臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-檢驗(yàn)（士）專業(yè)實(shí)踐能力考前沖刺卷1

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-檢驗(yàn)（士）專業(yè)實(shí)踐能力考前沖刺卷1單選題（共100題，共100分）(1.)急性粒細(xì)胞白血病經(jīng)過化療后，認(rèn)為患者已達(dá)到完全緩解，下列描述錯誤的是A.臨床（江南博哥）無浸潤的癥狀和體征B.外周血無白血病細(xì)胞C.骨髓原始細(xì)胞正確答案：C參考解析：關(guān)于急性白血病治療完全緩解的要求有一條是中性粒細(xì)胞絕對值≥1.5×10/L，很明顯E中的中性粒細(xì)胞數(shù)量為1.0×10/L，不符合緩解標(biāo)準(zhǔn)。(2.)Addison病患者哪一種激素水平會降低A.雌二醇B.睪酮C.皮質(zhì)醇D.胰島素E.HCG正確答案：C參考解析：Addison病患者皮質(zhì)醇水平會降低。(3.)PTH對尿中鈣磷排泄的影響是A.增加腎小管對鈣的重吸收，減少對磷的重吸收B.增加腎小管對磷的重吸收，減少對鈣的重吸收C.增加腎小管對鈣、磷的重吸收D.減少腎小管對鈣、磷的重吸收E.只調(diào)節(jié)鈣的排泄正確答案：A參考解析：作用于腎遠(yuǎn)曲小管和髓襻上升段以促進(jìn)鈣的重吸收；抑制近曲小管及遠(yuǎn)曲小管對磷的重吸收，使尿磷增加。(4.)關(guān)于淀粉酶(AMY)的敘述，錯誤的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶兩種同工酶B.氯離子對其有激活作用C.血標(biāo)本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平與性別、年齡關(guān)系不大E.AMY較穩(wěn)定，室溫可存放一周正確答案：C參考解析：本題考查淀粉酶的有關(guān)概念，EDTA是金屬螯合劑，而鈣離子是淀粉酶的激活劑，因此不能使用EDTA，草酸鹽，檸檬酸鹽作為樣本的抗凝劑。(5.)均相酶免疫測定主要用于A.細(xì)菌抗原測定B.藥物和小分子物質(zhì)測定C.病毒抗體測定D.寄生蟲抗原測定E.結(jié)核分枝桿菌測定正確答案：B參考解析：均相酶免疫測定的應(yīng)用范圍是藥物和小分子物質(zhì)的測定。(6.)AIDS是由以下哪一種病毒引起的疾病A.HDVB.HGVC.HEVD.HIVE.HCV正確答案：D參考解析：人類免疫缺陷病毒（HIV）引起獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）。(7.)下列何種情況下，酶促反應(yīng)是線性反應(yīng)期A.最適溫度時(shí)B.最適pH時(shí)C.底物濃度足夠大時(shí)D.樣品量足夠大時(shí)E.加入酶的激動劑正確答案：C參考解析：本題考查底物濃度對反應(yīng)速度的影響，如果加大底物濃度，反應(yīng)速度不再增加，表現(xiàn)為線性反應(yīng)期。此時(shí)，無論底物濃度增加多大，反應(yīng)速度也不再增加，說明酶已被底物所飽和。(8.)病毒性腦炎患者的腦脊液常呈A.膿性白色渾濁B.毛玻璃樣渾濁C.淡黃綠色渾濁D.清晰或略渾濁E.深棕褐色渾濁正確答案：D參考解析：病毒性腦膜炎腦脊液外觀為清晰或略渾濁。(9.)不同組織器官的堿性磷酸酶(ALP)由于合成修飾后的電泳遷移率不同，瓊脂糖凝膠電泳可將其分為6種同工酶，從陽極到陰極的順序?yàn)锳.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B.ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C.ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E.ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6正確答案：A參考解析：本題考查瓊脂糖凝膠電泳分離ALP同工酶，瓊脂糖凝膠電泳可將ALP分為6種同工酶，從陽極到陰極的順序?yàn)锳LP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6.(10.)反映內(nèi)源性肝臟清除率為A.凝血因子B.膽固醇C.ASTD.球蛋白E.膽汁酸正確答案：E參考解析：肝、膽或腸疾病影響膽汁酸代謝，而膽汁酸代謝異常又必然影響上述臟器的功能及膽固醇代謝的平衡，因此血清膽汁酸測定可作為一項(xiàng)靈敏的肝清除功能實(shí)驗(yàn)。(11.)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥多見A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.血鈣降低，血磷降低E.尿鈣降低，尿磷升高正確答案：A參考解析：甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷等作用。(12.)關(guān)于淀粉酶用于胰腺炎診斷的錯誤敘述是A.血尿淀粉酶增高幅度與病情成比例B.血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例C.血尿淀粉酶已經(jīng)增高卻發(fā)生與病情不符的降低提示有壞死性胰腺炎的可能D.血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能E.血尿淀粉酶持續(xù)升高數(shù)周提示有病情反復(fù)或有并發(fā)癥的發(fā)生正確答案：A參考解析：血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例。(13.)自動生化分析儀按反應(yīng)裝置的結(jié)構(gòu)分類可分為A.流動式和分立式B.單通道和多通道C.大型、中型和小型D.離心式和分立式E.離心式和流動式正確答案：A參考解析：自動生化分析儀按反應(yīng)裝置的結(jié)構(gòu)分類可分為流動式和分立式。(14.)采用一點(diǎn)法測定的項(xiàng)目是A.CKB.LDC.ALTD.GluE.AST正確答案：E參考解析：臨床血清酶測定都采用速率法，體內(nèi)物質(zhì)測定常采用一點(diǎn)法，即終點(diǎn)法。(15.)Rh血型屬于()A.異種抗原B.異嗜性抗原C.同種異型抗原D.自身抗原E.變應(yīng)原正確答案：C參考解析：和ABO血型一樣，人類Rh血型抗原也屬于同種異型抗原。故選C。(16.)膽紅素與血清清蛋白呈共價(jià)鍵結(jié)合，在血中滯留時(shí)間長的膽紅素稱為A.結(jié)合膽紅素B.未結(jié)合膽紅素C.δ膽紅素D.血紅素E.膽紅素受體復(fù)合體正確答案：C參考解析：δ膽紅素即結(jié)合膽紅素和清蛋白以共價(jià)鍵結(jié)合者。(17.)注射大劑量抗原形成免疫耐受是因?yàn)锳.抗體形成速度慢，而代謝速度過快B.抗原過剩，多余的抗原中和了抗體C.B細(xì)胞分化與增殖受到抑制D.產(chǎn)生無功能的抗體E.漿細(xì)胞麻痹正確答案：C參考解析：抗原劑量太高,則誘導(dǎo)抑制性T細(xì)胞活化，B細(xì)胞分化與增殖受到抑制,呈現(xiàn)特異不應(yīng)答狀態(tài)，致高度耐受。(18.)人T細(xì)胞可根據(jù)下列哪個特征區(qū)別于B細(xì)胞及其他細(xì)胞()A.形態(tài)B.Fc受體的存在C.胞漿顆粒的是否存在D.CD2E.Ig表面標(biāo)志正確答案：D參考解析：所有的T細(xì)胞均有共同的標(biāo)志性抗原，如CD2、CD3、CD4、CD8、CD25、CD28等；B細(xì)胞的表面標(biāo)志有BCR、CD19、CD20、CD21、CD22、CD23等，因此鑒別T細(xì)胞與B細(xì)胞最佳依據(jù)是膜表面標(biāo)志的差異，T細(xì)胞中有CD2，而B細(xì)胞無CD2，故選D。(19.)關(guān)于非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷，敘述錯誤的是A.特點(diǎn)是血糖極高，沒有明顯的酮癥酸中毒B.發(fā)生NHHDC的基礎(chǔ)首先是病人已有“糖尿病”或不同程度的糖代謝紊亂C.血漿滲透壓升高D.NHHDC實(shí)際發(fā)病數(shù)占糖尿病病人的5%～10%E.約2/3病人發(fā)病前有糖尿病史正確答案：E參考解析：考查糖尿病的急性并發(fā)癥，NHHDC實(shí)際發(fā)病數(shù)并不少見，占糖尿病病人的5%～10%。多數(shù)發(fā)生于50歲以上老年人。男女發(fā)病無差別。約2/3病人發(fā)病前無糖尿病史或不知有糖尿病，其余亦多屬于輕型NIDDM。(20.)患者，女性，20歲。頭昏、乏力，兩下肢有散在游斑，肝、脾未觸及。血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.06×10/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10/L,中性30%,淋巴70%,血小板計(jì)數(shù)25×10/L骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見,可能的診斷是A.粒細(xì)胞減少癥B.再生障礙性貧血C.惡性貧血D.白細(xì)胞不增加性白血病E.缺鐵性貧血正確答案：B參考解析：該患者皮膚有淤斑（臨床主要特征）血象紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均降低，骨髓增生低下，各系細(xì)胞降低符合再生障礙性貧血特征。(21.)男性，25歲，頭暈乏力、面色蒼白1年余。檢驗(yàn)：RBC2.5×10/L，HGB65g/L，血涂片見較多球形紅細(xì)胞，可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：E參考解析：病人血涂片發(fā)現(xiàn)較多球形紅細(xì)胞，考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。(22.)引起腦部病變的寄生蟲是A.鏈狀帶絳蟲成蟲B.肥胖帶絳蟲成蟲C.鏈狀帶絳蟲囊尾蚴D.肥胖帶絳蟲囊尾蚴E.布氏姜片吸蟲成蟲正確答案：C參考解析：鏈狀帶絳蟲的幼蟲階段囊尾蚴對人體的危害遠(yuǎn)較成蟲大，所致疾病稱囊尾蚴病,俗稱囊蟲病，是我國最重要的寄生蟲病之一。寄生部位廣泛，好發(fā)部位主要是皮下組織、肌肉、腦和眼，其次是心和舌等。(23.)對流免疫電泳是A.雙向加速度的電泳技術(shù)B.單向電泳擴(kuò)散免疫沉淀技術(shù)C.定向加速度的免疫雙擴(kuò)散技術(shù)D.區(qū)帶電泳與免疫單向擴(kuò)散技術(shù)E.火箭電泳技術(shù)正確答案：C參考解析：對流免疫電泳實(shí)質(zhì)上是定向加速的電泳技術(shù)與免疫雙擴(kuò)散技術(shù)的結(jié)合。(24.)補(bǔ)體系統(tǒng)激活必須參加的成分是()A.C1s、C1rB.C4和C2C.B因子和D因子D.C3、C5～C9E.D因子和P因子正確答案：D參考解析：補(bǔ)體激活途徑主要有兩條，即經(jīng)典途徑和替代途徑。經(jīng)典途徑是補(bǔ)體C1～C9共11種成分全部參與的激活途徑。替代途徑又稱旁路途徑，主要是越過C1、C4和C2，直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～C9的激活過程。故選D。(25.)有關(guān)尿膽紅素正確的是A.正常人尿中結(jié)合膽紅素呈陽性反應(yīng)B.肝細(xì)胞淤滯黃疸時(shí)，尿中結(jié)合膽紅素呈陰性或弱陽性反應(yīng)C.尿膽紅素陽性，說明血中非結(jié)合膽紅素增加D.膽道阻塞時(shí)，尿中結(jié)合膽紅素定性實(shí)驗(yàn)呈陽性反應(yīng)E.尿膽紅素陽性，說明血中結(jié)合和非結(jié)合膽紅素均增加正確答案：D參考解析：正常人尿中結(jié)合膽紅素呈陰性反應(yīng)，肝細(xì)胞淤滯黃疸時(shí)，尿中結(jié)合膽紅素呈陽性反應(yīng)膽道阻塞時(shí)，尿中結(jié)合膽紅素定性實(shí)驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，尿膽紅素陽性，說明血中結(jié)合膽紅素增加。(26.)可由懷孕母親傳染胎兒引起畸形胎或死胎的寄生蟲病是A.血吸蟲B.旋毛蟲C.鉤蟲D.弓形蟲E.絲蟲正確答案：D參考解析：弓形蟲感染通常是無癥狀的，但是先天性感染和免疫功能低下者的獲得性感染常引起嚴(yán)重的弓形蟲病。感染弓形蟲的母親可經(jīng)胎盤血流將弓形蟲傳播給胎兒導(dǎo)致先天性感染弓形蟲病，在孕前三個月內(nèi)感染，可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形或死胎，畸胎發(fā)生率高。(27.)自身免疫性溶血性貧血的自身抗原是A.變性IgGB.細(xì)胞核成分C.紅細(xì)胞D.胃壁細(xì)胞E.內(nèi)皮細(xì)胞正確答案：C參考解析：自身免疫性溶血性貧血是產(chǎn)生了針對自身紅細(xì)胞的抗體，從而引起溶血性貧血。(28.)不是肺結(jié)核時(shí)痰液特征的是A.顏色為棕紅色B.黏液膿性C.有干酪樣小塊D.鏡下淋巴細(xì)胞增多E.靜置后分四層正確答案：E參考解析：肺結(jié)核時(shí)痰液特征的是顏色為棕紅色，黏液膿性，有干酪樣小塊，鏡下淋巴細(xì)胞增多。(29.)血塊收縮減低，不包括A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.血小板增多癥C.血小板無力癥D.巨大血小板綜合征E.低（無）纖維蛋白原血癥正確答案：D參考解析：血塊收縮不良或血塊不收縮見于：①血小板功能異常：如血小板無力癥；②血小板數(shù)減少：當(dāng)血小板數(shù)小于50×109L時(shí)，血塊收縮顯著減退，如ITP；③纖維蛋白原、凝血酶原的嚴(yán)重減少；④原發(fā)性或繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥（由于血塊內(nèi)紅細(xì)胞多，體積大，血塊收縮受到限制）；⑤異常蛋白血癥：如多發(fā)性骨髓。⑥血小板增多：血小板增多癥。故選D。(30.)關(guān)于瑞氏染色,錯誤的說法是A.室溫越高，染色時(shí)間越短B.染液濃度越高，染色時(shí)間越短C.細(xì)胞數(shù)量越多，染色時(shí)間越長D.先倒去染液再用流水沖洗E.用緩慢的流水沖去染液正確答案：D參考解析：瑞氏染色不用倒去染液，直接沖洗。(31.)AFP可特異性提示的疾病是A.胃癌B.肝癌C.卵巢癌D.直腸癌E.甲狀腺腫瘤正確答案：B參考解析：肝癌患者體內(nèi)的血清甲胎蛋白含量顯著升高。(32.)疥螨的主要傳播途徑是A.直接接觸B.經(jīng)消化道C.經(jīng)呼吸道D.垂直傳播E.輸血傳播正確答案：A參考解析：疥螨通過直接接觸傳播。(33.)某患者血清檢測HBsAg(+)、HBeAg(+)則說明該患者A.無傳染性B.正在恢復(fù)C.曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒D.對HBV具有免疫力E.具有較大的傳染性正確答案：E參考解析：HBsAg：陽性反映現(xiàn)癥HBV感染，陰性不能排除HBV感染。HBeAg：HBeAg的存在表示病毒復(fù)制活躍且有較強(qiáng)的傳染性?？笻Be：抗HBe陽轉(zhuǎn)后病毒多處于靜止?fàn)顟B(tài)。長期抗HBe陽性并不代表病毒復(fù)制停止或無傳染性。HBcAg：陽性表示血清中存在Dane顆粒，HBV處于復(fù)制狀態(tài)，有傳染性。HBVDNA：是病毒復(fù)制和傳染性的直接標(biāo)志。ALT120U／L，升高，提示肝損害。故正確答案為E。(34.)除瘧原蟲外還可通過血液檢查的寄生蟲為A.微絲蚴B.卡氏肺孢子蟲C.隱孢子蟲D.旋毛形線蟲E.衛(wèi)氏并殖吸蟲正確答案：A參考解析：淋巴系統(tǒng)內(nèi)的絲蟲產(chǎn)的微絲蚴可停留在淋巴系統(tǒng)，但多數(shù)隨淋巴液進(jìn)入血液循環(huán)。(35.)急性肝炎時(shí)血清酶活性改變最小的是A.CKB.ALTC.ASTD.LDHE.γ-GT正確答案：A參考解析：CK主要分布于各種肌組織中，比如骨骼肌和心肌組織,肝臟組織含量極少。(36.)WHO在血液腫瘤新分型中，將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%正確答案：C參考解析：2000年WHO將急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中原始細(xì)胞的比例≥30%修改為≥20%。(37.)關(guān)于Ⅱb型高脂血癥的描述，錯誤的是A.LDL和VLDL↑B.血清外觀透明C.電泳深β帶，深前β帶D.常見原因?yàn)閂LDL合成旺盛E.以上都對正確答案：B參考解析：考查高脂蛋白血癥的分型和生化特征，Ⅱb型高脂蛋白血癥血清學(xué)特征為外觀渾濁。(38.)膜載體的酶免疫測定最常用載體為A.分子篩B.硝酸纖維膜C.聚丙烯酰胺D.華特曼濾紙E.醋酸纖維膜正確答案：B參考解析：膜載體的酶免疫測定最常用載體為硝酸纖維膜。(39.)脲酶試驗(yàn)陽性的皮膚癬菌是A.石膏樣毛癬菌B.石膏樣小孢子菌C.紅色毛癬菌D.絮狀表皮癬菌E.鐵銹色小孢子菌正確答案：A參考解析：尿素酶試驗(yàn)：因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是人胃內(nèi)唯一能夠產(chǎn)生大量尿毒酶的細(xì)菌，可通過檢測尿毒酶來診斷幽門螺旋桿菌感染。脲酶試驗(yàn)陽性的皮膚癬菌是石膏樣毛癬菌。故正確答案為A。(40.)遺傳性因子Ⅻ缺乏癥是A.常染色體共顯性遺傳病B.性染色體顯性遺傳病C.常染色體隱性遺傳病D.性染色體陰性遺傳病正確答案：C參考解析：遺傳性凝血因子ⅩⅢ缺乏癥是一種罕見的隱性遺傳性凝血因子缺乏疾病(41.)血漿D-二聚體不升高的疾病有A.DICB.心肌梗死C.肺栓塞D.繼發(fā)性纖溶癥E.原發(fā)性纖溶癥正確答案：E參考解析：原發(fā)性纖溶亢進(jìn)是由于纖溶酶原激活劑增多導(dǎo)致纖溶酶活性增強(qiáng)，后者降解血漿纖維蛋白原和多種凝血因子，D-二聚體多正常。繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)，先有血栓形成，所以D-二聚體多陽性。(42.)診斷肝病引起的彌散性血管內(nèi)凝血必備指標(biāo)是A.血小板計(jì)數(shù)＜100×109/LB.血漿纖維蛋白含量低于1.5g/LC.纖維蛋白降解產(chǎn)物超過20μg/lD.3P試驗(yàn)陽性E.血漿因子Ⅷ活性低于50%正確答案：E參考解析：因子Ⅷ由肝細(xì)胞、竇內(nèi)皮細(xì)胞、與庫普弗細(xì)胞及其他組織如腎臟產(chǎn)生。當(dāng)肝病時(shí)，肝臟清除功能減退，因子Ⅷ增高。肝病時(shí)由于內(nèi)毒素血癥等導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常，vWF釋放增加；vWF分解蛋白酶對其分解減少，也使其增高。但肝病合并DIC時(shí)，由于凝血因子大量消耗，使凝血因子Ⅷ活性水平降低。(43.)在診斷典型的再生障礙性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的絕對值應(yīng)低于A.1×10/LB.3×10/LC.5×10/LD.10×10/LE.15×10/L正確答案：E參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞到成熟紅細(xì)胞之間的未完全成熟的紅細(xì)胞，若其計(jì)數(shù)減低則提示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再生危象時(shí)。典型再生障礙性貧血，Miller窺盤法網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常低于0.005。網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值(44.)急性T淋巴細(xì)胞白血病可出現(xiàn)的免疫表型是A.CD10、CD19B.CD33、CD34C.CD5、CD7D.CD20、HLA-DRE.CD14、CD64正確答案：C參考解析：CD10、CD19、CD20為B細(xì)胞免疫標(biāo)記，CD33、CD34表達(dá)為髓系標(biāo)記，CD14、CD64為單核細(xì)胞標(biāo)記，CD5、CD7為T細(xì)胞免疫標(biāo)記。(45.)若溶血素的效價(jià)為1:8000，在補(bǔ)體活性測定試驗(yàn)中，溶血素的稀釋度為A.1：2000B.1：4000C.1：6000D.1：8000E.1：12000正確答案：B參考解析：補(bǔ)體活性測定應(yīng)用兩個單位溶血素，若溶血素的效價(jià)為1：8000，溶血素的稀釋度為1:4000。(46.)不穩(wěn)定血紅蛋白病的篩選試驗(yàn)是A.異丙醇試驗(yàn)B.自身溶血試驗(yàn)C.冷熱溶血試驗(yàn)D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)正確答案：A參考解析：不穩(wěn)定血紅蛋白病的篩選試驗(yàn)是異丙醇試驗(yàn)。(47.)可作為深靜脈栓塞手術(shù)后的患者出現(xiàn)靜脈血栓癥的早期診斷指標(biāo)是A.ICAM-1B.VCAM-1C.CD44D.LI-鈣黏素E.選擇素正確答案：B參考解析：VCAM-1可作為深靜脈栓塞手術(shù)后的病人出現(xiàn)靜脈血栓癥的早期診斷指標(biāo)。(48.)M-H瓊脂培養(yǎng)基儲存在A.>25℃B.20～25℃C.16～20℃D.8～16℃E.2～8℃正確答案：E參考解析：M-H平板不拮抗抗菌藥物的活性及批間的差異低，為了保證藥敏結(jié)果的重復(fù)性，該培養(yǎng)基配制要求嚴(yán)格：平皿直徑90mm，厚度(4±1)mm，配制后于2～8℃冰箱內(nèi)保存，需要在7日內(nèi)用完。故正確答案為E。(49.)血培養(yǎng)基與血液量的比值是A.4:1B.5:1C.6:1D.8:1E.10：1正確答案：E參考解析：血培養(yǎng)基與血液量的比值是10：1。故選E。(50.)從臨床標(biāo)本中初次分離時(shí)需要二氧化碳環(huán)境的是A.淋病奈瑟菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.產(chǎn)氣莢膜梭菌正確答案：A參考解析：腦奈和淋奈從臨床標(biāo)本中初次分離時(shí)需要二氧化碳環(huán)境。(51.)泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤時(shí)尿液細(xì)胞學(xué)檢查最常見的是A.移行細(xì)胞癌B.鱗癌C.腺癌D.脂肪肉瘤E.平滑肌肉瘤正確答案：A參考解析：腎盂、輸尿管、膀胱粘膜上皮及尿道的部分上皮均為移行上皮，最常發(fā)生的腫瘤為移行細(xì)胞癌。鱗癌和腺癌也偶有發(fā)生。故正確答案為A。(52.)前列腺液外觀為A.較稀薄、不透明的淡乳白色液體B.較稀薄、透明的無色液體C.較稀薄、混濁的黃色液體D.較濃稠、不透明的淡乳白色液體E.較濃稠、混濁的白色液體正確答案：A參考解析：正常前列腺液呈乳白色，稀薄、不透明而有光澤的液體。(53.)關(guān)于肌鈣蛋白的敘述正確的是A.肌動蛋白B.參與肌肉收縮的調(diào)節(jié)蛋白C.肌球蛋白D.由cTnT和cTnl組成E.在不同組織完全不具同源性正確答案：B參考解析：本題考查肌肉細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。肌鈣蛋白是參與肌肉收縮的蛋白質(zhì)，在心肌細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞中都存在。(54.)關(guān)于ELISA法檢測Ig不正確的是A.操作簡便B.敏感性高C.檢測閾值可達(dá)0.1mg/LD.重復(fù)性好E.不能自動化正確答案：E參考解析：關(guān)于ELISA法檢測Ig正確的是操作簡便，敏感性高，檢測閾值可達(dá)0.1mg/L，重復(fù)性好。(55.)下列哪組疾病，出血時(shí)間測定正常A.特發(fā)性和繼發(fā)性血小板減少性紫癜B.血友病，缺鐵性貧血C.血小板無力癥，血小板功能障礙D.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，血管性血友病E.以上都不是正確答案：B參考解析：出血時(shí)間延長見于血小板減少癥；先天性血小板功能異常，如血小板無力癥；獲得性血小板功能異常；血管性血友?。谎鼙诋惓?。一般凝血因子缺乏出血時(shí)間不延等。(56.)檢查時(shí)?？梢娐褍?nèi)含幼蟲的蟲卵是A.受精蛔蟲卵B.未受精蛔蟲卵C.鉤蟲卵D.鞭蟲卵E.蟯蟲卵正確答案：E參考解析：蟯蟲卵檢查時(shí)常可見卵內(nèi)含幼蟲，粘附在肛門周圍和會陰皮膚上的蟲卵，在34～36℃，相對濕度90%～100%，氧氣充足的條件下，卵胚很快發(fā)育，約經(jīng)6小時(shí)，卵內(nèi)幼蟲發(fā)育為感染期卵。故正確答案為E。(57.)可用于細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子基因定位的方法是A.PCRB.RT-PCRC.原位PCRD.ELISAE.Southren?blot正確答案：C參考解析：可用于細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子基因定位的方法是原位PCR。(58.)臨床上最多見的蛋白尿是A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白正確答案：A參考解析：臨床上最多見的蛋白尿是腎小球性蛋白尿。(59.)PAS染色應(yīng)用在下列各項(xiàng)鑒別，錯誤的一項(xiàng)是A.巨核細(xì)胞強(qiáng)陽性B.高雪細(xì)胞強(qiáng)陽性C.骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細(xì)胞強(qiáng)陽性D.巨細(xì)胞性貧血時(shí)的紅系細(xì)胞強(qiáng)陽性E.紅白血病幼紅細(xì)胞強(qiáng)陽性正確答案：D參考解析：鑒別淋巴系統(tǒng)增生的性質(zhì)。凡惡性增生時(shí)PAS多呈強(qiáng)陽性，陽性反應(yīng)見于急性．慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。急性淋巴細(xì)胞性白血病的原幼細(xì)胞常為大塊狀陽性，也有陰性者。慢性淋巴細(xì)胞性白血病的淋巴細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，淋巴肉瘤及何奇金病的惡變淋巴細(xì)胞呈強(qiáng)陽性。傳染性單核細(xì)胞增多癥和傳染性淋巴細(xì)胞增多癥的淋巴細(xì)胞一般呈陰性反應(yīng)。巨核細(xì)胞呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，有助于巨核細(xì)胞白血病的診斷。鑒別紅系增生的性質(zhì)。凡惡性增生者，如紅血病，其原幼紅細(xì)胞多呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，而增生性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)PAS多為陰性。紅血病、紅白血病的幼紅細(xì)胞呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，骨髓增生異常綜合征的幼紅細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)。溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血的幼紅細(xì)胞一般呈陰性反應(yīng)。高血細(xì)胞與尼曼―匹克細(xì)胞的鑒別，前者強(qiáng)陽性，后者為陰性或弱陽性。急性單核細(xì)胞性白血病的原幼細(xì)胞呈細(xì)小顆粒狀陽性。急性粒細(xì)胞性白血病的原幼細(xì)胞大多為彌漫狀弱陽性或陰性。故正確答案為D。(60.)在晚期易導(dǎo)致患者消化道大出血的寄生蟲病是A.十二指腸鉤蟲病B.日本血吸蟲病C.鞭蟲病D.瘧疾E.黑熱病正確答案：B參考解析：血吸蟲病是由裂體吸蟲屬血吸蟲引起的一種慢性寄生蟲病，主要流行于亞、非、拉美的73個國家，患病人數(shù)約2億。血吸蟲病主要分兩種類型，一種是腸血吸蟲病，主要為曼氏血吸蟲和日本血吸蟲引起；另一種是尿路血吸蟲病，由埃及血吸蟲引起。在晚期易導(dǎo)致患者消化道大出血的寄生蟲病。故選B。(61.)促進(jìn)紅細(xì)胞緡錢狀形成最強(qiáng)有力的物質(zhì)為A.纖維蛋白原B.γ-球蛋白C.α-球蛋白D.β-球蛋白E.清蛋白正確答案：A參考解析：促進(jìn)紅細(xì)胞緡錢狀形成，能增加紅細(xì)胞沉降率，增加紅細(xì)胞沉降率的因素有血漿因素，細(xì)胞因素，感染因素，藥物因素等，其中最強(qiáng)有力的物質(zhì)是血漿因素中的纖維蛋白原。(62.)AML-M的白血病細(xì)胞主要表達(dá)的抗原A.粒高及單核細(xì)胞系統(tǒng)B.淋巴細(xì)胞系統(tǒng)C.漿細(xì)胞系統(tǒng)D.巨核細(xì)胞系統(tǒng)E.紅細(xì)胞系統(tǒng)正確答案：A參考解析：AML-M屬于急性粒-單核細(xì)胞白血病。(63.)能減緩紅細(xì)胞沉降率的物質(zhì)是A.纖維蛋白原B.膽固醇C.α-球蛋白D.清蛋白E.甘油三酯正確答案：D參考解析：清蛋白，糖蛋白、磷脂酰膽堿能促進(jìn)紅細(xì)胞緡錢狀形成減緩紅細(xì)胞沉降率。(64.)HBV存在和復(fù)制活躍的直接指標(biāo)為A.HBsAgB.Pre-S2C.HBcAgD.HBVDNAE.Pre-S1正確答案：C參考解析：HBV存在和復(fù)制活躍的直接指標(biāo)：(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復(fù)制標(biāo)志。持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向。(65.)新潔爾滅用于消毒皮膚時(shí)，常用濃度是A.0.05%～0.08%B.0.05%～0.1%C.1%～2%D.75%E.3%正確答案：B參考解析：新潔爾滅用于消毒皮膚時(shí)，常用濃度是0.05%～0.1%。(66.)正常人尿量白天與夜間之比約為()A.1～2:1B.2～3:1C.4～5:1D.3～4:1E.5～6:1正確答案：D參考解析：正常人24小時(shí)尿量為1000～2000ml（成人），尿量白天與夜間之比約為3～4:1。故選D。(67.)關(guān)于尿腎小管上皮細(xì)胞，下列錯誤的敘述是A.比尿白細(xì)胞稍大B.胞質(zhì)內(nèi)常見脂肪滴C.胞質(zhì)內(nèi)常見小空泡D.正常時(shí)可見1～3個/HPFE.腎移植術(shù)后如排異反應(yīng)可成片脫落正確答案：D參考解析：正常人尿內(nèi)不能見到腎小管上皮細(xì)胞，腎小管上皮細(xì)胞尿中一旦增多，即提示腎小管病變。(68.)Dane顆粒是A.乙型肝炎病毒的核殼B.乙型肝炎病毒的核心C.乙型肝炎病毒的外殼D.乙型肝炎病毒E.乙型肝炎病毒的刺突正確答案：D參考解析：大球形顆粒為具有感染性的乙型肝炎病毒的完整顆粒，又稱Dane顆粒。(69.)哪項(xiàng)蛋白減少與肝功能不全無關(guān)()A.清蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.前清蛋白D.α巨球蛋白E.α酸性糖蛋白正確答案：D參考解析：α巨球蛋白是由肝細(xì)胞與單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中合成，半壽期約5天，但當(dāng)與蛋白水解酶結(jié)合成為復(fù)合物后其清除率加速。在低白蛋白血癥時(shí)，α巨球蛋白含量可增高，可能系一種代償機(jī)制以保持血漿膠體滲透壓。肝功能不全時(shí)，會導(dǎo)致低蛋白血癥，而α巨球蛋白含量增高，故選D。(70.)采集生活飲用水水質(zhì)微生物檢測樣品所用的容器材料應(yīng)該是A.玻璃B.聚丙烯塑料C.陶瓷D.不銹鋼E.A+B正確答案：E參考解析：玻璃和聚丙烯塑料這兩種材料能達(dá)到耐受滅菌高溫和不釋放化學(xué)物質(zhì)的要求。(71.)能夠通過胎盤引起新生兒溶血病的抗體類型是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE正確答案：A參考解析：IgG的特性，考察五類免疫球蛋白的分類。(72.)免疫固定電泳常用于檢測A.M蛋白B.銅藍(lán)蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.核蛋白E.膜蛋白正確答案：A參考解析：免疫固定電泳常用于檢測M蛋白。(73.)正常痰液中可見A.少量中性粒細(xì)胞B.無上皮細(xì)胞C.少量紅細(xì)胞D.少量淋巴細(xì)胞E.少量嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：A參考解析：痰液顯微鏡鏡檢可見有少量中性粒細(xì)胞和上皮細(xì)胞，無紅細(xì)胞。(74.)從糞便中分離霍亂弧菌用A.巧克力血平板B.堿性瓊脂C.麥康凱平板D.伊紅-亞甲藍(lán)平板E.克氏雙糖鐵瓊脂正確答案：B參考解析：霍亂弧菌耐堿，常用pH8.5的堿性培養(yǎng)基。(75.)對實(shí)驗(yàn)動物進(jìn)行解剖不正確的處理是A.實(shí)驗(yàn)動物死后應(yīng)及時(shí)解剖B.若不能及時(shí)解剖，應(yīng)將動物包好暫存于低溫下C.到期未死的動物可不必解剖D.解剖前先觀察尸體外部和接種部位的變化E.必要時(shí)稱量尸體重量后進(jìn)行解剖正確答案：C參考解析：動物死亡后,應(yīng)立即解剖和進(jìn)行微生物學(xué)檢驗(yàn)。若已發(fā)病或處于瀕死狀態(tài)，或觀察期已滿，則應(yīng)人工處死進(jìn)行解剖。(76.)關(guān)于體液電解質(zhì)測定時(shí)，錯誤的()A.全血不能用于電解質(zhì)測定B.血清和血漿、動脈血與靜脈血之間的電解質(zhì)之間有一定差異C.血清和血漿K之間差異具有臨床意義D.用血漿或全血測定電解質(zhì)時(shí)要用肝素鋰或氨鹽抗凝E.用血漿或全血測定電解質(zhì)的好處在于不用等待血凝固而縮短了檢測時(shí)間正確答案：A參考解析：血液電解質(zhì)檢查是對人體血液內(nèi)的各種電解質(zhì)進(jìn)行含量檢測，如腎臟病、糖尿病、內(nèi)分泌的疾病。一般采用靜脈采血進(jìn)行檢測，可用全血檢測。故選A。(77.)急淋白血病原始細(xì)胞的過氧化物酶染色陽性率A.＜1%B.＜3%C.＜5%D.＜8%E.＜10%正確答案：B參考解析：急淋白血病原始細(xì)胞的過氧化物酶染色陽性率＜3%。(78.)對人致病力較強(qiáng)的兩種阿米巴原蟲是A.內(nèi)阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴B.微小內(nèi)蜒阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴C.布氏嗜碘阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴D.溶組織內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴E.結(jié)腸內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴正確答案：D參考解析：溶組織內(nèi)阿米巴又稱痢疾阿米巴，寄生于人體的橫結(jié)腸和回盲部,引起阿米巴痢疾(79.)立克次體分離培養(yǎng)的適宜方法為A.Korthof培養(yǎng)基B.葡萄糖肉湯C.硫黃樣顆粒D.細(xì)胞系分離培養(yǎng)E.包涵體正確答案：D參考解析：立克次體分離培養(yǎng)的適宜方法為細(xì)胞系分離培養(yǎng)。(80.)EDTA鹽抗凝劑不宜用于A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)E.凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)正確答案：E參考解析：EDTA鹽抗凝劑抗凝原理就是與血漿中的鈣離子形成螯合物從而起到抗凝作用，缺乏鈣離子會影響凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)的結(jié)果。(81.)補(bǔ)體56℃熱多少分鐘可使絕大部分補(bǔ)體組分喪失活性A.10minB.20minC.30minD.40minE.60min正確答案：C參考解析：補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定，加熱、紫外線照射、機(jī)械振蕩、酸堿等均可破壞補(bǔ)體活性，加熱56℃30min可使血清中絕大部分補(bǔ)體組分失去活性，稱為補(bǔ)體滅活。(82.)目前血吸蟲的病原學(xué)檢查普遍采用的方法是A.糞便直接涂片法B.糞便自然沉淀法C.離心沉淀法D.改良加藤涂片法E.穿刺檢查正確答案：A參考解析：糞便檢查血吸蟲卵是確診血吸蟲病的重要依據(jù)。糞便直接涂片法可用于急性血吸蟲病感染的檢查，該方法操作簡便，但蟲卵檢出率低(83.)滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A.0.1B.0.5C.1.0D.1.5E.3.0正確答案：B參考解析：滲出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤等原因的刺激而產(chǎn)生，從而消耗了大量的葡萄糖，使?jié)B出液的葡萄糖(84.)蛋白電泳時(shí)泳速最快的蛋白是A.γ-球蛋白B.β-球蛋白C.α-球蛋白D.α-球蛋白E.清蛋白正確答案：E參考解析：本題考查血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負(fù)極向正極進(jìn)行，按其泳動速度可將血清蛋白質(zhì)分成分為5條區(qū)帶，從正極到負(fù)極依次為清蛋白和α、α、β、γ-球蛋白。(85.)蠕形螨的感染方式是A.蟲卵污染食物或飲水經(jīng)口感染B.媒介昆蟲叮咬吸血感染C.直接接觸或間接接觸D.污染注射器經(jīng)輸血感染E.經(jīng)皮膚感染正確答案：C參考解析：人體蠕形螨可通過直接接觸或間接接觸而傳播，預(yù)防感染,要盡量避免與患者接觸，不用公共盥洗器具，毛巾、枕巾、被褥等物要勤洗勤曬。(86.)急性心肌梗死時(shí)最典型的LD同工酶變化應(yīng)為A.LD＞LDB.LD＞LDC.LD＞LDD.LD＞LDE.LD＞LD正確答案：A參考解析：LD參考值范圍為100～240U/L(L→P)，LD/LD＜0.7，AMI的診斷值為LD/LD＞1.0。(87.)關(guān)于血紅蛋白尿的敘述，不正確的是A.尿酮體陰性B.尿液常為醬油色C.離心后鏡檢無紅細(xì)胞D.常見于急性血管內(nèi)溶血E.離心后上清液為淡黃色正確答案：E參考解析：血紅蛋白尿：與血尿不同，離心后上清液顏色不變，鏡檢時(shí)不見紅細(xì)胞，隱血試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性。(88.)HiCN轉(zhuǎn)化液不能在塑料瓶中貯存的原因是A.可與塑料反應(yīng)產(chǎn)生劇毒氣體B.可導(dǎo)致HiCN生成減少，結(jié)果偏低C.可導(dǎo)致HiCN丟失，導(dǎo)致結(jié)果偏低D.液體會出現(xiàn)混濁現(xiàn)象E.會延長血紅蛋白的轉(zhuǎn)化時(shí)間正確答案：C參考解析：HiCN轉(zhuǎn)化液不能在塑料瓶中貯存的原因是可導(dǎo)致HiCN丟失，導(dǎo)致結(jié)果偏低。(89.)糖尿病診斷指標(biāo)A.糖化血紅蛋白B.尿糖C.β-羥基丁酸D.丙酮酸激酶E.血糖正確答案：E參考解析：糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。(90.)糖尿病酮癥的監(jiān)測指標(biāo)A.糖化血紅蛋白B.尿糖C.β-羥基丁酸D.丙酮酸激酶E.血糖正確答案：C參考解析：糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。(91.)用于評定糖尿病的控制程度的指標(biāo)A.糖化血紅蛋白B.尿糖C.β-羥基丁酸D.丙酮酸激酶E.血糖正確答案：A參考解析：糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。(92.)反映心-腎綜合功能的指標(biāo)A.cTnIB.MbC.BNPD.Pro-BNPE.NT-proBNP正確答案：E參考解析：NT-proBNP又稱B型氨基端利鈉肽原