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主管護師-2019年主管護師(兒科護理學(xué))考試(專業(yè)實踐能力)真題單選題(共10題,共10分)(1.)下列哪項,不是兒科護士的角色內(nèi)容?()A.直接護理者B.患兒及家長的批評監(jiān)督者(江南博哥)C.患兒的代言人D.健康與預(yù)防的指導(dǎo)者E.合作與協(xié)調(diào)者正確答案:B參考解析:兒科護士作為一個有專門知識的、獨立的實踐者,被賦予多元化角色,包括:①護理活動執(zhí)行者;②護理計劃者;③健康教育者;④健康協(xié)調(diào)者;⑤健康咨詢者;⑥患兒代言人;⑦護理研究者。(2.)蛔蟲的感染途徑是()。A.絲狀蚴侵入皮膚B.呼吸道吸入感染期蟲卵C.經(jīng)口吞入感染期蟲卵D.接觸疫水E.經(jīng)口吞入絲狀蚴正確答案:C參考解析:蛔蟲病地傳染源為蛔蟲寄生者。主要傳播途徑是經(jīng)口吞入被感染期蟲卵污染的食品、蔬菜、瓜果,或因手接觸了蟲卵污染的物品而帶入口中,也可隨飛揚的塵土被吸入咽下。小兒由于衛(wèi)生習(xí)慣不良,發(fā)病率明顯高于成人,農(nóng)村發(fā)病率高于城市。(3.)出生體重小于1500g者為()。A.低出生體重兒B.超低出生體重兒C.極低出生體重兒D.巨大兒E.早產(chǎn)兒正確答案:C參考解析:小兒根據(jù)出生體重分類可分為:出生體重低于1000g者稱超低出生體重兒;出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒;出生1小時內(nèi)出生體重不足2500g的新生兒為低出生體重兒;正常體重兒的出生體重應(yīng)在2500~4000g;出生體重大于4000g者稱為巨大兒。(4.)生長激素缺乏癥最佳的治療方法是使用()。A.糖皮質(zhì)激素B.甲狀腺素C.生長激素替代療法D.促合成代謝激素E.胰島素正確答案:C參考解析:對于生長激素缺乏癥患兒最佳治療方案是替代治療,目前國產(chǎn)基因重組人生長激素(r-hGH)已被廣泛應(yīng)用,劑量大多采用0.1U/kg,每日皮下注射一次,每周6~7次的方案,治療應(yīng)持續(xù)至骨骺愈合為止。(5.)PICC插管首選的靜脈是()。A.無名靜脈B.上腔靜脈C.鎖骨下靜脈D.貴要靜脈E.頭靜脈正確答案:D參考解析:兒科護理中PICC插管的首選是貴要靜脈。此靜脈直、粗,靜脈瓣較少。當(dāng)手臂與軀干垂直時,是最直和最直接的途徑。次選正中靜脈,靜脈粗、直,但個體差異較大,靜脈瓣較多。頭靜脈是PICC的第三選擇。靜脈前粗后細,且高低起伏。在鎖骨下方匯入腋靜脈。進入腋靜脈處有較大角度,可能有分支與頸靜脈或鎖骨下靜脈相連,引起推進導(dǎo)管困難。另外。大隱靜脈、頭皮顳淺、耳后靜脈也可作為穿刺靜脈,但僅適用于新生兒。(6.)猩紅熱隔離醫(yī)學(xué)觀察需要多久?()A.3天B.一周C.兩周D.一個月E.兩個月正確答案:B參考解析:預(yù)防猩紅熱的傳播要對患兒采取呼吸道隔離至癥狀消失后1周。有化膿性并發(fā)癥者應(yīng)隔離至治愈為止。隔離期間室內(nèi)需通風(fēng)換氣或用紫外線照射進行消毒,患兒鼻咽分泌物須以2%~3%氯胺或含氯石灰澄清液消毒,被患兒分泌物所污染的物品,如食具、玩具、書籍、衣被褥等,可分別采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光暴曬等。(7.)早產(chǎn)兒發(fā)生腦出血在什么時期?()A.16~20周B.20~24周C.24~28周D.28~32周E.32~40周正確答案:C參考解析:早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的發(fā)生率較高且預(yù)后較差,多見于胎齡24~28周、體重低于1500g的早產(chǎn)兒。常見表現(xiàn)有:①意識改變:如易激惹、過度興奮等;②眼部癥狀:凝視、斜視、眼球上翻、眼震顫等;③顱內(nèi)壓增高表現(xiàn):腦性尖叫、前囟隆起、驚厥等;④呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):呼吸增快或減慢,呼吸不規(guī)則等;⑤肌張力改變:早期增高,以后減低;⑥瞳孔改變:大小不等,對光反應(yīng)差。(8.)小兒性格形成的關(guān)鍵時期為()。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期正確答案:D參考解析:學(xué)齡前期兒童智力發(fā)展快,活動范圍擴大,自理能力和機體抵抗力增強,是性格形成的關(guān)鍵時期。此期應(yīng)做到合理營養(yǎng)、培養(yǎng)兒童自理能力及睡眠能力、對兒童進行道德教育,也要注意預(yù)防疾病和意外的發(fā)生。(9.)新生兒低血糖癥是指全血血糖低于()。A.10mg/dLB.20mg/dLC.30mg/dLD.40mg/dLE.50mg/dL正確答案:D參考解析:目前認為全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dL)可診斷為新生兒低血糖,不考慮胎齡、出生體重和日齡的因素影響。患兒一般表現(xiàn)為反應(yīng)差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、肌張力低、易激惹、驚厥、呼吸暫停等。經(jīng)補充葡萄糖后癥狀消失、血糖恢復(fù)正常。低血糖多為暫時的,如反復(fù)發(fā)作需考慮糖原累積癥、先天性垂體功能不全、胰高血糖素缺乏和皮質(zhì)激素缺乏等。(10.)某患兒,3歲,扁桃體發(fā)炎治療好轉(zhuǎn)后,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛,確診為風(fēng)濕熱。該患兒在皮膚改變方面的特征為()。A.圓形斑疹B.環(huán)形紅斑C.玫瑰樣疹D.蝶形紅斑E.斑丘瘡正確答案:B參考解析:風(fēng)濕熱患兒一般出現(xiàn)環(huán)形
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