臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-2018年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試（相關(guān)專業(yè)知識(shí)）真題

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-2018年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試（相關(guān)專業(yè)知識(shí)）真題單選題（共100題，共100分）(1.)肥達(dá)反應(yīng)的原理是()。A.直接凝集反應(yīng)B.間接凝集反應(yīng)C.（江南博哥）間接凝集抑制試驗(yàn)D.沉淀反應(yīng)E.補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)正確答案：A參考解析：肥達(dá)反應(yīng)：用已知的傷寒沙門菌O、H抗原，副傷寒甲、乙H抗原稀釋后與被檢血清作定量凝集試驗(yàn)，以檢測(cè)患者血清中抗體的含量。肥達(dá)反應(yīng)屬于直接凝集反應(yīng)中的試管試驗(yàn)。(2.)以K-B法進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)時(shí)，常采用的接種方法為()。A.平板涂布法B.平板分區(qū)劃線法C.平板連續(xù)劃線法D.傾注平板法E.斜面劃線法正確答案：A參考解析：K-B法原理：將含有定量抗菌藥物的紙片貼在已接種待檢菌的瓊脂平板表面特定部位，藥物借其分子的擴(kuò)散力向周圍瓊脂中擴(kuò)散，形成了隨著藥源距離加大，瓊脂中藥物濃度逐漸減少的梯度濃度，常采用M-H瓊脂平板進(jìn)行涂布。(3.)以下哪種疾病血清補(bǔ)體水平降低不明顯()。A.鏈球菌感染后腎炎B.系統(tǒng)性紅班狼瘡C.過敏性紫癜D.膜增生性腎小球腎炎E.遺傳性血管神經(jīng)性水腫正確答案：C參考解析：A項(xiàng)，鏈球菌感染后腎炎因補(bǔ)體旁路途徑的活化而引起血清補(bǔ)體水平的過度降低。B項(xiàng)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)期補(bǔ)體活化過度，血清補(bǔ)體因消耗增加而水平下降。C項(xiàng)，過敏性紫癜發(fā)生機(jī)制是由于抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物在血管壁沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管和小血管壁及其周圍產(chǎn)生炎癥，使血管壁通透性增高，從而產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。D項(xiàng)，膜增生性腎小球腎炎臨床主要特征是大多患者有持續(xù)性低補(bǔ)體血癥，難以治愈且預(yù)后差。E項(xiàng)，遺傳性血管神經(jīng)性水腫的血清補(bǔ)體滴度明顯降低，特異性診斷C1抑制物缺陷。(4.)將抗原或抗體固相化的過程稱為()。A.封閉B.pH9.6的碳酸緩沖液C.4℃過夜D.包被E.1%～5%牛血清蛋白正確答案：D參考解析：包被：將抗原或抗體結(jié)合在固相載體上的過程；封閉：用1%～5%的牛血清白蛋白或5%～20%小牛血清再包被一次的過程。(5.)下列既可用作血象檢驗(yàn)時(shí)的血樣抗凝，又可作為血液保養(yǎng)液的抗凝劑是()。A.乙二胺四乙酸鹽B.枸櫞酸三鈉C.草酸鉀液D.肝素E.雙草酸鹽正確答案：B參考解析：血液保存液主要成分：①枸櫞酸鹽：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)，最常用的是枸櫞酸三鈉，除抗凝作用外，它還能阻止溶血的發(fā)生；②枸櫞酸；③葡萄糖；④腺嘌呤；⑤磷酸鹽。(6.)革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊組分是()。A.肽聚糖B.磷壁酸C.外膜層D.脂質(zhì)雙層E.脂多糖正確答案：E參考解析：用革蘭染色法可將所有細(xì)菌分為兩大類，即革蘭陽性（G＋）菌和革蘭陰性（G－）菌，兩類細(xì)菌的細(xì)胞壁化學(xué)組成，既有相同又有不同的成分。肽聚糖：為革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共同成分；磷壁酸：為革蘭陽性菌細(xì)胞壁特殊成分，分為壁磷壁酸和膜磷壁酸兩種；外膜層：為革蘭陰性菌細(xì)胞壁特殊成分，位于細(xì)胞壁肽聚糖的外側(cè)，由脂多糖、脂質(zhì)雙層（磷脂）、脂蛋白三部分組成，其中脂多糖是其特有成分。(7.)最容易發(fā)生變異的呼吸道病毒是()。A.鼻病毒B.麻疹病毒C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.腮腺炎病毒正確答案：D參考解析：流感病毒的核酸為分節(jié)段的單負(fù)股RNA，節(jié)段間易發(fā)生基因重組，從而引起變異，變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA），兩者可同時(shí)變異也可單獨(dú)變異，其抗原性是劃分流感病毒亞型的依據(jù)。(8.)CK-MB含量最多的是()。A.心肌B.骨骼肌C.肝臟D.胰腺E.腦正確答案：A參考解析：肌酸激酶（CK）是由兩種不同的亞基M和B組成的二聚體，正常人體中有三種同工酶，即CK-BB、CK-MB和CK-MM。新生兒腦中CK-BB含量明顯高于其他組織；CK-MB主要分布于心??；CK-MM主要分布于骨骼肌。(9.)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）積分正常參考值為()。A.0～34分B.40～80分C.71～104分D.105～139分E.140～171分正確答案：B參考解析：堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細(xì)胞中，NAP積分值的計(jì)算：在油鏡下，連續(xù)觀察100個(gè)成熟中性粒細(xì)胞，記錄其陽性反應(yīng)細(xì)胞所占的百分率即為陽性率；并對(duì)所有陽性反應(yīng)細(xì)胞逐個(gè)按其反應(yīng)強(qiáng)度作出＋～＋＋＋＋的分級(jí)，將各級(jí)所占的百分率乘以級(jí)數(shù)，然后相加，即為積分值。參考值：陽性率10%～40%，積分值40～80。(10.)最嚴(yán)重的Ⅰ型超敏反應(yīng)是()。A.消化道過敏反應(yīng)B.皮膚過敏反應(yīng)C.過敏性皮炎D.呼吸道過敏E.過敏性休克正確答案：E參考解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)可表現(xiàn)為全身超敏反應(yīng)和局部超敏反應(yīng)兩種，全身超敏反應(yīng)是最嚴(yán)重的Ⅰ型超敏反應(yīng)，如藥物或者血清導(dǎo)致的過敏性休克；局部超敏反應(yīng)：呼吸道過敏、消化道過敏、皮膚過敏反應(yīng)。ABD三項(xiàng)，都屬于局部超敏反應(yīng)，C項(xiàng)，過敏性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。(11.)CK的同工酶有幾種()。A.2B.3C.4D.5E.6正確答案：B參考解析：肌酸激酶（CK）是由兩種不同的亞基M和B組成的二聚體，正常人體中有三種同工酶，即CK-BB（CKl）、CK-MB（CK2）和CK-MM（CK3）。(12.)具有“儲(chǔ)藏血液和調(diào)節(jié)血量”的臟器是()。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎正確答案：B參考解析：肝藏血，是指肝有儲(chǔ)藏血液和調(diào)節(jié)血量的生理功能。故具有儲(chǔ)藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血作用的是肝的功能。(13.)正常精液pH為()。A.4.0～5.0B.5.0～6.2C.6.2～7.2D.7.2～7.8E.7.8～8.0正確答案：D參考解析：正常精液pH為7.2～7.8，當(dāng)pH小于7.0，伴少精癥，常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變；當(dāng)pH大于7.8，常見于急性前列腺炎、精囊炎或附睪炎。(14.)用于檢測(cè)早期糖尿病的指標(biāo)是()。A.本-周蛋白B.β2-微球蛋白C.微量清蛋白D.尿液蛋白電泳E.T-H蛋白正確答案：C參考解析：微量清蛋白（mAlb）又稱微量白蛋白，是糖尿病誘發(fā)腎小球微血管病變最早期的客觀指標(biāo)之一，對(duì)糖尿病性腎病的早期診斷有重要意義。糖尿病患者出現(xiàn)mAlb尿時(shí)，在病理組織學(xué)上可看到系膜的擴(kuò)張或有少數(shù)結(jié)節(jié)性病變，在糖尿病性腎病分期上屬于早期，及時(shí)進(jìn)行治療和控制血糖水平，腎損傷是可逆的。(15.)芽管試驗(yàn)陽性的是()。A.熱帶念珠菌B.白色念珠菌C.光滑念珠菌D.克柔念珠菌E.近平滑念珠菌正確答案：B參考解析：芽管形成試驗(yàn)：將假絲酵母菌接種于0.2～0.5ml人或動(dòng)物血清中，37℃孵育3h（一般不超過4h），取一接種環(huán)血清在顯微鏡下觀察酵母細(xì)胞是否形成了芽管。念珠菌也稱假絲酵母菌，假絲酵母菌屬內(nèi)的大多數(shù)白假絲酵母菌（白色念珠菌）可形成芽管。(16.)AMI發(fā)生時(shí)，cTn在血中開始升高的時(shí)間是()。A.2～4小時(shí)B.3～6小時(shí)C.6～18小時(shí)D.8～12小時(shí)E.12～16小時(shí)正確答案：B參考解析：心肌肌鈣蛋白（cTn）是早期診斷急性心肌梗死（AMI）最好的指標(biāo)物，AMI患者的cTn于發(fā)病后3～6h升高，發(fā)病10～120h內(nèi)檢測(cè)敏感度達(dá)100%，高峰時(shí)間于發(fā)病后10～24h左右出現(xiàn)，呈單相曲線，可達(dá)參考范圍的30～40倍。(17.)重度貧血()。A.血紅蛋白從正常下限～90g/LB.血紅蛋白從145～120g/LC.血紅蛋白從89～60g/LD.血紅蛋白從59～30g/LE.血紅蛋白＜30g/L正確答案：D參考解析：根據(jù)血紅蛋白（Hb）濃度，成人貧血程度劃為4級(jí)：①輕度：Hb參考值下限至90g/L，癥狀輕微；②中度：Hb90～60g/L，體力勞動(dòng)時(shí)心慌氣短；③重度：Hb60～30g/L，休息時(shí)感心慌氣短；④極重度：Hb＜30g/L，常合并貧血性心臟病。(18.)移植排斥反應(yīng)損傷機(jī)制中能激活CTL、NK殺傷移植物，使B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的細(xì)胞因子是()。A.IL-1B.IL-8C.IL-2D.IL-4E.IL-5正確答案：C參考解析：A項(xiàng)，白細(xì)胞介素-1（IL-1）是由單核細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和其他類型細(xì)胞在應(yīng)答感染時(shí)產(chǎn)生的細(xì)胞因子。B項(xiàng)，白細(xì)胞介素-8（IL-8）作用機(jī)制是與其特異性受體結(jié)合而發(fā)揮作用。C項(xiàng)，白細(xì)胞介素-2（IL-2）主要促進(jìn)殺傷性T細(xì)胞（CTL）和NK細(xì)胞的增殖。D項(xiàng)，白細(xì)胞介素-4（IL-4）刺激活化B細(xì)胞和T細(xì)胞增殖。(19.)關(guān)于清蛋白的敘述，正確的是()。A.在漿細(xì)胞內(nèi)合成B.是血漿中含量最少的蛋白質(zhì)C.嚴(yán)重脫水時(shí)血清蛋白濃度降低D.正常時(shí)清蛋白占總蛋白的40%～60%E.不能與游離脂肪酸結(jié)合正確答案：D參考解析：清蛋白由肝細(xì)胞合成，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿總蛋白的40%～60%。具有運(yùn)輸功能，許多水溶性差的物質(zhì)可以通過與白蛋白的結(jié)合而被運(yùn)輸，如膽紅素、脂肪酸等。脫水時(shí)血液濃縮，血清蛋白濃度升高。(20.)不屬于鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)是()。A.血象中可見“雙形性”紅細(xì)胞B.鐵染色顯示細(xì)胞外鐵增多C.血清鐵，血清鐵蛋白增高D.鐵染色顯示鐵缺乏E.骨髓紅細(xì)胞系明顯增生正確答案：D參考解析：A項(xiàng)，鐵粒幼細(xì)胞性貧血為正細(xì)胞低色素性貧血，血片上細(xì)胞大小正常或偏大，部分為低色素性，部分為正色素性，即呈兩種紅細(xì)胞并存的“雙形性”，這是本病的特征之一。BD兩項(xiàng)，鐵粒幼細(xì)胞性貧血時(shí)鐵染色顯示細(xì)胞外鐵增多，出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞。CE兩項(xiàng)，鐵粒幼細(xì)胞性貧血時(shí)血清鐵、血清鐵蛋白增高，血清總鐵結(jié)合力正?；驕p低，骨髓象紅細(xì)胞系明顯增生。(21.)正常腦脊液中主要的白細(xì)胞是()。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：B參考解析：正常腦脊液無紅細(xì)胞。白細(xì)胞極少，成人（0～8）×106/L，兒童（0～15）×106/L，主要為單個(gè)核細(xì)胞，其中淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之比為7:3。所以正常腦脊液中主要的白細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。(22.)成人RET絕對(duì)值的參考范圍是()。A.（15～35）×109/LB.（20～50）×109/LC.（24～84）×109/LD.（65～110）×109/LE.（25～75）×109/L正確答案：C參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞（RET）是晚幼紅細(xì)胞脫核后但尚未完全成熟的紅細(xì)胞，經(jīng)煌焦油藍(lán)或新亞甲藍(lán)活體染包后，胞質(zhì)中可見藍(lán)或藍(lán)綠色枝點(diǎn)狀甚至網(wǎng)織狀結(jié)構(gòu)。是反應(yīng)骨髓造血功能的重要指標(biāo)。網(wǎng)織紅細(xì)胞（RET）的參考范圍是（24～84）×109/L。(23.)ANA陽性率最高的疾病是()。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.重癥肌無力C.皮肌炎D.乙型病毒性肝炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：E參考解析：抗核抗體（ANA）檢查是自身免疫性疾病篩選試驗(yàn)?？购丝贵w在多種自身免疫病中均呈不同程度的陽性率，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE，95%～100%）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA，10%～20%）、混合性結(jié)締組織病（MCTD，80%～100%）、干燥綜合征（SS，10%～40%）等。陽性率最高的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。(24.)Ⅳ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿中()。A.CM升高B.LDL升高C.VLDL升高D.LDL及VLDL同時(shí)升高E.CM及VLDL同時(shí)升高正確答案：C參考解析：A項(xiàng)，CM升高為Ⅰ型；B項(xiàng)，LDL升高為Ⅱa型；C項(xiàng)，VLDL升高為Ⅳ型；D項(xiàng)，LDL及VLDL同時(shí)升高為Ⅱb型；E項(xiàng)，CM及VLDL同時(shí)升高為Ⅴ型。(25.)膽堿酯酶（PCHE）的合成器官是()。A.肝臟B.腎臟C.心臟D.胰腺E.小腸正確答案：A參考解析：PCHE是一種糖蛋白，由肝臟合成。此酶將膽堿酯水解為膽堿和有機(jī)酸。(26.)非基于抗原抗體反應(yīng)的原理的試驗(yàn)是()。A.ELISAB.RIAC.Coombs試驗(yàn)D.PCRE.COPT正確答案：D參考解析：聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）是一種用于放大擴(kuò)增特定的DNA片段的分子生物學(xué)技術(shù)，它可看作是生物體外的特殊DNA復(fù)制。(27.)陰離子間隙（AG）增高常見于()。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒E.失代償性呼吸性堿中毒正確答案：D參考解析：陰離子隙（AG）：是指細(xì)胞外液中所測(cè)的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差。乳酸、酮體堆積時(shí)可增高，增高常見于代謝性酸中毒。(28.)小兒佝僂病是哪種元素缺乏()。A.鐵B.硒C.鋅D.鈣E.碘正確答案：D參考解析：兒童缺鈣易導(dǎo)致佝僂病。(29.)關(guān)于氯醋酸AS-D萘酚酯酶，下列敘述不正確的是()。A.其活性隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)B.急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞多呈陽性C.單核細(xì)胞為陰性，個(gè)別呈弱陽性D.淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性E.血小板為陰性反應(yīng)正確答案：A參考解析：原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng)，自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)，酶活性并不隨細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)。(30.)血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復(fù)合物主要與下列哪種血小板功能有關(guān)()。A.維護(hù)血管內(nèi)皮的完整B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能E.血塊收縮正確答案：B參考解析：Ⅱb與GPⅢa形成復(fù)合物，是纖維蛋白原的受體，參與血小板聚集反應(yīng)。(31.)可防止糖酵解的抗凝劑為()。A.氟化鈉抗凝劑B.肝素C.草酸鉀D.檸檬酸鈉抗凝劑E.EDTA正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，氟化鈉可以抑止烯醇化酶，它可避免血細(xì)胞葡萄糖酵解酶的作用，延長標(biāo)本的保存時(shí)間；B項(xiàng)，絕大多數(shù)檢查都可用肝素作為抗凝劑，是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑；C項(xiàng)，草酸鹽優(yōu)點(diǎn)是溶解度好、價(jià)廉，但不適于凝血檢查。不適于凝血檢查；D項(xiàng)，枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查，是輸血保養(yǎng)液的成分；E項(xiàng)，EDTA鹽對(duì)血細(xì)胞形態(tài)、血小板計(jì)數(shù)影響很小，適用于血液學(xué)檢查，尤其是血小板計(jì)數(shù)。(32.)將膽固醇轉(zhuǎn)變成膽汁酸的臟器是()。A.小腸B.大腸C.胃D.胰腺E.肝臟正確答案：E參考解析：膽汁酸在肝細(xì)胞內(nèi)由膽固醇轉(zhuǎn)化生成，成年人每日合成400～600mg，均存在膽汁中。在肝細(xì)胞內(nèi)合成的叫初級(jí)膽汁酸，其主要成分有膽酸、鵝脫氧膽酸。(33.)關(guān)于醫(yī)學(xué)決定水平說法是錯(cuò)誤的()。A.可用來排除某種疾病B.可用來確定某種疾病C.就是參考值的另一種說法D.若高于或低于該值，應(yīng)采取一定的治療措施E.對(duì)于某個(gè)項(xiàng)目可以有兩個(gè)或三個(gè)醫(yī)學(xué)決定水平正確答案：C參考解析：醫(yī)學(xué)決定水平不同于正常參考值。臨床工作中，常用來確定或排除某種疾病，對(duì)疾病進(jìn)行分類或分級(jí)，或?qū)︻A(yù)后作出評(píng)估，一提示醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步的處理，同一指標(biāo)，常常不止一個(gè)醫(yī)學(xué)決定水平。(34.)某生化指標(biāo)在人群中為正態(tài)分布，制定其參考值范圍通常用()。A.±1SDB.±2SDC.±3SD.±4SDE.±5SD正確答案：B參考解析：正態(tài)分布的指標(biāo)，制定其參考值范圍通常用±2SD。(35.)下列哪項(xiàng)檢查與急性細(xì)菌性感染無關(guān)()。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.CRPC.血培養(yǎng)D.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E.纖維蛋白原測(cè)定正確答案：E參考解析：細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞增多，急性時(shí)相蛋白（CRP）反應(yīng)性升高，血培養(yǎng)可檢測(cè)出致病菌。而纖維蛋白原測(cè)定用于凝血功能檢查，與細(xì)菌感染無關(guān)。(36.)患者女性35歲，頭昏，乏力，面色蒼白1年，活動(dòng)后心慌氣急2個(gè)月來診。為確定患者有無貧血，首先的化驗(yàn)指標(biāo)是()。A.紅細(xì)胞數(shù)量和血細(xì)胞比容B.MCH、MCHC.血沉D.紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白和血細(xì)胞比容E.血細(xì)胞比容正確答案：D參考解析：貧血是由多種原因引起外周血單位容積內(nèi)血紅蛋白（Hb）濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）及血細(xì)胞比容（Hct）低于本地區(qū)、相同年齡和性別的人群的參考值下限的一種癥狀。(37.)細(xì)胞內(nèi)感染病原微生物所致的免疫缺陷病多為()。A.補(bǔ)體免疫缺陷B.T細(xì)胞免疫缺陷C.B細(xì)胞免疫缺陷D.聯(lián)合細(xì)胞免疫缺陷E.吞噬細(xì)胞免疫缺陷病正確答案：B參考解析：T細(xì)胞參與細(xì)胞免疫，B細(xì)胞參與體液免疫。(38.)關(guān)于現(xiàn)代免疫學(xué)對(duì)免疫概念的敘述。正確的是()。A.增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力B.增強(qiáng)機(jī)體抗感染的能力C.機(jī)體識(shí)別和排斥抗原性異物的生理功能D.抗衰老E.防止惡性腫瘤的發(fā)生正確答案：C參考解析：現(xiàn)代免疫的概念是機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和排斥抗原性異物的一種特異性生理功能。(39.)蛔蟲性哮喘的免疫學(xué)反應(yīng)屬于()。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，Ⅰ型超敏反應(yīng)主要由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生，其發(fā)生速度最快，又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，如藥物過敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏，蛔蟲性哮喘屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)；B項(xiàng)，Ⅱ型超敏反應(yīng)，又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，如輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項(xiàng)，Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)，如血清病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；DE兩項(xiàng)，Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)，如結(jié)核菌素試驗(yàn)、接觸性皮炎、移植排斥反應(yīng)。(40.)氧化酶陰性、硝酸還原試驗(yàn)陰性、動(dòng)力陰性的細(xì)菌是()。A.產(chǎn)堿桿菌B.嗜麥芽窄食單胞菌C.芳香黃桿菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：D參考解析：不動(dòng)桿菌屬其生物學(xué)特征為“三陰”，即氧化酶陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性和動(dòng)力陰性。重要的不動(dòng)桿菌屬細(xì)菌為醋酸鈣不動(dòng)桿菌、鮑曼不動(dòng)桿菌和洛菲不動(dòng)桿菌。(41.)患兒男，12歲，咳嗽，該患兒感染甲肝病毒的主要傳播途徑為()。A.輸血B.糞-口C.注射D.昆蟲媒介E.母嬰垂直傳播正確答案：B參考解析：甲型肝炎病毒是甲型肝炎的病原體，主要經(jīng)糞-口途徑傳播感染。傳染源多為人，潛伏期15～50d，平均28d。病毒常在患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高前5～6d就存在于患者的血清和糞便中，2～3周后，隨血清特異性抗體的產(chǎn)生，血清和糞便的傳染性逐漸消失。(42.)關(guān)于自身免疫的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.指機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答B(yǎng).自身耐受的終止引起自身免疫C.體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體或自身致敏淋細(xì)胞D.男性多于女性E.具有維持機(jī)體生理自穩(wěn)的作用正確答案：D參考解析：自身免疫：在某些情況下，自身耐受遭到破壞，機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答。自身免疫的發(fā)生是機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了針對(duì)自身成分的自身抗體或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞，又稱為致敏T淋巴細(xì)胞，自身抗體或自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞能與相應(yīng)的自身成分產(chǎn)生免疫應(yīng)答。自身免疫性疾病種類很多，但這類疾病患者以女性居多，并隨年齡增加發(fā)病率有所增加。(43.)在革蘭染色中，石炭酸復(fù)紅或沙黃染液起的作用是()。A.初染劑B.復(fù)染劑C.脫色劑D.媒染劑E.固定劑正確答案：B參考解析：革蘭染色法是細(xì)菌學(xué)中最經(jīng)典、最常用的染色方法，其是一種復(fù)染色法，用結(jié)晶紫染液進(jìn)行初染，碘液為媒介，95%乙醇脫色，石炭酸復(fù)紅或沙黃染液復(fù)染。(44.)精液標(biāo)本送檢應(yīng)于采集標(biāo)本后()。A.10分鐘內(nèi)B.20分鐘內(nèi)C.30分鐘內(nèi)D.40分鐘內(nèi)E.60分鐘內(nèi)正確答案：E參考解析：精液檢查：①標(biāo)本采集：采集前應(yīng)禁欲3～5d，采前排凈尿液；將一次射出的全部精液直接排入潔凈、干燥的容器內(nèi)（不能用乳膠避孕套）；②標(biāo)本運(yùn)送：精液采集后應(yīng)立即保溫送檢（＜1h），溫度低于20℃或高于40℃影響精子活動(dòng)；③標(biāo)本采集次數(shù)：一般應(yīng)間隔1～2周檢查一次，連續(xù)檢查2～3次。(45.)自動(dòng)生化分析儀的反應(yīng)溫度一般為()。A.20℃B.25℃C.30℃D.35℃E.37℃正確答案：E參考解析：自動(dòng)生化分析儀的反應(yīng)溫度一般為和人體相近的溫度，即37℃。(46.)骨髓中粒細(xì)胞核仁完全消失是在()。A.原始階段B.早幼階段C.中幼階段D.晚幼階段E.成熟階段正確答案：C參考解析：原始粒細(xì)胞核仁2～5個(gè)；早幼粒細(xì)胞核仁常清晰可見；中幼粒細(xì)胞核仁完全消失，至成熟階段都無核仁。(47.)確診糖尿病的檢查方法是()。A.測(cè)量血糖濃度B.尿糖C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D.糖化血紅蛋白E.血、尿酮體正確答案：A參考解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：①糖尿病癥狀加隨機(jī)糖≥11.1mmol/L；②空腹血糖≥7.0mmol/L；餐后2h血糖≥11.1mmol/L。以上三條任一種即可確診。由確診標(biāo)準(zhǔn)可知，都是根據(jù)血糖濃度診斷，所以確診糖尿病的檢查方法是測(cè)量血糖濃度。(48.)反映梗阻性黃疸和肝癌最好的標(biāo)志物是()。A.CEAB.AFPC.PSAD.GGTE.CA125正確答案：D參考解析：γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）主要來自肝臟，GGT和AFP同樣具有癌胚蛋白的性質(zhì)，特別是在結(jié)節(jié)性增生時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)活性，反映肝內(nèi)占位性病變，95%的患者血清中GGT增高。梗阻性黃疸：由于各種原因引起的肝內(nèi)、外梗阻，GGT排泄受阻而反流入血，血中GGT升高明顯，可高達(dá)正常上限的5～30倍，GGT也是膽汁淤積、膽道梗阻最敏感的酶。(49.)尿肌酐排泄率測(cè)定應(yīng)采用()。A.首次晨尿B.隨機(jī)尿C.3h尿D.12h尿E.24h尿正確答案：E參考解析：尿中某些成分24h不同時(shí)間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌缂◆?、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等，為了較準(zhǔn)確地定量分析這些成分，必須采集24h尿。(50.)中度貧血()。A.血紅蛋白從正常下限～90g/LB.血紅蛋白從90～120g/LC.血紅蛋白從89～60g/LD.血紅蛋白從59～30g/LE.血紅蛋白＜30g/L正確答案：C參考解析：根據(jù)血紅蛋白（Hb）濃度，成人貧血程度劃為4級(jí)：①輕度：Hb參考值下限至90g/L，癥狀輕微；②中度：Hb90～60g/L，體力勞動(dòng)時(shí)心慌氣短；③重度：Hb60～30g/L，休息時(shí)感心慌氣短；④極重度：Hb＜30g/L，常合并貧血性心臟病。(51.)腦脊液葡萄糖含量正?？梢娪?)。A.細(xì)菌性腦膜炎B.隱球菌性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.化性腦膜炎E.結(jié)核性腦膜炎正確答案：C參考解析：腦脊液葡萄糖含量正?？梢娪冢翰《拘阅X膜炎、腦腫瘤、腦膿腫、神經(jīng)梅毒、流行性乙腦，其中流行性乙腦可正?；蛏?。ABDE四項(xiàng)，腦脊液葡萄糖都偏低。(52.)Wintrobe法HCT測(cè)定，女性參考范圍為()。A.0.30～0.37B.0.37～0.48C.0.40～0.54D.0.43～0.51E.0.30～0.54正確答案：B參考解析：血細(xì)胞比容（HCT）是指在一定條件下，經(jīng)離心沉淀壓緊的紅細(xì)胞在全血樣本中所占比值。溫氏法（wintrobe法）參考值：男性0.40～0.50；女性0.37～0.48。(53.)目前應(yīng)用最普遍的自動(dòng)化分析儀的種類是()。A.管道式分析儀B.離心式分析儀C.分立式分析儀D.流動(dòng)式分析儀E.半自動(dòng)生化分析儀正確答案：C參考解析：分立式自動(dòng)生化分析儀與流動(dòng)式的主要差別是每個(gè)待測(cè)樣品與試劑混合間的化學(xué)反應(yīng)都是分別在各自的反應(yīng)皿中完成的，不易出現(xiàn)交叉污染，結(jié)果可靠，是應(yīng)用最普遍的自動(dòng)化分析儀。(54.)MPV和血小板數(shù)量均低見于()。A.反應(yīng)性血小板增多癥B.DIC.SLED.脾功能亢進(jìn)E.白血病化療正確答案：E參考解析：平均血小板體積（MPV）和血小板數(shù)量。A項(xiàng)，反應(yīng)性血小板增多癥MPV升高；BC兩項(xiàng)，DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）和SLE（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）時(shí)血小板數(shù)量減低但體積不降低；D項(xiàng)，脾功能亢進(jìn)時(shí)骨髓造血細(xì)胞增生，血小板數(shù)量增加；E項(xiàng)，白血病化療時(shí)，MPV和PET均低。(55.)冷凝集綜合征患者血清中存在的冷凝集素是()。A.IgAB.IgGC.IgD.IgME.IgE正確答案：D參考解析：冷凝集素主要為IgM抗體，這種冷抗體在31℃以下溫度時(shí)能作用于自身的紅細(xì)胞抗原而發(fā)生可逆性的紅細(xì)胞凝集。(56.)不適于尿液中尿酸測(cè)定的防腐劑()。A.甲苯B.二甲苯C.草酸鉀D.鹽酸E.麝香草酚正確答案：D參考解析：鹽酸使尿液保持高度酸性，阻止細(xì)菌繁殖，同時(shí)防止一些化學(xué)物質(zhì)因尿液堿化而分解。常用于測(cè)定尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇、腎上腺素、去甲腎上腺素、兒茶酚胺、鈣等。由于會(huì)產(chǎn)生尿酸鹽沉淀，因此不適于尿酸測(cè)定。(57.)我國分離出的志賀菌最常見的是()。A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內(nèi)志賀菌與鮑氏志賀菌E.痢疾志賀菌Ⅰ型正確答案：B參考解析：志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾最常見的病原菌，通稱痢疾桿菌。根據(jù)生化反應(yīng)與血清學(xué)試驗(yàn)該屬細(xì)菌分為痢疾、福氏、鮑氏和宋內(nèi)志賀菌四群。我國以福氏和宋內(nèi)志賀菌引起的菌痢最為常見。(58.)腸桿菌科細(xì)菌不具有的是()。A.鞭毛B.菌毛C.莢膜D.芽胞E.質(zhì)粒正確答案：D參考解析：腸桿菌科的細(xì)菌均為革蘭陰性桿菌，其菌體大小為（1.0～6.0）μm×（0.3～1.0）μm。多數(shù)有周鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，少數(shù)菌屬如志賀菌屬和克雷伯菌屬無鞭毛，無運(yùn)動(dòng)能力。均不形成芽胞，少數(shù)菌屬細(xì)菌可形成莢膜。(59.)惡性腫瘤患者伴隨腫瘤抗原增高的蛋白質(zhì)主要是()。A.鐵蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.組蛋白D.脂蛋E.白蛋白正確答案：A參考解析：血清鐵蛋白作為惡性腫瘤的輔助指標(biāo)，一般認(rèn)為腫瘤患者血清鐵蛋白增高以肝癌為最高，其次到肺癌、白血病、惡性淋巴瘤患者當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)更高。(60.)骨髓增生程度低下的疾病通常是()。A.骨髓增生異常綜合征B.急性白血病C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血危象E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案：D參考解析：A項(xiàng)，骨髓增生異常綜合征是一組獲得性的、造血功能嚴(yán)重紊亂的、造血干細(xì)胞克隆性疾病，多數(shù)病例骨髓增生明顯活躍。B項(xiàng)，急性白血病骨髓中某一系列原始細(xì)胞（或原始加幼稚細(xì)胞）高于30%，骨髓增生活躍。C項(xiàng)，巨幼細(xì)胞性貧血多由維生素B12或葉酸缺乏引起，骨髓象三系細(xì)胞巨幼樣變。D項(xiàng)，溶血性貧血危象骨髓增生極度減低。E項(xiàng)，多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，骨髓象漿細(xì)胞過度增生。(61.)尿液hCG濃度在妊娠后多少天最高()。A.7～15天B.2～24天C.38～40天D.40～70天E.80～120天正確答案：D參考解析：在妊娠早期hCG分泌量增高極快，大約1.7～2.0d即可增高1倍，至妊娠8～10周時(shí)血清濃度達(dá)到高峰，持續(xù)1～2周后迅速減低，妊娠晚期血清hCG濃度僅為峰售的10%，持續(xù)至分娩。(62.)正常人一次排精量約為()。A.1～2mlB.2～3mlC.2～6mlD.6～7mlE.5～8ml正確答案：C參考解析：一次排精量為2～6ml，平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml，為異常，不利于生育。(63.)病毒性腦炎CSF檢驗(yàn)的特點(diǎn)是()。A.外觀多透明B.有凝塊C.蛋白明顯增高D.葡萄糖含量增高E.氯化物含量增高正確答案：A參考解析：病毒性腦炎腦脊液（CSF）外觀透明或微混，無凝塊，蛋白質(zhì)輕度升高，葡萄糖和氯化物含量正常。(64.)糖尿病的“三多一少”癥狀是指()。A.多糖，多脂，多尿，消瘦B.多飲，多食，多大便，小便少C.多飲，多食，多尿，消瘦D.高蛋白，高脂肪，多尿，消度E.以上都不是正確答案：C參考解析：吃得多、飲得多、尿得多，人消瘦，“三多一少”是糖尿病人的典型特征。(65.)下列哪種瘧原蟲不在人體內(nèi)寄生()。A.間日瘧病原蟲B.惡性瘧原蟲C.三日瘧原蟲D.卵形瘧原蟲E.伯氏瘧原蟲正確答案：E參考解析：瘧原蟲寄生于人體的紅細(xì)胞和肝細(xì)胞內(nèi)，寄生于人體的瘧原蟲有間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲4種。(66.)下列哪種細(xì)菌可在4℃生長()。A.炭疽芽胞桿菌B.霍亂弧菌C.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.鼠疫耶爾森菌正確答案：C參考解析：A項(xiàng)，炭疽芽胞桿菌，呈竹節(jié)狀或短鏈排列，莢膜腫脹試驗(yàn)陽性，串珠試驗(yàn)陽性；重碳酸鹽毒力試驗(yàn)出現(xiàn)M型菌落；B項(xiàng)，霍亂弧菌：鏡檢呈流星狀運(yùn)動(dòng)，排列如“魚群狀”革蘭陰性弧菌，耐堿不耐酸，常選用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)，有霍亂紅反應(yīng)；C項(xiàng)，小腸結(jié)腸炎耶爾森菌，4～40℃均能生長；D項(xiàng)，產(chǎn)氣莢膜梭菌：革蘭陽性粗大桿菌，20～50℃均能旺盛生長，最適生長溫度為45℃，有“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象；E項(xiàng)，鼠疫耶爾森菌：3%氯化鈉瓊脂上生長呈多形性形態(tài)和肉湯中呈“鐘乳石”狀發(fā)育。(67.)引起猩紅熱的主要病原菌為()。A.A群鏈球菌B.無乳鏈球菌C.C群鏈球菌D.D群鏈球菌E.肺炎鏈球菌正確答案：A參考解析：A群鏈球菌也稱化膿性鏈球菌或溶血性鏈球菌，可引起化膿性感染、中毒性疾?。ㄐ杉t熱、鏈球菌毒素休克綜合征），超敏反應(yīng)性疾病風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎。(68.)確診性試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具備()。A.高靈敏度B.高特異性C.重復(fù)性好D.總有效率高E.高準(zhǔn)確度正確答案：B參考解析：確診性試驗(yàn)需要分析方法具有高特異性以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。(69.)最易與再生障礙性貧血混淆的疾病是()。A.骨髓增生異常綜合征B.ITPC.PNHD.脾功能亢進(jìn)E.白細(xì)胞減少性白血病正確答案：C參考解析：再生障礙性貧血簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。A項(xiàng)，骨髓增生異常綜合征：克隆性造血干細(xì)胞疾病，其特征為血細(xì)胞減少，髓系細(xì)胞一系或多系病態(tài)造血，無效造血及高風(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)化；B項(xiàng)，ITP（特發(fā)性血小板減少性紫癜）：自身免疫性以血小板減少為特征的出血性疾??；C項(xiàng)，PNH（陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥）：慢性血管內(nèi)溶血，血紅蛋白尿，及含鐵血黃素尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，易與再生障礙性貧血混淆；D項(xiàng)，脾功能亢進(jìn)：臨床表現(xiàn)為脾大，血細(xì)胞減少可出現(xiàn)貧血，感染和出血傾向骨髓呈增生象，脾切除后血象正?；蚪咏?，癥狀緩解；E項(xiàng)，白細(xì)胞減少性白血?。喊准?xì)胞減少癥：白細(xì)胞計(jì)數(shù)小于4×109/L。(70.)骨髓增生程度低下的疾病通常的是()。A.骨髓增生異常綜合征B.急性白血病C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血危象E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案：D參考解析：ABCE均為增生性疾病，骨髓增生活躍。溶血性貧血危象時(shí)骨髓增生程度低下。(71.)關(guān)于氯醋酸AS-D萘酚酯酶，下列敘述不正確是()。A.其活性隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)B.急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞多呈陽性C.單核細(xì)胞為陰性，個(gè)別呈弱陽性D.淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性E.血小板為陰性反應(yīng)正確答案：A參考解析：原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng)，自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)，酶活性并不隨細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)。(72.)血涂片形態(tài)學(xué)檢查，成熟紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性表現(xiàn)，可考慮為()。A.巨幼細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.脾功能亢進(jìn)E.急性失血性貧血正確答案：C參考解析：缺鐵性貧血呈小細(xì)胞低色素性，血片中可見紅細(xì)胞體小、中心淺染區(qū)擴(kuò)大。骨髓增生活躍或明顯活躍，出現(xiàn)核老質(zhì)幼現(xiàn)象。(73.)維生素K依賴性凝血因子不包括()。A.FⅡB.FⅦC.FⅨD.FⅩE.FⅪ正確答案：E參考解析：依賴維生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特點(diǎn)是在各自分子結(jié)構(gòu)的氫基末端含有數(shù)量不等的γ-羧基谷氨酸殘基，在肝臟合成中必須依賴維生素K。(74.)原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)病人血中不可見()。A.TSH↑B.FT3↑C.FT4↑D.TT3↑E.TT4↑正確答案：A參考解析：原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)病人血中甲狀腺激素升高，促甲狀腺激素（TSH）減低。(75.)常用骨髓穿刺部位是()。A.胸骨B.棘突C.肱骨D.髂骨E.肋骨正確答案：D參考解析：臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處，髂骨后上棘為臨床上首選的穿刺部位。(76.)尿本-周蛋白陽性提示()。A.急性腎炎B.急性白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.惡性組織細(xì)胞病E.骨髓增生異常綜合征正確答案：C參考解析：本周蛋白（BJP）是游離的免疫球蛋白輕鏈，能自由通過腎小球?yàn)V過膜，當(dāng)濃度增高超過近曲小管重吸收的極限時(shí)，可自尿中排出，即本周蛋白尿。主要用于診斷多發(fā)性骨髓瘤。(77.)患者男，20歲。進(jìn)行體檢時(shí)，采集血液檢測(cè)HBsAg陽性，但本人無不適癥狀且肝功能正常，因此可確定其為何種狀態(tài)()。A.急性甲型肝炎B.乙肝慢性活動(dòng)期C.無癥狀乙肝攜帶者D.急性乙肝病毒感染E.慢性丙型肝炎正確答案：C參考解析：HBsAg為乙型肝炎患者血清中首先出現(xiàn)的病毒標(biāo)志物，可作為乙型肝炎的早期診斷和普查。HBsAg與其他標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)可診斷HBsAg攜帶者、急性乙型肝炎潛伏期。(78.)患兒男，新生兒，出現(xiàn)眼結(jié)膜炎。經(jīng)診斷為沙眼衣原體感染，下列可用于治療的抗生素是()。A.紅霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.萬古霉素E.兩性霉素B正確答案：A參考解析：沙眼衣原體是一類在細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，不耐熱。四環(huán)素、紅霉素、氯霉素對(duì)它有抑制作用，而鏈霉素、新霉素對(duì)它則無效。(79.)巧克力瓊脂平板用于培養(yǎng)嗜血桿菌是因?yàn)槠渲泻?)。A.尿素B.溴甲酚紫C.Ⅹ因子和Ⅴ因子D.葡萄糖E.酵母浸液正確答案：C參考解析：嗜血桿菌須在人工培養(yǎng)基中加入新鮮血液才能生長，故稱嗜血桿菌。因新鮮血液中含有Ⅹ和Ⅴ因子。Ⅹ因子是血紅蛋白中的一種血紅素及其衍生物，為高鐵血紅素，是細(xì)菌合成過氧化氫酶、過氧化物酶、細(xì)胞色素氧化酶的輔基。Ⅴ因子是煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD），存在于血液和某些植物組織中，是脫氫酶的輔酶。(80.)地中海貧血常見()。A.靶形紅細(xì)胞B.橢圓形紅細(xì)胞C.鐮形紅細(xì)胞D.淚滴形紅細(xì)胞E.緡錢狀紅細(xì)胞正確答案：A參考解析：A項(xiàng)，靶形紅細(xì)胞：見于各種低色素性貧血（如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC病）；B項(xiàng)，橢圓形紅細(xì)胞：見于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥、大細(xì)胞性貧血；C項(xiàng)，鐮形紅細(xì)胞：見于鐮狀細(xì)胞貧血（HbS-S、HbS-C）；D項(xiàng)，淚滴形紅細(xì)胞：見于貧血、骨髓纖維化和正常人；E項(xiàng)，緡錢狀紅細(xì)胞：血漿中某些蛋白（纖維蛋白原、球蛋白）增高。(81.)關(guān)于乳糜尿的敘述，正確的是()。A.有機(jī)溶劑抽提法常用乙醇作為溶劑B.淋巴液是乳糜尿的主要成分C.加熱加酸或加堿不能鑒別乳糜尿D.乳糜尿試驗(yàn)陽性即可確診絲蟲病E.離心沉淀法并不能初步區(qū)分乳糜尿和膿尿正確答案：B參考解析：乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中，尿呈乳白色混濁稱為乳糜尿。乳糜尿多為絲蟲病所致，少數(shù)為腹膜結(jié)核、腫瘤、胸腹部創(chuàng)傷或手術(shù)等。常用乙醚或氯仿提取乳糜。離心沉淀法和鏡檢能初步區(qū)分乳糜尿和膿尿。加熱加酸或加堿法能鑒別乳糜尿和結(jié)晶尿。(82.)單克隆抗體制備中最常使用的細(xì)胞融合劑是()。A.葡萄糖B.聚乙二醇C.聚乙三醇D.聚乙烯E.多聚甲醇正確答案：B參考解析：細(xì)胞融合是產(chǎn)生雜交瘤細(xì)胞的中心環(huán)節(jié)，所用融合劑為聚乙二醇。(83.)患兒男，8歲。因腹瀉1天就診，糞便常規(guī)檢查，暗紅色果醬樣，鏡檢紅細(xì)胞滿視野，少量白細(xì)胞，該患者最可能的診斷是()。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.消化道出血E.腸易激綜合征正確答案：C參考解析：膿便及膿血便：常見于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌或直腸癌等。其中細(xì)菌性痢疾以膿及黏液為主，膿中帶血；阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，呈果醬樣。(84.)急性早幼粒細(xì)胞白血病()。A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分增高B.過氧化物酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)C.糖原染色強(qiáng)陽性反應(yīng)D.非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)E.骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)外鐵顯著增多，易見環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞正確答案：B參考解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病有時(shí)須與急性單核細(xì)胞白血病鑒別，如果白血病細(xì)胞呈過氧化物酶強(qiáng)陽性反應(yīng)，應(yīng)確定為急性早幼粒細(xì)胞白血病。(85.)急性單核細(xì)胞白血病()。A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分增高B.過氧化物酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)C.糖原染色強(qiáng)陽性反應(yīng)D.非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)E.骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)外鐵顯著增多，易見環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞正確答案：D參考解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病過氧化物酶強(qiáng)陽性反應(yīng)，非特異性酯酶染色陰性。急性單核細(xì)胞白血病過氧化物酶弱陽性反應(yīng)，非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)，陽性反應(yīng)能被氟化鈉抑制。惡性組織細(xì)胞病過氧化物酶陰性反應(yīng)，非特異性酯酶染色也可呈陽性，但陽性反應(yīng)不能被氟化鈉抑制。(86.)分離霍亂弧菌選用()。A.SS平板B.麥康凱平板C.TCBS平板D.含萬古霉素和多黏菌素B的巧克力平板E.血平板正確答案：C(87.)分離培養(yǎng)淋病奈瑟菌最好選用()。A.SS平板B.麥康凱平板C.TCBS平板D.含萬古霉素和多黏菌素B的巧克