刺法灸法習(xí)題

-1.針刺起源于（）

A.舊石器時(shí)代B.新石器時(shí)代C.春秋時(shí)期

D.戰(zhàn)國(guó)時(shí)期E.秦漢時(shí)期

2.用于按摩分肉之間，治分肉之間病癥的針具是（）

A.圓針B.圓利針C.長(zhǎng)針D.大針

E.II針

3.最早記載艾灸法的文獻(xiàn)是（）

A.馬王堆帛書(shū)《足臂十一脈灸經(jīng)》B.《曹氏灸方》

C.《備急灸法》D.《孟子?離婁篇》E.《黃帝明堂灸法》

4.十四字手法最早記載于哪一部著作（）

A.《靈樞》B.《針經(jīng)指南》C.《金針賦》

D.《針灸大成》E.《神應(yīng)經(jīng)》

（二）B型題

A.艾條灸B.燈火灸C.間接灸D.溫針灸E.天灸

1.以上屬于非艾灸法的是（）

2.以上屬于腌穴藥物敷貼法的是（）

A.十二字手法B.下手八法C.陽(yáng)中隱陰

D.青龍擺尾E.進(jìn)水瀉法

3.以上屬于“治病八法”的是（）

4.以上屬于“飛經(jīng)走氣”四法的是（）

（三）C型題

A.間接灸B.實(shí)按灸C.兩者均是D.兩者均非

1.以上屬于艾條灸的是(）

2.以上屬于艾炷灸的是(）

A.電針B.水針C.兩者均是D.兩者均非

3.以上屬于毫針治療技術(shù)的方法是（）

4.以上.屬于腌穴特種治療技術(shù)的方法是（）

（四）X型題

1.以下屬于《內(nèi)經(jīng)》九針的針具有（）

A.圓針B.鋒針C.大針D.長(zhǎng)針E.皮內(nèi)針

2.刺法灸法學(xué)的內(nèi)容主要包括（）

A.腌穴特種治療技術(shù)B.灸法技術(shù)C.針刺技術(shù)

D.推拿技術(shù)E.特定部位刺法技術(shù)

二、判斷題

1.雉經(jīng)?七十八難》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)左右手配合行針。（）

2.《內(nèi)經(jīng)》主張補(bǔ)瀉手法分層而施。（）

三、填空題

3.比較成熟的特定部位刺法有耳針?lè)?、?/p>

4.靈樞?邪氣臟腑病形》篇說(shuō)：“中氣穴則,中肉節(jié)則

四、名詞解釋

1.刺法灸法學(xué)

五、簡(jiǎn)答題

1.列舉九針的治療作用。

六、問(wèn)答題

1.為什么說(shuō)針灸感應(yīng)的獲得，是提高臨床療效的關(guān)鍵？

簡(jiǎn)要答案

一、選擇題

（―）A型題

1.B2.A3.D4.B

（-）B型題

1.B2.E3.C4.D

（三）C型題

1.B2.A3.D4.C

（四）X型題

1.ABCD2.ABCE

二、判斷題

I.V2.X

三、填空題

1.頭皮針?lè)?；腕踝針?lè)?.針游于巷；皮膚痛

四、名詞解釋

1.刺法灸法學(xué)是以各種針灸技術(shù)的操作方法、臨床應(yīng)用及作用原理為主要內(nèi)容的針灸分支學(xué)科，是針灸學(xué)的

重要組成部分。

五、簡(jiǎn)答題

1.（1）鑲針：瀉陽(yáng)分邪氣，瀉熱；

（2）圓針：治分肉之間的病癥；

（3）^針：治虛弱者；

（4）鋒針：治癰熱、痼疾；

（5）鍍針：治癰腫已成膿；

（6）圓利針：治暴痹急性病癥；

（7）毫針：扶正祛邪，治療常見(jiàn)病癥；

（8）長(zhǎng)針：治深邪遠(yuǎn)痹；

（9）大針：治關(guān)節(jié)積液。

六、問(wèn)答題

1.（1）根據(jù)《靈樞?九針十二原》、《三國(guó)志?華佗傳》、《醫(yī)宗金鑒?刺灸心法要決》等古代典籍記載，采取適

當(dāng)?shù)牡脷庑袣馐址?，?yīng)用火力足、壯數(shù)多的灸法，可以產(chǎn)生針感和灸感，這種感應(yīng)循經(jīng)傳導(dǎo)甚至氣至病所，

從而提高臨床療效。（2）現(xiàn)代臨床實(shí)踐亦證明了這一點(diǎn)。如取郊門(mén)穴治療冠心病，若氣至病所則效果顯著；

又如灸陰邦治盜汗，若灸感傳至病所則效佳。

典型例題分析

一、選擇題

（-）A型題

最先提出“刺有大小”的醫(yī)家是（）

A.高武B.泉石心C.竇漢卿

D.楊繼洲E.徐鳳

答案：D

試題點(diǎn)評(píng)：

最先提出“刺有大小”，試圖從量學(xué)上對(duì)補(bǔ)瀉手法進(jìn)行分級(jí)與規(guī)范的醫(yī)家是楊繼洲。竇漢卿等醫(yī)家雖然對(duì)針刺

手法有貢獻(xiàn)，但沒(méi)有提出“刺有大小”、對(duì)補(bǔ)瀉手法分級(jí)的觀點(diǎn)。

（-）B型題

A.水針B.火針C.耳針

D.三棱針E.毫針

1.以上哪一種是在特定部位上選穴施治的方法（）

2.以上哪一種屬月俞穴特種治療技術(shù)（）

答案：1.C2.A

試題點(diǎn)評(píng)：

耳針是在耳郭這一特定部位上選穴施治的方法。水針又叫腌穴藥物注射法，屬腌穴特種治療技術(shù)?；疳槨⑷?/p>

棱針屬于特殊針具療法范疇，毫針則是適應(yīng)范圍最廣的一種針具。

（三）C型題

A.艾炷灸B.溫針灸C.兩者均是D.兩者均不是

1.屬于艾灸法的是（）

2.屬于非艾灸法的是（）

答案：1.C2.D

試題點(diǎn)評(píng)：

本題主要是要分清艾灸法利非艾灸法的概念。艾炷灸、溫針灸都要使用艾絨作為施灸材料，因此，屬于艾灸

法。二者既然都屬于艾灸法，就不是非艾灸法了。

（四）X型題

刺法灸法學(xué)的內(nèi)容主要包括（）

A.灸法技術(shù)B.針刺技術(shù)

C.喻穴特種治療技術(shù)D.特定部位刺法技術(shù)

E.中藥方劑施治術(shù)

答案：ABCD

試題點(diǎn)評(píng)：

針刺技術(shù)、灸法技術(shù)、特定部位刺法技術(shù)、腌穴特種治療技術(shù)是刺法灸法學(xué)研究的主要內(nèi)容，也是針灸學(xué)科

治療疾病的主要手段，而運(yùn)用中前方劑治療疾病，則是中醫(yī)臨床各科治療疾病的主要手段之一。

二、判斷題

灸法起源于火的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用之后。（）

答案：V

試題點(diǎn)評(píng)：

灸法的起源與火關(guān)系密切。古人在用火取暖的過(guò)程中，腹部冷痛、關(guān)節(jié)疼痛等疾病隨之緩解或減輕，因此發(fā)

明了灸法。灸法在古代有“火法”的稱謂。

三、填空題

在《內(nèi)經(jīng)》九針中，用于切開(kāi)排膿的是；用于剌出血的是。

答案：鉞針；鋒針

試題點(diǎn)評(píng)：

被針形如劍，鋒利，用于切開(kāi)排膿，治療癰腫成膿。鋒針針頭銳利，三面有鋒棱，用于點(diǎn)刺出血，治療癰熱、

痼疾?九針中其他針具因其不同的形狀而有不同的用途。

四、名詞解釋

腌穴特種治療技術(shù)

答案：采用電、光、聲、磁、熱和藥物刺激腌穴以防治疾病的針灸技術(shù)。

試題點(diǎn)評(píng)：

采用現(xiàn)代物理學(xué)技術(shù)，或利用藥物的藥理藥化作用刺激腌穴防治疾病，稱之為腌穴特種治療技術(shù)，如電針?lè)ā?/p>

腌穴注射法（水針）、腌穴敷貼法、腌穴磁療法、腌穴激光照射法等。

五、簡(jiǎn)答題

試述刺灸法在針灸學(xué)術(shù)中的地位

答案：（1）正確取定腌穴是針灸施術(shù)的基礎(chǔ)

（2）針灸感應(yīng)的獲得，是提高臨床療效的關(guān)鍵

（3）不同的針灸方法，可影響腌穴的主治功用

（4）針灸處方，以穴法和刺灸法為主要內(nèi)容

試題點(diǎn)評(píng)：腌穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位，為針灸施術(shù)之所。刺灸法是以腌穴一經(jīng)絡(luò)一臟腑系

統(tǒng)及三者之間相互聯(lián)系、相互影響為功能基礎(chǔ)的技術(shù)方法。各種針灸技術(shù)只有在熟練掌握腌穴部位和作用特

點(diǎn)的前提下，才能合理使用，正確施術(shù)而發(fā)揮應(yīng)有的治療作用。

針灸的臨床感覺(jué)和反應(yīng)，古稱得氣或氣至。近今臨床資料證明，取曲池穴治高血壓病，若針感循行至肩、腕,

舒張壓、收縮壓可明顯降低；如灸公孫治口甘（脾瘴），灸陰郊治盜汗，若灸感至病所則可效。諸此都說(shuō)明得

氣的來(lái)至和傳導(dǎo)，是提高針灸療效的關(guān)鍵。

腌穴的功用，是通過(guò)針灸技術(shù)的實(shí)施來(lái)獲取的。采用不同的刺灸方法，實(shí)施不同的針刺深淺、刺激強(qiáng)度和刺

激時(shí)間等，對(duì)同一腑穴的功效主治會(huì)產(chǎn)生較大的影響。

針灸處方，是在辨證論治思想指導(dǎo)下的最佳腌穴組合和針灸施術(shù)過(guò)程，是針灸臨床治療的具體實(shí)施方案，有

其明確的組方規(guī)則、刺灸方法和使用范圍。

六、問(wèn)答題

試述《金針賦》對(duì)刺法灸法學(xué)的主要貢獻(xiàn)？

答案：《金針賦》對(duì)刺法灸法學(xué)的主要貢獻(xiàn)主要有三個(gè)方面。其一，對(duì)針刺基本手法的總結(jié)繼承與詮釋?！督?/p>

針賦》對(duì)竇漢卿的十四字手法加以簡(jiǎn)要解釋，作為針刺操作過(guò)程中的基本手法。其二，首載“治病八法二《金

針賦》首次記載燒山火、透天涼、陰中隱陽(yáng)、陽(yáng)中隱陰、子午搗臼、進(jìn)氣和龍虎交戰(zhàn)、留氣、抽添等“治病

八法”，成為經(jīng)典的復(fù)式手法。其三，倡“飛經(jīng)走氣”四法。飛經(jīng)走氣四法包括青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探

穴、赤鳳迎源，適用于氣血阻澀、經(jīng)氣不能通關(guān)過(guò)節(jié)者，是以行氣為目的的手法?！督疳樫x》倡導(dǎo)的“治病八

法”和“飛經(jīng)走氣”四法，對(duì)后世醫(yī)家影響深遠(yuǎn)，對(duì)針灸學(xué)作出了較大的貢獻(xiàn)。

試題點(diǎn)評(píng)：

《金針賦》見(jiàn)于徐鳳的《針灸大全》，為泉石老人所著。該書(shū)對(duì)竇漢卿的十四字手法的詮釋與繼承，使之成為

針刺操作的基本手法。該書(shū)倡導(dǎo)的燒山火、透天涼等治病八法，成為經(jīng)典的復(fù)式手法。該書(shū)倡導(dǎo)的“飛經(jīng)走

氣”四法，亦為經(jīng)典的得氣行氣手法。

-、選擇題

（―）A型題

1.溫針灸法時(shí)裝置艾絨之處是（）

A.針尖B.針身C.針根D.針柄E.針尾

2.針刺肺俞穴的適宜體位是（）

A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.仰靠坐位

E.側(cè)伏坐位

3.旋轉(zhuǎn)揣穴法的適宜穴位是（）

A.內(nèi)關(guān)B.陽(yáng)池C.解溪D.養(yǎng)老E.中院

4.高壓蒸氣滅菌法要求在規(guī)定的壓力與溫度條件下，保持分鐘以上。（）

A.10B.20C.30D.40E.50

5.適宜于皮肉淺薄處的月俞穴進(jìn)針的方法是（）

A.爪切進(jìn)針?lè)˙.夾持進(jìn)針?lè)–.舒張進(jìn)針?lè)?/p>

D.提捏進(jìn)針?lè)‥.彈入速刺法

6.斜刺法的進(jìn)針角度是（）

A.15°左右B.30°左右C.45°左右D.70°左右

E.90°左右

7.臨床上留針時(shí)間一般為分鐘。（）

A.10?20B.20?30C.30?40D.40?50

E.50-60

8.睛明穴宜用何種進(jìn)針?lè)ǎǎ?/p>

A.彈入速刺法B.夾持進(jìn)針?lè)–.舒張進(jìn)針?lè)?/p>

D.提捏進(jìn)針?lè)‥.壓針緩進(jìn)法

（二）B型題

A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位

D.仰靠坐位E.俯伏坐位

1.針刺環(huán)跳穴的適宜體位是（）

2.針刺中極穴的適宜體位是（）

A.爪切進(jìn)針?lè)˙.夾持進(jìn)針?lè)–.舒張進(jìn)針?lè)?/p>

D.提捏進(jìn)針?lè)‥.彈入速刺法

3.針刺印堂穴的進(jìn)針?lè)椒ㄊ牵?

4.針刺氣海穴的進(jìn)針?lè)椒ㄊ牵?

A.90°B.70°左右C.45°左右D.30°左右

E.15°左右

5.針刺膻中穴的進(jìn)針角度是（）

6.針刺關(guān)元穴的進(jìn)針角度是（）

A.揣穴定位B.爪切固定C.減輕疼痛D.激發(fā)經(jīng)氣

E.持針行針

7.刺手的作用是（）

8.除什么之外，均為押手的作用（）

（三）C型題

A.舒張進(jìn)針?lè)˙.提捏進(jìn)針?lè)?/p>

C.兩者均是D.兩者均非

1.眼周穴位宜用（）

2.肌肉淺薄處宜用（）

A.催氣B.行氣C.兩者均是D.兩者均非

3.提插法的作用是（）

4.捻轉(zhuǎn)法的作用是（）

A.指切法B.分撥法C.兩者均是D.兩者均非

5.取養(yǎng)老穴宜用的揣穴法是（）

6.取內(nèi)關(guān)穴宜用的揣穴法是（）

A.肌肉豐厚部位的腌穴作深刺B.某些腌穴作橫向透穴之用

C.兩者均是D.兩者均非

7.長(zhǎng)毫針多用于（）

8.短毫針多用于（）

（四）X型題

1.毫針的結(jié)構(gòu)包括（）

A.針尖B.針身C.針根D.針柄E.針尾

2.采用仰臥位取穴的穴位包括（）

A.人中B.足三里C.曲池D.中府E.承山

3.持針的方法有（）

A.兩指持針?lè)˙.三指持針?lè)–.四指持針?lè)?/p>

D.持針身法E.兩手持針?lè)?/p>

4.押手的作用有（）

A.揣穴定位B.減輕進(jìn)針疼痛C.辨別得氣

D.減輕組織損傷E.消除針刺后遺感

5.雙手進(jìn)針?lè)òǎǎ?/p>

A.舒張進(jìn)針?lè)˙.提捏進(jìn)針?lè)–.夾持進(jìn)針?lè)?/p>

D.爪切進(jìn)針?lè)‥.插入速刺法

6.確定針刺深淺的依據(jù)有（）

A.腌穴部位B.疾病部位C.證候性質(zhì)

D.體質(zhì)與時(shí)令季節(jié)E.得氣與補(bǔ)瀉要求

7.留針的作用包括（）

A.候氣B.守氣C.行氣D.催氣E.補(bǔ)氣

8.出針前后要注意（）

A.針下感覺(jué)B.用力輕巧C.按壓針孔

D.處理后遺感E.囑患者稍事休息

二、判斷題

1.毫針的不同規(guī)格，主要以針身的直徑和長(zhǎng)度而區(qū)分。（）

2.選擇體位，應(yīng)以醫(yī)者能正確取穴、施術(shù)方便；患者感到舒適自然，并能持久留針為原則。（）

3.夾持進(jìn)針?lè)ㄟm宜于短針的進(jìn)針。（）

4.斜刺法適用于頭面、胸背、皮肉淺薄處的腌穴進(jìn)針。（）

5.表證、熱證、實(shí)證宜淺刺。（）

6.留針期間不施行任何針刺手法者，叫靜留針?lè)?。（?/p>

三、填空題

1.提插幅度，頻率，針感即強(qiáng)；反之，針感相對(duì)較弱。

2.對(duì)于患者體弱、對(duì)針刺敏感者，捻轉(zhuǎn)幅度，頻率

3.《靈樞?五亂》說(shuō)：“入出，謂之導(dǎo)氣，補(bǔ)瀉無(wú)形，謂之同精，是非有余不足也，亂氣之相

逆也?！?/p>

4.消毒范圍包括:、醫(yī)者的雙手、病人的、治療室用具等。

5.雙手進(jìn)針?lè)òǎ鹤η羞M(jìn)針?lè)?、、舒張進(jìn)針?lè)ā?/p>

6.針刺角度一般分為：直刺、和三種。

四、名詞解釋

1.提插法

2.捻轉(zhuǎn)法

3.留針?lè)?/p>

4.進(jìn)針?lè)?/p>

五、簡(jiǎn)答題

1.說(shuō)明選擇體位的重要性

六、問(wèn)答題

1.決定針刺深淺的依據(jù)是什么？

2.試述導(dǎo)氣法的操作方法？

簡(jiǎn)要答案

一、填空題

（-）A型題

1.D2.B3.D4.C5.D6.C7.B8.E

（二）B型題

1.C2.A3.D4,C5.E6.A7.E8.E

（三）C型題

1.D2.B3.C4.C5.D6.B7.C8.D

（四）X型題

1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABC8.ABCDE

二、判斷題

1.V2.V3.x4.X5.x6.V

三、填空題

1.大；快2.小；慢3.徐；徐4.針具器械；針刺部位5.夾持進(jìn)針?lè)?；提捏進(jìn)針?lè)?.斜刺；平

刺

四、名詞解釋

1.提插法包括上提和下插兩個(gè)動(dòng)作，是針體在穴位空間內(nèi)上下進(jìn)退的縱向運(yùn)動(dòng)，是進(jìn)針至一定深度后進(jìn)行的

一種基本行針手法。

2.捻轉(zhuǎn)法指針刺入穴位一定深度后，手持針柄來(lái)回旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)的手法，是種基本行針手法。

3.留針?lè)ㄖ羔槾痰脷庖院?，將針體留置穴內(nèi)，讓它停留一段時(shí)間后，再予出針的方法。

4.進(jìn)針?lè)ㄊ菍⒑玲樛高^(guò)皮膚，刺入腌穴皮下的方法。

五、簡(jiǎn)答題

1.患者在接受針刺治療時(shí)所處的體位是否合適，對(duì)于正確取穴、針刺操作、持久留針和防止針刺意外等都有

重要意義。對(duì)部分重癥和體質(zhì)虛弱，或精神緊張、畏懼針刺的患者，其體位選擇尤為重要。如果患者的體位

不當(dāng)，會(huì)使醫(yī)者取穴困難，施術(shù)不便，也不宜于留針，有的甚至?xí)l(fā)生暈針。此外，由于體位選擇不當(dāng)，在

患者移動(dòng)體位時(shí)，常會(huì)導(dǎo)致彎針或折針，給患者增加痛苦。因此，選擇恰當(dāng)?shù)捏w位，對(duì)于毫針治療具有重要

的意義。

針刺時(shí)對(duì)患者體位的選擇，應(yīng)以醫(yī)者能夠正確取穴、施術(shù)方便，患者感到舒適自然，并持久留針為原則。

六、問(wèn)答題

1.決定針刺深淺的依據(jù)包括：①腌穴部位：肌肉淺薄，內(nèi)有重要臟器處宜淺刺；肌肉豐厚處宜深刺。②證候

性質(zhì)：表證、熱證、虛證、新病宜淺刺：里證、寒證、實(shí)證、久病宜深刺。③疾病部位：病在表、在肌膚者

宜淺刺；在里、在筋骨、臟腑者宜深刺。④體型體質(zhì)：肥胖、強(qiáng)壯者宜深刺：消瘦、虛弱者宜淺刺。⑤時(shí)令

季節(jié)：春夏宜淺刺，秋冬宜深刺。⑥得氣與補(bǔ)瀉要求：淺部即得氣則淺刺，必須至深部才能得氣則深刺；補(bǔ)

法宜先淺后深，瀉法宜先深后淺。

2.①在進(jìn)針得氣后，由淺層慢慢插入深層，再?gòu)纳顚勇嶂翜\層；或由深層徐徐提退針至淺層，再?gòu)臏\層

徐徐進(jìn)插入至深層，此為導(dǎo)氣一度（3~4分鐘）。②反復(fù)行針3?5度；每度之后可留針3~5分鐘，或不留

針。③最后留針20?30分鐘。

典型例題分析

一、選擇題

（一）A型題

睛明穴采用哪一種進(jìn)針?lè)椒ㄗ詈线m（）

A.爪切進(jìn)針?lè)˙.夾持進(jìn)針?lè)–.舒張進(jìn)針?lè)?/p>

D.插入速刺法E.壓針緩進(jìn)法

答案：E

試題點(diǎn)評(píng)：

睛明穴位于眼球附近，穴區(qū)內(nèi)血管豐富，用插入速刺法進(jìn)針容易出血，也不適宜用爪切進(jìn)針、夾持進(jìn)針、舒

張進(jìn)針等雙手進(jìn)針?lè)?，采用壓針緩進(jìn)法進(jìn)針最合適，故應(yīng)選E。

（-）B型題

A.指切B.按壓C.分撥D.滾搖E.旋轉(zhuǎn)

1.取內(nèi)關(guān)穴適宜的揣穴法是（）

2.取養(yǎng)老穴適宜的揣穴法是（）

答案：1.C2.E

試題點(diǎn)評(píng)：

內(nèi)關(guān)穴位于兩腱之間，必須用手指將肌腱左右推撥，才能定準(zhǔn)穴位，故選分撥法。養(yǎng)老穴位于骨骼附近，只

有旋轉(zhuǎn)有關(guān)部位，穴位才能充分暴露，故選旋轉(zhuǎn)法。其他三法不適宜二穴的揣定，因此不能選用。

（三）C型題

A.催氣B.行氣C.兩者均是D.兩者均非

1.提插法的作用是（）

2.捻轉(zhuǎn)法的作用是（）

答案：1.C2.C

試題點(diǎn)評(píng)：

本題主要是要弄清提插、捻轉(zhuǎn)兩種行針基本手法的作用。二法均有催氣、行氣作用，故均選C。

（四）X型題

押手的作用有（）

A.揣定穴位B.減輕進(jìn)針疼痛C.激發(fā)經(jīng)氣

D.辨別得氣E.協(xié)同掌握針刺方向與深淺

答案：ABCDE

試題點(diǎn)評(píng)：

正確使用押手，有揣定穴位、減輕進(jìn)針疼痛、辨別與激發(fā)經(jīng)氣、協(xié)助刺手調(diào)整針刺方向與針刺深淺等作用，

故應(yīng)選ABCDE?

二、判斷題

紙墊練針?lè)ㄖ饕怯?xùn)練指力和捻轉(zhuǎn)手法。（）

答案：4

試題點(diǎn)評(píng)：

紙墊練針的目的是練習(xí)指力和捻轉(zhuǎn)手法，是練針的主要方法。

三、填空題

直刺法，針身與皮膚呈；斜刺法，針身與皮膚呈左右；平刺法，針身與皮膚呈左

右。

答案：90°角；45°角；15°角

試題點(diǎn)評(píng)：

本題要求掌握針刺的角度。針刺角度90°者為直刺法，用于大多數(shù)穴位；針刺角度45°左右者為斜刺法，是

為了避開(kāi)重要臟器或骨骼、肌腱、血管而采用的刺法；針刺角度15°左右為平刺，適用于頭面、胸背等皮肉

淺薄處。

四、名詞解釋

留針?lè)?/p>

答案：針刺得氣，施行補(bǔ)瀉后，將針在穴內(nèi)停留一段時(shí)間后出針的方法。

試題點(diǎn)評(píng)：

留針，是針刺過(guò)程中的一個(gè)不可忽略的環(huán)節(jié)。通過(guò)留針，可以加強(qiáng)針刺感應(yīng)，延長(zhǎng)刺激時(shí)間，還可起到候氣、

行氣的作用。是否留針，留針時(shí)間的長(zhǎng)短等，應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)際情況決定。

五、簡(jiǎn)答題

針刺前的消毒范圍包括哪些？

答案：針具器械、醫(yī)者的雙手、病人的施術(shù)部位、治療室用具。

試題點(diǎn)評(píng)：使用毫針，除一次性使用的無(wú)菌針灸針外，普通毫針針刺都有可能造成病毒交叉感染。同時(shí)，由

于不消毒或消毒不嚴(yán)，也容易引起感染。輕者uj■引起局部紅腫，形成膿瘍，重者會(huì)出現(xiàn)全身癥狀等不良后果。

因此，針刺治病要有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念，切實(shí)做好消毒工作。

六、問(wèn)答題

決定針刺深淺的依據(jù)是什么？

答案：①腌穴部位：肌肉淺薄，內(nèi)有重要臟器處宜淺刺；肌肉豐厚處宜深刺。②證候性質(zhì)：表證、熱證、虛

證、新病宜淺刺；里證、寒證、實(shí)證、久病宜深刺。③疾病部位：病在表、在肌膚者宜淺刺；在里、在筋骨、

臟腑者宜深刺。④體型體質(zhì)：肥胖、強(qiáng)壯者宜深刺；消瘦、虛弱者宜淺刺。⑤時(shí)令季節(jié)：春夏宜淺刺，秋冬

宜深刺。⑥得氣與補(bǔ)瀉要求：淺部即得氣則淺刺，必須至深部才能得氣則深刺：補(bǔ)法宜先淺后深，瀉法宜先

深后淺。

試題點(diǎn)評(píng)：針刺深淺主要根據(jù)腌穴部位、證候性質(zhì)、疾病部位、體型體質(zhì)、時(shí)令季節(jié)、得氣與補(bǔ)瀉要求6個(gè)

方面確定。針刺的深淺首先要確保安全，其次要得氣，并且要以病位深淺、病證虛實(shí)寒熱為關(guān)鍵。

選擇題

（-）A型題

1.透穴刺法操作方法中，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.直透法直剌進(jìn)針,由一側(cè)腌穴向其對(duì)側(cè)相應(yīng)腌穴透刺

B.斜透法斜刺進(jìn)針,從一穴透至與病變經(jīng)絡(luò)、臟腑相關(guān)的腌穴

C.橫透法橫刺進(jìn)針,由一穴向相關(guān)腌穴透刺

D.直透法斜刺進(jìn)針,由?側(cè)腌穴向其對(duì)側(cè)相應(yīng)腌穴透刺

E.以上均不是

2.用1支毫針，先直刺至穴位肌層深處，然后退至淺層，依次分別向左右兩旁斜刺，使穴內(nèi)的針刺痕跡成雞

足狀。此法為（）

A.直針刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法

3.用毫針從受損肌腱旁斜刺進(jìn)針，捻轉(zhuǎn)提插行針，將針提至皮下，配合關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。此法為（）

A.直針刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法

4.用短毫針迅速淺刺透皮，不得損傷血絡(luò)、肌肉，迅速出針而不留針。此法為（）

A.直針刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法

5.先夾持捏起穴位兩旁皮膚，使其隆起，然后持針沿皮刺入，在皮下組織內(nèi)深入。此法為（）

A.直針刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法

6.眼部腌穴承泣、睛明、球后等穴刺法操作方法中，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.進(jìn)針前，囑患者閉目，左手將眼球推開(kāi)并固定，以充分暴露針刺部位

B.進(jìn)針時(shí)，針沿眶骨邊緣緩緩刺入

C.進(jìn)針后，一般可用提插捻轉(zhuǎn)

D.出針時(shí)，動(dòng)作要輕緩，慢慢地出針

E.刺入0.3?0.7寸，最深不可超過(guò)1.5寸

7.下面哪個(gè)穴位針刺時(shí)須閉口（）

A.耳門(mén)B.聽(tīng)宮C.聽(tīng)會(huì)D.下關(guān)E.翳風(fēng)

8.在針刺手法上，眼眶內(nèi)的經(jīng)穴應(yīng)（）

A.速刺B.輕、慢，不可提插捻轉(zhuǎn)C.進(jìn)針超過(guò)1.5寸

D.可作中等度提插E.先捻轉(zhuǎn)后提插

9.胸椎棘突下穴位的操作是（）

A.直刺B.斜刺C.向上斜刺D.向下斜刺E.平刺

10.極泉穴進(jìn)針宜（）

A.應(yīng)向下斜刺0.5?0.8寸B.緩慢刺入0.2?0.5寸

C.應(yīng)先直刺0.2?0.3寸，再將針尖轉(zhuǎn)向下方，緩慢刺入0.5?1寸

D.用手捫住腋動(dòng)脈，在指尖引導(dǎo)下刺入0.5?1寸

E.針刺深度1?1.5寸

11.章門(mén)進(jìn)針宜（）

A.不可向上斜刺，應(yīng)向下斜刺0.5?0.8寸

B.可向上斜刺0.5?0.8寸

C.應(yīng)先直刺0.2?0.3寸，再將針尖轉(zhuǎn)向上方，緩慢刺入0.5?1寸

D.直刺0.5?1寸E.直刺，針刺深度1?1.5寸

12.天突穴進(jìn)針宜（）

A.不可向上斜刺,應(yīng)向下斜刺0.5?0.8寸B.緩慢刺入0.2?0.5寸

C.應(yīng)先直刺0.2寸，當(dāng)針尖超過(guò)胸骨柄內(nèi)緣后，再將針尖轉(zhuǎn)向下方，沿胸骨柄后緣、氣管前緣緩慢刺入0.5?

1寸

D.用手捫住胸骨柄，在指尖引導(dǎo)下刺入0.5?1寸

E.應(yīng)稍向內(nèi)下斜刺，針刺深度1?1.5寸

13.暈針現(xiàn)象，除什么之外，都可以發(fā)生（）

A.指針B.三棱針C.火針D.電針E.毫針

14.下列暈針處理方法，有錯(cuò)誤的是（）

A.患者平臥，頭部墊高B.注意通風(fēng)、保暖

C.予飲溫開(kāi)水或糖開(kāi)水

D.可指掐或針刺人中、素醪、內(nèi)關(guān)、足三里等穴

E.可灸百會(huì)、關(guān)元、氣海

（二）B型題

A.齊刺法B.圍刺法C.揚(yáng)刺法D.傍針刺法E.合谷刺法

1.在病變局部中心直刺一針，左右（或上下）各斜刺一針的針刺方法是（）

2.在病變局部（如疼痛處）中心直刺一針，再在其上下左右各刺一針的針刺方法是（）

A.分刺、合谷刺及浮刺B.毛刺、直針刺和半刺法

C.恢刺和關(guān)刺D.短刺和輸刺E.以上均不是

3.出于《靈樞?官針》，刺骨之法是（）

4.出于《靈樞?官針》，刺筋之法是（）

A.向上斜刺B.治療面癱可以互相透刺

C.治療鼻病可直刺，亦可向鼻內(nèi)斜刺

D.治療膽道蛔蟲(chóng)癥還可以向外上方透四白穴

E.以上均不是

5.水溝、素髏（）

6.地倉(cāng)、頰車（）

A.暈針B.滯針C.針后異常感D.損傷腦脊髓E.彎針

7.在針刺過(guò)程中，輕者感覺(jué)精神疲倦，頭暈?zāi)垦＃瑦盒挠率牵ǎ?/p>

8.出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、呼吸困難、休克和神志昏迷是（）

（三）C型題

A.毛刺B.直針刺和半刺法C.二者均是D.二者均非

1.刺皮之法是（）

2.刺肉之法是（）

A.短刺和輸刺B.合谷刺及浮刺C.二者均是D.二者均非

3.刺皮之法是（）

4.刺筋之法是（）

A.治療鼻病可直刺，亦可向鼻內(nèi)側(cè)斜刺

B.治療膽道蛔蟲(chóng)癥還可以向外上方透四白穴

C.兩者均可D.兩者均非

5.水溝、素髏（）

6.迎香（）

A.沿皮刺B.斜刺C.兩者均可D.兩者均非

7.治療脫肛取長(zhǎng)強(qiáng)穴，其操作方法是（）

8.治療脫肛取百會(huì)穴，其操作方法是（）

A.精神緊張B.體質(zhì)虛弱C.兩者均可D.兩者均非

9.暈針的原因主要是（）

10.滯針的原因主要是（）

A.氣短胸悶B.眩暈惡心C.兩者均可D.兩者均非

11.氣胸的主要臨床表現(xiàn)是（）

12.暈針的主要臨床表現(xiàn)是（）

（四）X型題

1.運(yùn)動(dòng)針刺法選穴原則一般是（）

A.病在上取之下B.病在下取之上C.病在左取之右，病在右取之左

D.病在中，取之外E.病在左取之左，病在右取之右

2.病位深淺刺法包括（）

A.分刺、合谷刺及浮刺B.毛刺、直針刺和半刺法

C.恢刺和關(guān)刺D.圍刺法E.揚(yáng)刺法

3.局部多針刺法包括（）

A.半刺B.圍刺C.齊刺D.分刺E.揚(yáng)刺

4.根據(jù)有關(guān)古籍記載，孕婦禁針的穴位有（）

A.合谷B.昆侖C.三陰交D.石門(mén)E.肩井

5.暈針的處理方法是（）

A.立即起針，給患者飲以溫開(kāi)水或糖水

B.重者可針刺人中、合谷、足三里等穴

C.可灸百會(huì)、足三里

D.給患者安置頭高腳低仰臥體位

E.仍不省人事，脈弱者，可采取急救措施

二、判斷題

1.透穴刺法臨床主要適用于面癱、三叉神經(jīng)痛、中風(fēng)偏癱、小兒麻痹后遺癥、頑固性頭痛、胃下垂、痹癥、

痿證等。（）

2.督脈腌穴微斜向下刺0.5?1寸。（）

3.耳部穴位閉口直刺0.5?1寸或從后外向前內(nèi)下方刺0.5?1寸（）

三、名詞解釋

1.滯針

2.齊刺法

3.揚(yáng)刺法

四、填空題

1.透穴刺法依據(jù)針刺角度的不同，可分為、三種。

2.在病變局部或腌穴上，先直刺一針，再在其旁邊斜刺一針為;在病變局部中心直刺一針，左右（或

上下）各斜刺一針的針刺方法，為

3.靈樞?官針》所載的，為刺筋之法。，為刺骨之法。

4.針刺風(fēng)池穴，為安全考慮可向方向緩慢刺入0.5?1寸。

5.乳中穴不針不灸，僅作為

6.手部井穴、十宣、四縫等可放血。

7.針刺穴應(yīng)取側(cè)臥屈股,伸下足，屈上足體位。

8.折針又稱斷針，是指折斷在人體內(nèi)。

五、簡(jiǎn)答題

1.目前臨床運(yùn)用透穴刺法的病癥，主要有哪些？

2.什么是傍針刺法？簡(jiǎn)述其操作方法和臨床應(yīng)用？

3.什么是齊刺法？簡(jiǎn)述其操作方法和臨床應(yīng)用。

4.以下關(guān)穴為例，說(shuō)明其不同方向透刺及主治病癥的關(guān)系。

5.針刺天突穴可能出現(xiàn)哪些意外和臨床表現(xiàn)？

6.八例穴怎樣針刺？為什么？

7.暈針有什么癥狀？

8.什么是針后異常感？怎樣處理針后異常感？

六、問(wèn)答題

1.詳述透穴刺法的臨床特點(diǎn)。

2.什么是直針刺和半刺？詳述其操作方法和臨床應(yīng)用。

3.什么是分刺、合谷刺及浮刺？詳述其操作方法和臨床應(yīng)用。

4.彎針怎樣處理？

5.詳述針刺引起創(chuàng)傷性氣胸的原因及防治措施。

簡(jiǎn)要答案

一、選擇題

(-)A型題

1.D2.D3.E4.B5.A6.C7.D8.B9.C10.D11.A12.C13.A14.A

(-)B型題

1.A2.C3.D4.C5.A6.B7.A8.D

(三)C型題

1.C2.D3.D4.D5.D6.C7.B8.A9.C10.A11.A12.C

(四)X型題

1.ABCD2.ABC3.BCE4.ABCDE5.ABCE

二、判斷題

1.72.X3.X

三、名詞解釋

1.是指在行針時(shí)或留針后醫(yī)者感覺(jué)針下澀滯，捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難，而患者則感覺(jué)疼痛的現(xiàn)象.

2.齊刺法即在病變局中心直刺一針，左右（或上下）各斜刺一針的針刺方法。臨床以壓痛點(diǎn)（反應(yīng)點(diǎn)）為主

取治。用3支等長(zhǎng)基針，先在其中心直刺一針，捻轉(zhuǎn)得氣后，再在其上下或左右1?1.5寸處各斜刺一針。再

分別捻針，使針感向深層與四周擴(kuò)散。

3.揚(yáng)刺法是在病變局部（如疼痛處）中心直刺一針，再在其上下左右各刺一針的針刺方法。取用1?1.5寸

毫針5支。先于病變局部（如疼痛顯著處）中心直刺一針，得氣后留針，再在主針上下左右即病變部位旁，

分別向病變中心斜刺或沿皮刺一針。然后，各針依次實(shí)施手法。

四、填空題

1.直透法；斜透法：橫透法2.傍針刺法；齊刺法3.恢刺和關(guān)刺：短刺和輸刺4.鼻尖5.定位6.點(diǎn)

刺7.環(huán)跳8.針體

五、簡(jiǎn)答題

1.目前臨床運(yùn)用透穴刺法的病癥，主要有面癱、三叉神經(jīng)痛、中風(fēng)偏癱、頭痛、胸痹、心悸、哮喘、胃下垂、

痹證、痿證等，以病程長(zhǎng)、病情頑固者為宜。

2.在病變局部或腌穴上，先直刺一針，再在其旁邊斜刺一針為傍針刺法。如《靈樞?官針》云：“傍針刺者，

直刺、傍刺各一，以治留痹久居者也

傍針刺的操作方法，一般宜取痛點(diǎn)（或反應(yīng)點(diǎn)）及其臨近腌穴，先直刺一針，捻針得氣后，再在其旁5分至

1寸處斜刺一針，針尖朝向直刺的針，捻針得氣后勿再深入。兩針深度基本相等。適用于壓痛明顯、固定不

移、久治不愈的痹證和疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌纖維組織炎、腰背痛、足跟痛、腰椎增生癥等。

3.齊刺法，即在病變局中心直刺一針，左右（或上下）各斜刺?針的針刺方法。臨床以壓痛點(diǎn)（反應(yīng)點(diǎn)）為

主取治。用3支等長(zhǎng)毫針，先在其中心直刺一針，捻轉(zhuǎn)得氣后，再在其上下或左右1?1.5寸處各斜刺一針。

再分別捻針，使針感向深層與四周擴(kuò)散。主要用于寒濕久居、痛點(diǎn)固定、壓痛明顯而又纏綿不愈的痹證和疼

痛。

4.下關(guān)穴，略向下直刺1.5寸，可有觸電樣針感傳至下頜或舌根，用以治療三叉神經(jīng)痛（下頜支痛）；向前、

后方斜刺透穴，深1寸左右，酸脹感可擴(kuò)散至下頜部，用以治療下頜關(guān)節(jié)炎；沿皮向地倉(cāng)、頰車方向透刺，

深L5?2寸，可使針感擴(kuò)散至面頰口齒部，用以治療面癱和牙痛等。

5.針刺天突穴針刺時(shí)應(yīng)先直刺0.2寸，當(dāng)針尖超過(guò)胸骨柄內(nèi)緣后，再將針尖轉(zhuǎn)向下方，沿胸骨柄后緣、氣管

前緣緩慢刺入0.5?1寸。若直刺過(guò)深，可刺中氣管；或未貼胸骨柄后緣向下刺入，可刺中氣管和主動(dòng)脈弓等

大血管；向兩側(cè)偏離可刺中肺臟。在針刺過(guò)程中，若針下堅(jiān)韌而有彈性，病人感覺(jué)喉中作癢，此時(shí)已刺中氣

管；如病人出現(xiàn)劇烈咳嗽或咳血痰，則已刺破血管；如針下柔軟而有彈性，搏動(dòng)明顯，說(shuō)明已刺中主動(dòng)脈弓

等大血管。

6.八髏穴位置與撕后孔相應(yīng)，因第一舐后孔并非直對(duì)體表，而是稍向內(nèi)下方偏斜，故針刺上髏穴時(shí)，針尖應(yīng)

稍向內(nèi)下即恥骨聯(lián)合方向進(jìn)針，方可透過(guò)舐后孔通向骨盆腔，針刺深度1?1.5寸，不宜過(guò)深，以防刺傷直腸。

而次髏、中髏、下修直刺1寸左右，以刺達(dá)舐后孔為宜。

7.暈針癥狀是：在針刺過(guò)程中，輕者感覺(jué)精神疲倦，頭暈?zāi)垦＃瑦盒挠?；重者突然出現(xiàn)心慌氣短，面色蒼

白，出冷汗，四肢厥冷，脈細(xì)弱而數(shù)或沉伏；甚而神志昏迷，卒然仆倒，唇甲青紫，大汗淋漓，二便失禁，

脈細(xì)微欲絕。

8.針后異常感是指出針后患者遺留酸痛、沉重、麻木、酸脹等不適的感覺(jué)。針后異常感處理，一般出針后讓

患者休息片刻，不要急于離去。用手指在局部上下循按，或可加艾條施灸，即可消失或改善。

六、問(wèn)答題

1.透穴刺法的臨床特點(diǎn)，大致有以下幾方面。

（1）精簡(jiǎn)用穴。透穴刺法取穴較少，由一穴而入，然后向其他穴位多向透刺，可減少表皮刺破的次數(shù)，避免

多針多穴帶給病人的痛苦的損傷，同時(shí)又不影響針刺療法。

（2）避免組織損傷和局部疼痛。對(duì)頭面、胸背、四肢遠(yuǎn)端肌肉菲薄處，透穴刺法可避免血管、神經(jīng)和深部重

要臟器損傷，又達(dá)到治療目的。頭面部穴位直刺常引起疼痛，且難以深刺時(shí)，用沿皮透刺法則可避免疼痛。

（3）對(duì)難以直接針刺的部位，用透穴刺法可采用定向深刺透穴，以達(dá)到治療目的。如秩邊深透至歸來(lái)可治療

前列腺炎。又如歸來(lái)向會(huì)陰部斜向透刺，能對(duì)膀胱張力和尿道外括約肌發(fā)揮治療作用，用于頑固性遺尿癥有

較好的效果。

（4）透穴針?lè)筛鶕?jù)腌穴深層解剖特點(diǎn)，靈活掌握針刺方向和深淺程度，達(dá)到常規(guī)針?lè)y以取得的較強(qiáng)針感,

從而擴(kuò)大了腌穴主治范圍。如下關(guān)穴，略向下直刺L5寸，可有觸電樣針感傳至下頜或舌根，用以治療三叉

神經(jīng)痛（下頜支痛）；向前、后方斜刺透穴，深1寸左右，酸脹感可擴(kuò)散至下頜部，用以治療下頜關(guān)節(jié)炎；沿

皮向地倉(cāng)、頰車方向透刺，深1.5?2寸，可使針感擴(kuò)散至面頰口齒部，用以治療面癱和牙痛等。

（5）同經(jīng)鄰近穴透刺，可達(dá)到兩穴同取達(dá)不到的治療作用，有激發(fā)經(jīng)氣、促進(jìn)氣血運(yùn)行的作用。如內(nèi)關(guān)透問(wèn)

使，可促使針感向肘肩傳導(dǎo)，直達(dá)心胸，治療心絞痛、心律不齊等。表里陰陽(yáng)經(jīng)透刺，協(xié)調(diào)表里陰陽(yáng)。如大

陵透外關(guān)治療頑固性失眠療效顯著，以?針透刺陰陽(yáng)兩經(jīng)，原絡(luò)相配，使其氣血疏通、陰陽(yáng)平秘，有安神泄

熱之效。

2.直針刺和半刺法出于《靈樞?官針》，為刺皮之法?！爸贬槾陶?，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也”；“半刺

者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，無(wú)針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣。”以下介紹直針刺法和半刺法。

（1）直針刺法：先夾持捏起穴位兩旁皮膚，使其隆起，然后持針沿皮刺入，在皮下組織內(nèi)深入。

（2）半刺法：用短毫針迅速淺刺透皮，不得損傷血絡(luò)、肌肉，迅速出針而不留針。亦可捻轉(zhuǎn)得氣留針后，再

迅速出針。

臨床適用于小兒感冒發(fā)熱、泄瀉、咳喘發(fā)作期，肢體麻木、關(guān)節(jié)扭傷及面癱等病癥。如小兒泄瀉，可淺疾點(diǎn)

刺水分、天樞、氣海、足三里等穴。陳舊性面癱病程在半年以上，氣血不足、筋脈失養(yǎng)者，可取攢竹、陽(yáng)白、

絲竹空、魚(yú)腰、太陽(yáng)、四白、上迎香、巨髏、迎香、頷髏、人中、禾修、地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、夾承漿、頭維

等穴，進(jìn)針深度為2?3分，用小幅度捻轉(zhuǎn)手法予以輕刺激，留針20?30分鐘。皮膚病損局限者，可用局部

淺刺法。如斑禿及脂溢性脫發(fā)，用毫針淺刺百會(huì)、風(fēng)池、頭維、上星、大椎等穴，有較好療效。

3.分刺、合谷刺及浮刺出于《靈樞?官針》，為刺肉之法。所謂“分刺者，刺分肉之間也”，“合谷刺者，左右

雞足，針于分肉之間，以取肌痹”，“浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也”，即指說(shuō)法。

（1）分刺法：用毫針直刺穴位肌肉層，在肌層間隙內(nèi)行針，采用捻轉(zhuǎn)提插手法使之得氣，并根據(jù)受損部位深

淺和癥狀緩解情況，調(diào)節(jié)針刺方向與深淺。

（2）合谷刺法：用毫針先直刺至穴位肌層深處，然后退至淺層，依次分別向左右兩旁斜刺，使穴內(nèi)的針刺痕

跡成雞足狀。

（3）浮刺法：用毫針斜刺或沿皮刺入淺層肌肉。

上述各種刺法可治療各種肌肉和軟組織損傷。如風(fēng)寒束表引起的肌肉拘急，全身酸困、肌膚麻木不仁可用浮

刺法；肌肉痙攣、肌肉萎縮、肌筋膜炎等可用分刺法；風(fēng)濕痛和重癥肌無(wú)力等可用合谷刺。

4.出現(xiàn)彎針后，不要再行任何手法。彎曲度較小的，可按一般拔針?lè)?，將針慢慢拔出；針身彎曲度較大的，

可順著彎曲方向慢慢將針退出；體位移動(dòng)所致的彎針，先協(xié)助患者恢復(fù)進(jìn)針時(shí)的體位，之后始可退出；針體

彎曲不止一處者，須結(jié)合針柄扭轉(zhuǎn)傾斜的方向逐次分段外引?？傊苊鈴?qiáng)拔猛抽而引起折針、出血等。

5.針刺引起創(chuàng)傷性氣胸，主要是針刺胸部、背部和鎖骨附近的穴位過(guò)深，針具刺穿了胸腔且傷及肺組織，氣

體枳聚于胸腔面造成氣胸的情況。

一旦發(fā)生氣胸，應(yīng)立即出針，采取半臥位的休息，要求患者心情平靜，切勿恐懼而反轉(zhuǎn)體位。一般漏氣量少

者，可自然吸收。同時(shí)要密切觀察，隨時(shí)對(duì)癥處理，如給予鎮(zhèn)咳、消炎藥物，以防止肺組織因咳嗽擴(kuò)大創(chuàng)孔,

加重漏氣和感染。對(duì)嚴(yán)重病例如發(fā)現(xiàn)困難、發(fā)綃、休克等現(xiàn)象需組織搶救，如胸腔排氣、少量慢速輸氧、抗

休克等。

針刺治療時(shí)，術(shù)者必須思想集中，選擇適當(dāng)體位，注意選穴，根據(jù)患者體形肥瘦，掌握進(jìn)針深度施行提插手

法的幅度不宜過(guò)大。對(duì)于胸部、背部及缺盆部位的腌穴，最好平刺或斜刺，且不宜太深，一般避免直刺，不

宜留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。如有四肢部位的同效穴，盡量不用胸背部腌穴。更不可用粗針深刺該部腌穴。

典型例題分析

一、選擇題

（-）A型題

歸來(lái)向會(huì)陰部斜向透刺，治療什么?。ǎ?/p>

A.用于頑固性遺尿B.用于頑固性頭痛

C.用于頑固性腹脹D.用于頑固性嘔吐

E.用于頑固性痛經(jīng)

答案：A

試題點(diǎn)評(píng)：歸來(lái)向會(huì)陰部斜向透刺，可治頑固性遺尿。

（-）B型題

A.分刺、合谷刺及浮剌B.毛刺、直針刺和半刺法

C.恢刺和關(guān)刺D.短刺和輸刺E.以上均不是

1.出于《靈樞?官針》，刺骨之法是（）

2.出于《靈樞?官針》，刺筋之法是（）

答案：1.D2.C

試題點(diǎn)評(píng)：短刺和輸刺為刺骨之法?；执毯完P(guān)刺為刺筋之法。

（三）C型題

A.短刺B.輸刺C.二者均是D.二者均非

1.刺骨之法是（）

2.刺肉之法是（）

答案：1.C2.D

試題點(diǎn)評(píng)：短刺、輸刺為刺骨之法，兩者均是。短刺、輸刺為刺骨之法，兩者均非刺肉之法。

（四）X型題

透刺法包括（）

A.直透刺法B.斜透刺法C.橫透刺法D.直針刺法

E.傍針刺法

答案：ABC

試題點(diǎn)評(píng)：透刺法包括直透、斜透、橫透刺法三項(xiàng)，直針刺法、傍針刺法不屬于此。

二、判斷題

揚(yáng)刺法是先用4支以上毫針，分別由患部邊緣處斜向或沿皮刺向病變中心，得氣后，再在病變中心處再直刺

一針。（）

答案：X

試題點(diǎn)評(píng)：揚(yáng)刺法是先在病變局部或穴位處直刺一針，得氣后，再在其上下左右各淺刺一針。圍刺法是先用

4支以上毫針，分別由患部邊緣處斜向或沿皮刺向病變中心，得氣后，再在病變中心處再直刺一針。

三、名詞解釋

透穴刺法

答案：透穴刺法是“一針兩穴”的針刺方法，就是采用不同的方向、角度和深度以同一針作用于兩個(gè)或兩個(gè)

以上穴位來(lái)增加針刺強(qiáng)度，達(dá)到一針兩穴或一針多穴的目的的刺法。

試題點(diǎn)評(píng)：透穴刺法的方法：（1）直透法，進(jìn)針角度90°,由一側(cè)腌穴向其對(duì)側(cè)相應(yīng)腌穴透刺；（2）斜透法,

進(jìn)針角度45°,從一穴透至與病變經(jīng)絡(luò)、臟腑相關(guān)的腌穴；（3）橫透法，進(jìn)針角度15°,由一穴向相關(guān)腌穴

透刺。

四、填空題

透穴刺法依據(jù)針刺角度的不同，可分為、、三種。

答案：直透法；斜透法；橫透法。

五、簡(jiǎn)答題

什么是齊刺法？簡(jiǎn)述其操作方法和臨床應(yīng)用。

答案：齊刺法，即在病變局中心直刺一針，左右（或上下）各斜刺一針的針刺方法。臨床以壓痛點(diǎn)（反應(yīng)點(diǎn)）

為主取治。用3支等長(zhǎng)毫針，先在其中心直刺一針，捻轉(zhuǎn)得氣后，再在其上下或左右1?1.5寸處各斜刺一針。

再分別捻針，使針感向深層與四周擴(kuò)散。主要用于寒濕久居、痛點(diǎn)固定、壓痛明顯而又纏綿不愈的痹證和疼

痛。

試題點(diǎn)評(píng)：要包括其操作方法、適應(yīng)癥。突出3針的位置和針向。

六、問(wèn)答題

什么是運(yùn)動(dòng)針刺法？詳述其操作方法和選穴原則。

答案：運(yùn)動(dòng)針刺法，是指針刺得氣后，醫(yī)者實(shí)施手法的同時(shí)，指導(dǎo)患者活動(dòng)患處或相關(guān)處，調(diào)動(dòng)患者自身治

療疾病潛能的一種針刺治療方法。本法的特點(diǎn)在于針刺期間注重患者守神。凡針刺期間配合運(yùn)動(dòng)的方法，均

屬本法范疇。

操作方法：根據(jù)辨證結(jié)果采取上述相應(yīng)的針刺方法，當(dāng)針刺得氣后，實(shí)施手法1分鐘至2分鐘后，指導(dǎo)患者

活動(dòng)，5~10分鐘后再次實(shí)施針刺手法。實(shí)施手法時(shí)，應(yīng)由弱漸強(qiáng)，并隨時(shí)觀察患者反映，以防止暈針。留

針時(shí)間根據(jù)病情而定。

活動(dòng)患處或相關(guān)處。由于患處所在部位不同，因而活動(dòng)的方式也有所不同。--般頸、肩、臂、腰、腿、腕、

踝、指、趾等部位以屈伸、旋轉(zhuǎn)為主，如行走、舉臂甚或負(fù)重舉臂、手指做精細(xì)動(dòng)作等；眼、口腔、咽、肛

門(mén)等部位以其生理活動(dòng)為主，如吞咽、叩齒、縮肛等。語(yǔ)言功能障礙者以指導(dǎo)其發(fā)音為主；臟腑或胸腹部等

疾患則以胸或腹式深呼吸為主。無(wú)論何種活動(dòng)方式，速度都應(yīng)由慢漸快，幅度由小到大。通過(guò)逐步活動(dòng)，增

強(qiáng)療效。

選穴原則：因本法要求活動(dòng)相關(guān)處，故取穴以遠(yuǎn)道取穴為主。一般是病在上取之下，病在下取之上：病在左

取之右，病在右取之左；病在中，取之外。

試題點(diǎn)評(píng)：要包括其運(yùn)動(dòng)和針刺結(jié)合的特點(diǎn)，具體操作方法（針刺和活動(dòng)）、選穴特點(diǎn)。

（-）A型題

1.候氣是（）

A.等待經(jīng)氣而至的方法

B.催促經(jīng)氣速至針下的方法

C.使氣循經(jīng)而行，乃至達(dá)到病所的方法

D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法

E.針下得氣之后使氣留守勿去的方法

2.催氣是（）

A.等待經(jīng)氣而至的方法

B.催促經(jīng)氣速至針下的方法

C.使氣循經(jīng)而行，乃至達(dá)到病所的方法

D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法

E.針下得氣之后使氣留守勿去的方法

3.行氣是（）

A.等待經(jīng)氣而至的方法

B.催促經(jīng)氣速至針下的方法

C.使氣循經(jīng)而行，乃至達(dá)到病所的方法

D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法

E.針下得氣之后使氣留守勿去的方法

4.按截法是（）

A.等待經(jīng)氣而至的方法

B.催促經(jīng)氣速至針下的方法

C.使氣循經(jīng)而行，乃至達(dá)到病所的方法

D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法

E.針下得氣之后使氣留守勿去的方法

5.搬墊法是（）

A.等待經(jīng)氣而至的方法

B.催促經(jīng)氣速至針下的方法

C.使氣循經(jīng)而行，乃至達(dá)到病所的方法

D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法

E.針下得氣之后使氣留守勿去的方法

6.逼針?lè)ㄊ牵ǎ?/p>

A.等待經(jīng)氣而至的方法

B.催促經(jīng)氣速至針下的方法

C.使氣循經(jīng)而行，乃至達(dá)到病所的方法

D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法

E.針下得氣之后使氣留守勿去的方法

7.推弩法是（）

A.等待經(jīng)氣而至的方法

B.催促經(jīng)氣速至針下的方法

C.使氣循經(jīng)而行，乃至達(dá)到病所的方法

D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法

E.針下得氣之后使氣留守勿去的方法

8.飛經(jīng)走氣四法可用于（）

A.等待經(jīng)氣而至

B.催促經(jīng)氣速至針下

C.使氣循經(jīng)而行，乃至達(dá)到病所

D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血

E.針下得氣之后使氣留守勿去

9.彈震法可用于（）

A.等待經(jīng)氣而至

B.催促經(jīng)氣速至針下

C.使氣循經(jīng)而行，乃至達(dá)到病所

D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血

E.針下得氣之后使氣留守勿去

10.易出現(xiàn)觸電感、向上下傳導(dǎo)，遠(yuǎn)端放散等針刺感應(yīng)的部位是（）

A.腹部B.指趾末端C.四肢肌肉豐厚處

D.腰背E.頭面

11.易出現(xiàn)沉壓感針刺感應(yīng)的部位是（）

A.腹部B.指趾末端C.四肢肌肉豐厚處D.腰背E.頭面

12.易出現(xiàn)痛感的部位是（）

A.腹部B.指趾末端C.四肢肌肉豐厚處D.腰背E.頭面

13.易出現(xiàn)痛感的組織層面是（）

A.神經(jīng)干B.肌肉C.骨膜D.血管E.肌腱

14.易出現(xiàn)麻感的組織層面是（）

A.神經(jīng)干B.肌肉C.骨膜D.血管E.肌腱

15.針刺前必須（）

A.守神B.定神C.制神D.養(yǎng)神E.移神

16.進(jìn)針要注意（）

A.守神B.定神C.制神D.養(yǎng)神E.移神

17.針刺后要注意（)

A.守神B.定神C.制神D.養(yǎng)神E.移神

18.《靈樞?官能》：“用針之要,勿忘其（)”

A.氣B.血C.精D.神E.針

19.以下除了，均為行氣法。（）

A.循攝法B.搬墊法C.逼針?lè)―.推氣法E.按截法

20.屬于守氣法的是（）

A.循攝法、搬墊法B.推弩法、搬墊法

C.搜氣法、推弩法D.彈震法、按截法

E.推氣法、逼針?lè)?/p>

21.屬于行氣法的是（）

A.循攝法、搬墊法B.推弩法、搬墊法

C.搜氣法、推弩法D.彈震法、按截法

E.推氣法、逼針?lè)?/p>

22.屬于催氣法的是（）

A.循攝法、彈震法B.推弩法、搬墊法

C.搜氣法、推弩法D.搬墊法、按截法

E.推氣法、逼針?lè)?/p>

23.爪切法的臨床作用主要是（）

A.行氣B.解除滯針C.切穴定位D.候氣

E.催氣

24.爪切法應(yīng)用于（)

A.行針時(shí)B.進(jìn)針后C.出針時(shí)D,得氣后

E.揣穴后

25.循法主要作用于（)

A.經(jīng)脈B.針柄C.腌穴D.針尾E.以上均不是

26.攝法主要作用于（)

A.經(jīng)脈B.針柄C.月俞穴D.針尾E.以上均不是

27.循法的臨床作用主要是（)

A.守氣B.行氣C.候氣D.調(diào)氣E.補(bǔ)瀉

28.攝法的臨床作用主要是（)

A.守氣B.行氣C.候氣D.調(diào)氣E.補(bǔ)瀉

29.捫法應(yīng)用于（）

A.行針時(shí)B.進(jìn)針后C.出針時(shí)D.得氣后

E.出針后

30.出針時(shí)，可用（）手法瀉邪

A.彈法B.捫法C.按法D.顫法E.搖法

31.飛法可用于（）

A.青龍擺尾B.白虎搖頭C.蒼龜探穴

D.赤鳳迎源E.以上均不是

32.搜法可用于（）

A.青龍擺尾B.白虎搖頭C.蒼龜探穴

D.赤鳳迎源E.以上均不是

33.飛法的臨床作用主要是（）

A.守氣B.行氣C.候氣D.調(diào)氣E.補(bǔ)瀉

34.飛法主要作用于（）

A.經(jīng)脈B.針柄C.月俞穴D.針尖E.以上均不是

35.按壓行氣法主要作用于（）

A.經(jīng)脈B.針柄C.腌穴D.針尾E.以上均不是

36.按壓行氣法的臨床作用主要是（)

A.解除滯針B.控制針感傳導(dǎo)方向C.補(bǔ)虛

D.瀉實(shí)E.以上均不是

37.以下何法可誘導(dǎo)針下溫涼（）

A.搜法B.攝法C.弩法D.盤(pán)法E.搓法

38.以下何法可誘導(dǎo)針下水波樣感（）

A.搜法B.攝法C.弩法D.刮法E.搓法

39.以下何法主要用于催氣（