臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-檢驗(yàn)（士）專業(yè)知識(shí)考前沖刺卷1

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-檢驗(yàn)（士）專業(yè)知識(shí)考前沖刺卷1單選題（共100題，共100分）(1.)屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)的疾病是A.過敏性溶血性貧血B.SLEC.枯草熱D.（江南博哥）結(jié)核E.青霉素引起的過敏性休克正確答案：B參考解析：Ⅲ型超敏反應(yīng)是抗原抗體結(jié)合形成中等大小免疫復(fù)合物，沉積在毛細(xì)血管基底膜上，激活補(bǔ)體引起以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。如Arthus、血清病、鏈球菌感染后的腎小球性腎炎、SLE、RF等。選項(xiàng)A屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)，選項(xiàng)C、E屬于I型超敏反應(yīng)，選項(xiàng)D屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。(2.)含鐵血黃素顆?？梢娪谀蛑泻畏N細(xì)胞A.紅細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞E.移形上皮細(xì)胞正確答案：C參考解析：腎小管土皮細(xì)胞的胞質(zhì)中可有小空泡，分布不規(guī)則，有時(shí)可見數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉?，此時(shí)又稱復(fù)粒細(xì)胞。(3.)新生霉素敏感試驗(yàn)適用于哪種菌的鑒定A.大腸埃希菌B.產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌C.淋病奈瑟菌D.腐生葡萄球菌E.肺炎克雷伯菌正確答案：D參考解析：新生霉素敏感試驗(yàn)用于凝固酶陰性的葡萄球菌的鑒別，一般新生霉素耐藥者多為腐生葡萄球菌，敏感者為表皮葡萄球菌。(4.)誤食新鮮蟲卵即能引起感染的寄生蟲有A.蛔蟲卵和鞭蟲卵B.姜片蟲卵和肺吸蟲卵C.豬帶絳蟲卵和蟯蟲卵D.牛帶絳蟲卵和細(xì)粒棘球絳蟲卵E.血吸蟲卵和肝吸蟲卵正確答案：C參考解析：新鮮豬帶絳蟲卵即可致人體感染。(5.)尿液中見到何種細(xì)胞，最有助于診斷腎小管病變A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞E.尾形上皮細(xì)胞正確答案：C參考解析：腎小管上皮細(xì)胞正常尿中無或偶見，尿中出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞多見于腎小管病變；成堆出現(xiàn)提示腎小管有急性壞死性病變。(6.)多發(fā)性骨髓瘤A.周圍血片中常見大型血小板和小型巨核細(xì)胞，骨髓＞30％的原始細(xì)胞呈CD42陽性B.血中原始細(xì)胞＜5％，骨髓中＜5％～20％C.病理細(xì)胞AS-DCE染色陽性D.血中原始細(xì)胞＜1％，骨髓中＜5％E.臨床常出現(xiàn)溶骨性破壞正確答案：E參考解析：多發(fā)性骨髓瘤易出現(xiàn)溶骨效應(yīng)。(7.)哪項(xiàng)不是慢淋白血病性淋巴細(xì)胞的特點(diǎn)A.成熟淋巴細(xì)胞增多為主B.易見藍(lán)細(xì)胞C.可見到胞漿內(nèi)Auer小體D.PAS反應(yīng)陽性E.POX反應(yīng)陰性正確答案：C參考解析：淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)沒有Auer小體。(8.)糖尿病的"三多一少"癥狀是指A.多糖，多脂，多尿，消瘦B.多飲，多食，多大便，小便少C.多飲，多食，多尿，消瘦D.高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦E.以上都不是正確答案：C參考解析：糖尿病的典型癥狀即“三多一少”：多飲，多食，多尿，消瘦。(9.)人體寄生蟲的感染階段是A.感染保蟲宿主的階段B.感染動(dòng)物中間宿主的階段C.感染動(dòng)物延續(xù)宿主的階段D.感染節(jié)肢動(dòng)物的階段E.感染人體的階段正確答案：E參考解析：感染階段是在生活史中能感染人的特定階段。(10.)關(guān)于氯醋酸AS-D萘酚酯酶，下列敘述錯(cuò)誤的是A.其活性隨粒細(xì)胞的成熟而逐漸減弱B.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性C.單核細(xì)胞呈陽性D.急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞呈陽性E.血小板為陰性反應(yīng)正確答案：C參考解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中，只有單核細(xì)胞呈陽性符合題意。(11.)AML-M1A.骨髓某一系列的原始細(xì)胞＜10％(NEC)B.骨髓某一系列的原始細(xì)胞20％～30％(NEC)C.骨髓某一系列的原始細(xì)胞＞30％(NEC)D.骨髓中原粒細(xì)胞30％～90％(NEC)E.骨髓中原粒細(xì)胞≥90％(NEC)正確答案：E參考解析：骨髓中原粒細(xì)胞≥90％(NEC)是診斷AML-M1的標(biāo)準(zhǔn)。(12.)關(guān)于胃液中黏液的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胃液中出現(xiàn)大量黏液，提示胃有炎癥B.具有潤滑和保護(hù)胃黏膜的作用C.正常胃液中有少量分布均勻的黏液D.黏液本身為弱堿性E.黏液一般呈弱酸性正確答案：E參考解析：正常胃液中有少量分布均勻的黏液。胃液中出現(xiàn)大量黏液，提示胃有炎癥，特別是慢性炎癥。黏液一般呈弱堿性。(13.)用試帶法測定尿隱血試驗(yàn)，下列說法錯(cuò)誤的是A.試帶只對完整的紅細(xì)胞起反應(yīng)B.試帶不能區(qū)別血尿與血紅蛋白尿C.試帶對肌紅蛋白也可起反應(yīng)D.尿中含有易熱酶或菌尿可導(dǎo)致假陽性E.維生素C對本試驗(yàn)有抑制作用正確答案：A參考解析：尿液干化學(xué)分析儀檢測的尿BLD是指尿液中紅細(xì)胞或（和）紅細(xì)胞變形裂解后溢出的血紅蛋白，因此尿BLD陽性包括血尿和血紅蛋白尿，BLD報(bào)告的陽性程度往往高于顯微鏡檢查的紅細(xì)胞數(shù)。(14.)急性粒細(xì)胞白血病M2b型患者骨髓片中以哪種細(xì)胞為主A.原始粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞E.有核紅細(xì)胞正確答案：C參考解析：M2b是以核漿發(fā)育極度不平衡的中性中幼粒細(xì)胞明顯增多為主。(15.)惡性淋巴瘤確診A.＞30％的原始細(xì)胞CD41陽性B.骨髓組織學(xué)檢查C.血、尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多，骨髓異常漿細(xì)胞占25％D.淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查E.骨髓中環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞17％，原粒細(xì)胞4％伴紅系、粒系病態(tài)造血正確答案：D參考解析：惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡性腫瘤，其確診依靠淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查。(16.)人體感染寄生蟲后，既沒有臨床表現(xiàn)，又不易用常規(guī)方法檢獲病原體的一種寄生現(xiàn)象屬于A.隱性感染B.慢性感染C.持續(xù)性感染D.帶蟲者E.急性感染正確答案：A參考解析：人體感染寄生蟲后，既沒有臨床表現(xiàn)，又不易用常規(guī)方法檢獲病原體的一種寄生現(xiàn)象屬于隱性感染。這種感染是寄生蟲感染與寄生蟲病在臨床上的一個(gè)特點(diǎn)。(17.)關(guān)于固定時(shí)間法測定酶活性濃度的描述不正確的是A.常使用比色法B.先讓酶與底物在一定溫度下作用一段固定的時(shí)間C.不必停止酶反應(yīng)D.加入試劑進(jìn)行呈色反應(yīng)E.歷史上將其命名為取樣法正確答案：C參考解析：固定時(shí)間法也稱為取樣法，常使用比色法，先讓酶與底物在一定溫度下作用一段固定的時(shí)間，然后停止酶反應(yīng)，加入試劑進(jìn)行呈色反應(yīng)。(18.)診斷膽管系統(tǒng)疾病特異的血清酶是A.ASTB.CKC.GGTD.ACPE.LPS正確答案：C參考解析：膽管系統(tǒng)疾病時(shí)GGT明顯升高，可達(dá)正常上限的5～30倍，陽性率達(dá)80%以上。(19.)下列具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的是A.LDLB.β-VLDLC.ox-LDLD.HDLE.IDL正確答案：D參考解析：HDL可降低組織膽固醇的沉積。(20.)應(yīng)用單克隆抗體作為診斷試劑，可能的缺點(diǎn)為A.抗原抗體反應(yīng)的親和力降低B.抗原抗體反應(yīng)的特異性降低C.抗原抗體反應(yīng)的重復(fù)性降低D.抗原抗體反應(yīng)的敏感度降低E.抗原抗體反應(yīng)的準(zhǔn)確度降低正確答案：A參考解析：單克隆抗體只識(shí)別單一抗原表位，與抗原結(jié)合的強(qiáng)度不如多克隆抗體，故抗原抗體反應(yīng)的親和力降低。(21.)核異質(zhì)細(xì)胞就是A.癌前細(xì)胞B.良性細(xì)胞C.形態(tài)介于良惡性之間的細(xì)胞D.癌細(xì)胞E.惡變細(xì)胞正確答案：C參考解析：核異質(zhì)細(xì)胞是介于良性和惡性之間的過渡型細(xì)胞。(22.)血友病乙是缺乏A.ⅫB.ⅪC.ⅨD.ⅧE.Ⅲ正確答案：C參考解析：血友病乙是缺乏因子Ⅸ。(23.)vWF的主要作用是A.介導(dǎo)血小板的黏附作用B.介導(dǎo)血小板的聚集作用C.介導(dǎo)血小板的收縮作用D.介導(dǎo)血小板的釋放作用E.下調(diào)FⅧ的合成正確答案：A參考解析：vWF的主要作用是介導(dǎo)血小板的黏附作用。(24.)凝血活酶的組成包括A.因子Ⅲ、Ⅶ鈣離子復(fù)合物B.因子Ⅷ：C和vWF復(fù)合物C.因子Ⅷa、Ⅸ、耗離子、PF復(fù)合物D.因子Ⅹa、Ⅴ、鈣離子、PF復(fù)合物E.因子Ⅷa、Ⅴ、鈣離子、PF復(fù)合物正確答案：D參考解析：因子Ⅹa-Ⅴa-鈣離子PF復(fù)合物被稱為凝血酶原酶。(25.)寄生蟲的防治原則是A.控制和消滅傳染源，切斷傳播途徑和預(yù)防感染,保護(hù)易感人群B.預(yù)防接種C.抓住改善不良飲食習(xí)慣這一環(huán)節(jié)D.宣傳注意個(gè)人衛(wèi)生就可控制寄生蟲病流行E.所有寄生蟲感染者的糞便均需要無害化處理正確答案：A參考解析：寄生蟲防治的基本原則是控制寄生蟲病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)，包括消滅傳染源，切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。(26.)BT延長，PLT減低，首先考慮的疾病是A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.單純性紫癜D.血管性紫癜E.血小板增多癥正確答案：A參考解析：出血時(shí)間延長，血小板減低首先考慮的疾病就是原發(fā)性血小板減少性紫癜。(27.)纖溶酶(PL)不能作用于A.纖維蛋白原B.因子Ⅱ、ⅤC.因子Ⅹ、ⅧD.纖維蛋白E.TF正確答案：E參考解析：纖溶酶（PL)不能作用于TF(組織因子）。(28.)關(guān)于尿中結(jié)晶，正確的是()A.尿中出現(xiàn)磺胺結(jié)晶提示有肝萎縮、磷中毒或白血病等B.亮氨酸和酪氨酸結(jié)晶出現(xiàn)于尿中，一般無臨床意義C.胱氨酸結(jié)晶正常尿中少見，大量出現(xiàn)多見于腎或膀胱結(jié)石D.硫酸鈣結(jié)晶為無色針狀結(jié)晶，呈放射狀排列，出現(xiàn)于新鮮尿液中有較大臨床意義E.草酸鈣結(jié)晶不屬于正常的代謝成分正確答案：C參考解析：尿中溶質(zhì)在特定條件下沉淀，形成晶體或非晶性固體析出。新鮮尿液不出現(xiàn)晶體，當(dāng)尿液放置時(shí)間久，尤其置于冰箱內(nèi)，晶體析出。僅有少數(shù)幾種類型的晶體有臨床意義。當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，水被重吸收，尿液進(jìn)一步濃縮。脫水（減少尿量）、飲食和服藥后導(dǎo)致溶質(zhì)過飽和，無論在體內(nèi)還是體外，尿液中都會(huì)有結(jié)晶形成。1.酸性尿結(jié)晶：尿酸形成無定形或非晶形鹽（鈉、鉀、鎂或鈣）。鏡下尿酸鹽結(jié)晶為多種形狀，典型表現(xiàn)為扁平和四面體，偏振光下尿酸會(huì)產(chǎn)生一系列干涉顏色。酸性尿中還可見其他結(jié)晶，如草酸鹽結(jié)晶、膽紅素結(jié)晶、胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶等。2.堿性尿結(jié)晶：常見無定形磷酸鹽結(jié)晶和尿氨結(jié)晶、碳酸鈣結(jié)晶等。無定形磷酸鹽結(jié)晶常干擾尿沉渣鏡檢。此時(shí)，應(yīng)囑咐患者多飲水后重新留尿，即刻送檢。(29.)PT是監(jiān)測口服抗凝劑用量的首選指標(biāo)，臨床上監(jiān)測口服抗凝劑用量常要求PT及其INR值維持在A.0倍，1.0～2.0B.0倍，2.0～3.0C.5～2.5D.0倍，2.0～3.0E.0～4.0正確答案：B參考解析：臨床應(yīng)用:凝血酶原時(shí)間是檢查外源性凝血因子的一種過篩試驗(yàn)，是用來證實(shí)先天性或獲得性纖維蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同時(shí)用于監(jiān)測口服抗凝劑的用量，是監(jiān)測口服抗凝劑的首選指標(biāo)，在口服抗凝劑的過程中，維持PT在正常對照范圍最為適宜，INR在正常對照的2-3倍最為適宜。(30.)國內(nèi)引起新生兒溶血病最常見的原因是A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.P血型不合D.Kidd血型不合E.A亞型正確答案：A參考解析：據(jù)統(tǒng)計(jì)資料報(bào)告國內(nèi)ABO血型不合引起新生兒溶血病多見。因Rh溶血常見Rh陰性母親妊娠Rh陽性胎兒，Rh陰性血型人群較少，發(fā)病率不高。(31.)積液LD/血清LD比值為()時(shí)，考慮為良性積液A.0.6B.>0.5C.>1正確答案：A參考解析：LD臨床意義：①LD活性增高見于化膿性積液、惡性積液、結(jié)核性積液等?；撔苑e液LD活性增高最明顯，且LD增高程度與感染程度呈正相關(guān)；其次為惡性積液；結(jié)核性積液LD略為增高。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理②如果積液LD/血清LD比值大于1.0，則為惡性積液，這是由于惡性腫瘤細(xì)胞分泌大量LD，致使積液LD活性增高。(32.)經(jīng)常用于皮膚試驗(yàn)來檢驗(yàn)細(xì)胞免疫的抗原是A.顆粒性抗原B.結(jié)核菌素C.腫瘤相關(guān)抗原D.核抗原E.血型抗原正確答案：B參考解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)既可用于了解個(gè)對結(jié)核菌是否有免疫力及BCG接種后效果觀察，又可了解個(gè)體細(xì)胞免疫功能狀況。(33.)不被細(xì)菌分解利用的物質(zhì)A.蛋白胨B.糖類C.瓊脂D.生長因子E.無機(jī)鹽正確答案：C參考解析：瓊脂是從石花菜中提取出來的一種半乳糖膠，溫度在98℃以上時(shí)可溶于水，在45℃以下則凝固成凝膠狀態(tài)，不被細(xì)菌分解利用。常用于培養(yǎng)基的凝固物質(zhì)。(34.)AMI病人發(fā)病期血清LDH同工酶電泳結(jié)果為A.LD＞LD＞LD＞LD＞LDB.LD＞LD＞LD＞LD＞LDC.LD＞LD＞LD＞LD＞LDD.LD＞LD＞LD＞LD＞LDE.LD＞LD＞LD＞LD＞LD正確答案：D參考解析：正常同工酶的比例應(yīng)為：LD＞LD＞LD＞LD＞LD，通常在AMI后6hLD開始出現(xiàn)升高，LD釋放較LD多。(35.)血漿HCO的參考值是A.14～22mmol/LB.22～27g/LC.22～27mmol/LD.50～65mg/LE.50～65mmol/L正確答案：C參考解析：HCO3-（S.B.）參考值指全血在標(biāo)準(zhǔn)條件下（即血紅蛋白的氧飽和度為100％，溫度為37℃，PCO2為5.33kPa）測得的血漿中HCO3-的含量，血漿HCO3-的參考值22-27mmol/L。故正確答案為E(36.)肌酸激酶同工酶MB在下列哪個(gè)組織中含量最高A.骨骼肌B.腦組織C.心肌D.紅細(xì)胞E.肝正確答案：C參考解析：本題考查CK的同工酶分布，CK-MB主要分布于心肌中；腦中CK-BB占優(yōu)勢；骨骼肌及心肌中CK-MM占優(yōu)勢。(37.)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低主要見于A.惡性組織細(xì)胞病B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.急性粒細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.以上均減低正確答案：E參考解析：在本題的所有疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性均減低。(38.)檢查抗核抗體最常用的方法是A.ELISAB.放射免疫C.間接免疫熒光D.EIAE.免疫電泳正確答案：C參考解析：目前廣泛采用間接免疫熒光法進(jìn)行總的ANA的篩查，用小鼠肝切片或印片作為細(xì)胞核基質(zhì)，在熒光顯微鏡下觀察細(xì)胞核有熒光著色為陽性反應(yīng)。(39.)細(xì)菌學(xué)中最經(jīng)典最常用的染色方法是A.熒光染色B.抗酸染色C.革蘭染色D.鞭毛染色E.異染顆粒染色正確答案：C參考解析：革蘭氏染色法可將所有的細(xì)菌區(qū)分為革蘭氏陽性菌（G＋）和革蘭氏陰性菌（G－）兩大類，是細(xì)菌學(xué)上最經(jīng)典、最常用的鑒別染色法。(40.)ACP和ALP的相同點(diǎn)是A.最適pH相同B.所作用的底物種類相近C.組織來源相同D.緩沖液種類相同E.穩(wěn)定性相同正確答案：B參考解析：ACP和ALP的相同點(diǎn)是，所作用的底物種類相近,因?yàn)樗鼈兌际撬饬姿釂熙ユI的酶。(41.)胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在A.心肌病變B.前列腺疾病C.骨髓疾病D.胰腺疾病E.肝臟疾病正確答案：D參考解析：胰淀粉酶的活性改變主要反映在胰腺疾病。(42.)用煌焦油藍(lán)乙醇溶液做染液計(jì)數(shù)網(wǎng)織細(xì)胞時(shí)，哪一步是錯(cuò)誤的()A.取血液和染液各一滴，混勻后推片B.染色時(shí)間5～10分鐘C.在室溫低時(shí)，染色時(shí)間還應(yīng)適當(dāng)延長D.在油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中的網(wǎng)織細(xì)胞數(shù)E.為了便于計(jì)數(shù)，可用Miller窺盤正確答案：A參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的操作方法：在2滴10g/L煌焦油藍(lán)生理鹽水溶液中加血2滴，混勻，37℃放置15～20min，制片后，在油鏡下計(jì)數(shù)至少1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)，計(jì)算網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)（%）和網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值（×109/L）（一紅細(xì)胞數(shù)×網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)）。(43.)免疫電鏡技術(shù)中，最常用的免疫染色技術(shù)A.酶標(biāo)記抗原免疫組化技術(shù)B.金免疫技術(shù)C.熒光免疫組化技術(shù)D.非標(biāo)記抗體酶免疫組化技術(shù)E.鐵蛋白標(biāo)記免疫技術(shù)正確答案：B參考解析：鐵蛋白標(biāo)記免疫技術(shù)也用于免疫電鏡技術(shù)中，但最常用的金免疫技術(shù)。(44.)分離外周血單個(gè)核細(xì)胞的常用方法是A.ELISAB.E花環(huán)試驗(yàn)C.尼龍毛法D.流式細(xì)胞術(shù)E.聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度離心法正確答案：E參考解析：聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度離心法是分離外周血單個(gè)核細(xì)胞的常用方法。(45.)腦脊液Pandy試驗(yàn)，需滴加腦脊液A.1～2滴B.2～4滴C.4～6滴D.6～8滴E.18～10滴正確答案：A參考解析：腦脊液Pandy試驗(yàn)操作：在2ml飽和苯酚溶液中滴加1～2滴腦脊液，黑色背景下立即觀察結(jié)果。(46.)血清鈣升高見于A.溶骨作用增強(qiáng)B.維生素D缺乏C.甲狀旁腺功能低下D.尿毒癥E.慢性腎病正確答案：A參考解析：血清鈣增高可見于：①甲狀旁腺功能亢進(jìn)，因甲狀旁腺激素可使骨鹽溶解，釋放入血，并促進(jìn)腎小管對鈣的重吸收；②骨腫瘤，如多發(fā)性骨髓瘤或骨轉(zhuǎn)移癌、溶骨作用增強(qiáng)等；③急性骨萎縮，如骨折后及機(jī)體麻痹等；④大量應(yīng)用維生素D治療；⑤血液內(nèi)二氧化碳張力增加的疾病，如肺氣腫、慢性肺功能衰竭等。(47.)抑制腎小管重吸收磷的激素是A.甲狀腺素B.甲狀旁腺素和降鈣素C.甲狀旁腺素D.1,25-(OH)-DE.甲狀腺素和降鈣素正確答案：B參考解析：甲狀旁腺素抑制腎小管重吸收磷促進(jìn)腎小管重吸收鈣，降鈣素抑制腎小管重吸收磷和鈣。(48.)關(guān)于白細(xì)胞核左移，下列敘述哪項(xiàng)較為確切()A.外周血桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚細(xì)胞為核左移B.外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞稱核左移C.未成熟的粒細(xì)胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移D.分類中發(fā)現(xiàn)很多細(xì)胞核偏于左側(cè)的粒細(xì)胞稱核左移E.中性粒細(xì)胞五葉核以上者超過3%正確答案：A參考解析：中性粒細(xì)胞核左移是指外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞。正常時(shí)外周血中中性粒細(xì)胞的分葉以3葉居多，桿狀核與分葉核之間的正常比值為1：13，如桿狀核粒細(xì)胞增多，或出現(xiàn)桿狀以前幼稚階段的粒細(xì)胞，稱為核左移。核左移伴有白細(xì)胞總數(shù)增高者稱再生性左移，表示機(jī)體的反應(yīng)性強(qiáng),骨髓造血功能旺盛，能釋放大量的粒細(xì)胞至外周血中。常見于感染，尤其是化膿菌引起的急性感染，也可見于急性中毒、急性溶血、急性失血等。桿狀核粒細(xì)胞>0.06，稱輕度左移。桿狀核粒細(xì)胞>0.10并伴有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞者為中度核左移。桿狀核粒細(xì)胞>0.25并出現(xiàn)更幼稚的粒細(xì)胞時(shí)，為重度核左移，常見于粒細(xì)胞性白血病或中性粒細(xì)胞型白血病樣反應(yīng)(49.)有關(guān)改良牛鮑計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)紅細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是A.不宜用過亮光線B.在高倍鏡下計(jì)數(shù)C.計(jì)數(shù)中央大方格內(nèi)四角及中央5個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞總數(shù)D.計(jì)數(shù)結(jié)果以N×10/L來報(bào)告E.對于壓線細(xì)胞采取數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右的原則正確答案：D參考解析：紅細(xì)胞/L＝N×25/5×10×10×200＝N×10＝N/100×10(N：5個(gè)中方格內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù))。(50.)關(guān)于電化學(xué)發(fā)光免疫測定敘述，不正確的是A.標(biāo)記物可循環(huán)利用B.發(fā)光時(shí)間長C.發(fā)光強(qiáng)度高D.靈敏度高E.反應(yīng)時(shí)間短線性范圍窄正確答案：E參考解析：是反應(yīng)時(shí)間長，線性范圍寬。(51.)純淋巴細(xì)胞群的采集方法是A.E花環(huán)沉降法B.尼龍毛分離法C.親和板結(jié)合分離法D.吸附柱過濾法E.單次密度梯度離心法正確答案：C參考解析：親和板結(jié)合分離法是根據(jù)淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志的不同，利用表達(dá)特定膜抗原的細(xì)胞與相應(yīng)抗體結(jié)合的特性來分離細(xì)胞群的方法。(52.)幽門螺桿菌與空腸彎曲菌不同的是A.屬微需氧菌B.生化反應(yīng)不活潑C.不發(fā)酵糖類D.脲酶豐富E.氧化酶試驗(yàn)陽性正確答案：D參考解析：空腸彎曲菌屬是一類微需氧，不分解糖類，氧化酶陽性，生化反應(yīng)不活潑，不液化明膠，不分解尿素，有動(dòng)力的革蘭陰性菌；幽門螺旋桿菌是一類微需氧，氧化醇和過氧化酶均陽性，生化反應(yīng)不活潑，快速尿醇試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性的革蘭陰性菌。故其不同之處為脲酶豐富。(53.)能形成芽管和厚膜孢子的是A.新型隱球菌B.白假絲酵母菌C.克柔假絲酵母菌D.釀酒酵母E.熱帶假絲酵母菌正確答案：B參考解析：假絲酵母菌屬中僅白假絲酵母菌產(chǎn)生厚壁孢子。白假絲酵母菌可形成芽管。(54.)溶血標(biāo)本對檢驗(yàn)結(jié)果影響最大的是A.血鈣B.血鎂C.血磷D.血鈉E.血氨正確答案：B參考解析：細(xì)胞內(nèi)液中主要陽離子是K和Mg。(55.)下列哪種反應(yīng)屬于血清沉淀反應(yīng)A.單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)B.抗球蛋白試驗(yàn)C.溶血反應(yīng)D.CFTE.免疫熒光試驗(yàn)正確答案：A參考解析：單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)是將一定量抗體混勻在瓊脂凝膠中，繼而加待測的抗原溶液使其單獨(dú)在凝膠中擴(kuò)散，在抗原抗體相遇比例合適的部位，兩者結(jié)合形成沉淀環(huán)。屬血清沉淀反應(yīng)。(56.)空腸彎曲菌分離培養(yǎng)時(shí)，正確的是A.普通瓊脂培養(yǎng)基B.需要特殊的培養(yǎng)基C.CO培養(yǎng)箱內(nèi)進(jìn)行D.嚴(yán)格厭氧培養(yǎng)E.普通培養(yǎng)箱內(nèi)進(jìn)行正確答案：B參考解析：空腸彎曲菌為微需氧菌，在含2.5~5%氧和10%CO的環(huán)境中生長最好。最適溫度為37~42℃。在正常大氣或無氧環(huán)境中均不能生長。本菌在普通培養(yǎng)基上難以生長，在凝固血清和血瓊脂培養(yǎng)基上培養(yǎng)36小時(shí)可見無色半透明毛玻璃樣小菌落，單個(gè)菌落呈中心凸起，周邊不規(guī)則，無溶血現(xiàn)象?？漳c彎曲生化反應(yīng)不活潑，不發(fā)酵糖類，不分解尿素，靛基質(zhì)陰性?？蛇€原硝酸鹽，氧化酶和過氧化氫酶為陽性。能產(chǎn)生微量或不產(chǎn)生硫化氫，甲基紅和vp試驗(yàn)陰性，枸椽酸鹽培養(yǎng)基中不生長,在彎曲菌中唯一馬尿酸呈陽性反應(yīng)。故需要特殊的培養(yǎng)基。正確答案為B。(57.)Rh血型系統(tǒng)定型簡便快捷的方法是A.凝膠微柱法B.抗球蛋白法C.凝聚胺法D.酶法E.鹽水抗D試驗(yàn)正確答案：E參考解析：Rh血型抗體，如果為IgM抗體，可以選用鹽水法，為IgG抗體可用酶介質(zhì)法、凝聚胺法、抗球蛋白法。鹽水抗D試驗(yàn)用二硫蘇糖醇處理，使小分子的IgG抗體轉(zhuǎn)變IgM抗體，本法操作簡便，特異性強(qiáng)。(58.)具有電泳和分子篩雙重作用的電泳利用的支持介質(zhì)是A.瓊脂糖凝膠B.醋酸纖維素薄膜C.聚丙烯酰胺凝膠D.淀粉膠E.濾紙正確答案：C參考解析：具有電泳和分子篩雙重作用的電泳介質(zhì)是聚丙烯酰胺凝膠，這是由于聚丙烯酰(59.)協(xié)同凝集反應(yīng)用SPA與IgG結(jié)合，其中參與結(jié)合的部位是IgG的A.FaB.FbC.FabD.FcE.絞鏈區(qū)正確答案：D參考解析：金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁成分中的A蛋白（SPA)能與人及多種哺乳動(dòng)物血清中的IgG類抗體的Fc段非特異結(jié)合。(60.)AIDS患者痰液檢查中?？梢娤铝心姆N寄生蟲()A.阿米巴原蟲B.卡氏肺孢子蟲C.細(xì)粒棘球蚴蟲D.多房棘球蚴蟲E.衛(wèi)氏并殖吸蟲正確答案：B參考解析：卡氏肺孢子蟲肺炎(pneumocystiscariniipneumonia，PCP)是人畜共患的機(jī)會(huì)性感染性疾病。其病原體卡氏肺孢子蟲(pneumocystiscarinii，PC)是由Chagas于1909年從豚鼠肺中發(fā)現(xiàn)的，可寄生于人和其他哺乳動(dòng)物肺組織中。免疫功能低下易致病。近年P(guān)CP急劇增加.主要與器官移植、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等的廣泛應(yīng)用以及艾滋病(AIDS)的出現(xiàn)和流行有關(guān)，艾滋病患者早期約30％伴發(fā)卡氏肺孢子蟲性肺炎，當(dāng)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)(61.)在血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳圖譜中出現(xiàn)清蛋白減少，β-γ區(qū)帶融合可見于A.正常人B.腎病綜合征C.肝硬化D.多發(fā)骨髓瘤E.低蛋白血癥正確答案：C參考解析：在血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳圖譜中出現(xiàn)清蛋白減少，β-γ區(qū)帶融合是肝硬化的特征之一，這是由于肝細(xì)胞合成清蛋白減少，球蛋白增高所致。(62.)單向擴(kuò)散法測定血清中IgG是一種A.凝集反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.中和反應(yīng)D.沉淀反應(yīng)E.電泳技術(shù)正確答案：D參考解析：將一定量抗體混勻在瓊脂凝膠中，繼而加待測的抗原溶液使其單獨(dú)在凝膠中擴(kuò)散，在抗原抗體相遇比例合適的部位,兩者結(jié)合形成沉淀環(huán)，沉淀環(huán)大小與抗原的濃度成正相關(guān)，此即單向擴(kuò)散試驗(yàn)。常應(yīng)用于補(bǔ)體單一成分及免疫球蛋白定量測定。(63.)不完全角化前細(xì)胞核染色質(zhì)特點(diǎn)為()A.固縮B.深染C.核明顯縮小D.ABC都對E.ABC均不對正確答案：D參考解析：涂片染色的透明性好，胞質(zhì)顆粒分明，胞核結(jié)構(gòu)清晰，如鱗狀上皮過度角化細(xì)胞胞質(zhì)呈橘黃色；角化細(xì)胞顯粉紅色；而角化前細(xì)胞顯淺綠色或淺藍(lán)色，適用于上皮細(xì)胞染色或觀察陰道涂片中激素水平對上皮細(xì)胞的影響。此方法的缺點(diǎn)是染色程序比較復(fù)雜。不完全角化前細(xì)胞核染色質(zhì)特點(diǎn)為1、固縮，2、深染，3、核明顯縮小(64.)免疫固定電泳可以鑒定A.M蛋白的類型B.M蛋白的含量C.M蛋白的效價(jià)D.M蛋白的分子量E.單克隆免疫球蛋白病的預(yù)后正確答案：A參考解析：免疫固定電泳可以鑒定的是M蛋白的類型。(65.)腎移植排斥反應(yīng)時(shí)試帶法檢測白細(xì)胞的結(jié)果多為陰性，其原因是A.尿液中白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞增高為主B.尿液中白細(xì)胞以單核細(xì)胞增高為主C.尿液中白細(xì)胞以巨噬細(xì)胞增高為主D.尿液中白細(xì)胞以淋巴細(xì)胞增高為主E.尿液中白細(xì)胞以嗜酸性粒細(xì)胞增高為主正確答案：D參考解析：尿液白細(xì)胞檢查：分析儀法(-)，鏡檢法(+)。這種情形多發(fā)生在腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)時(shí)，尿中以淋巴細(xì)胞為主，而尿干化學(xué)試帶法只能檢出尿中的中性粒細(xì)胞。(66.)ACD血液保養(yǎng)液中可防止葡萄糖焦化的物質(zhì)是A.枸櫞酸B.腺嘌呤C.磷酸鹽D.氯化鈉E.枸櫞酸三鈉正確答案：A參考解析：依據(jù)保養(yǎng)液的成分及功能得知，枸櫞酸能避免保養(yǎng)液中的葡萄糖在消毒中焦化。(67.)尿中對黃疸有鑒別意義的物質(zhì)為A.尿酮體B.尿膽紅素C.尿蛋白D.亞硝酸鹽E.尿白細(xì)胞正確答案：B參考解析：尿膽紅素是紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)生。膽紅素可分為未經(jīng)肝處理的未結(jié)合的膽紅素和經(jīng)肝與葡萄糖醛酸結(jié)合形成的結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素不溶于水，在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合不能通過腎小球?yàn)V膜。結(jié)合膽紅素分子量小，溶解度高，可通過腎小球?yàn)V膜，由尿中排出，稱為尿膽紅素。由于正常人血中結(jié)合膽紅素含量很低，濾過量極少，因此尿中檢不出膽紅素，如血中結(jié)合膽紅素增加可通過腎小球膜使尿中結(jié)合膽紅素量增加，尿膽紅素試驗(yàn)量陽性反應(yīng)。故正確答案為B。(68.)慢性白血病的自然病程一般大于A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.9個(gè)月D.1年E.2年正確答案：D參考解析：慢性白血病起病緩慢、病程較長，未經(jīng)治療其自然病程一般大于1年。(69.)下面哪一個(gè)是胰腺外分泌功能的直接試驗(yàn)A.胰泌素試驗(yàn)B.必需氨基酸十二指腸灌注試驗(yàn)C.二月桂酸熒光素試驗(yàn)D.必需氨基酸十二指腸灌注試驗(yàn)E.糞便脂肪試驗(yàn)正確答案：A參考解析：胰泌素試驗(yàn)是胰腺外分泌功能的直接試驗(yàn)，其余是間接試驗(yàn)。(70.)決定出血時(shí)間延長的主要因素是A.因子Ⅰ減少B.FⅧ減少C.血小板數(shù)量和功能異常D.FⅦ減少E.FⅫ減少正確答案：C參考解析：BT反映了血小板的數(shù)量和質(zhì)量、毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)和功能以及血小板與毛細(xì)血管之間的相互作用。(71.)下列中性粒細(xì)胞的功能中，通過濾膜小室法檢測的是A.趨化運(yùn)動(dòng)B.吞噬C.殺菌D.增殖E.轉(zhuǎn)化正確答案：A參考解析：濾膜小室法(Boyden小室法)：用油鏡檢測細(xì)胞在透明濾膜內(nèi)通過的距離，求其趨化單位。故正確答案為A。(72.)以下哪一項(xiàng)不符合早幼粒細(xì)胞的形態(tài)特征()A.胞漿中不含顆粒B.胞漿中有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒C.核仁可見或消失D.胞核位于中央或偏位E.胞質(zhì)量較多，呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色正確答案：A參考解析：早幼粒細(xì)胞：胞體直徑l2～20μm，圓或橢圓形。胞核大，核染色質(zhì)較原粒粗糙，核仁可見或消失。胞質(zhì)量較多，呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色，漿內(nèi)含紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒。(73.)引起毛囊炎、癤、癰等，由癤、癰繼發(fā)的敗血癥，其細(xì)菌多為A.金黃葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.痤瘡丙酸桿菌E.化膿性鏈球菌正確答案：A參考解析：金黃葡萄球菌常引起皮膚及軟組織感染，如毛囊炎、癤、癰，嚴(yán)重的引起全身性感染，如敗血癥。(74.)與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的抗體是A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgDE.IgE正確答案：E參考解析：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要由IgE抗體介導(dǎo)。(75.)免疫熒光技術(shù)直接法應(yīng)將熒光素標(biāo)記在何種物質(zhì)上A.抗原B.相應(yīng)抗體C.抗原-抗體復(fù)合物D.抗免疫球蛋白抗體E.抗C3抗體正確答案：B參考解析：免疫熒光技術(shù)直接法是用熒光素標(biāo)記特異性抗體，將特異性熒光抗體直接滴加于待測標(biāo)本上，與相應(yīng)抗原反應(yīng)。(76.)關(guān)于乳糜尿錯(cuò)誤的敘述是A.乳糜液未經(jīng)正常的淋巴道引流入血B.乳糜液逆流至泌尿系淋巴管中C.排出的乳糜尿易凝集D.嚴(yán)重的乳糜尿靜置后可分4層E.如未發(fā)生球狀結(jié)合，鏡下不易見到乳糜微粒正確答案：D參考解析：乳糜尿排出體外易形成白色透明膠狀凝塊，嚴(yán)重的乳糜尿靜置后分為三層，上層是脂肪，中層是乳白或清亮的液體，有時(shí)有小凝塊，下層是紅色或粉紅色沉淀物。故正確答案為D。(77.)靈敏度由低到高的抗體檢測方法依次是A.凝集反應(yīng)，沉淀反應(yīng)，酶免疫測定，放射免疫測定B.酶免疫測定，沉淀反應(yīng)，凝集反應(yīng)，放射免疫測定C.沉淀反應(yīng)，凝集反應(yīng)，放射免疫測定，酶免疫測定D.沉淀反應(yīng)，凝集反應(yīng)，酶免疫測定，放射免疫測定E.沉淀反應(yīng)，酶免疫測定，凝集反應(yīng)，放射免疫測定正確答案：D參考解析：沉淀反應(yīng)、凝集反應(yīng)和放射免疫測定的靈敏度依次為：20～2mg/ml、1μg/ml和1pg/ml。酶免疫測定的靈敏度為1ng/ml甚至1pg/ml。(78.)腦脊液黃色見于A.流行性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.結(jié)核性腦膜炎E.-病毒性腦膜炎正確答案：C參考解析：均勻血性腦脊液是蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)，且示新鮮出血，如腦脊液黃變或者發(fā)現(xiàn)吞噬紅細(xì)胞、含鐵血黃素或膽紅質(zhì)結(jié)晶的吞噬細(xì)胞等，則提示已存在不同時(shí)間的蛛網(wǎng)膜下腔出血。故正確答案為C。(79.)關(guān)于"佐劑應(yīng)用"敘述錯(cuò)誤的是A.可溶性抗原需要使用佐劑B.所有免疫原必須使用佐劑C.可與抗原同時(shí)免疫D.應(yīng)用佐劑可提高抗體效價(jià)E.顆粒性抗原可不使用佐劑正確答案：B參考解析：應(yīng)用佐劑可提高抗體效價(jià)，是否使用佐劑根據(jù)免疫原性質(zhì)決定。一般原則是可溶性抗原需要使用，顆粒性抗原不需要使用。佐劑可提前免疫，也可與抗原同時(shí)免疫。(80.)分離人外周血單個(gè)核細(xì)胞的Ficoll分層液的比重為A.1.066B.1.077C.1.080D.1.090E.1.099正確答案：B參考解析：紅細(xì)胞和多核白細(xì)胞密度約為1.092,淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞密度為1.076～1.090,血小板為1.030～1.035。因此，應(yīng)用密度介于1.075～1.092之間的分層液進(jìn)行密度梯度離心，從而將各種血細(xì)胞加以分離。常用的Ficoll分層液比重1.077。(81.)成熟中性粒細(xì)胞過氧化物酶活性減低的疾病是A.再生障礙性貧血B.化膿性感染C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.急性單核細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：D參考解析：本題備選答案中除D選項(xiàng)外，其余選項(xiàng)均為成熟中性粒細(xì)胞過氧化酶活性增高的疾病。(82.)下列指標(biāo)中的對微小心肌損傷可以診斷的是A.肌酸激酶B.心電圖C.乳酸脫氫酶D.天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶E.心肌肌鈣蛋白(cTnT，cTnI)正確答案：E參考解析：cTnT可以檢測出小范圍心肌損傷，cTnI不僅能檢測出急性心肌梗死，還能檢測心肌的微小損傷。(83.)單克隆的RF可從下列何類疾病患者的血清中提取A.高脂血癥B.冷球蛋白血癥C.貧血D.骨髓瘤E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：B參考解析：冷球蛋白血癥的冷球蛋白主要是IgM(類風(fēng)濕因子)。(84.)哪種血清酶含量隨年齡變化最為明顯A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LD正確答案：D參考解析：本題考查酶的生理變異，變化最明顯的酶是和骨的生長發(fā)育有密切關(guān)系的堿性磷酸酶。(85.)成熟中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶的積分值明顯降低，常為0的疾病是A.真性紅細(xì)胞增多癥B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.再生障礙性貧血E.化膿性球菌感染正確答案：B參考解析：堿性磷酸酶主要存在于成熟階段的中性粒細(xì)胞，其他細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。陽性反應(yīng)為在胞質(zhì)中出現(xiàn)灰色到棕黑色顆粒，反應(yīng)強(qiáng)度分為5級(jí)，即-、+、2+、3+、4+。反應(yīng)結(jié)果以陽性反應(yīng)細(xì)胞的百分率和積分值來表示。血涂片經(jīng)染色反應(yīng)后，在油鏡下，連續(xù)觀察100個(gè)成熟中性粒細(xì)胞，記錄其陽性反應(yīng)細(xì)胞所占的百分率即為陽性率；并對所有陽性反應(yīng)細(xì)胞逐個(gè)按其反應(yīng)強(qiáng)度作出+~4+的分級(jí)，將各級(jí)所占的百分率乘以級(jí)數(shù)，然后相加，即為積分值。參考值：陽性率10-40%，積分值40-80。該實(shí)驗(yàn)方法決定了NAP陽性率與患者外周血粒細(xì)胞總數(shù)無關(guān)，而與中性粒細(xì)胞有無發(fā)育障礙直接相關(guān)。NAP增高見于：再生障礙性貧血；嚴(yán)重化膿性感染，類白血病反應(yīng)；急性淋巴細(xì)胞性白血病，急性單核細(xì)胞性白血??；慢性粒細(xì)胞白血病急性變；原發(fā)性血小板增多；骨髓纖維化；真性紅細(xì)胞增多癥。NAP降低見于：單純病毒性感染；PNH；SLE；急性粒細(xì)胞性白血病，慢性粒細(xì)胞性白血病。其臨床意義：（1）急性化膿性感染時(shí)NAP活性明顯升高，病毒性感染時(shí)其活性在正常范圍或略低。因此，NAP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別；（2）慢性粒細(xì)胞白血病的NAP活性明顯降低，積分值常為0。類白血病反應(yīng)的NAP活性極度增高，故可作為與慢性粒細(xì)胞白血病鑒別的重要指標(biāo)。（3）急性粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP積分值減低；急性淋巴細(xì)胞白血病的NAP多增高；急性單核細(xì)胞白血病時(shí)一般正?；驕p低。故可作為急性白血病的鑒別方法之一。（4）再生障礙性貧血時(shí)NAP活性增高；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時(shí)活性減低，可作為兩者的鑒別。故正確答案為B。(86.)以下關(guān)于冷球蛋白的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.一種異常免疫球蛋白B.遇冷沉淀，遇熱又溶解C.當(dāng)溫度降低至4℃時(shí)發(fā)生沉淀D.與自身免疫性疾病有關(guān)E.多發(fā)性骨髓瘤特征性蛋白正確答案：E參考解析：冷球蛋白是血清中存在的一種蛋白，具有遇冷沉淀、遇熱又溶解的特性。分為三型。Ⅰ型冷球蛋白血癥常出現(xiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、Waldenstron巨球蛋白血癥、淋巴瘤等。一般在疾病的晚期只有當(dāng)冷球蛋白含量達(dá)5~30g/L時(shí)才表現(xiàn)癥狀。臨床上出現(xiàn)的雷諾氏現(xiàn)象、血栓形成、潰瘍、壞疽等，是由于血管內(nèi)出現(xiàn)冷球蛋白沉淀物所造成的高度粘性和淤塞的結(jié)果。Ⅱ型冷球蛋白血癥主要見于慢性淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤、Sjogren綜合征和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有時(shí)也見于多發(fā)性骨髓和巨球蛋白血癥。其臨床表現(xiàn)如血管炎、血管性紫癜、腎小球腎炎以及免疫復(fù)合物所致的炎癥作用與Ⅱ型冷球蛋白增高相關(guān)。Ⅲ型有30%為特異性的，還可見于SLE、Sjogren綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、溶血性貧血、淋巴瘤及多種感染(如梅毒、麻風(fēng)、錐蟲病、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、鏈球菌感染后腎炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等)。其臨床表現(xiàn)也與免疫復(fù)合物所致的炎癥作用有關(guān)。故選項(xiàng)E多發(fā)性骨髓瘤特征性蛋白描述不當(dāng)。(87.)抗球蛋白試驗(yàn)加入的第二抗體是A.雙價(jià)AbB.單價(jià)AbC.半AbD.封閉AbE.不完全Ab正確答案：A參考解析：機(jī)體受某些抗原刺激后，可產(chǎn)生不完全抗體,這些抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合后不出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。將免疫球蛋白免疫動(dòng)物，獲得抗球蛋白抗體，為二價(jià)抗體，將此抗體加到抗原與不完全抗體的結(jié)合物中，就能出現(xiàn)可見的凝集反應(yīng)。(88.)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)可通過下列哪種成分轉(zhuǎn)移給正常人A.患者的致敏淋巴細(xì)胞B.患者的血清C.致敏淋巴細(xì)胞釋放的轉(zhuǎn)移因子D.巨噬細(xì)胞釋放的淋巴細(xì)胞激活因子E.患者的中性粒細(xì)胞正確答案：B參考解析：Ⅰ型速發(fā)型超敏反應(yīng)由IgE抗體介導(dǎo)，可經(jīng)患者血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移。(89.)表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)正常、BT延長的疾病是()A.再生障礙性貧血B.B脂蛋白缺乏癥C.血管性血友病D.白血病E.血友病正確答案：C參考解析：血友病患者只是缺乏FⅧ:C,而血管性血友?。╲WD）則缺乏vWF（部分患者可同時(shí)伴FⅧ:C缺乏）。前者實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)為FⅧ:C及FⅧ:C/ⅧR:Ag明顯減低，后者vWF抗原(vWF:Ag)減低、FⅧ:C減低或正常、FⅧ:C/ⅧR:Ag正?；蛟龈?，同時(shí)伴出血時(shí)間延長、血小板粘附功能減低、阿司匹林耐量試驗(yàn)延長、瑞斯托霉素誘導(dǎo)的血小板凝集功能減弱或不凝集。要區(qū)別是血友病或是vWD，下一步做vWF抗原測定。(90.)外斐試驗(yàn)為A.特異性凝集試驗(yàn)B.非特異性凝集試驗(yàn)C.特異性沉淀試驗(yàn)D.非特異性凝集試驗(yàn)E.溶血試驗(yàn)正確答案：B參考解析：普通變形桿菌OX19、OX2、OXK抗原與立克次體有共同抗原，稱外斐(Weil-Felix)試驗(yàn)。(91.)抗堿血紅蛋白測定用于檢測A.HbAB.HbSC.HbHD.HbME.HbF正確答案：E參考解析：抗堿血紅蛋白測定原理又稱堿變性試驗(yàn)。胎兒血紅蛋白（HbF）具有抗堿和抗酸作用。其抗堿作用比HbA更強(qiáng)。將待檢的溶血液與一定量的NaOH溶液混合，作用1分鐘后加入半飽和硫酸銨中止堿變性反應(yīng)。(92.)異丙醇沉淀試驗(yàn)和紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)均呈陽性結(jié)果，說明存在A.HbAB.HbSC.HbHD.HbME.HbF正確答案：C參考解析：抗堿血紅蛋白