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注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師考前自測(cè)(四)

您的姓名:[填空題J*

專業(yè)知識(shí)

一、單選題

1.成人低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]米

A.血糖低于或等于2.24mmoI/L

B.血糖低于或等于2.52mmoI/L

C,血糖低于2.80mmoI/LZE%虐案)

D.血糖低于3.24mmoI/L

E,血糖低于3.36mmoI/L

答案解析:低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmo/L(50mg/dl)。

2.代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括高血壓及()[單選題]*

A.空腹血糖之6.Immol/L,甘油三酯220mmoI/L,BM之28

B空腹血糖》Immol/L,甘油三酯"7mmoI/L,BMR25

C.空腹血糖次.1mmoI/L,甘油三酯至1.7mmoI/L,BMG28

D.空腹血糖27.1mmoI/L,甘油三酯基.7mmol/L,BMR8

E.空腹血糖次.Immol/L,甘油三酯201.7mmoI/L,BMN25確答案)

答案解析:代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn):超重和(或)肥胖,BMG25;高血糖,空腹血糖

(FPG)>6.1mmo/L(11Omg/dI)ft(°£)2hPG>7.8mmol/L(140mg/d1),和(或)已確診糖尿

病并治療者;高血壓?收縮壓舒張壓2140/90mmHg和(或)已確診高血壓并治療者;血

脂紊亂,空腹血甘油三酯"7mmol/L(150mg/d),和(或)空腹血HDL-CR.9mmol/L

(35mg/dl)(男)<1.0mmol/L(39mg/d)(女)。具備以4項(xiàng)組成成分中的3項(xiàng)或全部者可

確診為代謝綜合征。

3.下列不屬于肥胖癥病因的是()[單選題]*

A.胰島素分泌缺乏(正確答案)

B.遺傳因素

C不良的進(jìn)食習(xí)慣

D攝食過量

E,缺乏運(yùn)動(dòng)

答案解析:遺傳、能量攝入過多、內(nèi)分泌腺體功能紊亂、體力活動(dòng)減少均是肥胖的

病因胰島素分泌缺乏與肥胖關(guān)系不大。

4.根據(jù)低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),血漿葡萄糖濃度應(yīng)低于()[單選題]*

A.25mg/dl

B.50mg/dl(正確答案)

C.75mg/dl

D.IOOmg/dl

E.125mg/dl

答案解析:根據(jù)低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),血漿葡萄糖濃度應(yīng)低于50mgM1。

5.慢性腎衰竭最早、最常見的表現(xiàn)是()[單選題]*

A.厭食正確答案)

B.貧血

C渴血糖

D.惡心、嘔吐

E,胸膜炎

答案解析:慢性腎衰竭最早最常見的表現(xiàn)是厭食。

6.急性胰腺炎的常見誘因是()[單選題]*

A.少量多餐

B.飯前喝湯

C.暴飲暴食(正確答案)

D,空腹運(yùn)動(dòng)

E.飯后喝酒

答案解析:急性胰腺炎的病因有膽石癥與膽道疾病、大量飲酒與暴飲暴食、胰管堵

塞、內(nèi)分泌與代謝障礙、感染等。

7,低肌酢試驗(yàn)膳食要求蛋白質(zhì)的攝入量不超過()[單選題]來

A.40g(正確答案)

B.50g

C.60g

D.70g

E.80g

答案解析:低肌酊試驗(yàn)膳食配餐原則為蛋白質(zhì)低于40g,在蛋白質(zhì)限量的范圍內(nèi)可

用雞蛋牛奶、豆制品等。

8.下列不屬于透析患者常見營(yíng)養(yǎng)問題的是()I單選題1米

A.透析期間丟失大量蛋白質(zhì)

B.對(duì)維生素D不敏感,易缺鈣

C.低鈉低鉀血癥確答案)

D.高血脂

E.高磷血癥

答案解析:透析患者一般不宜低鉀、低鈉。

9,下列關(guān)于無渣膳食的說法錯(cuò)誤的是()[單選題]本

A,脂肪含量不宜過多

B.所有食物均應(yīng)切小、剁碎、煮爛

C,膳食營(yíng)養(yǎng)不易平衡

D.食物選擇可用牛奶、果汁(正確答案)

E,必要時(shí)可選用要素膳

答案解析;由于食物選擇的限制,膳食營(yíng)養(yǎng)難以平衡,而且限制蔬菜和水果,易引

起維生素C和部分礦物質(zhì)的缺乏,有些果汁含較多的有機(jī)酸,易刺激腸道蠕動(dòng)。

必要時(shí)可補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)制劑。

10.下列蛋白生化指標(biāo)半衰期最短的是()[單選題]事

A.纖維結(jié)合蛋白

B.白蛋白

C,前白蛋白

D.視黃醇結(jié)合蛋白(正確答案)

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

答案解析;白蛋白的生物半衰期為18~20天前白蛋白的生物半衰期為2?3天,轉(zhuǎn)鐵

蛋白生物半衰期為8~9天,視黃醇結(jié)合蛋白的生物半衰期為12小時(shí)。

11.下列氨基酸具有抗脂肪肝作用的是0[單選題]*

A.蛋氨酸:正確答案)

B.亮氨酸

C.異亮氨酸

D.絲氨酸

E.繳氨酸

答案解析:當(dāng)缺乏蛋氨酸時(shí),會(huì)引起食欲減退、生長(zhǎng)戒緩或不增加體重、腎腫大和

肝鐵堆積等現(xiàn)象,最后導(dǎo)致肝壞死或纖維化。故蛋氨酸具有抗脂肪肝作用。

12.食品交換表中按食物主要營(yíng)養(yǎng)素含量特點(diǎn)分為()[單選題]*

A.4類(正確答案)

B.5類

C,9類

D3類

E,8類

答案解析;食品交換表中,經(jīng)常食用的食品按其主要營(yíng)養(yǎng)素含量特點(diǎn)分為4大類,

分別是糧谷類(糖類、膳食纖維)、果蔬類(維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維)、肉蛋類(蛋

白質(zhì))、油脂類(脂肪)。

13.下列氨基酸為肝硬化患者血漿中明顯升高的是()[單選題]*

A.谷氨酸

B.異亮氨酸

C,蛋氨酸

D.苯丙氨酸(正確答案)

E.賴氨酸

答案解析;肝硬化患者肝清除笨丙氨酸、酩氨酸、色氨酸等芳香族氨基酸能力下

隆,故血漿中芳香族氨基酸明顯升高。

14.根據(jù)腎損害的程度,慢性腎衰竭可分為()[單選題]本

A.7期

B.3期

C.4期(正確答案)

D.5期

E.6期

答案解析:GFR=50~80m/min為代償期;GFR=20~50ml/min為失代償期,又稱為氮

質(zhì)血癥期;GFR=10~20ml/min為腎衰竭期,又稱為尿毒癥期;GFR<10ml/min為尿毒

癥晚期。

15.低肌酎試驗(yàn)膳食全天蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)()[單選題]*

A260g

B>50g

C.240g(正確答案)

D.>30g

E>20g

答案解析:低肌酢試驗(yàn)膳食配餐原則為蛋白質(zhì)低于40g,在蛋白質(zhì)限量的范圍內(nèi)可

用雞蛋、牛奶、豆制品等。

16.預(yù)防癌癥的措施中,關(guān)于植物性食物的攝入說法不正確的是()[單選題]*

A,吃多種來源的淀粉

B.多吃豆類

C多吃富含蛋白質(zhì)的植物性食物

D.盡可能少吃加工食品

E.食物宜精細(xì),有助于消化吸收(正咖答案)

答案解析:植物性食物不宜精細(xì),否則會(huì)損失許多維生素。

17.一般情況下,健康成人從食物中可攝入水()I單選題]*

A.500ml

B.2300ml

C.2000ml

D.1500ml

E.1000ml正確答案)

答案解析:一般情況下,健康成人從食物中可攝入的水約1000ml。

患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)應(yīng)首先調(diào)整0[單選題]*

A.營(yíng)養(yǎng)液滴速.谷案)

B,營(yíng)養(yǎng)液溫度

C.營(yíng)養(yǎng)液種類

D,氨基酸含量

E.營(yíng)養(yǎng)液總量

答案解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)可能為多種因素所致,應(yīng)首先檢查

營(yíng)養(yǎng)液是否滴速過快。

19.下列關(guān)于膽汁在營(yíng)養(yǎng)素消化吸收中的作用說法正確的是()[單選題]*

A.乳化脂肪E確答案)

B.分解糖類

C.水解多肽

D.促進(jìn)胃液分泌

E.增加腸蠕動(dòng)

答案解析:膽汁是一種消化液,有乳化脂肪的作用,但不含消化酶。膽汁對(duì)脂肪的

消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張

力,使脂肪乳化成許多微滴,利于脂肪的消化;膽鹽還可與脂肪酸甘油一酯等結(jié)合

形成水溶性復(fù)合物,促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收,并能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收C

20.食品交換份法中,1份蔬菜的重量是()[單選題]*

A.50g(正確答案)

B.lOOg

C.150g

D.200g

E.500g

答案解析:蔬菜的一個(gè)交換份重量為500g。

21.判斷腎病綜合征大量蛋白尿的標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]水

A>35g/d

B>3,5g/d(正確答案)

C.>150mg/d

D.>500mg/L

E.>300mg/L

答案解析:大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量〉3.5g/d。

22.低蛋白膳食的配餐原則是每日蛋白質(zhì)不超過()[單選題]*

A.20g

B.30g

C.40g(正確答案)

D.50g

E.60g

答案解析:低蛋白膳食的配餐原則是每日蛋白質(zhì)攝入量一般不超過40g,應(yīng)盡量選

擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如蛋、乳、瘦肉類等°

23.下列關(guān)于燒傷患者的代謝變化正確的是()[單選題]*

A.分解代謝與合成代謝均變化不大

B,分解代謝增高,合成代謝降低

C.分解代謝降低,合成代謝增高

D.分解代謝與合成代謝迅速降低

E.分解代謝與合成代謝均增高(正確答案)

答案解析:燒傷患者出現(xiàn)代謝EI盛反應(yīng),也稱超高代謝,主要表現(xiàn)為分解代謝增

強(qiáng),耗氧量及產(chǎn)熱增加,蛋白質(zhì)過度分解,以及由于肌肉、脂肪、水分消耗所致的

體重明顯下降等一系列變化。隨后燒傷創(chuàng)面大部分愈合,機(jī)體合成代謝加強(qiáng)。

24.有明顯保護(hù)腸道黏膜屏障作用的氨基酸是()[單選題]*

A.賴氨酸

B色氨酸

C.谷氨酸

D.谷氨酰胺(正確答案)

E.甘氨酸

答案解析:谷氨酰胺是腸道黏度細(xì)胞代謝必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)維持腸道黏膜上皮結(jié)

構(gòu)的完整性起著十分重要的作用。

251期高血壓收縮壓張壓的上限為()[單選題]*

A140/90mmHg

B.159/99mmHg

C.160/100mmHg

D.179/109mmHg

E.180/1lOmmHg

答案解析:我國(guó)高血壓I期診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓/舒張壓:140~159/90~99mmHg,其上

限為159/99mmHgo

26.蛋白尿是指每日尿中蛋白質(zhì)總量大于()[單選題]*

A.150mgE確答案)

B.200mg

C.350mg

D.450mg

E.600mg

答案解析:蛋白尿是指每日尿中蛋白質(zhì)總量大于150mg。

27.急性腎衰竭多尿期患者能量供給量為每天()I單選題I*

A.1000~1500kcal

B.1500~2000kcal

C.1200-1700kcal

D.SOO-lOOOkcal

E.2000-3000kcal(iT確答案)

答案解析;急性腎衰竭多尿期患者隨著血尿素氮的下降?患者的食欲有所改善,能

量供給必須充足,供給量為每天2000~3000kcal0

28.下列營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)不能直接或間接反映能量消耗、儲(chǔ)備的是()[單選題]*

A體重

B?皮褶厚度

C.上臂圍

D.上臂肌圍(正確答案)

E.預(yù)后營(yíng)養(yǎng)指數(shù)

答案解析:上臂肌圍是反映肌蛋白量變化的良好指標(biāo),也反映體內(nèi)蛋白儲(chǔ)存的情

況,可作為患者營(yíng)養(yǎng)狀況好轉(zhuǎn)或惡化的指標(biāo)。

29.下列患者可以不選用連續(xù)性泵輸入方式進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的是()[單選題]*

A.危重患者

B.十二指腸造屋患者

C.空腸近端造痿患者

D.空腸造寢患者

E.病情穩(wěn)定的腦卒中昏迷患者正次答案)

答案解析:連續(xù)性泵輸入適用于危重患者及十二指腸或空腸近端喂食者。

30.食品交換份法中,1份谷類食物的重量是()[單選題]*

A.25g(正確答案)

B.50g

C75g

D.90g

E.125g

答案解析:1個(gè)食品交換份:10g花生油,25g面粉,50g豬肉,500g白菜,200g蘋果。

31.慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重水腫和少尿時(shí),其每日液體攝入量不超過()[單

選題]*

A.800ml

B.900ml

C.1000m正確答案)

D.700ml

E.600ml

答案解析:慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重水腫和少尿時(shí)應(yīng)控制液體攝入量,其每日

攝入量應(yīng)不超過1000mlo

32.下列食物中瞟吟含量較高的是()[單選題]*

A.牛奶

B.米飯

C覽菜

D.豬肝(正確答案)

E.動(dòng)物血

答案解析:豬肝屬于高嘿吟食物,其他為微量喋吟食物.

33,下列不是關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的治療膳食是()[單選題]*

A.低能量飲食(正確答案)

B.高能量飲食

C高蛋白飲食

D.高糖飲食

E,高維生素飲食

答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的治療膳食為高能量、高蛋白、高脂肪、高糖、

高維生素飲食。

34.下列水溶性維生素,Crohn病患者最易缺乏的是()[單選題]*

A.維生素B1

B,維生素B2

C.維生素B3

D.維生素B12E確答案)

E.維生素C

答案解析:Crohn病患者回腸吸收障礙時(shí),影響維生素B12的吸收。

35.下列維生素中糖尿病患者最易缺乏的是()[單選題]*

A.B族維生素(正確答案)

B.維生素A

C.維生素D

D.抗壞血酸

E,維生素K

答案解析:糖尿病患者最易缺乏的維生素是B族維生素。補(bǔ)充B族維生素可以改

善患者神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。

36.關(guān)于急性腎小球腎炎患者的敘述,不正確的是()[單選題]*

A.尿蛋白〉150mg/d為大量蛋白尿

B.高倍顯微鏡下,紅細(xì)胞>3個(gè)為血尿

C.發(fā)病后常有少尿,每天尿少于400ml

D.病前1~2周常有上呼吸道鏈球菌感染史

E.常有血壓中度升高

答案解析:急性腎小球腎炎患者如果尿蛋白含量23.5gd,稱為大量蛋白尿。

37.控制良好的糖尿病患者可在兩餐之間吃些水果,若吃200g蘋果要相應(yīng)減去主食

()[單選題]*

A.25g(正確答案)

B.50g

C.75g

D.lOOg

E.125g

答案解析;1個(gè)食品交換份:25g主食,200g蘋果。若吃200g蘋果要相應(yīng)減去主食

25g。

38.身高176cm,體重86kg,其BMI是()[單選題]*

A.24.76

B.25.76

C.26.76

D.27.76(正確答案)

E.28.76

答案解析:BMI=體重(kg)/[身高(m)的平方。

39.心血管疾病的危險(xiǎn)因素不包括()[單選題]*

A.高血脂

B.高血壓

C.糖尿病

D.風(fēng)濕性心臟病用答案)

E.超重和肥胖

答案解析:心血管疾病的危險(xiǎn)因素包括:吸煙、總膽固醇和LDL-C水平升高、超重

和肥胖、高血壓、糖尿病、久坐少動(dòng)的生活方式、HDL-C水平降低、甘油三酯水

平升高、載脂蛋白水平增加等C

40.低鈉飲食每天的攝入量限量為()[單選題]*

A.900mg

B.800mg

C.700mg

D.600mg

E.500mgi正確答案)

答案解析:低鈉膳食全日供鈉不超過500mg,除無鹽膳食的要求外,忌用含鈉高

的食物。

41.下列屬于冠心病保護(hù)因子的是()I單選題I*

A.乳廉微粒

B.極低密度脂蛋白

C.中間密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.高密度脂蛋白(正確答案)

答案解析:高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇?再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽

汁從腸道排出,動(dòng)脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動(dòng)脈管腔狹窄程度呈顯著

的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保

護(hù)因子。

42.克羅恩病的飲食治療原則不包括()[單選題]*

A,高能量

B.高蛋白

C.高維生素

D,脂肪每天不低于40g

E.補(bǔ)充鐵、鈣、鋅

答案解析:克羅恩病的飲食治療原則中脂肪要限量,采用低脂或無脂飲食,緩解期

可采用中鏈脂肪。

43.下列碳水化合物能增加尿酸生成的是()[單選題]*

A,葡萄糖

B.蔗糖

C.低聚糖

D.果糖(正確答案)

E.水蘇糖

答案解析:果糖可增加尿酸生成,痛風(fēng)患者應(yīng)減少其攝入量。

44.關(guān)于葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食,不正確的是0[單選題]*

A.用于配合診斷糖尿病和糖尿病分型

B.一般用口服葡萄糖50g,分別測(cè)定進(jìn)食后30分鐘、60分鐘、90分鐘和120分鐘

血糖,觀察血糖變化曲線(正確答案)

C.試驗(yàn)前3天,每天食用碳水化合物量應(yīng)達(dá)到300g或以上

D.試驗(yàn)前1天晚餐后禁食10?12小時(shí)

E.試驗(yàn)日食用100g面粉制成的饅頭

答案解析,臨床上常用糖耐量試驗(yàn)來診斷患者有無糖代謝異常,常用口服的糖耐量

試驗(yàn),被試者清晨空腹靜脈采血測(cè)定血糖濃度,然后一次服用75g葡萄糖,服糖后

的1/2小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)(必要時(shí)可在3小時(shí))各測(cè)血糖一次e

45.下列關(guān)于無鹽飲食的敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A.適用于嚴(yán)重的心腎疾病

B.全天食鹽攝入量1g卜提答案)

C.全天鈉攝入量不超lOOOmg

D,忌用一切咸食,如咸蛋、咸魚

E.適用重癥先兆子癇患者

答案解析:無鹽膳食全日供鈉lOOOmg左右。烹調(diào)時(shí)不加食鹽或醬油,可用糖、醋

等調(diào)味品。忌用一切咸食。

46.下列屬于心肌梗死基本病因的是()[單選題]東

A,局血壓

B.糖尿病

C.超重和肥胖

D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:正確答案)

E.高脂血癥

答案解析:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌梗死的基本病因。

47.預(yù)防癌癥的措施中脂肪攝入正確的是()[單選題]*

A.總脂肪和油提供的能量占總攝入能量的15%~20%「確答案)

B.總脂肪和油提供的能量占總攝入能量的20%~30%

C.可不限制動(dòng)物脂肪攝入

D,使用植物油可不限量

E.使用葷油可不限量

答案解析:脂肪供給量要限制,應(yīng)占總能量的15%~20%,其中飽和脂肪酸、單不

飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸的比例應(yīng)為1:上1。

48.鉀鈉定量試驗(yàn)膳食用于診斷()I單選題]*

A.痛風(fēng)

B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C腎衰竭

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E,甲狀腺功能減退否

答案解析:鉀、鈉定量試驗(yàn)膳食又稱螺內(nèi)酯試驗(yàn)膳食。試用范圍用于診斷原發(fā)性醛

固酮增多癥。

49.下列食物富含飽和脂肪酸的是()|單選題I*

A.茶油

B,花生油

C.大豆油

D,玉米油

E.椰子油(正確答案)

答案解析:椰子油、可可黃油、棕桐油富含飽和脂肪酸。

50.下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)不足引起肥胖的機(jī)制不正確的是()[單選題]*

A.能量消耗減少,多余能量轉(zhuǎn)化為脂肪

B.胰島素水平降低,脂肪氧化少一個(gè)答案)

C.基礎(chǔ)代謝率降低

D.脂肪合成酶活性增強(qiáng)

E,胰島素抵抗

答案解析:運(yùn)動(dòng)不足易致攝入能量大于消耗能量,多余能量轉(zhuǎn)化為脂肪;此外,運(yùn)

動(dòng)不足還可致基礎(chǔ)代謝率降低、脂肪合成酶活性增強(qiáng)及胰島素抵抗,都是引起肥胖

的因素。

51.麥淀粉的蛋白質(zhì)含量是()[單選題]*

A.0.2%~0.4%

B.0.4%~0.6%(正確答案)

C0.6%?0.8%

D.0.8%?1.0%

E.l.0%-2.0%

答案解析:麥淀粉的蛋白質(zhì)含量是S4%~0.6%°

52,下列關(guān)于引起心力衰竭原因的描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A,運(yùn)動(dòng)量過大

B.情緒波動(dòng)

C.飲酒過量

D.饑餓正確答案)

E.藥物

答案解析;患者運(yùn)動(dòng)量過大、情緒波動(dòng)、飲酒過量及藥物均可誘發(fā)心力衰竭,而饑

餓不能誘發(fā)。

53.下列為使用限鈉試驗(yàn)膳食后醛固醇增多癥患者機(jī)體變化的是()[單選題]*

A.血鉀降低

B.血鉀升高(正確答案)

C.血鉀不變

D.血鈉升高

E,血鈉降低

答案解析:醛固醇增多癥患者采用限鈉試驗(yàn)膳食后血鉀升高。

54,下列不屬于肥胖引起高血壓機(jī)制的是()[單選題]*

A,血容量和心排血量增加

B.鹽敏感性增加?鈉潴留增加

C.胰島素抵抗

D.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)

E脂肪代謝增加:答妥)

答案解析:肥胖之所以與高血壓相關(guān),可能與以下因素有關(guān):血容量增多、心排出

量增加而周圍抵抗力沒有相應(yīng)降低、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)、胰島素抵抗。

55.透析患者有葡萄糖耐量降低表現(xiàn),其糖耐量試驗(yàn)的血糖濃度較正常人()[單選

題I*

A.高且持久(正確答案)

B.低但持久

C.高但一過性

D.低且一過性

E.相同

答案解析:透析患者有葡萄糖耐量降低表現(xiàn)糖耐量曲線出現(xiàn)類似糖尿病變化,糖耐

量試驗(yàn)的血糖濃度較正常人高且持久。

56,下列為早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的首選方法是()I單選題]址

A.血液學(xué)檢查

B.尿液檢查

C,糞便檢查

D.胸部X線檢查確答案)

E.痰液細(xì)菌學(xué)檢查

答案解析;早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的首選方法是胸部X線檢查°

57.甲型肝炎病毒的主要傳播途徑為()[單選題]*

A.注射、輸血

B.飛沫傳播

C.空氣傳播

D.糞-口傳播三確答案)

E.性傳播

答案解析:甲型肝炎病毒的主要傳播途徑為糞口傳播。

58.以下關(guān)于預(yù)防癌癥的膳食措施中說法不正確的是()[單選題]*

A.加工烹調(diào)肉類溫度不要太高

B,不要吃燒焦的食物

C.少吃烤肉

D.少吃腌臘制品

E.綠葉蔬菜應(yīng)盡量煮爛(正確答案)

答案解析:綠葉蔬菜應(yīng)急火快炒,避免損失維生素。

59.下列為牛奶過敏的患者可選用的乳制品是()[單選題]*

A,酸奶

B.奶昔

C.脫脂牛奶

D.冰淇淋

E,蛋糕(正確答案)

60,下列為使用限磷代謝膳食后甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者機(jī)體變化的是()[單選題]*

A.血鈣升高?血磷降低?尿磷升高(正確答案)

B.血鈣升高,血磷升高,尿磷升高

C.血鈣升高,血磷降低,尿磷降低

D.血鈣降低,血磷升高,尿磷降低

E.血鈣降低,血磷降低,尿磷降低

答案解析:限磷代謝膳食適用范圍用于檢查甲狀旁腺功能。試驗(yàn)原理:飲食攝入磷

量受限后,可刺激1,25-(OH)2-D3合成,從而促進(jìn)腸吸收鈣,抑制甲狀旁腺素的分

泌,使尿磷減少,而原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者尿磷減少不明顯。

61,下列指標(biāo)中診斷肥胖最常用的是()[單選題]*

A.BMI(正確答案)

B.上臂肌圍

C,腰臀比

D.肩胛下皮褶厚度

E.小腿圍

答案解析;BM1是診斷肥胖最簡(jiǎn)單方便,也是最常用的指標(biāo)。

62.高血壓I期診斷標(biāo)準(zhǔn)為()[單選題]*

A.13(M49/80~89mmHg

B.140-159/90?99mmHg(正爐答案)

C.150-169/100~109mmHg

D.160~179/100?109mmHg

E.>180/110mmHg

答案解析:我國(guó)高血壓1期診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓/舒張壓:14(M59/90~99mHg。

63.下列營(yíng)養(yǎng)飲食治療適宜肺結(jié)核患者的是()|單選題|小

A.高膳食纖維低蛋白膳食

B.高能量高脂肪膳食

C高能量高蛋白質(zhì)膳食正確答案)

D.高能量低蛋白質(zhì)膳食

E.低能量低蛋白質(zhì)膳食

答案解析:肺結(jié)核營(yíng)養(yǎng)治療總原則是高能量高蛋白及富含維生素和礦物質(zhì)膳食。

64,下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)代謝膳食的說法不正確的是()[單選題產(chǎn)

A.限磷代謝膳食能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)

B.低蛋白、高鈣、正常磷代謝膳食能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)

C,低鈣、正常磷代謝膳食能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)

D.高磷代謝膳食不能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)

E,低蛋白、正常鈣、磷代謝膳食能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)

答案解析;甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素過多時(shí),可將骨鈣動(dòng)員至血液中,引起血

鈣、血磷、尿鈣、血清堿性磷酸酶活性變化,可診斷有無甲狀旁腺功能亢進(jìn)&方法

通常有低鈣、正常磷代謝膳食,低蛋白、正常鈣、磷代謝膳食及限磷代謝膳食3

種。

65.患者,男性,26歲。持續(xù)發(fā)熱6天,疑為傷寒,最簡(jiǎn)便而敏感性又高的診斷檢查

方法是0[單選題]*

A.糞便培養(yǎng)

B,血培養(yǎng):正確答案)

C.骨髓培養(yǎng)

D.肥達(dá)反應(yīng)

E.尿培養(yǎng)

答案解析:診斷傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查最簡(jiǎn)便而敏感性又高的是血培養(yǎng)。

66.患者男性,40歲。身高178cm,體重90kg,BM=28.4kg/m20若每月減體重

2kg,每天膳食能量攝入應(yīng)至少減少()[單選題]*

A.300kcal

B,400kcal

C.500kcal(正確答案)

D.700kcal

E.800kcal

67.患者,女性,45歲。行胃大舒切除術(shù)。手術(shù)后發(fā)生口角炎、脂溢性皮炎、周圍神

經(jīng)炎等,提示膳食中缺乏()[單選題]*

A,蛋白質(zhì)

B脂肪

C.維生素A

D,鐵

E.B族維生素(正確答案)

答案解析:維生素B1缺乏可導(dǎo)致干性腳氣病,干性腳氣病以多發(fā)性周圍神經(jīng)炎癥

為主,出現(xiàn)上行性周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為指(趾)端麻木、肌肉酸痛、壓痛,尤以腓腸

肌為甚。維生素B2缺乏可導(dǎo)致口角炎和脂溢性皮炎。

(68-69題共用題干)

患者,男性,47歲。身高178cm,體重95kg。平素食欲較好,近一個(gè)月飲水量逐漸

增多,尿量增多,檢查空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl)。

68.進(jìn)一步應(yīng)做的可以明確糖尿病的檢查是()[單選題]本

A.24小時(shí)尿糖定量

B.空腹血C-肽測(cè)定

C.皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)

D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(正確答案)

E.24小時(shí)尿糖測(cè)定

答案解析:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),用以了解胰島B細(xì)胞功

能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,是診斷糖尿病的確診試驗(yàn)。

69.關(guān)于2型糖尿病診斷的血糖標(biāo)準(zhǔn)正確的是()[單選題]*

A.隨機(jī)血糖Nll.OmmoI/L

B.空腹血糖》/mmol/L

C.空腹血糖WZ.Ommol/L(正確答案)

D.餐后2小時(shí),血糖基l.Ommol/L

E.OGTT后2小時(shí),血糖29.1mmol/L

答案解析:空腹血漿血糖27.0mmoI/L(126mg/dI),餐后2小時(shí)血漿血糖

>1l.lmmol/L(200mg/dI)o具備以上兩項(xiàng)者,即可診斷為糖尿病。

70.患者患糖尿病的飲食營(yíng)養(yǎng)因素最可能是()[單選題]*

A.尿量增加

B.近來飲水增加

C食欲佳

D.超重

E.肥胖(正確答案)

答案解析:該患者肥胖是導(dǎo)致患者患糖尿病的主要因素。

(71-72題共用題干)

患者,男性,42歲。有消化性潰瘍病,但無消化道出血,疼痛較輕,自覺癥狀緩

解,食欲尚可°

71.該患者屬于潰瘍病的()[亙選題]卞

A.I期

B」期正確答案)

C.IH期

D.W期

E.V期

答案解析:消化性潰瘍n期為病情已穩(wěn)定、自覺癥狀明顯減輕或基本消失的患者.

72.處于該期的患者膳食治療為()[單選題]*

A,少渣半流食飲食(正確答案)

B.高蛋白飲食

C軟食

D.普食

E.清流食

答案解析:消化性潰瘍n期飲食特點(diǎn)是少渣半流食飲食,食物選擇應(yīng)為極細(xì)軟、易

消化、營(yíng)養(yǎng)較全面的食物。

(73—75題共用題干)

患者,女性,31歲。產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)體質(zhì)虛弱,常疲乏無力、易疲倦、心慌、活動(dòng)后氣

短、耳鳴、食欲缺乏、面色蒼白。查體:面色蒼白,初步診斷缺鐵性貧血。

73.對(duì)明確診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是()[單選題]*

A.血漿總蛋白

B.血漿鐵蛋白

C血漿白蛋白

D.血漿球蛋白

E.血紅蛋白(正確答案)

74.下列為該病的臨床表現(xiàn)為()[單選題]*

A.皮膚黏膜蒼白正確答案)

B,身高矮小

C.皮膚濕冷

D,肥胖

E.突眼

答案解析:缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn):貧血癥狀有疲乏無力、易疲倦、心慌、活動(dòng)后

氣短、眼花、耳鳴、納差等。嚴(yán)重者面色蒼白、口唇黏膜和瞼結(jié)膜蒼白、肝脾輕度

腫大等。

75.在營(yíng)養(yǎng)治療措施上,建議該產(chǎn)婦()[單選題]*

A.補(bǔ)充大量鐵劑

B,多喝雞湯

C.多吃蔬菜水果

D.多吃富含鐵的食物(正確答案)

E.服用抗感冒藥

答案解析:下列食物含有豐富且易吸收的血紅素鐵,如動(dòng)物血、肝、雞畛、牛腎、

大豆、黑木耳、芝麻醬等。

(76?78題共用題干)

患者,女性,60歲。身高157cm,體重82kg,急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作多次,疼痛時(shí)難

以忍受,由外科轉(zhuǎn)營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。

76.該患者最可能的診斷為()[單選題]*

A.勞損性關(guān)節(jié)炎

B.骨質(zhì)疏松

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D,感染性關(guān)節(jié)炎

E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎答窠)

答案解析:由患者癥狀推測(cè)最可能患有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

77.為確診應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是()[單選題]*

A.血鈣

B.血尿酸1正佻答案)

C骨密度

D.肝功能

E.類風(fēng)濕因子

答案解析:為確診是否為痛風(fēng),應(yīng)進(jìn)一步檢查血尿酸含量。若為高尿酸血癥,結(jié)合

患者癥狀可診斷為痛風(fēng)。

78.該患者關(guān)節(jié)炎發(fā)作夜不能眠,最重要的營(yíng)養(yǎng)治療是()[單選題]*

A.減體重

B.高蛋白質(zhì)膳食

C.低瞟嗆膳食(正確答案)

D,高維生素和微量元素膳食

E.高膳食纖維膳食

答案解析:痛風(fēng)患者應(yīng)限制喋吟的攝入,減少外源性尿酸,以降低血清尿酸水平,

從而減少急性發(fā)作的頻率和程度,防止并發(fā)癥。

(79-81題共用題干)

患者,女性,55歲。身高160cm,體重71kg。查體:血壓為120/80mmHg;血生化

檢查:空腹血清膽固醇5.86mmoI/L,甘油三酯1.75moI/L,空腹血糖5.6mmol/L。

79.該患者最可能的診斷是()[單選題]*

A.原發(fā)性高血壓

B.高脂血癥(正確答案)

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.代謝綜合征

E.2型糖尿病

答案解析:由題干可知該患者最可能的診斷為高脂血癥。

80.下列微量元素中對(duì)心血管系統(tǒng)有保護(hù)作用的是()[單選題]*

A.鐵

B.鎂(正確答案)

C.碘

D.銅

E,輅

答案解析:鎂降低血管彈性和收縮力、刺激前列腺素12的產(chǎn)生,改善脂質(zhì)代謝°

81,下列食物中適宣該患者營(yíng)養(yǎng)治療的是()[單選題]*

A.蜂蜜,黃桃罐頭

B.餅干,蛋糕

C.蔗糖,苜蓿

D.洋蔥,豆腐E確答案)

E.果糖,旦皮

答案解析;糖類攝入過多,尤其是單糖和雙糖類,除了引起肥胖外,還會(huì)促進(jìn)肝臟

利用多余的糖類合成甘油三酯,引起血漿VLDL和甘油三酯含量升高,且降低

HDL。單純性高甘油三酯血癥患者最主要的是控制總能量,降低糖類攝入量,限

制甜食和蔗糖。

(82?84題共用題干)

患者,女性22歲。晨起發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫1天,發(fā)病后少尿,約350ml/d,血壓

145/95mmHg,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),尿蛋白(++),余(-),尿蛋白定量250mg/24h,

生化檢查:ALT21U/L,AST14U/L,TP60.3g/L,Alb35.2

g/L,BUN18.1mmoI/L,Scrl45.2gmol/Lo

82.該患者最可能診斷為()[堂選題]*

A.急性腎衰竭

B,心力衰竭

C.急性腎小球腎炎(正確答案)

D.肺心病

E.腎病綜合征

答案解析,根據(jù)描述該患者最可能患急性腎小球腎炎。

83.該患者的飲食治療錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A.每日膳食總能量控制在1600~2000kcal

B.低蛋白飲食

C.充足的維生素

D.低鹽飲食或無鹽飲食

E.限制水在2000ml/d以下(正確空案)

答案解析:急性腎小球腎炎的營(yíng)養(yǎng)治療原則包括:控制液體、限制蛋白質(zhì)、限制鈉

鉀、適量供給能量、供給充足的維生素及忌辛辣、刺激性食物。該患者有水腫,應(yīng)

限制液體攝入量,每日液體攝入量為前1個(gè)24小時(shí)尿量加500-800mlo

84.下列食物適宜患者選用的是()[單選題]*

A.香蕉

B.豆腐

C.雞蛋正確答案)

D,蘇打餅干

E.香菇

答案解析:香蕉、香菇富含鉀,豆腐為大豆制品,蘇打餅富含植物蛋白,皆不適宜

該患者食用。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),比較適宜患者食用。

(85—87題共用題干)

患者,男性,83歲。2年前患腦卒中現(xiàn)右半身偏癱,意識(shí)清,語言障礙,咀嚼困

難,有輕度嗆食,血壓、脈搏等臨床指標(biāo)基本正常,大約一周排便一次,大便堅(jiān)

硬,排便十分困難。

85.該患者的便秘類型為()[單選題]*;

A.弛緩性便秘E確答案)

B.痙攣性便秘

C.梗阻性便秘

D,營(yíng)養(yǎng)不良性便秘

E.混合性便秘

86.該患者的營(yíng)養(yǎng)支持和治療首先為0[單選題]*

A.給予低膳食纖維飲食

B,增加飲水量

C.適當(dāng)減少脂肪攝入量

D.留置鼻胃管?給予鼻飼飲食正確答案)

E.服用緩瀉藥物

答案解析:因該患者飲食困難,故首先需要先留置鼻胃管,給予鼻飼飲食。

87.下列食物適合該患者的是()[單選題]*

A.低蛋白勻漿

B.酸奶

C.高膳食纖維勻漿膳(正確答案)

D.燕麥粥

E.菜泥

答案解析:弛緩型便秘營(yíng)養(yǎng)治療為適當(dāng)增加脂肪、膳食纖維的攝入,多飲水?多運(yùn)

動(dòng)。故為高纖維膳食.

(88-90題共用題干)

患者,女性,59歲。肝硬化病史5年,進(jìn)食后出現(xiàn)睡眠障礙,計(jì)算能力障礙,腦電

圖異常,神志淡漠,吐字不清,

88.下列導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝性腦病最可能的原因是()[單選題]*

A.進(jìn)食量大

B.進(jìn)食速度太快

C高蛋白飲食(正口

D.高脂肪飲食

E,高糖飲食

89.除了病毒性肝炎外,下列我國(guó)引起肝硬化最常見的原因是()I單選題I*

A,酒精性肝炎(正確答案)

B.營(yíng)養(yǎng)障礙

C膽汁淤積

D.循環(huán)障礙

E,代謝障礙

答案解析:長(zhǎng)期大量飲酒,酒精及其代謝產(chǎn)物引起肝損害,引發(fā)酒精性肝炎、酒精

性脂肪肝,繼而發(fā)展為肝硬化C

90.該患者經(jīng)治療后神志恢復(fù),可給予蛋白飲食,下列最適宜的選擇是()[單選題]

*

A.豬肉蛋白

B植物蛋白(正確答案)

C.牛乳蛋白

D.魚肉蛋白質(zhì)

E.雞肉蛋白

答案解析:肝衰竭患者應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)來源以植物性蛋白為主,因其富含支

鏈氨基酸,并且植物食品所含的膳食纖維經(jīng)腸道細(xì)菌分解,其降解產(chǎn)物有利于氨的

排出°

91.應(yīng)低能量飲食的是()[單選題]*

A.便秘

B.PEM

C.糖尿病

D,慢性腎衰竭

E.重度肥胖(正確答案)

答案解析:重度肥胖患者減肥應(yīng)采用低能量膳食。

92.應(yīng)高膳食纖維普食的是()[單選題]*

A.便秘,正確答案)

B.PEM

C糖尿病

D.慢性腎衰竭

E.重度肥胖

答案解析:便秘患者應(yīng)進(jìn)行高膳食纖維膳食膳食纖維有助于排便。

93.應(yīng)高蛋白飲食的是()[單選題]*

A.便秘

B.PEM(正確答案)

C,糖尿病

D.慢性腎衰竭

E.重度肥胖

答案解析:蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良患者嚴(yán)重缺乏蛋白質(zhì),應(yīng)進(jìn)行高蛋白膳食6

94.應(yīng)稱重飲食的是()[單選題]*

A.便秘

B.PEM

C.糖尿病:正確答案)

D.慢性腎衰竭

E.重度肥胖

答案解析:糖尿病患者應(yīng)稱重膳食,嚴(yán)格控制能量攝入。

95.應(yīng)低蛋白十必需氨基酸膳食的是()[單選題]*

A.便秘

B.PEM

C糖尿病

D.慢性腎衰竭(正確答案)

E.重度肥胖

答案解析:慢性腎衰竭患者蛋白質(zhì)代謝障礙應(yīng)低蛋白+必需氨基酸膳食。

96.上述飲食為試餐適宜使用的是()[單選題尸

A.普通飲食

B,清流質(zhì)飲食(正確答案)

C.冷流質(zhì)飲食

D.流質(zhì)飲食

E.低脂肪流質(zhì)飲食

答案解析:清流質(zhì)和不脹氣流質(zhì)可用于由腸外營(yíng)養(yǎng)向全流質(zhì)或半流質(zhì)膳食過渡。

97.上述飲食屬于平衡飲食的是()[單選題]米

A.普通飲食(正確答案)

B.清流質(zhì)飲食

C冷流質(zhì)飲食

D.流質(zhì)飲食

E.低脂肪流質(zhì)飲食

答案解析:普通膳食也稱普食,與正常健康人平時(shí)所用的膳食相同。能量及各種營(yíng)

養(yǎng)素必須供應(yīng)充足,膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)符合平衡膳食的原則。

98.上述飲食適于扁桃體術(shù)后的是()[單選題]本

A,普通飲食

B.清流質(zhì)飲食

C.冷流質(zhì)飲食(正確答案)

D.流質(zhì)飲食

E,低脂肪流質(zhì)飲食

答案解析;冷流質(zhì)可用于喉咽部術(shù)后的最初卜2天。

99.上述飲食適用于肝膽疾病的是()[單選題]*

A.普通飲食

B.清流質(zhì)飲食

C.冷流質(zhì)飲食

D.流質(zhì)飲食

E.低脂肪流質(zhì)飲食[確答案)

答案解析:肝膽疾病應(yīng)采用低脂、高蛋白半流食,以減輕肝膽代謝負(fù)擔(dān)。

100.上述飲食適于上消化道出血患者在禁食后應(yīng)首先使用的是()[單選題

A.普通飲食

B.清流質(zhì)飲食

C.冷流質(zhì)飲食確答案)

D.流質(zhì)飲食

E.低脂肪流質(zhì)飲食

答案解析:上消化道出血患者在禁食后應(yīng)先用的是冷流質(zhì)?以免引起傷口出血。

專業(yè)實(shí)踐能力

一、單選題

1.下列關(guān)于膳食纖維在糖尿病飲食治療中所起的作用不正確的是()[單選題]*

A.降低血脂

B.降低餐后血糖

C.改善葡萄糖耐量

D?長(zhǎng)期使用可治愈糖尿病E確答案)

E.降低血壓

答案解析:膳食纖維具有較好地防治糖尿病的作用,能有效地改善糖代謝,降血

壓、降血脂和防止便秘等。但膳食纖維過多也會(huì)影響礦物質(zhì)的吸收。由于糖尿病的

病因和發(fā)病機(jī)制尚未充分了解,目前仍不能根治。

2.下列食物產(chǎn)氨最少的是()[單選題]*

A.雞肉

B.魚肉

C.豆腐正確答案)

D,雞蛋

E.瘦牛肉

答案解析:大豆蛋白富含支鏈氨基酸,并且經(jīng)腸道細(xì)菌分解,其降解產(chǎn)物有利于氨

的排出。

3,下列食物為膽結(jié)石患者應(yīng)避免食用的是()I單選題]出

A,煎蛋正確答案)

B.低脂牛奶

C,香菇

D.黃花菜

E.豆?jié){

答案解析:膽結(jié)石患者飲食烹調(diào)方法宜用蒸、煮、氽氽、燎、燉等,禁用油煎、油

炸、爆炒、滑溜等

4.成年輕度肥胖者,每月適宜臧重量為()[單選題]*

A.0.5~1.0kg(正確答案)

B.1.0~1.5kg

C.1.5~2.0kg

D20~2.5kg

E.2.5~3.0kg

答案解析:成年輕度肥胖者,每月適宜減重量為0.5~1.0kg。

5.下列食物富含n-3脂肪酸的是()[單選題]*

A.橄欖油

B.茶油

C.胡桃油(正確答案)

D.玉米油

E.大豆油

答案解析:胡桃油富含n-3脂肪酸。

6,下列不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥的是()[單選題]*

A誤吸

B.腸道細(xì)菌移位(正確答案)

C.咽喉部潰瘍

D.惡心嘔吐

E.腹瀉

答案解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥主要有胃腸道并發(fā)癥、代謝并發(fā)癥、感染并發(fā)癥和置管

并發(fā)癥。誤吸屬于感染并發(fā)癥,咽喉部潰瘍屬于置管并發(fā)癥,惡心嘔吐、腹瀉屬于

胃腸道并發(fā)癥。腸道細(xì)菌移位不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥。

7,下列食物為急性胰腺炎緩解期可選用的是()【單選題產(chǎn)

A,米粥、骨頭湯

B.肉末粥、高湯菜泥粥

C,蒸蛋羹、魚頭湯

D.魚片粥、青菜湯

E,蒸蛋白蛋羹、稠米湯;正確答案)

答案解析:急性胰腺炎緩解期進(jìn)食初期的飲食為極低脂肪、低蛋白、高糖流質(zhì)。

8.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥應(yīng)注意膳食補(bǔ)充()[單選題]*

A.鐵

B.磷

C硒

D.鈣(正確答案)

E.維生素E

答案解析:骨質(zhì)疏松膳食治療應(yīng)補(bǔ)充充足的鈣。

9.不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者營(yíng)養(yǎng)治療原則的是0I單選題I*

A.低能量膳食:答爰)

B.高能量膳食

C.高蛋白膳食

D.高糖、高脂肪膳食

E.高蛋白、高維生素膳食

答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者營(yíng)養(yǎng)治療原則包括高能量、高蛋白、高糖、高脂

肪飲食及高維生素膳食。

10.急性心肌梗死發(fā)作后2~3天的營(yíng)養(yǎng)治療,其總能量每天適宜攝入()[單選題I*

A.300~400kcal

B,400?600kcal

C.1000-1200kcal

D.5OO-8OOkcal加答案)

E.600-900kcal

答案解析;急性心肌梗死發(fā)作后頭2?3天的營(yíng)養(yǎng)治療,應(yīng)限制總能量攝入,每天適

宜攝入500~800kcal

11.下列屬于急性腎小球腎炎營(yíng)養(yǎng)治療目的的是()[單選題]*

A.減輕腎臟負(fù)擔(dān)(正確答案)

B,糾正電解質(zhì)紊亂

C.治療蛋白尿

D,治療少尿

E.減輕水腫

答案解析:腎臟疾病的營(yíng)養(yǎng)治療主要是通過控制飲食中蛋白質(zhì)攝入的質(zhì)與量,以及

其他營(yíng)養(yǎng)素的攝入量,來減少體內(nèi)氮代謝物?減輕腎負(fù)擔(dān)?預(yù)防和治療由氮代謝物

蓄積引起的尿毒癥,預(yù)防和治療電解質(zhì)紊亂和水、鈉潴留引起的水腫5

12.肝性腦病患者攝入碳水化合物的量應(yīng)占總能量的()【單選題I*

A.50%~55%

B.55%~60%

C.60%-65%

D.65%~70%

E.70%~75%(正確答案)

答案解析:肝性腦病患者攝入糖類的量應(yīng)占總能量的70%~75%。

13.下列疾病通過適量補(bǔ)碘可治療的是()[單選題]*

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀腺功能減退癥

C腎上腺皮質(zhì)增多癥

D.腎上腺功能減退癥

E,嗜輅細(xì)胞瘤

答案解析;甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成及分泌減少?或其生理效應(yīng)不足

所致機(jī)體代謝降低的一種疾病,甲狀腺利用碘合成甲狀腺素,通過適量補(bǔ)碘可治療

甲減。

14.下列食物不是n-6多不飽和脂肪酸合適來源的是()[單選題]*

A.花生油

B.玉米油

C.菜籽油

D.葵花籽油

E,棕桐油(正確答案)

答案解析:棕桐油富含飽和脂肪酸,不是n-6多不飽和脂肪酸的合適來源。

15.下列食物最適合反流性食管炎患者的是()[單選題]*

A.脫脂牛奶(正確答案)

B.巧克力

C.咖啡

D.洋蔥

E.濃茶

答案解析:脂肪具有刺激膽囊L攵縮素分泌,導(dǎo)致胃排空延緩和膽汁反流。患者脂肪

攝入量應(yīng)適當(dāng)減少。

16.腸道手術(shù)前2?3天應(yīng)給予()[單選題]米

A.軟食

B.半流質(zhì)

C,低蛋白膳食

D.禁食

E.少渣飲食(正確答案)

答案解析;腸道手術(shù)前2~3天給予的飲食是少渣飲食。

17.過敏性紫藏患者應(yīng)避免進(jìn)食的食物是()[單選題]*

A.菠菜、西紅柿

B.蘋果、橘子

C.海帶、蝦米(正確答案)

D.瘦豬肉、雞蛋

E.雞肉、鴨肉

答案解析:過敏性紫?;颊邞?yīng)避免進(jìn)食海帶蝦米等可能含有過敏原的食物。

18.下列關(guān)于急性白血病患者飲食治療原則或措施敘述不恰當(dāng)?shù)氖?[單選題]*

A.多飲水

B,高能量

C.低脂肪

D.由于患者食欲減退,一般都采取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持(三的答案)

E.選擇富含鐵、鋅、銅和豐富維生素C的食物

答案解析;急性白血病患者飲食治療原則為高能量、高蛋白、低脂、高糖、高維生

素、豐富的礦物質(zhì)和膳食纖維,多飲水。

19.我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦飽和脂肪的能量占比不能超過膳食總能量的()[單選題]*

A.10%(正確答案)

B.I6%

C.20%

D.24%

E.8%

答案解析:我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦飽和脂肪的能量占比不能超過膳食總能量的10%。

20,下列飲食方式可引起急性心肌梗死、急性期心力衰竭的是()[單選題]米

A.高脂肪低蛋白低糖飲食

B.暴飲暴食

C.低鹽低脂低膽固醇飲食

D.少食多餐

E.低能量高蛋白飲食

答案解析:暴飲暴食可引起急性心肌梗死、急性期心力衰竭6

21.下列關(guān)于充血性心力衰竭患者營(yíng)養(yǎng)治療錯(cuò)誤的是()[單選題]不

A.限制鈉的攝入量

B.根據(jù)病情控制水的攝入量

C.控制體重并保持略低于正常

D.減少餐次(正確答案)

E.根據(jù)病情給予富鉀食物

答案解析:充血性心力衰竭膳食原則上應(yīng)采取低鈉、低能量。膳食宜平衡、清淡、

容易消化且富有營(yíng)養(yǎng),包括足夠的維生素及其他礦物質(zhì)、中度蛋白質(zhì)、適量的糖類

和低脂肪等,還應(yīng)注意少食多餐。

22.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎飲食治療的說法不正確的是()[單選題]*

A.若尿蛋白喪失不多,膳食蛋白攝入不必增加

B,若尿蛋白喪失較多,可適當(dāng)增加飲食中蛋白質(zhì)含量

C.伴高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝

D,腎功能減退者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,每日50~60g正確答案)

E.急性發(fā)作按急性腎炎飲食治療原則處理

答案解析:慢性腎小球腎炎、腎功能減退者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,每日30~40g。

23.下列疾病不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證的是()[單選題]*

A.腦卒中

B,厭食癥

C.頑固性腹瀉T確答案)

D.老年癡呆

E.潰瘍性結(jié)腸炎

答案解析:原則上講,只要患者胃腸功能存在或部分存在,并具有一定的吸收功

能,就應(yīng)該首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。頑固性腹瀉患者消化吸收功能嚴(yán)重障礙,不適宜使用腸

內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

24.腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者,其最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()[單選題]*

A.導(dǎo)管性敗血癥(正確答案)

B.血、氣胸

C.靜脈炎

D.糖代謝紊亂

E.動(dòng)脈損傷

答案解析:腸外營(yíng)養(yǎng)在導(dǎo)管置入、營(yíng)養(yǎng)液配制、輸入過程中極易發(fā)生感染。導(dǎo)管性

敗血癥是腸外營(yíng)養(yǎng)常見的嚴(yán)重并發(fā)癥。

25.下列食物適宜冠心病患者選用的是()[單選題]*

A.魚子,肥肉,蘿卜

B.豬肝,牛肉,臘腸

C.豆?jié){,魚肉,脫脂奶(正式答案)

D.雞蛋,牛奶,豬爪

E.蟹黃,豬皮,豆腐

答案解析:冠心病患者應(yīng)采用低脂、低膽固醇飲食治療,豆?jié){、魚、脫脂奶脂肪和

膽固醇含量較低,適宜冠心病患者食用。

26.下列食物苯丙酮尿癥患兒可以食用的是()[單選題]*

A.牛奶

B.蘑菇

C田螺

D.黃豆

E.土豆(正確答案)

答案解析:淀粉類食物可以作為苯丙酮尿癥患兒的主食。

27.慢性腎衰竭患者的飲食原則是()[單選題]*

A.高蛋白飲食

B.低動(dòng)物蛋白飲食

C優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食I碗答案)

D.高脂飲食

E.低膽固醇飲食

答案解析:慢性腎衰竭患者應(yīng)低蛋白膳食,且蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。

28.腎病綜合征患者高蛋白飲食的問題是()[單選題]*

A.加重腎臟負(fù)擔(dān)(正確答案)

B,增加白蛋白合成

C抑制白蛋白分解

D.改善腎功能

E.減輕尿蛋白

答案解析,腎病綜合征患者通常表現(xiàn)為負(fù)氮平衡,攝入高蛋白飲食雖可以糾正負(fù)氮

平衡,同時(shí)也導(dǎo)致尿蛋白增加,加重腎小球損害。

29.肝炎患者發(fā)生脂肪痢時(shí),下列可采用的烹調(diào)油為()[單選題]*

A.短鏈三酰甘油

B.中鏈三酰甘油(正確答案)

C.長(zhǎng)鏈三酰甘油

D,芝麻油

E.花生油

答案解析:肝炎患者發(fā)生脂肪痢時(shí),是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)長(zhǎng)鏈脂肪的吸收、代謝及利用不

足,因此膳食應(yīng)以中鏈脂肪為主,補(bǔ)充少量長(zhǎng)鏈脂肪以保證必需脂肪酸和脂溶性維

生素的攝入量。

30.下列關(guān)于肝硬化患者的膳食治療原則正確的是()[單選題]*

A.高能量、低蛋白、高維生素、低脂肪膳食

B.高能量、高蛋白、低維生素、低脂肪膳食

C.低能量、低蛋白、高維生素、適量脂肪膳食

D,高能量、低蛋白、高維生素、適量脂肪膳食

E.高能量、高蛋白、高維生素、適量脂肪膳食正確答案)

答案解析:肝硬化的營(yíng)養(yǎng)治療原則是“三高三適量;即高能量、高蛋白、高維生

素,適量的脂肪、糖類與礦物質(zhì)。在烹調(diào)上應(yīng)采用氽、族、燉等易于消化的烹調(diào)方

法。

31.下列適于慢性胰腺炎患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食物是()[單選題]*

A.雞蛋

B.魚正確答案)

C羊肉

D.豬肝

E.全脂牛奶

答案解析:慢性胰腺炎患者宜食用豆?jié){、豆腐、蛋清、魚、蝦、嫩的畜禽瘦肉等低

脂肪、高蛋白食物。

32.下列關(guān)于原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退患者的營(yíng)養(yǎng)治療的說法,錯(cuò)誤的是

()[單選題]*

A.增加糖

B.增加蛋白質(zhì)

C.充足的維生素

D.補(bǔ)充充足的鈉

E.任何情況下?都應(yīng)限制鉀的攝入(上確答案)

答案解析:腎上腺皮質(zhì)功能減退營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)食用富含糖、蛋白質(zhì)、維生素的食物,

補(bǔ)充充足的鈉,合理限制鉀攝入。

33.下列痛風(fēng)病的營(yíng)養(yǎng)治療中不正確的是0[單選題]*

A.限制喋吟攝入

B.限制能量攝入

C.以動(dòng)物蛋白為主壬確答案)

D.適當(dāng)限制脂肪

E.多喝水

答案解析:痛風(fēng)病的營(yíng)養(yǎng)治療原則包括限制瞟吟攝入量,限制總能量攝入量,適當(dāng)

限制蛋白質(zhì)攝入量:蛋白質(zhì)來源主要是含瞟吟少的谷類、蔬菜類或選用含核蛋白很

少的乳類、干酪、雞蛋、動(dòng)物血、海參等動(dòng)物蛋白,適當(dāng)限制脂肪攝入量,合理供

給碳水化合物,保證蔬菜和水果的攝入量。

34.在冠心病營(yíng)養(yǎng)治療中,膳食多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比例適宜為()|單

選題]*

A.1:卜2:1(正確答案)

B.L1?3:1

D.1:27:25

E21~2.5:l

答案解析:冠心病患者應(yīng)控制飽和脂肪酸攝入,在其營(yíng)養(yǎng)治療中,膳食多不飽和脂

肪酸與飽和脂肪酸的比例適宜為

35.不適宜充血性心力衰竭患者食用的是()[單選題]*

A,芹菜

B播茄

C.醬菜(正確答案)

D.香蕉

E.蝦

答案解析:醬菜含鈉較高,不適宜充血性心力衰竭患者食用。

36.慢性腎衰竭患者采用低蛋白、高能量飲食可改善對(duì)下列營(yíng)養(yǎng)素利用的是()[單

選題]*

A.蛋白質(zhì)(正確答案)

B脂類

C糖類

D.維生素

E,微量元素

答案解析:慢性腎衰竭患者低蛋白飲食時(shí),能量必須供給充足,以提高蛋白質(zhì)的利

用率。

37.腹膜透析患者蛋白質(zhì)攝入量每天適宜為()[單選題]*

A.1.0~1.2g/kg

B.0.7~1.0g/kg

C0.5~0.6g/kg

D.0.4-0.5g/kg

E.1.2~1.5g/kg(正確答案)

答案解析:透析患者蛋白質(zhì)需要量大為增加,腹透患者蛋白質(zhì)攝入量以

1.2~1.5g/(kgd)為宜。

3&傷寒患者的飲食要求不包括()[單選題]*

A,細(xì)軟

B.少渣

C易消化

D.不宜脹氣

E.富含水溶性膳食纖維(正確答案)

答案解析:傷寒患者飲食治療應(yīng)給予高熱量、高營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食,包括足量糖

類、蛋白質(zhì)及各種維生素,以補(bǔ)充發(fā)熱期的消耗,促進(jìn)恢復(fù)。發(fā)熱期間宜用流質(zhì)或

細(xì)軟無渣飲食,少量多餐。退熱后,食欲增后,可逐漸進(jìn)稀飯,軟飯,禁食堅(jiān)硬多

渣食物,以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔,一般退熱后2周才可恢復(fù)正常飲食。應(yīng)鼓勵(lì)患

者多進(jìn)水分,每日約3000ml(包括飲食在內(nèi)),以利毒素排泄。

39.常用于營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的血漿蛋白是()[單選題]*

A.球蛋白

B,白蛋白(正確答案)

C.血紅蛋白

D.脂蛋白

E.糖化血清蛋白

答案解析:血漿蛋白水平可反映機(jī)體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況,常用的指標(biāo)包括白蛋白、前

白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、纖維素結(jié)合蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白。白蛋白能有效預(yù)測(cè)手術(shù)風(fēng)

險(xiǎn)程度,它只反映疾病的嚴(yán)重程度,而不是營(yíng)養(yǎng)不良程度。

40.下列屬于糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療首要原則的是0[單選題]*

A.控制能量

B,控制脂肪

C.適當(dāng)增加碳水化合物

D,增加富含膳食纖維的食物

E.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

答案解析:合理控制能量攝入是糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的首要原則。

41.下列關(guān)于肝膽術(shù)后營(yíng)養(yǎng)治療的敘述不正確的是()I單選題]*

A.清流質(zhì)以糖類為主

B.一般術(shù)后10天左右即可供應(yīng)軟食

C.先給予少量清流質(zhì)飲食

D.能量供給不超過1500kcal/dt確答系)

E.采用低脂、高蛋白的半流食,減輕肝膽代謝負(fù)擔(dān)

答案解析:肝膽術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)支持:術(shù)后經(jīng)口攝食時(shí)應(yīng)先給予少量清流質(zhì)飲食,

然后視病情改為普通流食,5~6天后改為少渣半流食、半流食,一般術(shù)后10天左右

即可供應(yīng)軟食,此外應(yīng)注意采用低脂、高蛋白的半流食,減輕肝膽代謝負(fù)擔(dān)。

42.痛風(fēng)患者膳食應(yīng)限制脂肪攝入,除減輕體重外,其目的還在于脂肪可()[單選

題]*

兒損傷腎功能

B.引起高血壓

C.減少尿酸排泄(正確答案)

D.促進(jìn)腎結(jié)石形成

E.引起高脂血癥

答案解析:脂肪可減少尿酸排泄,應(yīng)適量限制,可采用低量或中等量,40~50g/d,

占總能量的20%?25%。

43.高血壓患者營(yíng)養(yǎng)治療正確的是()[單選題]*

A,低脂、低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質(zhì)膳食2Z的維索)

B.低脂、高糖、少鹽、高維生素、適量蛋白質(zhì)膳食

C,低脂、低膽固醇、少鹽、高維生素、高蛋白質(zhì)膳食

D.低脂、低膽固醇、低鈉、高維生素、高糖膳食

E,低脂、低膽固醇、低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)膳食

答案解析;高血壓營(yíng)養(yǎng)治療原則才空制體重、合理膳食、增加體力活動(dòng)、減輕精神

壓力、保持心理平衡。合理膳食包括減少鈉鹽、減少膳食脂肪、補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白

質(zhì)、注意補(bǔ)充鉀和鈣、多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素C及戒煙忌酒。

44.充血性心力衰竭患者使用利尿藥和洋地黃類藥物時(shí),下列食物對(duì)糾正電解質(zhì)紊

亂意義不大的是0[單選題]*

A.土豆

B.范菜

C.紅棗

D.菠菜

E.豬肝(正確答案)

答案解析:充血性心力衰竭患者使用利尿藥和洋地黃類藥物時(shí)機(jī)體鉀損失較高,應(yīng)

補(bǔ)充富含鉀的食物。豬肝鉀含量不高,對(duì)糾正電解質(zhì)紊亂幫助不大。

45.急性腎小球腎炎患者的蛋白質(zhì)適宜供給量是()[單選題]李

A.0.3g/kg

B.0.5g/kg

CO8g/kg(正確答案)

D.1.Og/kg

E.1.5g/kg

答案解析:急性腎小球腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,其供給量不超過

O.5-O.8g/(kg,d)。

46.下列關(guān)于燒傷患者感染期的營(yíng)養(yǎng)支持治療原則敘述正確的是()[單選題]*

A.以腸外營(yíng)養(yǎng)為主

B.以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主

C.由腸外營(yíng)養(yǎng)過渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(正釧答案)

D,軟食為主

E.高脂濃流食為主

答案解析:一般在燒傷2天后患者進(jìn)入代謝旺盛期,此時(shí)創(chuàng)面壞死組織逐漸脫痂,

很容易發(fā)生創(chuàng)面細(xì)菌感染,甚至出現(xiàn)全身感染?次期應(yīng)供給高維生素膳食,并逐漸

增加蛋白質(zhì)和能量,糾正負(fù)氮平衡,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。開始時(shí)應(yīng)以腸外營(yíng)養(yǎng)為主,

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