賠償私了協(xié)議書

賠償私了協(xié)議書?甲方：姓名：__________身份證號：__________聯(lián)系電話：__________地址：__________乙方：姓名：__________身份證號：__________聯(lián)系電話：__________地址：__________鑒于[事故發(fā)生的簡要經(jīng)過，如何時何地因何原因發(fā)生何種事故]，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，就乙方因該事故所遭受的損失賠償事宜，達成如下協(xié)議：一、事故情況及責任認定1.事故發(fā)生的具體情況為：[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況]。2.經(jīng)雙方確認，甲方在本次事故中承擔[具體責任比例]責任，乙方承擔[具體責任比例]責任。二、乙方損失情況1.醫(yī)療費用：乙方因本次事故受傷，前往[醫(yī)院名稱]進行治療，共產(chǎn)生醫(yī)療費用[X]元，該費用包含掛號費、檢查費、治療費、藥費等各項費用。乙方已支付了全部醫(yī)療費用，并提供了相應的病歷、診斷證明、費用清單及發(fā)票等作為憑證。2.誤工費：乙方因事故受傷，無法正常工作，導致誤工損失。根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水，誤工期間乙方的月工資為[月工資金額]元。自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期]，乙方共誤工[誤工天數(shù)]天，誤工費共計[X]元。3.護理費：因乙方受傷行動不便，需要專人護理。乙方聘請護工進行護理，護理期限為[護理天數(shù)]天，護理費標準為每天[X]元，護理費總計[X]元。乙方提供了護工的身份證明及護理費支付憑證。4.營養(yǎng)費：醫(yī)生根據(jù)乙方的傷情，建議加強營養(yǎng)輔助恢復。乙方按照醫(yī)囑購買營養(yǎng)品花費[X]元。5.交通費：乙方因就醫(yī)、復查等事宜產(chǎn)生交通費用，共計[X]元，乙方提供了相應的交通票據(jù)。6.財產(chǎn)損失：事故導致乙方的[具體財產(chǎn)名稱，如車輛、衣物等]受損，經(jīng)評估機構(gòu)評估，財產(chǎn)損失價值為[X]元。乙方已修復或更換受損財產(chǎn)，并提供了維修發(fā)票或購買新財產(chǎn)的憑證。乙方因本次事故遭受的各項損失共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、賠償金額及支付方式1.甲方同意向乙方一次性支付賠償款人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]），此賠償款包含但不限于乙方因本次事故所遭受的醫(yī)療費用、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、財產(chǎn)損失等全部損失。2.支付方式：甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________戶名：__________賬號：__________四、雙方權(quán)利與義務1.甲方權(quán)利義務甲方有權(quán)要求乙方提供與事故及損失相關(guān)的真實、有效的證明材料。甲方按照本協(xié)議約定向乙方支付賠償款后，即視為甲方已履行完畢對乙方因本次事故所承擔的全部賠償責任，乙方不得再就本次事故向甲方主張任何賠償或補償。甲方應妥善保管支付賠償款的相關(guān)憑證，以備日后查證。2.乙方權(quán)利義務乙方應向甲方如實陳述事故經(jīng)過及自身損失情況，并提供真實、有效的證明材料。若乙方提供虛假材料或隱瞞真實情況，導致甲方支付賠償款后遭受損失的，乙方應承擔全部賠償責任。乙方收到甲方支付的賠償款后，應向甲方出具收款收據(jù)，并簽署書面的收款確認書。乙方承諾自簽訂本協(xié)議之日起，不再以任何理由和方式向甲方提出與本次事故相關(guān)的賠償要求，包括但不限于通過訴訟、仲裁、信訪等途徑。五、協(xié)議的變更與解除1.本協(xié)議一經(jīng)簽訂，雙方應嚴格履行。任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。2.若因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行或部分無法履行的，雙方應協(xié)商解決。如因一方違約導致協(xié)議無法履行或部分無法履行的，違約方應承擔相應的法律責任。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，違約金金額為未支付金額的[X%]。同時，甲方還應承擔乙方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，向甲方提出與本次事故相關(guān)的賠償要求或采取其他干擾甲方正常生活、工作的行為，乙方應退還甲方已支付的全部賠償款，并按照賠償款金額的[X%]向甲方支付違約金。同時，乙方還應承擔甲方因處理乙方違約行為而產(chǎn)生的所有費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：____