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文檔簡介
癲癇的急救護理演講人:日期:目錄CATALOGUE癲癇概述癲癇發(fā)作時急救處理原則不同類型癲癇發(fā)作時急救護理措施并發(fā)癥預防與處理策略家庭環(huán)境下癲癇發(fā)作時緊急應對方法總結與展望01癲癇概述PART定義癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。發(fā)病機制癲癇的發(fā)病機制涉及神經(jīng)元興奮性、抑制性失衡,與離子通道、神經(jīng)遞質等多種因素有關。定義與發(fā)病機制癲癇發(fā)作時,患者可能出現(xiàn)意識障礙、抽搐、感覺異常等癥狀,具體表現(xiàn)因癲癇類型而異。臨床表現(xiàn)癲癇根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩大類,其中部分性發(fā)作又分為單純部分性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作,全面性發(fā)作則包括全面強直-陣攣發(fā)作等類型。分類臨床表現(xiàn)及分類流行病學現(xiàn)狀患者情況在中國,約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬?;疾÷手袊d癇的總體患病率為7.0‰,年發(fā)病率為28.8/10萬,表明癲癇在中國具有較高的患病率。診斷標準癲癇的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和腦電圖檢查,必要時可進行影像學檢查等輔助診斷。鑒別診斷診斷標準與鑒別診斷癲癇需與其他疾病如暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作、癔癥等進行鑒別診斷,以確保正確診斷和治療。010202癲癇發(fā)作時急救處理原則PART確?;颊甙踩眉啿蓟蛎淼任锲贩旁诨颊呱舷卵例X之間,以防咬傷舌頭。避免舌咬傷移除患者周圍的硬物,防止患者跌倒或撞擊。防止跌倒和摔傷將患者頭轉向一側,以便口腔分泌物自然流出,防止誤吸導致窒息。防止窒息用毛巾或手指清除患者口腔內的分泌物、嘔吐物或假牙等異物。清除口腔異物保持患者呼吸順暢,避免因衣領過緊或褲帶過緊導致呼吸困難。松開衣領和褲帶將患者放置成側臥位,有助于口腔分泌物的排出和保持呼吸道通暢。放置側臥位保持呼吸道通暢010203記錄患者發(fā)作的起始時間和終止時間,有助于判斷發(fā)作類型和后續(xù)處理。觀察發(fā)作時間注意患者抽搐的部位、持續(xù)時間和伴隨癥狀,如意識障礙、口吐白沫等。觀察發(fā)作癥狀記錄患者發(fā)作的次數(shù)和頻率,為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)。記錄發(fā)作頻率觀察并記錄發(fā)作情況遵循醫(yī)囑給予藥物治療按時按量服藥抗癲癇藥物需要長期服用,患者應按時按量服藥,避免漏服或過量服用。觀察藥物反應注意觀察患者服藥后的反應,如有過敏、嗜睡、精神萎靡等不良反應,應及時咨詢醫(yī)生。給予抗癲癇藥物根據(jù)患者的發(fā)作類型和既往病史,遵醫(yī)囑給予抗癲癇藥物治療。03不同類型癲癇發(fā)作時急救護理措施PART呼叫急救若發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘或短時間內連續(xù)發(fā)作兩次以上,應立即撥打急救電話。防止患者受傷迅速將患者轉移到安全的地方,解開衣領和褲帶,保持呼吸道通暢,取下假牙,將毛巾或手帕等物品放入患者口中,防止咬傷舌頭。防止窒息將患者頭偏向一側,以便口腔分泌物自然流出,避免誤吸導致窒息。勿強行限制患者抽動不要用力按壓或強行限制患者的抽動,以免造成骨折或關節(jié)脫位。全面性強直-陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)失神小發(fā)作(小發(fā)作)細心觀察注意患者的安全,避免跌倒或受傷,但不要過度限制患者行動。呼喚患者輕輕呼喚患者,嘗試讓其保持清醒,但不要用力搖晃或拍打。記錄時間記錄發(fā)作時間和持續(xù)時間,以便后續(xù)診斷和治療。無需特殊處理大多數(shù)情況下,失神小發(fā)作不需要特殊處理,患者會自然恢復。單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)保持冷靜保持冷靜和安靜,不要過度驚慌或喊叫。局部保護根據(jù)發(fā)作部位進行局部保護,如將患者頭部轉向一側,防止唾液或嘔吐物誤吸。觀察病情密切觀察患者的病情變化,記錄發(fā)作時間、部位、持續(xù)時間和癥狀表現(xiàn)。尋求幫助若發(fā)作持續(xù)時間長或癥狀嚴重,應及時尋求醫(yī)療幫助。避免患者跌倒或受傷,確保周圍環(huán)境安全。保持冷靜,不要過度驚慌或喊叫,以免引起患者更大恐慌。不要強行限制患者的行動或強行按壓肢體,以免造成骨折或關節(jié)脫位。若患者發(fā)作時間較長、癥狀嚴重或頻繁發(fā)作,應及時送往醫(yī)院接受治療。復雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)防止意外保持冷靜勿強行限制尋求專業(yè)幫助04并發(fā)癥預防與處理策略PART癲癇患者應盡量避免單獨外出,以免發(fā)生意外。避免癲癇患者單獨行動確?;颊咚幁h(huán)境安全,避免銳利物品和危險場所。環(huán)境安全為患者佩戴警示標識,以便在發(fā)作時及時得到他人幫助。佩戴警示標識意外傷害預防010203癲癇發(fā)作時,應立即將患者置于側臥位,以便口腔分泌物自然流出,防止誤吸。保持呼吸道通暢迅速清除患者口腔內的分泌物、嘔吐物等,保持呼吸道暢通。清除口腔異物在患者意識未恢復前,禁止強行喂藥或喂水,以免引起窒息。禁止強行喂藥或喂水窒息及吸入性肺炎風險降低癲癇發(fā)作后昏睡狀態(tài)管理呼喚患者名字在患者醒來后,呼喚其名字,確認其意識是否完全恢復。保持安靜舒適的環(huán)境將患者置于安靜舒適的環(huán)境中,避免刺激,讓患者自然醒來。密切觀察病情變化癲癇發(fā)作后,應密切觀察患者的意識、呼吸、心率等生命體征,以便及時發(fā)現(xiàn)異常。長期臥床患者皮膚護理保持患者皮膚清潔干燥,避免尿液、汗液等刺激皮膚。保持皮膚清潔干燥長期臥床的患者應定期翻身,以防止壓瘡的發(fā)生。定期翻身對受壓部位進行按摩,促進血液循環(huán),預防壓瘡的發(fā)生。按摩受壓部位05家庭環(huán)境下癲癇發(fā)作時緊急應對方法PART家屬應了解癲癇發(fā)作的基本知識,包括識別癥狀、保護患者安全、維持呼吸道通暢等。急救知識家屬應掌握基本急救技能,如心肺復蘇術(CPR)、抗癲癇藥物的正確使用以及緊急情況下的人工呼吸等。急救技能家中應備有急救包,包括抗癲癇藥物、氧氣瓶、急救毯、手電筒等急救設備和物品。急救設備家屬應具備基本急救知識和技能去除危險物品將家中銳利、硬物等危險物品移開,以減少患者發(fā)作時受傷的風險。改善家居布局調整家具擺放,保持通道暢通,以便在患者發(fā)作時能夠迅速采取應急措施。光線和聲音控制降低室內光線亮度和聲音強度,避免刺激患者發(fā)作。家庭環(huán)境優(yōu)化以減少誘發(fā)因素家屬應了解當?shù)匕d癇急救電話,并在緊急情況下迅速撥打。緊急聯(lián)系電話急救醫(yī)療服務病情告知在患者發(fā)作時,及時送往醫(yī)院急診室或呼叫急救醫(yī)療服務。在患者發(fā)作時,向醫(yī)生詳細描述患者癥狀和發(fā)作情況,以便醫(yī)生進行診斷和治療。緊急情況下尋求專業(yè)醫(yī)療援助途徑心理疏導鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極參與社交和娛樂活動,提高生活質量。鼓勵自信關愛和陪伴家屬應陪伴在患者身邊,關注患者的病情變化,及時給予關愛和幫助。家屬應了解患者的心理狀況,給予關心和支持,幫助患者緩解焦慮和恐懼。心理支持和關愛對患者康復重要性06總結與展望PART癲癇定義與病狀癲癇是一種大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導致的慢性疾病,表現(xiàn)為短暫的大腦功能障礙?;仡櫛敬蝺热菀c急救護理措施癲癇發(fā)作時需保護患者安全,側臥位以防窒息,松開衣領褲帶等;不可強行限制患者抽搐,可輕按肢體以防受傷;發(fā)作時需記錄時間,超過五分鐘或連續(xù)發(fā)作兩次以上需撥打急救電話。藥物治療與注意事項藥物是癲癇治療的主要手段,需按時按量服用;同時要注意藥物副作用,如有不適應及時就醫(yī)。持續(xù)學習與提高癲癇患者的急救護理需要不斷學習和實踐,以提高自身的專業(yè)水平和應急能力。急救護理的重要性在實際工作中,及時發(fā)現(xiàn)并處理癲癇發(fā)作可以大大減少患者的痛苦和傷害。團隊協(xié)作與溝通技巧在急救過程中,醫(yī)護人員的團隊協(xié)作和溝通技巧至關重要,能夠更有效地提高急救效率和成功率。分享實際工作經(jīng)驗和心得體會隨著醫(yī)學技術的不斷進步,將有更多的新技術和新
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