工傷賠償協(xié)議書丟失_第1頁
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工傷賠償協(xié)議書丟失?甲方:姓名:[甲方姓名]身份證號:[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方:公司名稱:[乙方公司名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[乙方公司統(tǒng)一社會信用代碼]法定代表人:[乙方公司法定代表人姓名]聯(lián)系地址:[乙方公司聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方公司聯(lián)系電話]鑒于甲方曾與乙方就工傷賠償事宜簽訂過一份工傷賠償協(xié)議書(以下簡稱"原協(xié)議"),但該協(xié)議書不慎丟失。為明確雙方權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就補(bǔ)簽工傷賠償協(xié)議書事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、原協(xié)議基本情況說明原協(xié)議系因甲方在為乙方工作期間發(fā)生工傷事故后,雙方就工傷賠償事宜進(jìn)行協(xié)商并簽訂。工傷事故發(fā)生的時間為[工傷事故發(fā)生具體日期],地點(diǎn)為[工傷事故發(fā)生具體地點(diǎn)]。甲方所受工傷經(jīng)[工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)名稱]認(rèn)定為[工傷認(rèn)定結(jié)論],傷殘等級為[傷殘等級]。二、補(bǔ)簽協(xié)議的原因及目的由于原工傷賠償協(xié)議書丟失,為避免因協(xié)議丟失可能引發(fā)的爭議和糾紛,確保雙方的權(quán)利義務(wù)得到明確的記錄和保障,甲乙雙方?jīng)Q定補(bǔ)簽本協(xié)議,以替代原丟失的協(xié)議,使其具有與原協(xié)議同等的法律效力。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,支付工傷賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求乙方協(xié)助辦理工傷賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、協(xié)助申請工傷保險(xiǎn)待遇等。在本協(xié)議履行過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方存在違約行為,有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述工傷事故的發(fā)生經(jīng)過、受傷情況及治療過程等相關(guān)事實(shí)。按照乙方要求提供辦理工傷賠償所需的各類證明材料,如病歷、診斷證明、工傷認(rèn)定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論等,并保證所提供材料的真實(shí)性、合法性和完整性。積極配合乙方辦理工傷賠償相關(guān)手續(xù),包括但不限于填寫申請表格、參加調(diào)查詢問等。在收到乙方支付的工傷賠償款項(xiàng)后,向乙方出具收款憑證。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供辦理工傷賠償所需的信息和材料。在甲方提供虛假信息或材料的情況下,有權(quán)拒絕支付相應(yīng)的工傷賠償款項(xiàng),并追究甲方的法律責(zé)任。在本協(xié)議履行過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方存在違約行為,有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,向甲方支付工傷賠償款項(xiàng)。工傷賠償款項(xiàng)包括但不限于以下各項(xiàng):一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)甲方的傷殘等級,按照[具體計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)]計(jì)算,金額為人民幣[x]元。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:按照[當(dāng)?shù)匾?guī)定的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)]計(jì)算,金額為人民幣[x]元。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:按照[當(dāng)?shù)匾?guī)定的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)]計(jì)算,金額為人民幣[x]元。醫(yī)療費(fèi):乙方已實(shí)際支付的甲方因工傷治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[x]元(憑有效票據(jù)為準(zhǔn))。停工留薪期工資:根據(jù)甲方的工傷情況及停工留薪期鑒定結(jié)論,按照甲方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)[月工資具體金額]元/月,計(jì)算[停工留薪期具體月數(shù)]個月,共計(jì)人民幣[x]元。護(hù)理費(fèi):按照[當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)]計(jì)算,甲方住院期間護(hù)理費(fèi)為人民幣[x]元,出院后護(hù)理費(fèi)為人民幣[x]元,合計(jì)人民幣[x]元?;锸逞a(bǔ)助費(fèi):按照[當(dāng)?shù)毓毠ぷ≡夯锸逞a(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]計(jì)算,甲方住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)為人民幣[x]元。交通、食宿費(fèi):乙方已實(shí)際支付的甲方因工傷就醫(yī)、鑒定等產(chǎn)生的交通、食宿費(fèi)用共計(jì)人民幣[x]元(憑有效票據(jù)為準(zhǔn))。其他費(fèi)用:如康復(fù)治療費(fèi)、輔助器具費(fèi)等,按照實(shí)際發(fā)生金額計(jì)算,共計(jì)人民幣[x]元(憑有效票據(jù)為準(zhǔn))。協(xié)助甲方辦理工傷賠償相關(guān)手續(xù),包括但不限于向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷、提交申請材料、領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇等。在甲方完成工傷治療后,根據(jù)甲方的實(shí)際情況,合理安排甲方的工作崗位或給予相應(yīng)的補(bǔ)償。四、工傷賠償款項(xiàng)支付方式及時間1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個工作日內(nèi),將工傷賠償款項(xiàng)中的[具體款項(xiàng)名稱及金額]支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[甲方賬戶姓名]賬號:[甲方銀行賬號]2.對于工傷保險(xiǎn)基金支付的部分,乙方應(yīng)在收到工傷保險(xiǎn)待遇款項(xiàng)后的[x]個工作日內(nèi),將該款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶。3.如因乙方原因未能按時支付工傷賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部工傷賠償款項(xiàng)及違約金,同時承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。五、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)信息或材料,導(dǎo)致乙方無法正常辦理工傷賠償手續(xù)或遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失,并向乙方支付違約金人民幣[x]元。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按時足額支付工傷賠償款項(xiàng)或協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù),乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任,支付違約金,并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.如一方違反本協(xié)議約定,給對方造成其他損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議附件包括甲方的工傷認(rèn)定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論、病歷、診斷證明、費(fèi)用清單、收款憑證等相關(guān)材料,與本協(xié)議具有同等

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