西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能-執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》點(diǎn)睛提分卷2_第1頁
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西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能-執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》點(diǎn)睛提分卷2單選題(共110題,共110分)(1.)支氣管哮喘典型的臨床癥狀是A.胸悶B.胸痛C.咯血D.(江南博哥)干咳E.反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難正確答案:E參考解析:支氣管哮喘的臨床癥狀:發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,有時(shí)咳嗽可為唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為惟一的臨床表現(xiàn)(運(yùn)動(dòng)性哮喘)。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管舒張劑或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。(2.)在抗甲狀腺藥治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的整個(gè)療程中,最必須避免的是A.感染B.遞減藥量C.間斷服藥D.分階段用藥E.精神因素等應(yīng)激正確答案:C參考解析:抗甲狀腺藥治療的療程較長(zhǎng)。初治階段為1~2個(gè)月,甲狀腺功能逐漸恢復(fù);減藥階段需2~3個(gè)月,遞減劑量不宜過快,以保持甲狀腺功能正常和穩(wěn)定性?;謴?fù)至正常后,則改為維持量,維持階段為期1~1.5年;在不穩(wěn)定而不愿采用其他方案者,維持階段可延至2~3年或更長(zhǎng)。在整個(gè)療程中,務(wù)求避免間斷服藥。(3.)使用后可出現(xiàn)眩暈的抗痛風(fēng)藥為A.丙磺舒B.別嘌醇C.苯溴馬隆D.秋水仙堿E.糖皮質(zhì)激素正確答案:B參考解析:本題考查抗痛風(fēng)藥別嘌醇的不良反應(yīng)。別嘌醇服用后可出現(xiàn)眩暈,用藥期間不宜駕駛車船、飛機(jī)和操作機(jī)械。其他選項(xiàng)中藥物無此不良反應(yīng),故本題選B答案。(4.)選擇性地作用于骨性關(guān)節(jié)、有直接抗炎作用的處方藥是A.可待因B.阿司匹林C.塞來昔布D.硫酸氨基葡萄糖E.雙氯芬酸鈉緩釋片正確答案:D參考解析:硫酸氨基葡萄糖用于預(yù)防和治療各種類型的骨性關(guān)節(jié)炎,如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手、手腕和踝關(guān)節(jié)等部位的及全身性的骨性關(guān)節(jié)炎。(5.)支氣管哮喘的治療藥物不能選用A.沙美特羅B.布地奈德C.異丙托溴銨D.氨茶堿E.普萘洛爾正確答案:E參考解析:普萘洛爾的不良反應(yīng):竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓,誘發(fā)及加重心力衰竭;其他:加劇哮喘與慢性阻塞性肺部疾患,精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高。可見嗜睡、頭暈、失眠、惡心、腹脹、皮疹、暈厥、低血壓、心動(dòng)過緩等,須注意。長(zhǎng)期大量使用可出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁,甚至有自殺企圖。加劇降糖藥的降血糖作用,并掩蓋低血糖癥狀。(6.)具有球后視神經(jīng)炎不良反應(yīng)的藥物是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺正確答案:D參考解析:本題考查結(jié)核病治療藥的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。具有球后視神經(jīng)炎不良反應(yīng)的藥物是乙胺丁醇;異煙肼可發(fā)生周圍神經(jīng)??;利福平常見不良反應(yīng)有消化道癥狀(惡心、嘔吐、食欲不振等),肝功能受損;吡嗪酰胺可引起高尿酸血癥;鏈霉素可發(fā)生腎毒性、前庭和耳蝸毒性。故選D答案。(7.)下列藥物中,可影響性功能的藥物為A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.泮托拉唑E.莫沙必利正確答案:C參考解析:西咪替丁具有抗雄激素作用,男性患者在長(zhǎng)期服用的同時(shí),會(huì)出現(xiàn)乳房腫大,雄激素紊亂,性功能減退等癥狀。(8.)右心衰竭最常見的癥狀是A.腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.勞力性呼吸困難E.粉紅色泡沫樣痰正確答案:A參考解析:右心衰竭最常見的癥狀是胃腸道癥狀:長(zhǎng)期胃腸道淤血,可引起食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹疼痛癥狀。腎臟癥狀:腎臟淤血引起腎功能減退,白天尿少,夜尿增多??捎猩倭康鞍啄颉⑸贁?shù)透明或顆粒管型和紅細(xì)胞。血尿素氮可升高。肝區(qū)疼痛:肝淤血腫大,肝包膜被擴(kuò)張,右上腹飽脹不適,肝區(qū)疼痛,重者可發(fā)生劇痛而誤診為急腹癥等疾病。長(zhǎng)期肝淤血的慢性心衰,可發(fā)生心源性肝硬化。呼吸困難:?jiǎn)渭冇倚乃ソ邥r(shí)通常不存在肺淤血,氣喘沒有左心衰竭明顯。在左心衰竭基礎(chǔ)上或二尖瓣狹窄發(fā)生右心衰竭時(shí),因肺淤血減輕,故呼吸困難較左心衰竭時(shí)減輕。(9.)重癥、急救治療時(shí),要求藥物迅速起效,最不適宜選用的給藥途徑是A.吸入給藥B.靜脈滴注C.噴霧給藥D.腔道給藥E.靜脈注射正確答案:D參考解析:根據(jù)臨床治療需要選擇給藥途徑,選擇的原則是能吃藥不打針,能打針不輸液;重癥、急救治療時(shí),要求藥物迅速起效,適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性疾病治療時(shí),因用藥持久,適宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病適宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型,宜選用局部給藥,腔道疾病治療時(shí)宜選用局部用栓劑等。(10.)不能發(fā)現(xiàn)"長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用才能發(fā)生或停藥后遲發(fā)"的藥品不良反應(yīng),緣于A.管理漏洞B.觀察時(shí)間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對(duì)象有局限正確答案:B參考解析:新藥Ⅱ期臨床試驗(yàn)“病例數(shù)目少”的弊端主要是:很難發(fā)現(xiàn)“低于1%發(fā)生頻率”的不良反應(yīng)。(11.)排除老人、孕婦、嬰幼兒和未成年人以及肝、腎功能不全等特殊人群,屬于A.管理漏洞B.觀察時(shí)間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對(duì)象有局限正確答案:E參考解析:新藥Ⅱ期臨床試驗(yàn)“病例數(shù)目少”的弊端主要是:很難發(fā)現(xiàn)“低于1%發(fā)生頻率”的不良反應(yīng)。(12.)救治磷化鋅中毒,不能應(yīng)用的催吐藥是A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.硫酸銅D.阿撲嗎啡E.油類瀉劑正確答案:D參考解析:?jiǎn)岱葹橹袠行枣?zhèn)痛藥,雖有催吐作用,但不良反應(yīng)較多,不常用來催吐(13.)藥師應(yīng)告知醫(yī)師“合理用藥信息”的事例是A.他汀類藥物合用吉非貝齊或煙酸致橫紋肌溶解癥B.培氟沙星引起跟腱炎,合用糖皮質(zhì)激素可致跟腱斷裂C.頭孢菌素類之間無共同抗原決定簇;如頭孢哌酮皮試陽性者頭孢曲松鈉皮試陰性D.氟西汀或帕羅西汀與異煙肼等單胺氧化酶抑制劑合用引起5-羥色胺綜合征E.治療劑量的他汀類藥物與環(huán)孢素、酮康唑等肝藥酶CYP3A4抑制劑合用顯著增高血漿藥物濃度水平正確答案:C參考解析:本題考查藥師應(yīng)告知醫(yī)師“合理用藥信息”的事例。為提高藥物治療效果,臨床醫(yī)師需要及時(shí)更新實(shí)用的合理用藥信息,尤其是抗菌藥物的使用。備選答案C(頭孢菌素類之間無共同抗原決定簇;如頭孢哌酮皮試陽性者頭孢曲松鈉皮試陰性)信息的知曉,能為無數(shù)感染患者贏得合理用藥和及時(shí)治療的契機(jī),是正確答案。備選答案B(培氟沙星引起跟腱炎,合用糖皮質(zhì)激素可致跟腱斷裂)指明培氟沙星的禁忌證(不可與糖皮質(zhì)激素合用);A(他汀類藥物合用吉非貝齊或煙酸致橫紋肌溶解癥)、D(氟西汀或帕羅西汀與異煙肼等單胺氧化酶抑制劑合用引起5-羥色胺綜合征)與E(治療劑量的他汀類藥物與環(huán)孢素、酮康唑等肝藥酶CYP3A4抑制劑合用顯著增高血漿藥物濃度水平)都提示聯(lián)合用藥不適宜,歸屬于“降低藥物治療風(fēng)險(xiǎn)”,不是正確答案。(14.)在日常飲食因素中,對(duì)高血壓患者用藥療效影響最大的是A.飲茶B.食鹽C.高糖D.食醋E.高蛋白正確答案:B(15.)作為退熱藥,阿司匹林的劣勢(shì)是A.解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)B.口服吸收迅速而完全C.嬰幼兒發(fā)熱可選用阿苯片D.作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞E.兒童用藥可引起Reye'S綜合征,尤其是病毒性感染所引起的發(fā)熱正確答案:E(16.)干擾素治療乙型病毒性肝炎的禁忌證不包括A.妊娠B.自身免疫性疾病C.失代償期肝硬化D.癲癇E.消化性潰瘍正確答案:E參考解析:本題考查病毒性肝炎的用藥注意事項(xiàng)。干擾素的禁忌證為:妊娠、精神病史(如嚴(yán)重抑郁癥)、未能控制的癲癇、未戒斷的酗酒/吸毒者、未經(jīng)控制的自身免疫性疾病、失代償期肝硬化、有癥狀的心臟病、治療前中性粒細(xì)胞百分比<0.1和(或)血小板計(jì)數(shù)<50×109/L。故選項(xiàng)E為此題的正確答案。(17.)能有效地防止和逆轉(zhuǎn)心衰患者心肌重構(gòu)、心室重塑的藥物是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力農(nóng)D.氫氯噻嗪E.依那普利正確答案:E(18.)為防止血管擴(kuò)張、促進(jìn)毒物吸收,應(yīng)用1%氯化鈉溶液洗胃應(yīng)該避免的是A.溶液事先加熱B.減小注入壓力C.最多不超過500mlD.多次反復(fù)進(jìn)行沖洗E.用于急性不明原因毒物中毒患者正確答案:A(19.)下列治療蛔蟲病的藥物中,以對(duì)腸道寄生蟲具有神經(jīng)一肌肉阻滯作用而顯效的是A.噻嘧啶B.噻苯達(dá)唑C.阿苯達(dá)唑D.甲苯咪唑E.構(gòu)櫞酸哌嗪正確答案:A(20.)下列“給藥時(shí)間是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定”的事例中,最正確的是A.清晨服用硫酸鎂B.清晨服用帕羅西汀C.餐前服用阿莫西林D.餐前服用格列本脲E.餐后服用雙氯芬酸正確答案:B(21.)下列病痛中,不適宜應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥治療的是A.牙痛B.關(guān)節(jié)痛C.肌肉痛D.腸絞痛E.神經(jīng)痛正確答案:D(22.)下列應(yīng)用強(qiáng)心苷類藥物治療心力衰竭患者心律失常的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B.用于治療心房撲動(dòng)C.用于治療心房纖顫D.可使心房撲動(dòng)轉(zhuǎn)為心房纖顫E.可加快房室傳導(dǎo)正確答案:A(23.)對(duì)于ACEl類藥描述錯(cuò)誤的是A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)活性B.唯一抑制心肌及血管重構(gòu)、心室重塑的藥物C.明顯降低全身血管阻力D.抑制交感神經(jīng)活性作用E.保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞正確答案:D(24.)除胰島功能低下外,主要引起血糖超過正常參考區(qū)間高限的疾患是A.激素分泌功能亢進(jìn)B.激素分泌功能減退C.肝癌、重癥肝炎D.腎功能衰竭E.酒精中毒正確答案:A(25.)金羚感冒片、速克感冒片、復(fù)方感冒片中所含有的共同化學(xué)藥物成分是A.貝諾酯B.維生素C.阿司匹林D.右美沙芬E.馬來酸氯苯那敏正確答案:E(26.)下述高脂血癥病人初始l臨床表現(xiàn)中,最恰當(dāng)?shù)氖茿.黃色瘤B.動(dòng)脈硬化C.脂肪肝或肥胖D.高脂血癥眼底改變E.常無任何癥狀和體征正確答案:E參考解析:本題考查血脂異常初期的臨床表現(xiàn)。一般說來,高脂血癥的,臨床表現(xiàn)包括兩個(gè)方面:脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤,脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈硬化。但黃色瘤發(fā)生率并不高;脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積需要較長(zhǎng)時(shí)間才能顯現(xiàn)出來。故高脂血癥病人初始常無任何癥狀和體征。(27.)輕度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)不包括A.步行或上樓時(shí)氣短B.可有焦慮C.呼吸頻率輕度增加,可聞及散在哮鳴音D.心率增快>120次/分E.肺通氣功能和血?dú)夥治鰴z查正常正確答案:D(28.)絕經(jīng)激素治療(MHT)應(yīng)禁用的人群是A.合并輕度高血壓的患者B.合并高膽固醇血癥的患者C.6個(gè)月內(nèi)有靜脈血栓栓塞性疾病史的患者D.甲狀腺切除術(shù)后的患者E.合并骨質(zhì)疏松癥的患者正確答案:C參考解析:本題考查絕經(jīng)激素治療(MHT)的用藥注意事項(xiàng)。絕經(jīng)激素治療的禁忌證為:已知或可疑妊娠、原因不明的陰道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤、近6個(gè)月內(nèi)患活動(dòng)性靜脈或動(dòng)脈血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝腎功能障礙、血卟啉病、耳硬化癥、腦膜瘤(禁用孕激素)等,故選C答案。絕經(jīng)激素治療的適應(yīng)證為具有絕經(jīng)相關(guān)癥狀并影響生活質(zhì)量、泌尿生殖道萎縮相關(guān)問題和骨質(zhì)疏松癥及其風(fēng)險(xiǎn)因素者。在卵巢功能開始衰退并出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)即可應(yīng)用。需定期評(píng)估,明確受益大于風(fēng)險(xiǎn)即可繼續(xù)應(yīng)用。如果絕經(jīng)10年后再開始應(yīng)用MHT,則不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加。(29.)下列藥物中,不屬于興奮劑的是A.利尿劑B.精神刺激劑C.鈣通道阻斷劑D.β受體阻斷劑E.蛋白同化激素正確答案:C(30.)下列醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目中,可用于診斷急性心肌梗死的是A.血淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.膽堿酯酶增高D.肌酸激酶增高E.堿性磷酸酶增高正確答案:D(31.)一處方中,開具“黃體酮用于排出輸尿管結(jié)石”,應(yīng)評(píng)判為A.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥B.聯(lián)合用藥不適宜C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.無適應(yīng)證用藥正確答案:A(32.)患者,男,65歲,患有骨質(zhì)疏松癥。根據(jù)患者飲食習(xí)慣,每日需補(bǔ)充元素鈣600mg。藥師為其推薦碳酸鈣(0.5g/片),該患者適宜的用法用量是A.1片tidB.2片tidC.4片qdD.6片qdE.8片tid正確答案:A(33.)老年人使用可導(dǎo)致甲狀腺功能異常、肺毒性或Q—T間期延長(zhǎng),不宜作為心房顫動(dòng)一線用藥的是A.福辛普利B.地高辛C.美托洛爾D.胺碘酮E.華法林正確答案:D(34.)依據(jù)生物鐘規(guī)律,適宜睡前服用的藥品是A.沙丁胺醇B.苯海拉明C.氟伏沙明D.奧利司他E.水合氯醛正確答案:A(35.)使用非甾體類抗炎藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),為預(yù)防其胃腸道副作用常并用A.鈣劑B.維生素KC.H2受體拮抗劑D.堿性藥E.羥氨芐青霉素正確答案:C(36.)患者,女,55歲,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤用法用量正確的是A.7.5mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm正確答案:D參考解析:本題考查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療。甲氨蝶呤為常用改善病情的抗風(fēng)濕藥,口服、肌注或靜注均有效;多采用每周1次給藥,常用劑量為7.5~25mg/W。故選項(xiàng)D為此題的正確答案。(37.)作為多重用藥的管理策略,“用藥列表”的作用最可能見效的是A.可判斷治療疾病的主要藥物、輔助治療藥物,甚至是不必要的藥物B.有助于指出不適合患者服用的、相互作用存在潛在危險(xiǎn)性的藥物C.有助于指出需特別監(jiān)測(cè)、必要時(shí)應(yīng)停服的藥物D.減少聯(lián)合用藥的藥物種類E.提高患者依從性正確答案:D(38.)醫(yī)囑:萬古霉素0.5g溶解至100ml生理鹽水中,滴注時(shí)間不得少于75分鐘。已知所用輸液器的滴系數(shù)為15,試問每分鐘滴數(shù)最多為A.15滴B.20滴C.23滴D.26滴E.30滴正確答案:B參考解析:本題考查輸液滴速的計(jì)算。本題的解題思路是理解“輸液器滴系數(shù)”的含義,即:“輸液器的滴系數(shù)為15”意指“應(yīng)用此輸液器每毫升輸液的相當(dāng)?shù)螖?shù)為15滴”。則:每分鐘滴數(shù)最多為100ml×15÷75=20滴。(39.)關(guān)于治療肺炎的用藥注意事項(xiàng),敘述不正確的是A.肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行,一旦懷疑為肺炎即應(yīng)馬上給予首劑抗菌藥物B.肺炎的藥物治療應(yīng)避免使用抗生素,其他藥物無效時(shí)再考慮使用抗生素C.抗菌藥物治療后48~72h應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)D.體溫正常48~72h,無肺炎任何一項(xiàng)臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物E.高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,肺炎疫苗可以在全年任何時(shí)間接種,也可以與流感疫苗同時(shí)接種,使用不同的注射器在不同部位接種正確答案:B(40.)缺鐵性貧血者,鐵的吸收率為A.10%~20%B.15%~25%C.20%~30%D.25%~35%E.20%~60%正確答案:E(41.)飲用含葡萄柚汁的飲料可能影響一些藥物藥動(dòng)學(xué)的機(jī)制是A.抑制CYP1A2B.抑制CYP3A4C.抑制CYP2C9D.誘導(dǎo)CYP3A4E.誘導(dǎo)CYP2C19正確答案:B(42.)常用緩瀉藥的作用機(jī)制不包括A.潤(rùn)濕性B.刺激性C.容積性D.膨脹性E.潤(rùn)滑性正確答案:A(43.)將藥物治療成本和所產(chǎn)生的效益歸化為以貨幣為單位的數(shù)字,從而進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),這一評(píng)價(jià)方法屬于A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.薈萃分析正確答案:A(44.)以延長(zhǎng)患者生命時(shí)間為量化指標(biāo)所開展的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法屬于A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.薈萃分析正確答案:B(45.)以質(zhì)量調(diào)整生命年或者質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命為量化指標(biāo)所開展的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法屬于查A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.薈萃分析正確答案:D(46.)“自從一權(quán)威文獻(xiàn)報(bào)道盲目使用白蛋白可導(dǎo)致死亡病例之后,英國(guó)臨床醫(yī)師開始改變?yōu)E用白蛋白的行為”表明循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐能夠A.有助于個(gè)體化給藥B.有利于診斷特殊疾患C.改變降脂治療觀念D.列為醫(yī)藥衛(wèi)生行政決策的依據(jù)E.證明一些常規(guī)治療方法是盲目正確答案:E(47.)“制定疾病的防治指南、國(guó)家基本藥物目錄、非處方藥目錄、醫(yī)療保險(xiǎn)目錄等以及藥品淘汰時(shí)都需要參考循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果”表明循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐能夠A.有助于個(gè)體化給藥B.有利于診斷特殊疾患C.改變降脂治療觀念D.列為醫(yī)藥衛(wèi)生行政決策的依據(jù)E.證明一些常規(guī)治療方法是盲目正確答案:D(48.)“美國(guó)心臟病學(xué)院與美國(guó)心臟協(xié)會(huì)2014年頒布了(2013版成人降膽固醇治療降低動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)指南》,強(qiáng)調(diào)他汀類藥物在降低急性冠脈綜合征風(fēng)險(xiǎn)方面的獲益”表明循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐能夠A.有助于個(gè)體化給藥B.有利于診斷特殊疾患C.改變降脂治療觀念D.列為醫(yī)藥衛(wèi)生行政決策的依據(jù)E.證明一些常規(guī)治療方法是盲目正確答案:C(49.)隊(duì)列研究試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別的A.1級(jí)證據(jù)B.2級(jí)證據(jù)C.3級(jí)證據(jù)D.4級(jí)證據(jù)E.5級(jí)證據(jù)正確答案:B(50.)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別的A.1級(jí)證據(jù)B.2級(jí)證據(jù)C.3級(jí)證據(jù)D.4級(jí)證據(jù)E.5級(jí)證據(jù)正確答案:A(51.)病例對(duì)照研究試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別的A.1級(jí)證據(jù)B.2級(jí)證據(jù)C.3級(jí)證據(jù)D.4級(jí)證據(jù)E.5級(jí)證據(jù)正確答案:C(52.)病例系列研究試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別的A.1級(jí)證據(jù)B.2級(jí)證據(jù)C.3級(jí)證據(jù)D.4級(jí)證據(jù)E.5級(jí)證據(jù)正確答案:D(53.)結(jié)果一致的Ⅰ級(jí)臨床研究結(jié)論屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦強(qiáng)度的A.E級(jí)B.D級(jí)C.C級(jí)D.B級(jí)E.A級(jí)正確答案:E(54.)Ⅳ級(jí)臨床研究的結(jié)論或Ⅱ、Ⅲ級(jí)臨床研究的推論屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦強(qiáng)度的A.E級(jí)B.D級(jí)C.C級(jí)D.B級(jí)E.A級(jí)正確答案:C(55.)結(jié)果一致的Ⅱ、Ⅲ級(jí)臨床研究結(jié)論或I級(jí)臨床研究的推論屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦強(qiáng)度的A.E級(jí)B.D級(jí)C.C級(jí)D.B級(jí)E.A級(jí)正確答案:D(56.)V級(jí)臨床研究的結(jié)論或任何級(jí)別多個(gè)研究有矛盾或不確定的結(jié)論屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦強(qiáng)度的A.E級(jí)B.D級(jí)C.C級(jí)D.B級(jí)E.A級(jí)正確答案:B(57.)“主要對(duì)成本進(jìn)行量化分析,也同時(shí)考慮效果,用于兩種或多種藥物治療方案的選擇”是指A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法正確答案:B(58.)“將藥物治療的成本與所產(chǎn)生的效益歸化為以貨幣為單位的數(shù)字,用以評(píng)估藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性”是指查看材料A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法正確答案:C(59.)“藥物治療的效果不以貨幣為單位表示,而是用其他量化的方法表達(dá)治療目的,如延長(zhǎng)患者生命時(shí)間等”是指A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法正確答案:E(60.)“效用指標(biāo)是患者對(duì)某種藥物治療的主觀滿意程度(質(zhì)量調(diào)整生命年或質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命),著重分析醫(yī)療成本與患者生活質(zhì)量提升之間的關(guān)系”是指A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法正確答案:D(61.)對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者治療作用的初步評(píng)價(jià)是指A.臨床預(yù)試驗(yàn)B.I期臨床試驗(yàn)C.Il期臨床試驗(yàn)D.Ⅲ期臨床試驗(yàn)E.Ⅳ期臨床試驗(yàn)正確答案:C(62.)進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性是指A.臨床預(yù)試驗(yàn)B.I期臨床試驗(yàn)C.Il期臨床試驗(yàn)D.Ⅲ期臨床試驗(yàn)E.Ⅳ期臨床試驗(yàn)正確答案:D(63.)以健康受試者進(jìn)行初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)是指A.臨床預(yù)試驗(yàn)B.I期臨床試驗(yàn)C.Il期臨床試驗(yàn)D.Ⅲ期臨床試驗(yàn)E.Ⅳ期臨床試驗(yàn)正確答案:B(64.)Ⅱ期臨床試驗(yàn)很難發(fā)現(xiàn)“低于1%發(fā)生頻率”的不良反應(yīng),緣于查看材料A.管理漏洞B.觀察時(shí)間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對(duì)象有局限正確答案:D(65.)臨床試驗(yàn)觀測(cè)的指標(biāo)只限于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容,其他臨床指標(biāo)容易被忽視,屬于A.管理漏洞B.觀察時(shí)間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對(duì)象有局限正確答案:C(66.)初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)階段,屬于A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)E.Ⅴ期臨床試驗(yàn)正確答案:A(67.)考察藥品在廣泛使用條件下的療效和不良反應(yīng)試驗(yàn)階段,屬于A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)E.Ⅴ期臨床試驗(yàn)正確答案:D(68.)對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者(多中心試驗(yàn))治療作用的初步評(píng)價(jià)試驗(yàn)階段,屬于A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)E.Ⅴ期臨床試驗(yàn)正確答案:B(69.)Ⅰ期新藥臨床試驗(yàn)樣本數(shù)要求查看材料A.≥300例B.20~30例C.主要病種≥300例D.常見病≥12000例E.多發(fā)病≥300例,其中主要病種≥100例正確答案:B(70.)Ⅱ期新藥臨床試驗(yàn)樣本數(shù)要求A.≥300例B.20~30例C.主要病種≥300例D.常見病≥12000例E.多發(fā)病≥300例,其中主要病種≥100例正確答案:E(71.)IV期新藥臨床試驗(yàn)樣本數(shù)要求A.≥300例B.20~30例C.主要病種≥300例D.常見病≥12000例E.多發(fā)病≥300例,其中主要病種≥100例正確答案:D(72.)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害,美國(guó)FDA將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別屬于妊娠毒性A級(jí)的藥物是A.阿莫西林B.葡萄糖C.萬古霉素D.沙利度胺E.卡馬西平正確答案:B(73.)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害,美國(guó)FDA將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別屬于妊娠毒性B級(jí)的藥物是A.阿莫西林B.葡萄糖C.萬古霉素D.沙利度胺E.卡馬西平正確答案:A(74.)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害,美國(guó)FDA將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別屬于妊娠毒性X級(jí)的藥物是查看材料A.阿莫西林B.葡萄糖C.萬古霉素D.沙利度胺E.卡馬西平正確答案:D(75.)他汀類藥物引起的典型藥源性疾病是A.胃腸道反應(yīng)B.肌病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病正確答案:B(76.)非甾體類抗炎藥引起的典型藥源性疾病是A.胃腸道反應(yīng)B.肌病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病正確答案:A(77.)氨基糖苷類藥物引起的典型藥源性疾病是A.胃腸道反應(yīng)B.肌病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病正確答案:C(78.)可引起駕駛員嗜睡的藥物是A.東莨菪堿B.抗過敏藥C.阿米洛利D.雙嘧達(dá)莫E.口服避孕藥正確答案:B(79.)可引起駕駛員視物模糊的藥物是A.東莨菪堿B.抗過敏藥C.阿米洛利D.雙嘧達(dá)莫E.口服避孕藥正確答案:A(80.)可引起駕駛員口渴、頭暈的藥物是A.東莨菪堿B.抗過敏藥C.阿米洛利D.雙嘧達(dá)莫E.口服避孕藥正確答案:C(81.)及時(shí)發(fā)現(xiàn)重大藥害事件,即可防止藥害事件的蔓延和擴(kuò)大;說明ADR監(jiān)測(cè)的意義是A.減少ADR的危害B.促進(jìn)臨床合理用藥C.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)D.為“藥品召回”提供依據(jù)E.彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足藥品不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測(cè)對(duì)人們安全用藥的作用與意義重大且深遠(yuǎn)正確答案:A參考解析:本題考查ADR監(jiān)測(cè)的意義。本題的題干與備選答案互為因果關(guān)系?!凹皶r(shí)發(fā)現(xiàn)重大藥害事件,即可防止藥害事件的蔓延和擴(kuò)大”即能減少ADR的危害(A)?!疤岣哚t(yī)、護(hù)、藥專業(yè)人員對(duì)ADR的警惕性和識(shí)別能力”即能提高用藥安全性、促進(jìn)臨床合理用藥(B)?!鞍l(fā)現(xiàn)一些意外的、未知的、發(fā)生率低的藥品不良反應(yīng)”即可彌補(bǔ)藥品上市前(由于病例少、時(shí)間短、用藥條件等方面限制,導(dǎo)致難以發(fā)現(xiàn)發(fā)生率低的藥品不良反應(yīng))研究的不足(E)。而備選答案C(促進(jìn)新藥的研制開發(fā))無對(duì)應(yīng)題干,D(為“藥品召回”提供依據(jù))不是“ADR監(jiān)測(cè)工作”能夠?qū)嵤┑摹?82.)有助于提高醫(yī)、護(hù)、藥專業(yè)人員對(duì)ADR的警惕性和識(shí)別能力;說明ADR監(jiān)測(cè)的意義是A.減少ADR的危害B.促進(jìn)臨床合理用藥C.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)D.為“藥品召回”提供依據(jù)E.彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足藥品不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測(cè)對(duì)人們安全用藥的作用與意義重大且深遠(yuǎn)正確答案:B參考解析:本題考查ADR監(jiān)測(cè)的意義。本題的題干與備選答案互為因果關(guān)系?!凹皶r(shí)發(fā)現(xiàn)重大藥害事件,即可防止藥害事件的蔓延和擴(kuò)大”即能減少ADR的危害(A)?!疤岣哚t(yī)、護(hù)、藥專業(yè)人員對(duì)ADR的警惕性和識(shí)別能力”即能提高用藥安全性、促進(jìn)臨床合理用藥(B)。“發(fā)現(xiàn)一些意外的、未知的、發(fā)生率低的藥品不良反應(yīng)”即可彌補(bǔ)藥品上市前(由于病例少、時(shí)間短、用藥條件等方面限制,導(dǎo)致難以發(fā)現(xiàn)發(fā)生率低的藥品不良反應(yīng))研究的不足(E)。而備選答案C(促進(jìn)新藥的研制開發(fā))無對(duì)應(yīng)題干,D(為“藥品召回”提供依據(jù))不是“ADR監(jiān)測(cè)工作”能夠?qū)嵤┑摹?83.)有助于發(fā)現(xiàn)一些意外的、未知的、發(fā)生率低的藥品不良反應(yīng);說明ADR監(jiān)測(cè)的意義是A.減少ADR的危害B.促進(jìn)臨床合理用藥C.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)D.為“藥品召回”提供依據(jù)E.彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足藥品不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測(cè)對(duì)人們安全用藥的作用與意義重大且深遠(yuǎn)正確答案:E參考解析:本題考查ADR監(jiān)測(cè)的意義。本題的題干與備選答案互為因果關(guān)系?!凹皶r(shí)發(fā)現(xiàn)重大藥害事件,即可防止藥害事件的蔓延和擴(kuò)大”即能減少ADR的危害(A)?!疤岣哚t(yī)、護(hù)、藥專業(yè)人員對(duì)ADR的警惕性和識(shí)別能力”即能提高用藥安全性、促進(jìn)臨床合理用藥(B)?!鞍l(fā)現(xiàn)一些意外的、未知的、發(fā)生率低的藥品不良反應(yīng)”即可彌補(bǔ)藥品上市前(由于病例少、時(shí)間短、用藥條件等方面限制,導(dǎo)致難以發(fā)現(xiàn)發(fā)生率低的藥品不良反應(yīng))研究的不足(E)。而備選答案C(促進(jìn)新藥的研制開發(fā))無對(duì)應(yīng)題干,D(為“藥品召回”提供依據(jù))不是“ADR監(jiān)測(cè)工作”能夠?qū)嵤┑摹?84.)藥品不良反應(yīng)(ADR)的機(jī)制和影響因素錯(cuò)綜復(fù)雜,遇到可疑ADR時(shí),需要進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)患者,男,32歲,因細(xì)菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊,出現(xiàn)全身瘙癢,立即停藥,無特殊治療,患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn),未再給予阿莫西林膠囊治療。該ADR的因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)正確答案:B參考解析:本題考查藥品不良反應(yīng)的因果關(guān)系評(píng)價(jià)。題中,因抗感染服用阿莫西林膠囊的患者出現(xiàn)全身瘙瘁,立即停藥,無特殊治療,患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn),提示與阿莫西林的藥品不良反應(yīng)有關(guān);但是,患者未再服用,即不知道此不良反應(yīng)的可重復(fù)性,故只能評(píng)價(jià)為“很可能”(B)。另一患者因重復(fù)應(yīng)用干擾素,而脫發(fā)不良反應(yīng)也重復(fù)出現(xiàn),故可評(píng)價(jià)為此ADR“肯定”(A)由干擾素所致。題中,第三位患者應(yīng)用左氧氟沙星治療肺炎,用藥期間與用藥后比較,血小板計(jì)數(shù)有所減少;但患者既往血常規(guī)情況不詳,且入院時(shí)血小板計(jì)數(shù)即較低,故不能評(píng)價(jià)此ADR與左氧氟沙星有關(guān),即“無法評(píng)價(jià)”(E)。(85.)藥品不良反應(yīng)(ADR)的機(jī)制和影響因素錯(cuò)綜復(fù)雜,遇到可疑ADR時(shí),需要進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)患者,男,45歲,因慢性乙型肝炎給予干擾素治療,治療1個(gè)月后,患者出現(xiàn)脫發(fā),停用干擾素后,脫發(fā)癥狀逐漸好轉(zhuǎn),再次給予干擾素治療,患者再次出現(xiàn)脫發(fā)。該ADR的因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)正確答案:A參考解析:本題考查藥品不良反應(yīng)的因果關(guān)系評(píng)價(jià)。題中,因抗感染服用阿莫西林膠囊的患者出現(xiàn)全身瘙瘁,立即停藥,無特殊治療,患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn),提示與阿莫西林的藥品不良反應(yīng)有關(guān);但是,患者未再服用,即不知道此不良反應(yīng)的可重復(fù)性,故只能評(píng)價(jià)為“很可能”(B)。另一患者因重復(fù)應(yīng)用干擾素,而脫發(fā)不良反應(yīng)也重復(fù)出現(xiàn),故可評(píng)價(jià)為此ADR“肯定”(A)由干擾素所致。題中,第三位患者應(yīng)用左氧氟沙星治療肺炎,用藥期間與用藥后比較,血小板計(jì)數(shù)有所減少;但患者既往血常規(guī)情況不詳,且入院時(shí)血小板計(jì)數(shù)即較低,故不能評(píng)價(jià)此ADR與左氧氟沙星有關(guān),即“無法評(píng)價(jià)”(E)。(86.)藥品不良反應(yīng)(ADR)的機(jī)制和影響因素錯(cuò)綜復(fù)雜,遇到可疑ADR時(shí),需要進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)患者,男,43歲,因社區(qū)獲得性肺炎入院,入院時(shí)9月8日查血常規(guī)提示:血小板計(jì)數(shù)(PLT)88X109/L,9月9日開始給予左氧氟沙星抗感染治療1周后肺炎治愈,9月11日查血常規(guī)提示:血小板計(jì)數(shù)(PLT)90X109/L,9月20日查血常規(guī)提示:血小板計(jì)數(shù)(PLT)92X109/L,患者既往血常規(guī)情況不詳。該患者血小板減少與左氧氟沙星的因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)正確答案:E參考解析:本題考查藥品不良反應(yīng)的因果關(guān)系評(píng)價(jià)。題中,因抗感染服用阿莫西林膠囊的患者出現(xiàn)全身瘙瘁,立即停藥,無特殊治療,患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn),提示與阿莫西林的藥品不良反應(yīng)有關(guān);但是,患者未再服用,即不知道此不良反應(yīng)的可重復(fù)性,故只能評(píng)價(jià)為“很可能”(B)。另一患者因重復(fù)應(yīng)用干擾素,而脫發(fā)不良反應(yīng)也重復(fù)出現(xiàn),故可評(píng)價(jià)為此ADR“肯定”(A)由干擾素所致。題中,第三位患者應(yīng)用左氧氟沙星治療肺炎,用藥期間與用藥后比較,血小板計(jì)數(shù)有所減少;但患者既往血常規(guī)情況不詳,且入院時(shí)血小板計(jì)數(shù)即較低,故不能評(píng)價(jià)此ADR與左氧氟沙星有關(guān),即“無法評(píng)價(jià)”(E)。(87.)ADR報(bào)告表缺項(xiàng)太多,因果關(guān)系難以定論,資料又無法補(bǔ)充;ADR因果關(guān)系可評(píng)價(jià)為A.可能B.很可能C.待評(píng)價(jià)D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)正確答案:E(88.)ADR報(bào)告表內(nèi)容填寫不齊全、等待補(bǔ)充后再評(píng)價(jià),或因果關(guān)系難以定論、缺乏文獻(xiàn)資料佐證;ADR因果關(guān)系可評(píng)價(jià)為A.可能B.很可能C.待評(píng)價(jià)D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)正確答案:C(89.)ADR與用藥時(shí)間相關(guān)性不密切,反應(yīng)表現(xiàn)與已知該藥的ADR不相吻合,原患疾病發(fā)展同樣可能有類似的臨床表現(xiàn);ADR因果關(guān)系可評(píng)價(jià)為A.可能B.很可能C.待評(píng)價(jià)D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)正確答案:D(90.)用藥與反應(yīng)發(fā)生時(shí)間關(guān)系密切,有文獻(xiàn)資料佐證;但引發(fā)ADR的藥品不止一種,或原患疾病病情進(jìn)展因素不能除外;ADR因果關(guān)系可評(píng)價(jià)為查看材料A.可能B.很可能C.待評(píng)價(jià)D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)正確答案:A參考解析:(91.)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別,并要求制藥企業(yè)在藥品說明書上標(biāo)明等級(jí)。A~X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí),一個(gè)是常用劑量的等級(jí),另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。以下藥物中,屬于妊娠毒性A級(jí)藥物的是查看材料A.炔諾酮B.咪康唑C.米非司酮D.戈舍瑞林E.枸櫞酸鉀正確答案:E(92.)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別,并要求制藥企業(yè)在藥品說明書上標(biāo)明等級(jí)。A~X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí),一個(gè)是常用劑量的等級(jí),另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。下述藥物中,屬于妊娠毒性X級(jí)藥物的是查看材料A.青霉素B.門冬胰島素C.維生素CD.非那雄胺E.二甲雙胍正確答案:D(93.)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別,并要求制藥企業(yè)在藥品說明書上標(biāo)明等級(jí)。A~X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí),一個(gè)是常用劑量的等級(jí),另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。下列藥物中,屬于妊娠毒性B級(jí)藥物的是查看材料A.紅霉素B.氯化鉀C.卡馬西平D.奧美拉唑E.復(fù)合維生素B正確答案:A(94.)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別,并要求制藥企業(yè)在藥品說明書上標(biāo)明等級(jí)。A~X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí),一個(gè)是常用劑量的等級(jí),另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。以下藥物中,屬于妊娠毒性D級(jí)藥物的是查看材料A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.紅霉素E.克林霉素正確答案:B(95.)老年增齡導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境改變,肝腎功能下降,藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及藥效發(fā)生一系列變化,一些藥物的治療劑量與中毒劑量更加接近,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率增高。由于老年人胃腸道功能變化,而導(dǎo)致按照主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式藥物吸收減少的是查看材料A.維生素B1B.阿司匹林C.苯巴比妥D.磺胺異惡唑E.對(duì)乙酰氨基酚正確答案:A(96.)老年增齡導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境改變,肝腎功能下降,藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及藥效發(fā)生一系列變化,一些藥物的治療劑量與中毒劑量更加接近,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率增高。因老年人代謝發(fā)生改變,導(dǎo)致某些藥物敏感性減弱的是查看材料A.抗生素B.利尿劑C.抗凝藥D.鎮(zhèn)靜催眠藥E.β受體阻斷劑正確答案:E(97.)老年增齡導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境改變,肝腎功能下降,藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及藥效發(fā)生一系列變化,一些藥物的治療劑量與中毒劑量更加接近,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率增高。因老年人肝功能減弱,導(dǎo)致一些藥物的敏感性異常增強(qiáng),例如查看材料A.青霉素B.利尿劑C.氯霉素D.喹諾酮類E.口服抗凝藥正確答案:E(98.)妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,最易受到外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期為胎兒發(fā)育的最后階段,器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。妊娠早期用藥須謹(jǐn)慎,因?yàn)樗幬镏禄母呙舾衅谑遣榭床牧螦.妊娠1~2周B.妊娠1~3周C.妊娠3~4周D.妊娠3~5周E.妊娠4~6周正確答案:D(99.)妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,最易受到外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期為胎兒發(fā)育的最后階段,器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。妊娠期應(yīng)用四環(huán)素,可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全,尤其是在查看材料A.妊娠1~2個(gè)月B.妊娠1~3個(gè)月C.妊娠3~4個(gè)月D.妊娠3~5個(gè)月E.妊娠5個(gè)月后正確答案:E(100.)妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,最易受到外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期為胎兒發(fā)育的最后階段,器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。妊娠期婦女不宜選用的抗菌藥物是查看材料A.青霉素B.頭孢菌素C.碳青霉烯類D.氟喹諾酮類E.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑/β-內(nèi)酰胺類抗生素正確答案:D(101.)妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,最易受到外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期為胎兒發(fā)育的最后階段,器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。妊娠晚期用藥,可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎的藥物是查看材料A.磺胺類藥B.氯霉素C.華法林D.四環(huán)素E.氯苯那敏正確答案:C(102.)用藥錯(cuò)誤定義為藥物在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當(dāng)。臨床用藥的過程一般是指開寫處方、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、藥師調(diào)劑發(fā)藥、護(hù)士或患者給藥以及監(jiān)測(cè)用藥結(jié)果等。分析以下用藥錯(cuò)誤的事例,應(yīng)評(píng)判為“認(rèn)知缺失或障礙”的是查看材料A.調(diào)劑室狹小、雜亂B.計(jì)算機(jī)醫(yī)囑系統(tǒng)缺陷C.患者自行選購藥品、誤用劣藥D.老年、精神病、癡呆患者發(fā)生用藥錯(cuò)誤E.藥師缺乏足夠的時(shí)間教育患者如何用藥正確答案:D(103.)用藥錯(cuò)誤定義為藥物在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當(dāng)。臨床用藥的過程一般是指開寫處方、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、藥師調(diào)劑發(fā)藥、護(hù)士或患者給藥以及監(jiān)測(cè)用藥結(jié)果等。以下用藥錯(cuò)誤的事例中,屬于“管理缺失”的是查看材料A.藥品包裝外觀相似B.同種藥物不同規(guī)格C.醫(yī)生非主觀意愿的診斷錯(cuò)誤D.處方或醫(yī)囑書寫字跡潦草導(dǎo)致辨認(rèn)錯(cuò)誤E.護(hù)士對(duì)新購入藥品的知識(shí)缺乏培訓(xùn)正確答案:E(104.)用藥錯(cuò)誤定義為藥物在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當(dāng)。臨床用藥的過程一般是指開寫處方、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、藥師調(diào)劑發(fā)藥、護(hù)士或患者給藥以及監(jiān)測(cè)用藥結(jié)果等?!安僮魇д`”釀成的用藥錯(cuò)誤事例是查看材料A.工作環(huán)境嘈雜B.藥品位置凌亂C.患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)D.計(jì)算機(jī)醫(yī)囑系統(tǒng)缺陷E.靜脈用藥的濃度計(jì)算錯(cuò)誤正確答案:E(105.)用藥錯(cuò)誤定義為藥物在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當(dāng)。臨床用藥的過程一般是指開寫處方、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、藥師調(diào)劑發(fā)藥、護(hù)士或患者給藥以及監(jiān)測(cè)用藥結(jié)果等?!爱a(chǎn)品缺陷”引發(fā)的用藥錯(cuò)誤事例是查看材料A.新手值班B.藥品位置凌亂C.藥品包裝外觀相似D.患者自行選購藥品E.兒科用藥濃度計(jì)算錯(cuò)誤正確答案:C(106.)患者男性,35歲,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天,患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。該患者最可能發(fā)生了查看材料A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動(dòng)脈栓塞C.肺動(dòng)脈栓塞D.病理性骨折E.脈管炎正確答案:A參考解析:該患者手術(shù)后,血液處于高凝狀態(tài),且患者制動(dòng),為深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)因素,且該患者術(shù)后7天出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可緩解,為下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)。(107.)患者男性,35歲,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天,患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。該患者不宜選用的藥物為查看材料A.肝素B.華法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶正確答案:C參考解析:深靜脈血栓形成藥物治療的主要目的是預(yù)防肺栓塞,需使用的藥物包括:①抗凝藥物:肝素、華法林、新型抗凝藥(達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治療藥物:鏈激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷為抗血小板聚集藥物。(108.)患者男性,35歲,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天,患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。可以減弱華法林抗凝作用的藥物為查看材料A.阿司匹林B.布洛芬C.抗菌藥物D.糖皮質(zhì)激素E.阿替普酶正確答案:D參考解析:減弱華法林抗凝作用的常用藥物有:維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯等;增強(qiáng)華法林抗凝作用的常用藥物有:抗血小板藥、非甾體類抗炎藥、抗茵藥物等。(109.)患者,女,28歲,妊娠27周,頭暈3天。入院查體:血壓160/100mmHg。診斷為:妊娠高血壓。該患者降壓治療應(yīng)首選的藥物是查看材料A.福辛普利B.卡托普利C.纈沙坦D.拉貝洛爾E.特拉唑嗪正確答案:D參考解析:本題考查妊娠高血壓的合理用

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