傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-6治療學(xué)課件

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-76

治療學(xué)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，任何疾病的發(fā)生發(fā)展過程都是由于致病因素作用于人體，引起機(jī)體陰陽偏盛偏衰，臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能失常的結(jié)果。藥物防病治病的基本作用，不外是祛除病邪，扶正固本，協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能，從而糾正陰陽偏盛偏衰，使機(jī)體恢復(fù)到陰平陽秘的正常狀態(tài)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-76.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對藥食性味及作用的認(rèn)識藥物之所以能夠針對病情，發(fā)揮上述基本作用，是由于各種藥物各自具有若干特性和作用，前人也稱之為藥物的偏性，意思是說以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛偏衰。清徐靈胎說：“凡藥之用，或取其氣，或取其味各以其所偏勝而即資之療疾，故能補(bǔ)偏救弊，調(diào)和臟腑，深求其理，可自得之?！眰鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7(1)四氣四氣是對藥物、食物性質(zhì)的概括，即寒熱溫涼。溫?zé)崤c寒涼屬于兩類不同的性質(zhì)。溫?zé)釋訇?，寒涼屬陰。溫次于熱，涼次于寒，即在共同的性質(zhì)中又有程度上的差異。還有一些平性藥，是其寒熱偏性不明顯，但實質(zhì)上仍存在著偏溫偏涼的不同，只是程度上相對較輕，故未超出四氣范圍。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7(1)四氣所謂寒熱溫涼，是藥食作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)的概括。服用后使人體出現(xiàn)體寒或解除熱證的藥食屬于寒涼之品，而使人體出現(xiàn)體熱或解除寒證的藥食屬溫?zé)嶂?。因此，又可以運(yùn)用這一理論來指導(dǎo)我們的治療與養(yǎng)生，故《本經(jīng)》說：“療寒以熱藥，療熱以寒藥?！眰鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7(1)四氣但要說明的是，藥食的寒熱之性只反映藥食影響人體陰陽盛衰、寒熱變化方面的基本傾向，并不說明藥食的具體作用；它只反映藥物作用性質(zhì)的一個側(cè)面，而非全部；同一物質(zhì)，通過不同的加工方法，可以改變它的性質(zhì)?？傊覀冎挥腥娴卣J(rèn)識和掌握藥食的性質(zhì)和作用，才能用它來為我們的養(yǎng)生服務(wù)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7(2)五味五味的本意是指藥食的真實滋味，辛甘酸苦咸是五種最基本的滋味。辛：能散、能行，有發(fā)散、行氣、行血等作用甘：能補(bǔ)、能緩、能和，有補(bǔ)益、緩急止痛、調(diào)和藥食作用的效果酸：能收、能澀，有收斂固澀的作用苦：能泄、能燥，具有通泄、燥濕的作用咸：能軟、能下，有軟堅散結(jié)和瀉下作用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7(3)升降浮沉升降浮沉反映藥食在作用人體時有不同的趨向性，是說明藥食作用性質(zhì)的基本概念之一。一般地講，凡具有升陽發(fā)表、驅(qū)散風(fēng)邪、涌吐開竅等功效的藥食，其性質(zhì)大多是升浮的；凡具有清熱瀉下、重鎮(zhèn)安神、利尿滲濕、消食導(dǎo)滯、息風(fēng)潛陽、止咳平喘及降逆收斂等作用的藥食，其性質(zhì)大多是沉降的。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7(3)升降浮沉升浮類藥食，大多性主溫?zé)?，味屬辛、甘、淡，多為氣厚味薄之品，總的屬性為陽，本類藥食質(zhì)地輕清空虛，其作用趨向特點多為向上、向外；沉降類藥食，大多性主寒涼，味屬酸、苦、咸，多為氣薄味厚之品，總的屬性為陰。其質(zhì)地多重濁堅實，趨向多為向下、向內(nèi)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7(4)歸經(jīng)歸經(jīng)，是指藥食對機(jī)體某部分的選擇性作用，即主要對某經(jīng)（臟腑或經(jīng)絡(luò)）或某幾經(jīng)發(fā)生明顯作用，而對其它經(jīng)作用較少甚或無作用。歸經(jīng)用以說明藥效指向，藥食的歸經(jīng)不同，調(diào)養(yǎng)、治療作用及適用范圍也就不同。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7(5)

毒性毒性有廣義與狹義之分。從廣義來講，毒性是指所有藥食的偏性。古人常常把一切藥物都叫做“毒藥”。如《周禮》就有“醫(yī)師掌醫(yī)之政令，聚毒藥以供醫(yī)事”的說法，張介賓在《類經(jīng)》里也說：“藥以治病，因毒為能，所謂毒者，因氣味之偏也”，“大凡可辟邪安正者，均可稱為毒藥，故曰毒藥攻邪也”。說明毒性就是指藥物的偏性，這就是毒藥的廣義含義。從狹義來看，毒性是指藥物的毒副作用?！端貑枴の宄Ｕ笳摗吩疲骸按蠖局尾?，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八……”。我們現(xiàn)在講的毒性主要是指藥食的毒副作用，也就是毒性的狹義的概念。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-76·2治療大法針對存在的健康問題，使用具有治療作用的藥物、食物，利用它們的偏性，來調(diào)整人體陰陽偏頗，這在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中叫作“治法”。基本的治法包括汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八類，簡稱“治療八法”。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（1）汗法汗法，也叫解表法，是運(yùn)用解表發(fā)汗的藥食，以開匯腠理，調(diào)和營衛(wèi)，來逐邪外出，解除表證的一種治療大法?？煞譃椋盒翜亟獗硇翛鼋獗韨鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（2）吐法吐法，也叫催吐法、涌吐法，是利用藥食涌吐的性能，引導(dǎo)病邪或有毒物質(zhì)從口中吐出的一種治療方法，包括：寒藥吐法溫藥吐法峻藥吐法緩藥吐法傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（3）下法下法，也叫瀉下法，是運(yùn)用具有瀉下作用的藥食通瀉大便，攻逐體內(nèi)實熱積滯和積水，以解除體內(nèi)實熱蘊(yùn)結(jié)的一種治療大法，分為：寒下溫下潤下逐水去瘀祛痰驅(qū)蟲傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（4）和法和法，也叫和解法，是用和解或疏泄的藥食，來達(dá)到祛除病邪，調(diào)整機(jī)體，扶助正氣的一種治療大法，常用的有：和解營衛(wèi)和解少陽調(diào)和肝脾傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（5）溫法溫法，也叫祛寒法，是運(yùn)用溫?zé)岬乃幨?，祛除寒氣，溫補(bǔ)陽氣的一種治療大法，可分為：溫中祛寒溫經(jīng)散寒回陽救逆?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（6）清法清法，也叫清熱法，是運(yùn)用性質(zhì)寒涼的藥食，通過瀉火、解毒、涼血等作用，以清除熱邪的一種治療大法，有：清氣分熱清營分熱清血分熱

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7(7)消法消法，也叫消導(dǎo)法、消散法，是以消食導(dǎo)滯、化痰散結(jié)、行氣利水等的藥食來消散積滯或?qū)嵭暗囊环N治療方法，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（8）補(bǔ)法補(bǔ)法，又叫補(bǔ)益法，是運(yùn)用具有補(bǔ)養(yǎng)作用的藥食來達(dá)到補(bǔ)氣養(yǎng)血，補(bǔ)陰壯陽，滋補(bǔ)虛損的一種治療大法，包括：補(bǔ)氣養(yǎng)血滋陰壯陽傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-76.3方劑——

藥食在治療與養(yǎng)生中的具體運(yùn)用在大多數(shù)情況下，健康問題通常是錯綜復(fù)雜而不是單一的，因此，治法的應(yīng)用也大多是聯(lián)合運(yùn)用而非單獨使用。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-76.3方劑——

藥食在治療與養(yǎng)生中的具體運(yùn)用方劑，是在辨證、立法的基礎(chǔ)上，根據(jù)組方原則和結(jié)構(gòu)，選擇適宜藥物組合而成的藥方和制劑。方劑中，“方”指醫(yī)方，“劑”，古作“齊”，指調(diào)劑，方劑就是治病的藥方。方劑一般由君藥、臣藥、佐藥、使藥四部分組成。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（1）組方原則君藥是方劑中針對主證起主要治療作用的藥物，是必不可少的,其藥味較少，藥量根據(jù)藥力相對較其他藥大。臣藥協(xié)助君藥，以增強(qiáng)治療作用，或?qū)孀C、兼癥起主要治療作用。佐藥是協(xié)助君藥治療兼證或次要癥狀，或抑制君、臣藥的毒性和峻烈性，或為其反佐。使藥引方中諸藥直達(dá)病證所在，或調(diào)和方中諸藥作用。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（1）組方原則如：《傷寒論》的麻黃湯，由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味藥組成，主治惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊等，屬風(fēng)寒表實證。方中麻黃辛溫解表，宣肺平喘，針對主證為君藥；桂枝辛溫解表，通達(dá)營衛(wèi)，助麻黃峻發(fā)其汗為臣藥；杏仁肅肺降氣，助麻黃以平喘為佐藥；甘草調(diào)和麻黃、桂枝峻烈發(fā)汗之性為使藥。（P182）又如：《太平惠民和劑局方》的四君子湯，主治面白食少，氣短乏力，舌淡苔白，脈虛弱等脾胃氣虛證。方中人參甘溫，益氣補(bǔ)中為君；白術(shù)健脾燥濕，合人參以益氣健脾為臣；茯苓滲濕健脾為佐；炙甘草甘緩和中為使。四味皆為平和之品，溫而不燥，補(bǔ)而不峻，故名四君子湯。（P195）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（2）組成變化增減藥味增減藥量劑型變化傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（3）分類十八類：解表劑；祛風(fēng)劑；祛濕劑；清熱劑；和解劑；消導(dǎo)劑；催吐劑；瀉下劑；化痰止咳平喘劑；溫里劑；理氣劑；理血劑；補(bǔ)益劑；固澀劑；安神劑；開竅劑；驅(qū)蟲劑；外用劑。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-7（4）劑型中藥劑型湯劑；丸劑；散劑；丹劑；膏劑；酒劑（酊劑）；露劑；栓劑；顆粒劑；片劑；糖漿劑；口服劑；注射劑。食療劑型湯、膏、酒、散、酥、糖、煲、燉、清炒、面點傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)