藥學(xué)(中級(jí))《專業(yè)知識(shí)》??荚嚲?_第1頁(yè)
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藥學(xué)(中級(jí))《專業(yè)知識(shí)》??荚嚲?單選題(共100題,共100分)(1.)甲狀腺素不能用于治療A.輕度黏液性水腫B.單純性甲狀腺腫C.甲狀腺功能亢進(jìn)D(江南博哥).黏液性水腫昏迷E.呆小病正確答案:C參考解析:甲狀腺素主要用于治療甲狀腺不足引起的一系列癥狀,甲狀腺功能亢進(jìn)需要使用抗甲狀腺藥物治療。(2.)可以降低磺酰脲類降血糖藥作用的是A.飲酒B.氫氯噻嗪C.黃疽D.青霉素E.雙香豆素正確答案:B參考解析:降低磺酰脲類藥物作用的藥物包括:噻嗪類和強(qiáng)利尿藥、皮質(zhì)激素。(3.)降鈣素的特點(diǎn),不正確的是A.用藥前最好先做皮試B.抑制腎小管對(duì)鈣、磷重吸收C.無(wú)中樞性鎮(zhèn)痛效果D.主要不良反應(yīng)有顏面潮紅,注射部位紅腫脹痛E.降低破骨細(xì)胞活性和數(shù)量正確答案:C參考解析:降鈣素的主要作用有:①降低破骨細(xì)胞活性和數(shù)目,直接抑制骨吸收,減慢骨轉(zhuǎn)換,降低血鈣;②抑制腎小管對(duì)鈣、磷重吸收,增加尿鈣磷排泄;③抑制疼痛介質(zhì)釋放,阻斷其受體,增加β-內(nèi)啡肽釋放,起到周圍和中樞性鎮(zhèn)痛效果。(4.)對(duì)下列感染治療,甲硝唑有效的是A.螺旋體B.衣原體C.賈第鞭毛蟲(chóng)D.血吸蟲(chóng)E.立克次體正確答案:C參考解析:甲硝唑是目前治療賈第鞭毛蟲(chóng)病最有效的藥物。(5.)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,分解藥物B.由于細(xì)菌青霉素結(jié)合蛋白組成的變化而致藥物失效C.藥物不能滲入MRSA細(xì)胞內(nèi)部D.由于外滲作用,使已吸收的藥物不斷排出而降效E.藥物在細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)部復(fù)生分解作用正確答案:A參考解析:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的耐藥機(jī)制是產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,水解青霉素類。(6.)骨髓抑制較輕的抗癌抗生素A.放線菌素DB.博來(lái)霉素C.柔紅霉素D.絲裂霉素E.多柔比星正確答案:B參考解析:博來(lái)霉素骨髓抑制很輕,與其他抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用不加重骨髓抑制。(7.)巴比妥類藥物對(duì)肝藥酶的影響A.誘導(dǎo)肝藥酶活性,降低自身代謝,產(chǎn)生耐受性B.誘導(dǎo)肝藥酶活性,加速自身代謝,產(chǎn)生耐受性C.抑制肝藥酶活性,加速自身代謝,產(chǎn)生耐受性D.誘導(dǎo)肝藥酶活性,加速自身代謝,不產(chǎn)生耐受性E.誘導(dǎo)肝藥酶活性,降低自身代謝,但不產(chǎn)生耐受性正確答案:B參考解析:巴比妥類有肝藥酶誘導(dǎo)作用,使肝藥物代謝酶活性增高,加速巴比妥類藥物代謝,是產(chǎn)生耐受性、依賴性的原因。(8.)甲藥對(duì)某受體有親和力,無(wú)內(nèi)在活性;乙藥對(duì)該受體有親和力,有內(nèi)在活性,正確的是A.甲藥為部分激動(dòng)劑,乙藥為激動(dòng)劑B.甲藥為激動(dòng)劑,乙藥為部分激動(dòng)劑C.甲藥為拮抗劑,乙藥為部分激動(dòng)劑D.甲藥為激動(dòng)劑,乙藥為拮抗劑E.甲藥為拮抗劑,乙藥為激動(dòng)劑正確答案:E參考解析:拮抗劑有親和力無(wú)內(nèi)在活性,激動(dòng)劑既有親和力又有內(nèi)在活性。(9.)為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.腎上腺素正確答案:E參考解析:將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過(guò)其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,并可降低吸收中毒的可能性。(10.)關(guān)于甲狀腺激素特點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.可加速脂肪分解,促進(jìn)膽固醇氧化,使血清膽固醇下降B.使心率加快、血壓上升、心臟耗氧量增加C.促進(jìn)單糖的吸收,增加糖原分解D.正常量使蛋白質(zhì)分解增加E.提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性正確答案:D參考解析:甲狀腺激素正常量使蛋白質(zhì)合成增加,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。大劑量反而會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。(11.)阿托品用藥過(guò)量急性中毒時(shí),正確的治療藥是A.去甲腎上腺素B.毛果蕓香堿C.東莨菪堿D.氯解磷定E.山莨菪堿正確答案:B參考解析:解救阿托品中毒主要為對(duì)癥治療。除洗胃、導(dǎo)瀉等措施外,可注射擬膽堿藥如新斯的明、毒扁豆堿或毛果蕓香堿等,毒扁豆堿可透過(guò)血腦屏障對(duì)抗其中樞癥狀。(12.)地西泮抗焦慮作用的主要部位是A.下丘腦B.紋狀體C.邊緣系統(tǒng)D.大腦皮質(zhì)E.中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)正確答案:C參考解析:焦慮癥是一種神經(jīng)官能癥,發(fā)作時(shí)患者自覺(jué)緊張、恐懼、憂慮,并伴有心悸、震顫和出汗等。苯二氮(艸卓)類藥物小于鎮(zhèn)靜劑量即可顯著改善上述癥狀,其抗焦慮作用主要與選擇性抑制調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)的邊緣系統(tǒng)有關(guān)。(13.)藥物與血漿蛋白結(jié)合后A.暫時(shí)失去藥理活性B.更易透過(guò)血腦屏障C.排泄加快D.作用增強(qiáng)E.代謝加快正確答案:A參考解析:結(jié)合型藥物分子量大,不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),故暫時(shí)失去藥理活性,不被代謝和排泄,成為藥物在血液中的一種暫時(shí)儲(chǔ)存形式。(14.)藥物與血漿蛋白結(jié)合A.易被其他藥物排擠B.是牢固的C.不易被排擠D.是一種生效形式E.見(jiàn)于所有藥物正確答案:A參考解析:結(jié)合型藥物與游離型藥物處于動(dòng)態(tài)平衡之中,當(dāng)血中游離型藥物濃度降低時(shí),結(jié)合型藥物可隨時(shí)釋出游離型藥物,從而達(dá)到新的動(dòng)態(tài)平衡。所以易被其他藥物排擠,選A。(15.)藥效學(xué)研究是指A.研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時(shí)藥物效應(yīng)強(qiáng)度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)C.評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等D.研究機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程E.研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律正確答案:E參考解析:藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥效學(xué))主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律,闡明藥物防治疾病的機(jī)制。

藥物代謝動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué))主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程。包括藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時(shí)間而變化的規(guī)律。

毒理學(xué)研究是指在研究、考察藥物療效時(shí),觀察藥物可能引起的不良反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)。

新藥的臨床研究包括評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等。

藥物相互作用研究是指研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后使用時(shí)引起的藥物效應(yīng)強(qiáng)度和性質(zhì)的變化。(16.)藥動(dòng)學(xué)研究是指A.研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時(shí)藥物效應(yīng)強(qiáng)度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)C.評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等D.研究機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程E.研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律正確答案:D參考解析:藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥效學(xué))主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律,闡明藥物防治疾病的機(jī)制。

藥物代謝動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué))主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程。包括藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時(shí)間而變化的規(guī)律。

毒理學(xué)研究是指在研究、考察藥物療效時(shí),觀察藥物可能引起的不良反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)。

新藥的臨床研究包括評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等。

藥物相互作用研究是指研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后使用時(shí)引起的藥物效應(yīng)強(qiáng)度和性質(zhì)的變化。(17.)毒理學(xué)研究是指A.研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時(shí)藥物效應(yīng)強(qiáng)度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)C.評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等D.研究機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程E.研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律正確答案:B參考解析:藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥效學(xué))主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律,闡明藥物防治疾病的機(jī)制。

藥物代謝動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué))主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程。包括藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時(shí)間而變化的規(guī)律。

毒理學(xué)研究是指在研究、考察藥物療效時(shí),觀察藥物可能引起的不良反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)。

新藥的臨床研究包括評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等。

藥物相互作用研究是指研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后使用時(shí)引起的藥物效應(yīng)強(qiáng)度和性質(zhì)的變化。(18.)藥物臨床試驗(yàn)研究是指A.研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時(shí)藥物效應(yīng)強(qiáng)度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)C.評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等D.研究機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程E.研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律正確答案:C參考解析:藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥效學(xué))主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律,闡明藥物防治疾病的機(jī)制。

藥物代謝動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué))主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程。包括藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時(shí)間而變化的規(guī)律。

毒理學(xué)研究是指在研究、考察藥物療效時(shí),觀察藥物可能引起的不良反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)。

新藥的臨床研究包括評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等。

藥物相互作用研究是指研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后使用時(shí)引起的藥物效應(yīng)強(qiáng)度和性質(zhì)的變化。(19.)藥物相互作用研究是指A.研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時(shí)藥物效應(yīng)強(qiáng)度的變化B.研究藥物可能引起的副作用、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)C.評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等D.研究機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程E.研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律正確答案:A參考解析:藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥效學(xué))主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律,闡明藥物防治疾病的機(jī)制。

藥物代謝動(dòng)力學(xué)(簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué))主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程。包括藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化(或稱代謝)、排泄及血藥濃度隨時(shí)間而變化的規(guī)律。

毒理學(xué)研究是指在研究、考察藥物療效時(shí),觀察藥物可能引起的不良反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)。

新藥的臨床研究包括評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性,對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià),對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等。

藥物相互作用研究是指研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后使用時(shí)引起的藥物效應(yīng)強(qiáng)度和性質(zhì)的變化。(20.)具有抗銅綠假單胞菌作用的頭孢菌素是A.頭孢氨芐B.頭孢曲松C.頭孢唑啉D.頭孢噻吩E.頭孢他啶正確答案:E參考解析:頭孢他啶為第三代頭孢菌素,具有抗銅綠假單胞菌活性。(21.)只激動(dòng)M膽堿受體的藥物是A.乙酰膽堿B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.阿托品E.毒扁豆堿正確答案:B參考解析:毛果蕓香堿為選擇性M膽堿受體激動(dòng)藥,對(duì)眼和腺體的選擇性作用最明顯。(22.)下列藥物中最易引起全血細(xì)胞減少不良反應(yīng)的是A.青霉素B.異丙嗪C.奎尼丁D.甲氨蝶呤E.可樂(lè)定正確答案:D參考解析:甲氨蝶呤的不良反應(yīng)主要是骨髓抑制,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,對(duì)血小板也有一定影響,嚴(yán)重時(shí)全血細(xì)胞減少。(23.)選出抗菌譜最廣的抗生素A.氨基糖苷類(如慶大霉素)B.大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素)C.頭孢菌素類D.四環(huán)素類E.喹諾酮類正確答案:D參考解析:四環(huán)素類抗菌譜廣,對(duì)G-菌、G-菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、阿米巴原蟲(chóng)都有效。(24.)下列英文縮寫(xiě)錯(cuò)誤的是A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)C.血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACBI)E.鈣離子拮抗藥(CCB)正確答案:D參考解析:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥英文全稱為angiotensinconvertingenzymeinhibitor,所以英文縮寫(xiě)為ACEI。(25.)下列不是硝酸甘油的不良反應(yīng)的是A.頭頸部皮膚潮紅B.發(fā)紺C.搏動(dòng)性頭痛D.水腫E.直立性低血壓正確答案:D參考解析:硝酸甘油多數(shù)不良反應(yīng)是血管舒張作用所繼發(fā),如心率加快、搏動(dòng)性頭痛,大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥。眼內(nèi)血管擴(kuò)張則使眼壓升高。劑量過(guò)大,反而會(huì)使耗氧量增加而加重心絞痛的發(fā)作。連續(xù)用藥后,可出現(xiàn)耐受性。禁用于青光眼。(26.)磺酰脲類降糖藥治療糖尿病的適應(yīng)證是A.切除胰腺的糖尿病B.重癥糖尿病C.酮癥高滲性昏迷D.幼年型糖尿病E.胰島功能尚存的輕、中型糖尿病正確答案:E參考解析:磺酰脲類刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,產(chǎn)生作用必要條件是胰島中至少有30%正常B細(xì)胞。臨床主要用于單用飲食治療不能控制的非胰島素依賴型糖尿病。(27.)氨基糖苷類抗生素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.腎毒性、耳毒性B.心臟毒性C.過(guò)敏反應(yīng)D.頭痛頭暈E.消化道反應(yīng)正確答案:A參考解析:氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)包括有,①耳毒性,包括對(duì)前庭神經(jīng)功能的損害和對(duì)耳蝸神經(jīng)的損害。②腎毒性。(28.)少數(shù)人服用苯巴比妥引起興奮、躁狂,這種現(xiàn)象屬于A.副作用B.后遺效應(yīng)C.藥物依賴性D.特異質(zhì)反應(yīng)E.毒性作用正確答案:D(29.)辛伐他汀屬于A.苯氧酸類藥物B.煙酸類降脂藥物C.多烯脂肪酸類藥物D.黏多糖類E.HMG-CoA還原酶抑制藥正確答案:E參考解析:辛伐他汀能抑制HMG-CoA還原酶,抑制膽固醇合成速度,降LDL-C作用最強(qiáng),TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。(30.)下列藥物中專用于治療癲癇失神小發(fā)作的是A.乙琥胺B.硫酸鎂C.地西泮D.丙戊酸鈉E.苯妥英鈉正確答案:A參考解析:失神發(fā)作:首選乙琥胺,也可用丙戊酸鈉、硝西泮或氯硝西泮。(31.)不屬于麻醉藥品的鎮(zhèn)痛藥是A.嗎啡B.哌替啶(度冷?。〤.可待因D.芬太尼E.美沙酮正確答案:B參考解析:布桂嗪(強(qiáng)痛定)、哌替啶、芬太尼、可待因?yàn)樗傩ф?zhèn)痛藥,作用機(jī)制同嗎啡。美沙酮成癮性發(fā)生緩慢,停藥后的戒斷癥狀輕。(32.)關(guān)于糖皮質(zhì)激素的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A.抗炎不抗菌,降低機(jī)體防御功能B.肝功能不良者須選用可的松或潑尼松C.停藥前應(yīng)逐漸減量或采用隔日給藥法D.長(zhǎng)期應(yīng)用易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松E.突然停藥可能會(huì)發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能不全正確答案:B參考解析:可的松或潑尼松須在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化才有活性。(33.)下列描述對(duì)乙酰氨基酚的作用特點(diǎn)不正確的說(shuō)法是A.解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似B.作用溫和持久C.幾乎不具有抗炎和抗風(fēng)濕作用D.對(duì)胃腸道刺激作用小E.適用于阿司匹林不能耐受或過(guò)敏者正確答案:B參考解析:對(duì)乙酰氨基酚藥理作用特點(diǎn):解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似,幾乎不具有抗炎、抗風(fēng)濕作用。臨床用于解熱鎮(zhèn)痛。無(wú)明顯胃腸刺激,故適于不宜使用阿司匹林的頭痛、發(fā)熱患者。(34.)下列不屬于地高辛適應(yīng)證的是A.慢性心功能不全B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房撲動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)正確答案:B參考解析:地高辛的主要適應(yīng)證是慢性心功能不全:對(duì)原發(fā)性高血壓、輕度心瓣膜病、輕度先天性心臟病所致者為最佳適應(yīng)證;對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等為相對(duì)適應(yīng)證;對(duì)嚴(yán)重心瓣膜病、心包纖維化者為禁忌證。適應(yīng)證還包括某些心律失常:如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。(35.)功能性便秘可選用的口服藥物是A.硫酸鎂B.液狀石蠟C.鞣酸蛋白D.大黃E.地芬諾酯正確答案:D參考解析:大黃含有蒽醌苷類物質(zhì),口服在腸道內(nèi)分解釋出蒽醌,刺激結(jié)腸推進(jìn)性蠕動(dòng)。(36.)開(kāi)展新藥臨床研究的指則是A.GLPB.GMPC.GCPD.GAPE.GSP正確答案:C(37.)有關(guān)藥物的首劑用量的敘述正確的是A.一般藥物均需首劑用量加倍B.一般藥物均需首劑用量減半C.首劑用量因人而異D.首劑用量按常規(guī)劑量E.首劑用量依藥物作用特點(diǎn)而定正確答案:E參考解析:維持量給藥常需4~5個(gè)t1/2才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度,如果病人急需達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度以迅速控制病情時(shí),可用負(fù)荷劑量給藥法,即首次劑量加倍,然后再給予維持量,使穩(wěn)態(tài)治療濃度提前產(chǎn)生。(38.)毛果蕓香堿的主要臨床用途是A.重癥肌無(wú)力B.感冒時(shí)發(fā)汗C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.青光眼E.眼底檢查時(shí)擴(kuò)大瞳孔正確答案:D參考解析:毛果蕓香堿能激動(dòng)瞳孔括約肌M受體,瞳孔縮小,眼壓降低,用于青光眼,閉角型和開(kāi)角型均有效。(39.)用藥后易出現(xiàn)低血糖不良反應(yīng)的藥物A.格列本脲(優(yōu)降糖)B.羅格列酮C.格列齊特(達(dá)美康)D.苯乙雙胍E.胰島素正確答案:E參考解析:胰島素、磺酰脲類的常見(jiàn)不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng),雙胍類藥物的不良反應(yīng)是酮尿或乳酸血癥,一般不出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。(40.)奧格門(mén)汀的組成是A.克拉維酸+氨芐西林B.克拉維酸+阿莫西林C.克拉維酸+匹氨西林D.克拉維酸+阿帕西林E.舒巴坦+羧芐西林正確答案:B參考解析:克拉維酸常用復(fù)方制劑是克拉維酸+阿莫西林,即奧格門(mén)汀。(41.)氟奮乃靜的特點(diǎn)是A.抗神經(jīng)病、鎮(zhèn)靜作用都較強(qiáng)B.抗神經(jīng)病、鎮(zhèn)靜作用都較弱C.抗神經(jīng)病作用較強(qiáng),錐體外系反應(yīng)強(qiáng)D.抗神經(jīng)病、降壓作用都較強(qiáng)E.抗精神病作用較強(qiáng),錐體外系反應(yīng)較弱正確答案:C參考解析:氟奮乃靜屬吩噻嗪類,抗神經(jīng)病作用較強(qiáng),錐體外系反應(yīng)強(qiáng)。(42.)紅霉素與林可霉素合用可以A.擴(kuò)大抗菌譜B.減少不良反應(yīng)C.相互競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位,產(chǎn)生拮抗作用D.增強(qiáng)抗菌活性E.增加藥物的吸收和有效利用正確答案:C參考解析:紅霉素和林可霉素的作用靶位完全相同,均可與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結(jié)合,通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)肽作用及mRNA的位移,選擇性抑制蛋白質(zhì)合成。紅霉素與林可霉素合用可以相互競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位,產(chǎn)生拮抗作用。(43.)異煙肼引起的神經(jīng)毒性A.用利福平預(yù)防B.用維生素K預(yù)防C.與維生素B6缺少有關(guān)D.與多巴胺受體阻斷有關(guān)E.與腦內(nèi)GABA增多有關(guān)正確答案:C參考解析:抗結(jié)核病藥異煙肼大劑量服用或慢代謝型者可加速維生素B6的排泄,使維生素B6缺乏,導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎及其他神經(jīng)精神癥狀,同服維生素B6可治療及預(yù)防此反應(yīng)。(44.)因具有腎毒性、發(fā)生腎衰竭死亡病例被許多國(guó)家藥政部門(mén)所禁用的中藥成分是A.馬兜鈴酸B.苦參堿C.黃樟醚D.皂苷E.阿魏酸正確答案:A(45.)有抗銅綠假單胞菌作用的是A.氨芐西林B.阿莫西林C.氨氯西林D.青霉素VE.哌拉西林正確答案:E參考解析:抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類包括羧基青霉素類(羧芐西林、替卡西林等)、磺基青霉素(磺芐西林)及脲基青霉素類(哌拉西林、呋布西林、美洛西林等)。哌拉西林抗銅綠假單胞菌作用強(qiáng),并保留氨芐西林抗革蘭陽(yáng)性球菌及產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌的優(yōu)良抗菌活性。(46.)對(duì)抗有機(jī)磷中毒的常用藥物是A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.哌侖西平E.丙胺太林正確答案:A參考解析:有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制是有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶結(jié)合,生成磷?;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿能力,乙酰膽堿在體內(nèi)增多,產(chǎn)生M和N受體過(guò)度興奮及中樞癥狀。大劑量阿托品可以解除M樣癥狀和部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。(47.)及早大劑量使用維生素B6可以救治A.異煙肼中毒B.抗凝血類滅鼠藥中毒C.抗癲癇類藥物中素D.肝素過(guò)量中毒E.香豆素類藥中毒藥物正確答案:A參考解析:異煙肼能引起神經(jīng)毒性反應(yīng),因?yàn)楫悷熾麓髣┝糠没蚵x型者可加速維生素B6的排泄,使維生素B6缺乏,導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎及其他神經(jīng)精神癥狀,同服維生素B6可治療及預(yù)防此反應(yīng)。(48.)不屬于磺酰脲降糖藥的是A.格列苯脲B.氯磺丙脲C.甲苯磺丁脲D.格列喹酮E.苯乙雙胍正確答案:E參考解析:苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥。(49.)既能祛痰,又能酸化尿液和利尿的藥物是A.氯化銨B.溴己新C.羧甲司坦D.乙酰半胱氨酸E.愈創(chuàng)甘油醚正確答案:A參考解析:氯化銨局部刺激胃黏膜,反射性增加呼吸道腺體分泌,使痰液變稀,易于咳出,還能酸化尿液。(50.)地西泮A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續(xù)狀態(tài),首選靜脈注射的藥物C.對(duì)癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效最好的藥物D.第一個(gè)被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物正確答案:B參考解析:1.卡馬西平對(duì)癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)為首選藥,對(duì)癲癎強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和單純部分性發(fā)作也有一定療效。3.癲癎持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射,也可用苯巴比妥肌內(nèi)注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。4.洛伐他汀是第1個(gè)用于臨床的他汀類HMG-CoA還原酶抑制藥。5.吉非貝齊具有較強(qiáng)降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用較弱。(51.)洛伐他汀A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續(xù)狀態(tài),首選靜脈注射的藥物C.對(duì)癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效最好的藥物D.第一個(gè)被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物正確答案:D參考解析:1.卡馬西平對(duì)癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)為首選藥,對(duì)癲癎強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和單純部分性發(fā)作也有一定療效。3.癲癎持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射,也可用苯巴比妥肌內(nèi)注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。4.洛伐他汀是第1個(gè)用于臨床的他汀類HMG-CoA還原酶抑制藥。5.吉非貝齊具有較強(qiáng)降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用較弱。(52.)吉非貝齊(吉非羅齊)A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續(xù)狀態(tài),首選靜脈注射的藥物C.對(duì)癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效最好的藥物D.第一個(gè)被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物正確答案:E參考解析:1.卡馬西平對(duì)癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)為首選藥,對(duì)癲癎強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和單純部分性發(fā)作也有一定療效。3.癲癎持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射,也可用苯巴比妥肌內(nèi)注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。4.洛伐他汀是第1個(gè)用于臨床的他汀類HMG-CoA還原酶抑制藥。5.吉非貝齊具有較強(qiáng)降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用較弱。(53.)硝酸甘油治療心絞痛A.首劑減半量B.首劑加倍C.早晨1次頓服D.口服用藥E.舌下含服正確答案:E參考解析:抗驚厥藥硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用。

α受體阻斷藥哌唑嗪部分病人首次用藥后出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、暈厥等,稱為“首劑效應(yīng)”。應(yīng)用哌唑嗪治療高血壓,首劑減半量。

維持量給藥常需4~5個(gè)t1/2達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度,首劑加倍可迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度,迅速控制病情。

硝酸甘油口服首過(guò)消除顯著,舌下含服可避免首過(guò)消除,1~2min起效。(54.)紫杉醇A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.通過(guò)對(duì)DNA直接作用抑制癌細(xì)胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡,發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:D參考解析:紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活,形成環(huán)酰胺氮芥,與DNA發(fā)生烷化反應(yīng),直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過(guò)對(duì)DNA的直接作用而抑制癌細(xì)胞增殖。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān),因此可應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴性腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目,用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(55.)氟尿嘧啶A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.通過(guò)對(duì)DNA直接作用抑制癌細(xì)胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡,發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:A參考解析:紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活,形成環(huán)酰胺氮芥,與DNA發(fā)生烷化反應(yīng),直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過(guò)對(duì)DNA的直接作用而抑制癌細(xì)胞增殖。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān),因此可應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴性腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目,用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(56.)環(huán)磷酰胺A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.通過(guò)對(duì)DNA直接作用抑制癌細(xì)胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡,發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:B參考解析:紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活,形成環(huán)酰胺氮芥,與DNA發(fā)生烷化反應(yīng),直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過(guò)對(duì)DNA的直接作用而抑制癌細(xì)胞增殖。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān),因此可應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴性腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目,用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(57.)阿霉素A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.通過(guò)對(duì)DNA直接作用抑制癌細(xì)胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡,發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:C參考解析:紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活,形成環(huán)酰胺氮芥,與DNA發(fā)生烷化反應(yīng),直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過(guò)對(duì)DNA的直接作用而抑制癌細(xì)胞增殖。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān),因此可應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴性腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目,用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(58.)腎上腺皮質(zhì)激素A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.通過(guò)對(duì)DNA直接作用抑制癌細(xì)胞增殖的抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡,發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案:E參考解析:紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚,從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂,屬于抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP,抑制脫氧胸苷酸合成酶,從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活,形成環(huán)酰胺氮芥,與DNA發(fā)生烷化反應(yīng),直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

阿霉素屬于抗腫瘤抗生素,主要通過(guò)對(duì)DNA的直接作用而抑制癌細(xì)胞增殖。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān),因此可應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴性腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目,用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(59.)與胰島素合用可致糖尿病患者低血糖的藥物是A.糖皮質(zhì)激素類藥B.擬交感胺類藥C.非甾體類抗炎藥D.腎上腺素β受體激動(dòng)藥E.腎上腺素β受體阻斷藥正確答案:E參考解析:普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷藥,可消除擬交感藥引起的血糖升高,雖不影響胰島素的降血糖作用,但能延緩用胰島素后血糖水平的恢復(fù),掩蓋低血糖反應(yīng)癥狀,與胰島素合用可致糖尿病患者低血糖。(60.)西立伐他汀停用的主要原因A.療效不佳B.消化道反應(yīng)太強(qiáng)C.藥物劑量大,不易控制用量D.與吉非貝齊聯(lián)合,橫紋肌溶解反應(yīng)增強(qiáng)E.由于銷售欠佳,廠商停產(chǎn)正確答案:D參考解析:西立伐他汀屬于他汀類,引起橫紋肌溶解癥。與氯貝丁酯類、紅霉素等合用,可增加肌病的發(fā)病率。(61.)下列不屬于麻黃堿的藥理作用的是A.松弛支氣管平滑肌B.收縮血管平滑肌C.收縮腸平滑肌D.激動(dòng)β受體E.激動(dòng)α受體正確答案:C參考解析:麻黃堿作用特點(diǎn):①激動(dòng)α和β受體(β2受體作用弱),促遞質(zhì)NA釋放;②興奮心臟、收縮血管、松弛支氣管平滑肌作用較腎上腺素弱;③作用強(qiáng)的是興奮中樞;④快速耐受性。(62.)下列藥理作用地西泮不具有的是A.鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮B.抗驚厥C.中樞性肌肉松弛D.抗精神分裂E.抗癲癇正確答案:D參考解析:苯二氮類(地西泮)藥理作用:①抗焦慮作用:顯著改善焦慮癥狀劑量是小于鎮(zhèn)靜劑量,與選擇性抑制邊緣系統(tǒng)有關(guān)。②催眠鎮(zhèn)靜作用:小劑量鎮(zhèn)靜,較大劑量催眠,明顯縮短入睡時(shí)間,延長(zhǎng)睡眠持續(xù)時(shí)間,減少覺(jué)醒次數(shù)。③抗驚厥、抗癲癇作用。④中樞性肌松作用表現(xiàn)為有較強(qiáng)的肌松作用和降低肌張力作用。(63.)臨床使用地高辛需進(jìn)行監(jiān)測(cè)的主要原因是A.治療窗太寬B.治療窗太窄C.治療窗目前不明確D.沒(méi)有治療窗E.代謝差異大正確答案:B參考解析:地高辛安全范圍小,一般治療量已接近中毒量的60%,且對(duì)地高辛的敏感性個(gè)體差異大。(64.)氯丙嗪長(zhǎng)期使用后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.錐體外系反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.內(nèi)分泌障礙D.直立性低血壓(體位性低血壓)E.胃腸道癥狀正確答案:A參考解析:長(zhǎng)期用氯丙嗪治療精神病,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng):①帕金森綜合征;②靜坐不能;③急性肌張力障礙。(65.)推薦用于阿爾茨海默?。òV呆)的抗膽堿酯酶藥為A.新斯的明B.依酚氯銨C.毒扁豆堿D.加蘭他敏E.吡斯的明正確答案:D參考解析:加蘭他敏為膽堿酯酶高選擇性抑制藥,用于輕中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。(66.)關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥退熱作用的特點(diǎn)描述不正確的是A.作用部位在體溫調(diào)節(jié)中樞B.可使體溫隨環(huán)境溫度的變化而改變C.抑制前列腺素的合成而退熱D.主要增強(qiáng)散熱過(guò)程E.對(duì)正常人體溫?zé)o影響正確答案:B參考解析:解熱鎮(zhèn)痛藥退熱作用的特點(diǎn)是通過(guò)抑制中樞PG的生物合成而起效,只能使發(fā)熱者體溫恢復(fù)正常,但不能降至正常體溫以下,對(duì)正常人體溫?zé)o影響。(67.)關(guān)于布美他尼的作用特點(diǎn)敘述正確的是A.效能比呋塞米大B.最大利尿效應(yīng)與呋塞米相同C.不良反應(yīng)較呋塞米多且嚴(yán)重D.不引起電解質(zhì)紊亂E.耳毒性發(fā)生率高于呋塞米正確答案:A參考解析:布美他尼特點(diǎn)是作用比呋塞米強(qiáng),毒性小,利尿作用強(qiáng)度為呋塞米的40~60倍。(68.)下列各藥中防治哮喘作用機(jī)制與其他4藥不同的是A.福莫特羅B.沙丁胺醇C.特布他林D.曲尼司特E.克侖特羅正確答案:D參考解析:曲尼司特為穩(wěn)定肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞膜,阻止組胺等過(guò)敏介質(zhì)釋放,并有H1受體作用。(69.)傷寒、副傷寒感染的首選藥物是A.羅紅霉素B.羧芐西林C.氨芐西林D.青霉素E.多黏菌素正確答案:C參考解析:氨芐西林對(duì)革蘭陰性桿菌,如傷寒、副傷寒敏感。(70.)臨床不能將哌替啶用于A.癌癥劇痛B.手術(shù)前后給藥C.人工冬眠D.心源性哮喘E.抗心律失常正確答案:E參考解析:哌替啶臨床用于,①鎮(zhèn)痛,對(duì)各種劇烈疼痛均有效,慢性鈍痛不宜使用。新生兒對(duì)哌替啶的呼吸抑制作用非常敏感,故產(chǎn)前2~4h禁用。②麻醉前給藥及人工冬眠。③心源性哮喘和肺水腫。(71.)不屬于東莨菪堿臨床用途的是A.放射病嘔吐B.暈車或暈船C.肌肉疼痛D.麻醉前給藥E.感染性休克正確答案:C參考解析:東莨菪堿外周作用與阿托品相似,比阿托品強(qiáng)的作用是中樞抑制及抑制腺體分泌,還可抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮質(zhì)及胃腸道蠕動(dòng),主要用于麻醉前給藥、震顫麻痹、防暈止吐和感染性休克。(72.)下列有關(guān)依那普利的敘述中不正確的是A.是一個(gè)不含巰基的前體藥B.是一個(gè)含巰基的前體藥C.作用較卡托普利強(qiáng)而持久D.抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶E.主要用于各級(jí)高血壓和心力衰竭正確答案:B參考解析:依那普利為不含巰基的長(zhǎng)效、高效ACEI,作用較卡托普利強(qiáng)而持久,不良反應(yīng)較卡托普利少,主要用于各級(jí)高血壓和心力衰竭。(73.)小劑量碘劑適用于A.甲狀腺危象B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.防治單純性甲狀腺腫D.克汀病E.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:C參考解析:小劑量碘參與甲狀腺激素合成,用于防治單純性甲狀腺腫。(74.)下列敘述不屬于阿托品的性質(zhì)的是A.呈左旋性B.具有酯的結(jié)構(gòu),在酸性或堿性條件下發(fā)生水解C.與左旋莨菪堿的旋光性質(zhì)不同D.阻斷M膽堿受體發(fā)揮作用E.從茄科植物顛茄等中分離出的一種生物堿正確答案:A參考解析:從茄科植物顛茄等中分離出的一種生物堿為左旋莨菪堿阿托品,經(jīng)提取處理后,得到穩(wěn)定的消旋莨菪堿,即阿托品。(75.)多巴胺舒張腎和腸系膜血管的機(jī)制是A.興奮β受體B.阻斷α受體C.阻斷M受體D.選擇作用于多巴胺受體E.直接擴(kuò)張血管正確答案:D參考解析:多巴胺激動(dòng)α、β1受體,D1受體(分布于腦、腎、腸系膜和冠狀血管),小劑量激動(dòng)腎血管D1受體,使腎血管舒張,腎血流增加,腎小球?yàn)V過(guò)率增加;激動(dòng)腎小管D1受體,排Na+利尿;大劑量激動(dòng)腎血管α1受體,使腎血管收縮,腎血流減少。(76.)鹽酸溴己新為A.降血壓藥B.抗貧血藥C.非甾體類抗炎藥D.祛痰藥E.抗消化性潰瘍藥正確答案:D參考解析:鹽酸溴己新為祛痰藥,直接作用于支氣管,促進(jìn)氣管分泌,能裂解痰液中黏多糖,用于黏痰不易咳出者。(77.)主要經(jīng)過(guò)肝代謝后消除的藥物是A.四環(huán)素B.阿莫西林C.紅霉素D.頭孢哌酮E.萬(wàn)古霉素正確答案:C參考解析:紅霉素在體內(nèi)大部分經(jīng)肝破壞。(78.)t-PA屬于A.抗血小板藥B.纖維蛋白溶解藥C.抗貧血藥D.升高白細(xì)胞藥E.抗凝血藥正確答案:B參考解析:組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)屬于纖維蛋白溶解藥,激活纖溶酶,促進(jìn)纖維蛋白溶解,也稱血栓溶解藥。(79.)導(dǎo)致藥物在人體內(nèi)的處置過(guò)程和產(chǎn)生效應(yīng)的個(gè)體差異的主要原因是A.性別因素B.病理生理因素C.時(shí)辰、季節(jié)的變化D.遺傳因素E.體重因素正確答案:B(80.)辛伐他汀屬于A.煙酸類降血脂藥B.苯氧乙酸類降血脂藥C.抗氧化降血脂藥D.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制藥類降血脂藥E.多烯脂肪酸類降血脂藥正確答案:D參考解析:辛伐他汀抑制HMG-CoA還原酶(羥甲戊二酰輔酶A還原酶),抑制膽固醇合成速度,降LDL-C作用最強(qiáng),TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。(81.)有驅(qū)蛔蟲(chóng)作用的藥物是A.吡喹酮B.哌嗪C.哌唑嗪D.氯喹E.甲硝唑正確答案:B參考解析:哌嗪對(duì)蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)有較強(qiáng)的驅(qū)除作用。(82.)青霉素最值得注意的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.腹瀉C.驚厥D.變態(tài)反應(yīng)E.頭痛正確答案:D參考解析:青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是變態(tài)反應(yīng),其他不良反應(yīng)為局部刺激癥狀和赫氏反應(yīng)。(83.)下列敘述錯(cuò)誤的是A.苯妥英鈉能治療癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作B.丙戊酸鈉對(duì)所有類型的癲癇都有效C.地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥D.撲米酮可代謝為苯巴比妥E.乙琥胺對(duì)失神小發(fā)作的療效優(yōu)于丙戊酸鈉正確答案:E參考解析:丙戊酸鈉對(duì)失神小發(fā)作的療效優(yōu)最好,強(qiáng)于乙琥胺,由于肝毒性,一般不做首選。(84.)長(zhǎng)期應(yīng)用可致高鉀血癥的藥物是A.布美他尼B.氨苯蝶啶C.氫氯噻嗪D.環(huán)戊噻嗪(環(huán)戊氯噻嗪)E.50%葡萄糖正確答案:B參考解析:利尿藥氨苯蝶啶能阻斷末端遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na+通道,減少Na+重吸收,抑制K+-Na+交換,使Na+和水排出增多而產(chǎn)生利尿作用,同時(shí)伴有血鉀升高。(85.)屬于阿片生物堿類藥的是A.可待因B.哌替啶C.芬太尼D.曲馬朵E.羅通定正確答案:A參考解析:屬于阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥的有嗎啡、可待因等。人工合成鎮(zhèn)痛藥有哌替啶、芬太尼等。(86.)服用過(guò)量以肝損害為特征的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥為A.對(duì)乙酰氨基酚B.阿司匹林C.氨基比林D.保泰松E.美洛昔康正確答案:A參考解析:對(duì)乙酰氨基酚服用過(guò)量會(huì)造成肝損害。(87.)為γ-氨基丁酸同類物,具有激活、保護(hù)和修復(fù)腦細(xì)胞作用的藥物是A.二甲弗林(回蘇靈)B.吡拉西坦(腦復(fù)康)C.氨茶堿D.甲氯芬酯(氯酯醒)E.長(zhǎng)春堿正確答案:B參考解析:吡拉西坦(腦復(fù)康)為γ-氨基丁酸同類物,具有激活、保護(hù)和修復(fù)腦細(xì)胞作用的藥物。用于阿爾茨海默病、腦外傷等引起的思維與記憶功能減退以及輕、中度腦功能障礙。(88.)下列屬于硝苯地平的典型不良反應(yīng)的是A.過(guò)敏反應(yīng)B.頭痛、惡心C.心率加快D.踝、足、小腿腫脹E.心率減慢正確答案:D參考解析:硝苯地平能擴(kuò)張毛細(xì)血管,引起踝、足、小腿腫脹。(89.)可能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是A.麻黃堿B.硝酸甘油C.維拉帕米D.普萘洛爾E.尼莫地平正確答案:D參考解析:普萘洛爾能阻斷支氣管平滑肌β2受體,收縮支氣管,誘發(fā)支氣管哮喘。(90.)關(guān)于普萘洛爾的作用描述錯(cuò)誤的是A.阻斷β受體,減弱心肌收縮力B.抑制腎素分泌C.降低心肌耗氧量,緩解心絞痛;減少心排血量,降低血壓D.收縮支氣管增加呼吸道阻力E.增加糖原分解正確答案:E參考解析:普萘洛爾為典型β受體阻斷藥,對(duì)β及β受體無(wú)選擇性,可抑制心臟(心率減慢、收縮力減低、心肌耗氧量減少)、抑制腎素釋放,使血管擴(kuò)張、降低血壓、收縮支氣管、抑制糖原及脂肪分解。(91.)卡馬西平A.商品名為拜斯亭B.控制癲癇持續(xù)狀態(tài),首選靜脈注射的藥物C.對(duì)癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效最好的藥物D.第一個(gè)被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于臨床的他汀類藥物E.降低血中三酰甘油的藥物正確答案:C參考解析:1.卡馬西平對(duì)癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)為首選藥,對(duì)癲癎強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和單純部分性發(fā)作也有一定療效。3.癲癎

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