護師（初級）-護理學(xué)（師）專業(yè)實踐能力名師預(yù)測卷2

護師（初級）-護理學(xué)（師）專業(yè)實踐能力名師預(yù)測卷2單選題（共100題，共100分）(1.)隱血試驗前3天禁忌的飲食有A.土豆B.大白菜C.紅蘿)、D.綠葉菜E.（江南博哥）豆腐正確答案：D(2.)傳染病醫(yī)院收治對象為A.肺結(jié)核患者B.腎移植患者C.克雷式骨折石膏固定后患者D.卒中恢復(fù)期患者E.慢性支氣管炎患者正確答案：A參考解析：題目讓選的是傳染病醫(yī)院收治的對象故只有A選項符合，剩余答案均不符合。(3.)患者，男性，32歲，患細菌性痢疾，正在住院治療。A.要求病室溫度20-40℃，相對濕度40%～60%B.照射時間20～30分鐘C.燈亮開始計時D.病室應(yīng)先做清潔衛(wèi)生E.有效照射距離不超過2m正確答案：C參考解析：1.消毒時間從燈亮起后5～7分鐘后計時。2.0.5%漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具等，需30分鐘。4.細菌性痢疾要執(zhí)行消化道隔離。(4.)患者，男性，32歲，患細菌性痢疾，正在住院治療。A.0.05%漂白粉B.0.1%漂白粉C.0.5%漂白粉D.1%漂白粉E.5%漂白粉正確答案：C參考解析：1.消毒時間從燈亮起后5～7分鐘后計時。2.0.5%漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具等，需30分鐘。4.細菌性痢疾要執(zhí)行消化道隔離。(5.)患者，男性，32歲，患細菌性痢疾，正在住院治療。A.高壓蒸汽滅菌法B.過氧乙酸浸泡法C.煮沸消毒滅菌法D.食醋熏蒸法E.環(huán)氧乙烷熏蒸法正確答案：C參考解析：1.消毒時間從燈亮起后5～7分鐘后計時。2.0.5%漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具等，需30分鐘。4.細菌性痢疾要執(zhí)行消化道隔離。(6.)患者，男性，32歲，患細菌性痢疾，正在住院治療。A.嚴密隔離B.昆蟲隔離C.接觸性隔離D.消化道隔離E.血液性隔離正確答案：D參考解析：1.消毒時間從燈亮起后5～7分鐘后計時。2.0.5%漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具等，需30分鐘。4.細菌性痢疾要執(zhí)行消化道隔離。(7.)用氧指標(biāo)是機體動脈血氧分壓低于A.6.6kPaB.66kPaC.0.66kPaD.6.6mPaE.6.6mmHg正確答案：A(8.)患者，女性，因肺癌住院化療，下列哪項不妥A.病室應(yīng)保持安靜B.室溫常溫即可C.定期紫外線消毒病室D.嚴格控制探視E.適當(dāng)戶外活動正確答案：B參考解析：化療的患者抵抗力降低，身體虛弱，因此應(yīng)給予較溫暖的室溫。(9.)"您好，我是您的責(zé)任護士王麗，有需要請找我"，此種語言屬于A.招呼用語B.介紹用語C.解釋用語D.安慰用語E.歡迎用語正確答案：B參考解析：這是向病人做自我介紹，屬于介紹用語。(10.)操作前的解釋用語不包括A.操作的目的B.病人的準備C.介紹操作過程D.給予心理上的安慰E.感謝病人的配合正確答案：E參考解析：感謝病人的合作屬于操作完畢后的用語。(11.)最高層次的溝通指A.精神性溝通B.語言性溝通C.分享感覺的溝通D.分享想法的溝通E.一致性的溝通正確答案：E參考解析：一致性的溝通是溝通的最高層次，指溝通雙方對語言和非語言性行為的理解一致，達到分享彼此感覺的最高境界。如護士和病人不用說話，就可了解對方的感覺和想表達的意思。(12.)可促進有效溝通的行為是A.不評論病人所談的內(nèi)容B.及時陳述自己的觀點C.對病人的問題立即做出解答D.當(dāng)病人敘述過多時及時打斷病人E.當(dāng)病人擔(dān)心疾病預(yù)后時立即做出保證正確答案：A參考解析：不當(dāng)溝通方式有突然改變話題、急于陳述自己的觀點、虛假的或不適當(dāng)?shù)谋ＷC、迅速提出結(jié)論或解答、不適當(dāng)?shù)匾靡恍┦聦嵉取?13.)傾聽病人的談話時，做法錯誤的是A.不隨便打斷病人B.注意應(yīng)用非語言性溝通C.仔細聽出"話外話"D.集中注意力E.不必保持目光的接觸正確答案：E參考解析：傾聽不僅是把別人所說的話聽到，還應(yīng)注意說話的聲調(diào)、語言的選擇、頻率、面部表情、身體姿勢及移動等。因此要保持目光的接觸。(14.)促進睡眠的護理措施不包括A.解除疼痛B.減輕焦慮C.指導(dǎo)病人放松的方法D.收集病人睡眠的相關(guān)資料E.尊重病人睡眠習(xí)慣正確答案：D參考解析：收集病人睡眠相關(guān)資料是為了了解和發(fā)現(xiàn)病人有無睡眠問題，而不是促進睡眠的措施。(15.)屬于低鈉食品的是A.方便面B.罐頭C.鹵蛋D.咸菜E.氯化鉀醬油正確答案：E參考解析：氯化鉀醬油含有較少的氯化鈉，因此為低鈉食品。(16.)患者，女性，33歲，有反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛史，腎區(qū)叩擊痛(+)，對其進行保健指導(dǎo)，內(nèi)容不妥的是A.多飲水B.預(yù)防便秘C.禁用盆浴D.經(jīng)常預(yù)防性服用抗菌藥物E.每天清洗外陰正確答案：D參考解析：患者有明顯的膀胱刺激征，因此應(yīng)鼓勵多飲水、保持外陰清潔、保持大便通暢等措施，但在保健預(yù)防中不宜預(yù)防性服抗生素，因為會導(dǎo)致濫用。(17.)患者，女性，28歲，于1：00順利分娩一男嬰，至次晨6：00未排尿，主訴有尿意，處理措施不妥的是A.立即施行導(dǎo)尿術(shù)B.用溫水沖會陰C.讓其聽流水聲D.搖高床頭，讓其坐起排尿E.用手輕輕按摩下腹部協(xié)助排尿正確答案：A參考解析：患者發(fā)生了尿潴留，對其護理應(yīng)該是先采用誘導(dǎo)其自行排尿的方法，只有該類方法無效時才采用導(dǎo)尿術(shù)。(18.)測尿肌酸時，尿標(biāo)本中加入的甲苯防腐的方法是A.每30ml尿液加1滴，第一次排尿倒入后加入B.每100ml尿液加10ml，第一次排尿倒入后加入C.每30ml尿液加5ml，第一次排尿倒入后加入D.每100ml尿液加5ml，第一次排尿倒入后加入E.每100ml尿液加1滴，第一次排尿倒入后加入正確答案：B參考解析：常用防腐劑的作用：①甲醛，防止細菌生長和固定尿中有機成分，用于尿艾迪計數(shù)；②濃鹽酸，防止尿中激素被氧化，用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗，如17-酮類固醇，17-羥類固醇；③甲苯，防止細菌污染和延緩尿液中化學(xué)成分的分解，用于尿蛋白定量，尿糖定時，測定尿中肌酐、肌酸、鉀、鈉、氯等。甲苯的用法：每100ml尿液加10ml，第一次排尿倒入后加入。(19.)預(yù)防便秘的措施錯誤的是A.建立規(guī)律的排便習(xí)慣B.多食高纖維素的食物C.定時使用簡便通便法D.適當(dāng)運動E.多食水果正確答案：C參考解析：預(yù)防便秘應(yīng)從生活方式和習(xí)慣著手，只有在這些方法無效時才采用簡易通便法。(20.)長期留置導(dǎo)尿的病人，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)A.經(jīng)常清潔尿道口B.適當(dāng)運動C.熱敷下腹部D.多飲水，并進行膀胱沖洗E.拔出導(dǎo)尿管，停止導(dǎo)尿正確答案：D參考解析：導(dǎo)尿的病人，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶說明尿液濃度過高，有形成結(jié)石的危險，因此需要多飲水，行膀胱沖洗，減少感染概率。(21.)患者，女性，73歲，充血性心力衰竭伴水、鈉潴留，嚴重便秘，需灌腸，禁用的灌腸溶液是A.生理鹽水B."1、2、3"溶液C.肥皂水溶液D.甘油和溫開水E.油劑正確答案：A參考解析：充血性心力衰竭和水、鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸，以免加重心臟負擔(dān)。(22.)為腹脹病人進行肛管排氣，肛管插入直腸的深度及保留時間為A.7～10cm，不超過20分鐘B.7～10cm，不超過30分鐘C.10～15cm，不超過1小時D.15～18cm，不超過20分鐘E.15～18cm，不超過1小時正確答案：D參考解析：肛管插入直腸15～18cm。保留時間不超過20分鐘。(23.)患者，男性，40歲，患慢性阿米巴痢疾，用2%黃連素灌腸治療，操作錯誤的是A.睡前在病人床旁灌入B.灌腸前病人先排便C.灌腸時協(xié)助病人取左側(cè)臥位D.灌入藥液量應(yīng)少于200mlE.灌入后保留1小時以上正確答案：C參考解析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。(24.)患者，女性，50歲，嚴重失眠，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml，9pm做保留灌腸。下列操作中哪項不妥A.灌腸前囑病人先排便B.灌腸時協(xié)助病人取左側(cè)臥位C.將臀部墊高10cmD.液面與肛門距離30～40cmE.肛管插入直腸10～15cm正確答案：D參考解析：保留灌腸的液面距肛門＜30cm，以保證緩慢灌液。(25.)灌腸的注意事項錯誤的是A.傷寒病人灌腸液量不得超過500mlB.急腹癥病人禁忌灌腸C.肝性腦病病人宜用肥皂水灌腸D.中暑病人可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸E.對頑固性失眠者可予保留灌腸進行鎮(zhèn)靜、催眠正確答案：C參考解析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，可導(dǎo)致血氨的產(chǎn)生和吸收，加重昏迷的程度。(26.)大量不保留灌腸的適應(yīng)證不包括A.腸道檢查前的準備B.為重度心力衰竭患者解除便秘C.腹腔手術(shù)前的準備D.為分娩者行腸道準備E.為高熱病人物理降溫正確答案：B參考解析：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸。(27.)清潔灌腸的適應(yīng)證不包括A.鋇劑灌腸造影前B.直腸腫瘤切除術(shù)前C.保胎孕婦D.結(jié)腸鏡檢查前E.習(xí)慣性便秘正確答案：C參考解析：保胎孕婦灌腸易發(fā)生流產(chǎn)，因此禁用。(28.)患者，女性，15歲，中暑，按醫(yī)囑灌腸為病人降溫，操作錯誤的是A.灌腸液用生理鹽水B.灌腸液溫度4℃C.灌腸液量800mlD.灌腸時病人取左側(cè)臥位E.灌腸后囑病人保留1小時排便正確答案：E參考解析：為高熱病人降溫，可灌入低溫液體，采用的是大量不保留灌腸，這樣可以及時帶走熱量，不宜保留過久。(29.)采集糞便標(biāo)本檢查寄生蟲蟲卵時，應(yīng)采集的部位是A.邊緣部分B.不同部分C.中央部分D.異常部分E.黏液部分正確答案：B參考解析：采集糞便標(biāo)本查寄生蟲蟲卵時應(yīng)留取不同部位的糞便，這樣才能提高發(fā)現(xiàn)率。(30.)以下關(guān)于無菌技術(shù)的觀念錯誤的是A.消毒能殺滅致病微生物B.消毒不能殺死細菌芽胞C.滅菌能殺死致病微生物D.滅菌能殺滅芽胞E.消毒與滅菌都能殺滅細菌的芽胞正確答案：E參考解析：消毒只能殺滅致病微生物不能殺死細菌芽胞，而滅菌能殺死致病微生物還能殺滅芽胞，這也是兩者的區(qū)別。(31.)以下化學(xué)消毒劑不能用金屬容器盛裝的是A.乙醇B.碘酒C.苯扎溴銨D.甲醛E.氯己定(洗必泰)正確答案：B參考解析：碘酒有強氧化作用，能使金屬腐蝕。(32.)對破傷風(fēng)病人用過的剪刀，其消毒滅菌的步驟是A.滅菌，再清潔、滅菌B.徹底清洗后，用高壓蒸汽法滅菌C.徹底清洗后，用戊二醛浸泡D.直接采取燃燒法達到滅菌E.與其他器械先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌正確答案：A參考解析：破傷風(fēng)屬于感染性疾病，患者使用過的物件消毒的過程應(yīng)該是消毒或滅菌、清洗、再次消毒或滅菌。(33.)應(yīng)用最廣、效果最可靠最有效的滅菌方法是A.燃燒法B.高壓蒸汽滅菌法C.煮沸法D.烤箱干熱滅菌法E.消毒液浸泡法正確答案：B參考解析：高壓蒸汽滅菌法利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞，是最有效的物理滅菌法。(34.)干烤法殺滅芽胞的條件是A.箱溫120℃；時間1小時B.箱溫140℃；時間1小時C.箱溫160℃；時間30分鐘D.箱溫180℃；時間30分鐘E.箱溫200℃；時間30分鐘正確答案：D參考解析：干烤法是將器械放于干烤箱內(nèi)進行消毒滅菌。滅菌時箱溫在160℃，時間2小時；箱溫170℃，時間1小時；箱溫180℃，時間為30分鐘。(35.)高壓蒸汽滅菌物品，保存時間不超過A.1天B.3天C.5天D.14天E.30天正確答案：D參考解析：高壓蒸汽滅菌物品，保存時間不超過14天，過期不可使用，需重新消毒。(36.)硅膠管消毒滅菌，不宜選用A.高壓蒸汽法B.煮沸法C.乙醇浸泡法D.過氧乙酸浸泡法E.環(huán)氧乙烷熏蒸法正確答案：C參考解析：乙醇是中效消毒劑，達不到滅菌的作用。(37.)非典病室用食醋熏蒸消毒，每10m空間的用量為A.5～10mlB.10～20mlC.30～50mlD.50～100mlE.500～1000ml正確答案：D參考解析：食醋的用量是5～10ml/m，因此可計算出10m空間食醋的用量為50～100ml。(38.)明日上午給一位患者行膽總管探查術(shù)，需要一根"T"形管，下面用哪種消毒方法最好A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.紫外線照射法D.消毒液浸泡E.甲醛熏蒸正確答案：B參考解析：高壓蒸汽滅菌法利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞，是最有效的手術(shù)器械滅菌法。(39.)物理滅菌法中最有效的方法是A.高壓蒸汽滅菌法B.燃燒法C.煮沸法D.微波照射法E.紫外線照射法正確答案：A參考解析：高壓蒸汽滅菌法利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞，是最有效的物理滅菌法。(40.)不適合用環(huán)氧乙烷消毒的物品是A.家具B.血壓計C.手電筒D.書本E.毛衣正確答案：A參考解析：家具應(yīng)采用擦拭法做消毒。(41.)現(xiàn)有5%苯扎溴銨(新潔爾滅)5ml，需配成消毒皮膚用溶液，應(yīng)加蒸餾水A.200mlB.245mlC.250mlD.500mlE.1000ml正確答案：B(42.)煮沸滅菌法，將水煮沸至100℃后，殺滅細菌芽胞至少需要煮沸的時間是A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.60分鐘正確答案：E參考解析：煮沸滅菌法，將水煮沸至100℃，保持5～10分鐘可殺滅繁殖體，保持1～3小時可殺滅芽胞。(43.)無菌手套的使用錯誤的是A.戴手套前先洗手、戴口罩B.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手C.核對手套包標(biāo)簽上的手套號碼及滅菌日期D.戴好手套的雙手置腰部水平以上空間E.脫手套時，手勿觸及手套外面正確答案：B參考解析：戴上手套的右手應(yīng)持另一手套的外面戴上左手，這樣才能保證手套外面的無菌。(44.)取用無菌溶液時，下列哪項檢查不必要A.檢查藥名、濃度B.檢查瓶蓋有無松動C.檢查有效期D.檢查藥品說明書E.檢查溶液質(zhì)量正確答案：D參考解析：需檢查藥名，濃度瓶蓋有無，松動瓶體有無裂縫，溶液質(zhì)量、有效期，不需要查看藥品說明書。(45.)避污紙的使用方法正確的是A.污染的手掀頁撕取B.清潔的手掀頁撕取C.污染手和清潔手均可從頁面抓取D.污染的手方可從頁面抓取E.清潔的手方可從頁面抓取正確答案：C參考解析：取避污紙時，不可掀頁撕取，以保持一面清潔。(46.)黃體酮20mgimbiw，biw指A.一天1次B.一天2次C.每周2次D.每周1次E.隔日1次正確答案：C參考解析：biw是bisinweek的縮寫，中文含義是每周2次。(47.)氧氣霧化吸入時氧的流量是A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min正確答案：D參考解析：氧氣霧化吸入法是利于高速氧氣流使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道。因此氧流量不可過小，一般取6～8L/min。(48.)抽取測定血鉀的標(biāo)本應(yīng)置于A.促凝試管B.枸櫞酸鈉抗凝管C.膽汁培養(yǎng)基D.肝素抗凝管E.干燥清潔試管正確答案：E參考解析：血鉀測定屬于血清標(biāo)本，使用干燥試管即可。(49.)使用破傷風(fēng)抗毒素超過多長時間，再次使用時應(yīng)重新做過敏試驗A.3天B.7天C.2周D.1個月E.2個月正確答案：B參考解析：使用破傷風(fēng)抗毒素超過7天，需再次使用時應(yīng)重新做過敏試驗。(50.)搶救過敏性休克時，腎上腺素的濃度和劑量是A.1%，0.5～1mlB.0.1%，0.5～1mlC.2%，0.5～1mlD.2%，1～2mlE.1%，1～2ml正確答案：B參考解析：過敏性休克的搶救是就地平臥；首選0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml注射。(51.)患者，男性，14歲，中毒性肺炎，休克，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，為維持血壓，醫(yī)囑10%葡萄糖溶液200ml加多巴胺20mg，20滴/分鐘，請計算液體可維持多長時間（每毫升按15滴計算）A.2小時30分鐘B.3小時30分鐘C.4小時30分鐘D.5小時E.6小時正確答案：A參考解析：計算方法是先算出補液速度20/15(ml．min)，再計算出200ml所需的分鐘數(shù)200×15/20，最后換算為小時，是2.5小時。(52.)護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)某輸液病人莫菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當(dāng)C.液體掛得太高，壓力過大D.輸液調(diào)節(jié)器損壞E.輸液速度過快正確答案：A參考解析：莫菲滴管內(nèi)液面自行下降說明內(nèi)外氣壓相當(dāng)，最大的可能就是滴管有裂隙。(53.)患者，男性，39歲，貨車司機，車禍后失血，需輸入血液1000ml，防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的措施為A.注射異丙嗪B.注射腎上腺素C.注射葡萄糖酸鈣D.口服葡萄糖酸鈣E.兩袋血液之間輸入生理鹽水正確答案：C參考解析：枸櫞酸鈉中毒的主要原因是大量輸血、肝功能不全，使枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合使血鈣下降，因此輸入庫血1000ml以上時，可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，以補充鈣離子。(54.)對傷口進行濕熱敷時，應(yīng)注意的主要問題是A.防止弄濕床單B.周邊涂抹凡士林C.水溫要適度D.嚴格進行無菌操作E.熱敷時間不要超過30分鐘正確答案：D參考解析：對于開放性傷口，護理工作中最重要的一項就是嚴格無菌操作，防止醫(yī)源性感染發(fā)生。(55.)熱坐浴的水溫為A.30～35℃B.40～45℃C.50～550CD.60～650CE.70～75℃正確答案：B參考解析：熱水坐浴可用于術(shù)后、會陰和肛門疾病，消除或減輕充血、炎癥、水腫和疼痛。水溫40～45℃。(56.)紅外線烤燈的使用錯誤的是A.暴露治療部位B.皮膚出現(xiàn)紅斑為劑量合適C.燈距為20～30cmD.時間為20～30分鐘E.照射后應(yīng)休息15分鐘后再離開正確答案：C參考解析：燈距為30～50cm。(57.)不宜使用冷療的病人是A.足踝部剛剛扭傷的病人B.牙痛的病人C.高熱病人D.慢性炎癥病人E.急性結(jié)膜炎病人正確答案：D參考解析：慢性炎癥病人應(yīng)用熱療以加速炎癥的消散。(58.)測量體溫的操作錯誤的是A.沐浴需等待30分鐘后再測溫B.將水銀甩至35℃以下C.口腔測溫放于舌面上D.腋下測溫緊貼腋窩皮膚E.直腸測溫插入肛門3～4cm正確答案：C參考解析：口腔測溫放于舌下，此處溫度最高。(59.)測量和記錄呼吸的方法錯誤的是A.測量時注意不要讓病人察覺B.如有情緒激動時應(yīng)休息30分鐘再測C.呼吸不規(guī)則時應(yīng)測30秒測得數(shù)值乘以2D.在體溫單34℃以下相應(yīng)時間欄內(nèi)記錄E.兩次呼吸要上下交替書寫正確答案：C參考解析：呼吸不規(guī)則時應(yīng)測1分鐘內(nèi)呼吸的次數(shù)。(60.)患者，男性，65歲，肝昏迷，護士為其進行口腔護理時，下列哪種用物不需準備A.開口器B.止血鉗C.吸水管D.手電筒E.舌鉗正確答案：C參考解析：該病人為一肝性腦病昏迷患者，口腔護理不需漱口，因此不需準備吸水管。(61.)為白血病患者進行口腔護理的主要目的是A.去除異味B.擦除血痂C.增進食欲D.預(yù)防感染E.促進舒適正確答案：D參考解析：白血病患者抵抗力低下，易感染，行口腔護理的目的就是預(yù)防感染。(62.)排泄損失能量一般不超過進食物所產(chǎn)能量的百分比是A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正確答案：A參考解析：排泄損失能量一般不超過進食物所產(chǎn)能量的10%。(63.)下列哪項不是大量輸庫存血后的反應(yīng)A.急性肺水腫B.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C.高血鎂D.低血鈣E.高血鉀正確答案：C參考解析：庫存血白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多，大量輸注可引起出血傾向、高血鉀、低血鈣和酸中毒。(64.)留置導(dǎo)尿病人的尿道口護理次數(shù)是A.每日2次B.每日3次C.每2日1次D.每周1次E.每周2次正確答案：A參考解析：尿道口是尿道感染的主要途徑，因此要注意其消毒，一般每日消毒2次。(65.)患者，男性，56歲，胃癌晚期，病情危重，極度消瘦，不思飲食，需要插胃管補充營養(yǎng)。A.用注射器連接胃管末端抽吸，能抽出胃內(nèi)容物B.用注射器向胃內(nèi)注入10ml空氣聽氣過水畝C.用注射器向胃內(nèi)注入10ml水聽氣過水聲D.將胃管末端放入盛水碗中觀察有無氣泡溢出E.讓病人晃動身體感覺是否在胃內(nèi)正確答案：A參考解析：1.確認胃管在胃內(nèi)的最有效的方法就是注射器連接胃管末端抽吸胃液時，有胃液被抽出。2.若出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象時，表明插入氣管，應(yīng)該立即拔出，休息后重新插管。(66.)患者，男性，56歲，胃癌晚期，病情危重，極度消瘦，不思飲食，需要插胃管補充營養(yǎng)。A.向病人做解釋B.協(xié)助病人取半坐臥位C.插入15cm時囑病人做吞咽動作D.插管時病人有嗆咳呼吸困難，囑其張口做深呼吸E.插入約50cm正確答案：D參考解析：1.確認胃管在胃內(nèi)的最有效的方法就是注射器連接胃管末端抽吸胃液時，有胃液被抽出。2.若出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象時，表明插入氣管，應(yīng)該立即拔出，休息后重新插管。(67.)患者，女性，40歲，診斷為傷寒，住院2周。病人口唇干裂，口溫40℃，脈搏120/min。A.低糖飲食B.少渣飲食C.高膳食纖維飲食D.高蛋白飲食E.要素飲食正確答案：B參考解析：1.患者降溫過程出汗多、身體虛弱，應(yīng)該采用半流少渣飲食，以補充液體，便于消化。2.朵貝爾溶液有輕微抑菌、除臭的作用。(68.)患者，女性，40歲，診斷為傷寒，住院2周。病人口唇干裂，口溫40℃，脈搏120/min。A.生理鹽水B.朵貝爾液C.醋酸D.碳酸氫鈉溶液E.硼酸溶液正確答案：B參考解析：1.患者降溫過程出汗多、身體虛弱，應(yīng)該采用半流少渣飲食，以補充液體，便于消化。2.朵貝爾溶液有輕微抑菌、除臭的作用。(69.)患者，男性，56歲，盆腔手術(shù)后腸脹氣，為排出腸道積氣，減輕腹脹，按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸。A.灌腸液用"1、2、3"液B.病人取左側(cè)臥位C.液面距肛門40cmD.肛管插入7～10cmE.保留溶液10～20min正確答案：C參考解析：1.小量不保留灌腸的液面距肛門<30cm。2."1、2、3"溶液即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml。(70.)患者，男性，56歲，盆腔手術(shù)后腸脹氣，為排出腸道積氣，減輕腹脹，按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸。A.50%硫酸鎂10ml，甘油20ml，溫開水30mlB.50%硫酸鎂20ml，甘油40ml，溫開水60mlC.50%硫酸鎂40ml，甘油50ml，溫開水60mlD.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90mlE.50%硫酸鎂30ml，甘油50ml，溫開水70ml正確答案：D參考解析：1.小量不保留灌腸的液面距肛門<30cm。2."1、2、3"溶液即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml。(71.)患者，男性，73歲，患慢性支氣管炎，因便秘出現(xiàn)腹痛、腹脹，按醫(yī)囑給予灌腸。A.5～10分鐘B.10～20分鐘C.20～30分鐘D.30～40分鐘E.1小時正確答案：B參考解析：1.病人保留溶液10～20分鐘再排便。2.根據(jù)患者的年齡和疾病情況，解除便秘不適宜采用大量保留灌腸，最佳的是選用小量不保留灌腸。(72.)患者，男性，73歲，患慢性支氣管炎，因便秘出現(xiàn)腹痛、腹脹，按醫(yī)囑給予灌腸。A.大量不保留灌腸法B.保留灌腸法C.清潔灌腸法D.小量不保留灌腸法E.不用灌腸正確答案：D參考解析：1.病人保留溶液10～20分鐘再排便。2.根據(jù)患者的年齡和疾病情況，解除便秘不適宜采用大量保留灌腸，最佳的是選用小量不保留灌腸。(73.)患者，女性，24歲，因乏力、厭食、惡心、肝大、血清GPT升高就醫(yī)，診斷為乙型肝炎，住院治療。A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲B.手指、指縫、手背、手掌、腕部、前臂C.手背、指甲、手掌、手指、腕部、前臂D.前臂、腕部、手背、手指、手掌、指縫、指甲E.手掌、手背、手指、前臂、指甲、腕部正確答案：A參考解析：1.為傳染病患者進行護理操作后應(yīng)嚴格手的消毒。用刷子蘸肥皂水，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲順序刷洗，每只手刷洗30秒，再用流水沖凈。按上述順序再刷洗1次，共刷2分鐘。2.錢幣是紙質(zhì)物件不宜采用噴霧擦拭和高壓蒸汽滅菌方法，而紫外線照射不能有效殺死病毒，因此甲醛熏蒸既能保證消毒效果，又適合紙質(zhì)物品的消毒。(74.)患者，女性，24歲，因乏力、厭食、惡心、肝大、血清GPT升高就醫(yī)，診斷為乙型肝炎，住院治療。A.過氧乙酸噴霧B.微波消毒C.甲醛熏蒸D.消毒劑擦拭E.紫外線照射正確答案：C參考解析：1.為傳染病患者進行護理操作后應(yīng)嚴格手的消毒。用刷子蘸肥皂水，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲順序刷洗，每只手刷洗30秒，再用流水沖凈。按上述順序再刷洗1次，共刷2分鐘。2.錢幣是紙質(zhì)物件不宜采用噴霧擦拭和高壓蒸汽滅菌方法，而紫外線照射不能有效殺死病毒，因此甲醛熏蒸既能保證消毒效果，又適合紙質(zhì)物品的消毒。(75.)患者，女性，30歲，10天前足底被玻璃劃傷，近2天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容，急診入院。A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先滅菌，再清洗D.先清洗，再用環(huán)氧乙烷熏蒸E.先放日光下暴曬，然后清洗正確答案：C參考解析：對于接觸性隔離病人使用過的物品均要采用先滅菌后清洗的順序處理。(76.)患者，女性，30歲，10天前足底被玻璃劃傷，近2天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑面容，急診入院。A.嚴密隔離B.消化道隔離C.昆蟲隔離D.接觸性隔離E.血液性隔離正確答案：D參考解析：對于接觸性隔離病人使用過的物品均要采用先滅菌后清洗的順序處理。(77.)患者，男性，23歲，腹瀉，初為黃水樣，不久轉(zhuǎn)為米泔水樣便，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，患者煩躁不安，眼窩下陷，兩頰深凹，精神呆滯。A.每次更換B.每小時更換C.每4小時更換D.每天更換E.潮濕晾干后再使用正確答案：A參考解析：1.一次性口罩使用不超過4小時，紗布口罩2～4小時應(yīng)更換。若接觸嚴密隔離的病人應(yīng)每次更換。2.該病人具有典型的霍亂的臨床癥狀，有腹瀉、米泔水樣便，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。可留取糞便做糞便培養(yǎng)以進一步確診。(78.)患者，男性，23歲，腹瀉，初為黃水樣，不久轉(zhuǎn)為米泔水樣便，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，患者煩躁不安，眼窩下陷，兩頰深凹，精神呆滯。A.乙型肝炎B.細菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.輪狀病毒感染性腹瀉E.霍亂正確答案：E參考解析：1.一次性口罩使用不超過4小時，紗布口罩2～4小時應(yīng)更換。若接觸嚴密隔離的病人應(yīng)每次更換。2.該病人具有典型的霍亂的臨床癥狀，有腹瀉、米泔水樣便，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)?？闪羧〖S便做糞便培養(yǎng)以進一步確診。(79.)患者，女性，58歲，診斷為糖尿病，醫(yī)囑給予普通胰島素6UHaC。A.早上8：00B.晚上8：00C.飯前D.飯后E.即刻正確答案：C參考解析：1.ac是antecibum的縮寫，中文含義是飯前。2.H是皮下注射(hyperdermicinjection)。(80.)患者，女性，58歲，診斷為糖尿病，醫(yī)囑給予普通胰島素6UHaC。A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.舌下含服正確答案：B參考解析：1.ac是antecibum的縮寫，中文含義是飯前。2.H是皮下注射(hyperdermicinjection)。(81.)患者，女性，46歲。急性膽囊炎，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后手術(shù)室護士送病人回病室。A.半坐臥位B.端坐臥位C.去枕平臥位D.中凹臥位E.仰臥屈膝位正確答案：A(82.)患者，女性，46歲。急性膽囊炎，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后手術(shù)室護士送病人回病室。A.減輕腹腔臟器對心肺的壓迫，減少并發(fā)癥B.使腹腔容積減小，減輕疼痛C.防止炎癥擴散和毒素吸收，可減輕疼痛D.可減少回心血量，促進局部血液循環(huán)E.可減少局部出血，有利于傷口愈合正確答案：C(83.)患者，男性，22歲。腦外傷后昏迷，咳嗽反射遲鈍，需行氣管內(nèi)吸痰，吸痰方法正確的是A.插管時打開負壓吸引B.小兒吸痰時，吸痰管應(yīng)細，壓力<60.0kPa。C.一次吸痰不超過30秒D.吸凈口咽部痰液后繼續(xù)吸氣管套管內(nèi)痰E.吸痰時從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)正確答案：E(84.)患者，男性，35歲，電力公司職員。工作時不慎被電擊傷，出現(xiàn)呼吸心跳驟停，首要的現(xiàn)場搶救措施是A.開放氣道B.聽心臟有無搏動C.建立靜脈通道D.觸摸大動脈搏動E.輸入強心藥物正確答案：A(85.)患者，男性，52歲，肝癌晚期，住院期間變得和善，積極配合醫(yī)護治療，對自己的疾病恢復(fù)很有信心。此患者的心理變化處于的階段是A.憂郁期B.接受期C.憤怒期D.協(xié)議期E.否認期正確答案：D(86.)小王畢業(yè)后在ICU工作，她用護士的基本行為規(guī)范準則要求自己，成為了一名優(yōu)秀的護士，這屬于哪一層次的適應(yīng)A.文化層次B.社會層次C.專業(yè)層次D.心理層次E.技術(shù)層次正確答案：D參考解析：1.從一名普通的護士成長為一名優(yōu)秀的護士是心理層次的適應(yīng)，而非生理適應(yīng)。2.從悲痛中解脫出來，開始新的生活，這是心理層次的適應(yīng)，而非生理適應(yīng)。(87.)親人去世后，家屬從悲痛中解脫出來，開始新的生活屬于A.文化層次B.社會層次C.專業(yè)層次D.心理層次E.技術(shù)層次正確答案：D參考解析：1.從一名普通的護士成長為一名優(yōu)秀的護士是心理層次的適應(yīng)，而非生理適應(yīng)。2.從悲痛中解脫出來，開始新的生活，這是心理層次的適應(yīng)，而非生理適應(yīng)。(88.)家庭病床的收治