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執(zhí)業(yè)藥師10月?？季怼疚魉幰弧?/p>

一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項中只有一個最符合題意）

I.對乙酰氨基酚屬于哪種命名方法0［單選題］*

A.俗名

B.通用名正依答案）

C.化學(xué)名

D.商品名

E.別名

答案解析：1.B。解析：本題考查藥物的命名。藥物的命名包括通用名、商品名和

化學(xué)名。通用名是國際非專利名稱；商品名是生產(chǎn)企業(yè)為其生產(chǎn)的藥品取的名字；

化學(xué)名是按照有機化學(xué)命名原則進行命名的，可以表述藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)，含有母核

和官能團。

2.影響藥物穩(wěn)定性的外界因素不包括（）［單選題］*

A.溫度

B.pH正確答案）

C.金屬離子

D.空氣中的氧

E.空氣濕度

答案解析：2.B。解析：本題主要考查影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素。影響藥物制劑

穩(wěn)定性的因素包括處方因素和外界因素。外界因素包括光線、濕度和水分、氧氣、

溫度、金屬離子和包裝材料；而pH值屬于處方因素。

3.下列各種藥物中哪個不能發(fā)生水解反應(yīng)（）I單選題］

A.鹽酸普魯卡因

B.乙酰水楊酸

C青霉素和頭胞菌素類

D.巴比妥類

E.維生素C（正確答案）

答案解析：3.E。解析：本題主要考查影響藥物的降解途徑。維生素C具有較強的

還原性，自身容易被氧化，與水解反應(yīng)無關(guān)。

4.下列現(xiàn)象屬于物理配伍變化的是（）［單選題］*

A.pH改變產(chǎn)生沉淀

B.產(chǎn)生有毒物質(zhì)

C.發(fā)生爆炸

D.潮解、液化和結(jié)塊正確答案）

E產(chǎn)氣

答案解析：4.D。解析：本題主要考查藥物的物理配伍變化。物理學(xué)的配伍變化是

指藥物配伍時發(fā)生了分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變，如發(fā)生沉淀、潮解、液化、

結(jié)塊和粒徑變化等而造成藥物制劑不符合質(zhì)量和醫(yī)療要求。而pH改變、產(chǎn)生沉

淀、產(chǎn)氣、發(fā)生爆炸屬于化學(xué)配伍變化。

5.酸類藥物成酯后，其理化性質(zhì)的變化是（）I單選題I*

A.脂溶性增大,易離子化

B.脂溶性增大,不易通過生物膜

C.脂溶性增大,刺激性增加

D.脂溶性增大,易吸收

E脂溶性增大,與堿性藥物作用強

答案解析：5.D。解析：本題主要考查藥物的官能團的性質(zhì)?？⑺峋哂兴嵝裕菀?/p>

解離。當竣酸成酯后，酯基具有脂溶性，口服后容易吸收。

6.下列關(guān)于藥物在體內(nèi)的n相代謝反應(yīng)的敘述錯誤的是（）［單選題］*

A.藥物在體內(nèi)主要的n相代謝反應(yīng)是與葡萄糖醛酸結(jié)合

B.與葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)的類型有：-O、-N、-P、-S、-C（正確答案）

C.酰鹵類藥物與谷胱甘族結(jié)合主要作用是解毒反應(yīng)

DJL茶酚胺類藥物在體內(nèi)主要發(fā)生甲基化反應(yīng)

E.具有酚林基的藥物可以與硫酸結(jié)合

答案解析：6.B。解析：本題考查藥物在體內(nèi)的II相代謝反應(yīng)。藥物在體內(nèi)的【I相

代謝反應(yīng)有六類：（1）葡萄糖醛酸結(jié)合：是藥物在體內(nèi)最普遍的n相代謝反應(yīng)，

能與葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)的類型有：-0、-N、-S、-C。（2）硫酸結(jié)合：具有酚羥

基的化合物或者胺類化合物藥物可以與硫酸結(jié)合。（3）氨基酸結(jié)合：竣酸類藥物

易發(fā)生該類反應(yīng)。（4）谷胱甘肽結(jié)合：主要作用是體內(nèi)的解毒反應(yīng)，例如氯霉素

等酰鹵與谷胱甘肽結(jié)合用于解毒。（5）乙?；Y(jié)合：一般是體內(nèi)外來物的去活化

反應(yīng)。（6）甲基化反應(yīng)：主要是對具有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的內(nèi)源性物質(zhì)代謝十分重

要。

7.因?qū)π呐K快速延遲整流鉀離子通道（hERGK+通道）具有抑制作用，可弓|起Q-T間

期延長甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，現(xiàn)已撤出市場的藥物是（）［單選題］*

A.卡托普利

B.莫沙必利

C.賴諾普利

D.伊托必利

E.西沙必利（正確答案）

答案解析：7.E。解析：本題主要考查藥物的心臟毒性。西沙必利因為QT間期延

長不良反應(yīng)已經(jīng)撤市。

8.關(guān)于制劑質(zhì)量要求和使用特點的說法，正確的是（）［單選題］*

A.注射劑應(yīng)進行微生物限量檢查

B.眼用液體制劑不允許添加抑菌劑

C.生物制品一般不宜制成注射用濃溶液正確答案）

D.若需同時使用眼膏劑和滴眼劑，應(yīng)先使用眼膏劑

E.沖洗劑開啟使用后，可小心存放，供下次使用

9.關(guān)于散劑特點的說法，錯誤的是（）［單選題］*

A.粒徑小、比表面積大

B.易分散、起效快

C.尤其適宜對濕敏感的藥物正削答案）

D.包裝、貯存、運輸、攜帶較方便

E.便于嬰幼兒、老人服用

答案解析：9.C。解析：本題主要考查散劑的特點。散劑的特點為（1）粒徑小、比

表面積大、易分散、起效快；（2）外用時其覆蓋面大，且兼具保護、收斂等作

用；（3）制備工藝簡單，劑量易于控制，便于特殊群體如嬰幼兒與老人服用；

（4）包裝、貯存、運輸及攜帶較方便。對光、濕、熱敏感的藥物一般不宜制成散

劑。

10.在配置液體制劑時，為了增加難溶性藥物的溶解度，通常需要在溶劑中加入第

三種物質(zhì)，與難溶性藥物形成可溶性的分子間絡(luò)合物、締合物或復(fù)鹽等。加入的第

三種物質(zhì)屬于（）［單選題1*

A.助溶劑:正確答案）

B.潛溶劑

C.增溶劑

D.助懸劑

E.乳化劑

答案解析：10.Ao解析：本題考查增溶劑、助溶劑、潛溶劑的概念。第三種成分無

表面活性劑、分子絡(luò)合物，得到該物質(zhì)是助溶劑。

11.有關(guān)片劑崩解時限的敘述正確的是0［單選題］*

A.普通片劑的崩解時限應(yīng)為15min（

B.泡騰片的崩解時限應(yīng)為lOmin

C.薄膜衣片的崩解時限應(yīng)為60min

D.分散片的崩解時限應(yīng)為5min

E.糖衣片的崩解時限應(yīng)為30min

答案解析：ll.Ao解析：本題考查片劑的崩解時限。分散片、可溶片的崩解時限是

3min；泡騰片、舌下片的崩解時限是5min；普通片的崩解時限是15min；薄膜衣

片、含片的崩解時限是30min；糖衣片、腸溶片的崩解時限是60min。

12.為提高難溶液藥物的溶解度常需要使用潛溶劑，不能與水形成潛溶劑的物質(zhì)是

0［單選題］*

A.乙醇

B.丙乙醇

C.膽固醇止生答案)

D.聚乙二醇

E.甘油

答案解析：12.CO解析：本題主要考查潛溶劑的種類。潛溶劑是指能與水混容的溶

劑，一般有丙二醇、乙醇、聚乙二醇及甘油。膽固醇不屬于潛溶劑。

13.下列屬于陽離子型表面活性劑的是()［單選題］*

A.卵磷脂

B.十二烷基苯磺酸鈉

C.吐溫80

D.苯扎溪錢正確答案)

E.泊洛沙姆

答案解析；13.DO解析：本題考查表面活性劑的分類。常見的陽離了表面活性劑包

括苯扎溪鐵、苯扎氯錢。

14.適宜作為片劑崩解劑的輔料是()［單選題］*

A彳頡晶纖維素

B.淀粉漿

C竣甲淀粉鈉正確答案）

D.糊精

E.羥丙纖維素

答案解析：14.CO解析：本題考查片劑的崩解劑。片劑常用的崩解劑有干淀粉、竣

甲基淀粉鈉、交聯(lián)竣甲基纖維素鈉、交聯(lián)聚維酮、低取代羥丙基纖維素、泡騰崩解

劑。

15.下列除去藥液中的熱原方法，錯誤的是（）［單選題］*

A.由于熱原可被強酸強堿破壞，可采用強酸強堿法確饃-案）

B.熱原可被活性炭吸附，可采用活性炭吸附法

C.熱原在水溶液中帶有負電荷，可用離子交換法

D.熱原體積較小，大約l-5nm,可用超濾法

E.熱原體積較小，大約I-5nm,可用凝膠濾過法

答案解析：I5.AO解析：本題考查藥液中熱原的方法。除去藥液中熱原的方法有：

吸附法、離子交換法、凝膠濾過法、超濾法、反滲透法及其他一些方法。除去用具

或容器上的熱原可采用高溫法及強酸強堿法。

16.為了減少對眼部的刺激性，需要調(diào)整滴眼劑的滲透壓與淚液的滲透壓相近。用

作滴眼劑滲透壓調(diào)節(jié)劑的輔料是（）［單選題］*

A.羥苯乙酯

B.聚山梨酯-80

C依地酸二鈉

D.硼砂正機答安）

E.羥甲基纖維素鈉

答案解析：16.DO解析：本題考查滴眼劑的等滲調(diào)節(jié)劑。滴眼劑常用的等滲調(diào)節(jié)劑

有氯化鈉、葡萄糖、硼酸和硼砂。

17.將維A酸制成環(huán)糊精包合物的目的主要是()［單選題］*

A.提高維A酸的穩(wěn)定性確答案)

B.降低維A酸的溶出度

C.減少維A酸的揮發(fā)損失

D.產(chǎn)生靶向作用

E.產(chǎn)生緩釋效果

答案解析：17.AO解析：本題主要考查制劑輔料的穩(wěn)定性。P-CD可以提高藥物的

穩(wěn)定性，維A酸具有很強的光敏感性和易氧化性，制成環(huán)糊精包合物提高穩(wěn)定

性。

18.下列屬于膜控型緩控釋制劑的致孔劑的是()［單選題］*

A.乙基纖維素

B.醋酸纖維素

C.氯化鈉正確答案)

D.丙烯酸樹脂IV號

E.羥丙甲纖維素醐酸酯

答案解析：18.C0解析：本題考查緩、控釋制劑的附加劑。緩控釋制劑的致孔劑常

用的有：PEG類、PVA、PVP、十二烷基硫酸鈉、糖和鹽等水溶性的物質(zhì)。乙基纖

維素和醋酸纖維素為不溶性成膜材料。內(nèi)烯酸樹脂IV號和羥丙甲纖維素敢酸酯為腸

溶型成膜材料。

19.給藥途徑不同，藥物吸收的快慢不同，下列各種給藥途徑吸收快慢的順序，正

確的是()I單選題］*

A.靜脈注射,氣霧吸入〉舌下黏膜〉口服給藥〉經(jīng)皮給藥二確答案)

B.靜脈注射>口服給藥>舌下黏膜>氣霧吸入>經(jīng)皮給藥

C.靜脈注射>氣霧吸入>口服給藥>舌下黏膜>經(jīng)皮給藥

D.靜脈注射>口服給藥>氣霧吸入>舌下黏膜>經(jīng)皮給藥

E.靜脈注射〉氣霧吸入>口服給藥>經(jīng)皮給藥>舌下黏膜

答案解析：19.A。解析：本題考查不同給藥途徑的吸收順序。一般來說，給藥途徑

與吸收快慢的順序是：靜脈注射>氣霧吸入>舌下黏膜>口服給藥>經(jīng)皮給藥。

20.下列藥物能使青霉素排泄速度減慢、藥效增強的藥物是（）I單選題I*

A.甲氧節(jié)咤

B.鏈霉素

C.碳酸氫鈉

D.克拉維酸鉀

E.丙磺舒,正確答案）

答案解析：20.E。解析：本題考查藥物排泄對藥效的影響。青霉素與丙磺舒同屬弱

酸性藥，經(jīng)同一載體轉(zhuǎn)運分泌時，可發(fā)生競爭性抑制。丙磺舒會使青霉素排泄速度

減慢，藥效加強。

21.使用解熱、鎮(zhèn)痛藥降低高熱患者的體溫屬于（）［單選題］*

A.對因治療

B.補充治療

C.標本兼治

D.替代療法

E.對癥治療（正旗答案）

答案解析：2LE。解析：本題考查藥物的治療作用。使用解熱、鎮(zhèn)痛藥降低高熱患

者的體溫屬于對癥治療，指的是用藥后能改善患者疾病的癥狀。而對因治療指用藥

后能消除原發(fā)致病因子，治愈疾病的藥物治療。對癥治療和對因治療兩種治療相輔

相成，一起使用稱為標本兼治。另外，補充體內(nèi)營養(yǎng)或代謝物質(zhì)不足稱為補充療法

（又稱替代療法）。

22.氟尿嚏嚏治療結(jié)腸癌的作用機制是（）|單選題］*

A.影響酶的活性

B.干擾核酸代謝:正確答案）

c.補充體內(nèi)物質(zhì)

D.影響生理活性物質(zhì)

E.作用于基因

答案解析：22.B。解析：本題考查藥物的作用機制，有些藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常代謝

物非常相似，雖參與機體代謝過程，卻往往不能弓I起代謝的生理效果，最后導(dǎo)致抑

制或阻斷代謝的后果，稱為偽品摻入，亦稱抗代謝藥，一些抗腫瘤藥就是通過干擾

腫瘤細胞DNA和RNA的代謝過程而發(fā)揮作用的。例如氟尿嗑咤結(jié)構(gòu)與尿喀嚏相

似，摻入腫瘤細胞DNA、RNA中后，干擾蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抗腫瘤作用。

23.受體可分為多類，下列不屬于受體類型的是()［單選題］*

A.細胞核激素受體

B.內(nèi)源性受體正確答案)

C.酪氨酸激酶受體

D.G蛋白偶聯(lián)受體

E.離子通道受體

答案解析：23.B。解析：本題考查受體的類型。根據(jù)受體蛋白結(jié)構(gòu)、信息轉(zhuǎn)導(dǎo)過程

和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，受體蛋白位置和效應(yīng)器性質(zhì)等特點，受體大致分為四類，即G

蛋白偶聯(lián)受體、配體門密的離子通道受體、酶活性受體和細胞核激素受體。不包括

內(nèi)源性受體。

24.在普魯卡因注射液中配入少量的腎上腺素，由于腎上腺素可引起局部血管收

縮，而使普魯卡因的吸收減少，局麻作用時間延長，毒性降低，這種現(xiàn)象屬于()

［單選題］*

A.增敏作用

B.增強作用臼確答案)

C.相加作用

D.藥理性拮抗

E.生理性括抗

答案解析：24.BO解析：本題考查藥物的相互作用,增強作用是指兩藥合用的藥效

大于單用時的藥效之和。在普魯卡因注射液中配入少量的腎上腺素，最終使得普魯

卡因局麻作用時間延長便是屬于這種作用。

25.靶向制劑可分為被動靶向制劑、主動靶向制劑和物理化學(xué)靶向制劑三大類，屬

于物理化學(xué)靶向制劑的是()［單選題］*

A.腦部靶向前體藥物

B.微乳

C.磁性納米囊［F確答案)

D.免疫納米球

E.免疫脂質(zhì)體

答案解析:25,CO解析：本題考查物理化學(xué)靶向制劑。物理化學(xué)靶向制劑跟其物理

化學(xué)性質(zhì)有關(guān)，有磁性靶向制劑、熱敏靶向制劑、pH靶向制劑、栓塞靶向制劑

等。

26.可作為受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使的離子是()［單選題］*

A.鈉離子

B.鉀離子

C氯離子

D.鈣離子(正確答案)

E.鎂離子

答案解析：26.D。解析：本題考查受體作用的信號傳導(dǎo)。第二信使是指在胞內(nèi)產(chǎn)生

的非蛋白類小分子，第二信使包括：環(huán)磷腺昔(cAMP),環(huán)磷鳥昔(cGMP),三磷

酸肌醇(IP3),鈣離子(Ca2+),二酰基甘油(DG),花生四烯酸及其代謝產(chǎn)

物(AA)廿碳烯酸類，一氧化氮等。

27.藥物與血漿蛋白結(jié)合后，會出現(xiàn)()［單選題］*

A.代謝加快

B.轉(zhuǎn)運加快

C.排泄加快

D.作用增強

E.暫時失去藥理活性正筑答案）

答案解析：27.E。解析：本題考查藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點。藥物與血漿蛋白結(jié)

合后，藥物有兩種狀態(tài)，即結(jié)合型藥物與游離型藥物。血漿藥物濃度通常指血漿中

的藥物總濃度，即包括游離藥物與結(jié)合藥物，但藥物的療效取決于其游離型濃度，

結(jié)合型藥物暫時失去藥理活性；藥物的蛋白結(jié)合不僅影響藥物的體內(nèi)分布，也影響

藥物的代謝和排泄，分布、代謝、排泄時間均延長。

28.高血壓合并高脂血癥患者，服用下列藥物數(shù)月后生化檢測顯示肝功能異常，推

測導(dǎo)致其肝功能異?？赡苄宰畲蟮乃幬锸?［單選題］*

A.維生素E

B.緬沙坦

C.氨氯地平

D.辛伐他汀（正確答案）

E.亞油酸

答案解析：28.D。解析：本題考查常見的藥源性疾病。能引起藥源性肝疾病的藥物

有四環(huán)素、他汀類、抗腫瘤藥等，復(fù)方制劑如甲氧節(jié)咤-磺胺甲異嗯噗、阿莫西林-

克拉維酸、異煙腫-利福平、氟康嚶等、對乙酰氨基酚。

29.下列不屬于阿片類藥物依賴性治療方法的是（）|單選題］*

A.美沙酮替代治療

B.可樂定治療

C.東葭若堿綜合治療

D.昂丹司瓊抑制覓藥渴求正確答案）

E.心理干預(yù)

答案解析：29.D。解析：本題主要考查的內(nèi)容是阿片類藥物依賴性治療的方法。包

括：美沙酮替代治療；可樂定治療；東苴若堿綜合戒毒法；預(yù)防復(fù)吸；心理干預(yù)和

其他療法。而昂丹司瓊主要是治療可卡因和苯丙胺類戒斷癥狀較輕。

30.世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“嚴重不良事件”的定義是（）|單選題］*

A.藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用

B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不良事件，不一定與治療有因果關(guān)系

C.發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時

發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)

D.在任何劑量下發(fā)生的不可預(yù)見的臨床事件，如死亡、危及生命、需住院治療或延

長目前的住院時間、導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷

（正確答案）

E.藥物的一種不良反應(yīng)，其性質(zhì)和嚴重程度與標記的或批準上市的藥物不良反應(yīng)不

符，或是未能預(yù)料的不良反應(yīng)

答案解析：30.Do解析：本題考查藥品的不良事件。嚴重不良反應(yīng)事件是指臨床試

驗過程中發(fā)生需住院治療、延長住院時間、傷殘、影響工作能力、危及生命或死

亡、致先天畸形等事件。

31.苯哇西林的生物半衰期U/2=0.5h,具30%原型藥物經(jīng)腎排泄，且腎排泄的主

要機制是腎小球濾過和腎小管分泌，其余大部分經(jīng)肝代謝消除，對肝腎功能正常的

病人，該藥物的肝清除速率常數(shù)是（）［單選題］*

A.4.62h-1

B.1.98h-1

C.1.39h-1

D.0.97h-l（正確答案）

E.0.42h-l

答案解析：31.DO解析：本題考查清除率的計算。根據(jù)半衰期公式W2=0.693/k求

出k=1.386°速率常數(shù)具有加和性，已知腎清除率占30%,則肝清除率占70%得

到最后肝清除速率常數(shù)為0.97h-lo

32.藥物安全性的藥物治療指數(shù)（）［單選題］*

A.ED95/LD5

B.LD5O/ED5O正確答案）

C.ED50/LD50

D.LD1/ED99

E.ED99/LD1

答案解析：32.B。解析：藥物的治療指數(shù)（TI）為LD50/ED50的比值；而藥物安

全范圍則是指，ED95和LD5之間的距離，其值越大越安全，只能選B。

33.靜脈注射某藥80mg,初始血藥濃度為20ug/ml,則該藥的表觀分布容積V為

0［單選題］*

A.0.25L

B.0.4L

C.4L（正確答案）

D.1.6L

E.16L

答案解析：33.C。解析：本題考查表觀分布容積的計算。根據(jù)公式丫=*￡,進行

單位換算，得到V為4L。

34.《中國藥典》中，收載阿司匹林”含量測定”的部分是（）［單選題］*

A.一部凡例

B.一部正文

C.一部附錄

D.二部凡例

E.二部正文（正確答案）

答案解析：34.E。解析：本題主要考查《中國藥典》的組成?！吨袊幍洹酚梢?/p>

部、二部、三部、四部及增補本組成。其中，一部分為兩部分，第一部分收裁藥材

和飲片、植物油脂和提取物，第二部分收載成方制劑和單味制劑；二部也分為兩部

分，第一部分收載化學(xué)藥、抗生素、生化藥品，第二部分收載放射性藥品及其制

劑；三部收載生物制品；四部收載凡例、通則（包括：制劑通則、通用方法/檢測

方法與指導(dǎo)原則）、藥用輔料品種正文。阿司匹林屬于化學(xué)藥正文部分，故屬于二

部正文。

35.將采集的全血置于含有抗凝劑的離心管中，混勻后，離心，分取上清液即得

0［單選題］*

A.血漿（正確答案）

B血清

C血樣

D.全血

E.血細胞

答案解析：35.A。解析：本題主要考查血液樣品的制備方法。全血是直接從靜脈、

動脈或心臟取血；血漿是將采集的全血置含有抗凝劑的離心管中，混勻后，離心,

分取上清液得到；血清是將采集的全血置不含抗凝劑的試管中，放置0.5~1小

時，待血液凝固后，離心，分取上層清液得到。

36.藥物分子與機體生物大分子相互作用方式有共價鍵合和非共價鍵合兩大類。以

共價鍵鍵合方式與生物大分子作用的藥物是0［堂選題】*

A.美法侖（正確答案）

OHON—??

ccva%

B.美洛昔康

C.雌二醇

D.乙胺丁醇

COOH

0?

如

E.卡托普利

答案解析：36.A。解析：本題考查藥物與靶標結(jié)合的本質(zhì)。米爾法蘭（美法侖）在

一類致癌物清單中、苯丙氨酸氮芥屬烷化劑類抗腫瘤藥，能與生物大分子以共價鍵

方式結(jié)合。

37.地西泮結(jié)構(gòu)的1,2位是酰胺鍵，并入三嗖環(huán)后，生物活性明顯增強，原因是

0［單選題］*

A.增大藥物極性

B.提高了與受體的親和力

C.增加代謝穩(wěn)定性

D.藥物的親水性增大

H藥物對代謝的穩(wěn)定性及對受體的親和力均增大（正確答率）

答案解析：37.E。解析：本題考查苯二氮草類藥物的構(gòu)效關(guān)系。1.4-苯二氮草類

的1,2位酰胺鍵水解開環(huán)導(dǎo)致活性喪失，在此位置并合三哇環(huán)，可使其穩(wěn)定性增

加，同時提高了藥物與受體的親和力。

38.關(guān)于磺胺甲嗯嚶和甲氧節(jié)嚏的作用機制說法正確的是（）［單選題］*

A.兩者都作用于二氫葉酸合成酶

B.兩者都作用于二氫葉酸還原酶

C.兩者都干擾細菌對葉酸的攝取

D.前者作用于二氯葉酸合成酶，后者作用于二氫葉酸還原酶

E.前者作用于二氫葉酸還原酶，后者作用于二氫葉酸合成酶

答案解析：38.DO解析：本題考查磺胺類抗菌藥物的作用機制?；前芳奏培酆图籽?/p>

羊咤的作用機制，前者作用于二氫葉酸合成酶，后者作用于二氫葉酸還原酶。

39.屬于酪氨酸激酶抑制劑的抗腫瘤藥物是（）|單選題］*

A.多柔比星

B.氟他胺

C.伊馬替尼（正確答案）

D.依托泊昔

E.環(huán)磷酰胺

答案解析：39.C。解析：本題考查了靶向制劑抗腫瘤藥的作用機制。屬于酪氨酸激

酶抑制劑的是靶向制劑抗腫瘤藥伊馬替尼。氟他胺為雄激素拮抗劑。環(huán)磷酰胺為烷

化劑抗腫瘤藥。多柔比星為慈醍類抗腫瘤藥抗生素；依托泊苗為生物堿類抗腫瘤

藥；兩者均屬于作用于？6撲異構(gòu)酶H的抑制劑。

40.下列用于抗心律失常藥中，結(jié)構(gòu)與P受體阻斷劑類似的是（）［單選題］*

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普羅帕酮（正況答案）

E.美西律

答案解析：40.Do解析：本題考查抗心律失常藥物的特征及臨床用途。普羅帕酮的

結(jié)構(gòu)含有芳氧基丙醇胺，與P受體拮抗劑的基本結(jié)構(gòu)相似。

二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備

選項，備選項可重復(fù)選用，也可以不選用，每題只有一個備選項最符合題意）

41.磺胺類藥物與甲氧芳咤聯(lián)合使用的目的是（）［單選題］*

A.預(yù)期某些藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，以增強療效

B提高療效、減少副作用、減少或延緩耐藥性正確答案）

C.利用藥物間的拮抗以克服某些不良反應(yīng)

D.為了預(yù)防和治療合并癥而加人其他藥物

E.為了延長藥物在體內(nèi)的滯留時間，提高療效

42.嗎啡與阿托品聯(lián)合使用治療膽絞痛的目的是（）I單選題1*

A.預(yù)期某些藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，以增強療效

B.提高療效、減少副作用、減少或延緩耐藥性

C.利用藥物間的拮抗以克服某些不良反應(yīng)人答案）

D.為了預(yù)防和治療合并癥而加人其他藥物

E.為了延長藥物在體內(nèi)的滯留時間，提高療效

答案解析：［41~42］BC。解析：本題考查藥物配伍的目的。磺胺類藥物與甲氧節(jié)碇

聯(lián)合可提高療效，延緩藥物的耐藥性；嗎啡與阿托品聯(lián)合治療膽絞痛是為了克服嗎

啡的不良反應(yīng)。

43.味塞米的溶解度和滲透性特點是（）［單選題］*

A.低水溶性、低滲透性的親脂性藥物

B.低水溶性、高滲透性的親脂性藥物

C.高水溶性、低滲透性的親水性藥物

D.高水溶性、高滲透性的雙親性藥物

E.低水溶性、低滲透性的疏水性藥物二確答案）

44.雷尼替丁的溶解度和滲透性特點是（）［單選題］*

A.低水溶性、低滲透性的親脂性藥物

B.低水溶性、高滲透性的親脂性藥物

C.高水溶性、低滲透性的親水性藥物（正3答案）

D.高水溶性、高滲透性的雙親性藥物

E.低水溶性、低滲透性的疏水性藥物

答案解析：［43~44］EC。解析：本題考查藥物溶解性分類。第I類是高水溶解性、

高滲透性的兩親性分子藥物，其體內(nèi)吸收取決于胃排空速率，如普秦洛爾、依那普

利、地爾硫革等；第II類是低水溶解性、高滲透性的親脂性分子藥物，其體內(nèi)吸收

取決于溶解速率，如雙氯芬酸、卡馬西平、毗羅昔康等；第IH類是高水溶解性、低

滲透性的水溶性分子藥物，其體內(nèi)吸收受滲透效率影響，如雷尼替丁、納多洛爾、

阿替洛爾等；第IV類是低水溶解性、低滲透性的疏水性分子藥物，其體內(nèi)吸收比較

困難，如特非那定、酮洛芬、味塞米等。

45.與受體具有很高親和力和內(nèi)在活性(a=l)的藥物是()［單選題］*

A.完全激動藥正價答文)

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

E.反向激動藥

46.與受體不可逆性結(jié)合。增加激動藥的劑量也不能使量效曲線的最大強度達到原

來水平，使Emax下降的藥物是()［單選題］*

A.完全激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥正說答案)

E.反向激動藥

答案解析：［45~46］AD,解析：本題考查受體的激動藥及拮抗藥。強的親和人和

強的內(nèi)在活性的藥物是完全激動藥；增加激動藥的劑量也不能使量效曲線的最大強

度達到原來水平，使Emax下降的藥物是非競爭性拮抗藥。

47.能夠增加藥物水溶性，并可以與羥基成酯的官能團是()［單選題］*

A.鹵素

B.羥基

C.亞颯

D.酰胺

E.竣基（正確答案）

48.容易發(fā)生水解反應(yīng)的基團是（）［單選題】*

A.鹵素

B.羥基

C.亞碉

D.酰胺（正確答案）

E.竣基

答案解析：［47~48］ED。解析：本題考查官能團的性質(zhì)?？⒒軌蛟黾铀幬锼苄?/p>

和酸性，并可以與羥基成酯，成酯后藥物的脂溶性增強，也可以形成前藥。酰胺鍵

容易發(fā)生水解反應(yīng)。鹵素具有較強的吸電子性，可增強藥物的脂溶性和作用時間。

亞碉既可以氧化成碉，也可以還原為硫酸。

49.布洛芬口服混懸液的處方組成：布洛芬、羥丙基纖維素、山梨醇、甘油、枸椽

酸和水，處方組成中的枸檬酸是做為（）［單選題］*

A.著色劑

B.助懸劑

C.潤濕劑

D.pH調(diào)節(jié)劑（U確答案）

E.溶劑

50.布洛芬口服混懸液的處方組成：布洛芬、羥丙基纖維素、山梨醇、甘油、枸椽

酸和水，處方組成中的甘油是作為0［單選題］*

A.著色劑

B.助懸劑

C.潤濕劑正確答案）

D.pH調(diào)節(jié)劑

E.溶劑

51.布洛芬口服混懸液的處方組成：布洛芬、羥丙基纖維素、山梨醇、甘油、枸椽

酸和水，處方組成中的羥丙甲纖維素是作為（）［單優(yōu)題］*

A.著色劑

B.助懸劑（正就答案）

C.潤濕劑

D.pH調(diào)節(jié)劑

E.溶劑

答案解析：（49-51］DCBo解析：解析：本題考查附加劑的作用。酸堿可做pH調(diào)

節(jié)劑；甘油為潤濕劑；水為溶劑，纖維素類屬于半合成的高分子助懸劑。

52.可以作為靜脈注射脂肪乳的乳化劑的是（）［單選題］*

A.亞硫酸氫鈉

B甘油

C.卵磷脂正院答案）

D.吐溫

E.司盤

53.可以作為酸性藥物的抗氧劑的是（）［單選題］*

A.亞硫酸氫鈉正確答案）

B.甘油

C.卵磷脂

D.吐溫

E.司盤

54.可以作為注射劑的等滲調(diào)節(jié)劑的是（）［單選題］*

A.亞硫酸氫鈉

B.甘油正確答案）

C.卵磷脂

D.吐溫

E.司盤

答案解析：［52-54］CABo解析：本題考查無菌制劑的附加劑。靜脈注射脂肪乳的

乳化劑包括卵磷脂、豆璘脂和泊洛沙姆。亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、維生素C可

以作為酸性藥液的抗氧劑。注射劑的等滲調(diào)節(jié)劑用氯化鈉、葡萄糖或甘油。

55.病原微生物對抗菌藥物的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象屬于（）［單選題］*

A.受體增敏

B.受體脫敏

C.異源脫敏

D.耐受性

E.耐藥性正強答案）

56.長期用異丙腎上腺素治療哮喘，藥效減弱，而對腎上腺素療效無影響，表現(xiàn)為

0［單選題］*

A.受體增敏

B.受體脫敏（正確答案）

C異源脫敏

D.耐受性

E.耐藥性

57.高血壓患者長期應(yīng)用可樂定時，突然停藥引起“反跳”現(xiàn)象，導(dǎo)致血壓升高，表

現(xiàn)為0［單選題］*

A.受體增敏(正確答案)

B.受體脫敏

C.異源脫敏

D.耐受性

E.耐藥性

答案解析：［55?57］EBA。解析：本題考查藥物的受體調(diào)節(jié)和耐藥性。受體脫敏指

長期使用一種激動藥后，組織或細胞的受體對激動藥的敏感性和反應(yīng)性下降的現(xiàn)

象，例如長期用異丙腎上腺素治療哮喘，可以引起異丙腎上腺素藥效減弱；受體增

敏指長期使用一種激動藥或拮抗藥水平降低，造成受體數(shù)量或敏感性提高的現(xiàn)象，

即“反跳”現(xiàn)象；耐藥性指病原微生物對抗菌藥物的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象；耐

受性指機體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性會逐漸降低，需要加大劑量才能維持原有療

效的現(xiàn)象。

58.大多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)運方式符合哪種特點()［單選題］*

A.順濃度梯度、不借助載體、不消耗能量(二

B.順濃度梯度、借助載體、不消耗能量

C順濃度梯度、借助載體、消耗能量

D.逆濃度梯度、借助載體、消耗能量

E.細胞膜主動變形轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)運物質(zhì)

59.Na+離子在體內(nèi)轉(zhuǎn)運方式的特點是()［單選題］*

A.順濃度梯度、不借助載體、不消耗能量

B.順濃度梯度、借助載體、不消耗能量

C.順濃度梯度、借助載體、消耗能量

D.逆濃度梯度、借助載體、消耗能量

E.細胞膜主動變形轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)運物質(zhì)

答案解析：|58~59］AD,解析：本題考查藥物的跨膜轉(zhuǎn)運特點。大多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)

運方式是簡單擴散，特點是順濃度梯度、無載體、不消耗能量。Na+在體內(nèi)轉(zhuǎn)運方

式是主動轉(zhuǎn)運，其特點是逆濃度梯度、借助載體、消耗能量。

60.屬于膜控型緩控釋制劑的致孔劑的是（）［單選題］*

A.二氧化鈦

R醋酸纖維素

C.蔗糖（正確答案）

D.明膠

E.羥丙甲纖維素酸酸酯

61.屬于不溶性骨架的緩控釋制劑的材料是（）［單選題］*

A.二氧化鈦

B.醋酸纖維素E筑答案）

C.蔗糖

D.明膠

E.羥丙甲纖維素醐酸酯

62.屬于腸溶型薄膜包衣材料的是（）［單選題］*

A.二氧化鈦

B.醋酸纖維素

C.蔗糖

D.明膠

E.羥丙甲纖維素酸酸酯正無答案）

63.用高效液相色譜法鑒別藥物時應(yīng)選用的色譜參數(shù)是（）【單選題I*

A.保留時間（正彳

B.峰面積和峰高

C.峰寬（半高峰寬）

D.分離度

E.標準差

64.評價高效液相色譜柱柱效的色譜參數(shù)是（）［單選題］*

A.保留時間

B.峰面積和峰高

C.峰寬（半高峰寬）（正確答案）

D.分離度

E.標準差

65.用高效液相色譜法測定藥物含量時應(yīng)選用的色譜參數(shù)是（）［單選題］*

A.保留時間

B.峰面積和峰高（正確答案）

C.峰寬（半高峰寬）

D.分離度

E.標準差

答案解析：|63~65］ACB。解析：本題考查描述色譜峰的參數(shù)，每一個組分的色譜

峰可用三項參數(shù)說明：峰高或峰面積（用丁定量）；峰位（用保留值表示，用丁定

性）；峰寬（用于衡量柱效）。鑒別屬于定性分析，選用的色譜參數(shù)是保留時間；

雜質(zhì)限量需要測定檢測限，屬于定量分析，選用的色譜參數(shù)是峰面積。藥物含量屬

于定量分析，選用的色譜參數(shù)是峰面積。

66.白種人和黃種人乙酸化代謝的速度不同屬于（）［單選題］*

A.種族差異（正確答案）

B.高敏性

C.種屬差異

D.低敏性

E.特異質(zhì)反應(yīng)

67.有些個體對藥物劑量反應(yīng)非常敏感，在低于常用量下藥物作用表現(xiàn)很強烈屬于

0［單選題］*

A.種族差異

B.高敏性正確答案）

C.種屬差異

D.低敏性

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案解析：|66~67|AB0解析：本題考查特殊情況的代表藥。有些個體對藥物劑

量反應(yīng)非常敏感，即在低于常用量下藥物作用表現(xiàn)很強烈，稱之為高敏性。不同人

種對藥物的敏感性也有差異，稱為種族差異。

68.藥物采用紫外分光光度法測量時，所使用的波長范圍是（）|單選題I*

A.<200nm

B.200~400nm（正利J答案）

C.400~760nm

D.760~2500nm

E.2.5e25um

69.藥物采用紅外光譜法鑒別時，所使用的波長范圍是（）［單選題］*

A.<200nm

B.200~400nm

C.400~760nm

D.760~2500nm（正確答案）

E.2.5?2511m

答案解析：|68~69］BD。解析：本題考查不同檢測方法的波長范圍。紫外分光光

度法使用的波長范圍是200nm到400nm,紅外光譜使用的波長范圍是760nm到

2500nmo

70.患者按常規(guī)劑量初次服用哌嗅嗪時，引起血壓驟降的不良反應(yīng)是()［單選題］

*

A.停藥反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)正確答案)

C.毒性反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

71.長期服用普蔡洛爾治療高血壓，如果突然停藥會出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象是()

［單選題］*

A.停藥反應(yīng)(正確答案)

B.首劑效應(yīng)

C.毒性反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

72.大劑量服用安定會引起呼吸抑制等不良反應(yīng)是()［單選題］*

A.停藥反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)

C.毒性反應(yīng)(1］確答案)

D.后遺效應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案解析：［70-72］BACo解析：本題主要考查根據(jù)藥品不良反應(yīng)性質(zhì)的分類?；?/p>

者在初次服用哌哇嗪時，由于機體對藥物作用尚未適應(yīng)而引起低血壓等不耐受的強

烈反應(yīng)屬于首劑效應(yīng)；長期服用普秦洛爾治療高血壓，如果突然停藥會出現(xiàn)血壓升

高的現(xiàn)象是停藥反應(yīng)，又稱反跳現(xiàn)象；大劑量服用安定會引起毒性反應(yīng)。

73.由微生物的過度生長引起的不良反應(yīng)屬于()［單選題］*

A.G類反應(yīng)

B.C類反應(yīng)

C.F類反應(yīng)

D.E類反應(yīng)

E.B類反應(yīng)「王確答案)

74.由藥物的賦形劑引起的不良反應(yīng)屬于()［單選題］*

A.G類反應(yīng)

B.C類反應(yīng)「正確答案)

C.F類反應(yīng)

D.E類反應(yīng)

E.B類反應(yīng)

75.由于遺傳引起的不良反應(yīng)屬于()［單選題］*

A.G類反應(yīng)

B.C類反應(yīng)

C.F類反應(yīng)「王確答案)

D.E類反應(yīng)

E.B類反應(yīng)

答案解析:［73~75］EBC。解析：本題主要考查根據(jù)藥品不良反應(yīng)性質(zhì)的新分類。

促進微生物生長引起的不良反應(yīng)是B類不良反應(yīng)，屬于微生物反應(yīng)；由藥物化學(xué)

性質(zhì)或賦形劑弓I起的不良發(fā)應(yīng)是C類反應(yīng)，屬于化學(xué)反應(yīng)；家族遺傳缺陷弓I起的

不良反應(yīng)是F類反應(yīng)，屬于家族性反應(yīng)。

76.異煙游.利福平聯(lián)合治療結(jié)核病易引起的藥源性疾病是()|單選題］

A.藥源性腎病

B.藥源性肝病E”答殳)

C.藥源性耳聾

D.藥源性心血管損害

E.藥源性血管神經(jīng)性水腫

77.兩性霉素B易引起的藥源性疾病是()|單選題］*

A.藥源性腎病正確答案)

B.藥源性肝病

C.藥源性耳聾

D.藥源性心血管損害

E.藥源性血管神經(jīng)性水腫

78.胺碘酮易引起的藥源性疾病是()［單選題］*

A.藥源性腎病

B.藥源性肝病

C.藥源性耳聾

D.藥源性心血管損害:正確答案)

E.藥源性血管神經(jīng)性水腫

答案解析：［76-78］BADO解析：本題主要考查藥源性疾病的分類及代表藥物。

79.藥物濫用導(dǎo)致機體對濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài)，若突然停藥會出現(xiàn)戒斷綜合征的現(xiàn)

象稱為()［單選題］*

A.精神依賴

B.耐受性

C.交叉依賴性

D.身體依賴(正手答案)

E.耐藥性

80.長期使用嗎啡，人體對嗎啡產(chǎn)生的反應(yīng)性逐漸減弱，需要增加劑量方可獲得與

原來相同的效應(yīng)稱為（）［單選題］*

A.精神依賴

B.耐受性正確答案）

C.交叉依賴性

D.身體依賴

E.耐藥性

81.使用抗菌藥物治療時，病原微生物對藥物的敏感性逐漸降低甚至消失的現(xiàn)象屬

于0［單選題］*

A.精神依賴

B.耐受性

C交叉依賴性

D.身體依賴

E.耐藥性正確答案）

答案解析：［79~81］DBE。解析：本題主要考查藥物的依賴性和適應(yīng)性。出現(xiàn)戒斷

綜合征屬于身體依賴性；人體對藥物不敏感是耐受性，病原微生物對藥物不敏感是

耐藥性。

82.1,4-二氫哦咤環(huán)的4位為3-硝基苯基，能夠通過血-腦屏障，選擇性地擴張腦

血管，增加腦流量，對局部缺血具有保護作用的藥物是（）［單選題1*

c.(j

83.分子結(jié)構(gòu)具有對稱性，可用于治療冠心病，并能緩解心絞痛的藥物是()I單

選題］*

5

A.(正確答案)

84.1,4-二氫毗嚏環(huán)的2位為2-氨基乙氧基甲基，外消旋體和左消旋體均已用于臨

床的藥物是()［單選題］*

5

CM?

A.

答案解析：182?84］CAD。解析：尼莫地平1,4.二氫毗嚏環(huán)的4位為3-硝基苯基,

能夠通過血腦屏障，臨床用于預(yù)防和治療蛛網(wǎng)膜下出血后腦血管痙攣；分子結(jié)構(gòu)

具有對稱性，沒有手性的1.4-二氫毗咤類藥物只有硝苯地平；氨氯地平1,4-二

氫毗嚏環(huán)的2位為2-氨基乙氧基甲基，臨床用其外消旋體和左旋體左旋氨氯地

平。

85.美國藥典的縮寫是()［單選題］*

A.BP

B.USP

C.ChP

D.EP

E.LF

86.英國藥典的縮寫是。|單選題］*

A.BP正確答案)

B.USP

C.ChP

D.EP

E.LF

答案解析：［85~86］BA。解析：本題主要考查藥典。美國藥典的縮寫USP。英國藥

典的縮寫B(tài)P。

87.試驗制劑與靜脈注射的曲線下面積的比值稱()［單選題］*

A.相對生物利用度

B.絕對生物利用度(正決答案)

C.藥物等效性試驗

D.生物等效性試驗

E.治療等效性

88.在相同試驗條件下，給予相同劑量的同一藥物的不同制劑的試驗是()［單選

題］*

A.相對生物利用度

B.絕對生物利用度

C.藥物等效性試驗

D.生物等效性試驗正確答案)

E.治療等效性

答案解析：|87~88］BD。解析：本題主要考查生物等效性和生物利用度的定義。

89.含有3,5-二羥基戊酸和阻噪環(huán)的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物是()［單選

題］*

A.氟伐他汀(正確答案)

B.瑞舒伐他汀

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.普伐他汀

90.含有3.羥基6內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)片段，需要在體內(nèi)水解成3,5.二羥基戊酸，才能發(fā)揮

作用的HMG-CoA還原酶抑制是()［單選題］*

A.氟伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.辛伐他汀(正確答案)

D.阿托伐他汀

E.普伐他汀

91.屬于全合成的他汀類藥物，雙環(huán)部分改成了喀嚏環(huán)的HMG-CoA還原酶抑制是

()［單選題］*

A.氟伐他汀

B.瑞舒伐他汀正筑答案)

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.普伐他汀

答案解析：［89-91］ACBO解析：本題考查調(diào)節(jié)血脂藥。第一個通過全合成得到的

他汀類藥物是氟伐他汀；辛伐他汀含有3-羥基6內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)片段，需在體內(nèi)水解

才能發(fā)揮作用；瑞舒伐他汀屬于全合成的他汀類藥物，雙環(huán)部分改成了嚏咤環(huán)。

92.在不同藥物動力學(xué)模型中，計算血藥濃度與時間關(guān)系會涉及不同參數(shù)，雙室模

型中，慢配置速度常數(shù)是0［單選題］*

A.MRT

B.C1

C.Km,Vm

D.伙正確答案）

E.ka

93.在不同藥物動力學(xué)模型中，計算血藥濃度與時間關(guān)系會涉及不同參數(shù)，非房室

分析中，平均滯留時間是0［單選題］*

A.MRT—確答案）

B.C1

C.Km,Vm

D.p

E.ka

94.在不同藥物動力學(xué)模型中，計算血藥濃度與時間關(guān)系會涉及不同參數(shù)，單位為

“體積/時間”的是0當選題I*

A.MRT

B.Q（正確答案）

C.Km,Vm

D.p

E.ka

答案解析：［92-94］DABO解析：本題考查房室模型的參數(shù)。雙室模型中慢配置速

率常數(shù)是P；非房室模型中平均滯留時間是MRT。。是清除率；Km是米氏常

數(shù)，Vm是非線性動力學(xué)中藥物消除過程的理論最大速度；ka是單室模型血管外給

藥的吸U又速度常數(shù)。

95.作用于呼吸系統(tǒng)，為阿托品季鐵化得到的藥物是()I單選題］*

A.一公

96.作用于消化系統(tǒng)且極性較強的藥物是()［單選題］*

97.作用于消化系統(tǒng)，其脂溶性較強，容易進入中樞的藥物是()［單選題I*

答案解析：[95-97]ACBO解析：本題考查M受體阻斷劑的結(jié)構(gòu)。A為異丙托演

錢，用于哮喘的治療；C為山蕉若堿結(jié)構(gòu)，由于分子中存在羥基，故極性較強，用

于胃腸道痙攣的治療；B為東葭若堿結(jié)構(gòu)，分子中存在氧橋環(huán)，故脂溶性較強，能

透過血腦屏障，發(fā)揮中嘔作用；D為阿托品結(jié)構(gòu)；E為嚏托漠鐵結(jié)構(gòu)。

98.符合普通片劑溶出規(guī)律的溶出曲線表現(xiàn)為()|單選題］*

A.

B.

C.

D.

E.(l

99.具有雙室模型特征的某藥物靜脈注射給藥，其血藥濃度-時間曲線表現(xiàn)為()

［單選題］*

A.

B.(J

D.

100.具有肝-腸循環(huán)特征的某藥物血管外給藥，其血藥濃度-時間曲線表現(xiàn)為（C”單

選題］*

C.(j

D.

*40F/

'20I/.........

°204060SO100120

/(min)

E.

答案解析：[98-100]EBCo解析：本題考查藥物的特征性曲線圖。普通片劑通常

會在2h內(nèi)全部溶出；A為具有單室模型特征的藥物靜脈注射給藥，B為雙室模型

特征的藥物靜脈注射給藥；具有腸-肝循環(huán)特征的藥物血管外給藥，應(yīng)具有“雙峰現(xiàn)

-fe,,

o

三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一

個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有一

個最佳答案）

嗎啡，是從天然植物罌粟中提取的生物堿。屬于阿片受體激動劑，在臨床上常用于

癌癥疼痛的治療，長期使用會出現(xiàn)成癮性。嗎啡的結(jié)構(gòu)如下:

101.根據(jù)嗎啡的結(jié)構(gòu)，下列敘述正確的是（）|單選題］*

A.嗎啡結(jié)構(gòu)中含有兩個酚羥基，易發(fā)生氧化反應(yīng)

B.嗎啡結(jié)構(gòu)中含有季胺基團，故容易發(fā)生N-去甲基代謝反應(yīng)

C.嗎啡結(jié)構(gòu)中含有酚羥基使嗎啡具有弱堿性

D.嗎啡結(jié)構(gòu)中含有叔胺基團，故顯弱酸性

E.嗎啡在體內(nèi)的H相代謝主要途徑是與葡萄糖醛酸結(jié)合（正炳答案）

102.嗎啡過量易弓|起中毒，中毒解救藥物是（）［單選題］*

A.美沙酮

B.納洛酮正確答案）

C.可待因

D.哌替咤

E.曲馬多

103.嗎啡屬于麻醉藥品，易產(chǎn)生成癮性，下列不屬于嗎啡成癮戒毒療法的是（）

［單選題］*

A.使用美沙酮替代治療

B.使用可樂定治療

C.心理干預(yù)

D.預(yù)防復(fù)吸，回歸社會

E.使用丁螺環(huán)酮綜合戒毒療法:正玩答章）

答案解析：［101~103］EBEo解析：本題考查嗎啡的性質(zhì)和戒毒治療。嗎啡結(jié)構(gòu)中

僅含有一個酚羥基，顯弱酸性，易發(fā)生氧化反應(yīng)，易與葡萄糖醛酸結(jié)合發(fā)生0代

謝；含有叔胺基團，使藥物顯弱堿性，故嗎啡具有酸堿兩性。嗎啡過量易引起中

毒，中毒解救藥物使用阿片受體拮抗劑納洛酮解救。嗎啡成癮戒毒療法是使用美沙

酮、可樂定、東葭若堿治療，此外預(yù)防復(fù)吸，回歸社會、心理干預(yù)也是很重要的治

療方式。

（-）

苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān)。在低濃度（低于lOpg/ml）時，消除過程屬

于一級過程；高濃度時，由于肝微粒體代謝酶能力有限，則按零動力學(xué)消除，此時

只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高，易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上

的有效血藥濃度范圍是10~20Pg/mlo

104.關(guān)于苯妥英鈉藥效學(xué)、藥動學(xué)特征的說法，正靛的是（）I單選題1*

A.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物，無需監(jiān)測其血藥濃度

區(qū)革妥英鈉的安全濃度范圍較大，使用時較為安全

C.制定苯妥英鈉給藥方案時，只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔

D.隨著給藥劑量增加，藥物消除可能會明顯減慢，會引起血藥濃度明顯增加碇

答案）

E.可以根據(jù)小劑量時的動力學(xué)參數(shù)預(yù)測高劑量時的血藥濃度

1。5.關(guān)于靜脈注射苯妥英鈉的血藥濃度-時間曲線的說法，正確的是（）［單選題］*

A.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥動學(xué)特征：AUC與劑量不成正比（正確答案）

B.低濃度下，表現(xiàn)為線性藥動學(xué)特征：計量增加，消除半衰期延長

C.低濃度下，表現(xiàn)為非線性藥動學(xué)特征：不同劑量的血藥濃度-時間曲線相互平行

D.高濃度下，表現(xiàn)為線性藥動學(xué)特征：劑量增加，半衰期不變

E.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥動學(xué)特征：血藥濃度與劑量成正比

106.關(guān)于苯妥英鈉在較大濃度范圍的消除速率的說法，正確的是()［單選題］*

A.用米氏方程表示，消除快慢只與參數(shù)Vm有關(guān)

B.用米氏方程表示，消除快慢只與參數(shù)Km有關(guān)

C.用米氏方程表示，消除快慢與參數(shù)Km和Vm有關(guān)正捌答案)

D.用零級動力學(xué)方程表示，消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)k0上

E.用一級動力學(xué)方程表示，消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)k上

107.已知苯妥英鈉在肝腎功能正常病人的Km=12>ig/ml,Vm=10mg/(kg.d),當給

藥劑量為3mg/(kg-d),則穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css=5.1pg/mL當給藥劑量為6mg/

(kg-d),則穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css=18由/ml。已知，若希望穩(wěn)態(tài)血藥濃度達到

12|ig/ml,則病人的該藥劑量是()［單選題］*

A.3.5mg/(kg-d)

B.5.0mg/(kg?d)(正鋼答案)

C.4.0mg/(kg-d)

D.4.35mg/(kgd)

E.5.6mg/(kg-d)

答案解析：［105-107］DACBo解析：本題考查革妥英鈉在體內(nèi)的藥動學(xué)參數(shù)。苯

妥英鈉臨床上多用于抗癲癇，患者(尤其是兒童和老年患者)在使用時須慎重，并

經(jīng)常監(jiān)測血藥濃度；由于肝微粒體代謝酶能力有限，在高劑量時，可出現(xiàn)“代謝飽

和“現(xiàn)象，其代謝速度不再隨劑量的增加而增加，消除速度可能出現(xiàn)明顯減慢的現(xiàn)

象，從而使血藥濃度明顯增加，發(fā)生中毒，故而使用時需要警惕其安全性；在制定

苯妥英鈉的給藥方案時，半衰期是給藥間隔的參考數(shù)據(jù)之一，除此之外，應(yīng)根據(jù)病

人的具體情況進行個人給藥方案的設(shè)計；小劑量與大劑量的苯妥英鈉消除的方式不

同，不可由此推論。苯妥英鈉在低濃度時，以一級動力學(xué)進行消除，表現(xiàn)為線性動

力學(xué)特征，其半衰期為固定的參數(shù)，不隨劑量的改變而改變；在高濃度時，以零級

動力學(xué)進行消除，表現(xiàn)為非線性藥動學(xué)特征，其半衰期隨劑量的增加而增加，

AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比。米氏方程常用來表述非線性藥動學(xué)過

程，其公式為：藥物消除的快慢與參數(shù)Km和Vm有關(guān)。當穩(wěn)態(tài)血藥濃度為

12ug/ml時，其跟穩(wěn)態(tài)血藥濃度為18ug/ml時的一樣，需按零級動力學(xué)進行計算。

由于Css=18ug/ml時,給藥劑量為6mg/（kg-d）,根據(jù)公式可知，T=1,故

Css=12mg/ml時，給藥劑量X0=5.0mg/（kg-d）o

（三）

奧美拉嚶是強效胃酸分泌抑制劑，特異性作用于胃壁細胞，降低胃壁細胞中H+、

K+-ATP酶（又稱為質(zhì)子泵）的活性，對胃酸分泌有強而持久的抑制作用，其結(jié)構(gòu)如

108.從奧美拉嚶結(jié)構(gòu)分析，與奧美拉陛抑制胃酸分泌相關(guān)的分子作用機制是（）

［單選題］*

A.分子具有弱堿性，直接與H+、K+-ATP酶結(jié)合產(chǎn)生抑制作用

B.分子中的亞朗基經(jīng)氧化成碉基后，與H+、K+-ATP酶作用延長抑制作用

C.分子中的苯并咪嚶環(huán)在酸質(zhì)子的催化下，經(jīng)重排，與H+、K+-ATP酶發(fā)生共價

結(jié)合產(chǎn)生抑制作用正確答案）

D.分子中的苯并咪嚶環(huán)的甲氧基經(jīng)脫甲基代謝后，其代謝產(chǎn)物與H+、K+-ATP酶

結(jié)合產(chǎn)生抑制作用

E.分子中比咤環(huán)上的甲基經(jīng)代謝產(chǎn)生竣酸化合物后，與H+、K+-ATP酶結(jié)合產(chǎn)生

抑制作用

109.奧美拉哇在胃中不穩(wěn)定，臨床上用奧美拉嘎腸溶片，在腸道內(nèi)釋藥機制是（）

［單選題］*

A.通過藥物溶解產(chǎn)生滲透壓作為驅(qū)動力促使藥物釋放

B.通過包衣膜溶解使藥物釋放”誦答案）

C.通過藥物與腸道內(nèi)離子發(fā)生離子交換使藥物釋放

D.通過骨架材料吸水膨脹產(chǎn)生推動力使藥物釋放

E.通過包衣膜內(nèi)致孔劑溶解使藥物釋放

110.奧美拉隆腸溶片間次40mg后，0.5~3.5h血藥濃度達峰值，達峰濃度為

0.22?L16mg/L,開展臨床試驗研究時，可用于檢測其血藥濃度的方法是（）［單選

題］*

A.水溶液滴定法

B.電位滴定法

C.紫外分光光度法

D.液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法工確”案）

E.氣相色譜法

答案解析:|108-110|CBDo解析：奧美拉理結(jié)構(gòu)中含有苯并咪唾環(huán)，在酸性條件

下重排，產(chǎn)生抑制H+、K+-ATP酶作用。腸溶片的包衣材料屬于腸溶型，只在腸

中溶解。體內(nèi)樣品測定法分為免疫分析法和色譜分析法，液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法屬

于色譜分析法。

四、多項選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項中只有一