藥學(xué)（師）-《藥學(xué)（師）專業(yè)知識(shí)》名師預(yù)測(cè)卷5

藥學(xué)（師）-《藥學(xué)（師）專業(yè)知識(shí)》名師預(yù)測(cè)卷5單選題（共100題，共100分）(1.)易引起聽(tīng)力減退或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是A.呋塞米B.氯噻嗪C.氯噻酮D.螺內(nèi)酯（江南博哥）E.乙酰唑胺正確答案：A參考解析：呋塞米主要不良反應(yīng)有耳毒性，易引起聽(tīng)力減退或暫時(shí)性耳聾，應(yīng)避免與氨基苷類或第一及二代頭孢菌素類抗生素合用。(2.)普萘洛爾降低心肌氧耗量，改善缺血區(qū)供血，其主要作用是A.減弱心肌收縮力B.β-受體阻斷C.降低血壓D.減慢心率E.延長(zhǎng)舒張期，有利于心肌缺血區(qū)血流的改善正確答案：B參考解析：普萘洛爾的作用包括：①阻斷β1受體：減慢心率，降低心肌收縮力，降低心耗氧量；②改善心肌缺血區(qū)的血供：使非缺血區(qū)的血管阻力增高，促使血液向阻力血管已舒張的缺血區(qū)流動(dòng)，從而增加缺血區(qū)的血供；阻斷β受體，減慢心率，使舒張期延長(zhǎng)，有利于血液從心包臟層血管流向易缺血的心內(nèi)膜區(qū)。(3.)不需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化即具生理活性的藥物是A.維生素D2B.維生素D3C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.雙氫速甾醇正確答案：D參考解析：骨化三醇不需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化即具生理活性。(4.)可導(dǎo)致胎兒永久性耳聾及腎損害的藥物是A.喹諾酮類B.氯霉素類C.氨基糖苷類藥物D.噻嗪類藥物E.非甾體抗炎藥正確答案：C參考解析：氨基糖苷類主要不良反應(yīng)耳毒性，包括對(duì)前庭神經(jīng)功能、耳蝸神經(jīng)、聽(tīng)力的損害和腎毒性。(5.)可用于治療暈動(dòng)病的抗膽堿藥是A.阿托品B.東莨菪堿C.哌侖西平D.后馬托品E.托吡卡胺正確答案：B參考解析：東莨菪堿有防暈止吐作用，可能與其抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮質(zhì)及胃腸道蠕動(dòng)有關(guān)，可防治暈動(dòng)病。(6.)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗菌藥是A.多黏菌素B.氨芐西林C.磺胺甲基異唑D.諾氟沙星E.替硝唑正確答案：B參考解析：氨芐西林屬?gòu)V譜青霉素類，與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后，抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應(yīng)，阻礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞壁缺損；可增加細(xì)菌的自溶酶活性，從而使細(xì)菌體破裂死亡。(7.)下列描述毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用正確的是A.瞳孔縮小，眼壓升高B.瞳孔縮小，眼壓降低C.瞳孔散大，眼壓降低D.調(diào)節(jié)痙攣，瞳孔散大E.調(diào)節(jié)痙攣，瞳孔不變正確答案：B參考解析：毛果蕓香堿為選擇性M膽堿受體激動(dòng)藥，對(duì)眼和腺體的選擇性作用最明顯，產(chǎn)生①縮瞳（收縮瞳孔括約?。?；②降低眼壓；③調(diào)節(jié)痙攣（興奮虹膜括約肌上的M受體）作用。(8.)功能性便秘可選用的口服藥物是A.硫酸鎂B.液狀石蠟C.大黃D.鞣酸蛋白E.地芬諾酯正確答案：C參考解析：大黃含有蒽醌苷類物質(zhì)，口服在腸道內(nèi)分解釋出蒽醌，刺激結(jié)腸推進(jìn)性蠕動(dòng)。(9.)重癥肌無(wú)力的對(duì)因治療藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.乙酰膽堿C.氯化鉀D.后馬托品E.山莨菪堿正確答案：A參考解析：重癥肌無(wú)力癥是一種自身免疫性疾病，糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用，可作為重癥肌無(wú)力的對(duì)因治療藥物。(10.)小劑量碘劑適用于A.甲狀腺危象B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.防治單純性甲狀腺腫D.克汀病E.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備正確答案：C參考解析：小劑量碘參與甲狀腺激素合成，用于防治單純性甲狀腺腫。(11.)阻斷胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵的抗消化性潰瘍藥物是A.枸櫞酸鉍鉀B.硫糖鋁C.丙谷胺D.奧美拉唑E.碳酸氫鈉正確答案：D參考解析：奧美拉唑抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵即H+-K+-ATP酶而抑制各種刺激引起的胃酸分泌，該抑制作用是不可逆的，抑酸作用強(qiáng)而持久。(12.)無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用的H1受體拮抗藥是A.苯海拉明B.氯苯那敏C.氯丙嗪D.酮替芬E.阿司咪唑正確答案：E參考解析：阿司咪唑?qū)俚诙鶫1受體阻滯藥，無(wú)中樞鎮(zhèn)靜作用。(13.)臨床應(yīng)用地高辛?xí)r須進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的主要原因是A.治療窗太寬B.治療窗目前還不明確C.排泄差異大D.治療窗太窄E.沒(méi)有治療窗正確答案：D參考解析：地高辛安全范圍小，一般治療量已接近中毒量的60%，且對(duì)地高辛的敏感性個(gè)體差異大。(14.)阿托品用于全身麻醉前給藥其目的是A.減少呼吸道腺體分泌B.增強(qiáng)中樞抑制效果C.預(yù)防心動(dòng)過(guò)速D.輔助骨骼肌松弛E.減少麻醉劑的用量正確答案：A參考解析：阿托品屬M(fèi)受體阻斷藥，能抑制腺體分泌：對(duì)涎腺和汗腺最敏感，阿托品用于全身麻醉前給藥其目的是為了減少呼吸道腺體的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。(15.)治療心源性哮喘的藥物是A.沙丁胺醇B.氫化可的松C.氨茶堿D.嗎啡E.腎上腺素正確答案：D參考解析：?jiǎn)岱饶苤委熜脑葱韵脑虬á僖种坪粑袠校档推鋵?duì)CO2的敏感性；②擴(kuò)張血管，降低外周阻力，減輕心臟負(fù)荷；③鎮(zhèn)靜作用，可消除患者的緊張情緒，降低氧耗。(16.)下面關(guān)于可待因的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.作用持續(xù)的時(shí)間與嗎啡相近B.鎮(zhèn)痛效果不如嗎啡C.鎮(zhèn)咳作用弱于嗎啡D.欣快感及成癮性弱于嗎啡E.鎮(zhèn)靜作用很強(qiáng)正確答案：E參考解析：可待因鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜作用弱，抑制呼吸作用輕。用于中等以上疼痛的止痛，也可用于頻繁干咳?？芍乱蕾囆?，不宜持續(xù)應(yīng)用。持續(xù)時(shí)間與嗎啡相似。(17.)紅霉素使茶堿血藥濃度升高的機(jī)制是A.加快茶堿吸收B.酶抑制作用C.促進(jìn)腎小管重吸收D.競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合E.減慢排泄速度正確答案：B參考解析：紅霉素為酶抑制藥，抑制許多藥物代謝而發(fā)生相互作用，紅霉素使茶堿血藥濃度升高。(18.)下列藥物中對(duì)茶堿代謝的干擾最小的是A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.萘啶酸D.培氟沙星E.依諾沙星正確答案：B參考解析：氧氟沙星對(duì)肝藥酶抑制作用較弱，對(duì)茶堿代謝的干擾最小。(19.)下列藥物應(yīng)用后常出現(xiàn)全血細(xì)胞減少不良反應(yīng)的是A.頭孢菌素B.異丙嗪C.奎尼丁D.甲氨蝶呤E.利血平正確答案：D參考解析：甲氨蝶呤的不良反應(yīng)主要是骨髓抑制，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，對(duì)血小板也有一定影響，嚴(yán)重時(shí)全血細(xì)胞減少。(20.)t-PA屬于下列何種藥物A.抗血小板藥B.纖維蛋白溶解藥C.抗貧血藥D.促進(jìn)白細(xì)胞增生藥E.促凝血藥正確答案：B參考解析：組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)屬于纖維蛋白溶解藥，激活纖溶酶，促進(jìn)纖維蛋白溶解，也稱血栓溶解藥。(21.)屬抗血小板聚集藥的是A.雙嘧達(dá)莫B.尼群地平C.硝苯地平D.普萘洛爾E.硝酸甘油正確答案：A參考解析：雙嘧達(dá)莫為常用抗血小板藥物，能激活腺苷酸環(huán)化酶，促進(jìn)ATP轉(zhuǎn)化成cAMP，又能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板聚集作用。(22.)大劑量可引起血壓升高的鎮(zhèn)痛藥是A.嗎啡B.芬太尼C.噴他佐辛D.哌替啶E.曲馬朵正確答案：C參考解析：噴他佐辛（鎮(zhèn)痛新）為阿片受體部分激動(dòng)藥，但鎮(zhèn)痛、呼吸抑制、鎮(zhèn)靜作用弱。主要用于慢性劇痛。不易產(chǎn)生依賴性。大劑量可使血壓升高。(23.)屬于選擇性PPAR-γ受體激動(dòng)藥的是A.格列吡嗪B.羅格列酮C.格列喹酮D.多奈哌齊E.苯乙雙胍正確答案：B參考解析：羅格列酮（噻唑烷二酮類）為胰島素增敏藥，是選擇性過(guò)氧化酶增殖體激活γ（PPAR-γ）受體激動(dòng)藥，改善B細(xì)胞功能、胰島素抵抗及相關(guān)的代謝紊亂，對(duì)非胰島素依賴型糖尿病及其心血管并發(fā)癥有明顯療效。(24.)對(duì)心肌耗氧量不起決定因素的是A.心室壁張力B.心室腔的容積C.心肌收縮力的強(qiáng)弱D.每分鐘射血時(shí)間E.冠狀動(dòng)脈狹窄正確答案：E參考解析：決定心肌耗氧量的主要因素是心室壁肌張力（心室腔的容積）、心肌收縮力和每分鐘射血時(shí)間。(25.)可樂(lè)定降壓作用的特點(diǎn)是A.腎血流量減少B.對(duì)消化道潰瘍患者不利C.激動(dòng)中樞M膽堿能受體D.降低眼內(nèi)壓，對(duì)青光眼患者無(wú)禁忌E.突然停藥可出現(xiàn)血壓過(guò)低正確答案：D參考解析：可樂(lè)定降壓作用的特點(diǎn)包括①降壓作用中等偏強(qiáng)，降壓機(jī)制：激動(dòng)延髓孤束核α2受體或延髓腹外側(cè)嘴部的咪唑啉受體，降低外周交感張力；激動(dòng)外周交感神經(jīng)突觸前膜的α2受體抑制Na釋放；②抑制胃腸道的分泌和運(yùn)動(dòng)，適用于兼患潰瘍病的高血壓患者；③中樞鎮(zhèn)靜作用；④對(duì)腎血管有擴(kuò)張作用，但對(duì)腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率無(wú)明顯影響；⑤長(zhǎng)期突然停藥可出現(xiàn)交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，如血壓驟升。(26.)下列不屬于氨基苷類的共同特點(diǎn)的是A.由氨基糖和苷元結(jié)合而成B.有腎毒性和耳毒性C.對(duì)革蘭陰性需氧桿菌具有高度抗菌活性D.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌具有高度抗菌活性E.與細(xì)菌核蛋白體30S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)合成正確答案：D參考解析：氨基糖苷類抗生素與細(xì)菌核糖體結(jié)合，干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程，抗需氧G桿菌活性強(qiáng)，除鏈霉素外，該類藥物溶液性質(zhì)穩(wěn)定。(27.)下列疾病中，哪一條應(yīng)排除在頭孢菌素的適應(yīng)證之外A.克雷伯菌肺炎B.奇異變形桿菌敗血癥C.金黃色葡萄球菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的感染D.金黃色葡萄球菌產(chǎn)酶株所致軟組織感染E.大腸埃希菌性膽囊炎正確答案：C參考解析：頭孢菌素抗菌譜廣，但對(duì)金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的周圍感染無(wú)效。(28.)不是廣譜青霉素的是A.青霉素GB.氨芐西林C.阿帕西林D.匹氨西林E.阿莫西林正確答案：A參考解析：天然青霉素抗菌譜窄，主要對(duì)敏感的G+菌、G-球菌、螺旋體強(qiáng)大的殺菌作用。對(duì)阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無(wú)效。(29.)用奎尼丁治療房顫時(shí)，應(yīng)先用A.維拉帕米B.胺碘酮C.美托洛爾D.地高辛E.硝酸甘油正確答案：D參考解析：奎尼丁抗膽堿作用可增加竇性頻率，加快房室傳導(dǎo)，因此治療房顫時(shí)，應(yīng)先用地高辛以減慢房室傳導(dǎo)，降低心室率。(30.)下列可首選治療傷寒、副傷寒感染的藥物是A.羅紅霉素B.羧芐西林C.氨芐西林D.青霉素E.克林霉素正確答案：C參考解析：氨芐西林素對(duì)革蘭陰性桿菌，如傷寒、副傷寒敏感。(31.)下列有關(guān)地西泮的描述錯(cuò)誤的是A.口服吸收良好B.能治療肌強(qiáng)直C.其代謝產(chǎn)物也有一定作用D.靜脈注射可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)E.較大量可引起全身麻醉正確答案：E參考解析：苯二氮類（地西泮）具有以下作用①抗焦慮作用；②催眠鎮(zhèn)靜作用：小劑量鎮(zhèn)靜，較大劑量催眠，優(yōu)點(diǎn)是對(duì)快波睡眠(REMS)影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕；治療指數(shù)高，對(duì)呼吸影響小，不引起麻醉，安全范圍大；對(duì)肝藥酶幾無(wú)誘導(dǎo)作用；依賴性、戒斷癥狀輕；③抗抽搐、抗癲癇作用：癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是地西泮；④中樞性肌松作用。(32.)后遺效應(yīng)指的是A.藥物在治療量應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用B.因藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有害的作用C.停藥后仍殘留于體內(nèi)的低于最低有效治療濃度的藥物引起的藥物效應(yīng)D.反復(fù)應(yīng)用某種藥物后，突然停藥出現(xiàn)的綜合征E.是由藥物引起的一類遺傳學(xué)性異常反應(yīng)正確答案：C參考解析：藥物不良反應(yīng)中的后遺效應(yīng)是指停藥后仍殘留于體內(nèi)的低于最低有效治療濃度的藥物引起的藥物效應(yīng)。(33.)具有過(guò)敏介質(zhì)阻釋作用的抗變態(tài)反應(yīng)藥物是A.苯海拉明B.氯苯那敏C.異丙嗪D.色甘酸鈉E.阿司咪唑正確答案：D參考解析：色甘酸鈉為過(guò)敏介質(zhì)釋放抑制藥，具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過(guò)敏性炎性介質(zhì)釋放，對(duì)支氣管平滑肌無(wú)直接松弛作用，對(duì)炎性介質(zhì)亦無(wú)拮抗作用，故對(duì)正在發(fā)作的哮喘無(wú)效，起效慢，僅能預(yù)防支氣管哮喘。(34.)首選用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的對(duì)因治療是A.氯苯那敏B.氯解磷定C.毒扁豆堿D.阿托品E.東莨菪堿正確答案：B參考解析：有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制是有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶結(jié)合，生成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿能力，乙酰膽堿在體內(nèi)增多，產(chǎn)生M和N受體過(guò)度興奮及中樞癥狀。氯解磷定為膽堿酯酶復(fù)活劑，與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復(fù)合物后，可恢復(fù)膽堿酯酶活性，是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒對(duì)因解救首選藥。(35.)下列括號(hào)內(nèi)英文縮寫(xiě)正確的是A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RBS)B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)C.血管緊張素Ⅱ(CARⅡ)D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACD)E.鈣離子拮抗藥(CDB)正確答案：B參考解析：ACEI是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的(angiotensinconvertingenzymeinhibitor)英文縮寫(xiě)。(36.)抑制DNA合成的抗菌藥是A.青霉素類B.頭孢菌素類C.多黏菌素類D.氨基糖苷類E.喹諾酮類正確答案：E參考解析：喹諾酮類抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細(xì)菌DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡(37.)非兒茶酚胺類的藥物是A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.麻黃堿正確答案：E參考解析：擬交感藥根據(jù)結(jié)構(gòu)中是否具有兒茶酚胺環(huán)分為兒茶酚胺類。麻黃堿屬非兒茶酚胺類。腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺屬兒茶酚胺類。(38.)有較強(qiáng)局麻作用的鎮(zhèn)咳藥是A.噴托維林B.右美沙芬C.苯佐那酯D.氯化銨E.溴己新正確答案：C參考解析：苯佐那酯有較強(qiáng)的局麻作用，抑制肺牽張感受器，而抑制咳嗽，適用于干咳或陣咳，強(qiáng)度弱于可待因。(39.)快乙?；叻卯悷熾螺^易出現(xiàn)的情況是A.周圍神經(jīng)炎B.心臟損害C.肝損害D.視覺(jué)損害E.血藥濃度高于正常水平正確答案：C參考解析：快乙酰化者服用異煙肼較易出現(xiàn)易致肝損害，慢乙?；叻卯悷熾螺^易出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎。(40.)能促進(jìn)腦細(xì)胞的氧化還原代謝，增加對(duì)糖類的利用，并能調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝的藥物是A.氯丙嗪B.吡拉西坦（腦復(fù)康）C.地西泮D.甲氯芬酯（氯酯醒）E.秋水仙堿正確答案：D參考解析：甲氯芬酯（氯酯醒）能促進(jìn)腦細(xì)胞的氧化還原代謝，增加對(duì)糖類的利用，并能調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝，提高學(xué)習(xí)記憶功能和抗腦缺血、缺氧的作用。(41.)使用呋塞米不可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.耳毒性B.低血鈉C.高尿酸血癥D.高血鉀E.惡心、嘔吐正確答案：D參考解析：呋塞米可引起①水與電解質(zhì)紊亂，如低血容量、低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯性堿血癥及低血壓等；②耳毒性，應(yīng)避免與氨基苷類或第一、二代頭孢菌素類抗生素合用；③高尿酸血癥；④胃腸道反應(yīng)。(42.)目前作用最強(qiáng)且效能高的利尿藥是A.氯噻酮B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺正確答案：A參考解析：布美他尼作用比呋塞米強(qiáng)，毒性小。(43.)下列不屬于鈣拮抗藥的有A.氟桂利嗪B.布桂嗪（強(qiáng)痛定）C.桂利嗪D.尼群地平E.硝苯地平正確答案：B參考解析：布桂嗪（強(qiáng)痛定）為速效鎮(zhèn)痛藥，作用機(jī)制同嗎啡。(44.)異煙肼體內(nèi)過(guò)程的特點(diǎn)是A.口服易被破壞B.乙?；x速度個(gè)體差異大C.與血漿蛋白結(jié)合率高D.藥物大部分由腎排泄E.不能口服吸收正確答案：B參考解析：藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)包括①穿透力強(qiáng)；②經(jīng)口吸收快而完全，分布廣；③肝內(nèi)乙酰化代謝，有快、慢二種代謝類型；④代謝物及少量原型藥由腎排泄。(45.)屬于ACE抑制藥的藥物是A.萘普生B.卡托普利C.肼屈嗪D.氯沙坦E.左氧氟沙星正確答案：B參考解析：卡托普利為第一個(gè)口服有效，用于臨床的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥。(46.)有機(jī)磷酸酯類中毒必須用膽堿酯酶復(fù)活藥搶救的原因是A.膽堿酯酶不易復(fù)活B.被抑制的膽堿酯酶很快老化C.膽堿酯酶復(fù)活藥起效慢D.需要立即對(duì)抗Ach累積的生物效應(yīng)E.只有膽堿酯酶復(fù)活藥能解毒正確答案：B參考解析：有機(jī)磷酸酯為難逆性膽堿酯酶抑制藥，被抑制的膽堿酯酶很快“老化”，膽堿酯酶復(fù)活劑對(duì)已經(jīng)老化的酶，解毒效果較差。(47.)下列藥物既有降血糖作用，又有抗利尿作用的是A.甲苯磺丁脲B.格列美脲C.羅格列酮D.氯磺丙脲E.二甲雙胍正確答案：D參考解析：氯磺丙脲有降血糖、抗利尿作用，可用于單用飲食治療不能控制的非胰島素依賴型糖尿病以及尿崩癥。(48.)下列描述氨芐西林的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.本品耐酸，故可口服B.注射劑易引起過(guò)敏反應(yīng)C.對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有效D.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌作用E.對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效正確答案：C參考解析：氨芐西林屬氨芐西林類，廣譜，對(duì)G桿菌也有殺滅作用。耐酸、可口服，但不耐酶，對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌無(wú)效，對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。(49.)屬于水楊酸類的藥物A.吲哚美辛B.對(duì)乙酰氨基酚（醋氨酚）C.保泰松D.氨基比林E.阿司匹林正確答案：E參考解析：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的按結(jié)構(gòu)分為水楊酸類（如阿司匹林）、苯胺類[如對(duì)乙酰氨基酚（醋氨酚）]、吡唑酮類（如保泰松）、吲哚乙酸類（如吲哚美辛）、鄰氨基苯甲酸類（如雙氯芬酸）和芳基烷酸類（如布洛芬）。(50.)下列不屬于抗抑郁藥的是A.氟西汀B.丙米嗪C.阿米替林D.碳酸鋰E.舍曲林正確答案：D參考解析：碳酸鋰為抗躁狂藥。(51.)臨床老年人如出現(xiàn)感染疾病時(shí)，用藥的原則是A.使用糖皮質(zhì)激素抗感染B.選作用溫和的抗生素，加大劑量使用C.選用大劑量殺菌抗生素，盡可能縮短給藥時(shí)間D.選用有抑菌作用的藥物，避免使用殺菌藥物E.選用殺菌作用強(qiáng)的藥物，盡量避免用氨基糖苷抗生素正確答案：E參考解析：因氨基糖苷抗生素有腎毒性。(52.)對(duì)心絞痛和高血壓均有效的藥物是A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.哌唑嗪D.可樂(lè)定E.硝普鈉正確答案：A參考解析：普萘洛爾為典型β受體阻斷藥，對(duì)β1及β2受體無(wú)選擇性，能抑制心臟、降低心肌耗氧量、降低血壓、收縮支氣管、抑制糖原及脂肪分解，抑制腎素釋放，臨床常用于心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、常規(guī)治療無(wú)效或合并心律失常、心絞痛、高血壓等癥的心力衰竭患者等。(53.)用于治療帕金森綜合征的抗膽堿藥物是A.后馬托品B.山莨菪堿C.哌侖西平D.苯海索E.托吡卡胺正確答案：D參考解析：苯海索（安坦）能阻斷中樞膽堿受體，療效不如L-dopa，對(duì)震顫療效較好，對(duì)僵直及運(yùn)動(dòng)遲緩較差。對(duì)抗精神病藥所致的帕金森綜合征有效。(54.)因具有腎毒性、發(fā)生腎衰竭死亡病例被許多國(guó)家藥政部門所禁用的中藥成分是A.馬兜鈴酸B.苦參堿C.阿魏酸D.皂苷E.多糖正確答案：A(55.)下列不是抗腫瘤藥的A.長(zhǎng)春堿B.長(zhǎng)春新堿C.長(zhǎng)春地辛D.長(zhǎng)春瑞濱E.長(zhǎng)春胺正確答案：E參考解析：常用抗腫瘤藥物長(zhǎng)春堿類包括長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春地辛、長(zhǎng)春瑞濱等。(56.)降血壓的同時(shí)伴心率加快的藥物是A.依那普利B.利血平C.肼屈嗪D.普萘洛爾E.硝苯地平正確答案：E參考解析：硝苯地平抑制細(xì)胞外Ca2+離子內(nèi)流，舒張血管平滑肌，降低血壓；降壓同時(shí)，可伴有反射性心率加快和心排血量增加，并可使腎素活性增高。(57.)對(duì)癲癇大發(fā)作和小發(fā)作無(wú)效，且可誘發(fā)癲癇的藥物是A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.氯丙嗪E.地西泮正確答案：D參考解析：氯丙嗪具有抗精神病作用，主要治療精神分裂癥，有少數(shù)患者用氯丙嗪過(guò)程中出現(xiàn)局部或全身抽搐，誘發(fā)癲癇。(58.)具有抗腸蟲(chóng)作用的免疫調(diào)節(jié)劑是A.白細(xì)胞介素-8B.干擾素C.卡介苗D.左旋咪唑E.胸腺素正確答案：D參考解析：左旋咪唑?qū)紫x(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)均有明顯驅(qū)蟲(chóng)作用，并能恢復(fù)受抑制的B細(xì)胞、T細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的功能，為免疫增強(qiáng)藥。(59.)氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.消化道反應(yīng)B.二重感染C.耳毒性D.骨髓抑制E.變態(tài)反應(yīng)正確答案：D參考解析：氯霉素不良反應(yīng)包括①最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是抑制骨髓造血功能；②灰嬰綜合征；③二重感染（鵝口瘡、治療性休克）等。(60.)屬于HMG-CoA還原酶抑制藥的是A.左氧氟沙星B.頭孢呋辛酯C.阿托伐他汀D.氯沙坦E.雙嘧達(dá)莫正確答案：C參考解析：阿托伐他汀為他汀類藥物，通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶，抑制膽固醇合成速度，降LDL-C作用最強(qiáng)，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。(61.)有關(guān)對(duì)細(xì)菌耐藥性的敘述，錯(cuò)誤的是A.原來(lái)敏感的細(xì)菌對(duì)藥物不再敏感B.使原來(lái)有效的藥物不再有效C.耐藥菌的產(chǎn)生與過(guò)多使用該種藥物有關(guān)D.耐藥性傳播是可以通過(guò)質(zhì)粒傳遞而播散的E.抗菌譜的改變導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生正確答案：E參考解析：細(xì)菌與藥物多次接觸后，對(duì)藥物敏感性下降甚至消失現(xiàn)象稱為耐藥性（抗藥性）。耐藥性傳播是可以通過(guò)質(zhì)粒傳遞而播散的。(62.)抗生素類藥物常以效價(jià)來(lái)計(jì)量。硫酸慶大霉素的理論效價(jià)為1mg=1000U，下列敘述中錯(cuò)誤的是A.每1000U硫酸慶大霉素相當(dāng)于1mgB.處方上開(kāi)寫(xiě)90mg可按90000U發(fā)給C.標(biāo)示量為1mg的硫酸慶大霉素相當(dāng)于1000UD.90mg是采用重量效價(jià)單位來(lái)標(biāo)示的含重E.每1000U硫酸慶大霉素的稱重是1mg正確答案：E(63.)降低華法林抗凝血作用的藥物是A.阿司匹林B.普萘洛爾C.苯巴比妥D.替硝唑E.雷尼替丁正確答案：C參考解析：苯巴比妥肝藥酶誘導(dǎo)作用強(qiáng)，連續(xù)用藥可使華法林破壞加速，抗凝血作用降低。(64.)下面不是硝酸甘油的不良反應(yīng)的A.頭頸部皮膚潮紅B.搏動(dòng)性頭痛C.直立性低血壓D.發(fā)紺E.水腫正確答案：E參考解析：硝酸甘油多數(shù)不良反應(yīng)是血管舒張作用所繼發(fā)，如心率加快、搏動(dòng)性頭痛，大劑量可出現(xiàn)直立性低血壓及暈厥。眼內(nèi)血管擴(kuò)張則使升高眼壓。劑量過(guò)大，反而會(huì)使耗氧量增加而加重心絞痛的發(fā)作。連續(xù)用藥后，可出現(xiàn)耐受性。禁用于青光眼。(65.)下列不屬于肌松藥的是A.阿曲庫(kù)銨B.泮庫(kù)溴銨C.筒箭毒堿D.琥珀膽堿E.苯扎溴銨正確答案：E參考解析：苯扎溴銨N2受體阻斷藥-骨骼肌松弛藥。(66.)下列屬于普魯卡因胺的主要用途是A.心房纖顫B.心房撲動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)緩D.室性心律失常E.房性期前收縮正確答案：D參考解析：普魯卡因胺藥理作用與奎尼丁相似但較弱，無(wú)明顯的抗膽堿作用和阻斷Q受體作用。臨床主要用于室性心律失常。(67.)可致過(guò)敏性休克的是A.青霉素B.四環(huán)素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素正確答案：A參考解析：利福平高效廣譜，抗結(jié)核作用與異煙肼相近，而較鏈霉素強(qiáng)，對(duì)麻風(fēng)桿菌、大多數(shù)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌也有作用。單用結(jié)核桿菌易產(chǎn)生抗藥性。與其他抗結(jié)核病藥合用，治療各型結(jié)核病及重癥患者。氯霉素最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是抑制骨髓造血功能。四環(huán)素類能與骨、牙中所沉積的鈣相結(jié)合，致牙釉質(zhì)發(fā)育不全，棕色色素永久沉著?？敲顾貫榘被擒疹惪股兀饕涣挤磻?yīng)為耳毒性和腎毒性：包括對(duì)前庭神經(jīng)功能的損害和對(duì)耳蝸神經(jīng)的損害。青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是變態(tài)反應(yīng)。(68.)能影響細(xì)菌胞漿膜的功能A.氨芐西林B.多黏菌素C.羅紅霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正確答案：B參考解析：多黏菌素B通過(guò)增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性，使細(xì)胞內(nèi)成分外漏而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。主要用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制的銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌引起的嚴(yán)重感染。磺胺類與PABA結(jié)構(gòu)相似，與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細(xì)菌不能合成四氫葉酸及DNA，抑制細(xì)菌繁殖。氨芐西林屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，其作用機(jī)制①氨芐西林與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后，其β-內(nèi)酰胺環(huán)抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應(yīng)，阻礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞壁缺損；②可增加細(xì)菌的自溶酶活性，從而使細(xì)菌體破裂死亡。屬繁殖期殺菌劑。氧氟沙星屬氟喹諾酮類，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細(xì)菌DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。羅紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類，作用原理是與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結(jié)合，通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)肽作用及mRNA的位移，選擇性抑制蛋白質(zhì)合成。(69.)抑制細(xì)菌葉酸代謝A.氨芐西林B.多黏菌素C.羅紅霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正確答案：E參考解析：多黏菌素B通過(guò)增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性，使細(xì)胞內(nèi)成分外漏而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。主要用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制的銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌引起的嚴(yán)重感染?；前奉惻cPABA結(jié)構(gòu)相似，與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細(xì)菌不能合成四氫葉酸及DNA，抑制細(xì)菌繁殖。氨芐西林屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，其作用機(jī)制①氨芐西林與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后，其β-內(nèi)酰胺環(huán)抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應(yīng)，阻礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞壁缺損；②可增加細(xì)菌的自溶酶活性，從而使細(xì)菌體破裂死亡。屬繁殖期殺菌劑。氧氟沙星屬氟喹諾酮類，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細(xì)菌DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。羅紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類，作用原理是與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結(jié)合，通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)肽作用及mRNA的位移，選擇性抑制蛋白質(zhì)合成。(70.)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成A.氨芐西林B.多黏菌素C.羅紅霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正確答案：A參考解析：多黏菌素B通過(guò)增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性，使細(xì)胞內(nèi)成分外漏而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。主要用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制的銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌引起的嚴(yán)重感染。磺胺類與PABA結(jié)構(gòu)相似，與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細(xì)菌不能合成四氫葉酸及DNA，抑制細(xì)菌繁殖。氨芐西林屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，其作用機(jī)制①氨芐西林與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后，其β-內(nèi)酰胺環(huán)抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應(yīng)，阻礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞壁缺損；②可增加細(xì)菌的自溶酶活性，從而使細(xì)菌體破裂死亡。屬繁殖期殺菌劑。氧氟沙星屬氟喹諾酮類，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細(xì)菌DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。羅紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類，作用原理是與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結(jié)合，通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)肽作用及mRNA的位移，選擇性抑制蛋白質(zhì)合成。(71.)抑制細(xì)菌核酸代謝A.氨芐西林B.多黏菌素C.羅紅霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正確答案：D參考解析：多黏菌素B通過(guò)增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性，使細(xì)胞內(nèi)成分外漏而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。主要用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制的銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌引起的嚴(yán)重感染?；前奉惻cPABA結(jié)構(gòu)相似，與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細(xì)菌不能合成四氫葉酸及DNA，抑制細(xì)菌繁殖。氨芐西林屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，其作用機(jī)制①氨芐西林與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后，其β-內(nèi)酰胺環(huán)抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應(yīng)，阻礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞壁缺損；②可增加細(xì)菌的自溶酶活性，從而使細(xì)菌體破裂死亡。屬繁殖期殺菌劑。氧氟沙星屬氟喹諾酮類，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細(xì)菌DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。羅紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類，作用原理是與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結(jié)合，通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)肽作用及mRNA的位移，選擇性抑制蛋白質(zhì)合成。(72.)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成A.氨芐西林B.多黏菌素C.羅紅霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正確答案：C參考解析：多黏菌素B通過(guò)增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性，使細(xì)胞內(nèi)成分外漏而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。主要用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制的銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌引起的嚴(yán)重感染?；前奉惻cPABA結(jié)構(gòu)相似，與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細(xì)菌不能合成四氫葉酸及DNA，抑制細(xì)菌繁殖。氨芐西林屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，其作用機(jī)制①氨芐西林與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后，其β-內(nèi)酰胺環(huán)抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應(yīng)，阻礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞壁缺損；②可增加細(xì)菌的自溶酶活性，從而使細(xì)菌體破裂死亡。屬繁殖期殺菌劑。氧氟沙星屬氟喹諾酮類，作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亞單位的切割及封口活性，阻礙細(xì)菌DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。羅紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類，作用原理是與敏感菌的核糖體50S亞基不可逆結(jié)合，通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)肽作用及mRNA的位移，選擇性抑制蛋白質(zhì)合成。(73.)臨床導(dǎo)瀉時(shí)應(yīng)用硫酸鎂應(yīng)該A.首劑減半量B.首劑加倍C.早晨一次頓服D.經(jīng)口用藥E.舌下含服正確答案：D參考解析：抗驚厥藥硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用。α受體阻滯藥哌唑嗪部分患者首次用藥后出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、暈厥等，稱為“首劑效應(yīng)”。應(yīng)用哌唑嗪治療高血壓，首劑減半量。維持量給藥常需4～5個(gè)t1/2達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度，首劑加倍可迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度，迅速控制病情。硝酸甘油口服首關(guān)消除顯著，舌下含服可避免首關(guān)消除，1～2min起效。(74.)高血壓病患者應(yīng)用哌唑嗪時(shí)應(yīng)A.首劑減半量B.首劑加倍C.早晨一次頓服D.經(jīng)口用藥E.舌下含服正確答案：A參考解析：抗驚厥藥硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用。α受體阻滯藥哌唑嗪部分患者首次用藥后出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、暈厥等，稱為“首劑效應(yīng)”。應(yīng)用哌唑嗪治療高血壓，首劑減半量。維持量給藥常需4～5個(gè)t1/2達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度，首劑加倍可迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度，迅速控制病情。硝酸甘油口服首關(guān)消除顯著，舌下含服可避免首關(guān)消除，1～2min起效。(75.)治療敏感菌引起的感染時(shí)應(yīng)用SMZCo要A.首劑減半量B.首劑加倍C.早晨一次頓服D.經(jīng)口用藥E.舌下含服正確答案：B參考解析：抗驚厥藥硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用。α受體阻滯藥哌唑嗪部分患者首次用藥后出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、暈厥等，稱為“首劑效應(yīng)”。應(yīng)用哌唑嗪治療高血壓，首劑減半量。維持量給藥常需4～5個(gè)t1/2達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度，首劑加倍可迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度，迅速控制病情。硝酸甘油口服首關(guān)消除顯著，舌下含服可避免首關(guān)消除，1～2min起效。(76.)心絞痛患者應(yīng)用硝酸甘油時(shí)應(yīng)A.首劑減半量B.首劑加倍C.早晨一次頓服D.經(jīng)口用藥E.舌下含服正確答案：E參考解析：抗驚厥藥硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用。α受體阻滯藥哌唑嗪部分患者首次用藥后出現(xiàn)直立性低血壓、心悸、暈厥等，稱為“首劑效應(yīng)”。應(yīng)用哌唑嗪治療高血壓，首劑減半量。維持量給藥常需4～5個(gè)t1/2達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度，首劑加倍可迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)治療濃度，迅速控制病情。硝酸甘油口服首關(guān)消除顯著，舌下含服可避免首關(guān)消除，1～2min起效。(77.)下列藥物在人體內(nèi)的過(guò)程不包括在藥動(dòng)學(xué)研究范疇的是A.吸收B.生物轉(zhuǎn)化C.耐藥D.代謝E.排泄正確答案：C參考解析：藥動(dòng)學(xué)主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程。包括藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化（或稱代謝）、排泄及血藥濃度隨時(shí)間而變化的規(guī)律。(78.)不屬于氧氟沙星適應(yīng)證的是A.鏈球菌性咽炎B.奇異變形桿菌感染C.淋球菌尿道炎D.痢疾E.肺結(jié)核正確答案：A參考解析：氧氟沙星對(duì)金黃色葡萄球菌、腸球菌、溶血性鏈球菌、銅綠假單胞桿菌、厭氧菌、衣原體、支原體、結(jié)核桿菌等良好抗菌作用。(79.)以下屬氟奮乃靜的作用特點(diǎn)是A.抗精神病、麻醉作用都較強(qiáng)B.抗精神病、麻醉作用都較弱C.抗精神病作用較強(qiáng)，錐體外系反應(yīng)強(qiáng)D.抗精神病、降壓作用都較強(qiáng)E.抗精神病作用較強(qiáng)，錐體外系反應(yīng)較弱正確答案：C參考解析：氟奮乃靜屬吩噻嗪類，抗神經(jīng)病作用較強(qiáng)，錐體外系反應(yīng)強(qiáng)。(80.)色甘酸鈉抗變態(tài)反應(yīng)作用是由于A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜阻止脫顆粒B.對(duì)抗組胺受體的生理效應(yīng)C.抑制花生四烯酸代謝D.抑制吞噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬和處理E.直接抑制血管滲出正確答案：A參考解析：色甘酸鈉具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過(guò)敏性炎性介質(zhì)釋放，對(duì)支氣管平滑肌無(wú)直接松弛作用，對(duì)炎性介質(zhì)亦無(wú)拮抗作用，故對(duì)正在發(fā)作的哮喘無(wú)效，起效慢，僅能預(yù)2防支氣管哮喘。(81.)抗風(fēng)濕藥物中對(duì)消化道損害強(qiáng)的藥物首推A.尼美舒利B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚D.美洛昔康E.布洛芬正確答案：B參考解析：阿司匹林抗風(fēng)濕治療時(shí)，用藥劑量大、療程長(zhǎng)，易引起胃潰瘍、胃出血、誘發(fā)或加重潰瘍。(82.)對(duì)雙嘧達(dá)莫和硝苯地平具有一些相同藥理作用，兩者作用不同的是哪一條A.降低心肌耗氧量B.增加缺血區(qū)心肌血流量C.在擴(kuò)張冠脈同時(shí)，有可能產(chǎn)生竊流現(xiàn)象D.擴(kuò)張冠脈作用E.大量時(shí)可因擴(kuò)張外周血管而引起低血壓正確答案：C參考解析：雙嘧達(dá)莫為常用抗血小板藥物，還能減少腺苷的再攝取，腺苷能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈流量，但在擴(kuò)張冠脈同時(shí)，有可能產(chǎn)生"竊流"現(xiàn)象。(83.)胰島素可能引起的不良反應(yīng)不包括A.低血糖B.胰島素耐受現(xiàn)象C.肝功能異常D.變態(tài)反應(yīng)E.水腫正確答案：C參考解析：胰島素不良反應(yīng)包括①常見(jiàn)是低血糖反應(yīng)；②變態(tài)反應(yīng)；③胰島素抵抗：原因?yàn)楫a(chǎn)生抗胰島抗體；④脂肪萎縮與肥厚；⑤胰島素性水腫；⑥屈光不正，患者常感視物模糊。(84.)異煙肼與PAS合用產(chǎn)生協(xié)同作用的原因是A.在肝競(jìng)爭(zhēng)乙?；窧.使異煙肼排泄減少C.競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合血漿蛋白D.促進(jìn)異煙肼的吸收E.減輕異煙肼的不良反應(yīng)正確答案：A參考解析：對(duì)氨基水楊酸(PAS)主要在肝代謝，大部分轉(zhuǎn)化成乙酰化物，異煙肼大部分也在肝內(nèi)乙?；x，異煙肼與對(duì)氨基水楊酸(PAS)合用產(chǎn)生協(xié)同作用的機(jī)制是在肝競(jìng)爭(zhēng)乙?；?。(85.)下列藥物中樞鎮(zhèn)靜作用最強(qiáng)的藥物是A.阿司咪唑B.氯苯那敏C.美克洛嗪D.苯海拉明E.氯雷他定正確答案：D參考解析：多數(shù)第一代H1受體阻斷藥可通過(guò)血-腦脊液屏障阻斷中樞的H1受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用，以苯海拉明、異丙嗪作用最強(qiáng)。(86.)普萘洛爾不具有的作用是A.抑制心肌收縮力，減慢心率B.降低血壓C.增加糖原分解D.增加呼吸道阻力E.降低心肌耗氧量正確答案：C參考解析：普萘洛爾藥理作用包括①典型β受體阻斷藥，對(duì)β1、β2受體無(wú)選擇性；②抑制心臟、降低血壓、收縮支氣管、抑制糖原及脂肪分解，抑制腎素釋放；③無(wú)內(nèi)在擬交感活性，膜穩(wěn)定作用較強(qiáng)。(87.)藥物代謝酶不足時(shí)不可能出現(xiàn)的情況是A.首關(guān)效應(yīng)減少B.口服藥物生物利用度升高C.易出現(xiàn)不良反應(yīng)D.代謝物/藥物比率低于正常E.增加劑量和延長(zhǎng)療程可刺激代謝酶分泌正確答案：E參考解析：某些藥物可使藥物代謝酶活性增強(qiáng)或抑制，影響該藥本身及其他藥物的作用。(88.)麥角新堿用于產(chǎn)后子宮出血的機(jī)制是A.收縮血管B.使子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮C.使子宮平滑肌節(jié)律性收縮D.口服吸收慢而完全E.促進(jìn)凝血因子生成正確答案：B參考解析：麥角新堿興奮子宮作用強(qiáng)而迅速，稍大劑量易致強(qiáng)直性收縮，對(duì)宮體和宮頸的興奮作用無(wú)明顯差別；妊娠子宮較敏感，臨產(chǎn)前或新產(chǎn)后最敏感，不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)，只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)原。(89.)阿托品滴眼引起A.縮瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)痙攣B.散瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)痙攣C.散瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)麻痹D.散瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)麻痹E.縮瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)麻痹正確答案：C參考解析：阿托品屬M(fèi)受體阻斷藥，滴眼引起散瞳、眼壓升高、調(diào)節(jié)麻痹。(90.)非擬交感胺類的藥物是A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.依那普利E.麻黃堿正確答案：D參考解析：依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥。(91.)與巴比妥類比較，苯二氮類不具有的作用是A.鎮(zhèn)靜、催眠B.抗焦慮C.麻醉作用D.抗驚厥E.抗癲癇作用正確答案：C參考解析：苯二氮類（地西泮）藥理作用包括①抗焦慮作用：顯著改善焦慮癥狀劑量是小于鎮(zhèn)靜劑量；②催眠鎮(zhèn)靜作用：小劑量鎮(zhèn)靜，較大劑量催眠，優(yōu)點(diǎn)是對(duì)快波睡眠(REMS)影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕；治療指數(shù)高，對(duì)呼吸影響小，不引起麻醉，安全范圍大；對(duì)肝藥酶幾乎無(wú)誘導(dǎo)作用；依賴性、戒斷癥狀輕；③抗驚厥、抗癲癇作用；④中樞性肌松作用：有較強(qiáng)的肌松作用和降低肌張力作用。(92.)芐星青霉素A.是抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素B.是主要作用于革蘭陽(yáng)性菌的藥物C.是治療癲癇小發(fā)作的首選藥D.是第一個(gè)被FDA批準(zhǔn)的降血脂藥E.是靜脈注射治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥正確答案：B參考解析：芐星青霉素對(duì)敏感的G+菌、G-球菌、螺旋體強(qiáng)大的殺菌作用。對(duì)阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無(wú)效。羧芐西林為半合成青霉素，屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。癲癇失神發(fā)作（小發(fā)作）首選丙戊酸鈉或乙琥胺，也可用硝西泮或氯硝西泮。洛伐他汀抑制HMG-CoA還原酶，抑制膽固醇合成速度，降LDL-C作用最強(qiáng)，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射，也可用苯巴比妥肌內(nèi)注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。(93.)羧芐西林A.是抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素B.是主要作用于革蘭陽(yáng)性菌的藥物C.是治療癲癇小發(fā)作的首選藥D.是第一個(gè)被FDA批準(zhǔn)的降血脂藥E.是靜脈注射治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥正確答案：A參考解析：芐星青霉素對(duì)敏感的G+菌、G-球菌、螺旋體強(qiáng)大的殺菌作用。對(duì)阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無(wú)效。羧芐西林為半合成青霉素，屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。癲癇失神發(fā)作（小發(fā)作）首選丙戊酸鈉或乙琥胺，也可用硝西泮或氯硝西泮。洛伐他汀抑制HMG-CoA還原酶，抑制膽固醇合成速度，降LDL-C作用最強(qiáng)，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射，也可用苯巴比妥肌內(nèi)注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。(94.)乙琥胺A.是抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素B.是主要作用于革蘭陽(yáng)性菌的藥物C.是治療癲癇小發(fā)作的首選藥D.是第一個(gè)被FDA批準(zhǔn)的降血脂藥E.是靜脈注射治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥正確答案：C參考解析：芐星青霉素對(duì)敏感的G+菌、G-球菌、螺旋體強(qiáng)大的殺菌作用。對(duì)阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無(wú)效。羧芐西林為半合成青霉素，屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。癲癇失神發(fā)作（小發(fā)作）首選丙戊酸鈉或乙琥胺，也可用硝西泮或氯硝西泮。洛伐他汀抑制HMG-CoA還原酶，抑制膽固醇合成速度，降LDL-C作用最強(qiáng)，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射，也可用苯巴比妥肌內(nèi)注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。(95.)洛伐他汀A.