藥學(xué)（師）-《藥學(xué)（師）專(zhuān)業(yè)知識(shí)》點(diǎn)睛提分卷2

藥學(xué)（師）-《藥學(xué)（師）專(zhuān)業(yè)知識(shí)》點(diǎn)睛提分卷2單選題（共100題，共100分）(1.)易引起低血糖的藥物有A.氫化可的松B.胰島素C.美托洛爾D.氫氯噻嗪E.（江南博哥）利血平正確答案：B參考解析：胰島素主要不良反應(yīng)常見(jiàn)的是低血糖反應(yīng)：需及時(shí)進(jìn)食或飲糖水，嚴(yán)重者肌內(nèi)注射50%葡萄糖救治。(2.)下列鎮(zhèn)痛藥不屬于麻醉藥品的是A.嗎啡B.哌替啶C.布桂嗪D.曲馬朵E.美沙酮正確答案：E參考解析：美沙酮廣泛用于嗎啡或海洛因成癮者的脫毒治療，需長(zhǎng)期用藥。(3.)糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括的是A.強(qiáng)大的抗炎作用B.抗感染中毒性休克作用C.抗毒素作用D.酶抑制作用E.免疫抑制作用正確答案：D參考解析：糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括①抗炎作用；②免疫抑制作用；③抗休克；④抗毒作用；⑤提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；⑥對(duì)血液成分的影響：能刺激骨髓造血功能；減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目。(4.)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，分解藥物B.由于細(xì)菌青霉素結(jié)合蛋白組成的變化而致藥物失效C.藥物不能滲入MRSA細(xì)胞內(nèi)部D.由于外滲作用，使已吸收的藥物不斷排出而降效E.藥物在細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)部復(fù)生分解作用正確答案：A參考解析：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的耐藥機(jī)制是產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，水解青霉素類(lèi)。(5.)左旋多巴抗震顫麻痹機(jī)制是A.促使多巴胺釋放B.補(bǔ)充腦中多巴胺C.中樞膽堿受體阻斷作用D.抑制外周多巴脫羧酶E.直接激動(dòng)DA受體正確答案：B參考解析：左旋多巴治療震顫麻痹的機(jī)制是L-dopa在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變生成多巴胺，補(bǔ)充遞質(zhì)的不足。(6.)阿托品滴眼引起A.擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)痙攣B.擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)麻痹E.縮瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)痙攣正確答案：D參考解析：阿托品屬M(fèi)受體阻斷藥，阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使括約肌松弛，引起散瞳、眼壓升高，阻斷睫狀肌M受體，產(chǎn)生調(diào)節(jié)麻痹。(7.)細(xì)菌對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶B.細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA（對(duì)氨苯甲酸）C.細(xì)菌的繁殖方式改變D.細(xì)菌對(duì)自身細(xì)胞壁進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造E.細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶正確答案：A參考解析：細(xì)菌對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制是細(xì)菌產(chǎn)生水解酶（如β-內(nèi)酰胺酶），水解失活β-內(nèi)酰胺類(lèi)。(8.)苯巴比妥中毒時(shí)靜脈滴注碳酸氫鈉的目的是A.中和苯巴比妥，降低其毒性B.糾正堿中毒C.堿化尿液，加速藥物排泄D.促進(jìn)藥物代謝E.減少腎小管的重吸收正確答案：C參考解析：巴比妥類(lèi)藥物急性中毒時(shí)靜脈滴注碳酸氫鈉的目的是堿化尿液，增加弱酸性藥物在堿性尿液中的解離，不易重吸收。(9.)在治療梅毒和鉤端螺旋體病的藥物中屬首選藥的是A.四環(huán)素B.紅霉素C.青霉素D.鏈霉素E.羅紅霉素正確答案：C參考解析：天然青霉素主要對(duì)敏感的G球菌和桿菌、G球菌、螺旋體（梅毒和鉤端螺旋體）有強(qiáng)大的殺菌作用，是治療敏感的G球菌和桿菌、G．球菌、螺旋體首選藥。(10.)下列基團(tuán)頭孢菌素含有則可與乙醇產(chǎn)生嚴(yán)重的相互作用的是A.乙?；鵅.甲硫四氮唑基C.吡啶基D.氨基E.氰基正確答案：B(11.)能耗竭神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)介質(zhì)的抗高血壓藥是A.維拉帕米B.可樂(lè)定C.利血平D.肼屈嗪E.硝普鈉正確答案：C參考解析：利血平降壓機(jī)制主要是與外周腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)耗竭有關(guān)；用于輕度高血壓。(12.)下列描述相互作用錯(cuò)誤的是A.硝酸甘油和普萘洛爾合用，治療心絞痛可互補(bǔ)長(zhǎng)短B.硝酸酯類(lèi)與硝苯地平同用，增強(qiáng)抗心絞痛作用C.硝酸酯類(lèi)與降壓藥合用，可增強(qiáng)降壓作用D.雙嘧達(dá)莫與肝素合用可導(dǎo)致血栓形成E.川芎嗪注射液酸性較強(qiáng)，不得與堿性藥配伍正確答案：D參考解析：肝素抗凝血作用快、強(qiáng)，體內(nèi)、外均有抗凝作用，還具有降脂作用、抗炎作用、抑制血小板聚集等作用。雙嘧達(dá)莫為常用抗血小板藥物，能激活腺苷酸環(huán)化酶，促進(jìn)ATP轉(zhuǎn)化成cAMP，又能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板聚集作用。臨床應(yīng)用于防治血栓栓塞性疾病等。(13.)下面有關(guān)胰島素制劑的作用描述不正確的是A.精蛋白鋅胰島素是長(zhǎng)效的B.正規(guī)胰島素是短效的C.珠蛋白胰島素是短效的D.低精蛋白胰島素是中效的E.胰島素制劑都是短效的正確答案：C參考解析：①短效（胰島素）：靜脈注射，立即起效，維持2h;②中效（珠蛋白鋅胰島素、低精蛋白鋅胰島素）：皮下注射，起效較慢(2～3h)，維持時(shí)間較長(zhǎng)(18～24h)；③長(zhǎng)效（精蛋白鋅胰島素）：皮下注射，起效慢(4～6h)，維持時(shí)間較長(zhǎng)(24～36h)。(14.)碘解磷定能解救有機(jī)磷酸酯中毒的機(jī)制是A.阻斷M膽堿受體B.興奮M膽堿受體C.可逆性抑制膽堿酯酶活性D.使膽堿酯酶恢復(fù)活性E.阻斷骨骼肌N2下標(biāo)受體正確答案：D參考解析：碘解磷定能解救有機(jī)磷酸酯中毒的機(jī)制是①與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復(fù)合物后，可恢復(fù)膽堿酯酶活性；②直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合，生成無(wú)毒的磷?；饬锥ㄅ懦鲶w外；③對(duì)體內(nèi)已積聚的Ach所產(chǎn)生M樣的表現(xiàn)無(wú)對(duì)抗作用；④可迅速解除骨骼肌震顫癥狀；⑤對(duì)已經(jīng)老化的酶，解毒效果較差。(15.)氫氯噻嗪主要用于A.輕、中度高血壓B.高血壓兼有痛風(fēng)者C.高血壓兼有糖尿病者D.高血壓兼有高脂血癥者E.用強(qiáng)心苷治療的心衰患者高血壓正確答案：A參考解析：氫氯噻嗪降壓作用特點(diǎn)溫和、持久，長(zhǎng)期大量應(yīng)用可致低血鉀、高血糖、高尿酸，并影響血脂代謝。單獨(dú)治療輕度、早期高血壓，常與其他降壓藥合用以治療各種類(lèi)型的高血壓。(16.)按常用劑量口服有首劑效應(yīng)的是A.美托洛爾B.利血平C.維拉帕米D.肼屈嗪E.哌唑嗪正確答案：E參考解析：α受體阻滯藥哌唑嗪部分患者首次用藥后出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、暈厥等，稱(chēng)為"首劑效應(yīng)"。應(yīng)用哌唑嗪治療高血壓，首劑量減半。(17.)阿司匹林不可用于A.頭痛B.腰肌勞損痛C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎痛D.月經(jīng)痛E.心絞痛正確答案：E參考解析：阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)。用于頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)以及感冒發(fā)熱等。(18.)下列藥物可抑制膽堿酯酶活性的是A.東莨菪堿B.碘解磷定C.氯解磷定D.毒扁豆堿E.噻嗎洛爾正確答案：D參考解析：毒扁豆堿可逆性地抑制膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的滅活而表現(xiàn)出乙酰膽堿的M及N樣作用。(19.)諾氟沙星的抗菌作用機(jī)制是A.抑制蛋白質(zhì)合成B.破壞細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)C.抑制RNA合成D.抑制四氫葉酸的合成E.抑制DNA回旋酶正確答案：E參考解析：喹諾酮類(lèi)抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細(xì)菌DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡(20.)少數(shù)人服用苯巴比妥引起興奮、躁狂，這種現(xiàn)象屬于A.藥物不良反應(yīng)B.藥物停藥效應(yīng)C.藥物變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.藥物毒性作用正確答案：D(21.)異丙腎上腺素治療哮喘最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.心動(dòng)過(guò)速B.中樞興奮、失眠C.腹痛腹瀉D.直立性低血壓E.呼吸抑制正確答案：A參考解析：異丙腎上腺素通過(guò)激動(dòng)支氣管平滑肌的β受體，松弛支氣管平滑肌。劑量過(guò)大，因興奮心臟β受體，可發(fā)生心律失常。(22.)只能激動(dòng)M膽堿受體的藥物是A.乙酰膽堿B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.東莨菪堿E.琥珀膽堿正確答案：B參考解析：毛果蕓香堿為選擇性M膽堿受體激動(dòng)藥，對(duì)眼和腺體的選擇性作用最明顯。(23.)下列癥狀不適合用β受體阻斷藥治療的是A.心律失常B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.輕中度高血壓E.哮喘正確答案：E參考解析：β受體阻斷藥是典型β受體阻斷藥，對(duì)β1及β2受體無(wú)選擇性，能阻斷支氣管β2受體，收縮支氣管，引起支氣管痙攣，禁用于哮喘。(24.)有驅(qū)蛔蟲(chóng)作用的藥物是A.吡喹酮B.哌嗪C.氯喹D.甲硝唑E.甲巰咪唑正確答案：B參考解析：哌嗪對(duì)蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)有較強(qiáng)的驅(qū)除作用。(25.)僅有抗淺表真菌作用的藥物是A.特比萘酚B.酮康唑C.兩性霉素BD.制霉菌素E.伊曲康唑正確答案：A參考解析：特比萘酚對(duì)皮膚癬菌有殺菌作用，可治愈大部分癬病患者，屬表淺部抗真菌藥。(26.)TDM是指A.臨床藥動(dòng)學(xué)監(jiān)測(cè)B.臨床藥效學(xué)監(jiān)測(cè)C.藥物代謝監(jiān)測(cè)D.治療藥物監(jiān)測(cè)E.治療藥物的安全性評(píng)價(jià)正確答案：D參考解析：TDM是指治療藥物監(jiān)測(cè)。(27.)有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒癥狀中，不屬M(fèi)樣癥狀的是A.瞳孔縮小B.腹痛C.小便失禁D.流涎E.肌顫正確答案：E參考解析：有機(jī)磷酸酯類(lèi)與膽堿酯酶結(jié)合，生成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿能力，乙酰膽堿在體內(nèi)增多，產(chǎn)生M樣和N樣（肌顫）及中樞癥狀。(28.)臨床上不以前體藥形式服用的ACEI是A.依那普利B.貝那普利C.卡托普利D.雷米普利E.培哚普利正確答案：C(29.)屬于Ⅰa類(lèi)鈉通道阻滯藥的是A.奎尼丁普魯卡因胺B.利多卡因苯妥英鈉C.腺苷胺碘酮D.普萘洛爾比索洛爾E.奎尼丁苯妥英鈉正確答案：A參考解析：Ⅰ類(lèi)——鈉通道阻滯藥包括①Ⅰa類(lèi)：適度阻滯鈉通道，代表藥有奎尼丁等；②Ⅰb類(lèi)：輕度阻滯鈉通道，代表藥有利多卡因等；③Ⅰc類(lèi)：明顯阻滯鈉通道，代表藥有普羅帕酮等。(30.)預(yù)防異煙肼的神經(jīng)毒性宜用A.維生素KB.維生素B12C.谷胱甘肽D.維生素B6E.維生素E正確答案：D參考解析：異煙肼能引起神經(jīng)毒性反應(yīng)，因?yàn)楫悷熾麓髣┝糠没蚵x型者可加速維生素B6的排泄，使維生素B2缺乏，導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)炎及其他神經(jīng)精神癥狀，同服維生素B6可治療及預(yù)防此反應(yīng)。(31.)阿托品對(duì)內(nèi)臟平滑肌松弛作用最顯著者為A.血管平滑肌B.子宮平滑肌C.支氣管平滑肌D.胃腸道括約肌E.胃腸道平滑肌強(qiáng)烈痙攣時(shí)正確答案：E參考解析：阿托品能松弛多種內(nèi)臟平滑肌，尤其當(dāng)平滑肌處于過(guò)度活動(dòng)或痙攣狀態(tài)時(shí)，松弛作用更為明顯。(32.)強(qiáng)心苷的心臟毒性原因是過(guò)度抑制A.Na+、K+-ATP酶B.碳酸酐酶C.磷酸二酯酶D.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶E.H+、K+-ATP酶正確答案：A參考解析：強(qiáng)心苷引起心臟毒性的機(jī)制是明顯抑制Na+-K+-ATP酶，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)失K+，膜電位減小，自律性增高，傳導(dǎo)減慢而引起心律失常。(33.)通過(guò)直接作用于DNA發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物是A.環(huán)磷酰胺B.巰嘌呤C.門(mén)冬酰胺D.長(zhǎng)春堿E.喜樹(shù)堿正確答案：A參考解析：環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活，形成環(huán)酰胺氮芥，與DNA發(fā)生烷化反應(yīng)，直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能，干擾轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。(34.)易引起低血糖的藥物是A.氫化可的松B.胰島素C.美托洛爾D.氫氯噻嗪E.哌唑嗪正確答案：B參考解析：胰島素最常見(jiàn)和嚴(yán)重的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)：需及時(shí)進(jìn)食或飲糖水，嚴(yán)重者肌內(nèi)注射50%葡萄糖救治。(35.)阿片受體拮抗藥為A.可待因B.嗎啡C.美沙酮D.哌替啶E.納洛酮正確答案：E參考解析：納洛酮為阿片受體競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥，臨床用于阿片類(lèi)藥物急性中毒解救，可反轉(zhuǎn)呼吸抑制。(36.)不屬于硝異梨酯（消心痛）的禁忌證的是A.眼內(nèi)壓高者B.腦出血C.顱內(nèi)壓增高D.直立性低血壓E.嚴(yán)重的心肌缺血正確答案：E參考解析：硝異梨酯（消心痛）多數(shù)不良反應(yīng)是血管舒張作用所繼發(fā)，如心率加快、搏動(dòng)性頭痛，大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥；眼內(nèi)血管擴(kuò)張則使升高眼壓。劑量過(guò)大，反而會(huì)使耗氧量增加而加重心絞痛的發(fā)作。(37.)下列藥物的吸收不受首關(guān)效應(yīng)的影響的是A.哌替啶B.氫氯噻嗪C.硝酸甘油（舌下給藥）D.美托洛爾E.利多卡因正確答案：C參考解析：首關(guān)效應(yīng)（首過(guò)消除）：指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門(mén)靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過(guò)腸黏膜及肝時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。除口服外，有些藥物還可經(jīng)舌下給藥或直腸給藥，分別通過(guò)口腔、直腸和結(jié)腸的黏膜吸收，可避免首先通過(guò)肝臟代謝。(38.)常見(jiàn)的肝藥酶誘異劑是A.鏈霉素B.異煙肼C.阿司匹林D.苯巴比妥E.氯丙嗪正確答案：D參考解析：苯巴比妥肝藥酶誘導(dǎo)作用強(qiáng)，連續(xù)用藥可使華法林破壞加速，抗凝血作用降低。(39.)下列藥物治療癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作最好的是A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.奧卡西平E.乙琥胺正確答案：C參考解析：丙戊酸鈉對(duì)癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）為首選藥，對(duì)癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和單純部分性發(fā)作也有一定療效。(40.)注射后使重癥肌無(wú)力癥狀加重的藥物是A.氫化可的松B.環(huán)磷酰胺C.環(huán)孢素D.鏈霉素E.新斯的明正確答案：D參考解析：氨基糖苷類(lèi)抗生素能與突觸前膜上的鈣結(jié)合部位結(jié)合，阻止乙酰膽堿釋放，產(chǎn)生神經(jīng)肌肉阻斷作用，注射后使重癥肌無(wú)力癥狀加重，可用鈣劑或新斯的明等膽堿酯酶抑制藥治療。(41.)阿司咪唑與紅霉素合用可誘發(fā)心臟毒性的原因是A.阿司米唑使紅霉素消除減慢而潴留B.兩者競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合，阿司米唑血濃度升高C.兩者競(jìng)爭(zhēng)排泄而致血藥濃度升高D.紅霉素干擾阿司米唑正常代謝E.以上各點(diǎn)因素均存在正確答案：D參考解析：阿司咪唑高濃度可阻滯心肌細(xì)胞鉀通道，表現(xiàn)為Q-T間期延長(zhǎng)，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常，該藥在肝臟轉(zhuǎn)化成活性代謝產(chǎn)物，紅霉素為藥酶抑制藥，紅霉素干擾阿司咪唑正常代謝，兩藥合用，誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常。(42.)下列用藥不會(huì)出現(xiàn)首過(guò)效應(yīng)的是A.哌替啶B.毒毛花苷KC.氫氯噻嗪D.利多卡因E.硝酸甘油（舌下給藥）正確答案：E參考解析：首關(guān)效應(yīng)（首關(guān)消除）：指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門(mén)靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過(guò)腸黏膜及肝時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。除口服外，有些藥物還可經(jīng)舌下給藥或直腸給藥，分別通過(guò)口腔、直腸和結(jié)腸的黏膜吸收，可避免首先通過(guò)肝代謝。(43.)大劑量引起血壓升高的鎮(zhèn)痛藥是A.嗎啡B.噴他佐辛（鎮(zhèn)痛新）C.納洛酮D.哌替啶E.曲馬朵正確答案：B參考解析：噴他佐辛的特點(diǎn)為阿片受體部分激動(dòng)藥，鎮(zhèn)痛、呼吸抑制、鎮(zhèn)靜作用弱。主要用于慢性劇痛。不易產(chǎn)生依賴性。與其他鎮(zhèn)痛藥不同，大劑量可使血壓升高。(44.)普萘洛爾治療心絞痛時(shí)可產(chǎn)生的作用是A.心收縮力減弱，心率加快B.心室容積縮小，射血時(shí)間縮短，降低氧耗C.擴(kuò)張全身血管，降低前后負(fù)荷D.心室容積增大，射血時(shí)間延長(zhǎng)，增加氧耗E.擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供正確答案：D參考解析：普萘洛爾阻斷心臟β受體，心室容積增大，射血時(shí)間延長(zhǎng)，增加氧耗。(45.)硫脲類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.過(guò)敏反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.凝血功能障礙D.腎衰竭E.耳毒性正確答案：A參考解析：硫脲類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是常見(jiàn)有皮疹、瘙癢等變態(tài)反應(yīng)。最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥，及時(shí)停藥可以逆轉(zhuǎn)。(46.)乙酰半胱氨酸在臨床上用作A.瀉下藥B.鎮(zhèn)咳藥C.黏液溶解劑D.抗血小板藥E.診斷用藥正確答案：C參考解析：乙酰半胱氨酸直接分解痰中的黏蛋白，降低痰的黏性，易于咳出。(47.)為γ-氨基丁酸同類(lèi)物，具有激活、保護(hù)和修復(fù)腦細(xì)胞作用的藥物是A.二甲弗林B.吡拉西坦（腦復(fù)康）C.咖啡因D.甲氯芬酯（氯酯醒）E.一葉萩堿正確答案：B參考解析：毗拉西坦（腦復(fù)康）為γ-氨基丁酸同類(lèi)物，具有激活、保護(hù)和修復(fù)腦細(xì)胞作用的藥物。用于阿爾茨海默病、腦外傷等引起的思維與記憶功能減退以及輕、中度腦功能障礙。(48.)酚妥拉明擴(kuò)張血管的機(jī)制是A.直接擴(kuò)張血管和阻斷α受體B.直接擴(kuò)張血管和興奮β受體C.興奮血管平滑肌上的β受體D.阻斷α受體E.直接擴(kuò)張血管正確答案：A參考解析：酚妥拉明為競(jìng)爭(zhēng)性α受體阻斷藥，使血管擴(kuò)張，血壓下降，與阻斷α受體和直接松弛血管平滑肌有關(guān)。(49.)抑制甲狀腺球蛋白的水解酶而減少甲狀腺激素分泌的藥物是A.丙硫氧嘧啶B.碘化鉀C.卡比馬唑D.卡比馬唑E.131Ⅰ正確答案：B參考解析：大劑量碘及碘化物有抗甲狀腺作用，作用快而強(qiáng)，主要抑制甲狀腺激素的釋放，還能抑制甲狀腺素的合成。(50.)屬于ω-3多不飽和脂肪酸的成分是A.亞油酸B.亞麻仁油酸C.魚(yú)油含的DHAD.紅花油E.玉米油正確答案：C參考解析：屬于ω-3多不飽和脂肪酸的成分是α-亞麻油酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸（如魚(yú)油含的DHA）。(51.)不屬于強(qiáng)心苷的適應(yīng)證的是A.慢性心功能不全B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房撲動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.心房纖顫正確答案：B參考解析：地高辛的主要適應(yīng)證是慢性心功能不全，①對(duì)原發(fā)性高血壓、輕度心瓣膜病、輕度先天性心臟病所致者為最佳適應(yīng)證。②對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等為相對(duì)適應(yīng)證。③對(duì)嚴(yán)重心瓣膜病、心包纖維化者為禁忌證。④某些心律失常：心房纖顫、心房撲動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。(52.)阿司咪唑與紅霉素合用可誘發(fā)心臟毒性的原因是A.阿司咪唑使紅霉素消除減慢而蓄積B.兩者競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合，阿司咪唑血濃度升高C.紅霉素干擾阿司咪唑正常代謝D.兩者競(jìng)爭(zhēng)排泄而致血藥濃度升高E.促進(jìn)吸收而造成正確答案：C參考解析：紅霉素為酶抑制藥，抑制許多藥物代謝而發(fā)生相互作用。(53.)抗消化性潰瘍機(jī)制與抑制質(zhì)子泵有關(guān)的藥物是A.硫糖鋁B.西咪替丁C.碳酸氫鈉D.哌侖西平E.奧美拉唑正確答案：E參考解析：奧美拉唑能抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵即H-K-ATP酶，抑制H的分泌，從而抑制各種刺激引起的胃酸分泌，該抑制作用是不可逆的，抑酸作用強(qiáng)而持久。(54.)消化道反應(yīng)較輕的解熱鎮(zhèn)痛藥是A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.美洛昔康E.對(duì)乙酰氨基酚正確答案：E參考解析：對(duì)乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似，幾乎不具有抗炎抗風(fēng)濕作用，臨床用于解熱鎮(zhèn)痛，無(wú)明顯胃腸刺激。(55.)下列藥物可以拮抗氯丙嗪所引起的低血壓的是A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.阿托品D.去甲腎上腺素E.哌唑嗪正確答案：D參考解析：氯丙嗪阻斷α受體，可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng)，并抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞和直接松弛血管平滑肌，使血管擴(kuò)張，血壓下降，氯丙嗪所引起的低血壓不能用腎上腺素來(lái)糾正，用去甲腎上腺素或間羥胺等藥物治療。(56.)不屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是A.抗炎作用B.抗休克作用C.酶抑制作用D.抗內(nèi)毒素作用E.抗過(guò)敏作用正確答案：C參考解析：糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括①抗炎作用；②免疫抑制作用；③抗休克；④抗毒作用；⑤提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；⑥對(duì)血液成分的影響：能刺激骨髓造血功能；減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目。(57.)降血壓的同時(shí)伴心率減慢的藥物是A.依那普利B.美托洛爾C.米諾地爾D.硝苯地平E.肼屈嗪正確答案：B參考解析：普萘洛爾為β受體阻斷藥，抑制心臟、降低血壓，降壓同時(shí)伴心率減慢。(58.)下面不屬于糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證的是A.某些類(lèi)型的白血病B.嚴(yán)重支氣管哮喘C.硬皮病D.骨質(zhì)疏松E.艾迪生病正確答案：D參考解析：糖皮質(zhì)激素抑制鈣磷的腸道吸收和在腎小管內(nèi)重吸收，使尿鈣排出增加，血鈣降低，長(zhǎng)期使用會(huì)造成骨質(zhì)疏松。(59.)可用于人工冬眠的鎮(zhèn)痛藥是A.嗎啡B.布桂嗪C.納洛酮D.哌替啶E.曲馬朵正確答案：D參考解析：哌替啶與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑，可使患者處于"人工冬眠"狀態(tài)，有利于機(jī)體度過(guò)危險(xiǎn)的缺氧缺能階段。(60.)下列描述去甲腎上腺素的效應(yīng)正確的是A.心臟興奮、皮膚黏膜血管收縮B.收縮壓升高、舒張壓降低，脈壓加大C.腎血管收縮、骨骼肌血管擴(kuò)張D.心臟抑制、支氣管平滑肌松弛E.中樞興奮正確答案：A參考解析：去甲腎上腺素主要激動(dòng)α1、α2受體，對(duì)心臟β1受體有較弱激動(dòng)作用，對(duì)β2受體幾乎無(wú)作用，收縮血管，血管收縮最明顯是皮膚黏膜血管，血壓升高，興奮心臟較腎上腺素弱。(61.)屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制藥的是A.氨芐西林B.頭孢曲松C.鹽酸米諾環(huán)素D.克拉維酸E.阿米卡星正確答案：D參考解析：屬β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦等。(62.)不屬于氧氟沙星適應(yīng)證的是A.鏈球菌性咽炎B.淋球菌尿道炎C.金葡菌肺炎D.痢疾E.結(jié)核病正確答案：A參考解析：氧氟沙星對(duì)金黃色葡萄球菌、腸球菌、溶血性鏈球菌、銅綠假單胞桿菌、厭氧菌、衣原體、支原體、結(jié)核桿菌等良好抗菌作用。(63.)評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性，對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià)，對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等的是A.藥物相互作用研究B.毒理學(xué)研究C.藥物臨床試驗(yàn)研究D.藥動(dòng)學(xué)研究E.藥效學(xué)研究正確答案：C參考解析：藥動(dòng)學(xué)主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程。包括藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化（或稱(chēng)代謝）、排泄及血藥濃度隨時(shí)間而變化的規(guī)律。

藥效學(xué)主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律，闡明藥物防治疾病的機(jī)制。

毒理學(xué)研究是指在研究、考察藥物療效時(shí)，觀察藥物可能引起的副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)。

新藥的臨床研究包括評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性，對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià)，對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等。

藥物相互作用研究是指研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時(shí)引起的藥物效應(yīng)強(qiáng)度和性質(zhì)的變化。(64.)研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時(shí)引起的藥物效應(yīng)強(qiáng)度和性質(zhì)的變化的是A.藥物相互作用研究B.毒理學(xué)研究C.藥物臨床試驗(yàn)研究D.藥動(dòng)學(xué)研究E.藥效學(xué)研究正確答案：A參考解析：藥動(dòng)學(xué)主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程。包括藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化（或稱(chēng)代謝）、排泄及血藥濃度隨時(shí)間而變化的規(guī)律。

藥效學(xué)主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律，闡明藥物防治疾病的機(jī)制。

毒理學(xué)研究是指在研究、考察藥物療效時(shí)，觀察藥物可能引起的副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)性反應(yīng)等不良反應(yīng)。

新藥的臨床研究包括評(píng)價(jià)新藥的安全性、有效性，對(duì)上市藥品的再評(píng)價(jià)，對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)察等。

藥物相互作用研究是指研究?jī)煞N或兩種以上藥物合用或先后序貫使用時(shí)引起的藥物效應(yīng)強(qiáng)度和性質(zhì)的變化。(65.)青光眼患者禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯正確答案：E參考解析：1.硝酸異山梨醇酯能使眼內(nèi)血管擴(kuò)張，可使眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼患者。2.普萘洛爾為非選擇β受體阻斷藥，能阻斷支氣管平滑肌上的β受體，引起支氣管痙攣，禁用于慢性阻塞性肺氣腫患者。3.奎尼丁安全范圍小，低血壓及肝腎功能不全者慎用。4.氫氯噻嗪長(zhǎng)期應(yīng)用噻嗪類(lèi)可引起高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退病人的血尿素氮升高等，氫氯噻嗪禁用于痛風(fēng)患者。5.賴諾普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，有影響胎兒發(fā)育不良反應(yīng)，孕婦及哺乳期婦女慎用。(66.)慢性阻塞性肺氣腫患者禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯正確答案：C參考解析：1.硝酸異山梨醇酯能使眼內(nèi)血管擴(kuò)張，可使眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼患者。2.普萘洛爾為非選擇β受體阻斷藥，能阻斷支氣管平滑肌上的β受體，引起支氣管痙攣，禁用于慢性阻塞性肺氣腫患者。3.奎尼丁安全范圍小，低血壓及肝腎功能不全者慎用。4.氫氯噻嗪長(zhǎng)期應(yīng)用噻嗪類(lèi)可引起高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退病人的血尿素氮升高等，氫氯噻嗪禁用于痛風(fēng)患者。5.賴諾普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，有影響胎兒發(fā)育不良反應(yīng)，孕婦及哺乳期婦女慎用。(67.)腎衰竭患者禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯正確答案：B參考解析：1.硝酸異山梨醇酯能使眼內(nèi)血管擴(kuò)張，可使眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼患者。2.普萘洛爾為非選擇β受體阻斷藥，能阻斷支氣管平滑肌上的β受體，引起支氣管痙攣，禁用于慢性阻塞性肺氣腫患者。3.奎尼丁安全范圍小，低血壓及肝腎功能不全者慎用。4.氫氯噻嗪長(zhǎng)期應(yīng)用噻嗪類(lèi)可引起高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退病人的血尿素氮升高等，氫氯噻嗪禁用于痛風(fēng)患者。5.賴諾普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，有影響胎兒發(fā)育不良反應(yīng)，孕婦及哺乳期婦女慎用。(68.)痛風(fēng)患者禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯正確答案：A參考解析：1.硝酸異山梨醇酯能使眼內(nèi)血管擴(kuò)張，可使眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼患者。2.普萘洛爾為非選擇β受體阻斷藥，能阻斷支氣管平滑肌上的β受體，引起支氣管痙攣，禁用于慢性阻塞性肺氣腫患者。3.奎尼丁安全范圍小，低血壓及肝腎功能不全者慎用。4.氫氯噻嗪長(zhǎng)期應(yīng)用噻嗪類(lèi)可引起高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退病人的血尿素氮升高等，氫氯噻嗪禁用于痛風(fēng)患者。5.賴諾普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，有影響胎兒發(fā)育不良反應(yīng)，孕婦及哺乳期婦女慎用。(69.)妊娠期婦女及哺乳期婦女禁用A.氫氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛爾D.賴諾普利E.硝酸異山梨醇酯正確答案：D參考解析：硝酸異山梨醇酯能使眼內(nèi)血管擴(kuò)張，可使眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼患者。

普萘洛爾為非選擇β受體阻斷藥，能阻斷支氣管平滑肌上的β2受體，引起支氣管痙攣，禁用于慢性阻塞性肺氣腫患者。

奎尼丁安全范圍小，低血壓及肝腎功能不全者慎用。

氫氯噻嗪長(zhǎng)期應(yīng)用噻嗪類(lèi)可引起高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退患者的血尿素氮升高等，氫氯噻嗪禁用于痛風(fēng)患者。

賴諾普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，有影響胎兒發(fā)育不良反應(yīng)，妊娠期婦女及哺乳期婦女慎用。(70.)紫杉醇是A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.周期非特異性抗腫瘤抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡，發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案：D參考解析：紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂，屬抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP，抑制脫氧胸苷酸合成酶，從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活，形成環(huán)酰胺氮芥，與DNA發(fā)生烷化反應(yīng)，直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān)，因此應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目，用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(71.)氟尿嘧啶是A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.周期非特異性抗腫瘤抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡，發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案：A參考解析：紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂，屬抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP，抑制脫氧胸苷酸合成酶，從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活，形成環(huán)酰胺氮芥，與DNA發(fā)生烷化反應(yīng)，直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān)，因此應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目，用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(72.)環(huán)磷酰胺是A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.周期非特異性抗腫瘤抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡，發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案：B參考解析：紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂，屬抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP，抑制脫氧胸苷酸合成酶，從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活，形成環(huán)酰胺氮芥，與DNA發(fā)生烷化反應(yīng)，直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān)，因此應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目，用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(73.)阿霉素是A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.周期非特異性抗腫瘤抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡，發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案：C參考解析：紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂，屬抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP，抑制脫氧胸苷酸合成酶，從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活，形成環(huán)酰胺氮芥，與DNA發(fā)生烷化反應(yīng)，直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān)，因此應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目，用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(74.)腎上腺皮質(zhì)激素是A.干擾核酸代謝的藥物B.直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥物C.周期非特異性抗腫瘤抗生素D.影響微管蛋白質(zhì)裝配和紡錘體絲形成的藥物E.影響體內(nèi)激素平衡，發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物正確答案：E參考解析：紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂，屬抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。

氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP，抑制脫氧胸苷酸合成酶，從而影響DNA合成。

環(huán)磷酰胺經(jīng)肝P450酶代謝激活，形成環(huán)酰胺氮芥，與DNA發(fā)生烷化反應(yīng)，直接影響和破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能。

紫杉醇選擇性促進(jìn)微管蛋白聚合并抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能、抑制瘤細(xì)胞的有絲分裂。

某些腫瘤如乳腺癌、前列腺癌等均與相應(yīng)的激素失調(diào)有關(guān)，因此應(yīng)用某些激素或拮抗藥來(lái)抑制激素依賴腫瘤的生長(zhǎng)。腎上腺皮質(zhì)激素減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目，用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病。(75.)專(zhuān)用于治療癲癇小發(fā)作的藥物是A.乙琥胺B.地西泮C.丙咪嗪D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥正確答案：A參考解析：失神發(fā)作時(shí)首選乙琥胺，也可用丙戊酸鈉、硝西泮或氯硝西泮。(76.)腎毒性發(fā)生率較高的解熱鎮(zhèn)痛藥為A.阿司匹林B.非那西丁C.氯芬那酸D.吲哚美辛E.氨基比林正確答案：B參考解析：對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）是非那西丁的體內(nèi)代謝產(chǎn)物，過(guò)量引起中毒性肝壞死。(77.)具有收斂作用的止瀉藥是A.三硅酸鎂B.次碳酸鉍C.地芬諾酯D.洛哌丁胺E.藥用炭正確答案：B(78.)下列描述阿托品作用機(jī)制最正確的為A.可取消乙酰膽堿的全部作用B.療效最佳的抗痙攣藥物C.拮抗膽堿能神經(jīng)M受體作用D.用于有機(jī)磷中毒的解毒E.收縮血管減少分泌正確答案：C參考解析：阿托品屬M(fèi)受體阻斷藥，其作用包括①抑制腺體分泌；②眼睛：散瞳、眼壓升高、調(diào)節(jié)麻痹；③松弛多種內(nèi)臟平滑肌，尤其當(dāng)平滑肌處于過(guò)度活動(dòng)或痙攣狀態(tài)時(shí)，松弛作用更為明顯；④心臟：治療劑量時(shí)可興奮迷走中樞，使心率減慢；大劑量使心率快，治療心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯；⑤抗休克作用：大劑量擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)；⑥大劑量中樞興奮作用。(79.)僅有抗淺表真菌作用的藥物是A.制霉菌素B.兩性霉素BC.灰黃霉素D.土霉素E.酮康唑正確答案：C(80.)產(chǎn)生副作用時(shí)的藥物劑量是A.極量B.最大中毒量C.最小有效量D.半數(shù)致死量E.治療量正確答案：E參考解析：副作用是指藥物治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。(81.)下列某個(gè)平喘藥的作用機(jī)制與其余4個(gè)不一樣的是A.氯丙那林B.沙丁胺醇C.沙美特羅D.曲尼司特E.克侖特羅正確答案：D參考解析：曲尼司特為穩(wěn)定肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞膜，阻止組胺等過(guò)敏介質(zhì)釋放，并有H受體作用，此外尚有增強(qiáng)食欲的作用。(82.)骨髓抑制較輕的抗癌抗生素A.放線菌素DB.博來(lái)霉素C.柔紅霉素D.絲裂霉素E.多柔比星正確答案：B參考解析：博來(lái)霉素骨髓抑制很輕，與其他抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用不加重骨髓抑制。(83.)哌替啶不能用于治療膽絞痛的原因是A.對(duì)膽道平滑肌無(wú)作用B.易導(dǎo)致藥物依賴性C.鎮(zhèn)痛療效不明顯D.引起膽道括約肌痙攣E.抑制呼吸正確答案：D參考解析：哌替啶能引起膽道平滑肌痙攣，提高膽內(nèi)壓，不能單獨(dú)用于治療膽絞痛，需與解痙藥如阿托品合用。(84.)具有收斂作用的止瀉藥是A.氫氧化鋁B.堿式碳酸鉍C.地芬諾酯D.枸櫞酸鉍鉀E.碳酸氫鈉正確答案：B參考解析：堿式碳酸鉍具有收斂、止瀉作用。(85.)氯丙嗪長(zhǎng)期使用最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.錐體外系反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.內(nèi)分泌障礙D.直立性低血壓E.胃腸道反應(yīng)正確答案：A參考解析：長(zhǎng)期用氯丙嗪治療精神病，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)，包括①帕金森綜合征；②靜坐不能；③急性肌張力障礙。(86.)屬眼科專(zhuān)用的抗膽堿藥物是A.哌侖西平B.苯扎托品C.樟柳堿D.托吡卡胺（托品酰胺）E.東莨菪堿正確答案：D參考解析：托吡卡胺（托品酰胺）為短效M受體阻斷藥，起效快，擴(kuò)瞳與調(diào)節(jié)麻痹作用持續(xù)時(shí)間最短；是眼科專(zhuān)用的擴(kuò)瞳藥。(87.)不屬于噻嗪類(lèi)利尿藥的作用是A.輕度抑制碳酸酐酶B.提高血漿尿酸濃度C.能使血糖升高D.能降低高血壓E.腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)，仍可發(fā)生利尿作用正確答案：E參考解析：噻嗪類(lèi)利尿藥屬中效能利尿藥，具有①利尿作用，作用于遠(yuǎn)曲小管近端部位，干擾Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，減少氯化鈉和水的重吸收而利尿。此外，還有輕度碳酸酐酶抑制作用，通過(guò)抑制H+-Na+交換而利尿。還可減少尿酸排泄，促進(jìn)Ca2+重吸收及促進(jìn)Mg2+排出；②降壓作用；③抗尿崩癥作用，長(zhǎng)期用藥可致電解質(zhì)紊亂、高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥、腎功能減退患者的血尿素氮升高等。(88.)不屬于降壓藥物的是A.普萘洛爾B.奎尼丁C.哌唑嗪D.氨氯地平E.硝普鈉正確答案：B參考解析：奎尼丁屬Ⅰa類(lèi)可是適度阻滯鈉通道抗心律失常藥。(89.)屬于選擇性β2受體激動(dòng)藥的是A.潑尼松B.去甲腎上腺素C.氨茶堿D.麻黃堿E.沙丁胺醇正確答案：E參考解析：沙丁胺醇（舒喘靈）為選擇性β2受體興奮藥。(90.)抗阿米巴藥中毒性最大的是A.氯碘喹啉B(niǎo).甲硝唑C.曲古霉素D.氯喹E.依米丁正確答案：E參考解析：鹵代喹啉類(lèi)（雙碘喹啉、氯碘喹啉）毒性一般較低。依米丁毒性大，僅用于甲硝唑無(wú)效或禁用甲硝唑的患者，必須在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下給藥。(91.)下列頭孢菌素宜每日給藥1次的是A.頭孢拉定B.頭孢曲松C.頭孢唑啉D.頭孢噻吩E.頭孢呋辛正確答案：B參考解析：頭孢曲松對(duì)嚴(yán)重感染成人劑量為每12～24小時(shí)給2g。(92.)治療革蘭陽(yáng)性菌引起的骨髓炎應(yīng)選用A.四環(huán)素B.青霉素C.氯霉素D.阿米卡星E.林可霉素正確答案：E參考解析：1.克林霉素的藥理作用特點(diǎn)包括①能與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成；②對(duì)厭氧菌有良好的抑菌作用。易滲入骨組織，但不易透過(guò)血-腦脊液屏障，是治療金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥。2.早產(chǎn)兒肝功能發(fā)育不全，排泄能力差，導(dǎo)致氯霉素在體內(nèi)蓄積中毒，引起灰嬰綜合征。(93.)可引起灰嬰綜合征的抗生素是A.四環(huán)素B.青霉素C.氯霉素D.阿米卡星E.林可霉素正確答案：C參考解析：1.克林霉素的藥理作用特點(diǎn)包括①能與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)的合成；②對(duì)厭氧菌有良好的抑菌作用。易滲入骨組織，但不易透過(guò)血-腦脊液屏障，是治療金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥。2.早產(chǎn)兒肝功能發(fā)育不全，排泄能力差，導(dǎo)致氯霉素在體內(nèi)蓄積中毒，引起灰嬰綜合征。(94.)西咪替丁A.對(duì)組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動(dòng)癥D.用于治療瘧疾E.用于治療滴蟲(chóng)病正確答案：B參考解析：西咪替丁阻斷H2受體而抑制胃酸分泌。對(duì)五肽促胃液素、膽堿受體激動(dòng)藥及迷走神經(jīng)興奮所致胃酸分泌也有明顯的抑制作用。

苯海拉明屬H1受體阻滯藥，具有抗暈、鎮(zhèn)吐作用，可能與其中樞抗膽堿作用有關(guān)。

組胺與靶細(xì)胞上特異受體結(jié)合，產(chǎn)生生物效應(yīng)；如作用于H1及H2受體，使血管舒張，毛細(xì)血管通透性增加，同時(shí)引起血壓下降甚至休克；增加心率和心肌收縮力，抑制房室傳導(dǎo)；興奮支氣管、胃腸平滑肌Hi受體，引起支氣管痙攣，胃腸絞痛；興奮胃壁細(xì)胞H2受體，引起胃酸分泌。

甲硝唑具有①抗阿米巴作用：對(duì)腸內(nèi)外阿米巴大滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，是治療阿米巴病的首選藥，也用于急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的治療；②抗滴蟲(chóng)作用；③抗厭氧菌作用；④抗賈第鞭毛蟲(chóng)作用：是目前治療賈第鞭毛蟲(chóng)的最有效藥物。(95.)苯海拉明A.對(duì)組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動(dòng)癥D.用于治療瘧疾E.用于治療滴蟲(chóng)病正確答案：C參考解析：西咪替丁阻斷H2受體而抑制胃酸分泌。對(duì)五肽促胃液素、膽堿受體激動(dòng)藥及迷走神經(jīng)興奮所致胃酸分泌也有明顯的抑制作用。

苯海拉明屬H1受體阻滯藥，具有抗暈、鎮(zhèn)吐作用，可能與其中樞抗膽堿作用有關(guān)。

組胺與靶細(xì)胞上特異受體結(jié)合，產(chǎn)生生物效應(yīng)；如作用于H1及H2受體，使血管舒張，毛細(xì)血管通透性增加，同時(shí)引起血壓下降甚至休克；增加心率和心肌收縮力，抑制房室傳導(dǎo)；興奮支氣管、胃腸平滑肌Hi受體，引起支氣管痙攣，胃腸絞痛；興奮胃壁細(xì)胞H2受體，引起胃酸分泌。

甲硝唑具有①抗阿米巴作用：對(duì)腸內(nèi)外阿米巴大滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，是治療阿米巴病的首選藥，也用于急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病的治療；②抗滴蟲(chóng)作用；③抗厭氧菌作用；④抗賈第鞭毛蟲(chóng)作用：是目前治療賈第鞭毛蟲(chóng)的最有效藥物。(96.)組胺A.對(duì)組胺H1和H2受體均有作用B.用于治療消化性潰瘍C.用于治療暈動(dòng)癥D.用于治療瘧疾E.用于治療滴蟲(chóng)病正確答案：A參考解析：西咪替丁阻斷H2受體而抑制胃酸分泌。對(duì)五肽促胃液素、膽