外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題（含參考答案）

外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題（含參考答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、張某,42歲，食管癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳.氨基酸等輸人。1周

后，患者主訴有疼痛感,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫

脹,發(fā)紅。臨床考慮靜脈炎。發(fā)生靜脈炎的原因是

A、溶液含有致熱物質(zhì)

B、輸液速度過快

C、輸液量過大

D、輸液速度過慢

E、長(zhǎng)期輸入高濃度溶液

正確答案：E

2、斜疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊血腫的措施是

A、不宜過早下床活動(dòng)

B、平臥位，膝下墊軟枕

C、預(yù)防便秘,、尿潴留

D、咳嗽時(shí)用手按住傷口

E、切口沙袋壓迫，托起陰囊

正確答案：E

3、腦疝急救錯(cuò)誤的是

A、腰穿放腦脊液盡快降低顱內(nèi)壓

B、迅速查明病因并處理

C、快速靜脈滴注20%甘露醇溶液250ml

D、靜脈注射吠塞米20mg

E、靜脈注射地塞米松10mg

正確答案：A

4、女性,49歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上腫塊2個(gè)月，自覺生長(zhǎng)較快。體

檢:右側(cè)乳房外上象限捫及一約3.5cmX3cmx3cm腫塊，表麗不光滑，邊

界不清，質(zhì)硬。乳房局部皮膚凹陷呈“酒窩征”。右側(cè)腋窩捫及2個(gè)約蠶

豆大小淋巴結(jié)，可推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳腺癌，擬行乳腺癌

改良根治術(shù)。乳腺癌根治術(shù)后,預(yù)防皮下積液的主要措施是

A、切口用沙袋壓迫

B、皮瓣下置管引流

C、半臥位

D、輸自蛋白

E、患肢制動(dòng)

正確答案：B

5、金先生,52歲。十二指腸潰瘍25年,上腹部隱痛1年，近1個(gè)月又出現(xiàn)

嘔吐，吐隔夜宿食，嘔吐逐漸加重；精神狀態(tài)差，消瘦明顯，皮膚彈性差，貧

fol貌；胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并幽門梗阻。決定近期行胃大部切

除術(shù)。從提高手術(shù)耐受力考慮，首要的護(hù)理診斷是

A、焦慮.恐懼

B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要

C、有感染的危險(xiǎn)

D、知識(shí)缺乏

E、活動(dòng)無耐力

正確答案：B

6、陳某，男性,72歲。進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月，伴體重減輕。家族中有食

管癌病史。食管翎餐攝片示食管中段充盈缺損，黏膜破壞，纖維內(nèi)鏡檢查

可見局部黏膜充血水腫、糜爛,呈菜花樣突起。可考慮的診斷為

A、食管良性腫瘤

B、食管潰瘍

C、食管癌

D、食管靜脈曲張

E、食管良性狹窄

正確答案：C

7、男性,40歲，因腹股溝斜疝行疝修補(bǔ)術(shù)后,預(yù)防陰囊血腫的措施是

A、咳嗽時(shí)用手按壓傷口

B、不宜過早下床活動(dòng)

C、預(yù)防便秘.尿潴留

D、平臥位，胭窩部墊軟枕

E、切口處用沙袋壓迫，“丁”字帶托起陰囊

正確答案：E

8、曾女士,37歲，甲亢患者，重度甲亢，甲狀腺大部分切除術(shù)應(yīng)采取的體位

是

A、半側(cè)臥位

B、頸仰臥位

C、俯臥位

D、截石位

E、仰臥位

正確答案：B

9、原發(fā)性下肢靜脈曲張病因不包括

A、淺靜脈瓣膜發(fā)育不良

B、長(zhǎng)期站立工作

C、長(zhǎng)期從事負(fù)重勞動(dòng)

D、先天性靜脈壁薄弱

E、經(jīng)常參加游泳訓(xùn)練

正確答案：E

10、男性,40歲，因在工地摔傷致左小腿骨折被送進(jìn)急診室。下列哪項(xiàng)不

是導(dǎo)致該患者骨折延遲愈合或不愈合的因素

A、反復(fù)手法復(fù)位

B、沒有達(dá)到解剖復(fù)位

C、不適當(dāng)?shù)那虚_復(fù)位

D、過早功能鍛煉

E、局部感染

正確答案：B

11、李先生,59歲,食管癌行放療，查白細(xì)胞2.95X109/L,食欲不振,消瘦,

董錯(cuò)誤的措施是

A、暫停放療

B、給予升自細(xì)胞藥

C、遵醫(yī)囑輸入新鮮血液

D、其妻子患上呼吸道感染為安慰患者應(yīng)勸其探視

E、遵醫(yī)囑使用抗生素

正確答案：D

12、關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

A、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重

B、多數(shù)病人伴黃疸

C、墨菲征陽(yáng)性

D、疼痛常放射至右肩或右背部

E、進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病

正確答案：B

13、患者，男性,30歲。應(yīng)車禍致“脾破裂”急診手術(shù)。人手術(shù)室時(shí)，神志

清，T372'12,'94/min,BP96/60nmiH9,硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意

識(shí)喪失，面色蒼白，口唇四肢嚴(yán)重蔓給，脈搏、心音、血壓均測(cè)不出，血氧

飽和度下降至20%。該患者可能發(fā)生了以下哪種情況

A、心臟驟停

B、面色蒼白

C、心源性休克

D、呼吸衰竭

E、窒息

正確答案：A

14、以下疾病與大腸癌關(guān)系最為密切的是

A、家族性結(jié)腸息肉病

B、結(jié)腸結(jié)核

C^結(jié)腸克羅恩病

D、結(jié)腸血吸蟲性肉芽腫

E、潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案：A

15、損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)

B、注意觀察有無神志，瞳孔變化

C、嚴(yán)密觀察生命體征

D、對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救

E、做簡(jiǎn)要的全身檢查

正確答案：D

16、張某，因墻倒塌砸傷右前胸部，胸痛，局部有明顯反常呼吸運(yùn)動(dòng)。X線

檢查右前胸部4~8肋均為多處骨折。無血.氣胸。急救首選

A、局部加壓包扎固定

B、輸血.輸液

C、充分給氧

D、應(yīng)用抗生素

E、鎮(zhèn)靜.止痛

正確答案：A

17、有關(guān)食管的解剖生理描述正確的是

A、食管有黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層

B、食管分上、中、下三段

C、食管的三個(gè)生理性狹窄處為憩室、腫瘤等病變的好發(fā)區(qū)

D、食管的第二處狹窄位于食管穿過膈的裂孔處

E、食管血供豐富，手術(shù)后愈合較好

正確答案：C

18、急性腎功能衰竭病人發(fā)生高血鉀,最有效的治療方法是

A、血液透析

B、輸入鈣劑

C、輸入碳酸氫鈉

D、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂

E、輸入高滲葡萄糖+胰島素

正確答案：A

19、停止使用抗休克褲時(shí)，若血壓下降超過多少應(yīng)停止放氣

A^15mmHg

B、5mmHg

C>3mmHg

D、7mmHg

Ex10mmHg

正確答案：B

20、患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4ho護(hù)理查體：血

壓82/67mn)H9,口唇發(fā)維，出冷汗,氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音,

聽診呼吸音消失,頸部有廣泛的皮下氣腫。x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎

縮.肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)

行了胸腔閉式引流治療。搬動(dòng)此患者時(shí)應(yīng)

A、保持引流通暢

B、保持引流瓶直立

C、用兩把止血鉗夾閉引流管

D、囑患者屏住呼吸

E、注意觀察引流液排出情況

正確答案：B

21、下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A、脂肪栓塞

B、關(guān)節(jié)僵硬

C、骨筋膜室綜合征

D、血管損傷

E、感染

正確答案：B

22、膽道手術(shù)后,T管一般留置的時(shí)間是

A、14d

B、20d

C、7d

D、30d

E、5d

正確答案：A

23、某患者因肺切除手術(shù)后行閉式胸膜有人引流，在翻身時(shí)，胸腔導(dǎo)管不

慎脫出，首要措施是

A、將引流管重新插入

B、急呼醫(yī)生處理

C、用無菌敷料將傷口堵閉

D、手指捏緊引流口皮膚

E、在第二肋間插入粗針頭

正確答案：D

24、女性,58歲。反復(fù)出現(xiàn)劍突下疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸近10年，根據(jù)

Charcot三聯(lián)癥的典型表現(xiàn),應(yīng)考慮的疾病是

A、膽囊結(jié)石

B、膽總管結(jié)石

C、肝內(nèi)膽管結(jié)石

D、慢性膽囊炎

E、慢性胰腺炎

正確答案：B

25、女性,50歲，胃大部切除術(shù)后2周?；颊哌M(jìn)食l(T20rain后出現(xiàn)上腹

飽脹.惡心嘔吐.頭暈.心悸.出汗.腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為

A、吻合口梗阻

B、傾倒綜合征

C、低鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、吻合口炎癥

正確答案：B

26、急性胰腺炎的治療過程中應(yīng)禁用

A、嗎啡

B、抗膽堿能藥物

C、生長(zhǎng)抑素

D、胃腸減壓

E、鈣劑

正確答案：A

27、女性,35歲，頸部甲狀腺?gòu)浡阅[大，出現(xiàn)霍納綜合征。該患者發(fā)生霍

納綜合征的原因是腫大的甲狀壓迫

A、氣管

B、頸交感神經(jīng)從E.頸部大靜脈

C、食管

D、喉返神經(jīng)

正確答案：B

28、患者，女性,35歲，因車禍腹部撞傷，就診時(shí)血壓75/60mmhg,"脈博

100/min,煩燥不安修膚黏膜發(fā)組，多處出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑，四肢發(fā)冷，腹穿有

不凝固的血液抽出。該患者的搶救應(yīng)首先

A、使用強(qiáng)心藥物

B、及時(shí)糾正酸中毒

C、迅速補(bǔ)充血容量

D、吸氧，應(yīng)用抗生素

E、應(yīng)用血管活性藥物

正確答案：C

29、中度甲亢的標(biāo)準(zhǔn)是指基礎(chǔ)代謝率在

A、+60Q+70%

B、+20%"+30%

C、+10%>20%

D、+30%~+40%

E、+30Q+60%

正確答案：E

30、王先生,72歲，擬作疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)前有關(guān)皮膚的準(zhǔn)備，哪一項(xiàng)是不正

確的

A、剃去手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)

B、手術(shù)前Id沐浴.洗頭

C、備皮由患者或家屬來完成

D、修剪指（趾）甲.更換衣服

E、腰部手術(shù)擦凈臍部污垢

正確答案：C

31、患者，女性,45歲，因建筑物倒塌受壓，頭部受傷致昏迷20位叫人院后

者自訴頭痛，意識(shí)障礙呈進(jìn)行性加重，嘔吐兩次，呈噴射性,視神經(jīng)盤水腫，

血壓150/100mmIIg,脈搏緩慢有力，呼吸深慢。該患者的主要病癥是

A、腦膜外血腫

B、腦震蕩

C、腦疝

D、顱內(nèi)壓增高

E、顱骨骨折

正確答案：D

32、張力性氣胸急救時(shí)首先應(yīng)

A、胸腔穿刺排氣

B、氣管切開

C、加壓吸氧

D、迅速封閉胸壁傷口

E、清創(chuàng)

正確答案：A

33、胃十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為

A、補(bǔ)液，輸血

B、選用抗生素

C、胃腸減壓

D、針灸，中藥

E、禁食

正確答案：C

34、女性,36歲，因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、艮寒、腹脹、便秘'、乏力等

1月余來門診就診。檢查:體溫35%脈搏62/min,黏液性水腫。血TSH升

高,FT。降低。該患者可能的診斷是

A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B、呆小癥

C、癡呆

D、幼年型甲減

E、甲狀腺功能減退癥

正確答案：E

35、男性,40歲，困全身多處損傷入院,發(fā)生ARF尿量每粘時(shí)少于17nli，對(duì)

該患者的補(bǔ)液原則是

A、越多越好

B、越少越好

C、每日定量輸入

D、量出為入，寧少勿多

E、量出為入，寧多勿少

正確答案：E

36、男性,65歲，回黃疽.腹痛43d人院?；颊咦允?0余天來，皮膚發(fā)黃，

后又腹痛持續(xù),牽扯腰背,不敢平臥，夜間不能入睡,痛苦難忍。醫(yī)療診斷；

胰頭癌（晚期）o查體，患者消瘦，體重45kg,面容憔悴,精神委靡,表情痛苦,

皮膚黏膜黃染,取坐位,彎腰弓背,對(duì)該患者最重要的護(hù)理措施是

A、幫助患者安置減輕疼痛的休位

B、定時(shí)使用止痛劑

C、給患者安置減輕疼痛的原因

D、表示同情和關(guān)心

E、栓查痛疼的部位，觀察疼痛的反應(yīng)

正確答案：B

37、判斷急腹癥病因及其病情變化的簡(jiǎn)易有效的方法

A、腹腔穿刺

B、腹腔灌洗

C、X線、B超

D、直腸指檢

E、腹腔鏡

正確答案：A

38、惡性腫瘤的TNM分期法中,N表示的是

A、惡性程度

B、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C、腫瘤大小

D、生存率

E、淋巴結(jié)

正確答案：E

39、腹膜炎引起的腸梗阻屬于

A、麻痹性腸梗阻

B、機(jī)械性絞窄性腸梗阻

C、機(jī)械性單純性腸梗阻

D、血運(yùn)性腸梗阻

E、痙攣性腸梗阻

正確答案：A

40、胃、十二指腸潰瘍形成和發(fā)展過程中，肯定無疑的一點(diǎn)是

A、情緒激動(dòng)

B、胃酸過多，激活胃蛋白酶

C、進(jìn)食過多辛辣食物

D、飲入過多泗類等刺激物

E、飲食不規(guī)律

正確答案：B

41、對(duì)中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的措施是

A、用升壓藥物

B、控制輸液量，減慢輸液

C、加快輸液

D、暫停輸液，用強(qiáng)心劑

E、機(jī)械通氣人工呼吸

正確答案：C

42、某女,28歲，因腸梗阻反復(fù)嘔吐，并自覺口渴，乏力，厭食，頭暈。查血

清鈉在11三常范圍，皮膚彈性減退，尿少且比重升高，考慮為等滲性脫水，

脫水程度為中度。該患者的失水量為體重的

A、小于2%

B、2%~4%

C、4%飛%

D、大于8%

E、6%~8%

正確答案：C

43、男性,40歲，脛骨骨折石膏管型固定后8h,訴患肢疼痛難忍，檢查:肢

端蒼白，溫度降低,足趾小能主動(dòng)活動(dòng),應(yīng)考慮

A、繼發(fā)感染

B、血管受壓

C、襯墊不妥

D、體位不當(dāng)

E、骨折端移位

正確答案：B

44、女性,9歲，左小腿腫痛3月，潰破流膿1周，曾因“陣發(fā)性腹部不適伴

發(fā)熱十余印院，術(shù)后10d查得腹腔引流液抗酸桿菌為陽(yáng)性，消化道鋼餐造

影診斷為:潰瘍性腸結(jié)核.該患者最有可能是患有

A、骨腫瘤

B、開放性骨折

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、骨結(jié)核

E、急性骨髓炎

正確答案：D

45、通過中心靜脈途徑進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者，估計(jì)其接受營(yíng)養(yǎng)支持的

時(shí)間至少應(yīng)為

A、1周

B、5周

C、3周

D、2周

E、4周

正確答案：D

46、腎癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A、腰部腫塊

B、貧血

C、血尿

D、低熱

E、疼痛

正確答案：C

47、成年人無尿是指24h尿量少于

A、200ml

B、100ml

C、300ml

D、40ml

E、400ml

正確答案：B

48、某患者，女性,55歲，右側(cè)乳房處上象無痛性腫塊。質(zhì)地較硬，與周圍

組織分界不清，不易推致力，表面有“橘皮樣”改變,右側(cè)腋窩可觸及多個(gè)

散在腫大的淋巴結(jié)該患者手術(shù)后，配合全身化療?；熕幬锫┏鲮o脈外，

護(hù)士的處理措施哪項(xiàng)不妥

A、立即停注（輸）藥物

B、再拔除靜脈穿刺到頭

C、保留原針頭，接上注射器回抽漏出藥液

D、局部涂以氫化可?的松霜并熱敷24h

E、注入解毒劑10%硫代硫酸鈉或1.5%碳酸氫鈉

正確答案：D

49、黃先生,45歲。觸電后心臟驟停，初期復(fù)蘇雖成功，但患者意識(shí)喪失,

需進(jìn)行二期復(fù)蘇若采用低溫治療,需持續(xù)至

A、神志恢復(fù)

B、體溫降至33~35“C

C、肌張力松弛

D、呼吸恢復(fù)

E、血壓平穩(wěn)

正確答案：B

50、男性,28歲，右腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年，腫塊有時(shí)進(jìn)入陰囊，10h前

因提重物而腫塊乂出現(xiàn),伴腹痛.嘔吐，肛門停止排氣.排便。體檢:右腹殷

溝區(qū)有一梨狀腫塊,有明顯壓痛,不能回納?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是

A、睪丸鞘膜積液

B、絞窄性股疝

C、右腹股溝直疝嵌頓

D、睪丸扭轉(zhuǎn)

E、右腹股溝斜疝嵌頓

正確答案：E

51、男性,36歲，暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)加重，伴嘔吐,

體溫升高，被滲為急性壞死性胰腺炎，急診行手術(shù)治療。術(shù)后第4天患者

體溫降至正常后又升高至39.5C,精神不振,寒戰(zhàn)，無腹痛腹脹，切口引流

液少，中心靜脈置管處紅腫,有壓痛,應(yīng)警惕其可能發(fā)生了

A、空氣栓塞

B、低血糖癥

C、高血糖癥

D、急性胰腺炎復(fù)發(fā)

E、導(dǎo)管敗血癥

正確答案：E

52、血栓閉塞性脈管炎患者的護(hù)理措施是

A、要求患者絕對(duì)戒煙

B、休息時(shí)抬高患肢，緩解疼痛

C、指導(dǎo)晚期患者做伯爾格運(yùn)動(dòng)

D、盡量減少止痛劑的應(yīng)用

E、患肢局部加溫保暖

正確答案：A

53、鄧女士,33歲，上腹疼痛伴畏寒,發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部

偏右持續(xù)性刀割樣疼痛，陣發(fā)性加劇，向右肩背部放射，伴惡心嘔吐，厭食。

Id后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱，糞便呈淡黃色，尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2o

c,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚，皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,

肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.0X109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素

1521zmol/LoB超提示肝外膽管擴(kuò)張，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。導(dǎo)致該患者腹痛

的原因是

A、結(jié)石直接損傷膽總管

B、膽囊劇烈收縮

C、結(jié)石損傷十二指腸

D、結(jié)石梗阻致括約肌痙攣和繼發(fā)膽管炎

E、結(jié)石梗阻引起急性胰腺炎

正確答案：D

54、男性,50歲，已確診晚期肝癌。突然右上腹痛，面色蒼白，大汗。最可

能的診斷是

A、心肌梗死

B、肝癌破裂

C、急性膽囊炎

D、急性闌尾炎

E、十二指腸潰瘍穿孔

正確答案：B

55、男性.38歲，因左上腹受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷后，脾臟裂并出現(xiàn)失血性休克，

要治療過程中出現(xiàn)極度呼吸困難，口唇發(fā)納,對(duì)該患者的診斷和病情卻判

斷有重要意義的檢查是

A、X線檢查

B、呼吸功能監(jiān)測(cè)

C、心電圖檢測(cè)

D、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

E、血?dú)夥治?/p>

正確答案：E

56、關(guān)于全麻后的護(hù)理,下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、保持呼吸道通暢

B、病人未完全清醒,取側(cè)臥位或去枕平臥

C、長(zhǎng)時(shí)間未清醒時(shí)，應(yīng)定時(shí)翻身

D、監(jiān)測(cè)血壓、呼吸

E、清醒病人可常規(guī)進(jìn)食

正確答案：E

57、男性,45歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹，惡心嘔吐,

停止肛門排氣，患者半年前曾做闌尾切除術(shù)，現(xiàn)診斷為粘連性腸梗阻，其處

理措施下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、防治感染和中毒

B、胃腸減壓

C、可給嗎啡類止痛

D、禁飲食

E、取半臥位

正確答案：C

58、男性,40歲，因在工地摔傷致左小腿骨折被送進(jìn)急診室。護(hù)士對(duì)患者

的護(hù)理,最重要的是

A、做好心理安慰

B、提供一張床鋪

C、給止痛劑

D、止血

E、清創(chuàng).石膏托固定

正確答案：A

59、女性.54歲，急性胰腺炎行膽囊造瘦、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液減

壓及抗感染治療，并吸入高濃度氧，運(yùn)脈血?dú)夥莘治鰹?/p>

pH7,46,Pa02,55mmHg.PaC0:32H9oX線胸片示兩肺較廣泛的點(diǎn).片狀陰影.

心電圖示竇性心動(dòng)過速。對(duì)成人呼吸窘迫綜合征的動(dòng)脈血?dú)夥治龇?/p>

A、Pa02<60mmHg,PaC02<351nmHg

B、Pa02<60mrnHg,PaC02<40mmHg

C、Pa02<70mmHg,PaC02<30mmHg

D、Pa02<90mmHg,PaC02<50mmHg

E、Pa02<80mmHg,PaC02<60mrnHg

正確答案：A

60、骨關(guān)節(jié)結(jié)核寒性膿腫的病人,行切開排膿后最常見的是

A、影響關(guān)節(jié)功能

B、傷口不易愈合

C、易形成經(jīng)久不愈的竇道

D、增加病人的痛苦

E、引起感染

正確答案：C

61、急性胰腺炎非手術(shù)治療過程中禁食與胃腸減壓時(shí)間為

A>1個(gè)月

B、2d

C、4周

D、2、3周

E、3~5d

正確答案：D

62、男性患者,30歲，車禍致頭部受傷，立即昏迷,3h后人院，患者仍處于

昏迷狀態(tài)，刺痛睜眼，肢體屈曲，語(yǔ)句不清，不能回答問題，嘔吐兩次，呈噴

射狀，眼底檢查視神經(jīng)盤水腫，血壓升高，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。該患

者的GCS積分為

A、5分

B、6分

C、7分

D、8分

E、9分

正確答案：D

63、男性,53歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被火燒傷頭.面.頸.腰背及臀部，為

深H。燒傷?；颊吒行貝?，頸部腫脹明顯，最佳處理是

A、利尿

B、蒸氣吸人

C、吸氧

D、氣管切開

E、激素治療

正確答案：D

64、下段頸髓損傷后出現(xiàn)呼吸功能衰竭可能是因?yàn)?/p>

A、影響到呼吸中樞

B、呼吸道內(nèi)大量分泌物不能排出

C、呼吸道感染導(dǎo)致肺換氣障礙

D、影響膈神經(jīng)功能

E、病人疲乏無力

正確答案：D

65、女性,35歲，會(huì)計(jì)，喜食辛辣食物,患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，

在排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后不可自行恢復(fù)。在接受痔切

除術(shù)后,對(duì)患者的護(hù)理正確的是

A、術(shù)后3d內(nèi)應(yīng)盡量不排便

B、排便后先更換敷料，然后坐浴

C、側(cè)臥以減少傷口壓迫

D、一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿

E、若松解敷料后仍有肛門疼痛，可適當(dāng)給予止痛藥

正確答案：E

66、男性.75歲。因胃癌行胃癌根治術(shù)，術(shù)后7d用力排便時(shí)突然出現(xiàn)腹痛,

傷口敷料被血性滲液浸透，此時(shí)應(yīng)考慮

A^腸破裂

B、刃口裂開

C、腹腔內(nèi)出血

D、切口感染

E、切口血腫

正確答案：B

67、下列哪一項(xiàng)不是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)

A、體重下降超過10?0

B、血漿自蛋白小于30g

C、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋Et/b?200m9/dl

D、血糖高于160m9/dl

E、握力明顯減弱

正確答案：D

68、患者,女性,48歲，理發(fā)員。下肢酸脹.沉重5年,活動(dòng)或休息后減經(jīng)。

體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊,足靴區(qū)有色素沉著。若對(duì)該患者行手術(shù)治療,

術(shù)后的主要護(hù)理措施有

A、觀察患肢遠(yuǎn)端皮膚的溫度.顏色及是否有腫脹

B、絕對(duì)臥床1周

C、彈力繃帶包扎2d后拆除

D、術(shù)后12h內(nèi)下地活動(dòng)

E、休息時(shí)雙足下垂

正確答案：A

69、胃腸減壓護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確

A、胃管堵塞禁止沖洗

B、保持減壓管通暢

C、注意口腔護(hù)理

D、病人應(yīng)禁食

E、記錄吸出液的量及性質(zhì)

正確答案：A

70、趙某，男性,40歲。大面積燒傷后發(fā)生了創(chuàng)面膿毒血癥。防治其全身

性感染的關(guān)鍵措施是

A、及時(shí).足量使用有效抗生素

B、維持室內(nèi)適宜的溫度和濕度

C、及時(shí)補(bǔ)充有效循環(huán)血量

D、正確處理創(chuàng)面

E、密切觀察病情變化

正確答案：D

71、男性,56歲。高處墜落傷。查體:頸部活動(dòng)受限，四肢癱瘓，呼吸困難。

該患者目前最突出的護(hù)理問題是

A、手術(shù)復(fù)位，椎管減壓及內(nèi)固定

B、便秘

C、氣體交換受損

D、顱骨牽引

E、尿潴留

正確答案：C

72、陳某，男性,12歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛4h入院,腹痛呈陣發(fā)性,發(fā)作

時(shí)患兒輾轉(zhuǎn)哭鬧，伴惡心.嘔吐苦水,疼痛可突然停止，間歇期無不適,發(fā)

病后未排便，無發(fā)熱。體檢:T37C,無黃疸，劍突下輕壓痛。該患兒應(yīng)采

取的治療方案是

A、中藥治療

B、擇期手術(shù)

C、急診手術(shù)

D、ERCP術(shù)

E、非手術(shù)治療

正確答案：E

73、糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選藥物是

A、5%碳酸氫鈉溶液

B、稀鹽酸

C、1.25%碳酸氫鈉溶液

D、11.2%乳酸鈉溶液

E、平衡鹽溶液

正確答案：A

74、硬腦膜外血腫繼發(fā)昏迷的主要原因是

A、血腫形成與發(fā)展

B、腦脊液循環(huán)障礙

C、腦水腫

D、腦血管痙攣

E、腦缺血

正確答案：A

75、朱某,6歲，女性,lid前在玩耍時(shí)?，不慎被犬咬傷，當(dāng)時(shí)覺得傷口不深，

未到醫(yī)院治療。今患肢出現(xiàn)煩躁不安.恐水、怕風(fēng)、咽喉痙攣。人院診斷

為狂犬病，目前對(duì)該息肢的處理方法丕正確的是

A、保持呼吸道通暢

B、患肢制動(dòng)，并抬高患肢

C、護(hù)理操作集中進(jìn)行

D、避免光.聲.風(fēng)等刺激

E、患肢傷口敷料應(yīng)進(jìn)行焚燒

正確答案：B

76、男性,28歲，突發(fā)上腹部疼痛，蔓延至全廢8h,腹痛呈持續(xù)性。體查：

患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音［土）,

腸鳴音消失。血常規(guī):WBC18xlO9/L,N0.9o此患者最適當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A、胃腸減壓，使用抗生素

B、補(bǔ)充血容量

C、穿刺引流

D、急診手術(shù)

E、觀察4~8h,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)

正確答案：D

77、體外沖擊波碎石，術(shù)前3d禁食

A、易產(chǎn)氣食物

B、高蛋白食物

C、低蛋白食物

D、高纖維食物

E、高糖食物

正確答案：A

78、T管造影后應(yīng)開放引流多少小時(shí)以上

A、10h

B、4h

C、8h

D、24h

E、12h

正確答案：D

79、魯先生，急性腎衰竭。測(cè)定其血清鉀為6.5mmol/L,山現(xiàn)心律不齊，應(yīng)

首先采取的措施是

A、乳酸鈉靜脈滴洼

B、苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射

C、高滲葡萄糖及胰島素靜脈滴注

D、50h,碳酸氯鈉靜脈滴注

E、10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注

正確答案：E

答案解析：糾正鉀離子對(duì)心肌的毒素作用。

80、上消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑糞，最重要取決于

A、凝血機(jī)制

B、出血的部位

C、胃腸蠕動(dòng)情況

D、出血的量和速度

E、病變的性質(zhì)

正確答案：D

81、李先生，胃大部切除術(shù)后〕0h,患者正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼臼，四肢

濕冷,脈細(xì)速，胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措

施是

A、患者平臥,加快輸液速度

B、配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備

C、靜脈滴注止血?jiǎng)?/p>

D、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素

E、急查血常規(guī)

正確答案：A

82、張小姐，撞傷腹部4h,患者面色蒼白，四肢厥冷，血壓75/53mmH9,脈率

，140/min,全腹輕度壓痛.反跳痛與肌緊張,腹部透視無異常。應(yīng)考慮

A、肝脾破裂

B、十二指腸破裂

C、腹膜后血腫

D、嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷

E、胃破裂

正確答案：A

83、腸梗阻病人可出現(xiàn)以下全身性病理改變,但除外

A、感染和毒血癥

B、呼吸和循環(huán)功能障礙

C、急性腸擴(kuò)張

I）、休克和酸堿失衡

E、水、電解質(zhì)缺失

正確答案：C

84、急腹癥最重要的局部體征是

A、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B、腹膜刺激征

C、腹壁肌肉緊張

D、腹痛有移動(dòng)性濁音

E、腸鳴音減弱

正確答案：B

85、張先生,42歲，飲酒后突發(fā)性中上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，有膽汁吐

出，體檢示：上腹部壓痛，腹肌緊張，血清淀粉酶明顯增高。如果患者診斷

為水腫性胰腺炎，患者丕亙籃出現(xiàn)的癥狀是

A、腹脹

B、休克

C、發(fā)熱

D、腹痛

E、嘔吐

正確答案：B

86、門靜脈高壓征形成后首先出現(xiàn)的病理改變是

A、腹水

B、肝大

C、交通支擴(kuò)張

D、嘔血

E、脾大

正確答案：E

87、直腸肛管周圍膿腫最常見的原因是

A、直腸炎

B、內(nèi)痔

C、外傷

D、肛裂

E、肛竇炎

正確答案：E

88、患者，男性,38歲，吸煙15年,每天30支左右,冷庫(kù)工作8年。近來,

右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診，體檢:右小腿皮

膚蒼白，肌萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。為緩解癥狀,重要的護(hù)理措施是

A、抬高患肢

B、鼓勵(lì)患者增加運(yùn)動(dòng)鍛煉

C、減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用

D、要求患者絕對(duì)戒煙

E、患肢用熱水袋保溫

正確答案：D

89、關(guān)于骨折的診斷哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、骨折處軟組織有穴同程度的損傷

B、99%的骨折有外傷史

C、為了確診骨折，一定要查到骨擦音

D、骨的完整性或連續(xù)性中斷

E、嚴(yán)重的骨折可合并大出血、休克

正確答案：C

90、某男性患者，30歲，胸腹背部大面積燒傷8ho查體某P68/50mmHg,P

121/min,CVP2.5cmH2O,尿量15ml/h,診斷為燒傷并發(fā)休克。對(duì)該患者的護(hù)

理措施不正確的是

A、快速補(bǔ)液

B、安置半臥位

C、觀察生命休征

D、記錄尿量

E、適當(dāng)保暖

正確答案：B

91、男性,50歲。I