石家莊信息工程職業(yè)學(xué)院《內(nèi)科病案討論與臨床診治思維訓(xùn)練》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷

學(xué)校________________班級(jí)____________姓名____________考場(chǎng)____________準(zhǔn)考證號(hào)學(xué)校________________班級(jí)____________姓名____________考場(chǎng)____________準(zhǔn)考證號(hào)…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁(yè)，共3頁(yè)石家莊信息工程職業(yè)學(xué)院

《內(nèi)科病案討論與臨床診治思維訓(xùn)練》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷題號(hào)一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個(gè)小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、對(duì)于生物的基因工程技術(shù)，以下關(guān)于其操作步驟和應(yīng)用領(lǐng)域的描述，哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.基因工程包括獲取目的基因、構(gòu)建基因表達(dá)載體、將載體導(dǎo)入受體細(xì)胞、目的基因的檢測(cè)與鑒定等步驟。它在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、環(huán)境保護(hù)等領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用，如培育轉(zhuǎn)基因作物、生產(chǎn)基因藥物、治理環(huán)境污染等B.基因工程操作簡(jiǎn)單，沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，且應(yīng)用范圍有限C.基因工程技術(shù)只能用于實(shí)驗(yàn)室研究，無(wú)法在實(shí)際生產(chǎn)中應(yīng)用D.基因工程的應(yīng)用會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的生態(tài)和倫理問(wèn)題，應(yīng)該被禁止2、在發(fā)育生物學(xué)的研究中，胚胎發(fā)育的過(guò)程受到精確的調(diào)控。當(dāng)胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常時(shí)，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達(dá)的異常調(diào)控、外界環(huán)境因素的干擾或細(xì)胞間的通訊障礙B.胚胎會(huì)自動(dòng)修復(fù)所有的異常，正常發(fā)育C.異常只會(huì)影響胚胎的外觀，不影響其內(nèi)部器官的形成D.異常是隨機(jī)發(fā)生的，沒(méi)有任何規(guī)律可循3、免疫系統(tǒng)是人體的重要防御機(jī)制。關(guān)于免疫系統(tǒng)的組成和功能，以下說(shuō)法不正確的是（）A.免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫活性物質(zhì)，它們共同協(xié)作，抵御病原體的入侵B.人體的三道防線分別是皮膚和黏膜、體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞以及特異性免疫C.體液免疫主要通過(guò)產(chǎn)生抗體來(lái)消滅病原體，細(xì)胞免疫則通過(guò)效應(yīng)T細(xì)胞直接裂解靶細(xì)胞D.自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)異常敏感，將自身物質(zhì)當(dāng)作外來(lái)異物進(jìn)行攻擊而引起的疾病，但不會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重危害4、對(duì)于生物的遺傳物質(zhì)，在探討DNA和RNA的結(jié)構(gòu)與功能差異時(shí)，以下哪一項(xiàng)分析是最透徹的？（）A.DNA由兩條脫氧核苷酸鏈組成，呈雙螺旋結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定性高，是大多數(shù)生物的遺傳物質(zhì)，負(fù)責(zé)遺傳信息的儲(chǔ)存和傳遞；RNA通常為單鏈結(jié)構(gòu)，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在遺傳信息的表達(dá)中發(fā)揮重要作用，如轉(zhuǎn)錄和翻譯B.DNA和RNA的區(qū)別僅僅在于堿基的種類(lèi)和五碳糖的不同，它們的功能基本相似，都可以作為遺傳物質(zhì)C.RNA的結(jié)構(gòu)比DNA更復(fù)雜，功能也更多樣化，因此在某些生物中，RNA是主要的遺傳物質(zhì)D.DNA只存在于細(xì)胞核中，RNA只存在于細(xì)胞質(zhì)中，它們?cè)诩?xì)胞內(nèi)的分布是絕對(duì)分離的5、關(guān)于生物的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，以下對(duì)于血漿、組織液和淋巴之間的關(guān)系以及穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機(jī)制的描述，哪一項(xiàng)是正確的？（）A.血漿、組織液和淋巴通過(guò)動(dòng)態(tài)的物質(zhì)交換相互聯(lián)系，共同構(gòu)成內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機(jī)制主要包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和免疫調(diào)節(jié)，維持內(nèi)環(huán)境的成分和理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)具有重要意義B.血漿、組織液和淋巴之間沒(méi)有物質(zhì)交換，各自獨(dú)立存在C.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)完全依賴(lài)于神經(jīng)調(diào)節(jié)，其他調(diào)節(jié)方式作用不大D.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)對(duì)生物的生存沒(méi)有影響，即使失衡也不會(huì)造成嚴(yán)重后果6、在遺傳學(xué)中，有關(guān)基因突變的特點(diǎn)和影響，以下哪種說(shuō)法是比較全面的？（）A.基因突變具有隨機(jī)性、低頻性、不定向性和多害少利性等特點(diǎn)。它可以發(fā)生在細(xì)胞分裂的任何時(shí)期，可能由物理、化學(xué)或生物因素誘發(fā)?；蛲蛔兡軌虍a(chǎn)生新的等位基因，從而為生物進(jìn)化提供原材料，但也可能導(dǎo)致疾病或影響生物體的正常生理功能B.基因突變是罕見(jiàn)的現(xiàn)象，對(duì)生物的遺傳和進(jìn)化沒(méi)有重要意義C.基因突變總是有害的，會(huì)導(dǎo)致生物體無(wú)法生存D.基因突變的結(jié)果是可以預(yù)測(cè)和控制的，不會(huì)帶來(lái)不確定性7、微生物在生態(tài)系統(tǒng)中扮演著重要的角色，它們?cè)谖镔|(zhì)循環(huán)、能量流動(dòng)和環(huán)境保護(hù)等方面發(fā)揮著不可替代的作用。例如，細(xì)菌在土壤中的分解作用對(duì)于維持生態(tài)平衡至關(guān)重要。以下關(guān)于微生物的敘述，正確的是：（）A.細(xì)菌都是原核生物，沒(méi)有成形的細(xì)胞核，其生殖方式主要是二分裂B.真菌都是真核生物，包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，其細(xì)胞結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核等C.病毒沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，必須寄生在活細(xì)胞內(nèi)才能生存和繁殖D.微生物的代謝類(lèi)型多樣，包括自養(yǎng)型、異養(yǎng)型、需氧型、厭氧型等8、在生物的群落演替過(guò)程中，關(guān)于初生演替和次生演替的起始條件、速度和過(guò)程的比較，哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?？（）A.初生演替在從未有過(guò)生物生長(zhǎng)的地方開(kāi)始，速度緩慢；次生演替在原有群落被破壞的基礎(chǔ)上開(kāi)始，速度較快。兩者的過(guò)程和影響因素有所不同，但最終都可能達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定的頂級(jí)群落B.初生演替和次生演替沒(méi)有區(qū)別，都是群落自然發(fā)展的過(guò)程C.次生演替比初生演替更復(fù)雜，需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能完成D.演替過(guò)程對(duì)群落的結(jié)構(gòu)和功能沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變9、在生物進(jìn)化的研究中，當(dāng)分析物種適應(yīng)環(huán)境的策略時(shí)，以下哪種適應(yīng)方式通常是生物在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中形成的較為穩(wěn)定的特征？（）A.行為適應(yīng)B.生理適應(yīng)C.形態(tài)適應(yīng)D.以上都是10、關(guān)于細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，以下哪種描述能夠清晰地解釋其過(guò)程和意義？（）A.細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路是混亂無(wú)序的，沒(méi)有規(guī)律可循B.細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞膜表面的受體接收外界信號(hào)，經(jīng)過(guò)一系列的信號(hào)分子傳遞和細(xì)胞內(nèi)的反應(yīng)，最終引起細(xì)胞的生理響應(yīng)。信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路具有特異性、放大性和整合性等特點(diǎn)，能夠使細(xì)胞對(duì)外界刺激做出準(zhǔn)確、快速和協(xié)調(diào)的反應(yīng)，調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化、代謝等生命活動(dòng)C.細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路一旦啟動(dòng)就無(wú)法終止，會(huì)一直持續(xù)下去D.細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路對(duì)細(xì)胞的生命活動(dòng)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的影響11、在細(xì)胞生物學(xué)的知識(shí)體系中，當(dāng)探討細(xì)胞凋亡的機(jī)制時(shí)，以下哪種信號(hào)通路在啟動(dòng)細(xì)胞凋亡程序中起著關(guān)鍵作用？（）A.線粒體通路B.死亡受體通路C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)通路D.以上都是12、在細(xì)胞生物學(xué)中，關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說(shuō)法是不準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類(lèi)組成，其脂質(zhì)雙分子層結(jié)構(gòu)為細(xì)胞提供了穩(wěn)定的屏障B.細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)具有多種功能，如物質(zhì)運(yùn)輸、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞識(shí)別等，它們?cè)谀ど系姆植际遣粚?duì)稱(chēng)的C.細(xì)胞膜的流動(dòng)性對(duì)于細(xì)胞的生命活動(dòng)至關(guān)重要，它使得細(xì)胞能夠進(jìn)行變形運(yùn)動(dòng)、胞吞胞吐等過(guò)程D.細(xì)胞膜能夠完全阻止有害物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞，并且可以精確地控制物質(zhì)進(jìn)出，不會(huì)出現(xiàn)任何錯(cuò)誤或異常13、關(guān)于生物多樣性的保護(hù)策略，假設(shè)要制定一個(gè)區(qū)域的生物多樣性保護(hù)計(jì)劃，以下哪個(gè)方面是首要考慮的？（）A.確定關(guān)鍵物種，重點(diǎn)保護(hù)那些對(duì)生態(tài)系統(tǒng)功能和穩(wěn)定性具有重要作用的物種B.保護(hù)棲息地的完整性和連通性，為物種提供生存和繁衍的空間C.控制外來(lái)物種的入侵，防止其對(duì)本地生態(tài)系統(tǒng)造成破壞D.加強(qiáng)公眾教育，提高人們對(duì)生物多樣性保護(hù)的意識(shí)和參與度14、在生物的呼吸作用過(guò)程中，關(guān)于有氧呼吸和無(wú)氧呼吸的產(chǎn)能效率和適用生物類(lèi)型的比較，哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的？（）A.有氧呼吸產(chǎn)能效率高，大多數(shù)動(dòng)植物和微生物在有氧條件下進(jìn)行有氧呼吸；無(wú)氧呼吸產(chǎn)能效率低，一些微生物和部分特殊的動(dòng)植物組織在缺氧條件下進(jìn)行無(wú)氧呼吸B.無(wú)氧呼吸比有氧呼吸更節(jié)能，是生物在長(zhǎng)期進(jìn)化中形成的主要呼吸方式C.所有生物都既能進(jìn)行有氧呼吸又能進(jìn)行無(wú)氧呼吸D.有氧呼吸和無(wú)氧呼吸的產(chǎn)能效率相同，只是產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物不同15、有關(guān)生物的遺傳密碼子，以下關(guān)于其特性和作用的描述，哪種說(shuō)法是比較合理的？（）A.遺傳密碼子是mRNA上決定一個(gè)氨基酸的三個(gè)相鄰堿基。它具有通用性、簡(jiǎn)并性和不重疊性等特點(diǎn)。通用性意味著幾乎所有生物都使用同一套密碼子；簡(jiǎn)并性指多個(gè)密碼子可以編碼同一種氨基酸；不重疊性保證了遺傳信息的準(zhǔn)確讀取。遺傳密碼子是基因表達(dá)和蛋白質(zhì)合成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.遺傳密碼子是隨意設(shè)定的，不同生物可以有完全不同的密碼子C.遺傳密碼子沒(méi)有簡(jiǎn)并性，每個(gè)氨基酸都由唯一的密碼子編碼D.遺傳密碼子的特性對(duì)生物的遺傳和進(jìn)化沒(méi)有意義16、在生物的遺傳變異中，關(guān)于基因突變和染色體變異的特點(diǎn)和影響，以下哪種描述是恰當(dāng)?shù)?？（）A.基因突變和染色體變異都是隨機(jī)發(fā)生的，對(duì)生物的生存和進(jìn)化沒(méi)有意義B.基因突變是基因內(nèi)部堿基對(duì)的增添、缺失或替換，通常發(fā)生在DNA復(fù)制時(shí)，具有低頻性、不定向性和多害少利性等特點(diǎn)；染色體變異包括染色體結(jié)構(gòu)變異和染色體數(shù)目變異，往往會(huì)導(dǎo)致較大范圍的遺傳物質(zhì)改變，對(duì)生物的性狀和生存可能產(chǎn)生更顯著的影響C.基因突變和染色體變異都能通過(guò)有性生殖遺傳給后代D.基因突變和染色體變異對(duì)生物的影響程度相同，沒(méi)有差異17、在生態(tài)學(xué)中，關(guān)于生態(tài)系統(tǒng)的組成成分和物質(zhì)循環(huán)，以下哪項(xiàng)描述是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.生態(tài)系統(tǒng)由生產(chǎn)者、消費(fèi)者、分解者和非生物環(huán)境組成。生產(chǎn)者通過(guò)光合作用將無(wú)機(jī)物轉(zhuǎn)化為有機(jī)物，消費(fèi)者通過(guò)攝取其他生物獲取能量，分解者將有機(jī)物分解為無(wú)機(jī)物。物質(zhì)在生態(tài)系統(tǒng)中循環(huán)，如碳循環(huán)、氮循環(huán)等，保持著生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定B.生態(tài)系統(tǒng)中只有生產(chǎn)者和消費(fèi)者是重要的，分解者的作用可以忽略不計(jì)C.物質(zhì)在生態(tài)系統(tǒng)中的循環(huán)是單向的，不會(huì)重復(fù)利用D.生態(tài)系統(tǒng)的組成成分之間沒(méi)有相互作用，各自獨(dú)立發(fā)揮功能18、在生態(tài)學(xué)領(lǐng)域，對(duì)于生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和多樣性之間的關(guān)系，以下哪種理解是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和多樣性沒(méi)有直接關(guān)系，彼此獨(dú)立B.生態(tài)系統(tǒng)的多樣性越高，其穩(wěn)定性通常越強(qiáng)。這是因?yàn)樨S富的物種和復(fù)雜的生態(tài)關(guān)系能夠增強(qiáng)系統(tǒng)對(duì)干擾的抵抗和恢復(fù)能力，不同物種在生態(tài)系統(tǒng)中發(fā)揮著各自的作用，相互補(bǔ)充和支持，共同維持著生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定C.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性取決于少數(shù)關(guān)鍵物種，多樣性不重要D.生態(tài)系統(tǒng)的多樣性增加會(huì)導(dǎo)致穩(wěn)定性降低，因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)加劇19、對(duì)于動(dòng)物的免疫系統(tǒng)，假設(shè)要研究一種新型病原體如何突破動(dòng)物的免疫防線，以下哪個(gè)方面是關(guān)鍵的？（）A.病原體的表面抗原特征，是否能夠逃避免疫細(xì)胞的識(shí)別B.病原體產(chǎn)生的毒素對(duì)免疫細(xì)胞的抑制作用C.病原體在動(dòng)物體內(nèi)的繁殖速度和擴(kuò)散途徑D.以上方面都是關(guān)鍵的，需要綜合分析病原體的特性和與免疫系統(tǒng)的相互作用，才能深入理解其突破免疫防線的機(jī)制20、蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的主要承擔(dān)者。以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A.蛋白質(zhì)的基本組成單位是氨基酸，組成生物體蛋白質(zhì)的氨基酸約有20種B.氨基酸通過(guò)脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經(jīng)過(guò)盤(pán)曲折疊形成具有一定空間結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)具有多樣性，其功能也具有多樣性，如催化、運(yùn)輸、免疫、調(diào)節(jié)等D.高溫、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等條件會(huì)使蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)遭到破壞，但不會(huì)影響其氨基酸序列，因此蛋白質(zhì)的功能不會(huì)喪失二、計(jì)算題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次50mg，兒童劑量按年齡計(jì)算為成人劑量的1/9-1/8，現(xiàn)有一11歲兒童，問(wèn)該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？2、（本題5分）某藥物的規(guī)格為每支10mg，現(xiàn)需給患者靜脈注射該藥物50mg，問(wèn)需要幾支該藥物？3、（本題5分）某患者進(jìn)行一項(xiàng)生化檢查，測(cè)得血清總蛋白為70g/L，白蛋白為40g/L，求球蛋白的含量是多少？4、（本題5分）某醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率為30次/年，該醫(yī)院共有病床200張，求該醫(yī)院一年收治的患者總數(shù)是多少？5、（本題5分）某醫(yī)院的門(mén)診量為每天700人次，其中需要住院治療的患者占13%，求該醫(yī)院每天需要安排多少?gòu)埐〈?？三、病例分析題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）一名40歲女性，主訴反復(fù)頭痛、眩暈，癥狀在勞累和情緒激動(dòng)時(shí)加重。測(cè)量血壓為160/100mmHg，眼底檢查有視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化表現(xiàn)?；颊叻裾J(rèn)家族高血壓病史，日常飲食偏咸。請(qǐng)分析可能的病因，并給出治療方案。2、（本題5分）一位18歲男性，因突發(fā)上腹部劇痛3小時(shí)入院。疼痛向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)患者上腹部壓痛明顯，腹肌緊張，血淀粉酶升高。請(qǐng)判斷該患者可能的疾病，闡述診斷依據(jù)，并提出治療建議。3、（本題5分）一位24歲女性，因月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)就