血透業(yè)務學習試題及答案

血透業(yè)務學習試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.血液透析的目的是什么？

A.清除體內代謝廢物

B.維持水電解質平衡

C.清除體內多余水分

D.代替腎臟分泌激素

答案：ABC

2.以下哪些是血液透析的適應癥？

A.急性腎衰竭

B.慢性腎衰竭

C.腎臟移植術后

D.腎臟腫瘤

答案：ABC

3.血液透析的禁忌癥有哪些？

A.嚴重貧血

B.活動性出血

C.嚴重感染

D.心臟病

答案：BCD

4.血液透析的常用透析膜材料有哪些？

A.聚砜

B.聚丙烯腈

C.聚偏氟乙烯

D.聚乙烯醇

答案：ABC

5.以下哪些是血液透析的并發(fā)癥？

A.低血壓

B.穿刺部位出血

C.感染

D.透析器反應

答案：ABCD

6.血液透析的透析液成分有哪些？

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

答案：ABCD

7.血液透析的透析器有哪些類型？

A.離子交換膜

B.膜式

C.螺旋卷式

D.混合膜

答案：BCD

8.血液透析的透析器抗凝血方法有哪些？

A.肝素

B.阿加曲班

C.肝素鈉

D.阿加曲班鈉

答案：ABCD

9.血液透析的抗凝劑有哪些？

A.肝素

B.華法林

C.肝素鈉

D.肝素鈣

答案：ACD

10.血液透析的抗感染藥物有哪些？

A.頭孢菌素

B.青霉素

C.紅霉素

D.氟喹諾酮

答案：ABCD

11.血液透析的透析器生物相容性如何？

A.良好

B.一般

C.較差

D.很差

答案：A

12.血液透析的透析器使用壽命一般為多久？

A.1-2年

B.2-3年

C.3-5年

D.5年以上

答案：C

13.血液透析的透析器在透析過程中有哪些注意事項？

A.保持透析器清潔

B.避免透析器受潮

C.定期更換透析器

D.注意透析器抗凝血效果

答案：ABCD

14.血液透析的透析器在透析過程中有哪些禁忌？

A.高溫

B.低溫

C.濕度

D.強光

答案：ABCD

15.血液透析的透析器在透析過程中有哪些維護方法？

A.定期清潔消毒

B.注意透析器抗凝血效果

C.避免透析器受潮

D.保持透析器清潔

答案：ABCD

16.血液透析的透析器在透析過程中有哪些故障處理方法？

A.透析器堵塞

B.透析器泄漏

C.透析器反應

D.透析器抗凝血效果差

答案：ABCD

17.血液透析的透析器在透析過程中有哪些注意事項？

A.注意透析器抗凝血效果

B.避免透析器受潮

C.保持透析器清潔

D.定期更換透析器

答案：ABCD

18.血液透析的透析器在透析過程中有哪些禁忌？

A.高溫

B.低溫

C.濕度

D.強光

答案：ABCD

19.血液透析的透析器在透析過程中有哪些維護方法？

A.定期清潔消毒

B.注意透析器抗凝血效果

C.避免透析器受潮

D.保持透析器清潔

答案：ABCD

20.血液透析的透析器在透析過程中有哪些故障處理方法？

A.透析器堵塞

B.透析器泄漏

C.透析器反應

D.透析器抗凝血效果差

答案：ABCD

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.血液透析可以完全替代腎臟功能。（）

答案：×

2.所有患有慢性腎衰竭的患者都需要進行血液透析治療。（）

答案：×

3.血液透析過程中，患者血壓下降是正?，F(xiàn)象。（）

答案：×

4.血液透析時，患者的血糖水平會升高。（）

答案：√

5.血液透析的透析器需要定期更換，以保證透析效果。（）

答案：√

6.血液透析的患者在透析過程中可以進食。（）

答案：√

7.血液透析的透析器抗凝血效果越好，對患者越好。（）

答案：×

8.血液透析的患者在透析過程中出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，應該立即停止透析。（）

答案：×

9.血液透析的患者在透析前需要禁食。（）

答案：×

10.血液透析的患者在透析過程中可以吸煙。（）

答案：×

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述血液透析的原理。

答案：血液透析的原理是通過半透膜將患者的血液與透析液進行分離，利用透析液中的電解質和滲透壓，清除血液中的代謝廢物、多余水分和電解質，同時維持血液中的電解質和酸堿平衡。

2.血液透析的適應癥有哪些？

答案：血液透析的適應癥包括急性腎衰竭、慢性腎衰竭、腎臟移植術后以及某些藥物或毒素中毒等情況。

3.血液透析的并發(fā)癥有哪些？如何預防和處理？

答案：血液透析的并發(fā)癥包括低血壓、穿刺部位出血、感染、透析器反應等。預防和處理措施包括嚴密監(jiān)測患者生命體征、合理調整透析參數(shù)、嚴格執(zhí)行無菌操作、及時處理穿刺部位出血和感染等。

4.血液透析的患者在日常生活中需要注意哪些事項？

答案：血液透析的患者在日常生活中需要注意以下事項：保持良好的個人衛(wèi)生，預防感染；合理飲食，控制水分和鹽分的攝入；規(guī)律作息，保證充足的睡眠；定期復查，監(jiān)測腎功能和電解質水平；遵醫(yī)囑用藥，避免使用對腎臟有害的藥物。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述血液透析在慢性腎衰竭治療中的重要性及其對患者生活質量的影響。

答案：血液透析在慢性腎衰竭治療中具有極其重要的地位。它能夠有效清除血液中的代謝廢物和多余水分，維持電解質和酸堿平衡，防止尿毒癥癥狀的發(fā)生和發(fā)展。對于慢性腎衰竭患者來說，血液透析不僅能夠延長生存時間，還能顯著提高生活質量。通過透析，患者可以減輕疲勞、改善食欲、增強體力，甚至恢復部分社交活動和工作能力。然而，血液透析也存在一定的副作用和并發(fā)癥，如低血壓、感染、透析器反應等，這些因素可能會影響患者的生活質量。因此，醫(yī)護人員需要密切關注患者的病情變化，及時調整透析方案，以最大程度地提高患者的生存質量和生活質量。

2.論述血液透析技術的發(fā)展趨勢及其對臨床應用的影響。

答案：血液透析技術的發(fā)展趨勢主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是透析器材料的改進，如使用生物相容性更好的材料，減少透析器反應；二是透析器設計的優(yōu)化，如開發(fā)高通量透析器，提高清除率；三是透析技術的創(chuàng)新，如連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）和血管通路技術的改進。這些技術的發(fā)展對臨床應用產生了積極影響。首先，提高了透析治療效果，降低了并發(fā)癥發(fā)生率；其次，改善了患者的生存質量，延長了生存時間；最后，推動了血液透析領域的學術研究和臨床實踐，為患者提供了更多選擇。然而，隨著技術的進步，血液透析設備和管理成本也在不斷增加，這對醫(yī)療機構和患者都是一個挑戰(zhàn)。因此，如何在保證治療效果的同時，降低成本，提高效率，是血液透析技術發(fā)展的重要方向。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ABC

解析思路：血液透析的主要目的是清除代謝廢物、多余水分和電解質，同時維持水電解質平衡，但并不具備腎臟分泌激素的功能。

2.ABC

解析思路：急性腎衰竭、慢性腎衰竭和腎臟移植術后都是血液透析的適應癥，而腎臟腫瘤通常不作為血液透析的直接適應癥。

3.BCD

解析思路：嚴重貧血、活動性出血和嚴重感染都是血液透析的禁忌癥，因為這些情況可能增加透析過程中的風險。

4.ABC

解析思路：聚砜、聚丙烯腈和聚偏氟乙烯是常用的血液透析膜材料，而聚乙烯醇不是。

5.ABCD

解析思路：低血壓、穿刺部位出血、感染和透析器反應都是血液透析可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

6.ABCD

解析思路：鈉離子、鉀離子、鈣離子和氯離子是透析液中的主要電解質成分。

7.BC

解析思路：膜式和螺旋卷式是血液透析透析器的常見類型，離子交換膜和混合膜不是。

8.ABCD

解析思路：肝素、阿加曲班、肝素鈉和阿加曲班鈉都是血液透析中常用的抗凝血劑。

9.ACD

解析思路：肝素、肝素鈉和肝素鈣都是抗凝血劑，而華法林主要用于長期抗凝治療。

10.ABCD

解析思路：頭孢菌素、青霉素、紅霉素和氟喹諾酮都是常用的抗感染藥物。

11.A

解析思路：血液透析的透析器應具有良好的生物相容性，以減少透析過程中的并發(fā)癥。

12.C

解析思路：血液透析的透析器使用壽命一般為3-5年，具體取決于使用頻率和維護狀況。

13.ABCD

解析思路：保持透析器清潔、避免受潮、定期更換和注意抗凝血效果是透析器的注意事項。

14.ABCD

解析思路：高溫、低溫、濕度和強光都可能對透析器造成損害，因此是禁忌。

15.ABCD

解析思路：定期清潔消毒、注意抗凝血效果、避免受潮和保持清潔是透析器的維護方法。

16.ABCD

解析思路：透析器堵塞、泄漏、反應和抗凝血效果差是可能出現(xiàn)的故障，需要相應處理。

17.ABCD

解析思路：與第13題相同，保持透析器清潔、避免受潮、定期更換和注意抗凝血效果是透析器的注意事項。

18.ABCD

解析思路：與第14題相同，高溫、低溫、濕度和強光是透析器的禁忌。

19.ABCD

解析思路：與第15題相同，定期清潔消毒、注意抗凝血效果、避免受潮和保持清潔是透析器的維護方法。

20.ABCD

解析思路：與第16題相同，透析器堵塞、泄漏、反應和抗凝血效果差是可能出現(xiàn)的故障，需要相應處理。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

解析思路：血液透析不能完全替代腎臟功能，只能部分模擬腎臟的排泄功能。

2.×

解析思路：并非所有慢性腎衰竭患者都需要血液透析，部分患者可能通過藥物治療或保守治療來維持腎功能。

3.×

解析思路：血壓下降是血液透析過程中的常見并發(fā)癥，但并非正?，F(xiàn)象。

4.√

解析思路：血液透析過程中，血糖水平可能會升高，這是由于透析液中的葡萄糖含量和患者的代謝狀態(tài)變化所致。

5.√

解析思路：透析器需要定期更換，以保證透析效果和患者的安全。

6.√

解析思路：血液透析的患者在透析過程中可以進食，但需注意飲食控制和營養(yǎng)平衡。

7.×

解析思路：抗凝血效果過好可能會導致出血風險增加，因此需要適當調整抗凝血劑的劑量。

8.×

解析思路：透析過程中出現(xiàn)發(fā)熱癥狀可能是感染的表現(xiàn)，應立即停止透析并尋求醫(yī)生幫助。

9.×

解析思路：透析前無需禁食，但患者需要遵循醫(yī)囑，合理調整飲食。

10.×

解析思路：血液透析的患者應避免吸煙，因為吸煙會加重心血管風險并影響透析效果。

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.答案：血液透析的原理是通過半透膜將患者的血液與透析液進行分離，利用透析液中的電解質和滲透壓，清除血液中的代謝廢物、多余水分和電解質，同時維持電解質和酸堿平衡。

2.答案：血液透析的適應癥包括急性腎衰竭、慢性腎衰竭、腎臟移植術后以及某些藥物或毒素中毒等情況。

3.答案：血液透析的并發(fā)癥包括低血壓、穿刺部位出血、感染、透析器反應等。預防和處理措施包括嚴密監(jiān)測患者生命體征、合理調整透析參數(shù)、嚴格執(zhí)行無菌操作、及時處理穿刺部位出血和感染等。

4.答案：血液透析的患者在日常生活中需要注意保持良好的個人衛(wèi)生，預防感染；合理飲食，控制水分和鹽分的攝入；規(guī)律作息，保證充足的睡眠；定期復查，監(jiān)測腎功能和電解質水平；遵醫(yī)囑用藥，避免使用對腎臟有害的藥物。

四、論述題（每題10分，