臨床服務(wù)工作計(jì)劃

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第1篇

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第1篇各黨支部、各科室:

為積極對(duì)接公立醫(yī)院改革，推進(jìn)〃三好一滿意〃活動(dòng)深入開展，樹立并

充分發(fā)揮典型形象的引導(dǎo)帶動(dòng)作用，營(yíng)造和諧、有序、健康的醫(yī)療環(huán)

境，經(jīng)醫(yī)院辦公會(huì)研究，決定在全院范圍內(nèi)開展?fàn)巹?chuàng)〃優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口、

優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵〃活動(dòng)，以全面提高全院干剖職工的綜合素質(zhì)和服務(wù)水

平，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想以一理論和〃三個(gè)代表〃重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)

科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以病人為中心，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)

院服務(wù)水平，改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)，為群眾為患者提供方便、快捷、

高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。

二、活動(dòng)主題人人都是窗口形象，事事都要優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室。根據(jù)不同崗位，分

為8個(gè)活動(dòng)小組（活動(dòng)小組名單見附件一）。

副組長(zhǎng)：

下設(shè)辦公室：

四、主要內(nèi)容以服務(wù)群眾、服務(wù)患者為重點(diǎn)，以改進(jìn)作風(fēng)、提高質(zhì)

量為關(guān)鍵，以激發(fā)爭(zhēng)創(chuàng)動(dòng)力、建立長(zhǎng)效機(jī)制為根木，結(jié)合行風(fēng)建設(shè),

強(qiáng)化〃四種意識(shí)〃，切實(shí)改進(jìn)服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展。

1、進(jìn)一步強(qiáng)化宗旨意識(shí)，樹立群眾觀念。堅(jiān)持〃全心全意為人民服務(wù)〃、

〃以病人為中心〃的工作宗旨，形成為群眾多做好事、多辦實(shí)事、多解

難事的良好風(fēng)氣。堅(jiān)決糾正群眾觀念淡薄、漠視群眾利益等問題，努

力樹立群眾觀念，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

2、進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，切實(shí)方便群眾。進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，端

正服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范服務(wù)行為，便捷就

醫(yī)環(huán)節(jié)，提高服務(wù)水平。語(yǔ)言文明，著裝整潔，掛牌上崗，堅(jiān)決糾正

“生、冷、硬、頂、推〃現(xiàn)象。

3、進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，確保醫(yī)療安全。進(jìn)一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理

與控制體系、糾紛隱患排查整改和應(yīng)急保障體系。嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，認(rèn)

真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員〃三基三嚴(yán)〃訓(xùn)練，

強(qiáng)化重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

堅(jiān)決杜絕因責(zé)任心問題導(dǎo)致的醫(yī)療事故、差錯(cuò)發(fā)生。

4、進(jìn)一步強(qiáng)化廉潔意識(shí)，優(yōu)化行業(yè)形象。做到明是非、知榮辱、遵

法紀(jì)、守信用，自覺抵制商業(yè)賄賂。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、以權(quán)謀私、以

醫(yī)謀私、收受〃紅包〃、開單提成和醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域

商業(yè)賄賂等違法違紀(jì)行為，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，樹立行業(yè)

新風(fēng)正氣。

五、活動(dòng)目的通過開展〃兩爭(zhēng)〃活動(dòng)，達(dá)到〃四個(gè)目的〃，即服務(wù)態(tài)度

熱情周到；服務(wù)行為文明規(guī)范；服務(wù)流程科學(xué)合理；服務(wù)措施便民利

民。解決〃四個(gè)問題〃，即服務(wù)意識(shí)淡漠的問題；服務(wù)態(tài)度生硬的問題；

服務(wù)流程欠合理的問題；服務(wù)行為欠規(guī)范的問題。

六、方法步驟本次活動(dòng)從2012年8月開始，至12月底結(jié)束，分

為以下4個(gè)階段組織實(shí)施：

1、動(dòng)員部署階段（8月下旬）

制訂?xx市第一人民醫(yī)院開展?fàn)巹?chuàng)〃優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口、優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵〃

活動(dòng)實(shí)施方案》，對(duì)活動(dòng)進(jìn)行總體安排和部署。醫(yī)院將通過召開動(dòng)員

大會(huì)、科室晨會(huì)、院報(bào)及在0A上開設(shè)活動(dòng)專欄等形式，對(duì)"兩爭(zhēng)〃

活動(dòng)進(jìn)行廣泛的宣傳和思想發(fā)動(dòng)，以引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識(shí)開展

“兩爭(zhēng)〃活動(dòng)的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。各活

動(dòng)小組分別組織召開會(huì)議，認(rèn)真查找自身在服務(wù)意識(shí)、服務(wù)態(tài)度、服

務(wù)流程、服務(wù)行為等方面存在的問題和不足，明確工作責(zé)任和爭(zhēng)創(chuàng)措

施。

2、全面爭(zhēng)創(chuàng)階段（9月―10月）

各活動(dòng)小組要按照《XX市第一人民醫(yī)院開展?fàn)巹?chuàng)〃優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口、優(yōu)

質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵〃活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，針對(duì)部門內(nèi)〃達(dá)到四個(gè)目的、解

決四個(gè)問題〃，制定小組具體實(shí)施細(xì)則，于9月10日前交活動(dòng)辦公

室。并不定期地對(duì)責(zé)任范圍內(nèi)的創(chuàng)建工作落實(shí)情況進(jìn)行督查、評(píng)價(jià)、

檢查和指導(dǎo)。

3、整改提高階段（11—12月）

活動(dòng)開展后，各爭(zhēng)創(chuàng)小組每月按照部門的實(shí)施細(xì)則進(jìn)行一次自查小結(jié),

醫(yī)院活動(dòng)督導(dǎo)組不定期地對(duì)各小組的活動(dòng)開展情況進(jìn)行督查，并適時(shí)

召開工作推動(dòng)會(huì)議，總結(jié)〃兩爭(zhēng)〃成績(jī)，整改存在問題，以確?！▋蔂?zhēng)〃

活動(dòng)取得實(shí)效。

4、綜合評(píng)比階段（12月）

對(duì)照爭(zhēng)創(chuàng)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)選出〃優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口、優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵〃，形成以點(diǎn)帶

面、比學(xué)趕超的良好氛圍。優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵名額為：醫(yī)生10名，護(hù)士

10名，其他活動(dòng)小組各2名。優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口名額為：各活動(dòng)小組范

圍內(nèi)評(píng)1個(gè)（評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)見附件二）。

七、活動(dòng)要求1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。根據(jù)崗位特點(diǎn)，推行院箍?

分管領(lǐng)導(dǎo)■職能部門（業(yè)務(wù)科室）三級(jí)責(zé)任制，進(jìn)行分部門、分片負(fù)

責(zé)。以確?；顒?dòng)落到實(shí)處。具體分為八個(gè)活動(dòng)小組，（見附件一）。

2、結(jié)合實(shí)際，設(shè)置載體。本次"兩爭(zhēng)〃活動(dòng)，要以當(dāng)前醫(yī)院開展的〃三

好一滿意活動(dòng)〃、〃黨的純潔性主題教育活動(dòng)〃、〃病歷書寫規(guī)范化管理〃

和''綜合目標(biāo)管理考核〃等為載體，根據(jù)部門及崗位特點(diǎn)，開展一系列

爭(zhēng)創(chuàng)〃優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口和優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵活動(dòng)〃，通過各活動(dòng)小組形式多樣

的活動(dòng)，使〃兩爭(zhēng)〃活動(dòng)取得實(shí)效。

3、糾建并舉，突出重點(diǎn)。各活動(dòng)小組要根據(jù)責(zé)任范圍內(nèi)的實(shí)際情況，

就制訂的具體細(xì)則抓落實(shí)。要求人人知曉并積極參與活動(dòng)，有針對(duì)性

地開展教育培訓(xùn)，推出工作新舉措。力爭(zhēng)服務(wù)態(tài)度〃零"投訴，減少醫(yī)

療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，杜絕醫(yī)療事故。

4、專題宣傳，營(yíng)造氛圍。本次活動(dòng)將在OA上建立專欄，將醫(yī)院活

動(dòng)總體方案及各活動(dòng)小組的實(shí)施細(xì)則等內(nèi)容在專欄上公布，并通過文

字、圖片、視頻等多種形式通報(bào)各小組在活動(dòng)中的新舉措、新成績(jī)以

及涌現(xiàn)出來的好人好事、問卷調(diào)查等情況，對(duì)評(píng)選出來的〃優(yōu)質(zhì)服務(wù)

窗口及優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵〃的先進(jìn)事跡進(jìn)行系列報(bào)道，適時(shí)對(duì)外宣傳，營(yíng)

造崇尚和諧、學(xué)習(xí)先進(jìn)、爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)的濃厚氛圍。

5、加強(qiáng)督導(dǎo)，隆重表彰?；顒?dòng)督導(dǎo)小組通過走訪、座談會(huì)、問卷調(diào)

查等多種形式，了解并掌握各活動(dòng)小組在〃兩爭(zhēng)〃活動(dòng)中的情況。醫(yī)院

召開表彰大會(huì)，對(duì)獲獎(jiǎng)的窗口及標(biāo)兵進(jìn)行隆重表彰，下發(fā)通報(bào)，頒發(fā)

獎(jiǎng)狀及獎(jiǎng)金。

6、健全機(jī)制，形成長(zhǎng)效。將活動(dòng)與制度建設(shè)同步推進(jìn)，及時(shí)總結(jié)務(wù)

實(shí)管用、群眾歡迎的經(jīng)驗(yàn)做法，健全公開透明、便民高效的服務(wù)機(jī)制，

不斷提高服務(wù)的規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化水平，推進(jìn)〃兩爭(zhēng)〃活動(dòng)向深

度和廣度發(fā)展。

_XX市第一人民醫(yī)院委員會(huì)2012年8月24日

主題詞：

優(yōu)質(zhì)服務(wù)

實(shí)施方案

XX醫(yī)院辦公室

2012年8月24日印發(fā)

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第2篇為進(jìn)一步貫徹落實(shí)"全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開

展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程〃活動(dòng)的相關(guān)文件要求，深化拓展〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理

服務(wù)示范工程〃活動(dòng)的工作，我院按照一《XX年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作

安排》，關(guān)于〃推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作〃的部署及要求，在總結(jié)上一年

度開展〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程〃活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定xx年全面

推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃如下。

一、指導(dǎo)思想

我院將深入貫徹落實(shí)《XX年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》，全面實(shí)施一

關(guān)于''推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)〃的工作方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化〃以

病人為中心〃的服務(wù)理念，緊緊圍繞〃改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé),

深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平〃的工作宗旨，在多年開展〃人文化護(hù)理,

親情化服務(wù)〃及〃感動(dòng)服務(wù)〃的基礎(chǔ)上，認(rèn)真落實(shí)一下發(fā)的《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)

質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安

全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、活動(dòng)目標(biāo)

（一）XX年底，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房開展達(dá)到100%。

（二）爭(zhēng)創(chuàng)〃全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)單位〃。

（三）爭(zhēng)創(chuàng)〃xx市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院〃。

（四）爭(zhēng)取一個(gè)病房進(jìn)入〃全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房〃的行列。

三、活動(dòng)范圍及主題

（一）活動(dòng)范圍：全院各臨床科室全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（二）活動(dòng)主題：〃創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)〃。

四、實(shí)施計(jì)劃

（一）進(jìn)一步完善組織管理體系和明確工作任務(wù)（1-2月份）

1、建立以醫(yī)院“一把手〃為核心的領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng)：xx（全面負(fù)責(zé)）

副組長(zhǎng)：xx（具體負(fù)責(zé)）

副組長(zhǎng)：

成員：XX

2、成立〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理委員會(huì)〃

組長(zhǎng)：XX

副組長(zhǎng)：XX

成員：XX

3、成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)組

組長(zhǎng)：XX

成員：XX

4、任務(wù)分工

（1）院領(lǐng)導(dǎo)小組每?jī)蓚€(gè)月召開相關(guān)職能科室的溝通會(huì)，協(xié)調(diào)解決在

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推行中相關(guān)部門的支持保障等方面的問題。

（2）人事處負(fù)責(zé)保障臨床一線護(hù)士的人力資源合理配置。

（3）后勤總務(wù)處保障病區(qū)的,環(huán)境秩序、衛(wèi)生保潔、藥品配送、物品

上收下送及營(yíng)養(yǎng)配餐等工作。

（4）信息交流部協(xié)助做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)外宣傳工作。

（5）核算辦對(duì)護(hù)理系統(tǒng)的績(jī)效考核和獎(jiǎng)金分配制度給予協(xié)助完善。

（二）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項(xiàng)培訓(xùn)工作（3-4月份）

1、護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)范圍內(nèi)組織學(xué)習(xí)—印發(fā)的〃醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）〃，各科室組織護(hù)士學(xué)習(xí)，知曉率達(dá)到100%。

2、組織全院護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真學(xué)習(xí).關(guān)于〃深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，全面提升護(hù)理服

務(wù)〃的工作會(huì)，組織學(xué)習(xí)_〃xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案〃、XX市〃XX年

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程〃工作方案，并在此基礎(chǔ)上，護(hù)理部全面部署

本年度推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作計(jì)劃。

3、以科室為單位，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)〃護(hù)士條例〃，強(qiáng)化護(hù)士執(zhí)業(yè)行

為，履行護(hù)士職責(zé)。開展〃規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化職業(yè)修養(yǎng)〃服務(wù)大討論，

尋找護(hù)理管理及服務(wù)中的缺陷和薄弱環(huán)節(jié)，制定改進(jìn)措施，創(chuàng)新專業(yè)

服務(wù)項(xiàng)目，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

4、以科室為單位，組織全體護(hù)士〃禮儀服務(wù)培訓(xùn)〃，學(xué)習(xí)醫(yī)院禮儀服

務(wù)手冊(cè)，護(hù)理部建立禮儀服務(wù)督導(dǎo)組，全面提升護(hù)士禮儀服務(wù)水平。

5、建立不同層級(jí)護(hù)士技能考核卡，各科室按照考核計(jì)劃落實(shí)完成，

護(hù)理部三基考核組加強(qiáng)對(duì)專業(yè)技能及三基知識(shí)考核，每月抽考率達(dá)

5%以上。

6、全院學(xué)習(xí)推行〃5s〃巡視病房標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)年輕護(hù)士以系統(tǒng)觀為指導(dǎo)

的工作方法，提高病情觀察和滿足患者需求的服務(wù)能力。

7、護(hù)理部教學(xué)組對(duì)新護(hù)士進(jìn)行〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)〃專項(xiàng)培訓(xùn)。

8、對(duì)首批試點(diǎn)病房（甲狀腺科、消化內(nèi)科、胰腺科、乳腺一科、結(jié)

直腸科）在督察的基礎(chǔ)上對(duì)其管理方法、護(hù)理模式、護(hù)理服務(wù)特色等

進(jìn)行評(píng)價(jià)，組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩，全院推廣。

（三）鞏固試點(diǎn)病房成績(jī)，發(fā)展試點(diǎn)病房數(shù)量，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)（5-10

月份）

1、對(duì)院內(nèi)所有試點(diǎn)病房進(jìn)行階段性檢查（xx年5月）。

2、開展第四批試點(diǎn)病房：肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內(nèi)科、頭

頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科（xx年6月）。

3、組織護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理的報(bào)告會(huì)及院內(nèi)外交流（xx年7、8

月）。

4、開展第五批試點(diǎn)病房：放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、

中醫(yī)科（xx年9、10月）。

（四）總結(jié)評(píng)價(jià)階段（11-12月份）

總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到持續(xù)改進(jìn)，并在全年考核的基礎(chǔ)

上，推出XX年示范病房（優(yōu)秀試點(diǎn)病房）和先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行表彰。

五、保證計(jì)劃落實(shí)配套措施

（一）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重點(diǎn)工作的實(shí)施與考核

1、啟動(dòng)“加速優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式病房建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病

房〃評(píng)比活動(dòng)。護(hù)理部對(duì)示范病房實(shí)施準(zhǔn)入制度，試點(diǎn)病房必須經(jīng)過

〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理委員會(huì)〃按照〃示范病房的考核標(biāo)準(zhǔn)〃進(jìn)行考核，合

格者確定為示范病房，并在''〃護(hù)士節(jié)期間進(jìn)行表彰。

2、各病區(qū)修訂完善各類疾病護(hù)理常規(guī)，完善各崗崗位職責(zé)、臨床護(hù)

理服務(wù)規(guī)范、工作標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化分級(jí)護(hù)理內(nèi)容。

3、進(jìn)一步健全科室的規(guī)章制度，實(shí)施崗位責(zé)任包干制的整體護(hù)理工

作模式。

4、探討有效的績(jī)效考核方法，將護(hù)理人員績(jī)效考核結(jié)果與質(zhì)量促進(jìn)

獎(jiǎng)掛鉤，調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性。

5、降低病區(qū)內(nèi)的陪伴率，一類高度風(fēng)險(xiǎn)科室陪伴率控制在15%以下，

二類中度風(fēng)險(xiǎn)科室陪伴率控制在10%以下，ICU零陪伴。

6、組織特殊服務(wù)案例的討論會(huì)，通過個(gè)案分析，全面提升護(hù)士的服

務(wù)技能。

7、為了保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的不斷深入，護(hù)理部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)組

將定期對(duì)已開展的試點(diǎn)病房的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行督察，每季度對(duì)住院患者

和出院患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查、分析及信息反饋。

8、與中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理系學(xué)生開展護(hù)理志愿服務(wù)活動(dòng)。

（二）加強(qiáng)宣傳報(bào)道工作：

1、為充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用，在全院營(yíng)造〃以病人為中心〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理

的服務(wù)氛圍，護(hù)理部建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宣傳組，定期收集各病區(qū)的先

進(jìn)事例及創(chuàng)新的服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)與醫(yī)院信息交流部聯(lián)系，加大我院護(hù)

理工作的媒體宣傳力度。

2、建立護(hù)理網(wǎng)絡(luò)維護(hù)小組，及時(shí)將醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)展情況進(jìn)

行網(wǎng)上公布。

3、繼續(xù)完成每半年一期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?？ㄆ谙騙中國(guó)護(hù)理管理

雜志開創(chuàng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?？陡濉?/p>

4、建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)信息通報(bào)制度，實(shí)施院內(nèi)〃優(yōu)質(zhì)護(hù)

理服務(wù)試點(diǎn)病房工作信息表〃，科室每月25日前上報(bào)護(hù)理部，信息小

組負(fù)責(zé)匯總分析。

（三）建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)激勵(lì)保障機(jī)制

1、申請(qǐng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)基金。

2、積極申請(qǐng)?zhí)岣呷嘧o(hù)士的夜班費(fèi)待遇。

3、建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)，保證臨床急需時(shí)的調(diào)配。

4、加大派遣護(hù)士的轉(zhuǎn)制比例，提高派遣護(hù)士的獎(jiǎng)金待遇。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第3篇一、加強(qiáng)醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)

量，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生，深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)

1、為認(rèn)真落實(shí)_20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)目標(biāo)，做好醫(yī)政〃調(diào)整、充實(shí)、

整頓、提高〃工作。20xx年我院將繼續(xù)深入地開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，

做到層層抓管理，任務(wù)逐級(jí)到人，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，杜絕差錯(cuò)、

事故的發(fā)生。

2、認(rèn)真做好業(yè)務(wù)技術(shù)人員的〃三基三嚴(yán)〃知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作，積極

組織院內(nèi)工作人員開展業(yè)務(wù)講座和新知識(shí)的培訓(xùn)I,特別加強(qiáng)急診救護(hù)

知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作的培訓(xùn)，并定期對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容進(jìn)行考

核、考試工作，并將考核、考試成績(jī)進(jìn)行公示，考試成績(jī)與個(gè)人經(jīng)濟(jì)

進(jìn)行掛鉤，今年準(zhǔn)備進(jìn)行業(yè)務(wù)講座10?12次，計(jì)劃開展“三基三嚴(yán)〃

知識(shí)和急救知識(shí)競(jìng)賽各一次，并對(duì)在競(jìng)賽中取得前三名的人員進(jìn)行表

彰獎(jiǎng)勵(lì)。

3、強(qiáng)化?？平ㄔO(shè)，認(rèn)真做好我院泌尿、腦外、心血管、腦血管、糖

尿病、婦產(chǎn)科、小兒科等重點(diǎn)科室的建設(shè)和設(shè)備的投入，力爭(zhēng)小兒科、

婦產(chǎn)科在20xx年的基礎(chǔ)上更上新臺(tái)階。

4、培養(yǎng)品牌意識(shí)，樹立名牌科室，在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上，在人員、

技術(shù)、設(shè)備等方面向心腦血管科，泌尿外科、顱腦微傷外科等科投入，

建立高素質(zhì)的專業(yè)人才，并配備一定的.專業(yè)設(shè)備。

5、認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作。今年準(zhǔn)備進(jìn)行開展醫(yī)療文書書寫

評(píng)比活動(dòng)，隨機(jī)抽調(diào)病例（歷），對(duì)書寫較好地給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，書寫

較差的給予批評(píng)，并將評(píng)比結(jié)果進(jìn)行公示。

6、20xx年工作指標(biāo)計(jì)劃：

門診人次6萬?7萬人次；病房病人收治人次4000?4500人次；危

重病人搶救成功率280；出入院診斷符合率295；無菌手術(shù)切口感染率

V5；院內(nèi)感染率V5；法定傳染病報(bào)告率100;住院病人病歷書寫率

100；甲級(jí)病歷書寫率290；病歷24小時(shí)書寫合格率100；堅(jiān)決杜絕

丙級(jí)病歷；醫(yī)患溝通病歷書寫率100;病案歸檔率100。

7、與上級(jí)醫(yī)院合作開展腹腔鏡手術(shù)（腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡子

宮全切術(shù)及腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)等）。腦出血微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)繼續(xù)

開展，同時(shí)繼續(xù)開展顱腦損傷的救治，提高救治成功率。開展經(jīng)尿道

汽化電切術(shù)和氣壓彈道碎石術(shù)，全髏置換術(shù)。肝膽外科開展膽管癌根

治手術(shù)，填補(bǔ)我縣比項(xiàng)手術(shù)的空白。

8、鼓勵(lì)職工撰寫論文、編寫論著，并要求所撰寫的論文在國(guó)家級(jí)或

核心期刊上發(fā)表。

二、護(hù)理工作

（一）、加強(qiáng)思想素質(zhì)教育，樹立良好的職業(yè)形象

1、每季度召開一次思想素質(zhì)教育大會(huì)，結(jié)合臨床實(shí)際工作，對(duì)好人

好事大力表?yè)P(yáng)，對(duì)有損病人和醫(yī)院利益的人和事嚴(yán)格批評(píng)，牢固樹立

“以病人為中心〃的服務(wù)理念。

2、請(qǐng)禮儀專家來我院培訓(xùn)指導(dǎo)護(hù)理禮儀，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員的言

行舉止，培養(yǎng)護(hù)理人員的良好氣質(zhì)。樹立護(hù)士〃整潔、大方、可親〃的

職業(yè)形象，真正做到：〃微笑在臉上，文明在嘴上，嫻熟在手上，儀

表在身上〃。提升拉士和醫(yī)院的整體形象。護(hù)士節(jié)舉辦護(hù)士形象、儀

表大賽。

（二）、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，培養(yǎng)高水平護(hù)理隊(duì)伍

1、力口強(qiáng)“三基三嚴(yán)〃技術(shù)培訓(xùn)和考核

2、加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理骨干，今年擬選派內(nèi)、外ICU、

婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等各一名護(hù)士到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、

技術(shù)。

3、開展〃百針穿刺無失敗〃活動(dòng)，提高護(hù)理的靜脈穿刺能力。

4、臨床護(hù)理工作的創(chuàng)新與改革。每科每季度至少實(shí)施一項(xiàng)護(hù)理創(chuàng)新

項(xiàng)目，可以是小經(jīng)驗(yàn)、小革新，也可以是大的護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目。務(wù)必開

展實(shí)施。

5、開展護(hù)理文書書寫評(píng)比活動(dòng)。

（三）、加強(qiáng)護(hù)理工作

1、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，每位護(hù)士長(zhǎng)每年至少外出參加培訓(xùn)

一次，及時(shí)獲取新知識(shí)、新信息、新的理念和方法。

2、將護(hù)理質(zhì)量控制工作落實(shí)到實(shí)處，堅(jiān)決杜絕怕得罪人、一團(tuán)和氣

的思想。

三、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度。

（一）健全法制，依法治院。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員

收受"紅包〃、回扣問題的處理規(guī)定》，積極開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商

業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風(fēng)

工作長(zhǎng)效機(jī)制，健全法制，嚴(yán)格監(jiān)督，從源頭上杜絕我院的紅包、回

扣問題。定期召開患者家屬座談會(huì)，每月進(jìn)行一次病人、家屬滿意度

測(cè)評(píng)，聽取各方面的意見，對(duì)合理意見的采用率100,,醫(yī)療服務(wù)綜

合滿意度95以上。

（二）加強(qiáng)對(duì)全院職工的思想教育和職業(yè)道德教育。廣泛開展忠于職

守、愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)的思想教育和職業(yè)道德教育，樹

立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，努力建立

符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關(guān)系。通過深入開展競(jìng)賽活動(dòng)，教

育全院?jiǎn)T工學(xué)習(xí)白求恩同志毫不利己，專門利人，對(duì)工作極端負(fù)責(zé),

對(duì)人民滿腔熱忱，對(duì)技術(shù)精益求精的精神。努力做到〃以病人為中心〃,

〃視病人如親人〃，〃想病人者之所想，急病人之所急〃，構(gòu)建和諧的醫(yī)

患關(guān)系。

四、完善梯隊(duì)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力。

致力培養(yǎng)人才，不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。20xx年，我院仍將按照〃德才兼

備，唯才是舉〃的原則，從實(shí)際情況出發(fā)，加大高層次人才的培養(yǎng)力

度。選派1?3名技術(shù)骨干到全國(guó)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，外出參加學(xué)術(shù)

活動(dòng)，來提高各專科的診治水平。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，通過參

加人才交流會(huì)等多種渠道有規(guī)劃、有目標(biāo)地引進(jìn)高學(xué)歷、高技術(shù)、高

層次人才，20xx年我院計(jì)劃引進(jìn)本科生10名，高護(hù)理10名，以促進(jìn)

醫(yī)院的人才建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。

五、設(shè)備管理

1、檢驗(yàn)科根據(jù)醫(yī)院病人情況，為滿足患者臨床需求，下半年新上一

臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀。

2、心電圖室擬新上活動(dòng)平板系統(tǒng)及動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀。

3、積極創(chuàng)造條件，購(gòu)買前列腺電切鏡和氣壓彈道碎石機(jī)各一臺(tái)。

六、后勤財(cái)務(wù)工作

（-）健全財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督。醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)行為必

須做到有章可循，照章辦事，堅(jiān)持〃統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理〃的財(cái)務(wù)管理

原則，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的協(xié)調(diào)一致，嚴(yán)禁各部門、各

科室設(shè)立帳外帳、小金庫(kù)，重大項(xiàng)目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批,

實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。

（-）探索建立醫(yī)院成本核算制度，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效低耗,我

院將根據(jù)實(shí)際情況，探索建立與成本核算相適應(yīng)的核算制度，對(duì)醫(yī)院

成本進(jìn)行預(yù)算、核算，確定成本目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理，控制費(fèi)用

支出，減少浪費(fèi)，降低消耗，提高工作效率，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理逐步適

應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展要求。

（三）增加醫(yī)療收費(fèi)透明度，自覺接受社會(huì)和患者監(jiān)督。我院仍將嚴(yán)

格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各類服務(wù)收費(fèi)標(biāo)

準(zhǔn)，認(rèn)真開展醫(yī)療服務(wù)信息公示工作，公示主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療

服務(wù)收費(fèi)、常用藥品和耗材價(jià)格等，進(jìn)一步完善〃一日一結(jié)一清單〃制,

并及時(shí)解答患者及其家屬對(duì)醫(yī)院收費(fèi)的各種疑問，使患者明明白白看

病。合理控制藥品費(fèi)用，對(duì)使用貴重藥，如高檔抗生素、營(yíng)養(yǎng)藥等,

應(yīng)遵循知情同意權(quán)的原則，允許并指導(dǎo)患者根據(jù)本人經(jīng)濟(jì)條件選擇適

用的藥品。

（四）增收節(jié)支，開源節(jié)流。

在醫(yī)院資金相對(duì)短缺的情況下，全院職工應(yīng)注意增收節(jié)支，認(rèn)真執(zhí)行

醫(yī)院規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)定，如《關(guān)于供暖制冷設(shè)備的使用規(guī)定》，《關(guān)于合

理使用水電的規(guī)定》等，響應(yīng)節(jié)約“一滴水、一度電、一張紙、一塊

紗布〃的口號(hào)。科室增強(qiáng)節(jié)約意識(shí)，杜絕長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水等人為浪費(fèi)

現(xiàn)象發(fā)生。醫(yī)院逐步實(shí)行無紙化辦公，通過辦公系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)上文件傳

閱，節(jié)省紙張。醫(yī)院仍鼓勵(lì)大家從醫(yī)院角度出發(fā)，就增收節(jié)支、開源

節(jié)流方面，提出合理化的建議，為醫(yī)院的發(fā)展出謀劃策。

（五）后勤保障，安全保衛(wèi)管理。

一般物資實(shí)行定額管理，健全落實(shí)好采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、發(fā)放、報(bào)廢

制度。后勤服務(wù)繼續(xù)實(shí)行〃三下〃、〃三通〃，及時(shí)處理“三漏〃，定期按

標(biāo)準(zhǔn)檢查驗(yàn)收。健全衛(wèi)生保潔管理、監(jiān)督制度，保持醫(yī)院環(huán)境整潔，

防止''臟、舌L、差〃。繼續(xù)加強(qiáng)打擊醫(yī)托、院內(nèi)治安管理；加強(qiáng)夜間巡

邏，22點(diǎn)以后來院患者及家屬進(jìn)行登記［簽名、原由），確保醫(yī)院、

病人的財(cái)產(chǎn)安全。配合職能部門，協(xié)助處理各種糾紛。加強(qiáng)消防管理，

防止火災(zāi)發(fā)生。

（六）20xx年擬定業(yè)務(wù)收入1350-1500萬元。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第4篇我院將優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)確定為

我科后，我科全體護(hù)理職員在總護(hù)理部的指導(dǎo)下，積極做好各項(xiàng)預(yù)備

工作，加強(qiáng)對(duì)全科護(hù)理職員優(yōu)良護(hù)理服務(wù)相干知識(shí)的培訓(xùn)，于二零逐

一年七月優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)正式啟動(dòng)，在全體護(hù)理職員的共同努力下,

通過不斷總結(jié)不足，不斷探索，不斷學(xué)習(xí)，使我院的優(yōu)良護(hù)理試點(diǎn)工

作獲得了階段性的成績(jī)，現(xiàn)將具體工作總結(jié)以下：

一、優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施情況

（一）、改變排班模式

1、根據(jù)工作需要實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干患者，確定了兩個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)分兩

組共13每位責(zé)任護(hù)士分管6-7位患者，實(shí)行責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗，

24小時(shí)負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理、病情觀察、醫(yī)治、康復(fù)、健康

指導(dǎo)等，為患者提供連續(xù)、全程無縫隙的護(hù)理。

2、排班周期為一個(gè)月，護(hù)士們可以了解自己一個(gè)月的排班，有效調(diào)

控自己的時(shí)間。

3、增加薄弱時(shí)間段的護(hù)理職員，主要處理中午補(bǔ)液及晚間護(hù)理。

（二）、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

1、為每位新進(jìn)院的患者做好清潔護(hù)理，根據(jù)患者的具體情況，有效

落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目。如：剪指甲、洗頭、溫水擦浴等等；按需

要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽c根

據(jù)病情選擇適合的巨卜位。婦產(chǎn)科病人大部份對(duì)生活都能夠自理，在病

情答應(yīng)的情況下，我們鼓勵(lì)患者自己做好部份生活護(hù)理，增加病人,

減輕病人的病人角色依靠。

2、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理：天天早上采用濕掃法清潔并整理床單元，必要

時(shí)更換床單及被套，詢問夜間睡眠等情況；晚上整理患者床單元，開

窗透風(fēng)，為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境；為生活不能自理的患者做

好晨晚間護(hù)理。

3、加強(qiáng)了安全護(hù)理：加強(qiáng)病人身份辨認(rèn)〔腕帶、床頭卡）使用安全

警示標(biāo)識(shí)，包括防跌倒，防壓瘡，防墜床等，對(duì)危重的患者給予護(hù)欄

等保護(hù)措施，確保患者安全。

（三）、落實(shí)健康教育

1、進(jìn)院時(shí)護(hù)士主動(dòng)熱忱的自我介紹，進(jìn)行進(jìn)院告知：向病人或家屬

介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，具體介紹病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間及

有關(guān)管理規(guī)定等，進(jìn)住后責(zé)任護(hù)士會(huì)根據(jù)患者的病情份階段性的進(jìn)行

健康教育，講授疾病的的有關(guān)知識(shí)，飲食指導(dǎo)，排便護(hù)理，休息指導(dǎo)

等等；，為了做好健康教育，每位責(zé)任護(hù)士都會(huì)具體的用通俗易懂的

語(yǔ)言講授給病人或家屬，陪人更換一名講一名，對(duì)患者易忘難懂的知

識(shí)反復(fù)進(jìn)行宣教，直至每位患者、每位家屬都把握健康教育知識(shí)C對(duì)

文化知識(shí)水平較高的患者我們會(huì)給予患者書面的東西，經(jīng)過我們講授

后再加強(qiáng)自己學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)了患者口服用藥的安全，每位住院病人我們都建立了口服藥

單，天天由責(zé)任護(hù)士核對(duì)口服藥單后再發(fā)放，講授用藥有關(guān)知識(shí)，催

促患者及時(shí)服藥。從而改變了原來口服藥由患者自己調(diào)配后口服的不

安全隱患。

（四）、落實(shí)分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則。

1、落實(shí)了巡查制度，責(zé)任護(hù)士根據(jù)所管患者的護(hù)理級(jí)別，能按護(hù)理

級(jí)別按時(shí)巡查患者的病情，對(duì)患者的病情能全面把握。

2、落實(shí)了特、一級(jí)護(hù)理患者的晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理、

臥位護(hù)理、床上擦浴、管道護(hù)理等一系列護(hù)理，確?；颊咴谧≡浩陂g

干凈、整潔、舒適。

（五）、規(guī)范護(hù)理服務(wù)

科室展開優(yōu)良護(hù)理以來，我們制定了優(yōu)良護(hù)理服務(wù)理念，護(hù)理服務(wù)承

諾和優(yōu)良護(hù)理宗旨；制定了各種工作流程，和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，要求護(hù)

士堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，建立尊重，理解，

關(guān)愛的服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)敬業(yè)，愛院，創(chuàng)新，奉獻(xiàn)，仁愛的精神。工作

主動(dòng)熱忱，溫馨護(hù)理，微笑服務(wù)，接待患者做到五主動(dòng)：主動(dòng)起立、

接物、問候、自我介紹、進(jìn)院介紹。耐心解釋做到四個(gè)不：不直呼床

號(hào)、對(duì)詢問不說不知道、對(duì)難辦的事不說不行，患者主訴不說沒事。

同一規(guī)范著裝、儀表行為，做到微笑服務(wù)，舉止端莊。使用文明禮貌

用語(yǔ)，在接聽電話、接待病人或做護(hù)理操縱時(shí)，主動(dòng)用您好！、請(qǐng)問

您有甚么需要幫忙嗎？、對(duì)不起，請(qǐng)稍候!、謝謝您的合作！等文明

用電，做到有問必答，隨叫隨到。溫馨的人性化服務(wù)，良好的行為儀

表，使病人感到親切和暖和，建立起護(hù)理職員良好的外部形象。天天

清晨，護(hù)士都會(huì)笑臉可掬問候患者昨晚唾得好嗎？今天看起來氣色不

錯(cuò)！、今天怎樣樣？開始一天的醫(yī)治護(hù)理工作。輸液了，護(hù)士具體地

告知患者每瓶藥水的功效和使用目的，消除患者心中的茫然。檢查前,

護(hù)士把檢查的目的、配合等留意事項(xiàng)逐一告知，患者內(nèi)心的恐懼及不

解減輕了很多。責(zé)任護(hù)士天天主動(dòng)巡查病房，減少患者的呼喚次數(shù),

及時(shí)發(fā)現(xiàn)題目，及時(shí)總結(jié)，及時(shí)改進(jìn)。危重患者、醫(yī)治失往信心的患

者我們制作精美的小卡片，上面寫上關(guān)心的話，鼓勵(lì)的話，幫助患者

建立克服疾病的信心。改變對(duì)病人的稱呼，從過往的直呼其名到現(xiàn)在

的李叔，張姨、王妃，每位護(hù)士都會(huì)這樣稱呼病人，使病人和我們的

關(guān)系更近了。通過美好的言語(yǔ)、和藹的態(tài)度，給患者以心理上的撫慰。

（六）、改善病區(qū)環(huán)境

木著一切為病人的服務(wù)理念，在現(xiàn)有的病區(qū)環(huán)境下采取多種措施，努

力為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔、舒適、安全的環(huán)境，讓病人住著舒心，

進(jìn)一步進(jìn)步病員滿意度。針對(duì)患者反映的病房環(huán)境有待改善的題目，

把加強(qiáng)病房衛(wèi)生管理作為改善病區(qū)環(huán)境工作的重點(diǎn)工作。天天早上做

晨間護(hù)理時(shí)，由護(hù)士把每位病人的床頭柜的雜物收納整齊，并擦拭每

張床頭柜，及時(shí)更換病人的床單被套。在天天四次的查房進(jìn)程中，對(duì)

發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生題目，及時(shí)反饋給護(hù)工進(jìn)行打掃。加強(qiáng)病房衛(wèi)生死角的打

掃。經(jīng)過我們的努力，現(xiàn)在的病房較之之前發(fā)生了很大的改觀，床頭

柜無雜物，整齊劃一，床單元干凈、整潔、舒適。地面無垃圾，無水

漬。

（七）、建立意見箱，定期滿意度調(diào)查

配合優(yōu)良護(hù)理的展開，我們?cè)O(shè)立了意見箱，搜集病人的意見，護(hù)理部

定期開箱把病人的.意見及時(shí)反饋給我們，以便改進(jìn)我們的工作。在

平常工作中，我們定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，任詢患者的意見，以求真實(shí)

客觀的對(duì)我們的工作做一評(píng)判。正由于有了意見箱和滿意的調(diào)查才使

我們的工作有了更快更穩(wěn)得發(fā)展，我們共收到感謝信十六封。

（八）、不斷總結(jié)

為了能更好的展開工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的不足，天天由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)

責(zé)任護(hù)士在凌晨、中午放工前、下午上班時(shí)、下午放工前查四次病房，

主要檢查病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理是不是到位，健康教育是不是已

把握，有效落實(shí)優(yōu)良護(hù)理三級(jí)查房制度，查房當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的題目及時(shí)

反饋給當(dāng)事人立即改正。每周進(jìn)行一次優(yōu)良護(hù)理服務(wù)質(zhì)量督查分析及

反饋，不斷總結(jié)，精益求精。

二、存在的不足

1、個(gè)別護(hù)士沒有轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，工作比較松懈。個(gè)別班如午間12點(diǎn)

以后，下午2點(diǎn)護(hù)士巡回不夠。

2、低年資護(hù)士的理論水平欠缺及技術(shù)操縱不夠規(guī)范

3、病房的衛(wèi)生還是不夠整潔，特別是下午時(shí)間段的衛(wèi)生，洗手間里

不夠干燥，有異味，而且沒有防滑墊。

4、部份基礎(chǔ)護(hù)理的項(xiàng)目未得到有效地落實(shí)，有待進(jìn)一步的加強(qiáng)。

三、下一步的工作計(jì)劃

下一步我們將加大宣傳力度，進(jìn)一步營(yíng)建氛圍，在細(xì)節(jié)服務(wù)、劃、境衛(wèi)

生和健康教育方面再下功夫，繼續(xù)主動(dòng)加強(qiáng)巡查，減少患者呼喚次數(shù),

夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)與患者的有效溝通，在病區(qū)增加溫馨提示，加強(qiáng)

護(hù)理職員的理論知識(shí)及技術(shù)操縱的培訓(xùn)。切實(shí)為住院患者提供及時(shí)正

確個(gè)性化的優(yōu)良護(hù)理服務(wù)，邊摸索，邊改進(jìn)，邊完善，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，

力爭(zhēng)快速提升優(yōu)良護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，努力做到使患者滿意，政府滿意,

社會(huì)滿意。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第5篇為全面提升我院臨床護(hù)理工作質(zhì)量，

優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，提高患者、護(hù)士、

醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作的滿意度，現(xiàn)制定20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)戈上

一、工作目標(biāo)

患者滿意度達(dá)到96%；特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率達(dá)到95%（95分合格）；

優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率達(dá)到95%（95分合格）；病區(qū)健康教育覆蓋率100%;

出院患者隨訪大于出院總數(shù)的20%。

二、具體措施

1、實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，APN排班與彈性排班相結(jié)合，責(zé)任護(hù)士全

面負(fù)責(zé)分管病人，實(shí)行能級(jí)對(duì)應(yīng)，每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者,

為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

2、繼續(xù)開展適合各專科特色的護(hù)理服務(wù)：在總結(jié)、分析20xx年存在

問題的基礎(chǔ)上，各科在年初制定?？谱o(hù)理特色服務(wù)項(xiàng)目，細(xì)化?？铺?/p>

色服務(wù)方案、措施，并認(rèn)真落實(shí)，體現(xiàn)〃一科一特色”。護(hù)理部對(duì)各科

特色服務(wù)開展情況采取定期與隨機(jī)督查，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服

務(wù)質(zhì)量。

3、各科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)，結(jié)合專科特點(diǎn)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健

康教育，促進(jìn)患者康復(fù)。

4、繼續(xù)開展護(hù)理品管圈活動(dòng)，對(duì)申報(bào)的第三批品管圈進(jìn)行集中培訓(xùn)，

指導(dǎo)和督查品管活動(dòng)情況，科學(xué)解決臨床護(hù)理問題，提升護(hù)理管理水

平，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的深入開展。

5、靜脈輸液治療小組按計(jì)劃組織活動(dòng)，定期進(jìn)行靜脈輸液質(zhì)量檢查

與指導(dǎo)，保證靜脈輸液規(guī)范及護(hù)理安全。

6、進(jìn)一步完善護(hù)理管理信息，利用信息化管理平臺(tái)，完成各種高危

上報(bào)、護(hù)理不良事件上報(bào)分析、護(hù)理工作量匯總、護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理電

子病歷等，提高護(hù)理工作效率。

7、選派護(hù)理骨干參加安徽省專科護(hù)士、中華護(hù)理學(xué)會(huì)專科護(hù)士培訓(xùn)，

并再次進(jìn)行安徽省專科護(hù)士培訓(xùn)基地中報(bào)；選派6-10人次護(hù)士長(zhǎng)、

護(hù)理骨干參加各級(jí)護(hù)理管理培訓(xùn)，提高護(hù)理管理能力。

8、成立門診護(hù)理中心，設(shè)立傷口造口、糖尿病及picc專科門診，拓

展護(hù)理專科服務(wù)領(lǐng)域。

9、在原有〃護(hù)士〃評(píng)選的基礎(chǔ)上，通過在全院范圍內(nèi)開展5s服務(wù)優(yōu)秀

護(hù)理團(tuán)隊(duì)評(píng)選活動(dòng)，護(hù)理部將制定嚴(yán)格的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及考評(píng)辦法，評(píng)選

優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)：〃病人最滿意的團(tuán)隊(duì)〃、〃技術(shù)最精湛的團(tuán)隊(duì)〃等通過

此項(xiàng)活動(dòng)來激發(fā)護(hù)理人員對(duì)職業(yè)的自豪和追求，同時(shí)也激發(fā)了她們的

工作熱情。

10、開展第二屆護(hù)士創(chuàng)新技能大賽，激發(fā)護(hù)士的創(chuàng)新意識(shí)，提高護(hù)士

創(chuàng)新能力。

11、定期對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，將存在的問題及時(shí)反

饋、改進(jìn)，不斷提高患者、護(hù)理人員的總體滿意度。

12、繼續(xù)落實(shí)對(duì)出院患者的隨訪，將常規(guī)隨訪、專科隨訪相結(jié)合，關(guān)

注患者身心健康，做好心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等。

13、實(shí)行護(hù)理部垂直管理，完善績(jī)效考核方案和激勵(lì)機(jī)制。做到多勞

多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。

14、繼續(xù)落實(shí)支持保障措施。關(guān)心護(hù)士的身心健康，改善護(hù)士的工作

條件，建立健全支持保障系統(tǒng)，減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，形成

全院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護(hù)理工作效率。

15、繼續(xù)加強(qiáng)探視制度的落實(shí)，采取探視，醫(yī)院電子門禁系統(tǒng)，控制

陪護(hù)數(shù)量，創(chuàng)造溫馨、安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第6篇20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)為了切

實(shí)落實(shí)_開展的〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程〃活動(dòng)，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部等

的精心指導(dǎo)下、科主任的支持及幫助下，針灸科于今年5月成功申請(qǐng)

成為〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)〃示范病區(qū)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下:

（一）組織學(xué)習(xí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件內(nèi)容，提高護(hù)理人員思想認(rèn)

識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

先后組織學(xué)習(xí)了《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理

服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、—及醫(yī)院《優(yōu)質(zhì)護(hù)理

服務(wù)示范工程活動(dòng)實(shí)施方案》及《護(hù)士禮儀、用語(yǔ)規(guī)范》，并在科內(nèi)

進(jìn)行了抽問及考試，科室根據(jù)醫(yī)院《活動(dòng)方案》制定了《針灸科優(yōu)質(zhì)

護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案》。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，查找不足并進(jìn)行了積極的整改。

（二）結(jié)合實(shí)際，優(yōu)化了排班模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理

為了給患者提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，針灸科在護(hù)理部的指導(dǎo)下實(shí)行

APN排班模式，在兼顧臨床需要和護(hù)士意愿的情況下實(shí)行彈性排班,

減少了交接班次數(shù)，實(shí)施責(zé)任分組包干制，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃,

密切觀察病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，組長(zhǎng)為高年資護(hù)師擔(dān)任，組長(zhǎng)根據(jù)

患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求對(duì)護(hù)士進(jìn)行了合理分工，分層級(jí)管理,

體現(xiàn)了能級(jí)，成員間有明確分工、合作，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督查護(hù)理人員對(duì)

各項(xiàng)護(hù)理工作的執(zhí)行情況。

（三）加強(qiáng)績(jī)效考核，提高積極性

為了充分調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的積極性，科室質(zhì)控組成員討論修訂了績(jī)

效工資量化分配方案，提高了各班崗位系數(shù)，根據(jù)考核方案中護(hù)理工

作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行綜合考核，使護(hù)

理人員積極性有所提高，服務(wù)更加主動(dòng)、熱情。

（四）增添服務(wù)設(shè)施，營(yíng)造家的氛圍

在醫(yī)院的大力支持下，改善了病人住院環(huán)境，在治療區(qū)提供推拿毛巾

及溫馨提示等，使病人住院像在家一樣舒適方便。在廁所及過道安裝

扶手，放置防跌倒等警示標(biāo)示，保障住院病人安全。

（五）結(jié)合實(shí)際，簡(jiǎn)化書寫，臨〃床〃時(shí)間增加

結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，繼續(xù)實(shí)施了表格式護(hù)理文寫，醫(yī)生有的記錄護(hù)理人員

不再書寫，把時(shí)間還給了護(hù)理人員，把護(hù)理人員還給了病人，增加了

為病人床旁服務(wù)及交流的時(shí)間，減少了病人的呼喚次數(shù)，及時(shí)了解并

滿足病人的所需，解決病人存在的各種護(hù)理問題。病人對(duì)自己所患疾

病及檢查的相關(guān)知識(shí)更加了解，更加配合治療。

（六）加強(qiáng)安全管理，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)

針灸科護(hù)理人員深知醫(yī)療質(zhì)量安全的.重要性，努力加強(qiáng)護(hù)理安全工

作，搶救藥械做到了〃四定、三無、二及時(shí)、一?！?，搶救藥械完好率

達(dá)100%。對(duì)所有病人佩戴腕帶以及病房潛在的安全隱患進(jìn)行標(biāo)識(shí)、

張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項(xiàng)，從而杜絕了各種不必要的安全

隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。科室質(zhì)控組成員每周進(jìn)行一次質(zhì)控檢查，每

周進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量周講評(píng)，每周護(hù)士長(zhǎng)同科主任查房一次，積極做

好醫(yī)護(hù)溝通。每月開展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)，對(duì)科室護(hù)理存在的問

題重點(diǎn)整改。在病人較多的時(shí)候，中午增加一個(gè)輔助班，緩解護(hù)理人

員工作壓力，避免工作忙亂，及時(shí)滿足病人需要。

（七）加強(qiáng)技術(shù)練兵，提高了服務(wù)水平

加強(qiáng)了基礎(chǔ)知識(shí)及?？浦R(shí)培訓(xùn)以及溝通技巧的培訓(xùn)I,規(guī)范操作行為,

每月進(jìn)行了操作考試和業(yè)務(wù)講座，使護(hù)理人員的理論水平和操作技術(shù)

水平得到進(jìn)一步的提高，核心制度得到有效落實(shí)。

（八）廣泛征求意見，切實(shí)改進(jìn)工作

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)以來，科室每月對(duì)活動(dòng)情況進(jìn)行小結(jié)，查找活

動(dòng)中存在的問題，進(jìn)行原因分析，提出整改措施。每月召開一次工休

會(huì)，對(duì)患者及家屬?gòu)V泛征求意見建議，了解患者的感受，及時(shí)解答,

加強(qiáng)與患者的溝通?？剖覍?duì)質(zhì)量好、服務(wù)好的護(hù)理人員給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)

勵(lì)，對(duì)服務(wù)遭到投訴的及時(shí)查處并積極整改，不斷的改進(jìn)了工作，護(hù)

士長(zhǎng)堅(jiān)持每大數(shù)次不定期巡視病房，了解病人的需要，意見及建議,

及時(shí)改進(jìn)工作。

（九）護(hù)患關(guān)系和諧

短短大半年時(shí)間，針灸科在護(hù)理部的精心指導(dǎo)下，不懈努力，優(yōu)質(zhì)護(hù)

理服務(wù)工作取得了顯著成效。把開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，改

善患者體驗(yàn)，提升醫(yī)院整體水平為突破口，護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯

增強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高，護(hù)患關(guān)系和諧。

存在的不足：

（1）低年資護(hù)理人員的溝通技能不足。

（2）部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變，未做到主動(dòng)服務(wù)及感動(dòng)服務(wù)。

（3）治療區(qū)環(huán)境有待改善。

原因分析：

（1）對(duì)低年資護(hù)理人員的溝通技能培訓(xùn)力度不夠。

（2）部分工作人員對(duì)此活動(dòng)認(rèn)識(shí)不夠。

（3）房屋設(shè)備陳舊

整改措施：

（1）加強(qiáng)低年資護(hù)理人員溝通技能培訓(xùn)，努力提高溝通交流的能力

和解決問題的能力。

(2)加強(qiáng)思想教育，轉(zhuǎn)變觀念，把被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、提高患

者的滿意度，提高患者的住院體驗(yàn)。

(3)盡可能改善現(xiàn)有的住院環(huán)境，為患者提高一個(gè)舒適的住院環(huán)境。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第7篇1、加強(qiáng)部門管理，提高檢驗(yàn)質(zhì)量；

嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)室部〃準(zhǔn)確及時(shí)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、科學(xué)管理、持續(xù)改進(jìn)〃E勺工

作質(zhì)量方針，逐步建立健全全面的質(zhì)量管理體系，規(guī)范分支機(jī)構(gòu)操作

程序，切實(shí)切實(shí)做好室內(nèi)和實(shí)驗(yàn)室間的質(zhì)量控制工作，確保檢測(cè)結(jié)果

的準(zhǔn)確性和真實(shí)性

2、進(jìn)一步開展程序化溫馨服務(wù)活動(dòng)；

做好窗口服務(wù)，在部門開展程序化溫馨服務(wù)教育，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)觀

念。在檢驗(yàn)科落實(shí)程序性熱情服務(wù)五大公約：

第一：禮貌待人，真誠(chéng)幫助；

第二：發(fā)揮作用，服務(wù)診所；

第三：窗戶干凈，環(huán)境優(yōu)雅；

第四：嚴(yán)肅認(rèn)真，確保質(zhì)量；

第五：團(tuán)隊(duì)合作與共同發(fā)展；

3、解決不協(xié)調(diào)問題；

檢驗(yàn)科定期到診所聽取臨床意見和建議，回來制定整改措施下發(fā)到診

所，解決工作中不協(xié)調(diào)的問題。臨床實(shí)驗(yàn)室作為一個(gè)窗口部門，每天

都要接觸大量的患者。窗口標(biāo)本采集,病人排隊(duì)等待，環(huán)境有些混亂。

要求全體員工積極維護(hù)良好的窗口形象。努力建立檢查窗口醫(yī)療指導(dǎo)

服務(wù)系統(tǒng)、標(biāo)本采集和呼叫系統(tǒng)、報(bào)告分發(fā)自助打印系統(tǒng)。

4、促進(jìn)醫(yī)患和諧，改善科室管理；

（1）完善部門內(nèi)部精細(xì)化管理，使部門各項(xiàng)規(guī)章制度在實(shí)踐中得到

落實(shí)，貫穿于部門工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。

（2）優(yōu)化門診報(bào)告獲取流程，使患者花費(fèi)最少的時(shí)間，以最少的方

式運(yùn)行，獲得最及時(shí)的檢查報(bào)告。

（3）在所有窗口實(shí)施微笑服務(wù)，使患者感到精神溫暖，減輕心理壓

力。

5、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理；

實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制是檢驗(yàn)的一項(xiàng)重要工作。為了提高檢驗(yàn)質(zhì)量，計(jì)劃派

遣人員參加—的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制培訓(xùn)課程。在室內(nèi)質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,

繼續(xù)參與省級(jí)和一的質(zhì)量評(píng)估活動(dòng)，以確俁合格結(jié)果。所有參建項(xiàng)目

應(yīng)保持多年“一單一通〃資質(zhì)，全面提高檢驗(yàn)質(zhì)量。加強(qiáng)檢驗(yàn)臨界值報(bào)

告制度的實(shí)施。檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)的臨界值應(yīng)立即上報(bào)臨床，并詳細(xì)記錄,

以提高檢測(cè)質(zhì)量，降低臨床醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室部每月進(jìn)行工作質(zhì)量檢

查和工作總結(jié)分析，向部門匯報(bào)，分析當(dāng)月質(zhì)量、技術(shù)、安全狀況,

對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。

6、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全和生物安全管理；

繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)空內(nèi)部安全檢查制度，每天派專人進(jìn)行安全檢查、

簽字、登記，確保實(shí)驗(yàn)室人員、材料、設(shè)備的安全運(yùn)行。嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)

驗(yàn)室生物安全管理制度，指定專人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理和醫(yī)院感

染控制。

7、加強(qiáng)輸血檢測(cè)管理；

血庫(kù)是實(shí)驗(yàn)室部下屬的二級(jí)學(xué)科實(shí)驗(yàn)室。血庫(kù)負(fù)責(zé)人是實(shí)驗(yàn)室部指定

的實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人，專門負(fù)責(zé)輸血管理，減少參與輸血檢查的人員C血

庫(kù)工作人員接受了技術(shù)培訓(xùn)和安全教育。輸血作為一門獨(dú)立的學(xué)科,

具有很強(qiáng)的專業(yè)性。也是在醫(yī)院輸血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)

學(xué)技術(shù)共同建設(shè)的學(xué)科。重點(diǎn)是建立健全獨(dú)立的'輸血科，加強(qiáng)輸血

管理。通過輸血科加強(qiáng)臨床輸血培訓(xùn)I,配合醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)臨床輸血指征、

輸血前評(píng)估和輸血后療效評(píng)估的管理。

8、實(shí)驗(yàn)室管理軟件LIS系統(tǒng)的改進(jìn)；

完善LIS系統(tǒng)與his的接口，逐步將檢測(cè)報(bào)告通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)脚R床醫(yī)

生工作站。完成檢驗(yàn)報(bào)告收回的工作流程。在his系統(tǒng)中完成檢驗(yàn)臨

界值提示功能。完成新設(shè)備LIS系統(tǒng)與his的接口。

9、更新和維護(hù)檢測(cè)設(shè)備；

控制各種耗材的支出，降低檢測(cè)成本，努力加強(qiáng)儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng),

降低設(shè)備維護(hù)成本，努力提高儀器設(shè)備的使用壽命和效率。控制各種

消耗品的支出，節(jié)約能源，降低消耗，降低成本。隨著醫(yī)院的快速發(fā)

展，檢查工作量顯著增加

10、管理團(tuán)隊(duì)和人員結(jié)構(gòu)調(diào)整；

繼續(xù)完善管理隊(duì)伍，完善臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、生物化學(xué)、免疫、微生物學(xué)、

急診檢驗(yàn)、血庫(kù)等專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)學(xué)術(shù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)的專業(yè)

帶頭人。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室三類總負(fù)責(zé)人的管理，包括：實(shí)驗(yàn)室總

質(zhì)量負(fù)責(zé)人，全面負(fù)責(zé)室內(nèi)質(zhì)量控制和室內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)，以及月度質(zhì)量

檢查和月度總結(jié)整改；實(shí)驗(yàn)室總技術(shù)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的正常

運(yùn)行和維護(hù)，LIS系統(tǒng)的維護(hù)和新項(xiàng)目的開發(fā)；實(shí)驗(yàn)室安全生產(chǎn)和生

物安全總負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全、醫(yī)院感染控制、傳染病防

控、實(shí)驗(yàn)室生產(chǎn)和醫(yī)療安全。在技術(shù)方面，重點(diǎn)培養(yǎng)細(xì)胞形態(tài)學(xué)和微

生物學(xué)方面的人才。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第8篇（一）發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的措施

1、醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)

展目標(biāo)。

2、醫(yī)院年度工作計(jì)劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。

3、醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的鼓勵(lì)和考核制度，科

室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)作為重要指標(biāo)。

（二）人員配備

1、優(yōu)化衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)，配備充足的中醫(yī)藥人員。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)

醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例不低于60%；中藥專業(yè)技術(shù)

人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的比例不低于60%；護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)

藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)（培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)）的比例不低于

70%o原則上每個(gè)臨床科室執(zhí)業(yè)醫(yī)師中至少有60%中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師

（麻醉科除外）。

2、根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院的等級(jí)和規(guī)模，合理配備醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子人員，領(lǐng)導(dǎo)

班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例應(yīng)不低于60%o醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、

業(yè)務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥劑、教學(xué)、科研部門的主要負(fù)責(zé)人要

經(jīng)過中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識(shí)和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)。管理人員中中

醫(yī)藥人員比例應(yīng)占60%以上。

3、臨床科室負(fù)責(zé)人中具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥

專業(yè)培訓(xùn)兩年以上的比例應(yīng)達(dá)到60%以上。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的'臨床科

室負(fù)責(zé)人中應(yīng)有具備高級(jí)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、從事相關(guān)專業(yè)

工作10年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的臨床科室負(fù)責(zé)

人中應(yīng)有具備中級(jí)以上中醫(yī)專業(yè)技術(shù)任務(wù)任職資格、從事相關(guān)專業(yè)工

作6年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（三）臨床科室建設(shè)

1、按照有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室。

2、臨床科室命名符合《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與

臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。

3、制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。定期對(duì)方案實(shí)

施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方案。對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的療

效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行年度分析、總結(jié)和評(píng)估，并制定改進(jìn)措施。

4、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能（含中醫(yī)診

療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用）。

5、按有關(guān)要求，合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。

6、開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。

7、有一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥

（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應(yīng)占60%以上，中藥飲片處方占

門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。

（四）重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)

1、制定并實(shí)施?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)

的具體措施。確定的重點(diǎn)病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，主要研

究課題應(yīng)解決該病種中醫(yī)治療難點(diǎn)。

2、制定本?？瞥Ｒ姴〖爸攸c(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，對(duì)中醫(yī)治療方法

的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析中醫(yī)治療的難點(diǎn)并提出解決難點(diǎn)的思路和

措施。

3、重視本專科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，加強(qiáng)專科學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。

（五）中藥藥事管理

1、中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。

3、小包裝中藥飲片推廣單位應(yīng)按照要求使用小包裝中藥飲片。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。

5、嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。

（六）中醫(yī)藥文化建設(shè)

1、貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相

關(guān)文件要求。

2、醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價(jià)值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

3、建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)

文化和管理文化。

4、建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)

體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第9篇為進(jìn)一步深化〃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)〃內(nèi)涵，

全面提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)20XX年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)

理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，今年將進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力為患者

提供安全、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、滿意的護(hù)理服務(wù)?，F(xiàn)計(jì)劃如下：

一、指導(dǎo)思想

繼續(xù)貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》精神，堅(jiān)持〃以病人為

中心〃的服務(wù)理念，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理行為，改進(jìn)護(hù)

理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、

優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：潘力

副組長(zhǎng)：盛軼華、張樹明

成員：楊彩霞、何銳、李艷波、王麗艷、王智敏、裴爽、張麗、

佟世杰、李紅梅、李金玲、李巖、曲曉彬、李善姬、安金華、趙晶、

王麗杰

三、目標(biāo)工作

以〃患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意〃為目標(biāo)，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理

服務(wù)工作，推行護(hù)士崗位管理，完善護(hù)士績(jī)效考核機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)理人

員的積極性，落實(shí)規(guī)范化護(hù)理培訓(xùn)，加大監(jiān)管力度，確保護(hù)理質(zhì)量持

續(xù)改進(jìn)，有效推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

四、主要工作內(nèi)容

(-)完善護(hù)理管理，提高管理水平

1、繼續(xù)完善、修訂護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)程、

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)等，并按要求落實(shí)。

2、選派護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)和進(jìn)修，提高護(hù)士

長(zhǎng)的管理水平。

3、利用護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)時(shí)進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn)，定期開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)

驗(yàn)交流會(huì)，定期組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行科室對(duì)檢學(xué)習(xí)，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。

4、每季度組織一次護(hù)理管理集中培訓(xùn)，提高護(hù)士長(zhǎng)的綜合能力。

（二）重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位

1、協(xié)調(diào)院長(zhǎng)給予財(cái)務(wù)部門的支持，提高臨床一線護(hù)士的待遇。

2、加強(qiáng)各部門之間的組織協(xié)調(diào)，尤其是進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系

統(tǒng)對(duì)護(hù)理的投入，并實(shí)行巡檢簽字制度。

3、采取護(hù)士長(zhǎng)推薦、征求本人意愿的形式，選出有責(zé)任心及資歷的

護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng)。

4、護(hù)理崗位的護(hù)士均持證上崗，未注冊(cè)的護(hù)士不允許獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

5、臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)95%,爭(zhēng)取達(dá)到床護(hù)比L,合同護(hù)士與

編制護(hù)士同工同酬。

6、最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，合理調(diào)配護(hù)理人力資

源，編配一定數(shù)量的機(jī)動(dòng)護(hù)士（每個(gè)療區(qū)2人），成立護(hù)理人員機(jī)動(dòng)

庫(kù)，根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護(hù)理人員；制定護(hù)士人力

緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時(shí)，保證護(hù)士的應(yīng)急調(diào)配。

實(shí)行彈性排班，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，體現(xiàn)對(duì)患者的連

續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。

7、實(shí)行護(hù)理崗位管理，根據(jù)患者病情，護(hù)理難度和技術(shù)要求等因素，

對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

8、不定期召開多部門工作協(xié)調(diào)會(huì)，邀請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)參加，協(xié)調(diào)解決科室提

出的問題。

（三）強(qiáng)化細(xì)節(jié)服務(wù)，提高病人滿意度

1、滿足病人的基本生活需要。

2、制定規(guī)范化的工作流程，優(yōu)化服務(wù)流程，門診采取一站式服務(wù)，

滿足患者就診需求。

3、制定人性化服務(wù)措施，完善飲食細(xì)節(jié)照顧、健康教育形式多樣。

4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制措施。

（1）護(hù)理部定期到療區(qū)檢查基礎(chǔ)護(hù)理，院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季

度檢查一次，并通過監(jiān)控錄像抽查夜班護(hù)士工作質(zhì)量。

（2）通過基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控組現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢問護(hù)士、訪問患者等形式加

強(qiáng)督導(dǎo)。

5、責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)責(zé)任護(hù)

士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度考評(píng)護(hù)士。

6、護(hù)理部定期對(duì)住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，出院患者均進(jìn)行電話

隨訪，征求患者意見，了解患者的真實(shí)想法，對(duì)護(hù)理工作的意見和建

議合理采納，對(duì)患者不滿意的護(hù)理問題，護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)時(shí)商討解決。

7、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸工作，做好慢性病患者出院后管理，

定期電話隨訪、適時(shí)給予健康指導(dǎo)。

（四）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，完善激勵(lì)機(jī)制

1、實(shí)施護(hù)理部垂直管理，發(fā)揮了護(hù)理管理者的創(chuàng)造性和自主性，真

正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、向臨床一線傾斜的分配原則，避免了護(hù)

士績(jī)效工資分配間的,差異，避免了科室經(jīng)濟(jì)分配中的矛盾。

2、廣大護(hù)士的積極參與。

（1）護(hù)理部各項(xiàng)制度、管理規(guī)定、分配方案公開透明。

（2）工作質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)、職

稱晉升相結(jié)合。

3、完善護(hù)理質(zhì)量管理，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質(zhì)

量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)的職能，定期檢查,

各科護(hù)士長(zhǎng)每日自查。

4、護(hù)理部建立臨床護(hù)理服務(wù)調(diào)查檔案：

護(hù)理部在每季度的住院患者滿意度調(diào)查時(shí)，對(duì)于患者提名表?yè)P(yáng)的護(hù)士

在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上表?yè)P(yáng)，并作為年終考核護(hù)士的其中一項(xiàng)，根據(jù)綜合評(píng)

定予以表彰。

（五）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平

1、按計(jì)劃對(duì)護(hù)士實(shí)行分層次培訓(xùn)，進(jìn)一步提高護(hù)士的理論水平和操

作技能，滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求。

2、按計(jì)劃組織護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)，安排護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干

進(jìn)行多媒體授課。

3、每月組織業(yè)務(wù)查房一次，增加護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和理論水平以及良

好的語(yǔ)言表達(dá)能力、應(yīng)變能力；每季度進(jìn)行規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案的培

訓(xùn)和考核，及時(shí)培訓(xùn)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，如呼吸機(jī)的應(yīng)用、重癥監(jiān)

護(hù)等，以提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。

4、對(duì)于新招聘的護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培譏。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德

醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、

職業(yè)暴露防護(hù)、護(hù)理基本技能操作等。對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科,

重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。

5、鼓勵(lì)在職護(hù)士參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷和自身修養(yǎng)。

6、繼續(xù)培訓(xùn)考核《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、《新編基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》及護(hù)理

核心制度等，做到人人達(dá)標(biāo)。

7、按月計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理操作技能的培訓(xùn)及考核，護(hù)理部每年進(jìn)行理論

考核兩次，每月抽考護(hù)理技術(shù)操作一次，將考評(píng)結(jié)果計(jì)入個(gè)人檔案,

對(duì)考試成績(jī)優(yōu)異者給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

8、護(hù)理部制定《三基考試管理辦法》，并按規(guī)定實(shí)施。

（六）實(shí)時(shí)總結(jié)，鼓勵(lì)先進(jìn)，樹立典型

每季度表?yè)P(yáng)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的優(yōu)秀護(hù)士,年度表彰先進(jìn)，樹立典型,

評(píng)選先進(jìn)療區(qū)或護(hù)理組，表彰先進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作計(jì)劃第10篇一、目標(biāo)

通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與

安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不

斷發(fā)展。

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促

進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,

設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

二、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織；

設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理組織，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主要臨床、

醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定、修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、

藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度,

診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)

行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、

差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，

落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)、技、

藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章

制度及技術(shù)操作規(guī)章。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

2、健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控

小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理組

織、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核

體系。

3、逐步建立和完善病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委

員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)

事務(wù)和管理工作。

三、健全規(guī)章制度：

1、執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各

類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：

團(tuán)病歷書寫制度及規(guī)范

團(tuán)危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

團(tuán)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

團(tuán)醫(yī)囑制度

團(tuán)會(huì)診制度

團(tuán)值班及交班制度

團(tuán)危重、疑難病例及死亡病例討論制度

團(tuán)醫(yī)療糾紛、事故報(bào)告