《工作場所職業(yè)人群健康管理》

ICS13.100

CCSC52

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CWEMSXX—2022

工作場所職業(yè)人群健康管理標(biāo)準(zhǔn)

HealthManagementStandardforoccupationalpopulationintheworkplace

（征求意見稿）

2022-XX-XX發(fā)布2022-XX-XX實施

北京健康管理協(xié)會

中國水利電力醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)會發(fā)布

T/CWEMSXX—2022

Ⅰ

T/CWEMSXX—2022

前??言

本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。

本文件由北京健康管理協(xié)會提出，由中國水利電力醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)會歸口。

本文件起草單位：

本文件主要起草人：

技術(shù)顧問(按姓氏筆畫排序)：

參與專家(按姓氏筆畫排序)：

以上專家對本文件提出了許多寶貴意見，在此一并表示感謝。

Ⅱ

T/CWEMSXX—2022

工作場所職業(yè)人群健康管理標(biāo)準(zhǔn)

1范圍

本文件規(guī)定了工作場所職工健康管理的基本要求、健康監(jiān)測、健康評估、健康干預(yù)、健康促進(jìn)、工

作保障、技術(shù)支持、管理目標(biāo)。

本文件適用于國家機關(guān)、企事業(yè)、社會團(tuán)體、個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位工作場所職業(yè)人群健康管理。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本適用于本文件。

GB5083《生產(chǎn)設(shè)備安全衛(wèi)生設(shè)計總則》

GB5749《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

GB6441《企業(yè)職工傷亡事故分類》

GB17051《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》

GB19298《瓶（桶）裝飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

GB/T27770《病媒生物密度控制水平鼠類》

GB/T27771《病媒生物密度控制水平蚊蟲》

GB/T27772《病媒生物密度控制水平蠅類》

GB/T27773《病媒生物密度控制水平蜚蠊》

GB/T39509《健康管理保健服務(wù)規(guī)范》

GBZ1《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

GBZ2.1《化學(xué)因素職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)》

GBZ2.2《物理因素職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)》

GBZ98《放射工作人員健康要求及監(jiān)護(hù)規(guī)范》

GBZ188《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》

GBZ/T296《職業(yè)健康促進(jìn)名詞術(shù)語》

HJ2035《固體廢物處置工程技術(shù)導(dǎo)則》

CJ94《飲用凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》

3術(shù)語和定義

GBZ/T224、GBZ/T296界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

工作場所workplace

勞動者進(jìn)行職業(yè)活動、并由用人單位直接或間接控制的所有工作地點。

[來源：GBZ/T224-2010，2.24]

3.2

職業(yè)人群professionalcrowd

年齡16周歲及以上、服務(wù)社會或經(jīng)濟(jì)組織、從事各類職業(yè)活動的勞動者。

3.3

健康管理healthmanagement

對個體和群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估，提出健康咨詢和指導(dǎo)，以及及對健康危險因素進(jìn)

行干預(yù)的全過程。

1

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[來源：GBZ/T296-2017，3.13]

3.4

健康監(jiān)測healthmonitoring

對特定目標(biāo)人群或個人的健康危險因素進(jìn)行定期和不間斷的觀察，以掌握其健康及疾病狀況。

3.5

健康評估healthassessment

對所收集的個體或群體健康或疾病相關(guān)信息進(jìn)行系統(tǒng)、綜合、連續(xù)的科學(xué)分析與評價，建立生活方

式、環(huán)境、遺傳和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等危險因素與健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系，預(yù)測個體或群體在一定時間內(nèi)

發(fā)生某種特定疾病（生理疾患和心理疾患）或因為某種特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性。

3.6

健康干預(yù)healthintervention

對影響健康的不良行為、不良生活方式及習(xí)慣等可改變的健康危險因素以及導(dǎo)致的不良健康狀態(tài)進(jìn)

行綜合處置的醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)措施與手段。

3.7

健康促進(jìn)healthpromotion

促進(jìn)個體或群體在身體、情緒、社會適應(yīng)性、精神和智力健康方面，達(dá)到最佳健康狀況的過程。

4基本要求

4.1生產(chǎn)、生活及配套衛(wèi)生輔助、文化、體育、交通等基礎(chǔ)設(shè)施完善。

4.2生產(chǎn)、生活用地綠化覆蓋率或綠地率符合國家、地方標(biāo)準(zhǔn)要求。

4.3整體環(huán)境應(yīng)干凈整潔，路面、綠地、院落等外部環(huán)境無暴露垃圾、無衛(wèi)生死角。

4.4室內(nèi)辦公場所以及餐廳、休息室、生活用室等應(yīng)全面禁煙。

4.5設(shè)食堂的單位應(yīng)具有食品經(jīng)營許可證、從業(yè)人員健康證、食品安全知識培訓(xùn)合格證，并定期接受監(jiān)管

部門監(jiān)督檢查。食品衛(wèi)生量化分級管理等級應(yīng)在B級以上。

4.6未設(shè)置食堂的單位，有餐食外部供應(yīng)的，應(yīng)加強餐食供應(yīng)商準(zhǔn)入管理。就餐場所不能與存在有毒有害

因素的工作場所相毗鄰。

4.7使用集中式供水單位提供的飲用水，應(yīng)定期檢查、清洗企業(yè)內(nèi)二次供水設(shè)施和輸配水管網(wǎng)，保證企業(yè)

供應(yīng)的生活飲用水符合GB17051的要求。

4.8自建供水設(shè)施供水的，應(yīng)取得相關(guān)衛(wèi)生許可，供應(yīng)的生活飲用水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749的要求。

4.9通過裝置直飲水設(shè)備供水的，相關(guān)設(shè)備應(yīng)有衛(wèi)生許可批件，供應(yīng)的直飲水應(yīng)符合CJ94的要求。

4.10通過裝置飲水機設(shè)備供水的，相關(guān)設(shè)備應(yīng)有衛(wèi)生許可批件，供應(yīng)的飲用水應(yīng)符合GB19298的要求。

4.11工作場所采光、照明、通風(fēng)、保溫、隔熱、隔聲、防毒措施等應(yīng)符合GB5083、GBZ1等的要求。

4.12廢氣、廢水、固體廢物排放和貯存、運輸、處理應(yīng)符合HJ2035等環(huán)境保護(hù)管理規(guī)定。

4.13鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物密度控制水平應(yīng)符合GB/27770、GB/T27771、GB/T27772、GB/T27773

等的要求。單位病媒生物密度控制水平至少達(dá)到C級。

5健康監(jiān)測

5.1指定專人負(fù)責(zé)開展健康檢查、健康信息收集更新、健康檔案建設(shè)等工作，落實健康隱私保護(hù)。

5.2委托有資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)，規(guī)范開展健康檢查工作，應(yīng)檢盡檢。

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5.3根據(jù)健康檢查資料，建立職工電子健康檔案，實現(xiàn)健康信息化、規(guī)范化管理。

5.4一般健康檢查參照附錄A執(zhí)行。

5.5職業(yè)健康檢查執(zhí)行GBZ98、GBZ188的規(guī)定。

5.6職工體質(zhì)測定按照《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊及標(biāo)準(zhǔn)（成年人部分）》執(zhí)行。

5.7特殊工種另有檢查規(guī)定的，還應(yīng)執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。

5.8探索健康信息遠(yuǎn)程監(jiān)測機制，如利用可佩戴腕式手表、數(shù)字體重秤、智能血糖儀等智能可穿戴設(shè)備采

集健康信息。

6健康評估

6.1加強與醫(yī)療機構(gòu)、健康管理機構(gòu)合作，建立健全健康評估機制，主要評估內(nèi)容及方式有：

——生活方式評估：可采用調(diào)查問卷方式；

——亞健康狀態(tài)評估：可采用量表評價法；

——疾病風(fēng)險評估：可采用專家經(jīng)驗判斷法、風(fēng)險評估模型法等。

6.2根據(jù)評估風(fēng)險結(jié)果，制定健康管理方案，實施健康干預(yù)，及時隨訪跟蹤。

6.3每年至少開展一次健康管理實施效果評估，對健康管理體系、管理人員能力、健康監(jiān)測手段、評估機

制、健康促進(jìn)策略及措施、目標(biāo)或指標(biāo)控制等進(jìn)行評估并持續(xù)改進(jìn)。

7健康干預(yù)

7.1推進(jìn)現(xiàn)代健康理念與企業(yè)文化融合，打造企業(yè)品牌健康文化，傳播先進(jìn)健康理念。

7.2利用多種形式組織開展開展健康教育培訓(xùn)，普及健康知識，提升職工健康素養(yǎng)水平。健康教育目標(biāo)人

群參與率不低于80%，職工具備基本健康素養(yǎng)的人數(shù)占職工總數(shù)的比例不低于30%。健康教育內(nèi)容包括：

——中國公民健康素養(yǎng)；

——職業(yè)健康教育；

——慢性非傳染性疾病健康教育；

——傳染性疾病健康教育；

——公共衛(wèi)生問題健康教育；

——應(yīng)急健康教育；

——基本健康技能等。

7.3針對工作中接觸傳染病病原微生物的人員，采取下列干預(yù)策略及措施：

——傳染源無害化處置；

——工作場所隔離、通風(fēng)、消殺等；

——工作活動精準(zhǔn)管控；

——人群疫苗接種；

——個體防護(hù)等。

7.4針對工作中接觸職業(yè)病危害因素的人員，采取下列策略及措施：

——職業(yè)病危害因素接觸水平控制在GBZ2.1、GBZ2.2的限值內(nèi)；

——逐步替代落后生產(chǎn)工藝及設(shè)備、材料；

——配置符合要求的防護(hù)條件、設(shè)施、用品；

——嚴(yán)格落實職業(yè)禁忌保護(hù)；

——目標(biāo)人群職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等。

7.5針對慢性非傳染性疾病，采取下列策略及措施：

——定期健康檢查；

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——推廣健康生活方式；

——安全用藥指導(dǎo)；

——膳食與營養(yǎng)指導(dǎo)；

——運動康復(fù)指導(dǎo)；

——亞健康理療保?。?/p>

——根據(jù)情況，適當(dāng)調(diào)整作業(yè)崗位等。

7.6針對女職工、未成年工，應(yīng)落實國家關(guān)于女職工、未成年工勞動保護(hù)的特別規(guī)定。

8健康促進(jìn)

8.1全面實施健身、控?zé)?、合理膳食行動，確?！叭摺保ǜ哐獕?、高血脂、高血糖）、“六病”（冠心

病、腎病綜合征、眼底病變、周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變）發(fā)生率或發(fā)病率顯著降低。促進(jìn)措施有：

——勸阻吸煙者戒煙，不吸煙職工占職工總數(shù)比例應(yīng)不低于80%；

——限制飲酒，倡導(dǎo)男性飲酒量控制酒精25g；女性不超過15g。孕婦禁止飲酒。

——為職工提供相對固定的健身場地及設(shè)施，健身設(shè)施種類一般不少于3種；

——鼓勵職工運動健身，經(jīng)常參加體育鍛煉（每周參加體育鍛煉頻度3次及以上，每次體育鍛煉持

續(xù)時間30分鐘及以上，每次體育鍛煉的運動強度達(dá)到中等及以上）的職工人數(shù)比例不低于40%；

——建立營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，包括人均每日攝入食鹽不高于5g、食用油不高于25～30g、糖不高于25g、蔬

菜和水果不低于500g，每日攝入食物種類不少于12種，每周不少于25種；

——平衡職工膳食，成年人維持健康體重指數(shù)（BMI）控制在18.5～24kg/㎡；成人男性腰圍小于

85cm，女性小于80cm。

8.2全面實施心理健康促進(jìn)行動，有效預(yù)防和控制焦慮、抑郁等精神障礙以及職業(yè)倦怠等心理行為問題。

促進(jìn)措施有：

——設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室；

——開展職工心理健康教育；

——提供心理咨詢綠色通道；

——提供心理危機援助服務(wù)；

——心理健康促進(jìn)融入工會活動等。

8.3全面實施職業(yè)健康保護(hù)行動，應(yīng)對解決新舊職業(yè)健康問題，保障職業(yè)人群健康權(quán)益。促進(jìn)措施有：

——加強勞動過程防護(hù)，減少各種職業(yè)病危害因素接觸；

——嚴(yán)格落實每日8小時工作制，因特殊原因需延長工作時間的，每日不得超過3小時；

——推進(jìn)坐站交替式新型健康辦公方式，連續(xù)坐位辦公不應(yīng)超過3小時；

——開展工間操、眼保健操等，預(yù)防和控制過度疲勞；

——采取保護(hù)措施，預(yù)防和控制長時間、高強度、重復(fù)用力、快速移動等作業(yè)造成肌肉骨骼損傷等。

8.4全面實施心腦血管防治行動，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，降低其發(fā)病率、病死率。促進(jìn)措施有：

——組織血壓正常者至少每年測量1次血壓；

——組織血壓為正常高值者（120～139mmHg/80～89mmHg）經(jīng)常性血壓測量；

——組織40歲以下血脂正常人群，每2～5年檢測1次血脂；

——組織40歲及以上人群至少每年檢測1次血脂；

——組織心腦血管疾病高危人群每6個月檢測1次血脂；

——合理確定高危人群運動限度等。

8.5全面實施癌癥防治行動，預(yù)防癌癥發(fā)生，降低癌癥的發(fā)病率、病死率。促進(jìn)措施有：

——組織踐行戒煙限酒、合理飲食、科學(xué)運動等健康生活方式等；

——預(yù)防、控制、消除職業(yè)活動過程中接觸的致癌危險因素；

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——組織開展防癌體檢，重點篩查胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肺癌、宮頸癌、乳腺癌等重點癌癥；

——普及癌癥防治核心信息及知識，知識知曉率達(dá)到80%以上等。

8.6全面實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動，預(yù)防其發(fā)生發(fā)展，降低其發(fā)病率、病死率。促進(jìn)措施有：

——組織40歲及以上人群每年檢查1次肺功能；

——組織慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群（長期吸煙、職業(yè)粉塵或化學(xué)物質(zhì)暴露等危險因素接觸者，有

活動后氣短或呼吸困難、慢性咳嗽咳痰、反復(fù)下呼吸道感染等癥狀者）每年檢查1次肺功能；

——組織慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。

8.7全面實施糖尿病防治行動，預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展，降低其發(fā)病率。促進(jìn)措施有：

——組織40歲及以上人群每年至少檢測1次空腹血糖；

——組織糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖；

——為糖尿病患者提供合理膳食指導(dǎo)；

——為糖尿病患者合理運動指導(dǎo)，每周至少有5天，每天半小時以上的中等量運動等。

8.8全面實施傳染病及地方病防治行動，預(yù)防艾滋病、乙肝、丙肝、結(jié)核病、寄生蟲病及地方病等的發(fā)生，

降低發(fā)病率、感染率等。促進(jìn)措施有：

——保障工作場所衛(wèi)生、食品安全衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生；

——建立傳染病疫苗接種情況自我監(jiān)督機制；

——加強個人防護(hù)等。

8.9全面實施老年健康促進(jìn)行動，提高60周歲以上老年人的健康水平、改善其生活質(zhì)量、實現(xiàn)健康老齡

化。促進(jìn)措施有：

——安排老年人從事適合其身體狀況的工作；

——為老年人發(fā)揮傳幫帶作用創(chuàng)造條件，以“老有所為”應(yīng)對職業(yè)心理變化；

——提供更多日常關(guān)懷和健康服務(wù)，防治老年常見疾??；

——鼓勵老年人積極參與社會活動，打造老年群體文化等。

9工作保障

9.1用人單位應(yīng)將健康工作融入單位發(fā)展決策，貫徹落實“健康中國”戰(zhàn)略實施要求，積極開展“健康企

業(yè)”、“健康單位”、“健康社區(qū)”等的行動建設(shè)，促進(jìn)職業(yè)人群健康，服務(wù)國家健康事業(yè)發(fā)展大局。

9.2全面加強本單位健康管理工作，明確工作組織機構(gòu)及人員：

——明確健康管理職責(zé)部門；

——指定專/兼職人員，負(fù)責(zé)開展職工健康全過程管理工作。

9.3建立健全本單位健康管理體系，重點做好以下方面：

——按照GB/T39509規(guī)定，建立健全健康管理體系；

——制定健康管理工作計劃，包括階段性、中長期、年度計劃等；

——制定完善的健康相關(guān)管理制度及配套實施方案；

——明確健康管理目標(biāo)及質(zhì)量保障措施等。

9.4加強本單位健康服務(wù)及保障設(shè)施建設(shè)，包括：

——建設(shè)健康管理信息化平臺，搭建醫(yī)療資源獲取及醫(yī)療服務(wù)支持通道；

——建設(shè)必要的健康基礎(chǔ)設(shè)施，如“健康咨詢室”、“心理輔導(dǎo)室”、“健康食堂”、“母嬰室”。

9.5為本單位職工按時、足額繳納工傷保險和醫(yī)療保險保費。

9.6落實本單位健康管理工作所需經(jīng)費，?？顚Ｓ?。

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T/CWEMSXX—2022

10技術(shù)支持

10.1醫(yī)療單位或健康管理服務(wù)機構(gòu)積極推進(jìn)健康管理與服務(wù)體系建設(shè)，提供技術(shù)支持和保障。

10.2根據(jù)職業(yè)人群特點，設(shè)計符合用人單位健康需求的健康管理體系或方案，主要包括：

——健康檢查個性化定制及快速體檢；

——檢查報告多學(xué)科專家解讀與評估；

——健康風(fēng)險預(yù)警及精準(zhǔn)干預(yù)；

——健康管理效果動態(tài)追蹤等。

10.3實施推進(jìn)線上、線下相結(jié)合的多維度健康服務(wù)模式，主要包括：

——健康咨詢室常駐服務(wù)；

——醫(yī)生巡回式出診服務(wù)；

——中醫(yī)理療上門服務(wù)；

——面對面心理干預(yù)服務(wù)；

——運動健康指導(dǎo)服務(wù)；

——線上健康咨詢服務(wù)；

——遠(yuǎn)程健康監(jiān)測預(yù)警服務(wù)；

——健康教育講座服務(wù)；

——終身數(shù)字化健康檔案建設(shè)服務(wù)；

——智能健康風(fēng)險評估服務(wù)；

——個性化健康管理定制服務(wù)；

——緊急醫(yī)療救援服務(wù)等。

11管理目標(biāo)

通過科學(xué)、持續(xù)地開展健康管理，實現(xiàn)下述目標(biāo)：

——健康管理水平不斷提升；

——健康服務(wù)體系更加完善；

——職業(yè)人群健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高；

——健康生活方式得以普及；

——各類疾病風(fēng)險因素得到有效預(yù)防、控制或消除；

——職業(yè)人群生命質(zhì)量顯著改善；

——生產(chǎn)水平和效益水平不斷提高等。

6

T/CWEMSXX—2022

附錄A

(資料性附錄)

一般健康檢查項目

一般健康檢查項目見表1、表2。

表1必選項目目錄

一級目錄二級目錄主要檢查內(nèi)容

健康自測問卷健康史、軀體癥狀、生活習(xí)慣、精神壓力、睡眠健康、健康素養(yǎng)等

一般檢查身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、脈搏

內(nèi)科：心、肝、脾、肺、腎

外科：淺表淋巴結(jié)、甲狀腺、乳腺、脊柱四肢關(guān)節(jié)、肛門、外生殖器（男性）

體格檢查眼科檢查：視力、辨色力、內(nèi)眼、外眼、眼壓

物理檢查

耳鼻咽喉科：外耳道、鼓膜、聽力、鼻腔、鼻竇、咽喉

口腔科：口腔粘膜、牙齒、牙齦、顳頜關(guān)節(jié)、腮腺

婦科：外陰、內(nèi)診

心理檢查心理健康評估，不良情緒篩查：焦慮、抑郁、職業(yè)倦怠，壓力水平評估

血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)(WBC)、紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb)、血小板計數(shù)

常規(guī)檢查尿液分析：尿蛋白(PRb)、尿潛血(BLD)、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿比重、亞硝酸鹽，便

常規(guī)+潛血

肝功能：谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素

實驗室檢查

腎功能：血尿素氮、血肌酐

生化檢查

血脂：總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇；血糖：空腹

血糖，血尿酸，糖化血紅蛋白等

細(xì)胞學(xué)檢查婦科病理學(xué)檢查

心電圖檢查心率及心電圖異常結(jié)論

輔助檢查X線檢查胸片：肺部、心臟、胸廓、縱膈、膈肌

超聲檢查腹部超聲:肝、膽、胰、脾、腎

表2備選項目目錄

一級目錄二級目錄主要檢查內(nèi)容

早發(fā)高血壓家族史、吸煙史、飲酒史、高鹽飲食、長期精神緊張、頭昏、頭痛、眩暈等

高血壓風(fēng)險篩

診室血壓（連續(xù)3次）、動態(tài)血壓監(jiān)測、脈搏波傳導(dǎo)速度（PWV）、踝臂指數(shù)（ABI）、

查(40歲以

心電圖、血管超聲、胸部X線照片、眼底血管照相

上)

空腹血糖、血脂四項、同型半胱氨酸、超敏C反應(yīng)蛋白、腎素等

冠心病病史及早發(fā)家族史、心前區(qū)疼痛、壓迫感及胸部不適等

血壓、PWV、ABI、血管內(nèi)皮功能（FMD）檢查、心臟彩色超聲、頸動脈超聲、動態(tài)心電

冠心病風(fēng)險篩

圖、心電圖運動試驗、螺旋CT斷層掃描冠脈成像（CTA）

查（40歲以

空腹血糖、血脂四項、載脂蛋白a、載脂蛋白b、脂蛋白(a)，血乳酸脫氫酶及其同工酶、

上）

血清肌酸激酶及同功酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白I、血肌酐、尿微量白蛋白、超敏C反應(yīng)

心腦血管疾病

蛋白、白介素-6、腫瘤壞死因子、纖維蛋白原、同型半胱氨酸等

風(fēng)險篩查

高血壓、慢性房顫、擴張性心肌病、風(fēng)濕性心臟病病史及早發(fā)家族史、頭痛、頭昏、眩

暈及短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）等

腦卒中風(fēng)險篩血壓及動態(tài)血壓檢查、PWV、ABI、FMD、心臟彩色超聲、頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒（TCD）、

查（40歲以上）眼底血管照相、頭顱CT

空腹血糖、血脂（同冠心病）、血肌酐、尿微量白蛋白、血粘度監(jiān)

測、血小板聚集、超敏C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原、同型半胱氨酸等

外周血管病風(fēng)高血壓或腦卒中家族史，高血壓、腦卒中、房顫、頸動脈狹窄、腹主動脈瘤等病史，頭

險篩查（50歲痛、頭暈、乏力、下肢水腫及跛行

以上）

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T/CWEMSXX—2022

表2備選項目目