥大棗湯主治心陰不足,肝氣失和之臟躁,精神恍惚、喜悲傷欲哭等。由因思慮過度,心陰受損,肝氣失和所致,用以養(yǎng)心安神,和中緩急,為治療臟燥的常用方(C對(duì))。血府逐瘀湯治療胸中血瘀證(A錯(cuò))。生脈散治療溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證,久咳傷肺,氣陰兩虛證(B錯(cuò))。逍遙散治療肝郁血虛脾弱證(D錯(cuò))。安神補(bǔ)心丸治療心悸失眠、頭暈耳鳴(E錯(cuò))。(117.)主治風(fēng)痰上擾證的方劑是A.二陳湯B.定喘湯C.大定風(fēng)珠D.大秦艽湯E.半夏白術(shù)天麻湯正確答案:E參考解析:主治風(fēng)痰上擾證的是半夏白術(shù)天麻湯(E對(duì))。二陳湯主治濕痰證(A錯(cuò))。定喘湯主治風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊(yùn)證(B錯(cuò))。大定風(fēng)珠主治陰虛風(fēng)動(dòng)證(C錯(cuò))。大秦艽湯主治風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證(D錯(cuò))。(118.)主治肝郁血虛脾弱證的方劑是A.一貫煎B.逍遙散C.四逆散D.柴胡疏肝散E.痛瀉要方正確答案:B參考解析:主治肝郁血虛脾弱證的方劑是逍遙散。功用為疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。本方為疏肝養(yǎng)血的代表方,又是婦科調(diào)經(jīng)的常用方(B對(duì))。一貫煎主治肝腎陰虛,肝氣郁滯證(A錯(cuò))。四逆散主治陽郁厥逆證,肝脾氣郁證(C錯(cuò))。柴胡疏肝散主治肝氣郁滯證(D錯(cuò))。痛瀉要方主治脾虛肝旺之痛瀉(E錯(cuò))。(119.)主治熱毒痢疾的方劑是A.敗毒散B.芍藥湯C.白頭翁湯D.葛根芩連湯E.真人養(yǎng)臟湯正確答案:C參考解析:主治熱毒痢疾的是白頭翁湯,本方是因熱毒深陷血分,下迫大腸所致,治以清熱解毒,涼血止血(C對(duì))。敗毒散主治氣虛,外感風(fēng)寒濕表證(A錯(cuò))。芍藥湯主治濕熱痢疾(B錯(cuò))。葛根芩連湯主治協(xié)熱下利(D錯(cuò))。真人養(yǎng)臟湯主治久瀉久痢,脾腎虛寒證(E錯(cuò))。(120.)主治濕熱痢疾的方劑是A.敗毒散B.芍藥湯C.白頭翁湯D.葛根芩連湯E.真人養(yǎng)臟湯正確答案:B參考解析:主治濕熱痢疾的是芍藥湯,本方是由濕熱壅滯腸中,氣血失調(diào)所致。治以清熱燥濕,調(diào)氣和血(B對(duì))。敗毒散主治氣虛,外感風(fēng)寒濕表證(A錯(cuò))。白頭翁湯主治熱毒痢疾(C錯(cuò))。葛根芩連湯主治協(xié)熱下利(D錯(cuò))。真人養(yǎng)臟湯主治久瀉久痢,脾腎虛寒證(E錯(cuò))。(121.)口服鐵劑治療有效的缺鐵性貧血者,下列化驗(yàn)最先上升的是A.網(wǎng)織紅細(xì)胞B.血紅蛋白C.MCVD.MCHE.MCHC正確答案:A參考解析:口服鐵劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多(A對(duì)),高峰在開始服藥后5~10天,2周后血紅蛋白(B錯(cuò))濃度上升,一般兩個(gè)月左右恢復(fù)正常。MCV(平均紅細(xì)胞體積)(C錯(cuò))、MCH(平均紅細(xì)胞血紅蛋白量)(D錯(cuò))、MCHC(平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度)(E錯(cuò))指標(biāo)主要用于診斷缺鐵性貧血,一般不用于補(bǔ)鐵效果的判斷。(122.)流感病毒發(fā)生變異的形式有A.抗原轉(zhuǎn)移、抗原漂移B.抗原轉(zhuǎn)移、抗原轉(zhuǎn)換C.抗原轉(zhuǎn)換、抗原替換D.抗原替換、抗原轉(zhuǎn)移E.抗原轉(zhuǎn)換、抗原漂移正確答案:E參考解析:甲型流感病毒易發(fā)生抗原變異,抗原變異有兩種形式:抗原轉(zhuǎn)換、抗原漂移(E對(duì))。抗原漂移變異幅度小,屬量變,這種規(guī)??梢鹬行⌒鸵?guī)模的流行。抗原轉(zhuǎn)換變異幅度大,形成新亞型,由于人群對(duì)新亞型流感病毒缺乏免疫力,往往引發(fā)大流行。(123.)慢性乙型肝炎最重要的治療是A.免疫調(diào)節(jié)治療B.保肝治療C.抗病毒治療D.中醫(yī)中藥治療E.抗纖維化治療正確答案:C參考解析:慢性肝病患者應(yīng)根據(jù)具體情況采用綜合性治療方案,包括合理的休息和營(yíng)養(yǎng)、改善和恢復(fù)肝功能、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫、抗病毒、抗纖維化等。其中抗病毒對(duì)乙肝患者尤為重要??共《局委煟–對(duì))可抑制病毒復(fù)制,減輕肝組織病變,改善肝功能,提高生活質(zhì)量,延緩肝硬化、肝衰竭等的發(fā)生,延長(zhǎng)存活時(shí)間,故符合適應(yīng)癥者應(yīng)盡可能進(jìn)行抗病毒治療,免疫調(diào)節(jié)治療(A錯(cuò))、保肝治療(B錯(cuò))、中醫(yī)中藥治療(D錯(cuò))、抗纖維化治療(E錯(cuò))也作為肝炎治療,但最重要的是抗病毒病因治療。(124.)某人乙肝抗原抗體檢查結(jié)果為HBsAg(-)抗-HBs(+)抗HBcIgG(+)抗HBe(+),應(yīng)判斷為A.乙肝病毒攜帶者B.乙肝急性期病人C.乙肝慢性期病人D.乙肝恢復(fù)期病人,傳染性弱E.乙肝恢復(fù)期病人,傳染性強(qiáng)正確答案:D參考解析:患者乙肝抗原抗體結(jié)果抗HBe(+)表示病毒復(fù)制多處于靜止?fàn)顟B(tài),傳染性降低,乙肝恢復(fù)期病人抗-HBs和抗HBcIgG都呈陽性,故HBsA

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