遼寧財貿(mào)學(xué)院《重癥醫(yī)學(xué)與重癥監(jiān)測學(xué)》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷

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《重癥醫(yī)學(xué)與重癥監(jiān)測學(xué)》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、免疫系統(tǒng)是人體的防御系統(tǒng)，能夠識別和清除外來病原體以及體內(nèi)的異常細胞。在免疫過程中，細胞免疫和體液免疫協(xié)同作用，共同保護機體的健康。例如，當(dāng)人體感染新冠病毒時，免疫系統(tǒng)會啟動相應(yīng)的免疫反應(yīng)。以下關(guān)于免疫系統(tǒng)的說法，錯誤的是：（）A.抗原呈遞細胞能夠攝取和處理抗原，并將抗原信息暴露在細胞表面，呈遞給輔助性T細胞B.細胞毒性T細胞可以直接識別并裂解被病原體感染的靶細胞C.抗體是由漿細胞分泌的，能夠與抗原特異性結(jié)合形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化D.免疫系統(tǒng)的功能越強越好，不會對自身組織和細胞造成損傷2、遺傳信息的傳遞和表達是生命延續(xù)的關(guān)鍵。對于基因的表達過程，以下描述錯誤的是（）A.在轉(zhuǎn)錄過程中，以DNA的一條鏈為模板合成RNA，包括mRNA、tRNA和rRNA等B.mRNA從細胞核進入細胞質(zhì)后，與核糖體結(jié)合，指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成C.翻譯過程中，tRNA攜帶特定的氨基酸，通過其反密碼子與mRNA上的密碼子互補配對D.基因的表達過程是精確而穩(wěn)定的，不受環(huán)境因素的影響3、在生物的遺傳變異中，有關(guān)染色體變異的類型和影響，以下哪種描述是恰當(dāng)?shù)?？（）A.染色體變異包括染色體結(jié)構(gòu)變異和染色體數(shù)目變異，結(jié)構(gòu)變異如缺失、重復(fù)、倒位、易位，數(shù)目變異如整倍體變異和非整倍體變異。染色體變異可能導(dǎo)致生物性狀的改變，甚至引起疾病或影響物種的進化B.染色體變異對生物沒有任何影響，是一種正常的生理現(xiàn)象C.染色體變異只會發(fā)生在有性生殖過程中，無性生殖不會出現(xiàn)D.染色體變異都是有害的，會導(dǎo)致生物死亡4、對于植物的光合作用，以下關(guān)于光反應(yīng)和暗反應(yīng)的關(guān)系及作用的描述，哪一項是正確的？（）A.光反應(yīng)和暗反應(yīng)沒有直接關(guān)系，各自獨立進行B.光反應(yīng)為暗反應(yīng)提供ATP和NADPH，暗反應(yīng)為光反應(yīng)提供原料，兩者相互依存，共同完成光合作用將光能轉(zhuǎn)化為有機物中穩(wěn)定的化學(xué)能的過程C.光反應(yīng)比暗反應(yīng)重要，決定了光合作用的效率D.暗反應(yīng)可以在沒有光反應(yīng)的情況下持續(xù)進行5、在生物化學(xué)的領(lǐng)域內(nèi)，當(dāng)研究酶的催化機制時，以下哪種因素對于酶的活性和催化效率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.酶的濃度6、細胞是生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，其結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜多樣。在觀察細胞的過程中，我們發(fā)現(xiàn)不同類型的細胞在形態(tài)、大小和內(nèi)部結(jié)構(gòu)上存在顯著差異。例如，植物細胞具有細胞壁、葉綠體和液泡，而動物細胞則沒有。以下關(guān)于細胞結(jié)構(gòu)和功能的描述，不正確的是：（）A.細胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質(zhì)進出細胞B.細胞核是細胞的控制中心，包含了細胞的遺傳信息C.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能和ATP中的化學(xué)能D.所有細胞都具有相同的細胞器，只是數(shù)量和形態(tài)有所不同7、生物膜系統(tǒng)在細胞的生命活動中起著重要的作用。以下關(guān)于生物膜系統(tǒng)的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.生物膜系統(tǒng)由細胞膜、細胞器膜和核膜等構(gòu)成，它們在結(jié)構(gòu)和功能上緊密聯(lián)系B.生物膜的基本支架是磷脂雙分子層，蛋白質(zhì)分子鑲嵌、貫穿或覆蓋在磷脂雙分子層中C.生物膜具有選擇透過性，能夠控制物質(zhì)進出細胞，同時還能夠進行細胞間的信息交流D.生物膜的組成成分和結(jié)構(gòu)都是固定不變的，不會隨著細胞的生命活動而發(fā)生變化8、細胞工程是指應(yīng)用細胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的原理和方法，通過細胞水平或細胞器水平上的操作，按照人的意愿來改變細胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)或獲得細胞產(chǎn)品的一門綜合科學(xué)技術(shù)。例如，通過植物組織培養(yǎng)技術(shù)可以快速繁殖花卉和蔬菜。以下關(guān)于細胞工程的敘述，錯誤的是：（）A.植物細胞工程的基本技術(shù)包括植物組織培養(yǎng)和植物體細胞雜交B.動物細胞工程的常用技術(shù)包括動物細胞培養(yǎng)、動物細胞融合、核移植和胚胎移植等C.細胞工程可以生產(chǎn)出有用的生物產(chǎn)品，如單克隆抗體、疫苗等D.細胞工程在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、食品等領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用前景，但也存在一些倫理和法律問題9、對于生物的遺傳定律，以下關(guān)于孟德爾的分離定律和自由組合定律的發(fā)現(xiàn)過程、實質(zhì)和應(yīng)用的描述，哪一項是準(zhǔn)確的？（）A.孟德爾通過豌豆雜交實驗發(fā)現(xiàn)了分離定律和自由組合定律。分離定律的實質(zhì)是等位基因在減數(shù)分裂時隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實質(zhì)是非同源染色體上的非等位基因在減數(shù)分裂時自由組合。這兩個定律在動植物育種、遺傳疾病診斷等方面有廣泛應(yīng)用B.孟德爾的遺傳定律只適用于豌豆，對其他生物不適用C.分離定律和自由組合定律只是理論上的假設(shè)，在實際中無法驗證D.孟德爾的遺傳定律已經(jīng)過時，不再適用于現(xiàn)代遺傳學(xué)研究10、對于生物的分類學(xué)，以下關(guān)于界、門、綱、目、科、屬、種的層級關(guān)系和意義的描述，哪一種是準(zhǔn)確的？（）A.生物分類學(xué)采用界、門、綱、目、科、屬、種的層級系統(tǒng)對生物進行分類。種是基本的分類單位，親緣關(guān)系最近；界是最大的分類范疇，包含眾多不同的物種。這種分類系統(tǒng)有助于揭示生物之間的親緣關(guān)系、進化歷程和生物多樣性，為生物學(xué)研究提供了重要的框架B.生物分類學(xué)的層級關(guān)系是隨意確定的，沒有科學(xué)依據(jù)C.生物分類學(xué)的分類單位已經(jīng)固定不變，不會隨著研究的深入而改變D.生物分類學(xué)對現(xiàn)代生物學(xué)研究沒有實際價值，只是一種傳統(tǒng)的分類方法11、在發(fā)育生物學(xué)的知識體系里，當(dāng)研究動物胚胎發(fā)育的過程時，以下哪個階段對于器官形成和組織分化具有決定性意義？（）A.原腸胚形成期B.囊胚期C.桑葚胚期D.受精卵期12、在微生物學(xué)的研究中，細菌的耐藥性是一個嚴(yán)峻的問題。當(dāng)大量使用某種抗生素來治療細菌感染時，細菌群體往往會產(chǎn)生耐藥性。以下關(guān)于細菌耐藥性產(chǎn)生的原因，哪種解釋是較為科學(xué)的？（）A.抗生素的選擇壓力導(dǎo)致部分具有耐藥基因的細菌存活并繁殖，從而使耐藥性在群體中擴散B.抗生素直接誘導(dǎo)細菌的基因發(fā)生突變，從而產(chǎn)生耐藥性C.細菌會隨機地產(chǎn)生耐藥性，與抗生素的使用無關(guān)D.耐藥性是細菌天生就具有的特性，只是在使用抗生素后才表現(xiàn)出來13、在生物種群的動態(tài)研究中，關(guān)于種群增長的模型，假設(shè)要預(yù)測一個物種在特定環(huán)境中的數(shù)量變化，以下哪種模型更適用？（）A.指數(shù)增長模型，假設(shè)在理想環(huán)境中，種群數(shù)量以恒定的增長率無限增長B.邏輯斯蒂增長模型，考慮了環(huán)境容納量對種群增長的限制，種群數(shù)量先快速增長，然后趨于穩(wěn)定C.隨機增長模型，種群數(shù)量的變化完全是隨機的，無法預(yù)測D.以上模型都不能準(zhǔn)確預(yù)測種群數(shù)量的變化，需要結(jié)合實際情況進行復(fù)雜的建模14、關(guān)于生物的遺傳規(guī)律，在分析孟德爾的分離定律和自由組合定律的實質(zhì)和應(yīng)用時，以下哪一項論述是最準(zhǔn)確的？（）A.分離定律的實質(zhì)是等位基因在減數(shù)分裂過程中隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實質(zhì)是非同源染色體上的非等位基因在減數(shù)分裂過程中自由組合。這兩個定律為動植物的育種和遺傳疾病的診斷提供了重要的理論基礎(chǔ)B.孟德爾的遺傳定律只適用于豌豆等少數(shù)植物，對于大多數(shù)生物的遺傳現(xiàn)象無法解釋C.分離定律和自由組合定律主要用于解釋生物的顯性和隱性性狀的遺傳，對于數(shù)量性狀的遺傳無法適用D.孟德爾的遺傳定律是基于理想條件下的假設(shè)，在實際情況中，由于基因的連鎖、交換等因素，這些定律并不總是成立15、在生物進化的化石證據(jù)研究中，關(guān)于化石如何揭示生物的演化歷程，以下哪種說法是正確的？（）A.化石的形態(tài)和結(jié)構(gòu)可以直接反映生物的進化方向和速度B.化石的分布和年代順序能夠構(gòu)建生物進化的時間框架，通過比較不同時期化石的特征，可以推斷生物的演化關(guān)系和形態(tài)變化C.化石只能提供有限的信息，對理解生物進化的作用不大D.化石的形成是隨機的，不能用于研究生物進化16、生物的變異為生物的進化提供了豐富的原材料。可遺傳的變異包括基因突變、基因重組和染色體變異。例如，在太空環(huán)境中，植物種子可能會發(fā)生基因突變，產(chǎn)生新的性狀。以下關(guān)于生物變異的說法，正確的是：（）A.基因突變是指DNA分子中發(fā)生堿基對的替換、增添和缺失，一定會引起生物性狀的改變B.基因重組發(fā)生在減數(shù)分裂過程中，能夠產(chǎn)生新的基因和基因型C.染色體結(jié)構(gòu)變異會使染色體上的基因數(shù)目或排列順序發(fā)生改變，從而導(dǎo)致性狀的變異D.低溫誘導(dǎo)染色體加倍的實驗中，卡諾氏液的作用是固定細胞形態(tài)，改良苯酚品紅染液用于染色體的染色17、細胞工程是指應(yīng)用細胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的原理和方法，通過細胞水平或細胞器水平上的操作，按照人的意愿來改變細胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)或獲得細胞產(chǎn)品的一門綜合科學(xué)技術(shù)。以下關(guān)于細胞工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.植物細胞工程包括植物組織培養(yǎng)、植物體細胞雜交等技術(shù)，能夠快速繁殖優(yōu)良品種、培育脫毒植株、實現(xiàn)物種間的雜交B.動物細胞工程包括動物細胞培養(yǎng)、動物細胞融合、單克隆抗體的制備等技術(shù)，能夠生產(chǎn)生物制品、檢測有毒物質(zhì)、治療疾病C.細胞工程的操作需要在無菌、無毒的環(huán)境下進行，并且需要使用一定的生物材料和儀器設(shè)備D.細胞工程的所有技術(shù)都已經(jīng)非常成熟，不存在任何技術(shù)難題和限制18、在生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性方面，關(guān)于抵抗力穩(wěn)定性和恢復(fù)力穩(wěn)定性的關(guān)系及影響因素，以下哪種表述是正確的？（）A.抵抗力穩(wěn)定性和恢復(fù)力穩(wěn)定性相互獨立，沒有關(guān)聯(lián)B.抵抗力穩(wěn)定性強的生態(tài)系統(tǒng)，恢復(fù)力穩(wěn)定性通常較弱；反之亦然。生態(tài)系統(tǒng)的組成成分、營養(yǎng)結(jié)構(gòu)等因素會影響其抵抗力穩(wěn)定性和恢復(fù)力穩(wěn)定性C.恢復(fù)力穩(wěn)定性是生態(tài)系統(tǒng)最重要的特性，抵抗力穩(wěn)定性無關(guān)緊要D.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性只取決于其中的生物種類，與非生物因素?zé)o關(guān)19、蛋白質(zhì)是生命活動的主要承擔(dān)者，其結(jié)構(gòu)和功能具有多樣性。在細胞中，蛋白質(zhì)的合成、加工和運輸過程受到嚴(yán)格的調(diào)控。例如，胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，其合成和分泌需要多種細胞器的參與。以下關(guān)于蛋白質(zhì)的敘述，不正確的是：（）A.組成蛋白質(zhì)的氨基酸約有20種，它們的區(qū)別在于R基的不同B.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)多樣性取決于氨基酸的種類、數(shù)目、排列順序以及肽鏈的空間結(jié)構(gòu)C.高溫、強酸、強堿等條件會使蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而使其失去生物活性D.蛋白質(zhì)都是在核糖體上合成的，然后經(jīng)過內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體的加工和運輸后才有活性20、核酸是細胞內(nèi)攜帶遺傳信息的物質(zhì)，分為DNA和RNA兩大類。以下關(guān)于核酸的敘述，錯誤的是（）A.DNA是絕大多數(shù)生物的遺傳物質(zhì)，其基本組成單位是脫氧核苷酸，由一分子磷酸、一分子脫氧核糖和一分子含氮堿基組成B.RNA通常是單鏈結(jié)構(gòu)，包括mRNA、tRNA和rRNA等，在基因的表達過程中發(fā)揮著重要作用C.DNA分子具有雙螺旋結(jié)構(gòu)，兩條鏈通過堿基互補配對形成穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，其中A與T配對，G與C配對D.細胞中的核酸只有DNA，RNA是在細胞合成蛋白質(zhì)時臨時轉(zhuǎn)錄形成的二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）已知某藥物的消除速率常數(shù)為0.25/h，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物400mg，求藥物的血漿半衰期是多少？2、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次50mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/9-1/8，現(xiàn)有一11歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？3、（本題5分）某患者進行一項生化檢查，測得血清肌酐為125μmol/L，若該患者為男性，體重為80kg，年齡為60歲，求該患者的肌酐清除率是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位45歲女性，因陰道不規(guī)則流血2個月入院。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕3個月大小，質(zhì)硬。B超顯示子宮內(nèi)有多個低回聲結(jié)節(jié)。請分析該患者可能的診斷，鑒別診斷要點，治療方法及術(shù)后隨訪內(nèi)容。2、（本題5分）一位65歲男性，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近日加重，伴有呼吸困難、下肢水腫。胸部X光顯示肺氣腫、肺心病表現(xiàn)。請分析病情，并制定治療計劃。3、（本題5分）患者，男性，70歲。因右側(cè)肢體無力、言語不清2小時入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能行走，伴言語不清。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，混合性失語，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體