臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-檢驗(yàn)（士）專業(yè)知識(shí)押題密卷1

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）-檢驗(yàn)（士）專業(yè)知識(shí)押題密卷1單選題（共100題，共100分）(1.)免疫細(xì)胞間的相互調(diào)節(jié)作用發(fā)生在免疫應(yīng)答的哪一階段A.感應(yīng)階段B.反應(yīng)階段C.（江南博哥）效應(yīng)階段D.三個(gè)階段都有E.三個(gè)階段都沒有正確答案：D參考解析：免疫應(yīng)答的效應(yīng)階段此階段主要包括效應(yīng)分子（體液免疫）和效應(yīng)細(xì)胞（細(xì)胞免疫）對(duì)非已細(xì)胞或分子的清除作用，即所謂排異效應(yīng)，及其對(duì)免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)作用。此階段除抗體和效應(yīng)T細(xì)胞參予外，即非特異免疫細(xì)胞和分子參加才能完成排異和免疫調(diào)節(jié)作用。(2.)陰道細(xì)胞學(xué)檢查常用的染色方法為A.巴氏染色B.蘇木素-伊紅染色C.瑞-吉染色D.革蘭染色E.抗酸染色正確答案：A參考解析：巴氏染色為陰道細(xì)胞學(xué)檢查的一種主要染色方法。該法染色特點(diǎn)是細(xì)胞具有多色性染色效果，色彩鮮亮，細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰，細(xì)胞質(zhì)顆粒分明，染色透明性好。此方法的缺點(diǎn)是染色程序復(fù)雜。(3.)需要免疫標(biāo)志檢查才能診斷的急性髓系白血病(AML)類型是A.AML-M0B.AML-M1C.AML-M2D.AML-M3E.AML-M5正確答案：A參考解析：AML-M0主要是依據(jù)細(xì)胞免疫標(biāo)志診斷。(4.)免疫固定電泳的應(yīng)用不包括A.M蛋白的鑒定B.尿液中本周蛋白的檢測(cè)C.腦脊液中蛋白的檢測(cè)D.本周蛋白κ、λ分型E.抗原內(nèi)顯影正確答案：E參考解析：免疫固定電泳的應(yīng)用包括M蛋白的鑒定、尿液中本周蛋白的檢測(cè)、腦脊液中蛋白的檢測(cè)和本周蛋白κ、λ分型等。(5.)不能利用含硫氨基酸生成硫化氫的細(xì)菌是A.普通變形桿菌B.奇異變形桿菌C.副傷寒桿菌D.志賀菌E.傷寒桿菌正確答案：D參考解析：志賀菌不能利用含硫氨基酸生成硫化氫，依此可與另一腸道致病菌傷寒桿菌、副傷寒桿菌相區(qū)別。(6.)念珠菌性陰道炎患者，陰道分泌物可呈A.奶油狀B.膿性C.血性D.黃色水樣E.豆腐渣樣正確答案：E參考解析：豆腐渣樣白帶見于真菌性陰道炎(常見念珠菌性陰道炎)。(7.)導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因?yàn)锳.營(yíng)養(yǎng)不良B.消耗增加C.水分丟失過多D.肝功能障礙E.腎病綜合征正確答案：C參考解析：水分丟失使血液濃縮，從而導(dǎo)致血清總蛋白濃度升高。其他原因都會(huì)引起血清總蛋白濃度降低。(8.)糖尿病急性代謝并發(fā)癥不包括A.糖尿病酮癥酸中毒B.高血糖高滲性糖尿病昏迷C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.肝性腦病正確答案：E參考解析：糖尿病急性代謝并發(fā)癥包括：糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性糖尿病昏迷和乳酸酸中毒。低血糖昏迷實(shí)際也是糖尿病急性并發(fā)癥之一，許多患者發(fā)生低血糖的原因多與用藥不當(dāng)有關(guān)。肝性腦病發(fā)生在嚴(yán)重肝病時(shí)。134，下列關(guān)于尿糖的描述錯(cuò)誤的是(9.)在血液循環(huán)中膽紅素運(yùn)輸?shù)闹饕问綖锳.膽紅素-白蛋白復(fù)合物B.游離膽紅素C.膽紅素與X蛋白結(jié)合D.膽紅素與Y蛋白結(jié)合E.膽紅素-葡萄糖醛酸正確答案：A參考解析：膽紅素為非脂溶性物質(zhì)，在血液循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素-白蛋白的結(jié)合復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸。(10.)下列檢驗(yàn)結(jié)果是冠心病危險(xiǎn)因素的是A.血清總膽固醇下降B.血清甘油三酯下降C.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高D.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高E.血清肌酸激酶降低正確答案：D參考解析：冠心病的發(fā)生與高膽固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白-膽固醇增高有關(guān)，而血清高密度脂蛋白-膽固醇升高是預(yù)防冠心病的因素。(11.)臨床上常用來分析胎盤型ALP的方法是A.電泳法B.層析法C.免疫抑制法D.熱失活分析法E.動(dòng)力學(xué)法正確答案：D參考解析：胎盤型ALP耐熱，在65℃加熱15分鐘不失活。(12.)渾濁尿加熱即消失，但無氣泡，提示尿中含有A.尿酸鹽B.磷酸鹽C.碳酸鹽D.細(xì)胞E.蛋白正確答案：A參考解析：尿酸鹽渾濁加熱即消失，無氣泡。(13.)表現(xiàn)為固縮性退變的上皮細(xì)胞是()A.表層鱗狀上皮細(xì)胞B.中層鱗狀上皮細(xì)胞C.底層鱗狀上皮細(xì)胞D.儲(chǔ)備細(xì)胞E.黏液柱狀上皮細(xì)胞正確答案：A參考解析：鱗狀上皮細(xì)胞，是上皮細(xì)胞組織的一種，由密集的上皮細(xì)胞和少量細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成，結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是細(xì)胞結(jié)合緊密，細(xì)胞間質(zhì)少。而表層鱗狀上皮細(xì)胞由于與外界相通，可表現(xiàn)為固縮性退變。故正確答案為A(14.)依賴維生素K的凝血因子是哪一組A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、ⅤB.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅦD.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫE.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ正確答案：B參考解析：1.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝細(xì)胞內(nèi)的生物合成依賴維生素K的介導(dǎo)。(15.)血漿PT明顯延長(zhǎng)時(shí)最可能缺乏的是A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、ⅤB.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅦD.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫE.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ正確答案：C參考解析：1.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝細(xì)胞內(nèi)的生物合成依賴維生素K的介導(dǎo)。(16.)目前已知的最強(qiáng)的致瀉毒素是A.Vero細(xì)胞毒素B.霍亂腸毒素C.耐熱性腸毒素D.不耐熱性腸毒素E.氣單胞菌不耐熱性腸毒素正確答案：B參考解析：霍亂弧菌的致病性與免疫性1、致病物質(zhì)：①霍亂腸毒素——最強(qiáng)烈的致瀉毒素。②菌毛：使細(xì)菌定植于小腸。③鞭毛：鞭毛運(yùn)動(dòng)有利于細(xì)菌穿過黏膜表面黏液，其致病機(jī)制與ETEC的LT相似，但作用強(qiáng)烈得多。2、所致疾?。夯魜y。傳染源：病人和無癥狀感染者的糞便污染的水源和食物。傳播途徑：經(jīng)口傳播。潛伏期：2-3d。臨床表現(xiàn)：劇烈吐瀉、米泔樣，每日數(shù)十次，持續(xù)2-3天，失水12000ml，嚴(yán)重吐瀉引起水電解質(zhì)紊亂，脫水酸中毒，腎衰、循環(huán)衰竭、休克、死亡，及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，大大降低死亡率。免疫力：病人愈后可獲得牢固免疫。但以前感染O1群獲得的免疫對(duì)O139群感染無交叉保護(hù)作用。霍亂弧菌引起的腸道局部黏膜免疫是霍亂保護(hù)性免疫的基礎(chǔ)。故正確答案選B。(17.)血清鉀的參考值為()。A.3～5mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4～5.5mmol/LD.4.5～6mmol/LE.4～6mmol/L正確答案：B參考解析：本題考查血清鉀的參考值，血清鉀的參考值為3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol/L稱為低鉀血癥，高于5.5mmol/L稱為高血鉀癥。(18.)白細(xì)胞直方圖上，單個(gè)核細(xì)胞區(qū)不包括以下哪類細(xì)胞A.大淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.原始細(xì)胞正確答案：B參考解析：正常白細(xì)胞直方圖：在35-450fl范圍內(nèi)將白細(xì)胞分為3群，左側(cè)峰又高又陡為淋巴細(xì)胞峰，最右側(cè)又低又寬為中性粒細(xì)胞峰，左右兩峰間的谷區(qū)較平坦為單個(gè)核細(xì)胞峰。故正確答案為B(19.)血小板聚集試驗(yàn)操作中不正確的是A.采血順利，避免反復(fù)穿刺將組織液抽到注射器內(nèi)B.以乙二胺四乙酸鉀鹽作為抗凝藥C.貧血患者血液中應(yīng)加入較正常人為多的抗凝藥D.采血前10d停服阿司匹林等抑制血小板的藥物E.測(cè)定應(yīng)在標(biāo)本采集后3h內(nèi)完成正確答案：B參考解析：EDTA抗凝劑能將鈣離子的濃度降低至不能使血小板凝集，所以不能用EDTA抗凝。(20.)在測(cè)定肌酸激酶試劑中含有巰基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是A.使酶分子有別構(gòu)效應(yīng)B.穩(wěn)定酶活性中心的二硫鍵C.去除腺苷激酶(AK)的影響D.巰基化合物是肌酸激酶底物之一E.除去肌酸激酶抑制劑正確答案：B參考解析：本題考查肌酸激酶測(cè)定原理。酶的催化活性與其立體結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，巰基化合物是為了穩(wěn)定酶活性中心的二硫鍵，以保持其催化活性。(21.)α-羥丁酸脫氫酶檢測(cè)，主要是反映下列乳酸脫氫酶同工酶中哪一種酶的活性A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD正確答案：A參考解析：本題考查乳酸脫氫酶的測(cè)定原理。α-羥丁酸脫氫酶的反應(yīng)底物為α-酮丁酸，它是LD的最適底物，故主要反映LD的活性。(22.)與卡波濟(jì)肉瘤的發(fā)生密切相關(guān)的病毒是A.HIVB.EBVC.HTLVD.HSVE.HPV正確答案：A參考解析：EBV、HSV和HIV均可引起腫瘤。HIV為一種感染人類免疫系統(tǒng)細(xì)胞的慢病毒，屬逆轉(zhuǎn)錄病毒的一種，是從伴發(fā)卡波濟(jì)肉瘤的艾滋病患者中發(fā)現(xiàn)的，故HIV可能與卡波濟(jì)肉瘤發(fā)生密切相關(guān)。(23.)對(duì)男性淋病患者的標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌涂片染色，應(yīng)采集A.唾液B.前列腺液C.尿道口膿性分泌物D.血液E.精液正確答案：C參考解析：對(duì)男性淋病患者的標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌涂片染色，應(yīng)采集尿道口膿性分泌物。(24.)可致腸外感染的腸道桿菌為A.EHECB.EPEC.EIECD.ETECE.普通大腸埃希菌正確答案：E參考解析：普通大腸埃希菌腸道外感染以泌尿系感染為主，以可導(dǎo)致腹膜炎、闌尾炎、手術(shù)切口感染等。(25.)ELISA常應(yīng)用于多種病毒病的早期診斷，其原理A.檢測(cè)不到IgGB.IgM特異性強(qiáng)C.IgM出現(xiàn)于疾病的早期D.IgG特異性差E.IgG不穩(wěn)定正確答案：C參考解析：ELISA常應(yīng)用于多種病毒病的早期診斷，其原理IgM出現(xiàn)于疾病的早期。(26.)單克隆丙種球蛋白病的首選檢測(cè)方法是A.免疫電泳B.測(cè)Ig含量C.骨髓檢測(cè)D.血清蛋白區(qū)帶電泳E.本-周蛋白檢測(cè)正確答案：D參考解析：血清蛋白電泳即用電泳方法測(cè)定血清中各類蛋白占總蛋白的百分比，對(duì)于診斷單克隆丙種球蛋白病提供有效證據(jù)。(27.)屬于2型糖尿病特點(diǎn)的是A.好發(fā)于青春期B.遺傳因素在發(fā)病中起重要作用C.易發(fā)生酮癥酸中毒D.單用口服降糖藥一般可以控制血糖E.起病較急正確答案：D參考解析：考查2型糖尿病的主要特點(diǎn)，其起病較慢，遺傳因素在病因中作用不明，單用口服降糖藥一般可以控制血糖。(28.)有關(guān)HDL-C說法，錯(cuò)誤的是A.起到抗動(dòng)脈粥樣硬化作用B.HDL-C表示HDL水平C.受年齡、性別、遺傳、吸煙、運(yùn)動(dòng)等影響D.HDL-C≥0.91mmol/L為合適范圍E.HDL中的載脂蛋白以APOAI為主正確答案：D參考解析：考查HDL-C及其測(cè)定和臨床意義，HDL-C分為2個(gè)水平：≥1.04mmol/L(40mg/dl)為合適范圍；≤0.91mmol/L(35mg/dl)為減低。(29.)有關(guān)細(xì)菌在血瓊脂上的溶血現(xiàn)象敘述正確的是A.細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素可破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血B.菌落周圍血培養(yǎng)基變?yōu)榫G色環(huán)狀，紅細(xì)胞外形完整無缺，稱β溶血C.紅細(xì)胞的溶解在菌落周圍形成一個(gè)完全清晰透明的環(huán)，稱γ溶血D.菌落周圍的培養(yǎng)基沒有變化，紅細(xì)胞沒有溶解或無缺損，稱α溶血E.溶血又稱草綠色溶血正確答案：A參考解析：細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素可破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血。菌落周圍有1～2mm寬的草綠色溶血環(huán)，稱α溶血；菌落周圍有2～4mm寬的透明溶血環(huán)，稱β溶血；在菌落周圍無溶血環(huán)的稱γ溶血。(30.)嗜異性凝集素的出現(xiàn)對(duì)哪種疾病診斷有意義A.類白血病反應(yīng)B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.多發(fā)性骨髓瘤D.骨髓纖維化E.真性紅細(xì)胞增多癥正確答案：B參考解析：嗜異性凝集試驗(yàn)：用于診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥的試驗(yàn)。即用豚鼠腎臟吸附待測(cè)血清，清除其中抗嗜異性抗原的抗體，通過觀察羊紅細(xì)胞凝集程度而測(cè)定血清中嗜異性抗體滴度。主要用于傳染性單核細(xì)胞增多癥的輔助診斷。故正確答案為B(31.)做細(xì)菌培養(yǎng)用的尿液標(biāo)本是A.無菌操作的導(dǎo)尿B.清潔尿道口后的中段尿C.晨尿D.隨機(jī)尿E.膀胱穿刺尿正確答案：B參考解析：清潔外尿道口以后，在不間斷排尿過程中，棄去前、后時(shí)段的尿液，以無菌容器只接留中間段的尿液，一般用于細(xì)菌培養(yǎng)。(32.)關(guān)于干化學(xué)法檢測(cè)尿蛋白的敘述，下列錯(cuò)誤的是A.pH>9，可假陽性B.大劑量滴注青霉素可假陽性C.對(duì)免疫球蛋白不敏感D.服用奎寧可致假陽性E.細(xì)胞多時(shí)可致假陽性正確答案：B參考解析：大劑量滴注青霉素可使干化學(xué)尿蛋白法產(chǎn)生假陰性。(33.)骨髓檢查原始細(xì)胞60%，免疫學(xué)檢查CD41(+)、CD42(+)，最有可能診斷為A.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型B.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型C.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型D.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型E.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型正確答案：C參考解析：CD41和CD42為巨核細(xì)胞所特有的免疫學(xué)標(biāo)記，故為AML-M7。(34.)革蘭染色中結(jié)晶紫溶液是起什么作用的溶液A.初染劑B.復(fù)染劑C.脫色劑D.媒染劑E.固定劑正確答案：A參考解析：革蘭染色過程所用四種不同溶液和作用：①堿性染料：此處用結(jié)晶紫，是初染劑；②媒染劑其作用是增強(qiáng)染料與細(xì)菌的親和力，更好地加強(qiáng)染料與細(xì)胞的結(jié)合。常用的媒染劑是碘液；③脫色劑幫助染料從被染色的細(xì)胞中脫色。利用細(xì)菌對(duì)染料脫色的難易程度不同，而將細(xì)菌加以區(qū)分。所用的是95%的乙醇；④復(fù)染液也是一種堿性染料，目的是使脫色的細(xì)菌重新染上另一種顏色，以便與未脫色菌進(jìn)行比較。故正確答案為A。(35.)不會(huì)降低紅細(xì)胞滲透脆性的疾病A.缺鐵性貧血B.G-6-PD缺乏癥C.α-地中海貧血D.β-地中海貧血E.脾切除后正確答案：A參考解析：缺鐵性貧血不會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性降低。(36.)屬于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的是A.質(zhì)粒B.菌毛C.核糖體D.細(xì)胞核E.中間體正確答案：B參考解析：細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括鞭毛、菌毛、莢膜、芽胞。(37.)最適宜用來識(shí)別T細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原(CD)的是()A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD44正確答案：B參考解析：CD3：為6肽復(fù)合分子，表達(dá)在全部T細(xì)胞表面，是T細(xì)胞共同的表面標(biāo)志。CD3分子與TCR分子緊密連接，但CD3分子的肽鏈伸入胞漿的部分比TCR長(zhǎng)得多，所以CD3可將TCR與抗原結(jié)合所產(chǎn)生的活化信號(hào)傳遞到細(xì)胞內(nèi)部并激活細(xì)胞；因此應(yīng)用抗CD3單克隆抗體也可直接活化T細(xì)胞。(38.)符合加德納菌性陰道炎檢查結(jié)果的是A.見到線索細(xì)胞B.pH3.5C.胺試驗(yàn)陰性D.大量上皮細(xì)胞E.大量乳酸桿菌正確答案：A參考解析：線索細(xì)胞是陰道加德納菌的特征性指征。(39.)正常情況下，原始單核細(xì)胞的過碘酸一雪夫反應(yīng)(PAS)呈A.陽性B.陰性C.陰性或陽性D.強(qiáng)陽性E.弱陽性正確答案：B參考解析：?jiǎn)魏思?xì)胞系統(tǒng)：原始單核細(xì)胞呈陰性反應(yīng)，幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞呈弱陽性反應(yīng)，陽性顆粒少而細(xì)小，彌散分布，有的也可呈陰性反應(yīng)。故正確答案為B(40.)Korthof培養(yǎng)基用來培養(yǎng)A.梅毒螺旋體B.鉤端螺旋體C.回歸熱螺旋體D.伯氏螺旋體E.雅司螺旋體正確答案：B參考解析：鉤端螺旋體用含有蛋白胨和10%兔血清的Korthof培養(yǎng)基培養(yǎng)，28℃，1～2周，可見液體培養(yǎng)基呈半透明云霧狀生長(zhǎng)。故正確答案選B。(41.)查蟯蟲卵，須用拭子在肛門周圍皺襞處拭取，時(shí)間宜在A.上午8時(shí)B.中午12時(shí)C.下午3時(shí)D.晚上6時(shí)E.晚上12時(shí)正確答案：E參考解析：檢查蟯蟲卵須用透明薄膜拭子于晚12時(shí)或清晨排便前自肛門周圍皺襞處拭取并立即鏡檢。故正確答案為E(42.)可使用新生霉素敏感試驗(yàn)鑒定的細(xì)菌是A.大腸埃希菌B.產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌C.淋病奈瑟菌D.腐生葡萄球菌E.肺炎克雷伯菌正確答案：D參考解析：新生霉素敏感試驗(yàn)用于凝固酶陰性的葡萄球菌的鑒別，一般新生霉素耐藥者多為腐生葡萄球菌，敏感者為表皮葡萄球菌。(43.)腦脊液蛋白質(zhì)檢查出現(xiàn)假陽性率高的試驗(yàn)是A.Pandy試驗(yàn)B.Rivalta試驗(yàn)C.Benedict試驗(yàn)D.Ross-Jone試驗(yàn)E.Nonne-Apelt試驗(yàn)正確答案：A參考解析：腦脊液蛋白質(zhì)檢查出現(xiàn)假陽性率高的試驗(yàn)是Pandy試驗(yàn)。(44.)尿hCG逐漸下降最可能是A.睪丸畸胎瘤B.宮外孕C.死胎D.葡萄胎E.絨毛膜癌正確答案：C參考解析：尿hCG濃度與血清濃度相關(guān)，其余四項(xiàng)均會(huì)使hCG升高。(45.)對(duì)于肝細(xì)胞輕度損傷最敏感的指標(biāo)是A.ASTB.ALTC.GGTD.LDE.ALP正確答案：B參考解析：肝細(xì)胞輕度損傷時(shí)，血清中ALT最敏感。(46.)選擇性蛋白尿是指A.尿蛋白定性試驗(yàn)陰性B.腎小球選擇性地保留了尿中的蛋白C.腎小管選擇性地重吸收尿中的蛋白D.分子量小于70000的蛋白通過腎小球?yàn)V過并出現(xiàn)在尿中E.分子量大于70000的蛋白通過腎小球?yàn)V過并出現(xiàn)在尿中正確答案：D參考解析：病變僅損害腎小球?yàn)V膜的電荷屏障，使負(fù)電荷量減少，則僅有白蛋白的濾過增加，出現(xiàn)所謂選擇性蛋白尿，尿液中出現(xiàn)以白蛋白為主的中分子蛋白質(zhì)。故正確答案為C(47.)反映血糖控制好壞的糖化血紅蛋白是A.HbAaB.HbAaC.HbAbD.HbAcE.HbF正確答案：D參考解析：反應(yīng)血糖控制好壞的指標(biāo)不僅僅是空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖，還有一個(gè)很重要的指標(biāo)，就是糖化血紅蛋白，即HbA1c。故正確答案為D(48.)細(xì)菌的S-R變異是指A.毒力變異B.鞭毛變異C.芽胞變異D.菌落變異E.抗原變異正確答案：D參考解析：細(xì)菌的S-R變異是指菌落變異，由光滑型變?yōu)榇植谛汀?49.)關(guān)于凝血時(shí)間測(cè)定的臨床意義，正確的敘述是A.是一種較敏感的試驗(yàn)B.主要檢測(cè)外源凝血系統(tǒng)有無異常C.主要檢測(cè)因子Ⅰ、Ⅱ有無異常D.主要檢測(cè)因子XD有無異常E.凝血時(shí)間延長(zhǎng)主要見于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷者正確答案：E參考解析：凝血時(shí)間延長(zhǎng)主要見于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷者。(50.)臨床常用診斷前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物是A.CEAB.AFPC.CA125D.CA199E.PSA正確答案：E參考解析：前列腺癌腫瘤標(biāo)志物最靈敏的指標(biāo)為前列腺特異性抗原(PSA)。(51.)疑為血友病，首選的篩選試驗(yàn)為A.復(fù)鈣時(shí)間測(cè)定B.APTT測(cè)定C.凝血酶原消耗試驗(yàn)D.凝血時(shí)間測(cè)定玻片法E.凝血時(shí)間測(cè)定玻璃試管法正確答案：B參考解析：血友病甲、乙缺乏因子Ⅷ、Ⅸ。APTT檢測(cè)FⅧ、FⅨ的靈敏度較高。(52.)正常成人淋巴細(xì)胞占外周血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的A.0.3～0.5B.0.015～0.020C.0.2～0.4D.0.01～0.03E.0.4～0.6正確答案：C參考解析：正常成人淋巴細(xì)胞占外周血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的20%～40%。(53.)關(guān)節(jié)腔積液結(jié)晶檢查最好采用A.普通顯微鏡B.相差顯微鏡C.電子顯微鏡D.偏振光顯微鏡E.干涉光顯微鏡正確答案：D參考解析：關(guān)節(jié)腔積液結(jié)晶檢查最好采用偏振光顯微鏡。(54.)尿液濃縮稀釋功能試驗(yàn)主要用于檢查A.近端腎小管功能B.遠(yuǎn)端腎小管功能C.近端及遠(yuǎn)端腎小管功能D.近端、遠(yuǎn)端腎小管及集合管E.髓袢、遠(yuǎn)端腎小管及集合管正確答案：E參考解析：髓袢、遠(yuǎn)端腎小管及集合管與尿液的濃縮和稀釋有關(guān)。(55.)脂蛋白各組分中密度最大的是A.α-脂蛋白B.β-脂蛋白C.γ-脂蛋白D.乳糜微粒E.前β-脂蛋白正確答案：A參考解析：α-脂蛋白在脂蛋白各組分中密度最大，乳糜微粒是微粒最大、密度最小的脂蛋白。故正確答案為A。(56.)急性心肌梗死發(fā)作后持續(xù)升高時(shí)間最長(zhǎng)的酶是()A.ALPB.LDC.ASTD.ALTE.CK正確答案：B參考解析：急性心肌梗死發(fā)作后LD升高最慢（8～10d），升高時(shí)間長(zhǎng)（5～10天）可高于正常上限10倍(57.)關(guān)于銅藍(lán)蛋白的表述，正確的是A.作為蛋白抑制物B.不屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白C.對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃栽\斷最有價(jià)值D.由于此蛋白穩(wěn)定性高，標(biāo)本可儲(chǔ)存E.不具有氧化酶活性正確答案：C參考解析：肝豆?fàn)詈俗冃允怯捎谘獫{銅藍(lán)蛋白減少，血漿游離銅增高，沉積在肝臟可引起肝硬化，沉積在腦基底核導(dǎo)致變性，該病稱為肝豆?fàn)詈俗冃浴Ｑ獫{銅藍(lán)蛋白檢測(cè)對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃栽\斷最有價(jià)值。(58.)常用于風(fēng)濕熱輔助診斷的試驗(yàn)是A.肥達(dá)反應(yīng)B.抗O試驗(yàn)C.外斐反應(yīng)D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.瑞氏試驗(yàn)正確答案：B參考解析：抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)簡(jiǎn)稱抗O試驗(yàn)，常用于風(fēng)濕熱的輔助診斷。(59.)關(guān)于放射免疫分析法必備條件的描述正確的是A.特異抗原、標(biāo)準(zhǔn)品、標(biāo)記抗體、B與F分離、放射測(cè)量?jī)xB.標(biāo)記抗原、標(biāo)準(zhǔn)品、特異抗體、B與F分離、放射測(cè)量?jī)xC.標(biāo)記抗原、質(zhì)控品、特異抗體、B與F分離、放射測(cè)量?jī)xD.標(biāo)記抗原、標(biāo)準(zhǔn)品、過量抗體、B與F分離、放射測(cè)量?jī)xE.標(biāo)記抗原、標(biāo)準(zhǔn)品、特異抗體、B與F分離、電離輻射儀正確答案：B參考解析：進(jìn)行放射免疫分析法必備條件為：放射性核素標(biāo)記的抗原、標(biāo)準(zhǔn)品、特異抗體、B與F分離、放射性測(cè)量?jī)x器。(60.)IFA試驗(yàn)中，前后兩次檢查抗體滴度增長(zhǎng)具有診斷意義的是A.4倍B.2倍C.5倍D.6倍E.8倍正確答案：A參考解析：間接熒光抗體試驗(yàn)（IFA)，急性期和恢復(fù)期雙份血清，抗體效價(jià)增高4倍以上有診斷意義。(61.)關(guān)于病毒學(xué)檢驗(yàn)中標(biāo)本采集、處理與運(yùn)送錯(cuò)誤的是A.診斷與病期不同采集的標(biāo)本不同B.要進(jìn)行預(yù)處理才能用于接種C.采集后立即送到病毒實(shí)驗(yàn)室D.暫時(shí)不能檢查或分離培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)將標(biāo)本放入凍存液E.暫時(shí)不能檢查或分離培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)將標(biāo)本存放在-20℃冰箱正確答案：E參考解析：暫時(shí)不能檢查或分離培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)將標(biāo)本存放在-70℃冰箱。(62.)下列5項(xiàng)試驗(yàn)中，哪項(xiàng)試驗(yàn)?zāi)艽_切區(qū)分典型的沙門菌屬與志賀菌屬A.動(dòng)力試驗(yàn)B.尿素分解試驗(yàn)C.甲基紅試驗(yàn)D.硝酸鹽還原試驗(yàn)E.氧化酶試驗(yàn)正確答案：A參考解析：沙門菌屬細(xì)菌有鞭毛即有動(dòng)力，志賀菌屬細(xì)菌無鞭毛即無動(dòng)力，故動(dòng)力試驗(yàn)?zāi)艽_切區(qū)分兩者。(63.)日本血吸蟲的主要寄生部位為A.食管靜脈叢B.膀胱靜脈叢C.胃底靜脈叢D.腸系膜下靜脈E.痔靜脈正確答案：D參考解析：日本血吸蟲病是日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病，門靜脈的血吸蟲合抱后，一般絕大部分移行到腸系膜下靜脈，逐漸發(fā)育成蟲。(64.)可侵入結(jié)腸黏膜上皮，引起志賀樣腹瀉(黏液膿血便)，此類大腸埃希菌為A.ETECB.EIEC.EPECD.EHECE.EAggEC正確答案：B參考解析：EIEC為腸侵襲性大腸埃希菌（enteroinvasivecoli），可侵入結(jié)腸黏膜上皮，引起志賀樣腹瀉。(65.)診斷急性粒單核細(xì)胞白血病最有意義的細(xì)胞化學(xué)染色是A.α-NBE染色B.POX染色C.AS-DNCE和α-NBE雙染色D.α-NAE染色加NaF抑制試驗(yàn)E.NAP正確答案：C參考解析：AML-M中粒細(xì)胞系A(chǔ)S-DNCE陽性，而單核細(xì)胞系則α-NBE染色陽性。(66.)桿菌肽敏感試驗(yàn)陽性為A.B群鏈球菌B.C群鏈球菌C.D群鏈球菌D.A群鏈球菌E.F群鏈球菌正確答案：D參考解析：A群鏈球菌對(duì)桿菌肽幾乎全部敏感，而其他群鏈球菌絕大多數(shù)對(duì)其耐藥，桿菌肽試驗(yàn)用于A群鏈球菌與非A群鏈球菌的鑒別。(67.)下列哪種酶男女之間差異大A.CKB.ALTC.ASTD.乳酸脫氫酶E.淀粉酶正確答案：A參考解析：本題考查血清酶的生理變異，男女之間差異大的酶有CK、GGT、ALP。(68.)促性腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)是檢測(cè)A.下丘腦促性腺激素釋放激素的儲(chǔ)備能力B.腺垂體促性腺激素的儲(chǔ)備能力C.卵巢和睪丸的性激素儲(chǔ)備能力D.下丘腦對(duì)性激素負(fù)反饋?zhàn)饔玫姆磻?yīng)能力E.腺垂體對(duì)性激素負(fù)反饋?zhàn)饔玫姆磻?yīng)能力正確答案：B參考解析：促性腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)是檢測(cè)腺垂體促性腺激素的儲(chǔ)備能力。(69.)高血糖是指空腹血糖超過A.4.4mmol/LB.7.0mmol/LC.8.0mmol/LD.9.0mmol/LE.11.1mmol/L正確答案：B參考解析：考查高血糖定義，高血糖癥是糖代謝紊亂導(dǎo)致血糖濃度高于參考上限的一種異?，F(xiàn)象。(70.)下列哪項(xiàng)不是乳糜尿形成的原因A.淋巴管壓力升高B.淋巴管曲張破裂C.急性淋巴細(xì)胞性白血病D.絲蟲感染E.血管瘤正確答案：E參考解析：累及淋巴循環(huán)的有關(guān)疾病、絲蟲病均可產(chǎn)生乳糜尿。(71.)內(nèi)外源凝血途徑形成凝血活酶都需要下列哪個(gè)凝血因子參與A.ⅢB.ⅦC.ⅧD.ⅨE.Ⅹ正確答案：E參考解析：共同凝血途徑指由凝血因子X的激活到纖維蛋白形成的過程，它是內(nèi)外源系統(tǒng)的共同凝血階段。(72.)與AML-M骨髓象不符合的是A.骨髓增生極度或明顯活躍B.早幼紅細(xì)胞增多伴巨幼樣變C.幼單核細(xì)胞＞20%(NEC)D.幼紅細(xì)胞PAS染色呈強(qiáng)陽性E.巨核系細(xì)胞受抑制中如伴單核系細(xì)胞增多，則須≥30%(NEC)。正確答案：C參考解析：AML-M(73.)在麥康凱培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的細(xì)菌是A.假單胞菌屬B.莫拉菌屬C.金氏菌屬D.艾肯菌屬E.假單胞菌屬和莫拉菌屬正確答案：A參考解析：假單胞菌屬、不動(dòng)桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬在麥康凱培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，而莫拉菌屬和艾肯菌屬則不生長(zhǎng)。(74.)關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血敘述，正確的是A.可出現(xiàn)異食癖、反甲等臨床表現(xiàn)B.可見細(xì)胞漿發(fā)育落后于細(xì)胞核現(xiàn)象C.骨髓象主要表現(xiàn)為粒細(xì)胞系的巨幼變D.粒細(xì)胞出現(xiàn)巨型桿狀核和核分葉過多現(xiàn)象E.小細(xì)胞低色素性貧血正確答案：D參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)粒細(xì)胞也易出現(xiàn)巨幼化。(75.)不能用24小時(shí)尿標(biāo)本定量測(cè)定的物質(zhì)是()A.糖B.蛋白質(zhì)C.尿膽原D.電解質(zhì)E.激素正確答案：A參考解析：一般正常病人尿液中是不含糖分的，會(huì)經(jīng)過腎臟的過濾和腎小管的重吸收而改變，因此其不能用24小時(shí)尿標(biāo)本定量測(cè)定的物質(zhì)。故正確答案為A(76.)下列哪項(xiàng)不是腎臟的內(nèi)分泌功能A.分泌腎素B.合成前列腺素C.分泌促紅素D.維生素D的1位羥化E.排出機(jī)體內(nèi)大部分代謝終產(chǎn)物正確答案：E參考解析：排出機(jī)體內(nèi)大部分代謝終產(chǎn)物是腎臟的排泄功能。(77.)白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，計(jì)數(shù)盤4個(gè)大方格共計(jì)數(shù)白細(xì)胞80個(gè)，則此標(biāo)本白細(xì)胞計(jì)數(shù)為()A.2×10/LB.4×10/LC.6×10/LD.8×10/LE.16×10/L正確答案：B參考解析：白細(xì)胞數(shù)/L==四個(gè)大方格數(shù)/4×10×20×10。故正確答案為B(78.)0抗原是指菌體的A.菌體抗原B.莢膜抗原C.鞭毛抗原D.菌毛抗原E.毒力抗原正確答案：A參考解析：0抗原是指菌體的菌體抗原，主要指革蘭陰性菌的細(xì)胞壁成分。(79.)有關(guān)斑點(diǎn)免疫金層析試驗(yàn)的描述，正確的是A.以醋酸纖維素膜為載體B.參照區(qū)與質(zhì)控區(qū)均無變化，表示測(cè)試結(jié)果陰性C.靈敏度比放射免疫測(cè)定高D.以膠體金為標(biāo)記物E.需要特定的儀器進(jìn)行測(cè)定正確答案：D參考解析：斑點(diǎn)金免疫層析試驗(yàn)是將膠體金標(biāo)記技術(shù)和蛋白質(zhì)層析技術(shù)結(jié)合的以硝酸纖維素膜為載體的快速的固相膜免疫分析技術(shù)，是通過膠體金的呈色條帶來判斷實(shí)驗(yàn)結(jié)果。(80.)梅毒感染時(shí)可引起哪種細(xì)胞增多()A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核正確答案：D參考解析：當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)急性感染或炎癥：如化膿性球菌、某些桿菌、螺旋體（如鉤端螺旋體和梅毒等）、寄生蟲（如肺吸蟲等）會(huì)引起嗜堿性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多。故正確答案為D(81.)白細(xì)胞酯酶試帶對(duì)尿液中產(chǎn)生反應(yīng)的是A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案：C參考解析：粒細(xì)胞胞質(zhì)含有特異性酯酶，使試帶哚吲酚酯產(chǎn)生的哚吲酚，與重氮鹽形成紫紅色化合物。白細(xì)胞酯酶特異性較強(qiáng)，只對(duì)粒細(xì)胞敏感，而與淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞等不發(fā)生反應(yīng)。(82.)在熒光顯微鏡檢查中直接影響檢測(cè)結(jié)果的是A.抗原熒光染色B.抗體熒光染色C.補(bǔ)體熒光染色D.特異性熒光染色E.非特異性熒光染色正確答案：E參考解析：非特異性熒光染色影響檢測(cè)結(jié)果。(83.)屬大細(xì)胞性貧血的是A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.惡性貧血D.球蛋白生成障礙性貧血E.溶血性貧血正確答案：C參考解析：惡性貧血時(shí)萎縮的胃黏膜不能分泌內(nèi)因子，影響維生素B的吸收而引起巨幼細(xì)胞性貧血。(84.)中性桿狀抗粒細(xì)胞，胞核凹陷程度超過核假設(shè)直徑的A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6正確答案：A參考解析：中性桿狀核粒細(xì)胞,胞核凹陷的深度超過假設(shè)圓形核直徑的一半。(85.)下列哪一項(xiàng)不會(huì)引起全血細(xì)胞減少()A.腎性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.骨髓纖維化D.難治性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：A參考解析：腎性貧血是指各種因素造成腎臟促紅細(xì)胞生成素（Epo）產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血，是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期常見的并發(fā)癥。貧血的程度常與腎功能減退的程度相關(guān)。所以其不會(huì)影響全血細(xì)胞的減少。故正確答案為A(86.)下列哪項(xiàng)不是中性晚幼粒細(xì)胞的形態(tài)特征A.胞體直徑10～16μm，呈圓形B.胞核明顯凹陷，凹陷程度一般超過核假設(shè)直徑的一半C.核染色質(zhì)粗糙D.胞質(zhì)量多，染淺紅色E.胞質(zhì)中充滿中性顆粒正確答案：B參考解析：中性晚幼粒細(xì)胞胞核明顯凹陷，凹陷程度與假設(shè)圓形核直徑之比為1/2～3/4。(87.)能降低血鈣，血磷的物質(zhì)是A.維生素DB.PTHC.CTD.ADHE.以上都不對(duì)正確答案：C參考解析：降鈣素由甲狀腺胞旁細(xì)胞合成、分泌，其主要功能是降低血鈣和血磷。(88.)下列哪種疾病一般不會(huì)引起中性粒細(xì)胞增多A.大手術(shù)后12～36hB.心絞痛C.急性溶血D.有機(jī)磷中毒E.急性心肌梗死正確答案：B參考解析：急性心肌梗死后1～2d，WBC常增多，并可持續(xù)1周，借此可與心絞痛鑒別。(89.)新鮮冷凍血漿最大的特點(diǎn)是A.含有大量的免疫性抗體B.含有大量的凝血因子C.含有大量的紅細(xì)胞D.含有大量的血小板E.含有大量的膠體液正確答案：B參考解析：新鮮冰凍血漿有效的保存各種凝血因子，適合于一種或多種凝血因子缺乏的疾病。(90.)GOD-POD法測(cè)定血糖，如下表述正確的是A.GOD作用下生成HO，HO直接氧化有色的色原為無色的色原B.GOD-POD方法中，葡萄糖生成量與顯色的色原成正比，該色原在340nm有吸收峰C.還原性物質(zhì)，如維生素C尿酸、膽紅素等，若上述物質(zhì)濃度高，可致反應(yīng)結(jié)果偏高D.