執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》模擬試卷3_第1頁
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執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》模擬試卷3_第3頁
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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》模擬試卷3單選題(共110題,共110分)(1.)瘀血引起的崩漏,治療宜選用的治法是()A.塞因塞用B.通因(江南博哥)通用C.補(bǔ)氣攝血D.清熱涼血E.熱者寒之正確答案:B參考解析:通因通用是以通治通,即用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病癥,適用于實(shí)性通利的真實(shí)假虛證。瘀血引起的崩漏表現(xiàn)為經(jīng)血非時(shí)而下,量多或少,淋瀝不凈,血色紫暗有塊,小腹疼痛拒按,屬于實(shí)性通利的真實(shí)假虛證,故答案選B。A選項(xiàng)塞因塞用即用補(bǔ)虛藥治療具有閉塞不通癥狀的病癥,適用于因虛而痹阻的真虛假實(shí)證。c選項(xiàng)補(bǔ)氣攝血適用于氣虛不能統(tǒng)攝血液所致的出血證。(2.)與虛喘發(fā)作關(guān)系密切的臟腑是A.肺脾B.肺腎C.心肺D.脾腎E.肝肺正確答案:B參考解析:虛喘發(fā)病徐緩,喘聲低微,慌張氣怯,息短不續(xù),動則喘甚,但以引長一息為快,形體虛弱,脈虛無力,是肺、腎虛損,氣失攝納所致。(3.)心對血液的主要作用是A.藏血B.統(tǒng)血C.行血D.防止出血E.調(diào)節(jié)血量正確答案:C參考解析:心主血脈是全身血脈的總樞紐,心通過血脈將氣血運(yùn)送于周身,故心主行血。故答案選C。(4.)"用溫遠(yuǎn)溫"屬于A.因人制宜B.因地制宜C.因時(shí)制宜D.既病防變E.未病先防正確答案:C參考解析:因時(shí)制宜是根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn),來考慮治療用藥的原則,包括用寒遠(yuǎn)寒、用涼遠(yuǎn)涼、用溫遠(yuǎn)溫、用熱遠(yuǎn)熱的基本原則。故選C。(5.)氣滯血瘀型痛經(jīng)首選A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.血府逐瘀湯D.金匱溫經(jīng)湯E.膠艾四物湯正確答案:B參考解析:氣滯血瘀臨床癥狀為經(jīng)前或經(jīng)期,小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,塊下痛減,胸脅、乳房作脹。舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦澀。治法:理氣活血,化瘀止痛。方劑應(yīng)用:膈下逐瘀湯(當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、枳殼、延胡索、五靈脂、丹皮、烏藥、香附、甘草)加減。中成藥選用:調(diào)經(jīng)止痛片,元胡止痛片,益母顆粒等。故此題正確答案為B。(6.)胃脘脹滿疼痛,噯氣酸腐,不欲食,證屬A.脾胃虛寒B.寒凝氣滯C.飲食停滯D.肝胃郁熱E.肝胃不和正確答案:C參考解析:本題主要考查胃痛的癥狀及病機(jī)。由于飲食停積于胃脘不能下行,所以胃脘部脹痛,飲食停積而腐敗故噯氣酸腐,胃氣不降所以不能食。"食積"是導(dǎo)致多種病證的常見基本病機(jī),不僅能導(dǎo)致胃脘疼痛更能導(dǎo)致其他多種疾病,建議熟記"食積"的基本特點(diǎn),以便舉一反三,其他的疾病也能迎刃而解。(7.)胃脘疼痛伴有灼熱感,煩躁易怒,脈弦數(shù),證屬A.脾胃虛寒B.寒凝氣滯C.飲食停滯D.肝胃郁熱E.肝胃不和正確答案:D參考解析:本題主要考查胃痛的癥狀及病機(jī)。由于飲食停積于胃脘不能下行,所以胃脘部脹痛,飲食停積而腐敗故噯氣酸腐,胃氣不降所以不能食。"食積"是導(dǎo)致多種病證的常見基本病機(jī),不僅能導(dǎo)致胃脘疼痛更能導(dǎo)致其他多種疾病,建議熟記"食積"的基本特點(diǎn),以便舉一反三,其他的疾病也能迎刃而解。(8.)陽事不舉,情志抑郁,胸脅脹痛,脈弦,常用處方為A.逍遙散B.六味地黃丸C.腎氣丸D.六君子湯E.四物湯正確答案:A參考解析:肝郁不舒臨床癥狀為陽事不起,或起而不堅(jiān),心情抑郁,胸脅脹痛,脘悶不適,食少便溏。舌苔薄白,脈弦。治法:疏肝解郁。方劑應(yīng)用:逍遙散(柴胡、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜)加減。中成藥選用:逍遙丸、加味逍遙丸、解郁安神顆粒、柴胡疏肝丸。故此題正確答案為A。(9.)赫依屬五元之A.火B(yǎng).土C.氣D.水E.空正確答案:C參考解析:蒙醫(yī)藥三根分別為“赫依”、“希日”、“巴達(dá)干”,是人體的本基。蒙醫(yī)用三根的動態(tài)關(guān)系來解釋人體的生理、病理現(xiàn)象。其中,“赫依”屬五元之氣,中性,是生命活動(包括語言思維)動力的支配者;“希日”屬五元之火,是機(jī)體陽或熱能的基物;“巴達(dá)干”屬五元之土和水,是機(jī)體陰或寒性的基物。故此題應(yīng)選C。(10.)能消炎解毒、和胃止酸、消食化痞的藏成藥是A.潔白丸B.仁青常覺C.大月晶丸D.八味沉香散E.十一味金色丸正確答案:C參考解析:本題考查對藏成藥的掌握。大月晶丸能消炎解毒、和胃止酸、消食化痞。潔白丸能健脾和胃,止痛止吐,分清泌濁。仁青常覺能清熱解毒,調(diào)和滋補(bǔ)。八味沉香散能清心熱,養(yǎng)心,安神,開竅。十一味金色丸能清熱解毒,化瘀。(11.)含氫氯噻嗪的中成藥是A.珍菊降壓片B.維C銀翹片C.感冒清片D.咳特靈片E.鼻炎康片正確答案:A參考解析:小劑量氫氯噻嗪(6.25~25mg)對代謝影響很小,與其他降壓藥(尤其ACEI或ARB)合用可顯著增加后者的降壓作用。珍菊降壓片(珍珠層粉、野菊花、槐花米、可樂定、氫氯噻嗪)有較好的降壓及改善癥狀的作用。故此題應(yīng)選A。(12.)抗結(jié)核類西藥可聯(lián)用的是A.人參湯B.逍遙散C.參芪片D.八珍顆粒E.人參養(yǎng)榮丸正確答案:B參考解析:本題考查對中西藥合理聯(lián)用,降低西藥不良反應(yīng)藥的掌握情況。逍遙散有保肝作用,與西藥抗結(jié)核藥聯(lián)用,能減輕西藥抗結(jié)核藥對肝臟的損害。(13.)潑尼松治療結(jié)節(jié)性動脈炎,宜聯(lián)用A.麥門冬湯B.十全大補(bǔ)湯C.小柴胡湯D.六味地黃丸E.丹參注射液正確答案:E參考解析:丹參注射液與潑尼松聯(lián)用,治結(jié)節(jié)性多動脈炎,有協(xié)同作用。故此題應(yīng)選E。(14.)復(fù)方甘草口服液中含有A.維生素CB.克侖特羅C.安乃近D.維生素E.可待因正確答案:E參考解析:復(fù)方甘草口服液用于上呼吸道感染、支氣管炎和感冒時(shí)所產(chǎn)生的咳嗽及咳痰不爽。而可待因具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用。故此題應(yīng)選E。(15.)因含有毒物質(zhì)巴豆,老年人不宜久服和多服的中成藥是A.三物備急丸B.疏風(fēng)定痛丸C.牛黃清心丸D.六神丸E.舟車丸正確答案:A參考解析:本題考查老年人合理用藥。五個(gè)備選藥均含有毒物質(zhì),老年人均不宜久服和多服。三物備急丸處方中有巴豆,巴豆中含有巴豆毒素。牛黃清心丸含朱砂;疏風(fēng)定痛丸含馬錢子;六神丸含雄黃;舟車丸含輕粉。(16.)間羥胺、多巴胺等升壓藥宜聯(lián)用的是A.生脈飲B.干姜湯C.柴樸湯D.小青龍湯E.丹參注射液正確答案:E參考解析:本題考查對中西藥聯(lián)用的特點(diǎn),協(xié)同增效的掌握。丹參注射液與間羥胺(阿拉明)、多巴胺等升壓藥同用,不但能加強(qiáng)升壓作用,還能減少對升壓藥的依賴性。(17.)不能與異煙肼聯(lián)用的是A.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥或中成藥B.硫酸鹽、硝酸鹽、亞硝酸鹽、亞鐵鹽類C.山楂、五味子、山茱萸D.堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥E.含堿性成分的中成藥正確答案:A參考解析:本題考查對中西藥不合理聯(lián)用的例舉的掌握。含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥及中成藥,不能與異煙肼聯(lián)用,因異煙肼分子中含有肼類官能團(tuán),與上述中藥同服后,既會產(chǎn)生螯合效應(yīng),生成異煙肼與鈣、鋁、鎂、鐵、鉍的螯合物,妨礙機(jī)體吸收;又能影響酶系統(tǒng)發(fā)揮干擾結(jié)核桿菌代謝的作用,從而降低療效。(18.)甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療時(shí)與甲巰咪唑聯(lián)用的是A.丹參注射液B.四逆湯C.加味逍遙散D.清肺湯E.香連化滯丸正確答案:C參考解析:本題考查對中西藥聯(lián)用的例舉的掌握。炙甘草湯、加味逍遙散等與甲巰咪唑等聯(lián)用,可使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的各種自覺癥狀減輕;四逆湯與左甲狀腺素聯(lián)用,可使甲狀腺功能減退癥的臨床癥狀迅速減輕;清肺湯與抗生素類藥聯(lián)用,有增強(qiáng)抗生素治療呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的效果。(19.)呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患者用抗生素治療時(shí),可同時(shí)服用A.丹參注射液B.四逆湯C.加味逍遙散D.清肺湯E.香連化滯丸正確答案:D參考解析:本題考查對中西藥聯(lián)用的例舉的掌握。炙甘草湯、加味逍遙散等與甲巰咪唑等聯(lián)用,可使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的各種自覺癥狀減輕;四逆湯與左甲狀腺素聯(lián)用,可使甲狀腺功能減退癥的臨床癥狀迅速減輕;清肺湯與抗生素類藥聯(lián)用,有增強(qiáng)抗生素治療呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的效果。(20.)不能與維生素B同服的是A.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥或中成藥B.硫酸鹽、硝酸鹽、亞硝酸鹽、亞鐵鹽類C.山楂、五味子、山茱萸D.堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥E.含堿性成分的中成藥正確答案:E參考解析:堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥,不能與四環(huán)素族抗生素、奎寧等同服,因其可減少四環(huán)素族抗生素及奎寧等在腸道的吸收,使其血藥濃度降低。故此題應(yīng)選D。(21.)世界衛(wèi)生組織要求各成員國將藥品不良反應(yīng)報(bào)告的定期是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月正確答案:C參考解析:本題主要對考查世界衛(wèi)生組織國際藥物監(jiān)測合作中心要求各成員國定期向中心報(bào)告不良反應(yīng)的間隔時(shí)間的掌握。要求各成員國每3個(gè)月向中心報(bào)告所收集的不良反應(yīng)。(22.)內(nèi)服跌打丸可用的藥引是A.清茶B.姜湯C.米湯D.黃酒E.淡鹽水正確答案:D參考解析:對于跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證,常用黃酒或白酒送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片、七厘散、大活絡(luò)丸、再造丸、醒消丸、跌打丸、獨(dú)活寄生丸、腰痛寧膠囊等,以行藥勢,直達(dá)病所,黃酒一般用15~20ml,白酒酌減。故選D。(23.)內(nèi)服藿香正氣丸可用的藥引是A.清茶B.姜湯C.米湯D.黃酒E.淡鹽水正確答案:B參考解析:活絡(luò)丹、醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服,因其具有增強(qiáng)溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀的作用。(24.)驅(qū)蟲、瀉下藥宜A.飯前服B.飯后服C.空腹服D.睡前服E.發(fā)作前2小時(shí)服正確答案:C參考解析:一般藥物宜在飯后服,滋補(bǔ)藥宜飯前服,驅(qū)蟲、瀉下藥宜空腹服,安眠藥宜睡前服,抗瘧藥宜在發(fā)作前1~2小時(shí)服用,健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。無論飯前或飯后服藥,均應(yīng)略有間隔,以免影響療效。故本題選C。(25.)患者煩熱,尿清長,頭暈咽干,面浮紅如妝,下肢厥冷,舌淡脈弱。其臨床意義是何證A.寒熱錯(cuò)雜證B.真熱假寒證C.真寒假熱證D.里實(shí)寒證E.里虛寒證正確答案:C參考解析:尿清長、下肢厥冷、舌淡脈弱等癥狀說明患者陰寒內(nèi)盛,頭暈咽干、面浮紅如妝則是陽浮于外的假熱之象,辨證為真寒假熱證。故本題選C。(26.)患者煩熱,尿清長,頭暈咽干,面浮紅如妝,下肢厥冷,舌淡脈弱。此證產(chǎn)生的機(jī)制是A.陽虛則外寒B.陰虛則內(nèi)熱C.陽盛格陰D.陰盛格陽E.陰陽轉(zhuǎn)化正確答案:D參考解析:真寒假熱證的病變本質(zhì)是陰寒內(nèi)盛,又見陽浮于外。是由于陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,使陰陽之氣不相順接、相互格拒的一種病理狀態(tài),即陰盛格陽。故本題選D。(27.)患者煩熱,尿清長,頭暈咽干,面浮紅如妝,下肢厥冷,舌淡脈弱。此證治宜A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.寒者熱之正確答案:A參考解析:熱因熱用是“以熱治熱”,即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證,適用于陰寒內(nèi)盛,格陽于外,反見熱象的真寒假熱證。寒因寒用是“以寒治寒”,即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證,適用于里熱盛極,陽盛格陰,反見寒象的真熱假寒證。塞因塞用是“以補(bǔ)開塞”,即用補(bǔ)虛藥治療具有閉塞不通癥狀的病證,適用于因虛而閉阻的真虛假實(shí)證。通因通用是“以通治通”,即用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證,適用于實(shí)性通利的真實(shí)假虛證。寒者熱之又稱“以熱治寒”,是指寒性病證出現(xiàn)寒象,用溫?zé)岱剿庍M(jìn)行治療。如表寒證用辛溫解表方藥,里寒證用辛熱溫里方藥等。此證是真寒假熱證,故本題選A。(28.)患者煩熱,尿清長,頭暈咽干,面浮紅如妝,下肢厥冷,舌淡脈弱。屬于正治的是A.以寒治寒B.熱因熱用C.用寒遠(yuǎn)寒D.以補(bǔ)開塞E.以寒治熱正確答案:E參考解析:正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種常用治療法則,即通過分析疾病的臨床證候,辨明疾病性質(zhì)的寒熱虛實(shí),然后分別采用寒者熱之、熱者寒之(以寒治熱)、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之等不同方法去治療。故本題選E。(29.)氣體滅菌養(yǎng)護(hù)的最佳氣體是A.氟利昂B.環(huán)氧乙烷混合氣體C.環(huán)氧乙烷D.二氧化碳混合氣體E.氧氮混合氣體正確答案:B參考解析:氣體滅菌主要是指環(huán)氧乙烷防霉技術(shù)及混合氣體防霉技術(shù),環(huán)氧乙烷的沸點(diǎn)較低,有易燃易爆的危險(xiǎn),因此可應(yīng)用環(huán)氧乙烷混合氣體,它是由環(huán)氧乙烷和氟利昂按國際通用配方組成,具有滅菌效果可靠、安全、操作簡便等優(yōu)點(diǎn)。故本題選B。(30.)四肢倦怠乏力,痿弱無力,其病理機(jī)制多為A.脾失健運(yùn)B.肺氣虛弱C.肝血虧虛D.心氣不足E.腎精虧損正確答案:A參考解析:脾在體合肌肉,主四肢,若脾失健運(yùn),清陽不升,布散無力,則四肢的營養(yǎng)不足,則可見四肢倦怠無力,甚則痿弱不用,故答案選A。B選項(xiàng)肺氣虛的表現(xiàn)為咳喘無力,氣少不足以息和全身功能活動減弱;C選項(xiàng)肝血虛表現(xiàn)為筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失去血的濡養(yǎng)以及全身血虛的表現(xiàn);D選項(xiàng)心氣虛表現(xiàn)為心悸氣短、體倦乏力;E選項(xiàng)腎精不足表現(xiàn)為男子精少不育,女子閉經(jīng)不孕,小兒生長發(fā)育遲緩。(31.)以下哪項(xiàng)不是面色發(fā)青所屬病證A.痛證B.痰濕C.驚風(fēng)D.寒證E.血瘀正確答案:B參考解析:面色發(fā)青,主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證。青為寒凝氣滯,經(jīng)脈瘀阻的氣色。寒主收引,寒盛而留于經(jīng)脈,則經(jīng)脈拘急不舒,阻礙氣血的運(yùn)行,或氣滯而凝,或血阻而瘀,都可使面色發(fā)青,甚至出現(xiàn)青紫色,如陰寒內(nèi)盛、心腹疼痛,可見蒼白而帶青的面色。心氣不足,推動無力,血行不暢,可見面色青灰、口唇青紫,多為氣虛血瘀所致。又有小兒高熱,面部青紫,以鼻柱、兩眉間及口唇周最易察見,往往是驚風(fēng)的先兆。故答案為8。(32.)脾胃氣滯最常見的癥狀是A.脘腹脹滿B.矢氣頻頻C.便秘腹痛D.食臭噯氣E.兩脅脹滿正確答案:A參考解析:脾胃氣滯,則不能受納運(yùn)化,可見脘腹脹滿、食欲不振等。故本題選A。(33.)發(fā)稀疏易落,或干枯不榮,多屬A.精血不足B.血虛受風(fēng)C.腎精虛弱D.腎虛E.血熱正確答案:A參考解析:頭發(fā)稀疏易落,或干枯不榮,多為精血不足,故本題選A。突然出現(xiàn)片狀脫發(fā),多屬血虛受風(fēng);年少落發(fā),不屬于腎虛,便屬于血熱。(34.)治療風(fēng)熱犯肺咳嗽首選A.銀翹散B.杏蘇散C.桑菊飲D.參蘇飲E.桑杏湯正確答案:C參考解析:治療咳嗽風(fēng)熱犯肺證首選桑菊飲。銀翹散是風(fēng)熱感冒首選;杏蘇散是風(fēng)寒犯肺咳嗽的首選;參蘇飲是體虛感冒的首選;桑杏湯是燥邪傷肺咳嗽的首選。故答案選C:(35.)小便不甚赤澀,淋瀝不已,腰膝酸軟,證屬A.熱淋B.石淋C.勞淋D.血淋E.膏淋正確答案:C參考解析:勞淋癥見小便不甚赤澀,淋瀝不已,腰膝酸軟是勞淋的癥狀。熱淋的癥狀表現(xiàn)為小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤。石淋的癥狀表現(xiàn)為尿中有砂石,排尿澀痛,或排尿時(shí)突然中斷。故排除A、B、D、E選項(xiàng),故答案選C。(36.)下列各癥狀中,不屬于癃閉腎陽衰憊證主癥的是A.小便不通或點(diǎn)滴不爽B.排尿無力C.小便短赤灼熱D.頭暈耳鳴E.神氣怯弱正確答案:C參考解析:癃閉腎陽衰憊證的癥狀為小便不通,或點(diǎn)滴不爽,排尿無力,頭暈耳鳴,神氣怯弱,腰酸無力,不包括小便短赤灼熱,故答案選C。(37.)出現(xiàn)呼吸困難、神志昏迷等急重癥狀,應(yīng)采用的治則是A.實(shí)則瀉之B.標(biāo)本兼治C.虛則補(bǔ)之D.急則治標(biāo)E.緩則治本正確答案:D參考解析:急則治標(biāo),指在疾病過程中出現(xiàn)某些急重癥狀、病情嚴(yán)重,不及時(shí)救治可能危及生命,必須要采取緊急措施,針對癥狀治療的治療法則。對于呼吸困難、神志昏迷等急重癥狀應(yīng)先治其標(biāo),故本題選D。(38.)癥見不寐,心煩,口干,舌燥,口舌生瘡,小便短赤,舌尖紅,苔薄白,脈數(shù)有力或細(xì)數(shù)。治療方劑宜選用A.柴胡疏肝散B.養(yǎng)血安神丸C.歸脾湯D.當(dāng)歸龍薈丸E.朱砂安神丸正確答案:E參考解析:由癥狀可辨證為不寐心火熾盛證,治法為清心瀉火,可選擇朱砂安神丸治療,故本題選E。A選項(xiàng)為不寐肝氣郁結(jié)證的方劑應(yīng)用;8選項(xiàng)為陰血虧虛證的中成藥選用;C選項(xiàng)為不寐心脾兩虛證的方劑應(yīng)用;D選項(xiàng)不是不寐的方劑應(yīng)用。(39.)在六腑中影響全身氣化活動的是A.小腸B.胃C.膀胱D.三焦E.大腸正確答案:D參考解析:三焦總的生理功能為主持諸氣,總司人體的氣機(jī)和氣化,為元?dú)膺\(yùn)行的通路和水液運(yùn)行的通道。小腸的主要生理功能是受盛、化物和泌別清濁。胃的主要生理功能是受納與腐熟水谷,胃主通降,以降為和。膀胱的主要生理功能是貯尿和排尿。大腸的主要生理功能是傳化糟粕,并吸收部分水液。故答案選D。(40.)“寒極生熱,熱極生寒”說明了陰陽之間的哪種關(guān)系A(chǔ).對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化E.相互依存正確答案:D參考解析:“寒極生熱,熱極生寒”說明了陰陽之間的相互轉(zhuǎn)化關(guān)系,即指在一定的條件下,陰或陽可以各自向其相反方向轉(zhuǎn)化的運(yùn)動變化形式,由陰轉(zhuǎn)陽,由陽轉(zhuǎn)陰。陰陽對立制約,是包括陰陽對立和陰陽制約,陰陽對立即陰陽相反,陰陽制約即陰陽相互抑制、相互約束。陰陽互根互用,是指事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個(gè)方面,具有相互依存、相互為用的關(guān)系。陰陽的消長平衡,是事物運(yùn)動變化的量變形式,陰消陽長,陽消陰長。相互依存不屬于陰陽之間的關(guān)系,故排除ABCE,答案為D。(41.)急性心肌梗死下列哪項(xiàng)指標(biāo)會出現(xiàn)明顯升高A.血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.血清總蛋白C.血清白蛋白D.血清堿性磷酸酶E.血清球蛋白正確答案:A參考解析:心肌梗死時(shí)血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會明顯升高,在發(fā)病后6~8小時(shí)開始上升,l8~24小時(shí)達(dá)到高峰。故答案選A。B選項(xiàng)血清總蛋白升高常見于各種原因脫水所致的血液濃縮,如嘔吐、腹瀉等;血清蛋白合成增加,如多發(fā)性骨髓瘤。C選項(xiàng)血清白蛋白升高見于嚴(yán)重失水而致的血漿濃縮。D選項(xiàng)血清堿性磷酸酶升高見于肝膽疾病,骨骼疾病,用藥。E選項(xiàng)血清球蛋白升高見于炎癥或慢性感染性疾病,自身免疫性疾病,惡性腫瘤。(42.)空腹血糖的正常參考值是A.3.0—7.1mmoL/LB.2.8—6.5mmoL/LC.3.9—6.1mmoL/LD.3.2~7.8mmoL/LE.4.1~6.6mmol/L正確答案:C參考解析:空腹血糖的正常參考值是3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L為血糖增高,6.1mmol/L<空腹血糖<7.0mmol/L為空腹血糖受損,故答案選C。(43.)我國第一部中成藥藥典是A.《千金翼方》B.《普濟(jì)方》C.《太平圣惠方》D.《太平惠民和劑局方》E.《外臺秘要》正確答案:D參考解析:《太平惠民和劑局方》為宋代官府頒行,是我國第一部中成藥藥典,故本題選D。《千金翼方》為唐代孫思邈所撰,主要為補(bǔ)充《千金要方》婦、兒科專篇中的未盡之義?!镀諠?jì)方》為明代朱橚等撰,是中國古代收方最多的方書,為研究復(fù)方用藥提供了極為珍貴的資料?!短绞セ莘健窞樗未鯌央[編撰,內(nèi)容包括脈法、處方用藥、五臟病證、內(nèi)、外、骨傷、婦兒各科以及針灸、食療等。《外臺秘要》為唐代王燾編撰,首列《諸病源候論》有關(guān)病候,次述各家醫(yī)療方劑。(44.)中藥調(diào)劑每劑誤差應(yīng)小于A.±2%B.±3%C.±4%D.±5%E.±8%正確答案:D參考解析:中藥調(diào)劑每劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi),為方便核對,要按處方藥味所列的順序調(diào)配,間隔平放,不可混放一堆。故答案選D。(45.)芳香類中藥飲片人煎時(shí)間為其他群藥煎好前A.5~l0分鐘B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20—25分鐘E.25~30分鐘正確答案:A參考解析:芳香類因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過久,以免其有效成分散失,一般在其他群藥煎好前5~l0分鐘入煎即可。故答案選A。(46.)生石灰的吸濕率可達(dá)A.5%~l0%B.10%~l5%C.15%~20%D.20%一25%E.25%~30%正確答案:D參考解析:生石灰塊,又名氧化鈣,具有取材和使用方便,成本低,吸濕率高等特點(diǎn),其吸潮率可達(dá)20%~25%,是傳統(tǒng)養(yǎng)護(hù)方法中一種主要的吸潮劑。故答案選D。(47.)與堿性中藥同服可增強(qiáng)療效的西藥是A.四環(huán)素B.紅霉素C.灰黃霉素D.克林霉素E.奎寧正確答案:B參考解析:堿性中藥與苯唑西林、紅霉素同服,可防止后者被胃酸破壞,增強(qiáng)腸道吸收,從而增強(qiáng)抗菌作用。故答案選B。(48.)協(xié)同增效的藥組是A.六君子湯與抗震顫麻痹藥B.小柴胡湯與絲裂霉素C.補(bǔ)中益氣湯與抗腫瘤藥D.曼陀羅與強(qiáng)心苷E.黃藥子與四環(huán)素正確答案:C參考解析:十全大補(bǔ)湯、補(bǔ)中益氣湯、小柴胡湯等與西藥抗腫瘤藥聯(lián)用,可以提高療效。其中的中藥可以提高自然殺傷細(xì)胞活性的能力,還可能有造血及護(hù)肝作用。故答案選C。六君子湯與抗震顫麻痹藥聯(lián)用,可減輕其胃腸道副作用。小柴胡湯與絲裂霉素C聯(lián)用,能減輕絲裂霉素對機(jī)體的副作用。曼陀羅與強(qiáng)心苷聯(lián)用會增加毒性。黃藥子與四環(huán)素聯(lián)用會引發(fā)藥源性肝病。(49.)合理用藥的藥組是A.六味地黃丸和腦立清膠囊B.大活絡(luò)丸與天麻丸C.旭痹沖劑與通宣理肺丸D.利膽排石片與蘇合香丸E.蛇膽川貝液與天麻丸正確答案:A參考解析:六味地黃丸和腦立清膠囊合用,用于高血壓病證屬肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾者,兩者屬于功效相似的中成藥,可起到增強(qiáng)療效的協(xié)同作用。大活絡(luò)丸與天麻丸均含附子,會增加有毒藥味的服用量,加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。尪痹沖劑含有附子,通宣理肺丸含有半夏,如兩藥合用,附子與半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。利膽排石片含有郁金,蘇合香丸含有丁香,如兩藥合用就違反了“十九畏”的禁忌。蛇膽川貝液含有川貝,天麻丸含有附子,如兩藥合用,川貝與附子當(dāng)屬相反禁忌同用之列。故答案選A。(50.)一般來說,慢性肝功能不全者,易被肝臟攝取的藥物清除率降低A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正確答案:E參考解析:一般來說,慢性肝功能不全時(shí),易被肝臟攝取的藥物清除率可降低50%,服藥的劑量應(yīng)減少一半,不易被肝臟攝取的藥物劑量不變或稍減少。故本題答案選E。(51.)服用過量可致各種出血癥狀的有毒藥物是A.馬錢子B.雄黃C.蟾酥D.黃藥子E.朱砂正確答案:B參考解析:雄黃主要成分含二硫化二砷(AsS),此外還含有少量三氧化二(AsO)。砷鹽毒性較大,進(jìn)入體內(nèi)后,蓄積和分布于體內(nèi)各組織,主要分布在肝、腎、脾等內(nèi)臟及指甲、毛發(fā)等部位。砷對機(jī)體的毒性作用是多方面的,首先危害神經(jīng)細(xì)胞,使中樞神經(jīng)中毒,產(chǎn)生一系列中毒癥狀,并直接影響毛細(xì)血管通透性。也可使血管舒縮中樞麻痹,而導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,并可引起肝、腎、脾、心臟等血管的脂肪變性和壞死。服用過量,會出現(xiàn)各種出血癥狀,如吐血、咯血、眼結(jié)膜充血、鼻衄、便血、尿血等。(52.)過量服用,主要作用于神經(jīng)系統(tǒng),尤其是迷走神經(jīng)的有毒中藥是指A.含雄黃的中成藥B.含烏頭類藥物C.含蟾酥的中成藥D.含半夏的中成藥E.含馬錢子的中成藥正確答案:B參考解析:烏頭類藥物過量服用時(shí),主要是對神經(jīng)系統(tǒng),尤其是迷走神經(jīng)等,使其先興奮后抑制,并可直接作用于心臟,產(chǎn)生異常興奮,可致心律失常,甚至引起室顫而死亡。故答案選B。(53.)不屬于蟾酥及含蟾酥的中成藥的中毒癥狀的是A.心律不齊B.胸悶、心悸C.惡心、嘔吐D.血壓上升E.大汗虛脫正確答案:D參考解析:蟾酥及含蟾酥的中成藥中毒后循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯等,嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克,甚至心搏驟停而死亡;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉。故答案選D。(54.)風(fēng)邪致病A.易耗氣傷津B.易損傷陽氣C.易襲陽位D.易襲陰位E.易阻滯氣機(jī)正確答案:C參考解析:風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位,故41題答案為C。暑為陽邪,其性炎熱,暑性升散,耗氣傷津,故42題答案為A。寒為陰邪,易傷陽氣,故43題答案為B。(55.)暑邪致病A.易耗氣傷津B.易損傷陽氣C.易襲陽位D.易襲陰位E.易阻滯氣機(jī)正確答案:A(56.)寒邪致病A.易耗氣傷津B.易損傷陽氣C.易襲陽位D.易襲陰位E.易阻滯氣機(jī)正確答案:B(57.)瘀血證最可能出現(xiàn)的面色變化是A.青色B.黑色C.白色D.赤色E.黃色正確答案:A參考解析:青為寒凝氣滯,經(jīng)脈瘀阻的氣色,主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證,故選A。(58.)水飲內(nèi)停,最可能出現(xiàn)的面色變化是A.青色B.黑色C.白色D.赤色E.黃色正確答案:B參考解析:黑為陰寒水盛的病色。寒水陰邪所以過盛,主要在于腎陽的虛衰。故選B。(59.)脾失健運(yùn),最可能出現(xiàn)的面色變化是A.青色B.黑色C.白色D.赤色E.黃色正確答案:E參考解析:黃為脾虛、濕蘊(yùn)的征象。脾失健運(yùn),而氣血不充,或水濕不化者,面即常見黃色,故選E。(60.)痰濁阻肺常見的癥狀是A.咳喘無力,氣短懶言B.干咳少痰,顴紅潮熱C.干咳無痰,鼻燥咽干D.咳嗽痰多,色白而黏E.咳嗽咯痰,發(fā)熱惡寒正確答案:D參考解析:痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)常見咳嗽,痰量多,色白而黏,容易咯出,或見氣喘、胸滿、嘔惡等癥。舌苔白膩,脈象多滑。故47題選D。(61.)肺氣虛證常見的癥狀是A.咳喘無力,氣短懶言B.干咳少痰,顴紅潮熱C.干咳無痰,鼻燥咽干D.咳嗽痰多,色白而黏E.咳嗽咯痰,發(fā)熱惡寒正確答案:A參考解析:肺氣虛證的臨床表現(xiàn)常見咳喘無力,氣短懶言,聲音低微,或語言斷續(xù)無力,稍一用力則氣吁而喘,周身乏力,自汗出,面色咣白,舌質(zhì)淡嫩,脈虛弱等。故48題選A。(62.)肺陰虛證常見的癥狀是A.咳喘無力,氣短懶言B.干咳少痰,顴紅潮熱C.干咳無痰,鼻燥咽干D.咳嗽痰多,色白而黏E.咳嗽咯痰,發(fā)熱惡寒正確答案:B參考解析:肺陰虛證的臨床表現(xiàn),常見咳嗽較重,干咳無痰,或痰少而黏,并有咽喉干癢,或聲音嘶啞,身體消瘦,舌紅少津,脈細(xì)無力。陰虛火旺還可見咳痰帶血,干渴思飲,午后發(fā)熱,盜汗,兩顴發(fā)紅,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。故49題選B。(63.)截?cái)鄠髯兺緩綄儆贏.因人制宜B.因地制宜C.因時(shí)制宜D.既病防變E.未病先防正確答案:D參考解析:疾病的預(yù)防包括未病先防和既病防變兩個(gè)方面。根據(jù)疾病的傳變規(guī)律,及時(shí)采取適當(dāng)?shù)姆乐未胧?,截?cái)嗥鋫髯兺緩剑柚共∏榘l(fā)展,是控制疾病的傳變,屬于既病防變。故選D。(64.)陽虛陰盛者慎用寒涼劑屬于A.因人制宜B.因地制宜C.因時(shí)制宜D.既病防變E.未病先防正確答案:A參考解析:因人制宜是根據(jù)患者年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點(diǎn),來考慮治療用藥的原則。體質(zhì)有強(qiáng)弱與寒熱之偏,陽虛或陰盛之體,應(yīng)慎用寒涼傷陽之藥。故選A。(65.)肝陽上亢頭痛特點(diǎn)是A.頭痛而眩,夜寐不寧B.頭痛時(shí)作,痛連項(xiàng)背C.頭痛隱隱,多夢遺精D.頭痛且脹,口渴欲飲E.頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移正確答案:A參考解析:頭痛肝陽上亢證的癥狀為:頭痛而眩,心煩易怒,夜寐不寧,或兼脅痛,面紅口苦,苔薄黃,脈弦而有力。風(fēng)熱頭痛的癥狀為:頭痛且脹,甚則頭痛如裂,發(fā)熱或惡風(fēng),口渴欲飲,或面紅目赤,或便秘溲黃,舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。風(fēng)寒頭痛的癥狀為:頭痛時(shí)作,痛連項(xiàng)背,惡寒畏風(fēng),遇風(fēng)尤劇,口不渴,苔薄白,脈浮。瘀血阻絡(luò)頭痛的癥狀為:頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史,舌紫,苔薄白,脈細(xì)或細(xì)澀。故53題選A,54題選D,55題選B。(66.)風(fēng)熱頭痛特點(diǎn)是A.頭痛而眩,夜寐不寧B.頭痛時(shí)作,痛連項(xiàng)背C.頭痛隱隱,多夢遺精D.頭痛且脹,口渴欲飲E.頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移正確答案:D(67.)風(fēng)寒頭痛特點(diǎn)是A.頭痛而眩,夜寐不寧B.頭痛時(shí)作,痛連項(xiàng)背C.頭痛隱隱,多夢遺精D.頭痛且脹,口渴欲飲E.頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移正確答案:B(68.)大便秘結(jié),面色無華,頭暈?zāi)垦?,心悸,口干,舌淡,苔少,脈細(xì)澀,證屬A.陽虛寒凝B.津虧腸燥C.脾腎兩虛D.脾胃虛寒E.氣機(jī)壅滯正確答案:B參考解析:大便秘結(jié),面色無華,頭暈?zāi)垦?,心悸,口干,舌淡,苔少,脈細(xì)澀,可辨證為津虧腸燥,故56題選B。(69.)大便艱澀,排出困難,小便清長,畏寒喜暖,面色皓白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛,舌淡苔白,脈沉遲,證屬A.陽虛寒凝B.津虧腸燥C.脾腎兩虛D.脾胃虛寒E.氣機(jī)壅滯正確答案:A參考解析:大便艱澀,排出困難,小便清長,畏寒喜暖,面色晄白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脈沉遲,可辨證為陽虛寒凝,故57題選A:(70.)癮疹風(fēng)熱犯表證治法是A.通腑泄熱,疏風(fēng)解表B.祛風(fēng)散寒,調(diào)和營衛(wèi)C.滋陰養(yǎng)血,疏散風(fēng)邪D.疏風(fēng)清熱,解表止癢E.散風(fēng)清熱,化痰消腫正確答案:D參考解析:癮疹風(fēng)熱犯表證的癥狀為風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛,舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。治法:疏風(fēng)清熱,解表止癢。癮疹胃腸濕熱證的癥狀為風(fēng)團(tuán)大片色紅,瘙癢劇烈;發(fā)疹同時(shí)伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)或泄瀉,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈弦滑數(shù)。治法:通腑泄熱,疏風(fēng)解表。故60題選D,61題選A。(71.)癮疹胃腸濕熱證治法是A.通腑泄熱,疏風(fēng)解表B.祛風(fēng)散寒,調(diào)和營衛(wèi)C.滋陰養(yǎng)血,疏散風(fēng)邪D.疏風(fēng)清熱,解表止癢E.散風(fēng)清熱,化痰消腫正確答案:A(72.)處方中以Rp或R標(biāo)示,分列藥品名稱、數(shù)量、用量、用法的是A.前言B.前記C.正文D.后續(xù)E.后記正確答案:C參考解析:中藥處方由三部分組成:①前記:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、中醫(yī)臨床診斷及開具日期等,并可添列特殊要求的項(xiàng)目。②正文:以Rp或R標(biāo)示,分列藥品名稱、數(shù)量、用量、用法,中成藥還應(yīng)當(dāng)標(biāo)明劑型、規(guī)格。故選C。(73.)處方中醫(yī)師簽名或加蓋專用章的是A.前言B.前記C.正文D.后續(xù)E.后記正確答案:E參考解析:③后記:醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。故選E。(74.)處方中包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者信息、門診或住院信息的是A.前言B.前記C.正文D.后續(xù)E.后記正確答案:B參考解析:前記:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、中醫(yī)臨床診斷及開具日期等,并可添列特殊要求的項(xiàng)目。(75.)中藥“十九畏”中丁香畏A.巴豆B.郁金C.三棱D.石脂E.五靈脂正確答案:B參考解析:“十九畏”列述了九組相反藥,具體是:硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉),水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川烏(包括附子)、草烏畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。(76.)中藥“十九畏”中人參畏A.巴豆B.郁金C.三棱D.石脂E.五靈脂正確答案:E(77.)中藥“十九畏”中芒硝畏A.巴豆B.郁金C.三棱D.石脂E.五靈脂正確答案:C(78.)香附的別名是A.栝樓B.莎草根C.蚤體D.仙靈脾E.淡大蕓正確答案:B參考解析:香附的別名是香附子、莎草根(79.)肉蓯蓉的別名是A.栝樓B.莎草根C.蚤體D.仙靈脾E.淡大蕓正確答案:E參考解析:肉蓯蓉的別名是淡大蕓,故69題選E。栝樓是瓜蔞的別名,蚤休是重樓的別名,仙靈脾是淫羊藿的別名。(80.)不能與四環(huán)素族抗生素、奎寧等同服的是A.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥或中成藥B.硫酸鹽、硝酸鹽、亞硝酸鹽、亞鐵鹽類C.山楂、五味子、山茱萸D.堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥E.含堿性成分的中成藥正確答案:D參考解析:堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥,不能與四環(huán)素族抗生素、奎寧等同服,因其可減少四環(huán)素族抗生素及奎寧等在腸道的吸收,使其血藥濃度降低。故此題應(yīng)選D。(81.)陰虛津虧者忌A.利濕藥B.溫?zé)崴嶤.破血藥D.滋補(bǔ)藥E.開竅藥正確答案:A參考解析:陰虛津虧者,忌用淡滲利濕藥,以免加重津液的耗傷?;馃醿?nèi)熾和陰虛火旺者,忌用溫?zé)崴?,以免助熱傷陰。邪?shí)而正不虛者,忌用補(bǔ)虛藥,以免閉門留邪。婦女月經(jīng)過多及崩漏者,忌用破血逐瘀之品,以免加重出血。(82.)陰虛火旺者忌A.利濕藥B.溫?zé)崴嶤.破血藥D.滋補(bǔ)藥E.開竅藥正確答案:B參考解析:陰虛津虧者,忌用淡滲利濕藥,以免加重津液的耗傷?;馃醿?nèi)熾和陰虛火旺者,忌用溫?zé)崴帲悦庵鸁醾?。邪?shí)而正不虛者,忌用補(bǔ)虛藥,以免閉門留邪。婦女月經(jīng)過多及崩漏者,忌用破血逐瘀之品,以免加重出血。(83.)邪實(shí)正不虛者忌A.利濕藥B.溫?zé)崴嶤.破血藥D.滋補(bǔ)藥E.開竅藥正確答案:D參考解析:陰虛津虧者,忌用淡滲利濕藥,以免加重津液的耗傷?;馃醿?nèi)熾和陰虛火旺者,忌用溫?zé)崴帲悦庵鸁醾?。邪?shí)而正不虛者,忌用補(bǔ)虛藥,以免閉門留邪。婦女月經(jīng)過多及崩漏者,忌用破血逐瘀之品,以免加重出血。(84.)雄黃的用量應(yīng)控制在A.0.05~0.19B.0.3~0.69C.0.6~1.59D.3—69E.3~159正確答案:A參考解析:2015版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共83種,并記載了毒性藥材和飲片的毒性、用法用量、孕婦禁忌等。其中雄黃有毒,用量應(yīng)控制在0.05~0.1g;附子,有毒,用量應(yīng)控制在3~15g;洋金花,有大毒,用量控制在0.3~0.6g。(85.)生附子的用量應(yīng)控制在A.0.05~0.19B.0.3~0.69C.0.6~1.59D.3—69E.3~159正確答案:E參考解析:2015版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共83種,并記載了毒性藥材和飲片的毒性、用法用量、孕婦禁忌等。其中雄黃有毒,用量應(yīng)控制在0.05~0.1g;附子,有毒,用量應(yīng)控制在3~15g;洋金花,有大毒,用量控制在0.3~0.6g。(86.)洋金花的內(nèi)服量應(yīng)控制在A.0.05~0.19B.0.3~0.69C.0.6~1.59D.3—69E.3~159正確答案:B參考解析:2015版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共83種,并記載了毒性藥材和飲片的毒性、用法用量、孕婦禁忌等。其中雄黃有毒,用量應(yīng)控制在0.05~0.1g;附子,有毒,用量應(yīng)控制在3~15g;洋金花,有大毒,用量控制在0.3~0.6g。(87.)易出現(xiàn)結(jié)皮、霉變、析出結(jié)晶等的是A.片劑B.軟膏劑C.膠囊劑D.膠劑E.煎膏劑正確答案:E參考解析:煎膏劑(膏滋)如枇杷膏、益母草膏等,若保管不當(dāng),可出現(xiàn)結(jié)皮、霉變、發(fā)酵、變酸、糖晶析出等現(xiàn)象,而不宜藥用。故選E。(88.)熔點(diǎn)較低、受熱極易熔化的是A.片劑B.軟膏劑C.膠囊劑D.膠劑E.煎膏劑正確答案:B參考解析:軟膏劑(油膏)熔點(diǎn)較低,受熱后極易熔化,質(zhì)地變稀薄,會出現(xiàn)外溢現(xiàn)象。故選B。(89.)甲狀腺功能低下癥治療時(shí)與左旋甲狀腺素聯(lián)用的是A.丹參注射液B.四逆湯C.加味逍遙散D.清肺湯E.香連化滯丸正確答案:B參考解析:炙甘草湯、加味逍遙散等與甲巰咪唑等聯(lián)用,可使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的各種自覺癥狀減輕。四逆湯與左旋甲狀腺素聯(lián)用,可使甲狀腺功能低下癥的臨床癥狀迅速減輕。清肺湯、竹葉石膏湯、竹茹溫膽湯、六味地黃丸等與抗生素類藥聯(lián)用,有增強(qiáng)抗生素治療呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的效果。(90.)老年人中藥的使用應(yīng)做到A.宜佐健脾和胃、涼肝定驚之品B.忌用有腎毒性的藥物C.忌用有肝毒性的藥物D.應(yīng)慎用在母乳中濃度高的中藥E.一般應(yīng)從“最小劑量”開始正確答案:E參考解析:老年人肝腎功能多有不同程度的減退或合并多器官嚴(yán)重疾病。因此,用藥要因人而異,一般應(yīng)從“最小劑量”開始。(91.)肝功能不全患者中藥的使用最應(yīng)注意的是A.宜佐健脾和胃、涼肝定驚之品B.忌用有腎毒性的藥物C.忌用有肝毒性的藥物D.應(yīng)慎用在母乳中濃度高的中藥E.一般應(yīng)從“最小劑量”開始正確答案:C參考解析:肝臟是藥物體內(nèi)代謝的主要場所,肝功能不全者應(yīng)謹(jǐn)慎用藥,要了解哪些中藥或中成藥容易引起肝損害,對已知有肝毒性的中藥或中成藥,應(yīng)盡量避免使用。(92.)嬰幼兒患者中藥的使用應(yīng)A.宜佐健脾和胃、涼肝定驚之品B.忌用有腎毒性的藥物C.忌用有肝毒性的藥物D.應(yīng)慎用在母乳中濃度高的中藥E.一般應(yīng)從“最小劑量”開始正確答案:A參考解析:嬰幼兒的用藥原則是:①用藥及時(shí),用量宜輕;②宜用輕清之品;③宜佐健脾和胃之品;④宜佐涼肝定驚之品;⑤不宜濫用滋補(bǔ)之品。(93.)牛黃解毒丸應(yīng)用不當(dāng)可引起A.蟾酥中毒癥狀B.烏頭類藥物中毒癥狀C.汞中毒癥狀D.馬錢子中毒癥狀E.雄黃中毒癥狀正確答案:E參考解析:牛黃解毒丸中含有雄黃,使用不當(dāng)可引起雄黃中毒,故選E。(94.)疏風(fēng)定痛丸應(yīng)用不當(dāng)可引起A.蟾酥中毒癥狀B.烏頭類藥物中毒癥狀C.汞中毒癥狀D.馬錢子中毒癥狀E.雄黃中毒癥狀正確答案:D參考解析:疏風(fēng)定痛丸中含有馬錢子,使用不當(dāng)可引起馬錢子中毒,故選D。(95.)患者,男,65歲,久咳不已,短氣乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,足面浮腫,苔白舌淡,脈細(xì)弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該病應(yīng)辨證為A.心肺兩虛B.心脾兩虛C.心腎不交D.肺脾兩虛E.肝火犯肺正確答案:D參考解析:肺脾兩虛證臨床常見久咳不已,短氣乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,甚則足面浮腫,苔白舌淡,脈細(xì)弱。故答案選D。(96.)患者,男,65歲,久咳不已,短氣乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,足面浮腫,苔白舌淡,脈細(xì)弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。辨證要點(diǎn)是既有咳喘,納少,腹脹便溏,又兼見A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.氣滯E.血虛正確答案:C參考解析:肺脾兩虛證一般以咳喘,納少,腹脹便溏為主,伴見氣虛癥狀為辨證要點(diǎn),故答案選C。(97.)患者,男,65歲,久咳不已,短氣乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,足面浮腫,苔白舌淡,脈細(xì)弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。根據(jù)八綱辨證,該證屬于A.表證B.虛證C.熱證D.寒證E.陽證正確答案:B參考解析:表證以起病急、病程短,有發(fā)熱惡寒的癥狀為辨證要點(diǎn);虛證以癥狀表現(xiàn)為不足、虛弱為辨證要點(diǎn);熱證以熱為主,功能活動亢進(jìn)為辨證要點(diǎn);寒證以寒為主,以功能減退為辨證要點(diǎn);陽證以以見熱象為辨證要點(diǎn)。該患者癥狀有短氣乏力、脈細(xì)弱等虛象,故答案選B。(98.)患者,男,65歲,排尿不暢3年,加重1個(gè)月,小便點(diǎn)滴而出,腰酸無力,頭暈耳鳴,神氣怯弱,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)無力。應(yīng)診為A.淋證B.虛勞C.癃閉D.消渴E.陽痿正確答案:C參考解析:癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。淋證是指以小便頻數(shù)短澀,淋瀝刺痛,小腹拘急引痛為主癥的病證。消渴癥見多飲、多食、多尿;虛勞以氣血陰陽不足為主要表現(xiàn);陽痿指男子性功能障礙。故答案選C。(99.)患者,男,65歲,排尿不暢3年,加重1個(gè)月,小便點(diǎn)滴而出,腰酸無力,頭暈耳鳴,神氣怯弱,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)無力。辨證為A.膀胱濕熱B.肺脾氣虛,水道不利C.濕熱瘀阻D.腎陽衰憊E.清氣不升,濁陰不降正確答案:D參考解析:癃閉的辨證有膀胱濕熱、濕熱瘀阻、腎陽衰憊三種證型。膀胱濕熱證的癥狀是小便點(diǎn)滴不通,或量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,或口渴不欲飲,或大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。濕熱瘀阻證的癥狀是小便點(diǎn)滴而下,或尿如細(xì)線,甚則阻塞不通,煩躁口苦,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),苔黃膩,脈澀。腎陽衰憊證的癥狀是小便不通,或點(diǎn)滴不爽,排尿無力,頭暈耳鳴,神氣怯弱,腰酸無力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)或弱。故答案選D。(100.)患者,男,65歲,排尿不暢3年,加重1個(gè)月,小便點(diǎn)滴而出,腰酸無力,頭暈耳鳴,神氣怯弱,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)無力。方應(yīng)選用A.濟(jì)生腎氣丸B.代抵當(dāng)丸C.八正散D.杞菊地黃丸E.補(bǔ)中益氣湯正確答案:A參考解析:腎陽衰憊證的治法為溫補(bǔ)腎陽,化氣行水。方劑可應(yīng)用濟(jì)生腎氣丸(熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、肉桂、附子、車前子、牛膝)加減,中成藥可選桂附地黃丸、濟(jì)生腎氣丸、五子衍宗丸治療。故答案選A。(101.)患者,女,40歲,月經(jīng)漏下不止,經(jīng)血色暗伴有血塊已有2個(gè)月,小腹疼痛拒按,時(shí)見乏力倦怠,舌邊尖有瘀點(diǎn),脈澀。對其應(yīng)采用的治則是A.祛邪B.軼正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正與祛邪兼用正確答案:C參考解析:根據(jù)題干描述,為瘀血所致的崩漏證,瘀血不去,則崩漏難止,雖為邪盛正虛,但正氣尚能耐攻,或同時(shí)兼顧扶正反會助邪,這樣的病證應(yīng)先祛邪而后扶正。故答案選C。(102.)患者,女,40歲,月經(jīng)漏下不止,經(jīng)血色暗伴有血塊已有2個(gè)月,小腹疼痛拒按,時(shí)見乏力倦怠,舌邊尖有瘀點(diǎn),脈澀。此病辨證為A.氣血兩虛B.脾不統(tǒng)血C.肝腎不足D.瘀血阻絡(luò)E.濕熱帶下正確答案:D參考解析:瘀血阻絡(luò)所致的崩漏證,癥狀為經(jīng)血非時(shí)而下,量多或少,淋瀝不凈,血色紫暗有塊,小腹疼痛拒按,舌紫暗或有瘀點(diǎn),脈澀或弦澀有力。符合題干描述,故答案選D。(103.)患者,女,40歲,月經(jīng)漏下不止,經(jīng)血色暗伴有血塊已有2個(gè)月,小腹疼痛拒按,時(shí)見乏力倦怠,舌邊尖有瘀點(diǎn),脈澀。疼痛的臨床意義中瘀血疼痛常為A.脹痛B.重痛C.刺痛D.絞痛E.灼痛正確答案:C參考解析:瘀血病癥的共同特點(diǎn)有疼痛、腫塊、出血。疼痛多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。刺痛即疼痛如針刺,是瘀血疼痛的特點(diǎn)之一,以胸脅、少腹、小腹、胃脘部出現(xiàn)為多。故答案選C。(104.)患者,男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,病人自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該病人右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風(fēng)寒癥狀。診斷為外感風(fēng)寒誘發(fā)的風(fēng)寒濕型肩周炎。關(guān)于此病,下列哪種治療宜用A.燥濕健脾B.清熱解毒排膿C.溫肺化痰D.祛風(fēng)通絡(luò)除濕E.清熱利尿正確答案:D參考解析:西醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織疾病(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、脊柱疾病(強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、腰椎病)以及退行性骨關(guān)節(jié)病等,均可參考中醫(yī)的痹證辨證論治。痹證是因?yàn)闈裥傲魷?jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),使陽氣輸布受阻,肌膚不仁,關(guān)節(jié)疼痛重著等。痹癥的治法主要為祛風(fēng)通絡(luò),除濕散寒。故答案選D。(105.)患者,男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,病人自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該病人右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風(fēng)寒癥狀。診斷為外感風(fēng)寒誘發(fā)的風(fēng)寒濕型肩周炎。根據(jù)六邪致病的特點(diǎn),濕邪容易出現(xiàn)的病癥是A.汗出惡風(fēng)B.筋脈攣急C.形體困重D.吐血衄血E.干咳少痰正確答案:C參考解析:濕性重濁,重,即沉重或重著之意。感受濕邪,??梢婎^重如裹,周身困重,四肢酸懶沉重等癥狀。濁,即穢濁不清,多指分泌物和排泄物穢濁不清而言。多見大便溏瀉、下痢黏液膿血、小便渾濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫流水等,都是濕邪穢濁的表現(xiàn)。汗出惡風(fēng)是風(fēng)邪致病特點(diǎn)。筋脈攣急為寒邪致病特點(diǎn)。吐血、衄血為火邪致病特點(diǎn)。干咳少痰為燥邪致病特點(diǎn)。故答案選C。(106.)患者,男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,病人自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該病人右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風(fēng)寒癥狀。診斷為外感風(fēng)寒誘發(fā)的風(fēng)寒濕型肩周炎。給上述病人開大活絡(luò)丸,病人服至第4次時(shí),出現(xiàn)了藥物不良反應(yīng),癥見四肢麻木、精神恍惚、語言不清、心悸氣短、血壓下降、四肢厥冷,是哪種藥物的不良反應(yīng)A.烏頭類藥物中毒B.含馬錢子藥物中毒C.含蟾酥藥物中毒D.含雄黃藥物中毒E.含朱砂藥物中毒正確答案:A參考解析:大活絡(luò)丸里含附子,主要有毒成分為烏頭堿,中毒表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁,繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等。故答案選A。(107.)患者,男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,病人自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該病人右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風(fēng)寒癥狀。診斷為外感風(fēng)寒誘發(fā)的風(fēng)寒濕型肩周炎。解救措施錯(cuò)誤的是A.清除毒物,無驚厥和心律失常時(shí)催吐、洗胃B.肌內(nèi)注射阿托品0.5~1.OmgC.對呼吸衰竭、昏迷及休克病人,酌情對癥治療D.綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)月艮E.靜脈注射激素5mg正確答案:E參考解析:烏頭堿中毒解救措施:①清除毒物,在無驚厥及嚴(yán)重心律失常情況下,反復(fù)催吐、洗胃。②肌內(nèi)注射阿托品0.5—1m9,根據(jù)病情可注射數(shù)次。如未見癥狀改善或出現(xiàn)阿托品毒性反應(yīng),可改用利多卡因靜脈注射或靜脈滴注:③對呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情對癥治療。④綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)服。只有E選項(xiàng)錯(cuò)誤,故答案選E。(108.)患者,男,58歲。因右肩肩周疼痛復(fù)發(fā),求診于中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,病人自述已有10年病史。經(jīng)檢查,該病人右肩肩周壓痛明顯,且右臂外展功能受阻,并伴外感風(fēng)寒癥狀。診斷為外感風(fēng)寒誘發(fā)的風(fēng)寒濕型肩周炎。根據(jù)配伍禁忌原則大活絡(luò)丸不宜與下列成藥同用的是A.通宣理肺丸B.利膽排石片C.心通口服液D.六應(yīng)丸E.速效救心丸正確答案:A參考解析:大活絡(luò)丸含有附子,止咳化痰藥通宣理肺丸含有半夏,依據(jù)十八反配伍禁忌原則,烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏,不可將這兩種藥同用。故答案選A。(109.)患者,女,33歲,月經(jīng)紊亂,量多,開處方有枇杷葉l000g,山藥500g,枸杞子、山茱萸各250g,吳茱萸309。處方中需調(diào)配炮制品的是A.山藥B.枸杞子C.枇杷葉D.山茱萸E.吳茱萸正確答案:E參考解析:處方直接寫藥名(或制),需調(diào)配炮制品,如草烏(水制)、川烏(水制)、天南星(礬制)、附子(炮制)、吳茱萸(甘草

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